kolonoskopia

Kolonoskopia on lääketieteellinen endoskooppinen diagnostinen menetelmä, jonka aikana lääkäri tutkii ja arvioi paksusuolen sisäpinnan tilaa endoskoopilla.

Mitkä taudit voidaan paljastaa tässä tutkimuksessa?

Kolonoskopia on yksi tarkimmista menetelmistä, joiden avulla voit tutkia suoliston tilaa sisältä, sen limakalvoa, luumenia, sävyjä ja muita indikaattoreita. Se tekee myös mahdolliseksi nopeasti ja ilman avointa vatsan toimintaa poistaa hyvänlaatuiset kasvut tai ottaa biopsian epäilyttävältä alueelta mahdollisen kasvaimen luonteen selvittämiseksi.

1. Syöpä, kasvain, paksusuolen polyyppi. Tärkein tavoite on syövän ja niiden edeltäjien varhainen havaitseminen, minkä seurauksena patologian jatkokäsittely yksinkertaistuu. Myös syövän ensimmäisessä vaiheessa pahanlaatuinen kasvain poistetaan käyttämällä kolonoskopiaa.
2. Limakalvon tulehdus. Kolonoskopian avulla voit havaita tulehdusprosessin ja arvioida sen astetta, havaita haavaumia, suorittaa kudosbiopsian lisädiagnostiikkaan ja myös pysäyttää verenvuodon.
3. Haavaumat. Nykyaikaiset kolonoskoopit mahdollistavat paksusuolen osien yksityiskohtaisen tarkastelun, jonka tarkoituksena on havaita varhain pienimpien eroosioiden ja haavaumien limakalvossa.
4. Diverticula. Kolonoskopia on informatiivisin menetelmä divertikuliitin diagnosoimiseksi.
5. Suolen tukos. Kolonoskopian avulla paljastuu eräiden suolistohäiriöiden todellinen syy. Myös kolonoskoopin käyttö tapahtuu vieraiden kappaleiden uuttamiseksi.

Mitä menetelmiä voidaan suorittaa kolonoskopialla?

Kolonoskopiaa käyttämällä voidaan suorittaa seuraavat manipulaatiot:

• poista vieras kappale;
• poista polyp;
• poista kasvain;
• lopeta suoliston verenvuoto;
• palauttaa suoliston läpäisyyn stenoosissa (supistuminen);
• tee biopsia (ota kudos pala histologista tutkimusta varten).

laitteet

Teknisen suunnittelun mukaan kolonoskopia on monimutkainen endoskooppinen tutkimusmenetelmä. Tekniikka on hyvin kehittynyt, mutta paksusuolen yksilölliset ominaisuudet ja erityisesti sen patologiset prosessit aiheuttavat vaikeuksia tutkimuksessa. Siksi on tärkeää, että tätä menettelyä toteuttavat korkean tason asiantuntijat, joilla on nykyaikaiset laitteet.
Kolonoskopia suoritetaan käyttäen ohutta, pehmeää ja joustavaa fibrokolonoskooppia tai optista koetinta. Laitteen joustavuus mahdollistaa sen, että kaikki suolen anatomiset mutkat voidaan turvallisesti kuljettaa, kun tutkitaan kivuttomasti.
Laite on varustettu pienikokoisella videokameralla, kuva lähetetään monitorinäyttöön suurennettuna, jotta lääkäri voi tarkistaa potilaan suoliston yksityiskohtaisesti (siksi sitä kutsutaan usein videokolonkopiaksi). Tässä tapauksessa kolonoskoopilla on kylmän valon lähde, joka eliminoi limakalvon palamisen suoliston tutkinnan aikana.
Monissa klinikoissa kolonoskopia suoritetaan nykyaikaisilla endoskooppilaitteilla valmistajalta Pentax Medical (Japani). Tämän kolonoskoopin ero on pienimmän halkaisijan ja korkean teknologian optiikassa. (OnKlinik)

Ohut ja joustava anturi vähentää merkittävästi potilaan epämukavuutta tutkimuksen aikana. Laadukas optiikka antaa kokeneelle lääkärille mahdollisuuden taata tarkan diagnoosin ja määrittää taudin varhaisessa vaiheessa sekä suorittaa menettely ilman komplikaatioita.

Muita Olympusin (Japanin) huippuluokan (asiantuntija) luokkiin kuuluvia laitteita, joissa on mahdollisuus digitaaliseen zoomaukseen ja tarkastukseen kapealla valon spektrillä, jolloin voit nähdä varhaisen syövän, jonka pinta-ala on 1 mm. Laitteet käsitellään jokaisen potilaan jälkeen erityisissä pesukoneissa (valmistaja on myös Olympus), mikä sulkee pois mahdollisuuden siirtää potilaasta toiseen. Alustan käsittelyssä pidetään endoskooppien käsittelyn kulta-standardia, mutta se johtaa tutkimuksen kustannusten nousuun. Johtavat klinikat eivät kuitenkaan säästää potilasturvallisuutta (CDC).

Video kolonoskopia

Video kolonoskopia on informatiivisin ja tarkin menetelmä paksusuolen sairauksien diagnosoimiseksi. Sen avulla voit tutkia suoliston sävyä ja supistuvuutta. Sen pääasiallinen ero perinteisestä kolonoskopiasta on se, että tutkimuksessa käytetty videosensori antaa lääkärille mahdollisuuden tutkia tarkasteltavia alueita näytön näytöllä. Kaikki suolen alueet tutkimuksessa voidaan merkittävästi lisätä, mikä helpottaa huomattavasti diagnoosia ja mahdollistaa hoidon aloittamisen mahdollisimman pian.

Suolen limakalvon perusteellinen tutkimus videokolonoskopian aikana antaa lääkärille mahdollisuuden havaita pienimpiä poikkeamia normistosta ja havaita patologisia kasvaimia, joiden koko on 1 mm. Tarvittaessa videokuvakonoskopian aikana voit ottaa epäilyttävän biopsian kudoksen. Saatujen kudosnäytteiden histologinen tutkiminen (käyttäen monistavaa mikroskooppia) auttaa lisäksi tekemään oikean diagnoosin mahdollisimman pian.

Asiantuntijatason laitteet mahdollistavat mahdollisen patologian tunnistamisen ja hoidon aloittamisen mahdollisimman pian ilman kalliita lisätutkimuksia.
Tutkimuksen jälkeen potilas saa käsiinsä videokuvan kolonoskopian tulokset digitaalisessa muodossa.

Onko kolonoskopia loukkaantunut?

Kolonoskopiaa kaksoispisteessä on joskus mukana tuskallisia tunteita. Kivun syy voi olla paksusuolen suoliston tai suoliston tunkeutuminen suoleen avaamaan sen luumen. Tässä vaiheessa potilas voi kokea lyhytaikaisia ​​kipuja tuskallisten kouristusten tyypiksi.
Monet lääkärit kuitenkin kokevat kokemuksensa perusteella, että on parempi aloittaa menettely ilman anestesiaa. Kipulääkkeitä ja antispasmodicsia annetaan parhaiten paikallisesti, kun suoritetaan kolonoskopia, jossa on lisääntynyt kivun vaste tai liiallinen suoliston spasmi.
Paikallispuudutuksena kolonoskopialle voidaan käyttää lääkkeitä, joista tärkein vaikuttava aine on lidokaiini. Kun se asetetaan haluttuun alueeseen, se tarjoaa paikallispuudutuksen.

Ennalta suoritetun anestesian etuna on, että potilas ei tunne epämukavuutta ja kipua kolonoskopian aikana.

Milloin nukkumaan tarvitaan kolonoskopiaa?

Monet tutkimukset suoritetaan ilman anestesiaa: lääkärin kokemus, moderni laite, jossa on säädettävä endoskoopin jäykkyys ja paikallisten anestesiageelien käyttö peräaukkoon mahdollistavat epämukavuuden pienentämisen ja joskus jopa täysin välttämään kipua.

Yleisanestesian alaista kolonoskopiaa suositellaan potilaille, joille on tehty useita toimenpiteitä tai jos he ovat kokeneet tuskallista tutkimusta.

Termit "sedaatio", "yleinen anestesia", "narkoosi" ja "kolonoskopia unessa" ovat samat. Ennen anestesian aloittamista on tutkittava ja suoritettava sarja testejä (esimerkiksi verikoe) mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi.

Potilaan, joka on lääkehoidossa, tulee olla kokeneen anestesiologin jatkuvassa valvonnassa tutkimuksen aikana.

Miten kolonoskopia on?

Paksusuolen tutkimus suoritetaan erikoistuneessa huoneessa. Tutkittavan henkilön tulee riisua vyötärön alapuolella, mukaan lukien alusvaatteet, sitten valmistetussa muodossa on oltava makuulla sohvalla, vasemmalla puolella, taivuttamalla jalat polvilla ja liu'uttamalla niitä kohti vatsaa.
Lääkäri lisää varovasti kolonoskoopin peräaukon läpi ja tutkii sitten suoliston seinämiä.

Parempaan visualisointiin ja perusteellisempaan tutkimukseen intestinaaliputken luumenia laajennetaan ja sen taitokset tasoittuvat. Tämä johtuu kohtalaisen kaasun syöttämisestä suolistoon, kun taas potilas voi kokea turvotusta. Tutkimuksen päätyttyä lääkäri poistaa injektoidun kaasun laitteen erityiskanavan kautta ja turvotuksen kulkua.

Keskimääräinen kolonoskopia kestää viisitoista ja kolmekymmentä minuuttia.
Tutkimuksen päätyttyä kolonoskooppi poistetaan huolellisesti suolistosta ja lähetetään desinfiointiin erityisessä laitteessa.

Potilas, jos hän sai paikallispuudutuksen tai anestesian, voi lähteä klinikasta välittömästi toimenpiteen jälkeen. Jos kolonoskopia tapahtuu yleisanestesiassa, potilas kuljetetaan toimenpiteen jälkeen seurakuntaan, jossa hän pysyy kunnes hän menettää anestesian.

Miten käyttäytyä tutkimuksen jälkeen?

1. Jos toimenpide suoritettiin ilman anestesiaa, voit syödä ja juoda välittömästi toimenpiteen jälkeen.
2. Jos anestesiaa annettiin, on parempi siirtää ruokaa vähintään 45 minuutin ajan.
3. Jos menettely oli luonteeltaan terapeuttinen, saatat joutua noudattamaan lääkärin suosittelemaa erityistä ruokavaliota.
4. Menettelyn jälkeen sinun pitäisi kävellä 5 minuuttia ja sitten istua wc: ssä 10-15 minuuttia rentoutumiseen ja vapauttamiseen. Jos kaasun tunne täyteydestä ja vatsaontelosta säilyy kauemmin kuin 30-60 minuuttia, voit ottaa 8-10 tablettia hienoksi murskattua aktiivihiiltä sekoitettuna 1/2 kupilliseen lämpimään keitettyyn veteen tai juoda 30 ml Espumizania, joka on laimennettu myös 1/2 kupilliseen lämpimään veteen.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä?

Kolonoskopia on melko turvallinen tutkimusmenetelmä.

Poikkeustapauksissa potilaalla voi olla seuraavat komplikaatiot tutkimuksen aikana tai sen jälkeen:

• paksusuolen seinän rei'itys (perforaatio) (tapahtuu noin prosentissa tapauksista);
• potilas voi häiritä jonkin verran hiljaista turvotusta;
• verenvuoto voi kehittyä suolistossa (esiintyy noin 0,1 prosentissa tapauksista);
• anestesia voi aiheuttaa potilaan hengityksen lopettamisen (se tapahtuu noin 0,5 prosentissa tapauksista);
• polyyppien poistamisen jälkeen havaitaan oireita, kuten vatsakipua ja lievää lämpötilan nousua (37–37,2 astetta) kahdesta kolmeen päivään.

Potilaan on kiireesti otettava yhteyttä lääkäriin, jos hänellä on seuraavat oireet kolonoskopian jälkeen:

• heikkous;
• väsymys;
• huimaus;
• vatsakipu;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• ripuli, jossa on veren raitoja;
• lämpötila 38 astetta ja sitä korkeampi.

Kolonoskooppiset tulokset

Kolonoskopian tulokset kuvaavat suoliston limakalvon ulkonäköä.

• Terveillä ihmisillä, kun sitä havaitaan kolonoskoopin kautta, sillä on vaalea väri. Väri riippuu valaistuksen voimakkuudesta.
• Yleensä seinät on peitetty ohuella limakerroksella ja näyttävät kiiltäviltä. Kun limaa ei ole riittävästi, suolen pinta näyttää tylsältä. Tämä limakalvon tila osoittaa paksusuolen patologisten häiriöiden esiintymisen.
• Suolen pinnan tulisi olla sileä ja hiukan taipunut, ilman haavaumia, ulkonemia ja tuberkeleja.
• Tutkimuksen aikana jäljitellään selvästi limakalvon ja submukaasin hienoja verisuonia. Vaskulaarisen kuvion puuttuminen tai vahvistuminen osoittaa mahdollisen patologisen venytyksen tai turvotuksen submucosa.
• Havaittu limakalvojen päällyste johtuu liman kertymisestä paksusuolessa ja yleensä ne näkyvät kirkkaina pulloina.
• Milloin kolonoskopia tulisi suorittaa?

Mitä oireita pitäisi olla kolonoskopialla?

Käyttöaiheet ovat oireita, kuten:

• usein ummetus
• usein toistuvat kivut suoliston alueella,
• verinen tai limakalvon purkautuminen peräsuolesta;
• veren tai liman esiintyminen ulosteissa,
• selittämätön laihtuminen, väsymys,
• suoliston ylivuodon tunne, taipumus usein puhallukseen, kaasu, ilmavaivat,
• valmistautuminen erilaisiin gynekologisiin operaatioihin,
• epäillään paksusuolen eri sairauksia,
• usein vatsakipu,
• usein ripuli,
• aiemmin tunnistetut polyypit,
• anemia,
• perinnöllisyys - sellaisten sukulaisten läsnäolo, jotka kärsivät suoliston onkologisista sairauksista,
• allergiset reaktiot, joiden alkuperä on tuntematon, t
• tiettyjen tuumorimarkkereiden pitoisuus on lisääntynyt verikokeessa;

Vasta

Menettelyyn ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Tutkimus on vasta-aiheinen vain vakavissa sairauksissa, jotka edellyttävät vakavaa sairaalahoitoa.

Esimerkiksi akuutissa suoliston tukkeutumisessa havaitaan akuutti divertikuliitti tai peritoniitti, kolonoskopia on kielletty.

Peräpukamat eivät ole vasta-aihe kolonoskopiaan. Päinvastoin, tätä menettelyä voidaan käyttää verenvuodon lopettamiseen ja solmujen tutkimiseen.

Valmistelu kolonoskopiaan

Ennen kolonoskopiaa tarvitaan erityiskoulutusta, hän on se, joka on avain tutkimuksen luotettavuuteen.

Ennen kolonoskopiaa on noudatettava seuraavia ohjeita:

• lopeta antidiarrheaalisten ja rauta-lisäaineiden käyttö;
• lisätä nesteen saantia.

Tällä hetkellä kolonoskopian valmistelu suoritetaan nauttimalla erityisiä laksatiivisia liuoksia ja seuraamalla tiettyä ruokavaliota.

ruokavalio

Kaksi tai kolme päivää ennen kolonoskopiaa tulisi seurata ilman kuonaa sisältämätöntä ruokavaliota, jonka tarkoituksena on puhdistaa suolet tehokkaasti. Samalla on suositeltavaa sulkea pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka aiheuttavat käymistä, turvotusta ja lisäävät ulosteiden massojen muodostumista.

1 päivä ennen menettelyä on suositeltavaa syödä vain nestemäistä ruokaa (jogurttia, mannasta, munakokkelia). Kaikkein runsas lounas, johon voit varata 12 tuntia päivässä, ja sitten vain läpinäkyvä laiha kananliha, teetä ja hiilihapotonta vettä.

Illalla ennen tutkimusta on suositeltavaa luopua päivällisestä, eikä tutkimuksen aamulla pidä nauttia aamiaista.

Tuotteet, jotka kieltäytyvät

• Kaikki vihannekset ovat raakoja,
• hedelmät,
• herneet, pavut,
• musta leipä
• vihreät,
• savustettu liha (makkara, liha, kala),
• suolakurkku, suolakurkkua,
• ohra, kaurapuuro ja hirssi
• suklaa, sirut, pähkinät, siemenet,
• maito, kahvi,
• hiilihapotetut juomat, alkoholi.

Mitä voit syödä?

• Keitetyt vihannekset,
• fermentoidut maitotuotteet (smetanaa, raejuustoa, kefiria, jogurttia, ryazhenkaa),
• vihannesten keitot,
• valkoinen leipä keksejä, keksejä, valkoista leipää,
• keitetyt munat,
• vähärasvainen liha (kana, kani, vasikanliha, naudanliha),
• vähärasvaiset kalat (esimerkiksi kummeliturska, hauki, karppi),
• juusto, voi,
• heikosti haudutettu tee, kompotit,
• hyytelö, hunaja,
• vielä vettä, kirkkaat mehut.

Suolen puhdistus

Tällä hetkellä erityisiä laksatiivisia valmisteita käytetään eniten suoliston puhdistamiseen. On tarpeen tutkia vasta-aiheita ja valita sinulle sopivimmat keinot. On parempi, jos mahdollista, kääntyä lääkärin puoleen.

Tätä tarkoitusta varten käytetään yleensä Fortransia, Endofalkia, Fleet Phospho-soodaa, Lavacolia.

Näiden lääkkeiden pääasiallinen vaikutusmekanismi on, että nämä lääkkeet estävät aineiden imeytymistä mahassa ja suolistossa, mikä johtaa ruoansulatuskanavan sisällön (ripulin muodossa) nopeampaan edistämiseen ja evakuointiin. Suolojen pitoisuuden vuoksi elektrolyyttien laksatiivisissa valmisteissa estetään kehon veden ja suolan tasapainon rikkominen.

Miten Fortransia otetaan ennen kolonoskopiaa?

Suosituin on Fortranin suoliston puhdistus.

Yksi pussi lääkettä on suunniteltu 20 kg: aan painoa. Jokainen pussi tulee laimentaa yhdellä litralla lämmintä, keitettyä vettä. Jos esimerkiksi henkilön paino on 80 kg, on tarpeen laimentaa neljä pussia neljään litraan vettä.

Juo tuloksena oleva liuos tulisi olla seuraava.

Kun määrää kolonoskopia ennen klo 14.00:

• Juo koko liuos "Fortrans" nopeudella 1 litra tunnissa, 1 kuppi 15 minuutissa, klo 16.00-20.00 edellisenä päivänä.
• Aamulla voit juoda makeaa teetä, jos suunnittelet kolonoskopiaa ILMAN SLEEP.
• Jos suunnittelet kolonoskopiaa CHE: ssä, nesteiden, mukaan lukien lääkkeiden, käyttö 4 tuntia ennen tutkimusta on ehdottomasti kielletty.

Kun määrät kolonoskopiaa 14.00 jälkeen:

• Juo puoli liuosta "Fortrans" klo 18.00-20.00 ennen tutkimusta.
• Juo jäljellä oleva puolet "Fortransista" tutkimuspäivänä klo 7.00 - 9.00.
• Jos suunnittelet kolonoskopiaa ILMAN SLEEP, kevyt ateria on sallittua (liemi, jogurtti, hyytelö (ei marjoja), teetä kekseillä tai leivän muruilla), mutta ei aikaisintaan 2 tuntia ennen kolonoskopiaa.
• Jos suunnittelet kolonoskopiaa CHE: ssä, nesteiden, mukaan lukien lääkkeiden, käyttö 4 tuntia ennen tutkimusta on ehdottomasti kielletty.

Lääkkeen "Fortrans" ottamisen jälkeen nestemäinen uloste on jo jonkin aikaa mahdollista, tämä on normaalia.

Miten tutkia suolet muilla menetelmillä?

”Kullan” standardi paksusuolen sairauksien diagnosoimiseksi ja edullisin hinta / laatu-suhteen tutkimus on nykyään vain kolonoskopia.

Virtuaalinen kolonoskopia, irrigoskooppi (röntgensäteily bariumin peräruiskeella), paksusuolen video- kapselinen endoskooppi, tietokonetomografia - mikään näistä tutkimuksista ei saavuta kolonoskopian diagnostista tasoa ja niitä käytetään apututkimuksina. Lisäksi kaikilla on tärkein ja tärkein haittapuoli - niiden toteuttamisen aikana ei ole mahdollista suorittaa mitään lääketieteellistä menettelyä, voit tehdä vain tarkastuksen.

Miten kolonoskopia suolet

Artikkelin sisältö:

1. Menettelyn kuvaus
   
2. todistus
   
3. Vasta
   
4. Valmistelun ominaisuudet
   • Miten valmistella
     
   • lääkitys
     
   • Folk-korjaustoimenpiteet
     
   • ruokavalio
     
   • valikko
     
   • pesu
   
   
5. Miten kolonoskopia tehdään
   
6. Miten tarkistaa suolet
   

Suolen kolonoskopia on terapeuttinen ja diagnostinen menettely, jolla pyritään tunnistamaan sairaudet ja niiden hoito. Se suoritetaan kolonoskoopin avulla - erikoislaitteena, jonka lopussa on koetin ja kamera. Tämän yksinkertaisen manipuloinnin avulla voit havaita syövän alkuvaiheessa, suoliston tartunnat ja poistaa polyypit. Lisäksi otetaan kolonoskooppi suoliston seinämän osan analysoimiseksi histologista tutkimusta varten.

Kuvaus "colonoscopy colon"

Manipulaatio ei ole monimutkainen, mutta epämiellyttävä. Yleensä sitä hoitaa lääkäri ja sairaanhoitaja. Sairaanhoitaja lisää anturin peräaukkoon ja lääkäri tutkii suoliston seinämän kameralla.

Kolonoskopian ydin: koetin sijoitetaan peräaukkoon, jossa on kamera, jonka kautta kuva välitetään suurelle näytölle, jolloin suoliston seinät täyttyvät mukana tulevalla ilmalla niiden poistumisen estämiseksi. Sairaanhoitaja työntää hitaasti kuituoptisen kaapelin syvälle suolistoon, ja lääkäri tutkii seinät.

Kaapelin päässä on koetin, jolla voit poistaa polyp: n tai tarttumat. Tällöin kolonoskopiaa pidetään vähän invasiivisena leikkauksena, jonka avulla voit poistaa hyvänlaatuisia kasvaimia.

Indikaatiot kolonoskopiasta

Suhteelliset ja suorat tiedot ovat käytettävissä menettelyssä. Yleensä henkilö ei saa häiritä mitään, mutta usein ummetus tai ripuli vaikuttaa haitallisesti kehon yleiseen tilaan, joten ne edellyttävät diagnoosia ja hoitoa.

Verenvuoto peräaukosta. Kun punainen veri on ulosteessa, on mahdollista olettaa, että peräaukon halkeamia tai peräpukamia esiintyy. Mutta jos uloste on väriltään musta, tämä tarkoittaa verenvuotoa suoliston syvissä osissa, mikä edellyttää välitöntä diagnoosia.

Polyypit. Tässä tapauksessa kolonoskopia on diagnostinen ja terapeuttinen. Käsittelyprosessissa otetaan kudos pala kasvain luonteen määrittämiseksi.

Epäilty syöpä. Tässä tilanteessa suoliston biopsia suoritetaan ottamalla kudos pala analysoitavaksi.

Toistuva suoliston tukkeuma. Nämä ovat toistuvia jakkaraitoja, joiden syitä ei voida määrittää.

Krooninen vatsakipu. Usein säännöllisesti näkyviin ja katoaviin alemman vatsakivuihin kannattaa saada kolonoskopia.

Anemia. Kolonoskopian osoittaminen on hemoglobiinitason lasku, jonka syitä ei voitu määrittää.

Terävä laihtuminen. Terävä ja nopea painon menetys, joka jatkuu ruokavalion nimittämisen jälkeen, kannattaa kolonoskopiaa.

Varren häiriö, jota toistetaan usein. Usein ripulia, jolla ei ole ilmeistä syytä eikä ruokavalion häiriöitä, on suositeltavaa tehdä diagnoosi.

Vasta-aiheet kolonoskopialle

Kolonoskooppimenettelyä tuskin voidaan kutsua täysin turvalliseksi. Joskus sen jälkeen voi esiintyä tulehduksia, jotka liittyvät peräsuolen vaurioitumiseen. Joissakin tapauksissa se on täysin kielletty.

Sokki. Iskun tilassa voi esiintyä lihaskouristuksia. Siksi menettely on hyvin vaikeaa.

Väärä valmistelu tai sen puuttuminen. Samalla ei ole mahdollisuutta työntää kuituoptista johtoa suoliston onteloon sen täyteyden vuoksi.

Valtava verenvuoto. Veri voi vaikeuttaa taudin todellisen syyn näkemistä. Siksi ne poistavat välittömästi verenvuodon ja siirtyvät sitten diagnoosiin.

Peritoniitti. Kun vatsaontelon tulehdus kolonoskopia on vasta-aiheinen, koska tämä voi johtaa tilan huononemiseen.

Suolen perforaatio. Tämä on vatsakalvon repeämä, jossa sen sisältö ulottuu onteloon.

Inguinal tai umbilical hernia. Tämä on suoliston ulkonema navassa. Kolonoskopiaa suoritettaessa voit lisätä suoliston osaa, joka putoaa napanuoran läpi.

Keinotekoinen sydänventtiili. Infektioiden estämiseksi venttiilialueella antibiootteja määrätään ennen kolonoskopiaa.

Viimeaikaiset toimet lantion elimissä. Koska manipulointiprosessin aikana syötetään suolistoon ilmaa, seinien laajeneminen voi johtaa saumojen erottumiseen.

Ominaisuudet suoliston kolonoskopiaa valmistettaessa

Jotta kolonoskooppijohto pääsee suoleen, on välttämätöntä, että se on tyhjä. Näin ollen sinun täytyy valmistaa kolonoskopia. Tämä voidaan tehdä ruokavalioiden, lääkkeiden ja peräruiskien avulla.

Miten valmistaa paksusuolen kolonoskopia

Itse valmiste sisältää useita vaiheita. Päätehtävänä on poistaa kaikki roskat suolen seinistä ja edistää ulosteiden erittymistä.

Suolen valmistusvaiheet kolonoskopiaa varten:

Ruokavaliota. Käytetään elintarvikkeita, jotka eivät sisällä käymisen ja kaasun muodostumista suolistossa. Lisäksi raskaat ja rasvaiset elintarvikkeet eivät kuulu. Älä syö tuoreita hedelmiä, koska ne voivat aiheuttaa raskautta vatsassa.

Puhdistusta. Se suoritetaan suoliston huuhtelun peräruiskeen tai lääkkeiden käytön avulla. Yksinkertaisesti sanottuna on välttämätöntä päästä eroon ulosteistä pesemällä suolet tai erittämällä ulosteet lääkkeessä. Yleensä lääkäri suosittelee tapoja päästä eroon sisällöstä, koska jokainen potilas ei voi tehdä peräruiskeen.

Valmistelu kolonoskopiaprosessiin lääketieteellisillä valmisteilla

Helpoin ja epämiellyttävin tapa valmistaa suoliston kolonoskopia voidaan pitää peräruiskana tai puhdistus Esmarch-kupin avulla. Tässä tapauksessa ulosteen massat pestään yhdessä injektoidun liuoksen kanssa. Mutta jos olet kielteinen peräruiskeista, voit turvautua lääkkeisiin.

Lääkevalmisteiden luettelo kolonoskopiaa varten:

Fortrans. Se on jauhe, jonka avulla voit nopeasti tuoda esiin suoliston sisällön. Sen vaikuttava aine on makrologi, joka on synteettinen polymeeri. Kun liuos tulee suolistoon, sen seinät turpoavat ja aiheuttavat kouristuksia. Lääkkeen avulla voit täysin päästä eroon myrkkyistä ja niiden talletuksista. Huomaa, että puhdistuksessa täytyy juoda valtava määrä liuosta. On olemassa kaksi tapaa, jolla voit juoda Fortransia. Ensimmäisen menetelmän mukaan on välttämätöntä liuottaa 2 annospussia 2000 ml: aan keitettyä vettä ja juoda illalla. Koska lääkkeen maku on epämiellyttävä ja saatat alkaa haudata jokaisen lasillisen liuoksen jälkeen, syödä siivu sitruunaa. Aamulla, kolme tuntia ennen menettelyä, sinun täytyy juoda toinen litra nestettä. Lääkärit suosittelevat yhtä annospussia 20 kg: n painosta. Siksi, jos sinulla on 100 kg, sinun täytyy juoda 5 litraa liuosta. Toisen menetelmän mukaan voit juoda lasillisen nestettä päivässä menettelyyn joka tunti. Aloita juominen lääkettä klo 15 alkaen.

Duphalac. Tämä on lievä laksatiivinen. Harkitse ennen kolonoskopiaa sinun täytyy juoda kunnon määrä liuosta. Kaksi litraa vettä liuotetaan 200 ml Duphalacia ja kestää 1,5-2 tuntia lounaan jälkeen. Tarvitset 3-4 tunnin kuluessa säiliön tyhjentämisen liuoksen kanssa. Lääkkeen ottamisen jälkeen turvotusta voidaan havaita lievittämään tilaa, juo Espumizania. Lääkkeen pääkomponentti on laktoosi, joka pehmentää ja poistaa ulosteen massat. Tuotetta myydään 200, 500 ja 1000 ml: n pulloissa.

Lavacolla. Lääkkeen pääkomponentti on makrologi. On tarpeen hyväksyä keinot tietyn järjestelmän mukaisesti. Kolme tuntia lounaan jälkeen sinun täytyy juoda lasillinen liuosta, joka on valmistettu sekoittamalla tuotteen pakkaus 200 ml: aan vettä. Ota lasillinen liuosta 20 minuutin välein. Iltaisin kannattaa juoda yli 10 pussia rahaa. Noin yksi pussi lasketaan 5 kg: n painosta. Otettuaan lääkkeen saa syödä vain nestemäistä ruokaa. 22 tunnin kuluttua mitään ei voi syödä.

Endofalk. On tarpeen liuottaa 3 pussia tuotetta 3000 ml: aan keitettyä vettä ja ottaa lasillinen liuosta 10-15 minuutin välein. Juoma on kaikki 3 litraa nestettä. Kaksi tuntia ennen lääkkeen ottamista älä syö mitään. Syötön aloittamisen jälkeen syöminen on kielletty. Voit puhdistaa 4 tuntia ennen menettelyä.

Miten valmistautua suoliston kolonoskopiaan folk-korjaustoimenpiteiden avulla

Suolien puhdistamiseen perinteinen lääketiede tarjoaa monia reseptejä ja työkaluja. Useimmiten se on yrttien tai vihannesmehujen keittäminen. Selvitä tämä tehtävä ja ruokaa täydellisesti.

Folk-reseptit suolen puhdistukseen:

Punajuuret. On tarpeen juoda 100 ml tuoretta juurikasmehua 30 minuuttia ennen jokaista ateriaa. Sillä on lievä laksatiivinen vaikutus. Voit valmistaa puhdistussalaatin, joka sisältää kaalia, porkkanaa, punajuurta ja valkosipulia. Salaattia maustetaan suolalla ja auringonkukkaöljyllä. Sinun täytyy syödä ennen jokaista ateriaa.

Luumut. Kaada 100 g kuivattuja hedelmiä 500 ml: lla kiehuvaa vettä. Peitä säiliö kannella ja anna sen istua 12 tuntia. On toivottavaa pakata potti. Ota infuusio aamulla tyhjään vatsaan ja syödä kourallinen luumuja. Illalla, viimeisen aterian jälkeen, juo myös lasillinen rahaa.

Oliiviöljy. Se otetaan aamulla ennen ensimmäistä ateriaa. Juo 50 ml kylmäpuristettua öljyä ennen ensimmäistä ateriaa. Sen jälkeen voit syödä 30 minuutissa. Harkitse, että on parempi juoda oliiviöljyä pienellä määrällä vettä sitruunamehulla.

Ruokavalio ennen kolonoskopiaa kaksoispiste

Koska tutkimus suoritetaan käyttäen peräaukkoon asetettua putkea, suoliston on oltava täysin tyhjä. Siksi on säädetty kuonattomasta ruokavaliosta, jotta seinillä ei ole klustereita ja kovia ulosteita, jotka voivat häiritä diagnoosia. Ruokavalio tulisi seurata 2-3 päivää ennen menettelyä.

Sallitut elintarvikkeet ja ateriat ennen kolonoskopiaa:

Liemi kanan vähärasvaisesta lihasta. Yleensä kaikki keitot keitetään toisessa liemessä. Se tarkoittaa, että liemi keittämisen jälkeen sulautuu ja osa vedestä lisätään. Valmistele sitten keitto tavalliseen tapaan.

Vihanneksen keitot. Nämä ovat kasvisruokia vihanneksilla. Vältä kaalia ja papuja. Ihanteellinen voidaan pitää kesäkurpitsaa, munakoisoa, porkkanaa ja punajuuria.

Fermentoidut maitotuotteet. Valitse tuotteita, joiden rasvapitoisuus on vähintään. Rasvattomia raejuusto, kefiiri ja ryazhenka tekevät.

Vilja. Sallittu syödä tattaria ja riisipuuroa. Ne keitetään vedessä lisäämättä voita.

Jauhotuotteet. Valmistettaessa kolonoskopiaa sallitaan keksejä ja durumvehnästä valmistettua leipää.

Kielletyt elintarvikkeet: rasvaiset lihat ja makkarat, voita ja kermavaahtoa, pähkinöitä ja kuivattuja hedelmiä, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, palkokasveja, vahvaa teetä ja kahvia, täysmaitoa.

Valikko ennen kolonoskopiaa kaksoispiste

On tarpeen miettiä valikkoa etukäteen, mikä auttaa poistamaan suolet ja poistamaan toksiinit. On suositeltavaa syödä pieninä annoksina 4-6 kertaa päivässä. Ruokavalion nesteen määrä ei ole rajoitettu.

Näytevalikko kolme päivää:

Ensimmäinen päivä Aamiaiseksi syödä höyrytettyä tattia kiehuvassa vedessä lasillisella kefirillä. Illalla on tarpeen täyttää lasillinen viljaa, jossa on 2 kupillista kiehuvaa vettä ja peitä kansi. Aamulla vesi valutetaan, ja puuroa sekoitetaan kefiriin. 3 tunnin kuluttua syödä kasvis keittoa, joka on keitetty ilman lihaa, hauduttamalla porkkanaa, sipulia, kesäkurpitsaa ja vihreitä. Kahden tunnin kuluttua syödä keitettyä riisiä kananrinta. Nälän alkamisen jälkeen, juo lasillista kefiiriä tai jogurttia ilman hedelmälisäaineita. Illalliseksi olet keitetty kala ja siivu mustaa leipää.

Toinen päivä Aamiainen koostuu voileipistä, jossa on juustoa ja jogurttia. Muutaman tunnin kuluttua syödä keitto, keitetty toisessa liemessä. Perunoita ei lisätä keittoon. Porkkanat, sipulit ja vihannekset ovat sallittuja. 2 tunnin kuluttua syödä vihanneksia. Lounaan jälkeen, jos haluat syödä, syödä 120 grammaa vähärasvaisia ​​raejuustoa. Illallisella sinulla on kurpitsan paistinpannu. Se valmistetaan piiskaamalla keitettyä kurpitsaa proteiineilla ja sokerilla. Tämä massa laajenee ja leivotaan.

Kolmas päivä Aamiaiseksi olet keitetty riisiä kefirillä tai jogurtilla. Kahden tunnin kuluttua syödä ensimmäinen ruokalaji. Se voi olla lihaa tai vihannesten keittoa. Kahden tunnin kuluttua syödä keitettyä kanaa riisin puurolla. Kaksi tuntia myöhemmin syödä juustoa, sekoitettuna jogurttiin tai jogurttiin. Illalliselle, kypsennä kasvislihaa parsakaalia, sipulia ja porkkanaa. Jos haluat todella syödä, syödä keksejä.

Kaksoispiste puhdistus ennen kolonoskopiaa

Päivä ennen manipulointia on tarpeen miettiä suolien tyhjentämistä. Helpoin tapa puhdistaa on pesu. Voit tehdä tämän käyttämällä tavallista peräruisketta tai Esmarch-kuppi.

Suolen huuhtelun ominaisuudet ennen kolonoskopiaa:

Pesu suoritetaan kahdesti. Ensimmäistä kertaa peräruiske on syytä tehdä illalla. Tätä varten sinun täytyy soittaa Esmarkhin kupilliseen 2 litraan vettä. Sen pitäisi olla huoneenlämpötila ja keitetty.

Ota polvi-kyynärpäät, voitele kärki vaseliinilla ja hitaat ympyräliikkeet tulevat peräaukkoon. Jotta pääset helposti sisään, kun painat peräaukkoa, tauko hieman.

Avaa venttiili ja vapauta neste vähitellen.

Jos sinulla on akuutti kipu tai suoliston ylivuoto, pysäytä ja makaa jonkin aikaa. Hiero vatsaa myötäpäivään.

On välttämätöntä, että neste pysyi vatsassa 10 minuuttia. Sen jälkeen sinun täytyy tyhjentää suolet.

Tunnin kuluttua täytä suolet Esmarch Cupin jäljellä olevan sisällön kanssa.

Aamulla pese uudelleen. Muista pysyä laatta-vapaassa ruokavaliossa.

Miten kolonoskopia suolet

Menettely suoritetaan useissa vaiheissa, kun taas sairaanhoitaja auttaa lääkäriä. Yleensä manipulointi kestää 30 minuuttia.

Kolonoskopian vaiheet:

Menettely on tuskallista, minkä vuoksi usein käytetään anestesia-aineita. Lääkäri voi voidella koepeleen lidokaiinilla, joten sen liikkuminen suolistossa on tuskin havaittavissa.

Usein määrätyt surut. Tämä on myös anestesia, jossa lääke annetaan laskimoon, upotetaan potilas eräänlaiseen nukkumaan. Tässä tapauksessa henkilö on täysin tietoisessa.

Tämän jälkeen lääkäri lisää putken peräaukon läpi, jonka halkaisija on enintään 1 cm.

Putki liikkuu vähitellen suoliston sisällä, mikä edistää ilmavirtaa. Se täyttää suoliston seinämän, mikä helpottaa diagnoosia.

Kolonoskoopin liikkumisprosessissa lääkäri voi poistaa polyyppejä tai ottaa biopsian kasvaimista diagnosoimiseksi. Hän panee merkille ja valokuvaa mahdolliset vahingot suolistoon.

Potilaalle annetaan protokolla, jossa on suosituksia tai viittauksia lisätutkimuksiin.

Miten tarkistaa suolet ilman kolonoskopiaa

On olemassa monia menetelmiä, jotka auttavat paljastamaan neoplasmat ilman kolonoskopiaa. Tällainen diagnostiikka on määrätty, jos kolonoskopia on vasta-aiheita.

Vaihtoehtoiset menetelmät suoliston vaivojen diagnosoimiseksi:

Virtuaali kolonoskopia. Tämä ei ole kolonoskopia ollenkaan, eli sinun ei tarvitse syöttää mitään peräaukon kautta suolistoon. Tämä on eräänlainen tietokoneen diagnostiikka, kun henkilö skannataan.

MR. Tämä on yksi tomogrammin muunnelmista, jonka aikana käytetään magneettisia aaltoja. Ne auttavat visualisoimaan suoliston tilaa.

Kapselinen endoskooppi. Menettelyn aikana potilaalle annetaan kapseli, jonka sisällä on kammio. Kun kamera kulkee suolistossa, kamera lähettää kuvan näytölle.

USA. Voit nähdä vain pienen osan suolistosta, koska tie estää pienen lantion elimet.

PET-skannaus. Tämä on diagnostinen menetelmä, joka eroaa pohjimmiltaan tomografiasta. Hän ei korjaa elinten rakennetta ja vaivojen läsnäoloa, vaan analysoi heidän työnsä. Toisin sanoen, korjataan häiriö suoliston yksittäisissä osissa.

Miten kolonoskopia - katso video:

Miten kolonoskooppinen suolisto: potilasarvioinnit

Suolen kolonoskopia on nykyaikainen menetelmä suurten suoliston osien tutkimiseksi käyttäen kolonoskooppia - erityinen laite, joka on pitkä ja melko joustava anturi, jonka suunnittelussa on okulaari, taustavalo, putki, jonka kautta ilma syötetään suolistoon, sekä pihdit näytteiden ottamiseksi.. Kolonoskooppi tekee mahdolliseksi tutkia paksusuolen tilaa yli yhden metrin päässä sisäänkäynnistä. Joissakin laitteissa on myös kamera, joka mahdollistaa paitsi suoliston näkyvien alueiden kaappaamisen myös niiden näyttämisen näytöllä.

Kolonoskopia mahdollistaa:

• analysoida limakalvon väriä ja heijastusta sekä limakerroksen astioita;
• arvioida paksusuolen luumenin ja motorisen toiminnon koon;
• katso kaikki tulehdukselliset prosessit ja muodostumat limakalvolla (peräpukamat, haavaumat, halkeamat, arvet jne.);
• ota pieni pala kasvain näytteeseen ja tee biopsia tuloksesta;
• joissakin tapauksissa poista patologinen tuumori;
• poista kaikki vieraat kappaleet;
• poistaa verenvuodon lähde.

Milloin tarvitset kolonoskopiaa?

Kokeneet asiantuntijat uskovat, että kolonoskooppinen tutkimus on tehtävä kaikille terveille 30 vuoden ikäisille henkilöille viiden vuoden välein. Jos potilaalla on kipua, tunnusomaisia ​​polttava tunteita tai muita häiriöiden oireita suoliston normaalissa toiminnassa, kolonoskopia suoritetaan nopeasti. Sinun täytyy kiireesti käydä lääkärillä, jos huomaat, että sinulla on:

1. pusku, veri tai limaa alkoivat virrata paksusuolesta;
2. useiden päivien ajan he eivät lakkaa, mutta päinvastoin, vatsakiput yleistyvät;
3. rikki tuoli;
4. ei ole selittämätöntä anemiaa;
5. irrigoskoopilla diagnosoitiin vatsaontelon kasvain;
6. ulkomaalainen esine on tullut suolistoon jne.

Joillakin potilailla on vasta-aiheita kolonoskopialle. Näin ollen tätä tutkimusta ei suoriteta tapauksissa, joissa kehossa tapahtuu seuraavia tulehdusprosesseja: tartuntataudit, huono veren hyytyminen, peritoniitti, haavainen paksusuolitulehdus.

Valmistelu kolonoskopiaan

Jotta suolen limakalvon tutkiminen jatkuisi ilman häiriöitä ja sivuvaikutuksia, potilaan on oltava hyvin valmistettu kolonoskopiaan. Tällainen koulutus ei eroa valmistautumasta muihin suoliston tutkimuksiin. Useiden päivien ajan ennen kolonoskopiaa potilaan on noudatettava säästävää ruokavaliota ja puhdistettava huolellisesti vieraasi esineitä. Ruokavalioon perustuva ruokavalio sisältää luettelon elintarvikkeista ja astioista, jotka sisältävät suuria määriä ravintokuitua. Potilaan ei pidä syödä jauhoja ja makeisia, leipää, vihanneksia (erityisesti kurkkua, vihreää, retiinejä) ja hedelmiä, marjoja, palkokasveja, tattia ja ohraa puuroa sekä hapanmaitotuotteita ja hiilihappoa sisältäviä juomia. Ruokavalioon on sisällytettävä vähärasvainen keitetty liha, siipikarja tai kala, vihannes keitot ja lihapullat, puhdas vesi, infuusiot ja teetä ilman sokeria. Menettelyn aattona on tarpeen käydä yhdessä illallisen kanssa pienen määrän teetä tai vettä, ja aamulla vapauttaa suolet peräruiskeella. Kolonoskopiaa valmisteltaessa potilaan annetaan juoda laksatiiveja (Fleet, Fortrans jne.).

Miten kolonoskopia on?

Tämäntyyppisen tutkimuksen suorittamisen tekniikka on melko nopea, yksinkertainen ja helppo. Potilaan tulee altistaa itsensä vyön alle ja makaamaan kovalla pinnalla, nojaten vasemmalle puolelleen. Jalat on taivutettu polviin ja painettu vatsaan. Kun potilas on valmis aloittamaan tutkimuksen, lääkäri siirtää laitteen hitaasti, varovasti ja varovasti suoraan paksusuoleen. Niille, joilla on lisääntynyt herkkyys tällaisille toimenpiteille, levitetään etukäteen erilaisia ​​geelejä ja voiteita, joilla on anti-inflammatorinen ja anestesiavaikutus. Kolonoskooppi liikkuu hitaasti paksusuolen sisällä ja tutkii sen limakalvoa. Suolen suoristamiseksi ne pumpasivat pienen määrän ilmaa. Koko menettely kestää enintään 10-15 minuuttia. Sen jälkeen potilas voi kokea jonkin verran uneliaisuutta ja heikkoutta.

Arvostelut ja tunteet kolonoskopian jälkeen

Kolonoskopia ei aiheuta henkilölle voimakasta kipua, joten koko prosessi tapahtuu ilman paikallista tai yleisanestesiaa. Ennen tutkimusta potilas huuhdellaan peräaukon erityisellä nukutusaineella ja tämä, kuten käytäntö osoittaa, on riittävä. Tarkastuksen aikana saattaa olla kipua epämukavuutta, kun laite etenee suoliston käyrissä (esimerkiksi maksan ja pernan kulmat). Tällaiset tunteet ovat kuitenkin melko siedettäviä.

Potilastarkastukset ovat yleensä neutraaleja. Jokainen, joka on käynyt läpi tämän menettelyn, väittää, että kolonoskopia ei ole kivulias. Kyllä, epämiellyttäviä tunteita esiintyy, ihmisellä voi olla voimakas ulostuksen halu tai halu painaa, mutta tällaisten refleksien tukahduttaminen on yksinkertaista ja helppoa. Tällaisissa tilanteissa lääkärit suosittelevat rentoutua ja sitten syvään ja hitaaseen hengitykseen muutaman kerran.

Mikä on suoliston kolonoskopia

Prokologi on yksi useimpien lääkäreiden halvimpia, joiden vierailu lykätään viimeiseen. Kyllä, ja puhutaan kaikista suolistossa esiintyvistä ongelmista pidetään melko häpeällisenä, ja kolorektaali on kuitenkin niin luottavaisesti vauhtia ja ottaa monia elämiä.

Ja tämä on huolimatta siitä, että jos etsit apua asiantuntijoilta ajoissa, tämä patologia on helppo diagnosoida. Ja hänellä on suotuisat ennusteet, ellei potilas tule syövän viimeiseen vaiheeseen. Potilaiden tutkiminen voi alkaa seulontatesteistä piilotetun verenvuodon havaitsemiseksi.

He käyvät myös kolonoskopiaa, irrigoskooppia ja sigmoskopiaa. Kaikki potilaat eivät ymmärrä, mitä näillä termeillä tarkoitetaan, joten potilailla voi olla tällaisia ​​kysymyksiä: mikä on kolonoskopia kaksoispiste? Miten menettely on? Mitä kolonoskopia näyttää? Sattuuko se?

Yleistä tietoa

Kolonoskopia-menettely on paksusuolen ja sen alemman segmentin (peräsuolen) instrumentaalinen tutkimus, jota käytetään diagnosoimaan ja hoitamaan ruoansulatuskanavan tämän osan patologisia tiloja. Se osoittaa yksityiskohtaisesti limakalvon tilan. Joskus tätä diagnoosia kutsutaan fibrokolonoskopiaksi (kolonoskopia FCC). Yleensä kolonoskopia suorittaa diagnostiikkaprostiologi, jota avustaa sairaanhoitaja.

Tämä diagnoosimenetelmä sisältää koettimen peräaukon, joka on varustettu kameralla lopussa, joka siirtää kuvan suurelle näytölle. Sen jälkeen ruiskutetaan ilmaa suolistoon, mikä estää suolet tarttumasta yhteen. Kun koetin etenee, tutkitaan yksityiskohtaisesti suoliston eri osia. Joissakin tapauksissa kolonoskopia suoritetaan paitsi ongelmien visualisoimiseksi, mutta myös se mahdollistaa seuraavat manipulaatiot:

• tehdä biopsianäytteenotto;
• poista polyypit tai sidekudos;
• poistaa vieraita esineitä;
• lopeta verenvuoto;
• palauttaa suoliston läpäisevyys, jos se kaventuu.

Merkinnät

Esisdiagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan suoliston kolonoskopia. Sen avulla voit määrittää tarkasti patologisten muutosten paikan ja laajuuden. Tämä soveltuu erityisesti tällaisiin tiloihin ja sairauksiin:

• verenvuoto peräsuolesta ja paksusuolesta (termoagulointi suoritetaan toimenpiteen aikana);
• hyvänlaatuisen luonteen suolistossa olevat kasvaimet (polyyppien poistaminen);
• onkopatologia paksusuolessa (biopsianäyte histologista tutkimusta varten);
• Crohnin tauti (granulomatoottinen tulehdussairaus);
• haavainen paksusuolitulehdus;
• täydellinen suoliston sisällön kulkeutuminen;
• epänormaalit ulosteet (usein ripuli tai krooninen ummetus);
• nopea painonpudotus tuntemattomista syistä;
• alentunut hemoglobiini;
• pysyvä matala-asteinen kuume.

Peräsuolen kolonoskopia on osoitettu ehkäisyssä 1 kerran vuodessa 50-vuotiailla potilailla. Tämä pätee erityisesti niille, joilla on heikko perintö (lähisukulaisia ​​on diagnosoitu kolorektaalisyöpä).

koulutus

Valmisteluprosessi sisältää seuraavat vaiheet: ensisijainen valmistelu, ruokavalio, ruoansulatuskanavan puhdistus. Näiden vaiheiden noudattamisen tarkkuus mahdollistaa luotettavimpien tulosten saavuttamisen.

Peruskoulutus

Jos potilas kärsii ummetuksesta pitkään, puhdistusaineet eivät yksin riitä. Ennen tällaisia ​​potilaita määrätään risiiniöljyä (risiiniöljyä) tai klassisia peräruiskeita. Castor on otettu 2 päivää peräkkäin yöksi. Määrä lasketaan painon mukaan. Jos keskimääräinen potilas painaa noin 70 kg, 60 ml tuotetta riittää.

Jos ummetus on pysyvää ja laiminlyötyä, ja risiiniöljy ei oikeuta itseään, niin enemas on suositeltavaa. Jos haluat tehdä tällaisen manipulaation kotona, tarvitset erikoissäiliön, jossa on vinkkejä (Esmarchin muki) ja 1,5 litraa vettä huoneenlämmössä.

Vaiheittainen menettely:

• Potilaan pitäisi sijaita vasemmalla puolella ja oikea jalka, jossa on tarve työntää eteenpäin ja taivuttaa polvessa. Rungon alla on parempi sijoittaa öljysuojus, jotta sohva tai sänky ei kastu.
• Esmark-muki on täynnä vettä, kun puristin on kiinni. Tämän jälkeen ilma poistetaan ja puristin suljetaan uudelleen.
• Lämmityslevy on ripustettava sohvan / sängyn tason yläpuolelle 1–1,5 metriä.
• Suutin on voideltava runsaasti vaseliinilla ja työnnä se varovasti peräaukkoon 7 cm: n syvyyteen.
• Esmarch-kupin puristin irrotetaan ja koko nestemäärä otetaan potilaaseen, jonka jälkeen kärki poistetaan.
• Potilas ei saa välittömästi juosta WC: hen, mutta ensin sen pitäisi liikkua hieman, puristamalla sulkijalihaksen (5-10 minuuttia). Tämän jälkeen voit lievittää tarvetta. Tämä manipulointi on tehtävä 2 iltaa peräkkäin.

Ruokavalio

Toinen tapa puhdistaa alempi ruoansulatuskanava laadullisesti on 2–3 päivää ennen aiottua menettelyä, jolloin etusija annetaan kuonattomalle ruokavalioon. Tänä aikana on syytä hylätä tuotteita, jotka lisäävät kaasun muodostumista. Voit syödä vähärasvaisia ​​lihan ja kalan lajikkeita, maitotuotteita, keitettyjä vihanneksia. Viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään 8-12 tuntia ennen aikataulun mukaista menettelyä.

Suolen puhdistus

Lääkkeet, kuten Fortrans ja Endofalk, häiritsevät ruoansulatuskanavassa imeytyviä ravinteita, joten ruoka liikkuu nopeasti suolistossa ja jättää sen nopeasti nestemäiseen muotoon. Ja toinen lääkeryhmä (Flit Phospho-sooda ja Lavacol) viivästyttävät nesteen erittymistä suolistosta, joten peristaltiikka kasvaa, ulosteet pehmenevät ja suolet poistuvat.

Menettelyn suorittaminen

Potilaiden mielikuvitus toimii usein väärään suuntaan, ja he ymmärtävät täysin väärin, miten kolonoskopia tehdään. Heille näyttää siltä, ​​että he odottavat todellista kidutusta, mutta lääketiede tässä asiassa on jo kauan sitten astunut eteenpäin. Tutkimuksen aikana käytetään yleensä anestesiaa tai sedointia.

Kolonoskopia paikallispuudutuksella

Näihin tarkoituksiin käytetään lääkkeitä, joissa vaikuttava aine on lidokaiini (Luan-geeli, Dikainovaya-voide, Xylocaine-geeli). Ne levitetään kolonoskoopin suuttimeen, joka on sijoitettu peräaukkoon, tai levittää ne suoraan limakalvolle. Lisäksi paikallispuudutus voidaan saavuttaa anestesia-aineiden parenteraalisesti antamalla. Mutta tässä avain on, että potilas on tietoinen.

sedaatio

Toinen vaihtoehto rauhoittumiselle. Tässä tapauksessa henkilö on lepotilassa. Hän on tajuissaan, mutta samaan aikaan hän ei ole sairas eikä epämiellyttävä. Tätä varten käytetään midatsolaamia, propofolia.

Suolen kolonoskopia yleisanestesiassa

Tämä menetelmä käsittää lääkkeiden parenteraalisen antamisen, joka lähettää potilaan syvään lääkkeeseen, jossa on täysin tietoisuuden puute. Tällä tavoin suoritettu kolonoskopia on erityisesti osoitettu pediatrisessa käytännössä ihmisille, joilla on matala kipukynnys ja jota psykiatri havaitsee.

Suolistutkimus suoritetaan erikoiskokoon, jossa käytetään prokologisia tutkimuksia. Potilasta pyydetään riisumaan vyötäröltä, vastineeksi hänelle annetaan kertakäyttöisiä diagnostisia pikkuhousuja ja sijoitetaan sohvalle vasemmalla puolellaan. Samaan aikaan, jalat tulisi taivuttaa polvilleen ja siirtää vatsaan, kun potilas saa hänelle valitun anestesian, itse menettely alkaa.

Kolonoskooppi sijoitetaan peräaukkoon, ilma pakotetaan ja sitä siirretään huolellisesti eteenpäin. Lääkärin hallitsemiseksi yhdellä kädellä koettelee vatsakalvon etuseinää ymmärtämään, miten putki voittaa suoliston suolet. Koko ajan videota syötetään näytön näyttöön, ja lääkäri tutkii huolellisesti suoliston eri osia. Menettelyn lopussa kolonoskooppi poistetaan.

Jos toimenpide suoritettiin paikallispuudutuksessa, potilaan annetaan mennä kotiin samana päivänä. Ja jos käytettiin yleisanestesiaa, potilaan on vietettävä useita päiviä sairaalaan ja se on asiantuntijoiden valvonnassa. Menettely kestää yleensä enintään puolen tunnin. Digitaaliseen välineeseen voidaan tallentaa suoliston tai videon kolonoskopian yksittäisiä osia.

Vasta-aiheet ja komplikaatiot

Potilaat ovat myös kiinnostuneita siitä, milloin tämä menettely on vasta-aiheinen ja millaisia ​​komplikaatioita voi esiintyä tutkimuksen jälkeen. Näissä olosuhteissa potilaat eivät pysty suorittamaan tätä tutkimusta:

• peritoniitti;
• vakavat verenkiertohäiriöt;
• akuutti sydäninfarkti;
• suoliston seinämän trauma;
• vaikeita koliitin vaiheita;
• raskaus.

Lisäksi on myös useita suhteellisia vasta-aiheita, jotka löytyvät tarkemmin tässä artikkelissa. Tutkittuaan suoliston, tällaisia ​​komplikaatioita voi esiintyä: suolen seinämän repeämä, sisäinen verenvuoto, lyhyt suoliston turvotus, kipu vatsakalvossa, ruumiinlämpötilan nousu 37,5 ° C: een 2-3 päivän ajan (varsinkin jos suoritettiin pieni resektio).

Sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen, jos kolonoskopia on tehty, seuraavat oireet ilmestyivät:

• kuumeinen tila;
• vaikea vatsakipu;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• löysät ulosteet verellä;
• yleinen heikkous, huimaus.

Kolonoskopia viittaa melko turvallisiin tutkimusmenetelmiin, jos sen suorittaa korkeasti koulutettu asiantuntija, ja potilas täyttää kaikki suositukset valmistelujakson aikana.

Arviot

Niiden potilaiden katsaukset, jotka ovat läpikäyneet tällaisen tutkimuksen ja ymmärtäneet selvästi, millaista menettelyä tämä on, ovat erittäin kiinnostavia niille, jotka ovat vielä tulossa.

Huolimatta siitä, että kolonoskopian toteuttaminen aiheuttaa fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta potilailla. Tähän mennessä ei ole enää informatiivista menettelyä paksusuolen diagnosoimiseksi.