Peräpukamien laserpoisto on pysyvä menetelmä, jota käytetään laajasti nykyaikaisessa proktologisessa käytännössä. Tämä on innovatiivinen minimaalisesti invasiivinen menetelmä, joka on tehnyt vakavan kilpailun klassisiin kirurgisiin toimintoihin. Laserin käytössä on monia etuja, joista on korostettava lyhyt kuntoutusjakso ja minimaaliset komplikaatioriskit. Miten hemorroidit poistetaan laserilla?
Suosittelemme lukemaan asiantuntijamme artikkelin, jossa kuvataan yksityiskohtaisesti hemorrhoid-kirurgian päätyypit ja tyypit.
Miten valmistautua peräpukamien poistamiseen ja miten elpymisaika on, voit oppia artikkelin erikoislääkäriltä.
Hemorroidien laserpoisto (laserkoagulaatio) on korkean teknologian tekniikka, jota käytetään taudin eri vaiheissa. Tämän menettelyn avulla voit päästä eroon sekä ulkoisista että sisäisistä peräpukavista ilman tarpeetonta vahinkoa pehmeille kudoksille. Laser-hyytyminen ei ainoastaan käsittele peräpukamien oireita, vaan myös välttää vakavien komplikaatioiden kehittymistä, jotka eivät ole harvinaisia taudissa.
Menettelyn tehokkuus perustuu siihen, että käytetty laite leikkaa ja kiinnittää kankaan samanaikaisesti:
Hemorroidien laserkoagulaatio on täysin veroton prosessi. Kun se toteutetaan, aloittamisen riskit ovat käytännössä suljettuja. Elvytysjakson aikana komplikaatiot ovat paljon harvinaisempia.
Hemorroidien ulkoisen muodon hoito on paljon helpompaa - solmu katkaistaan laserin avulla ja cauterization suoritetaan välittömästi, mikä eliminoi täysin verenhukan. Tällöin myös komplikaatioita esiintyy melko harvoin.
Menettelyä varten käytetään korkean teknologian laitteistoa, joka tuottaa jatkuvia tuloja valoaallolla, jolla on tiettyjä ominaisuuksia. Lasersäde leikkaa kivuttomasti ja polttaa välittömästi pehmytkudoksen. Kun laseriin vaikuttaa laajentuneet suonikohjut, ne tuhoutuvat. Samanaikaisesti laskimo hajoaa ja verenkierron prosessit pysähtyvät.
Hemorroidien laserhoito on täysin turvallista. Lääkärit lähettävät potilaita tähän menettelyyn seuraavissa tapauksissa:
On ymmärrettävä, että menettely on tehokas vain taudin kehittymisen ensimmäisessä, toisessa ja kolmannessa vaiheessa. Kehittyneissä tapauksissa tämä vaikutus ei ehkä riitä. Tämä on mahdollista vain, jos potilaalla on vasta-aiheita klassiselle hemorrhoidektomialle. Tällöin suuria solmuja ei polteta kokonaan, mikä aiheuttaa peräpukamien toistumista ja vaatii uudelleenkäsittelyä.
Hemorroidien Cauterization laserilla suoritetaan taudin ulkoisten ja sisäisten ilmenemismuotojen läsnä ollessa riippumatta siitä, kuinka syvälle ne ovat. Innovatiivinen tekniikka antaa mahdollisuuden poistaa jopa ne solmut, joissa on verihyytymiä.
Peräpukamien laserkoagulaatiolla ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Rajoitukset ovat olemassa vain suhteessa solmuihin, jotka ovat melko suuria. Taudin vaihe 3-4 on vaikea käsitellä tällä tavalla. Useimmiten solmuja ei poisteta kokonaan, ja on mahdollista, että jonkin verran hemorroidien oireet jatkuvat samalla intensiteetillä.
Laser-koagulaation tärkeimmät vasta-aiheet peräpukamien poistamisen aikana:
Tässä tapauksessa teet ensin konservatiivisen hoidon olemassa olevien sairauksien hoitoon. Vasta saatuaan toistuvia testituloksia lääkäri päättää lisätoimista.
Ennen kuin poistat peräpukamia laserilla, sinun on ensin valmisteltava potilas. Ensinnäkin kattava diagnoosi suoritetaan täydellisen veri- ja virtsatestin muodossa. EKG ja joukko lisätutkimuksia ovat pakollisia, jotka määritetään yksilöllisesti riippuen samanaikaisesti esiintyvistä sairauksista.
Laser-koagulaatiokäsittelyt suoritetaan peräsuolen luumenissa, joten sen ontelo puhdistetaan ennen menettelyä. Tätä varten potilaalle annetaan erityinen peräruiske tai potilas ottaa laksatiivisia lääkkeitä, kuten Lavacolia tai Fortrania, jos niiden käyttöön ei ole vasta-aiheita.
Potilas ottaa lääkkeitä menettelyn edeltävän päivän illasta. Tällaisia toimenpiteitä määrätään yleensä sisäisten peräpukamien hoitoon.
Muita suosituksia hemorroidien hoitoon laserilla olisi korostettava:
Valmistelu peräpukamien laserhoitoon ei ole vaikeaa. Potilaan ruokavaliossa tulisi olla vain kevyt maitotuotanto. Saavuttaessa sairaalaan suositellaan myös suihkua, leikkaamaan hiukset haara-alueella ja vaihtamaan klinikan antamiin vaatteisiin.
Hemorroidien hoitamiseksi laserilla lääkäri määrää alustavan diagnoosin, joka on tarpeen taudin tyypin ja muodon määrittämiseksi. Tämän lähestymistavan avulla voit valita tehokkaimman menetelmän limakalvojen ongelmalohkojen vaikuttamiseksi.
On olemassa kolme pääasiallista tapaa vaikuttaa peräpukiin laserilla. Vain asiantuntija voi antaa etusijan yhdelle niistä ja keskustella hänen valinnastaan potilaan kanssa. Jos hemorroidien poistaminen laserilla tietyllä tavalla sopii potilaalle, hänet lähetetään hoitoon.
Hemorrhoid-kirurgia, joka edellyttää transmukosaalista vaikutusta, suoritetaan käyttäen säteitä, joiden aallonpituus on enintään 1,4 μm. Cauterization suoritetaan kuoppien pohjalta. Laite, jossa on kohtalainen paine, siirtyy ongelma-alueelle 2-3 sekunnin ajan. Sen jälkeen se vedetään takaisin ja nojautuu uudelleen 2 mm: n etäisyydelle käsitellystä alueesta.
Vaikutusalueilla on proteiini- koagulaatioprosessi: proteiinit romahtavat, mikä ilmenee tiheän valkoisen kalvon muodostumisen muodossa. Tässä tapauksessa kyhmyjen koko alkaa laskea. Menettelyn jälkeen potilas havaitaan 2-3 tuntia. Jos komplikaatioita ei ole, hän voi mennä kotiin avohoitoon.
Hemorroidien hoito laser-subdermaalisen submucous-menetelmän avulla suoritetaan eri tavalla.
Tämä vaihtoehto on hellävarainen. Koko menettely suoritetaan doppler-anturin valvonnassa, jonka avulla voit visualisoida prosessin täysin.
Hemorroidin poistaminen voidaan suorittaa myös ylimääräisten luolaluolojen täyttämisen avulla erityisellä liimausratkaisulla. Tämän avulla:
Veneen ruuhkautumiseen vaikuttavat kaksi puolta, mikä edistää koulutuksen nopeaa pienenemistä. Tämän jälkeen solmu irrotetaan käyttämällä laseria sen pohjalla, mikä edistää sen tehon lopettamista.
Menettely on täysin kivuton eikä siihen liity limakalvojen ja pehmytkudosten vaurioitumista. Vaikutus rakenteeseen on vähäinen. On ymmärrettävä, että yhdessä menettelyssä ei ole mahdollista poistaa useita solmuja. Tällöin taudin hoito toteutetaan useissa lähestymistavoissa. Toistuva laseroperaatio on mahdollista vain 2 viikon kuluttua.
Hemorroidilaserilla hoidon jälkeen on noudatettava useita suosituksia. Kuntoutusjakso ei kestä kauan ja kulkee yleensä ilman komplikaatioita. 2-3 päivää leikkauksen jälkeen epämukavuus syntyy ulosteessa. Tämän tilan lievittämiseksi on suositeltavaa seurata ruokavaliota: poistaa jauhot ja lisätä ruokavalioon runsaasti vihanneksia, hedelmiä ja maitotuotteita.
Potilaan on ymmärrettävä henkilökohtaisen hygienian merkitys. Kun peset 1-2 viikkoa, on suositeltavaa käyttää apteekissa ostettuja antiseptisiä liuoksia. Jos kipu ei hajoa 2 viikkoa hoidon jälkeen, on suositeltavaa kuulla lääkärisi kanssa.
Hemorroidien poistamisella laserilla on useita etuja klassiseen leikkaukseen nähden.
Lasertoiminnassa ei ole lähes mitään vikoja. Suurin haitta on korkeat kustannukset. Se riippuu valitusta tekniikasta, kuinka paljon käyttökustannukset ovat. Moskovassa hinta voi vaihdella muutaman kymmenen tuhannen ruplaan.
Vaikka lääketieteellisiä suosituksia noudatettaisiin hemorroidien hoidossa laserilla, ei ole välttämätöntä kokonaan sulkea pois mahdollisuutta kehittää seuraavia komplikaatioita.
Menettely suoritetaan yleisessä tai paikallisessa anestesiassa, joka kontraindikaatioiden läsnä ollessa voi myös aiheuttaa komplikaatioita. Ennen peräpukamien poistamista laserilla tämä seikka otetaan huomioon, ja tarvittaessa tehdään useita lisätutkimuksia.
Lasertulehduksen jälkeen peräti monet potilaat valittavat, että turvotus jatkuu peräaukon alueella pitkään. Tämän vuoksi on välttämätöntä käydä proctologistissa, koska se haittaa normaaleja defecation-prosesseja ja aiheuttaa huomattavia haittaa. Tämä oire johtuu siitä, että laserhoitoon liittyy limakalvon palaminen. 1,5–2 viikon kuluttua tämä oire häviää itsestään ilman, että tarvitsisi lisää lääkärin korjausta.
Kun potilas on poistettu peräpukamat, on tarpeen noudattaa tiukasti asiantuntijan suosituksia. Laserhöyrystys on minimaalisesti invasiivinen menettely, mutta komplikaatioiden riskejä on edelleen. Tärkeintä - ryhtyä toimenpiteisiin ummetuksen estämiseksi ja huolehtia huolellisesti henkilökohtaisesta hygieniasta.
Peräpukamat ovat varikoosin laajeneminen peräaukon kanavien alueella. Tämä tauti ilmenee hyvin epämiellyttävinä oireina - kipu, veren purkautuminen, kolhujen menetys ulkopuolella. Peräpukamat voivat vähentää merkittävästi henkilön elämän laatua, jättää heiltä pysyvästi kyvyn työskennellä, aiheuttaa fyysisiä ja moraalisia kärsimyksiä (monet pitävät sitä väärin myöntää muille tällaisen ongelman läsnä ollessa).
Tämä tauti on hyvin yleinen. Eri tietojen mukaan peräpukamat kärsivät 30–80 prosentista yli 40-vuotiaista. 50% heistä tarvitsee kirurgista hoitoa.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että jokainen menee klassiseen toimintaan - hemorrhoidectomia. Uskotaan, että vain 20% potilaista tarvitsee täyden toiminnan.
Monet ihmiset viivästyttävät lääkärin käyntiä, tauti etenee ja toiminta muuttuu väistämättömäksi. Ja juuri tämä tapahtuma pelkää.
Useimpien potilaiden mielestä peräpukamia hoidetaan vain solmua leikkaamalla skalpeli, jolla on väistämätön verenvuoto, kipu, pelko mennä wc: hen leikkauksen jälkeen ja pitkäaikainen oleskelu sairauslistalla.
Viime aikoina vähitellen invasiiviset menetelmät tulevat kuitenkin yhä intensiivisemmin käyttöön lääketieteelliseen käytäntöön, jota ei voida kutsua toiminnaksi: nämä ovat manipulaatioita, joissa käytetään nykyaikaisia tekniikoita fyysisten tai kemiallisten tekijöiden soveltamiseksi taudin substraatin poistamiseksi.
Ne ovat houkuttelevia avohoitoon, lyhytkestoiseen, postoperatiivisen kuntoutusjakson puuttumiseen.
Hemorroidien hoidossa käytetään seuraavia minimaalisesti invasiivisia tekniikoita:
Laserin käyttö lääketieteessä on yleensä hyvin laaja. Kyky keskittää lämpöenergia minimialueen altistukseen säätääksesi tämän vaikutuksen syvyyttä tekee laserista välttämättömän monilla lääketieteen alueilla.
Laserin perusperiaate: korkean lämpötilan säteen toiminta halutun kohteen erityisellä tarkkuudella johtaa:
Toisin sanoen lääketieteessä oleva lasersäde on erittäin tarkka skalpelli, jolla on hemostaattinen, anestesia- ja sterilointivaikutus, tai nesteen haihtumisen tekijä soluista, mikä johtaa niiden nekroosiin tarvittaessa.
Laseria hemorroidien hoidossa käytetään:
Laser-hyytymistä voidaan soveltaa missä tahansa ulkoisen, sisäisen ja yhdistetyn peräpukaman vaiheessa. Mutta se on tehokkain 1-3 vaihetta sisäisiä peräpukamia verenvuodon kanssa.
Hemorrhoidisessa tromboosissa laserkoagulaatio voidaan suorittaa akuuttien oireiden helpottamisen jälkeen.
Kun hemorrhoid yhdistetään peräsuolen halkeamiseen tai fistulaan, laserkoagulaatio voidaan yhdistää näiden patologioiden eliminointiin.
Suurten ei-palautuvien solmujen läsnä ollessa voidaan myös käyttää laserhoitoa, mutta sen tehokkuus on tässä tapauksessa alhaisempi.
Asianmukaisella valinnalla laserkoagulaation tehokkuus on 95%.
hemorrhoidal laser -toiminta
Laser-hyytyminen voidaan suorittaa avohoidossa tai ”yhden päivän sairaalassa”. Tunnin toiminnan jälkeen voit mennä kotiin.
Ennen leikkausta on suoritettava minimaalinen tutkimus: verikokeet, virtsatestit, EKG, fluorografia. Naiset tutkitaan gynekologin toimesta.
Potilas tutkitaan coloproctologist, anoscopy ja rectoromanoscopy suoritetaan.
Tarvittaessa voidaan määrittää lisätutkimuksia (kolonoskopia, ultraääni tai vatsaelinten CT). Näitä tutkimuksia ei kuitenkaan määrätä kaikille, vain silloin, kun lääkäri epäilee toisen suoliston patologiaa.
Kirurgian vasta-aiheet:
Muutama päivä ennen leikkausta sinun on noudatettava ruokavaliota, joka antaa leikkauksen leikkauksen jälkeen (fermentoidut maitotuotteet, höyrytetyt tai paistetut vihannekset, viljat, tarpeeksi nestettä).
Kun sisäiset solmut poistetaan illalla ja aamulla toiminnan aattona, tehdään puhdistusluokka. Ulkoisilla solmuilla sitä ei tarvita.
Menettely suoritetaan käyttämällä paikallista anestesiaa (infiltraatio novokaiinin tai lidokaiinin ratkaisusolmun alueelle). Anaalialueen voiteluaine on voiteleva anesteettinen kerma lidokaiinilla (Emla-kerma) ennen injektiota.
Potilaan pyynnöstä voidaan käyttää lyhyttä laskimonsisäistä anestesiaa.
Potilas sijaitsee gynekologisessa tuolissa tai sohvalla polven kyynärpäässä.
Peräaukon aluetta käsitellään nukutusaineella.
Kun poistat sisäiset solmut, käytä anoskooppia. Anoskooppi - laite, kuten peräaukon peili, jossa on valoa, asetettu peräaukkoon.
Suorita tunkeutumisanestesia.
Solmujen lasersäilytys on useita tapoja:
Vaskulaarinen kynsi voidaan kiinnittää etukäteen tai kiinnittää puristimella. Lämmön vaikutuksesta laserin höyrystyminen tapahtuu ja solmun luumen poistuu (suljetaan).
Ulkoiset solmut katkaistaan laserin pohjalla ja poistetaan.
Yhdessä menettelyssä voit sulkea jopa 3 solmua. Useimmissa tapauksissa toistuvia menettelyjä ei tarvita.
Jos tarvitaan toistuvaa altistumista tai on olemassa solmuja, joita ei poisteta yhdellä menettelyllä, seuraava istunto suoritetaan 10–12 päivässä.
Hemorroidien laser-cauterisaation koko istunto kestää 15-20 minuuttia. Kaikki potilaat voivat tuntea olevan lievä palava tunne.
Tämä on innovatiivinen tapa hoitaa peräpukamia. Menetelmän olemus: laserin vaikutuksen alaisena hemorrhoid on pienentynyt, sen verenkierto pysähtyy ja sitten solmuun lisätään erityinen sclerosantti sen lopullisen hajoamisen vuoksi.
Tätä hoitoa tarjotaan suurille, pudotuspaikoille, yleensä peräpukamien kolmannessa vaiheessa.
Menettelyn jälkeen anaali- kanavaan sijoitetaan tiukka vanupuikko. Tämä on potilaan ainoa haittaa. Menettely suoritetaan myös paikallispuudutuksessa, veritön ja voidaan suorittaa avohoidossa.
Menettelyn jälkeen potilaan on makaa sohvalla 30-40 minuuttia, jonka jälkeen hän saa mennä kotiin.
Postoperatiivisessa vaiheessa ei ole erityisiä rajoituksia. Henkilö voi tehdä tavallisia asioita, palata töihin. On suositeltavaa pidättäytyä painojen nostamisesta viikon ajaksi.
Anaalialueen huolellista hygieniaa on noudatettava. Jokaisen suoliston jälkeen suositellaan kylmää vettä.
Korjausprosessien nopeuttamiseksi lääkäri voi määrätä salauksen voidella tai kynttilöillä astelpainolla.
Kipu voi ottaa kipulääkkeitä useita päiviä.
Ruokavalion tulisi sisältää riittävä määrä kasvikuitua, käymistuotteita. Mausteisia, mausteisia ruokia ei oteta mukaan, jo jonkin aikaa sinun täytyy luopua alkoholista.
Kun sinulla on taipumus ummetukseen, voit käyttää keinoja pehmentää ulosteen massoja (Lactulose, Mukofalk, vaseliiniöljy).
Viikon kuluttua menettelystä sinun täytyy näyttää proctologist. Jos oireita, kuten verenvuotoa, kipua, turvotusta, kuumetta esiintyy, on välittömästi kuultava lääkäriltä, komplikaatioita voi kehittyä.
Komplikaatiot laser-koagulaation jälkeen tapahtuvat hyvin harvoin ja johtuvat useimmiten tekniikan rikkomisesta ja riittämättömästä kirurgikokemuksesta:
Hemorroidien laserhoidon tärkeimmät haitat ovat toistumisen ja korkean kustannuksen riski.
Relapsi voi tapahtua kaikkien minimaalisesti invasiivisten hoitomenetelmien jälkeen, koska ne eliminoivat vain taudin anatomisen substraatin (solmut), mutta eivät poista syitä. Yleensä 3-4 vuotta potilas unohtaa peräpukamat.
Mutta jotta tauti ei palaisi, sinun täytyy seurata kaikkia suosituksia ehkäisemiseksi (ei sallia ummetusta, siirtyä enemmän, luopua huonoista tavoista, laihtua).
Arvioita potilaille, jotka käyvät laserleikkauksessa peräpukamien poistamiseksi, enimmäkseen positiiviset. Tärkeimmät kohdat, jotka voivat olla hyödyllisiä kaikille, jotka epäilevät:
Hemorroidien laserkoagulaatiota ei sisälly vapaata apua koskevaan luetteloon.
Menettelyn kustannukset ovat melko korkeat. Keskimäärin yhden solmun kustannukset poistuvat 7000 ruplasta. Yleensä useiden solmujen poistamisen kustannukset yhdessä menettelyssä maksavat jopa 50 tuhatta ruplaa.
Hinta riippuu klinikan sijainnista, kirurgin pätevyydestä, käytetyn laitteen tyypistä, anestesiasta. Lääkäri tutkii ennen leikkausta, lisätutkimukset maksetaan lisäksi.
Korkeista kustannuksista huolimatta peräpukamien laserpoisto on tulossa yhä suositummaksi. Käytössä olevat aktiiviset potilaat, jotka eivät voi viettää aikaa pitkäaikaiseen hoitoon, käyttävät sitä. Lisäksi operaation kustannukset ovat verrattavissa peräpukamien konservatiivisen hoidon kustannuksiin usean vuoden ajan.
Hemorroidien poistaminen laserista on innovatiivinen tapa vaikuttaa ihon kärsimään alueeseen, jota voidaan soveltaa mihin tahansa hemorroidin asteeseen. Lääkärien mukaan tämä on turvallisin altistustapa, joka eliminoi peräpukamat, aiheuttamatta haittaa keholle. Lisäksi tällaisen toimenpiteen jälkeen ei ole käytännössä mitään komplikaatioita ja sivuvaikutuksia.
Hemorroidien laserpoiston ydin on se, että erikoislaite samanaikaisesti lämmittää ja polttaa käsitellyn kudoksen lämmön avulla. Siten verisuonet eivät loukkaantu, mikä tekee infektioiden saamisen riskistä lähes minimaalisen.
Hemorroidien poistaminen laserista on täysin turvallinen menettely, joka koskee erityisen palkin levittämistä kärsineille alueille. Leikkaamalla iho voimakkaalla lämpövirralla, peräsuoleen ei muodostu haavoja. Tästä johtuen komplikaatioiden ja sivuvaikutusten riski on vähäinen. Laser pystyy polttamaan aluksia, jotka tiivistävät alueen. Lääkärit lähettävät potilaansa peräpukoihin laserilla seuraavia sairauksia varten:
Hemorroidien laserpoiston tehokkuus kehittyneissä tapauksissa on pieni. Sitä voidaan käyttää kivun lievittämiseen tai verenvuodon lopettamiseen. Pienille vaurioille lääkärit lähettävät potilaat tähän menettelyyn millä tahansa solmunmuodostuksen syvyydellä.
Huolimatta suurista eduista, menettelyllä on useita vasta-aiheita:
Peräpukamien laserpoisto on moderni ja innovatiivinen tapa vaikuttaa kärsineisiin alueisiin, mikä auttaa eroon ongelmasta vain yhdessä menettelyssä. Aikana, jolloin olet pöydällä, et tunne epämukavuutta tai kipua. Kun lääkäri on asettanut laitteen peräaukkoon, pääset välittömästi pois kipu, kutina ja polttaminen. Lisäksi hemorroidien laserpoiston epäilemättömät edut ovat:
Hemorroidien poistamisen kesto laserilla kestää noin 10-20 minuuttia. On huomattava, että menettely ei vaadi erityistä koulutusta. Itse interventio suoritetaan poliklinikalla, sinun ei tarvitse mennä sairaalaan useita päiviä.
Kirurgia peräpukamien poistamiseksi laserista ei vaadi erityistä valmisteluprosessia. Tästä huolimatta sinun on noudatettava useita esiasteita. Ensinnäkin sinun on suoritettava täydellinen lääkärintarkastus, joka auttaa estämään sellaisten sairauksien esiintymisen, jotka ovat vasta-aiheita peräpukamien laserpoistossa. Sinulle lähetetään veren, virtsan, EKG: n, ultraäänen ja lääkärin näkemyksen mukaan biokemiallinen analyysi. Ennen kuin menettelyn on:
Viikon ajaksi luopua monista tuotteista, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista;
Peräpukamien laserpoisto on turvallinen altistumismenetelmä, joka suoritetaan avohoidossa. Ennen kuin aloitat tämän toimenpiteen, lääkärin tulisi sijoittaa potilaan kätevästi. Tätä varten hän makasi hänen puolellaan, minkä jälkeen hän painoi jalkansa taivutettuna polvilleen vatsaan. Pakarat on vedetty kirurgisen pöydän pinnan taakse. Vasta tämän manipulaation jälkeen lääkäri voi jatkaa peräpukamien poistamista laserilla, joka sisältää seuraavat vaiheet:
On huomattava, että menettelyn jälkeen ei ole välttämätöntä laittaa erityisiä sidoksia peräsuolen käsiteltyihin osiin. Lämmin voimakkaan virtauksen takia pinnalle ei muodostu arpia ja haavoja, jotka tuovat sinulle epämukavuutta koko elämän ajan.
Valeria, 41: ”peräpukamien ongelma nousi yllättäen minuun, mutta alkoi heti antaa minulle paljon epämukavuutta. Muutaman kuukauden kuluttua tämän ongelman diagnosoinnista tajusin, että minulla oli hemorrhoidal solmu. Lääkäri lähetti heti minulle hemorroidien laserpoiston. Tällä menettelyllä poistin tämän muodon muutamassa minuutissa. Samana päivänä palasin tavalliseen elämäntapaan, minulla ei ollut komplikaatioita. Olen erittäin iloinen siitä, että päätin tehdä hemorrhoidin leikkauksen laserilla. "
Ivan, 34-vuotias: ”Laser-hemorrhoid-kirurgia on pelastanut minut monista kärsimyksistä. Olen kärsinyt monta vuotta tästä ongelmasta. Yritin kymmeniä erilaisia kynttilöitä, voiteita. Tietenkin he auttoivat, mutta vaikutus oli väliaikainen. Ja vain peräpukamien poistaminen laserista voisi pelastaa minut peräpukamatta ikuisesti. Yli 6 vuotta en ole muistanut, mitä peräaukon kipua on. ”
Jos olet diagnosoitu "peräpukamat" - älä epätoivoa. Varhaisvaiheessa tauti on hyvin hoidettavissa. Tapauksissa, joissa tauti on muuttunut krooniseksi muotoksi ja konservatiivinen hoito ei toimi, radikaalit menetelmät auttavat, erityisesti peräpukamien poistaminen laserilla.
Nykyaikainen proktologia tarjoaa laajan valikoiman työkaluja, joiden avulla voit ratkaista ongelman jopa laiminlyötyissä tapauksissa. Me puhumme innovatiivisista minimaalisesti invasiivisista tekniikoista, jotka muodostavat vakavan kilpailun klassiseen kirurgiaan - hemorrhoidectomia. Tällaisten menettelyjen suuri etu on komplikaatioiden vähäinen riski ja lyhyt kuntoutusaika. Miten peräpukamat poistetaan laserilla, jolle tämä menettely on ilmoitettu ja kuinka kauan kuntoutusjakso on? Vastauksia kaikkiin kysymyksiin löytyy artikkelistamme.
Kuva: peräpukamien poistaminen laserilla
Hemorrhoid-laserleikkaus tai laserkoagulaatio on korkean teknologian menettely, jota voidaan käyttää missä tahansa taudin vaiheessa. Tämän menetelmän avulla on helpoin tapa päästä eroon sisäisistä ja ulkoisista peräpukoista ja jopa poistaa taudin komplikaatio tromboosina.
Laserin tehokkuus on, että se pystyy samanaikaisesti leikkaamaan ja varoittamaan kudosta. Toisin sanoen lasersäteen lämpövaikutus koaguloi (romuttaa) proteiineja ja varoittaa verisuonia. Siksi laserhoito on täysin veroton, infektioriski on minimaalinen, ja potilaat sietävät tällaista interventiota helpommin.
Nykyaikaisen minimaalisesti invasiivisen menettelyn ydin on, että lasersäde palaa hemorroidit kerroksissa ja pienet haavat pysyvät paikoillaan, jotka pian tulevat rakeiksi ja parantuvat. Ulkoisten peräpukamien läsnä ollessa kaikki on vieläkin yksinkertaisempaa - laser yksinkertaisesti leikkaa solmun ja samanaikaisesti polttaa haavan ja verisuonet, mikä takaa, ettei veren menetys ole olemassa.
Kuva: Laser Hemorrhoid Removal Device
Hemorroidien poistaminen laserilla suoritetaan korkean teknologian laitteella, joka muodostaa valon aaltojen suunnanvirran tietyillä parametreilla. Lasersäteen avulla voit leikata ja polttaa minkä tahansa kudoksen niin kivuttomasti kuin mahdollista. Sen vaikutus laajennettuun suonikohjuun tyhjentää sen ontelon, laskimo romahtaa ja verenkierto pysähtyy.
Menettelyn aikana kirurgi voi säätää lämpöpalkin tehoa ja sen vaikutuksen syvyyttä, mikä takaa käsittelyn tarkkuuden ja sen, että vaikutus ei vaikuta ympäröivään terveeseen kudokseen. Lasersäteen parametrien säätäminen antaa mahdollisuuden vähentää peräsuolen limakalvon palovammoja tarkennuksen takia, jolloin paraneminen tapahtuu nopeasti ja ilman komplikaatioita.
Laser-hoitomenetelmän merkinnät ovat seuraavat:
Poikkeustapauksissa, kun klassisen hemorrhoidektomian vasta-aiheita esiintyy, laserhoito suoritetaan taudin viimeisessä vaiheessa. Tällaisen toimenpiteen tehokkuus on kuitenkin pienempi, koska laser ei pysty täysin polttamaan suuria peräpukamia. Ehkä vain osittainen leikkaus niistä, mikä edelleen johtaa sairauden uusiutumiseen.
Laserterapia on tehokas sekä peräpukamien ulkoisissa ilmenemismuodoissa että sisäisten solmujen läsnä ollessa riippumatta niiden esiintymisasteikosta. Lisäksi jopa trombosoidut solmut voidaan poistaa laserilla. Vaikutus tapahtuu taudin komplikaatioon liittyvien akuuttien, tuskallisten oireiden poistamisen jälkeen.
Kuva: 4 vaihetta peräpukamia
Minimi-invasiivisella lasermenetelmällä ei ole mitään vasta-aiheita. Sen käytön rajoittaminen on peräpukamat viimeisissä vaiheissa (3-4), koska suurten solmujen laserpoisto ei anna haluttua vaikutusta. Toinen vasta-aihe on tartuntaprosessin esiintyminen peräaukon alueella.
Tässä tapauksessa tarvitaan aikaisempaa konservatiivista hoitoa tulehduksellisen prosessin poistamiseksi. Vasta tämän laserhoidon jälkeen.
Miten valmistella menettelyä
Ennen peräpukamien laserkoagulointimenettelyä potilaalle määrätään useita preoperatiivisia tutkimuksia. On tarpeen läpäistä veri- ja virtsakokeet EKG: n suorittamiseksi. Lääkäri määrää yksilöllisesti tarvittavan tutkimuksen kullekin potilaalle.
Koska käsittelyn aikana tehdyt manipulaatiot suoritetaan peräsuolen luumenissa, sen ontelon on oltava puhdas. Siksi potilaalle annetaan ennen leikkausta puhdistava peräruiske tai ne ovat määrättyjä laksatiiveja (Fortrans, Lavacol), jotka on otettava ennen interventiota edeltävän päivän päätteeksi. Jos potilas poistaa vain ulkoiset peräpukamat, tämä valmisteluvaihe voidaan ohittaa. Lisäksi potilaalle annetaan seuraavat suositukset:
Nämä valmistelutoimenpiteet ennen laserkoagulointimenettelyä ja rajoitettua.
Laser-hyytymismenettely suoritetaan avohoidossa. Kaikki manipulaatiot tehdään sohvalla, leikkauspöydällä tai gynekologisella tuolilla. Potilaan tulisi ottaa mukava asento, joka makaa selällään, jalat toisistaan. Sen jälkeen kirurgi jatkaa menettelyä, joka toteutetaan useissa vaiheissa:
Kuva: Laser-hemorrhoid-kirurgia
Jos lasertekniikkaa käytetään peräpukamatyyppien 3 tai 4 vaiheessa, tehostamiseksi on suositeltavaa yhdistää se skleroterapiaan. Menettelyn aikana sclerosant-injektio ruiskutetaan corpus cavernosumiin - erityiseen valmisteeseen, joka koaguloi solmun seinät sisältä ja vasta sen jälkeen, kun se altistuu lasersuodattimelle. Tämän seurauksena veri lakkaa virtaamasta solmuun, ja se kuolee nopeasti. Yhdistetyn toimenpiteen kustannukset ovat paljon korkeammat, mutta tämä lähestymistapa antaa mahdollisuuden minimoida uusiutumisen riski jopa taudin edistyneessä vaiheessa. Hemorroidien videon poistaminen laserista voidaan katsoa teemakohtaisista sivustoista Internetissä - tämä antaa täydellisemmän kuvan menettelystä.
Yhden toimenpiteen aikana kirurgi voi poistaa enintään 3 peräpukamia. Jos tarvitaan uudelleensiirtoa, toimenpide suoritetaan aikaisintaan 2 viikkoa.
Kuntoutus sen jälkeen, kun peräpukamat on poistettu laserilla, ei vie paljon aikaa ja kulkee ilman komplikaatioita. Potilaat huomaavat, että kipu ilmenee vain ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen, suoliston aikana. Siksi, ennen kuin uloste, voit ottaa anestesia-tabletin. Kivulias tunne ei ole todiste patologisista prosesseista, vaan päinvastoin he puhuvat paranemisprosessista. Epämukavuus peräaukossa voi säilyä 2-3 viikkoa intervention jälkeen.
Ummetuksen välttämiseksi on suositeltavaa seurata ruokavaliota, jossa on pääasiassa käynyt maitotuotteet, tuoreet hedelmät ja vihannekset. Voit ottaa vihannesten laksatiivit (esimerkiksi sennan perusteella), mikä auttaa pehmentämään ulosteet ja poistamaan ne kivuttomasti suolistosta. Elvytysjakson aikana sinun tulisi välttää terävien, rasvojen, säilykkeiden käyttö, jotka voivat laukaista tulehdusprosessin kehittymisen.
On välttämätöntä noudattaa huolellista hygieniaa peräaukon alueella, hoitaa haava päivittäin antiseptisillä aineilla, pese kylmällä vedellä. Jos kivun oireyhtymä ei vähene kahden viikon kuluttua interventiosta, ota yhteys lääkäriin.
Komplikaatiot laser-hyytymisen jälkeen ovat harvinaisia. Joissakin tapauksissa saattaa kuitenkin olla ongelmia, jotka liittyvät menettelyn aikana tehtyihin virheisiin. Joten jos on tapahtunut verenvuotoa toimenpiteen jälkeen, tämä voi osoittaa solmun huonon laadun.
Joskus verenvuoto johtuu postoperatiivisten haavojen aiheuttamasta traumasta tiheissä ulostemassissa. Pelko kipua suolen liikkeissä voi aiheuttaa psykologisia ongelmia. Tässä tapauksessa suositellaan laksatiivista hoitoa. Lisäksi potilaan tulisi ensimmäisinä päivinä syödä vain kevyttä ruokaa, jotta ensimmäisen suoliston liikkuminen olisi mahdollisimman helppoa.
Joskus miehillä leikkauksen jälkeen on akuutti virtsanpidätys. Tämä ongelma voidaan kuitenkin helposti ratkaista tuomalla katetri. Asianmukaisen hoidon puuttuessa postoperatiivisten haavojen infektio on mahdollista, jota seuraa huuhtelu. Siksi on tarpeen noudattaa lääkärin suosituksia ja käsitellä toimiva alue perusteellisesti.
Jos haluat välttää komplikaatioiden riskin, ota yhteyttä hyvämaineiseen klinikaan ja luota menettelyyn pätevälle ja kokeneelle kirurgille. Leikkauksen jälkeen potilaan on pysyttävä prokologin valvonnassa ja käymään asiantuntijalla rutiinitutkimukseen kerran vuodessa.
Hemorroidien poistaminen laserilla on sen etuja. Vähintään invasiivisen menettelyn tärkeimmät edut ovat seuraavat:
Tämän menetelmän haitat ovat melko vähän. Täten laserleikkaus ei ehkä ole riittävän tehokas sairauden edistyneissä vaiheissa, kun peräpukamat muuttuvat suuriksi. Tässä tapauksessa kukaan ei voi taata taudin toistumisen puuttumista. Tämä tarkoittaa, että menettelyn on palattava useammin kuin kerran.
Suurin haittapuoli laserkoagulaatiossa, useimmat potilaat pitävät menettelyn korkeita kustannuksia. Siksi joidenkin potilasryhmien kohdalla tämä hemorroidien hoitomenetelmä ei ole käytettävissä.
Kuinka paljon peräpukamien laserin poistaminen on? Toiminnan hinta vaihtelee suuresti ja riippuu monista tekijöistä: klinikan arvostus, kirurgin pätevyys, käytetyt laserlaitteet, taudin vaihe ja potilaan yksilölliset ominaisuudet.
Arvioita peräpukamien poistamisesta laserilla ovat erilaiset. Potilaiden vaikutukset riippuvat suurelta osin hoidetun vaiheen vaiheesta. Kehittyneissä tapauksissa elpyminen on vaikeampaa, ja taudin uusiutumista esiintyy usein. Jos solmut on poistettu peräpukamäisten alkuvaiheessa, useimmat potilaat toipuvat helposti, tuskalliset tunteet katoavat viikon kuluttua leikkauksesta ja myöhemmin, jos havaitaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, tauti ei enää häiritse.
Joskus potilaat valittavat peräaukon pitkäaikaisesta turvotuksesta, josta sinun täytyy hakea lisää neuvoja proctologistilta. Tämä ehto liittyy limakalvon liiallisiin palovammoihin toimenpiteen aikana. Ajan myötä nämä ilmentymät häviävät itsenäisesti.
Monet potilaat, joille on tehty interventio, neuvoo huolellisesti tarkkailemaan ruokavaliota estääkseen ummetuksen kuntoutuksen aikana ja huolehtimalla erityisesti hygieenisestä hoidosta ja haavojen hoitamisesta mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.
Kirjoita arvostelu yrityksestä №1
Ensimmäiset hemorroidien oireet tuntuivat raskauden ja synnytyksen jälkeen. Ajan mittaan solmut kasvoivat ja alkoivat aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta. Vastaanottoprosessissa neuvonantaja kehotti eroon niistä lopullisesti laserin avulla. Hän sanoi, että on parempi kärsiä 10 minuuttia kerran, kuin pitkään ilman hyötyä, hoitaa voiteilla ja myrkytabletteilla.
Menettely maksoi minulle 20 000 ruplaa, mutta se on sen arvoista. Ennen operaatiota pelkäsin hyvin, mutta kaikki osoittautui niin huonoksi. Anestesian jälkeen en tuntenut kipua, vain lievää polttamista. Menettely kesti vain 15 minuuttia ja 2 tunnin kuluttua olin jo kotona. Kolmen ensimmäisen päivän aikana oli tuskallisia tunteita, hän pelkäsi erityisesti ensimmäistä suolenliikettä.
Mutta laksatiivien avulla kaikki meni hyvin. Palasin nopeasti ja sen jälkeen en muista edes peräpukamia. Jos näyttämösi ei ole käynnissä, Proctolex-kompleksi sopii täydellisesti peräpukamien hoitoon.
Tarkista numero 2
Puoli vuotta sitten hän poisti hemorrhoidin laserilla. Hemorroidit olivat ulkoisia, kertakorvaus tuli ulos ja aiheutti epämukavuutta. Menettelyn alussa se oli epämiellyttävää, kun anestesia-injektio injektoitiin suoraan solmuun. Mutta sitten "jäädyttäminen" toimi, enkä tuntenut mitään. Solmu poistettiin nopeasti, leikattiin hänen jalkansa laserilla ja se oli niin.
Menettelyn jälkeen haavaan levitettiin sideharso, eikä sidos tehty. Laser polttaa haavan, joten veri ei ollut. Pysyin klinikassa 2 tuntia, kunnes anestesia oli poistettu, jonka jälkeen lääkäri tutki minut uudelleen, antoi suosituksia ja antoi minun mennä kotiin.
Käytetyn alueen hoidossa ei ollut mitään vaikeaa, useita kertoja päivässä hoidin haavan antiseptisellä liuoksella, ja suoritin myös tarvittavat hygieniatoimenpiteet. Mutta mikä helpotus sen jälkeen, kun kaikki on parantunut. Ei epämukavuutta, helppoutta, jatkuvaa kipua - se on hienoa!
Tarkista numero 3
Laser auttoi minua pääsemään eroon peräpukoista. Minulla on vaikeuksia tältä osin pitkään. Työskentele istumista, stressiä, epäterveellistä ruokavaliota johti tähän tulokseen. Heti kun minun piti syödä jotain jyrkkä, suolaista, juoda alkoholia, kun sisäiset solmut tuntuivat. Ummetus esiintyi usein, ja tyhjennyksen jälkeen oli ulosteessa verta.
Yritettiin hoitaa lääkkeitä, mutta jonkin verran helpotuksen jälkeen tauti palasi jälleen. Siksi hän päätti saada operaation. Se maksaa paljon, 2 solmun poistamiseksi jouduin maksamaan 15 000 ruplaa, mutta minulla ei ole pahoillani. Kaikki meni hyvin, ja nyt olen jo pitkään unohtanut peräpukamien epämiellyttävät oireet.
Peräpukamat ovat helposti hoidettavissa. Varhaisvaiheessa - lääkehoito myöhemmissä vaiheissa - kirurgisten työkalujen avulla. Hoitoon on suunniteltu moderni ja luotettava menetelmä, jolla poistetaan peräpukamat laserilla.
Proktologiassa tunnetaan keinoja ratkaista ongelma lyhyessä ajassa taudin myöhemmissä vaiheissa. Hemorroidien hoito laserilla - korvaa perinteinen tapa poistaa peräpukamia käyttämällä perinteistä leikkausta. Laserleikkauksen soveltamisen jälkeen on vähemmän riskejä komplikaatioille leikkauksen jälkeen, tartunnan todennäköisyys on pieni. On mielenkiintoista poistaa peräpukamia laserleikkauksella, kuinka kauan elpymisaika on, mihin potilaalle menetelmä näytetään. Etsi vastauksia artikkelista.
Infrapuna laserkoagulaatio on tehokkain tapa käsitellä peräpukamia. Levitä taudin milloin tahansa. Hellävarainen tapa keholle. On mahdollista välttää taudin komplikaatioita, estää tromboosin kehittyminen.
Hemorroidien laserpoisto on tehokasta - yhdessä ongelma-alueiden kanssa palavat kudokset palavat nidoksen ympärillä, tauti ilmestyy uudelleen. Toiminta tapahtuu ilman veren häviämistä - alusten aiheuttama verenvuodostus, infektion kantaminen on lähes mahdotonta, henkilö sietää leikkausta helposti.
Toimenpide on ohjata lasersäde peräpukoihin, polttamalla se ulos. Tässä paikassa on haavoja, muodostuu kuori, siellä on parantuminen. Hemorroidit käsitellään helpommin ulkopuolella - vain näkyviä oireita poltetaan. Hemorroidit leikataan varovasti, pieni haava on suljettu.
Kirurgia peräpukamien poistamiseksi on moderni laite. Se vapauttaa aaltovirran, joka ohjaa suoraan taudin paikkaan. Kaikki kudokset poltetaan. Laser on tehokas suonikohjujen hoidossa.
Kirurgi säätää laitteen toimintaa. Infrapunasäteily on säädettävissä voimakkuudessa, valitsee kyseisen alueen hoidon syvyyden. Säteilyparametrien viritys vähentää pehmeän suoliston vuorauksen palamisalueita. Solun regenerointi on nopeaa.
Menetelmää käytetään komplikaatioihin:
Laseria käytetään, kun perinteinen leikkaus on vasta-aiheinen tai mahdotonta hemorrhoidin kehittyneessä vaiheessa. Totta, vaikutus on pienempi. Korkea tulehdus on mahdotonta polttaa hemorrhoid. Osittainen poistaminen johtaa lyhytaikaisiin helpotuksiin, mutta patologia palaa.
Laserin toiminta vaikuttaa ulkoisiin solmuihin, sisäisiin. Peräpukamat poistetaan verihyytymällä. Ensiksi leikataan, poltettiin solmu, ja sitten poistetaan trombi.
Hemorroidien laserhöyrystymisellä ei ole vasta-aiheita. Varovaisuudessa, jota käytetään sairauden edistyneissä vaiheissa - liian tulehtuneita solmuja on vaikea poistaa kerrallaan, uusiutuminen tapahtuu pian toimenpiteen jälkeen. Mitään toimintaa ei suoriteta peräaukon infektion läsnä ollessa.
Ensinnäkin peräpukamia hoidetaan lääkkeillä, vähennetään kasvua, poistetaan tartuntakohdat. Siirry sitten lasertuloon.
Ennen menettelyn aloittamista. Pakolliset testit osoitetaan. Potilaita tutkitaan erikseen.
Toiminta suoritetaan suolistossa - alue pidetään puhtaana. Enema on tehty tai laksatiiveja käytetään iltana ennen leikkausta. Jos laserin poisto tapahtuu ulkoisilla peräpukavilla, puhdistusprosessi ohitetaan. Vaaditaan noudattamaan ravitsemussuosituksia:
Laser-hyytyminen tapahtuu avohoidossa. Operaattorin on toimittava kokemuksella. Toiminta toteutetaan sohvalla, tuolilla. Potilas asetetaan vaakasuoraan, levitä jalat. Sitten lääkäri tekee leikkauksen.
Istunnon aikana kirurgi poistaa 3 suurta solmua. Hävitä 2 viikon kuluttua.
Nykyaikaiset menetelmät auttavat poistamaan peräpukamia ilman komplikaatioita. Palautumisaika vie aikaa. Komplikaatiot ovat harvinaisia.
Kipu tuntuu ensimmäisinä päivinä, wc: ssä. Särkylääkkeitä on mahdollista ottaa. Kipu ei osoita infektiota, komplikaatioita. Epämukavuus tulee olemaan koko viikon ajan.
Postoperatiivisessa vaiheessa sinun on noudatettava ruokavaliota ummetuksen välttämiseksi. Voit syödä maitotuotteita, tuoreita vihanneksia, hedelmiä. Peräaukon hygienia auttaa välttämään komplikaatioita. Jos kipu ei kulje 2 viikon kuluttua, ota yhteyttä kirurgiin neuvoja varten.
Laserleikkauksen jälkeen ei havaittu komplikaatioita. Jos virheen aikana tehdään virheitä, loukkaantunut haava voi vuotaa ja satuttaa. Joskus wc: hen menossa näkyy verta, koska tuoli on kova. Laksatiivien hoito on osoitettu siten, että alueet eivät loukkaantu paranemisen aikana.
Epäasianmukaisella hygienialla on olemassa riski, että toiminta-alue on huuhtoutunut. Noudata lääkärin ohjeita, noudata haavan hoitoa koskevia suosituksia.
Estä haittavaikutukset valitsemalla hyvämaineinen klinikka ja kokeneet lääkärit. Prokologin vierailu leikkauksen jälkeen suositellaan kerran vuodessa.
Peräpukamien poistaminen on vaikeaa. Laserleikkaus on parempi kuin klassinen kirurginen menetelmä. syistä:
Vaihtoehto laserhoitoon on kylmähävitys tai jäätyminen. Ulkoisten ja sisäisten peräpukamien poistaminen tapahtuu kylmänä. Jäähdytyslämpötila on -1900 ° C. Ongelma-alueita poltetaan.
Menettelyyn ei ole vasta-aiheita, on puutteita. Taudin myöhemmissä vaiheissa pidetään tehottomana, se vie enemmän aikaa ja istuntoja.
Ensisijainen suuri haitta on menettelyn hinta. Se on kallista, joskus täytyy toistaa. Tämä on kirurginen toimenpide - kaikkia suosituksia on noudatettava.
Klinikan hinta koostuu taudin vaiheesta ja istuntojen määrästä. Sinun täytyy tutkia maksua vastaan, testata ja kuulla lääkärin kanssa. 1 pienen solmun poistaminen maksaa 5 000 ruplaa. Kolmen solmun poistaminen - alueella 20 000 ruplaa. Monimutkainen toiminta maksaa 50-60 tuhatta ruplaa.
Arvostelut leikkauksen jälkeen vaihtelevat. Potilaat valittavat epämukavuudesta leikkauksen, polttamisen jälkeen. Oireet johtuvat leikkauksen jälkeisen elpymisen sääntöjen noudattamatta jättämisestä.
Sergei: Minulla on peräpukamia jo pitkään. Hänet hoidettiin lääkkeillä. Sitten hän huomasi, että kolahtaa oli ryömiä ja loukkaantunut. Lääkäri neuvoi laseria. Se meni hyvin, kipua ei tuntunut, vain injektiolla. Tulos on välitön. Kipu kesti pari päivää. Ja unohdin peräpukamat. Anteeksi, ettet toiminut aiemmin.
Nina: Synnytyksen jälkeen oli peräpukamat. Kuulin laserin poistamisesta, mutta hinta oli "purra". Piinan jälkeen tuskaa päätettiin operaatiosta. Tutkimus läpäisi. Lääkärit ovat tehneet yksilöllisen testisuunnitelman. Toiminta kesti enintään 20 minuuttia. Kun menin kotiin, tunsin helpotusta matkalla, poltin poistopaikassa. Toiminta neuvoo. Kustannukset ovat korkeat, mutta tulos tuntuu heti.
Oleg: Ystävä ylistää peräpukamien laserpoistoa. Hänet autettiin edistyneissä vaiheissa, vaikka häntä varoitettiin, että vaikutus ei ehkä ole sama. Mikä ei mene normaaliin elämään. Yksi istunto ei ole tehty. Kun toiminta tuntuu hyvältä. Se neuvoo kaikkia olemaan juoksematta - polta se välittömästi.
Cyril: Luin potilaan arvioita toiminnasta. En uskaltanut kauan, mutta olin kyllästynyt loputtomiin kipuihin. Ajattelin, että olisi tuskallista poistaa - olin väärässä. Kaikki siedetty. Kiitos lääkärit, terveitä kuin härkä.
Victor: Hoito laserleikkauksesta on nopeaa, vaikka se on kirurginen toimenpide. Kuntoutus poistamisen jälkeen oli yli viikon. Hän meni töihin nopeasti, viranomaiset olivat melkoisia.
Svetlana: Kuka äskettäin poistanut peräpukamat: kuinka paljon menettely on. Luin paljon, että laserhoito on tehokasta. Mutta älä epäröi tehdä.
Igor: Jos peräpukamia poistetaan, neuvoa klinikoita. Äskettäin kohdannut tällaisen ongelman. Istuva elämäntapa kertoo. En halua juosta.