Image

Kolonoskooppinen suolisto: kaikki menettelystä

Kolonoskopia on menettely, jolla lääkäri voi ”katsoa sisälle” suolistasi. Näin voit tehdä pienen kameran, jota kutsutaan endoskoopiksi tutkia kaksoispiste, joka sijaitsee pitkän, ohuen, joustavan putken päässä. Syötä se kehoon peräaukon läpi.

Tietoja menettelystä

Tämä diagnostiikkamenetelmä auttaa määrittämään seuraavien oireiden syyn:

  • usein esiintyvä ripuli tai ongelmia ulosteessa;
  • verenvuoto peräsuolesta tai veren esiintyminen ulosteissa;
  • liman erittyminen suolistosta;
  • väsymys, heikkous tai hengitysvaikeudet.


Kaikki luetellut oireet voivat johtua seuraavista ongelmista:

  1. tulehdukset, joita aiheuttavat esimerkiksi haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti;
  2. polyypit (kasvaimet, joita kutsutaan joskus adenoomiksi);
  3. paksusuolen syöpä.

Kolonoskopia suoritetaan avohoidossa.

Toisinaan menettely suoritetaan muiden tutkimusten, kuten irrigoskoopin, tulosten vahvistamiseksi. Sinua voidaan myös pyytää suorittamaan tämä tutkimus, jos okkulttisen veren testin tulos ulosteissa paljasti mahdolliset poikkeavuudet.

Jos olet ryhmässä, jossa on lisääntynyt riski sairastua paksusuolen syöpään tai polyyppien muodostumiseen, sinun on tutkittava suolet näiden sairauksien esiintymisen varalta, vaikka sinulla ei olisi oireita.

Menettelyn aikana biomateriaalia voidaan ottaa näytteestä (kudosnäyte) lisätutkimuksia varten laboratoriossa. Saatat myös pystyä poistamaan suolistoseinissä esiintyvät polyypit. Useimmiten ne ovat hyvänlaatuisia (ilman syöpäsoluja), mutta monien vuosien jälkeen ne voivat muuttua syöpäkasvuksiksi.

Vaikka kolonoskopia on paras tapa diagnosoida kolorektaalisyöpä, on pieni mahdollisuus, että lääkäri ei voi nähdä sitä toimenpiteen aikana. Tämä tapahtuu noin yhdellä henkilöllä kahdestakymmenestä (5%) eri syistä: suolisto ei ollut riittävän puhdas tai kolonoskooppi ei voinut läpäistä koko suoliston pituus. Hyvin harvoin tämä johtuu itse lääkärin syystä. Siksi on tärkeää kuulla asiantuntijaa ajoissa eikä pelätä itse menettelyä.

Vaihtoehdot menettelylle

Huolimatta siitä, että tätä menettelyä pidetään parhaana menetelmänä suoliston tutkimisessa, se ei ehkä ole hyväksyttävää kaikille. Jos et voi tai et halua tehdä menettelyä, lääkäri tarjoaa sinulle muita vaihtoehtoja. Tärkeimmät mahdolliset vaihtoehdot ovat seuraavat:

  • Bariumperäruiske. Bariumia sisältävä neste (aine, joka ilmenee röntgensäteissä) viedään suolistoon peräaukon kautta. Niinpä vatsanontelon röntgenkuvissa suolisto näkyy sisäpuolelta.
  • Virtuaali kolonoskopia. Tämä tutkimus suoritetaan tietokonetomografialla käyttäen röntgensäteilyä, jotta saadaan paksusuolen ja peräsuolen tilavuuskuvia. Lumen laajentamiseksi pakotetaan ilma suolistoon.
  • Sigmoidoskopiaa. Tämä menettely on samanlainen kuin kolonoskopia, mutta pienempää laitetta käytetään sen suorittamiseen, jolloin peräsuoli ja paksusuolen alaosa voidaan tutkia.

On myös suositeltavaa lykätä menettelyä synnytyksen aikana, ellei sinulla ole erityisiä syitä päättää siitä: diagnoosia raskauden aikana voidaan suorittaa vain hengenvaarallisten sairauksien uhalla, joka on ainoa vaihtoehtoinen hoito kolorektaalisella kirurgialla, tai epäillään kolorektaalisyövän.
Useimmissa tapauksissa menettely on kivuton, joten ei ole mitään syytä pelätä tai hylätä menettelyä.

Menettelyn valmistelu

Kolonoskopia vaatii asianmukaista valmistelua

Diagnoosi suoritetaan sairaalan avohoidossa, se kestää enintään tunnin ja on yleensä yhden päivän interventio. Tämä tarkoittaa sitä, että läpäisit kokeen ja mennä kotiin samana päivänä.

Kuulemisessa oleva lääkäri kertoo varmasti, miten valmistella menettelyä. On erittäin tärkeää, että suolet ovat täysin tyhjiä diagnoosin aikana, jotta lääkäri voi nähdä kaiken selvästi.

Tätä varten sairaalassa annetaan vahva laksatiivinen. Yleensä se olisi otettava kaksi päivää ennen tutkimusta, mutta tämä kysymys on selvitettävä suoraan lääkärin tai hänen sairaanhoitajansa kanssa.

Koska laksatiivit aiheuttavat ripulia, sinun täytyy pysyä lähellä koko WC: tä ja juoda runsaasti kirkasta nestettä kuivumisen välttämiseksi. Tällaisia ​​nesteitä ovat vesi, limonadi, tee ja kahvi (ilman maitoa). Saatat kokea jonkin verran pieniä arkuus, mutta useammin kuin ei, näin ei tapahdu. Voit myös pyytää sinua:

  • lopeta raudan sisältävien lääkkeiden ottaminen, koska ne voivat aiheuttaa ummetusta, ja tutkimuksen aikana suolisto näyttää tummalta, mikä vaikeuttaa menettelyn suorittamista;
  • muuttaa ruokavaliota kaksi päivää ennen kyselyä - tämä ehto riippuu siitä, kuinka paljon kuitua käytät.

Jos käytät lääkkeitä, esimerkiksi korkeaa verenpainetta, voit ottaa niitä, ellei lääkärisi kiellä sinua. Saatat myös pyytää sinua lopettamaan lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa ummetusta. Jos käytät veren ohentavia lääkkeitä, kuten varfariinia, aspiriinia tai klopidogreeliä, muista kertoa siitä lääkärillesi kuulemisen yhteydessä, jotta voit antaa ohjeita näiden tablettien ottamisesta valmistellakseen menettelyä.

Jos sinulla on diabetes ja pistät insuliinia tai otat lääkkeitä hoitoon, ota yhteys lääkäriisi ja kerro hänelle, että he voivat laittaa sinut menettelyjonon alkuun. He kertovat yksityiskohtaisesti, milloin injektioita annetaan ja milloin aikaa ottaa lääkettä, sekä mitä voit syödä ennen tutkimusta.

Kuulemisen aikana lääkäri vastaa kaikkiin kysymyksiinne, keskustele kanssasi siitä, miten diagnoosi menee, miten valmistautua siihen, mitä sen jälkeen odottaa, kertoa kaikista tuskallisista tunteista, joita saatat kokea, kaikista riskeistä, vaihtoehdoista ja menettelyn etuja ja haittoja.

Mitä odottaa nimettyyn päivään?

  • Menettely kestää vain 30-45 minuuttia. Sinua pyydetään käyttämään sairaalan paita, joka avautuu takana, tai erityisiä housuja, joissa on rako.
  • Sinua pyydetään myös käyttämään happimaskkia tai pitämään pieniä putkia, joiden läpi happi virtaa nenään. Sinulle voidaan antaa laskimoon kaikki tarvittavat lääkkeet. Todennäköisesti sinulle annetaan rauhoittava ja anestesia, jotta voit tuntea olosi mukavaksi toimenpiteen aikana.
  • Lääkäri pyytää sinua makaamaan vasemmalla puolella ja syöttämään kolonoskoopin suolistoon. Maksimaalisen helppouden vuoksi käytetään vaseliinipohjaista voiteluainetta.
  • Myös ilma pakotetaan suolistoon lumen avaamiseksi ja kammion liikkeen helpottamiseksi. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta, epämukavuutta, turvotusta ja kaasua. Koska laite on joustava, lääkäri voi tarvittaessa kääntää sen suolistossa.
  • Kameran kuvat siirretään näyttöön. Diagnoosin aikana saatetaan pyytää sinua muuttamaan tilannetta esimerkiksi kääntymään sivulta taaksepäin, jotta lääkäri voi tarkastella sivustoa eri näkökulmista.
  • Voit myös ottaa näytteen kudoksesta laboratorioanalyysiin, joka kertoo, mitkä solut sisältävät: pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia. Suolen polyypit voidaan poistaa toimenpiteen aikana. Se on kivuton ja tehdään pienellä välineellä, joka välitetään kolonoskoopin kautta.
  • Joskus ei ole mahdollista tutkia suolistoa kokonaan. Tämä voi tapahtua, jos se ei ole täysin tyhjä, tai jos kamera ei pysty voittamaan mutkaa. Siksi saatetaan pyytää sinua suorittamaan toinen diagnoosi tai valita toinen menettely.

Mitä odottaa menettelyn jälkeen? elpyminen

Lääkäri arvioi kolonoskopian tuloksia.

Sinulle annetaan aikaa makuulle ja levätä, kunnes rauhoittavien lääkkeiden vaikutus lakkaa. Sen jälkeen voit mennä kotiin, mutta sinun täytyy pyytää jotakuta antamaan sinulle hissin, koska lääkityksen jälkeen saatat tuntea uneliaisuutta. Pyydä myös ystäviä tai sukulaisia ​​olemaan kanssasi ensimmäisen kahdentoista tunnin ajan menettelyn jälkeen.

Diagnoosin jälkeen, ennen kuin lähdet sairaalasta kotiin, lääkäri voi keskustella tutkimustuloksista ja testeistä kanssasi tai ajoittaa toisen päivän, jotta voit kuulla. Jos biomateriaalin näytteenotto tai polyyppien poisto suoritettiin, tulokset lähetetään lääkärillesi, joka antoi asian käsittelyn.

Jos sinulla on kipua, voit ottaa valkosärkijöitä, kuten parasetamolia tai Ibuprofeenia.

Kun siirryt pois rauhoittavista aineista, koordinaatio ja reaktionopeus saattavat heikentyä, joten sinun ei pidä ajaa, juoda alkoholia, käyttää mitään mekanismeja ja allekirjoittaa oikeudellisesti merkittäviä asiakirjoja, kunnes 24 tuntia on kulunut menettelyn päättymisestä. Jos sinulla on epäilyksiä tai kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi ja noudata hänen ohjeitaan tarkasti.

Useimmilla ihmisillä ei ole ongelmia tutkimuksen jälkeen, mutta sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi, jos:

  1. sinulla on peräaukon verenvuoto;
  2. paheneva vatsakipu tai pitkittynyt turvotus;
  3. olet jatkuvasti hengästynyt, ja myös jos sinulla on kipuja harteillasi;
  4. sinusta tuntuu pahalta ja sinulla on kuume.

Tietoja riskeistä, sivuvaikutuksista ja komplikaatioista

Kuten muussa lääketieteellisessä menettelyssä, tietty riski liittyy kolonoskopiaan.
Esimerkiksi suolet voidaan puhdistaa huonosti ja lääkäri ei voi suorittaa tutkimusta. Tällöin sinulle tarjotaan mahdollisuus suorittaa uudelleentarkastelu toisen kerran tai valita toinen diagnostinen menetelmä.
Myös suoliston repeämä voi esiintyä. Se voi johtua pienestä vaurioitumisesta seinään tai ilman tulvista.

Jos aukko on pieni ja havaitaan nopeasti, hoito perustuu paastopäiviin ja antibiootteihin, ja jos aukko on suuri, leikkaus voi olla tarpeen.
Lisäksi voi esiintyä verenvuotoa. Tämä ongelma ilmenee jollakin tuhannesta ihmisestä, jolle on tehty menettely. Jos olet poistanut polyypistä, on 30–50% todennäköisyys, että verenvuoto voi tapahtua toisesta seitsemänteen päivään tutkimuksen jälkeen. Useimmiten se kulkee ilman apua.

Kolonoskopia suolen tutkimisen menetelmänä

Myös postpolypektomian oireyhtymä tapahtuu. Tämä on oireyhtymä, jossa kaksitoista tuntia toimenpiteen jälkeen tai myöhemmin potilas kokee vatsakipua, kuumetta ja valkosolujen määrän kasvua. Tällaisen ongelman riski on erittäin pieni.

Jotta potilas voisi tuntea olonsa mukavammaksi toimenpiteen aikana, hänelle annetaan rauhoittavia lääkkeitä, mikä aiheuttaa ns. Hämärän tilan.

Siksi on pieni hengitys- ja sydänongelmien vaara sekä kehon vaste injektiolle, pahoinvointi, oksentelu ja alhainen verenpaine. Hyvin harvoin infektio raportoidaan toimenpiteen aikana. Näin tapahtuu, jos endoskooppia ei puhdisteta edellisen potilaan jälkeen tai se on huonosti steriloitu.

Menettelyn aikana ja sen jälkeen olet lääkärin valvonnassa, joten sinua avustetaan välittömästi, jos jokin menee väärin.

Tietoja kyselyn tuloksista

Lääkäri kertoo, kerätäänkö biomateriaali analyysiä varten ja onko polyypit poistettu. Jos näyte otettiin, sinun on todennäköisesti odotettava tuloksia kolmen viikon kuluessa. Tulokset voivat olla seuraavat:

  • kaikki on normaaleissa rajoissa (negatiivinen tulos);
  • hyvänlaatuiset polyypit;
  • muut syyt, kuten tulehduksellinen suolistosairaus;
  • syöpä.

Tulos normaalialueella (negatiivinen) tarkoittaa, että suolistossasi ei löydy syöpäsoluja eikä polyyppejä. Noin puolet kyselyyn osallistuvista saa tämän vastauksen.
On kuitenkin vähäinen mahdollisuus, että syöpäsolut ovat edelleen läsnä, joten normaali tulos ei takaa, että sinulla ei ole syöpää tai että se ei tule näkyviin muutaman vuoden kuluttua.

Jos olet vaarassa iän vuoksi ja sait tällaisen testituloksen, sinua pyydetään tarkistamaan peräsuolen syöpä joka toinen vuosi.

Siinä tapauksessa, että tutkimuksen aikana löydetään hyvänlaatuisia polyyppejä, jotka poistetaan välittömästi. Tätä menettelyä kutsutaan polypectomiksi, ja se auttaa ehkäisemään syövän kehittymistä. Noin neljä kymmenestä ihmisestä (40%), jotka poikkeavat normistosta piilotetun veren analyysissä ulosteissa, löytyvät polyypeistä. Joissakin tapauksissa polyypit voivat näkyä uudelleen leikkauksen jälkeen.

Kolonoskopia suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta.

Kun näyte on tutkittu laboratoriossa, lääkäri ilmoittaa sinulle, kuinka usein tutkimuksen tulosten mukaan sinun on tutkittava uudelleen.

Jos diagnostiset tulokset osoittavat, että sinulla on tulehduksellisia suolistosairauksia, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus, sinua kehotetaan ottamaan yhteyttä gastroenterologiin, tämäntyyppisten vaivojen asiantuntijaan. Vain harvat (noin yksi kymmenestä ihmisestä (10%)), jotka suorittavat tämän menettelyn okkulttisen veren määrityksen jälkeen ulosteissa, diagnosoidaan kolorektaalisyövän kanssa.

Jos teet tällaisen diagnoosin, sinulle lähetetään lääkärin hoito tämän alan asiantuntijalle. Jos syöpä löytyy jo varhaisessa vaiheessa, on mahdollisuus parantaa sitä hyvin. Noin yhdeksän kymmenestä (90%) potilaasta, joilla on varhaisvaiheen syöpä, voidaan hoitaa onnistuneesti.

Valitettavasti tällä menetelmällä diagnosoitu kolorektaalinen syöpä ei aina onnistu.

Itse menettely ei ole pelottava ja useimmiten kivuton. Sitä pidetään rennossa ilmapiirissä, jossa pulssi, hengitys ja paine seurataan jatkuvasti. Tutkimuksen jälkeen sinulla on aikaa levätä ja elpyä rauhoittavista aineista. Jos polyypit on poistettu, saatetaan pyytää sinua tutkimaan useammin ehkäisyä ja valvontaa.

Jos et halua läpäistä menettelyä, ja tämä diagnoosimenetelmä ei ole sinulle hyväksyttävä, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista tarkastusmenetelmistä. Jos et ole varma tutkimustulosten oikeellisuudesta tai jos sinulla on oireita tai jos sinulla on pitkäaikainen kipu ja verenvuoto, ota yhteyttä lääkäriisi vähentääkseen riskejä ja komplikaatioiden todennäköisyyttä.

Mikä on kolonoskopia, jolle se näytetään? Kertoo videon:

Miten etsiä suolistoa sisältä

Kolonoskooppinen suolisto: kaikki menettelystä

Kolonoskopia on menettely, jolla lääkäri voi ”katsoa sisälle” suolistasi. Näin voit tehdä pienen kameran, jota kutsutaan endoskoopiksi tutkia kaksoispiste, joka sijaitsee pitkän, ohuen, joustavan putken päässä. Syötä se kehoon peräaukon läpi.

Tietoja menettelystä

Tämä diagnostiikkamenetelmä auttaa määrittämään seuraavien oireiden syyn:

  • usein esiintyvä ripuli tai ongelmia ulosteessa;
  • verenvuoto peräsuolesta tai veren esiintyminen ulosteissa;
  • liman erittyminen suolistosta;
  • väsymys, heikkous tai hengitysvaikeudet.

Kaikki luetellut oireet voivat johtua seuraavista ongelmista:

  1. tulehdukset, joita aiheuttavat esimerkiksi haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti;
  2. polyypit (kasvaimet, joita kutsutaan joskus adenoomiksi);
  3. paksusuolen syöpä.

Kolonoskopia suoritetaan avohoidossa.

Toisinaan menettely suoritetaan muiden tutkimusten, kuten irrigoskoopin, tulosten vahvistamiseksi. Sinua voidaan myös pyytää suorittamaan tämä tutkimus, jos okkulttisen veren testin tulos ulosteissa paljasti mahdolliset poikkeavuudet.

Jos olet ryhmässä, jossa on lisääntynyt riski sairastua paksusuolen syöpään tai polyyppien muodostumiseen, sinun on tutkittava suolet näiden sairauksien esiintymisen varalta, vaikka sinulla ei olisi oireita.

Menettelyn aikana biomateriaalia voidaan ottaa näytteestä (kudosnäyte) lisätutkimuksia varten laboratoriossa. Saatat myös pystyä poistamaan suolistoseinissä esiintyvät polyypit. Useimmiten ne ovat hyvänlaatuisia (ilman syöpäsoluja), mutta monien vuosien jälkeen ne voivat muuttua syöpäkasvuksiksi.

Vaikka kolonoskopia on paras tapa diagnosoida kolorektaalisyöpä, on pieni mahdollisuus, että lääkäri ei voi nähdä sitä toimenpiteen aikana. Tämä tapahtuu noin yhdellä henkilöllä kahdestakymmenestä (5%) eri syistä: suolisto ei ollut riittävän puhdas tai kolonoskooppi ei voinut läpäistä koko suoliston pituus. Hyvin harvoin tämä johtuu itse lääkärin syystä. Siksi on tärkeää kuulla asiantuntijaa ajoissa eikä pelätä itse menettelyä.

Vaihtoehdot menettelylle

Huolimatta siitä, että tätä menettelyä pidetään parhaana menetelmänä suoliston tutkimisessa, se ei ehkä ole hyväksyttävää kaikille. Jos et voi tai et halua tehdä menettelyä, lääkäri tarjoaa sinulle muita vaihtoehtoja. Tärkeimmät mahdolliset vaihtoehdot ovat seuraavat:

  • Bariumperäruiske. Bariumia sisältävä neste (aine, joka ilmenee röntgensäteissä) viedään suolistoon peräaukon kautta. Niinpä vatsanontelon röntgenkuvissa suolisto näkyy sisäpuolelta.
  • Virtuaali kolonoskopia. Tämä tutkimus suoritetaan tietokonetomografialla käyttäen röntgensäteilyä, jotta saadaan paksusuolen ja peräsuolen tilavuuskuvia. Lumen laajentamiseksi pakotetaan ilma suolistoon.
  • Sigmoidoskopiaa. Tämä menettely on samanlainen kuin kolonoskopia, mutta pienempää laitetta käytetään sen suorittamiseen, jolloin peräsuoli ja paksusuolen alaosa voidaan tutkia.

On myös suositeltavaa lykätä menettelyä synnytyksen aikana, ellei sinulla ole erityisiä syitä päättää siitä: diagnoosia raskauden aikana voidaan suorittaa vain hengenvaarallisten sairauksien uhalla, joka on ainoa vaihtoehtoinen hoito kolorektaalisella kirurgialla, tai epäillään kolorektaalisyövän. Useimmissa tapauksissa menettely on kivuton, joten ei ole mitään syytä pelätä tai hylätä menettelyä.

Menettelyn valmistelu

Kolonoskopia vaatii asianmukaista valmistelua

Diagnoosi suoritetaan sairaalan avohoidossa, se kestää enintään tunnin ja on yleensä yhden päivän interventio. Tämä tarkoittaa sitä, että läpäisit kokeen ja mennä kotiin samana päivänä.

Lue: Mikä erottaa ohutsuolen

Kuulemisessa oleva lääkäri kertoo varmasti, miten valmistella menettelyä. On erittäin tärkeää, että suolet ovat täysin tyhjiä diagnoosin aikana, jotta lääkäri voi nähdä kaiken selvästi.

Tätä varten sairaalassa annetaan vahva laksatiivinen. Yleensä se olisi otettava kaksi päivää ennen tutkimusta, mutta tämä kysymys on selvitettävä suoraan lääkärin tai hänen sairaanhoitajansa kanssa.

Koska laksatiivit aiheuttavat ripulia, sinun täytyy pysyä lähellä koko WC: tä ja juoda runsaasti kirkasta nestettä kuivumisen välttämiseksi. Tällaisia ​​nesteitä ovat vesi, limonadi, tee ja kahvi (ilman maitoa). Saatat kokea jonkin verran pieniä arkuus, mutta useammin kuin ei, näin ei tapahdu. Voit myös pyytää sinua:

  • lopeta raudan sisältävien lääkkeiden ottaminen, koska ne voivat aiheuttaa ummetusta, ja tutkimuksen aikana suolisto näyttää tummalta, mikä vaikeuttaa menettelyn suorittamista;
  • muuttaa ruokavaliota kaksi päivää ennen kyselyä - tämä ehto riippuu siitä, kuinka paljon kuitua käytät.

Jos käytät lääkkeitä, esimerkiksi korkeaa verenpainetta, voit ottaa niitä, ellei lääkärisi kiellä sinua. Saatat myös pyytää sinua lopettamaan lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa ummetusta. Jos käytät veren ohentavia lääkkeitä, kuten varfariinia, aspiriinia tai klopidogreeliä, muista kertoa siitä lääkärillesi kuulemisen yhteydessä, jotta voit antaa ohjeita näiden tablettien ottamisesta valmistellakseen menettelyä.

Jos sinulla on diabetes ja pistät insuliinia tai otat lääkkeitä hoitoon, ota yhteys lääkäriisi ja kerro hänelle, että he voivat laittaa sinut menettelyjonon alkuun. He kertovat yksityiskohtaisesti, milloin injektioita annetaan ja milloin aikaa ottaa lääkettä, sekä mitä voit syödä ennen tutkimusta.

Kuulemisen aikana lääkäri vastaa kaikkiin kysymyksiinne, keskustele kanssasi siitä, miten diagnoosi menee, miten valmistautua siihen, mitä sen jälkeen odottaa, kertoa kaikista tuskallisista tunteista, joita saatat kokea, kaikista riskeistä, vaihtoehdoista ja menettelyn etuja ja haittoja.

Mitä odottaa nimettyyn päivään?

  • Menettely kestää vain 30-45 minuuttia. Sinua pyydetään käyttämään sairaalan paita, joka avautuu takana, tai erityisiä housuja, joissa on rako.
  • Sinua pyydetään myös käyttämään happimaskkia tai pitämään pieniä putkia, joiden läpi happi virtaa nenään. Sinulle voidaan antaa laskimoon kaikki tarvittavat lääkkeet. Todennäköisesti sinulle annetaan rauhoittava ja anestesia, jotta voit tuntea olosi mukavaksi toimenpiteen aikana.
  • Lääkäri pyytää sinua makaamaan vasemmalla puolella ja syöttämään kolonoskoopin suolistoon. Maksimaalisen helppouden vuoksi käytetään vaseliinipohjaista voiteluainetta.
  • Myös ilma pakotetaan suolistoon lumen avaamiseksi ja kammion liikkeen helpottamiseksi. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta, epämukavuutta, turvotusta ja kaasua. Koska laite on joustava, lääkäri voi tarvittaessa kääntää sen suolistossa.
  • Kameran kuvat siirretään näyttöön. Diagnoosin aikana saatetaan pyytää sinua muuttamaan tilannetta esimerkiksi kääntymään sivulta taaksepäin, jotta lääkäri voi tarkastella sivustoa eri näkökulmista.
  • Voit myös ottaa näytteen kudoksesta laboratorioanalyysiin, joka kertoo, mitkä solut sisältävät: pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia. Suolen polyypit voidaan poistaa toimenpiteen aikana. Se on kivuton ja tehdään pienellä välineellä, joka välitetään kolonoskoopin kautta.
  • Joskus ei ole mahdollista tutkia suolistoa kokonaan. Tämä voi tapahtua, jos se ei ole täysin tyhjä, tai jos kamera ei pysty voittamaan mutkaa. Siksi saatetaan pyytää sinua suorittamaan toinen diagnoosi tai valita toinen menettely.

Mitä odottaa menettelyn jälkeen? elpyminen

Lääkäri arvioi kolonoskopian tuloksia.

Sinulle annetaan aikaa makuulle ja levätä, kunnes rauhoittavien lääkkeiden vaikutus lakkaa. Sen jälkeen voit mennä kotiin, mutta sinun täytyy pyytää jotakuta antamaan sinulle hissin, koska lääkityksen jälkeen saatat tuntea uneliaisuutta. Pyydä myös ystäviä tai sukulaisia ​​olemaan kanssasi ensimmäisen kahdentoista tunnin ajan menettelyn jälkeen.

Diagnoosin jälkeen, ennen kuin lähdet sairaalasta kotiin, lääkäri voi keskustella tutkimustuloksista ja testeistä kanssasi tai ajoittaa toisen päivän, jotta voit kuulla. Jos biomateriaalin näytteenotto tai polyyppien poisto suoritettiin, tulokset lähetetään lääkärillesi, joka antoi asian käsittelyn.

Jos sinulla on kipua, voit ottaa valkosärkijöitä, kuten parasetamolia tai Ibuprofeenia.

Kun siirryt pois rauhoittavista aineista, koordinaatio ja reaktionopeus saattavat heikentyä, joten sinun ei pidä ajaa, juoda alkoholia, käyttää mitään mekanismeja ja allekirjoittaa oikeudellisesti merkittäviä asiakirjoja, kunnes 24 tuntia on kulunut menettelyn päättymisestä. Jos sinulla on epäilyksiä tai kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi ja noudata hänen ohjeitaan tarkasti.

Useimmilla ihmisillä ei ole ongelmia tutkimuksen jälkeen, mutta sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi, jos:

  1. sinulla on peräaukon verenvuoto;
  2. paheneva vatsakipu tai pitkittynyt turvotus;
  3. olet jatkuvasti hengästynyt, ja myös jos sinulla on kipuja harteillasi;
  4. sinusta tuntuu pahalta ja sinulla on kuume.

Tietoja riskeistä, sivuvaikutuksista ja komplikaatioista

Kuten muussa lääketieteellisessä menettelyssä, tietty riski liittyy kolonoskopiaan. Esimerkiksi suolet voidaan puhdistaa huonosti ja lääkäri ei voi suorittaa tutkimusta. Tällöin sinulle tarjotaan mahdollisuus suorittaa uudelleentarkastelu toisen kerran tai valita toinen diagnostinen menetelmä.

Myös suoliston repeämä voi esiintyä. Se voi johtua pienestä vaurioitumisesta seinään tai ilman tulvista.

Jos aukko on pieni ja havaitaan nopeasti, hoito perustuu paastopäiviin ja antibiootteihin, ja jos aukko on suuri, leikkaus voi olla tarpeen. Lisäksi voi esiintyä verenvuotoa. Tämä ongelma ilmenee jollakin tuhannesta ihmisestä, jolle on tehty menettely. Jos olet poistanut polyypistä, on 30–50% todennäköisyys, että verenvuoto voi tapahtua toisesta seitsemänteen päivään tutkimuksen jälkeen. Useimmiten se kulkee ilman apua.

Kolonoskopia suolen tutkimisen menetelmänä

Myös postpolypektomian oireyhtymä tapahtuu. Tämä on oireyhtymä, jossa kaksitoista tuntia toimenpiteen jälkeen tai myöhemmin potilas kokee vatsakipua, kuumetta ja valkosolujen määrän kasvua. Tällaisen ongelman riski on erittäin pieni.

Jotta potilas voisi tuntea olonsa mukavammaksi toimenpiteen aikana, hänelle annetaan rauhoittavia lääkkeitä, mikä aiheuttaa ns. Hämärän tilan.

Siksi on pieni hengitys- ja sydänongelmien vaara sekä kehon vaste injektiolle, pahoinvointi, oksentelu ja alhainen verenpaine. Hyvin harvoin infektio raportoidaan toimenpiteen aikana. Näin tapahtuu, jos endoskooppia ei puhdisteta edellisen potilaan jälkeen tai se on huonosti steriloitu.

Menettelyn aikana ja sen jälkeen olet lääkärin valvonnassa, joten sinua avustetaan välittömästi, jos jokin menee väärin.

Tietoja kyselyn tuloksista

Lääkäri kertoo, kerätäänkö biomateriaali analyysiä varten ja onko polyypit poistettu. Jos näyte otettiin, sinun on todennäköisesti odotettava tuloksia kolmen viikon kuluessa. Tulokset voivat olla seuraavat:

  • kaikki on normaaleissa rajoissa (negatiivinen tulos);
  • hyvänlaatuiset polyypit;
  • muut syyt, kuten tulehduksellinen suolistosairaus;
  • syöpä.

Tulos normaalialueella (negatiivinen) tarkoittaa, että suolistossasi ei löydy syöpäsoluja eikä polyyppejä. Noin puolet kyselyyn osallistuvista saa tämän vastauksen. On kuitenkin vähäinen mahdollisuus, että syöpäsolut ovat edelleen läsnä, joten normaali tulos ei takaa, että sinulla ei ole syöpää tai että se ei tule näkyviin muutaman vuoden kuluttua.

Jos olet vaarassa iän vuoksi ja sait tällaisen testituloksen, sinua pyydetään tarkistamaan peräsuolen syöpä joka toinen vuosi.

Siinä tapauksessa, että tutkimuksen aikana löydetään hyvänlaatuisia polyyppejä, jotka poistetaan välittömästi. Tätä menettelyä kutsutaan polypectomiksi, ja se auttaa ehkäisemään syövän kehittymistä. Noin neljä kymmenestä ihmisestä (40%), jotka poikkeavat normistosta piilotetun veren analyysissä ulosteissa, löytyvät polyypeistä. Joissakin tapauksissa polyypit voivat näkyä uudelleen leikkauksen jälkeen.

Kolonoskopia suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta.

Kun näyte on tutkittu laboratoriossa, lääkäri ilmoittaa sinulle, kuinka usein tutkimuksen tulosten mukaan sinun on tutkittava uudelleen.

Jos diagnostiset tulokset osoittavat, että sinulla on tulehduksellisia suolistosairauksia, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus, sinua kehotetaan ottamaan yhteyttä gastroenterologiin, tämäntyyppisten vaivojen asiantuntijaan. Vain harvat (noin yksi kymmenestä ihmisestä (10%)), jotka suorittavat tämän menettelyn okkulttisen veren määrityksen jälkeen ulosteissa, diagnosoidaan kolorektaalisyövän kanssa.

Jos teet tällaisen diagnoosin, sinulle lähetetään lääkärin hoito tämän alan asiantuntijalle. Jos syöpä löytyy jo varhaisessa vaiheessa, on mahdollisuus parantaa sitä hyvin. Noin yhdeksän kymmenestä (90%) potilaasta, joilla on varhaisvaiheen syöpä, voidaan hoitaa onnistuneesti.

Valitettavasti tällä menetelmällä diagnosoitu kolorektaalinen syöpä ei aina onnistu.

Itse menettely ei ole pelottava ja useimmiten kivuton. Sitä pidetään rennossa ilmapiirissä, jossa pulssi, hengitys ja paine seurataan jatkuvasti. Tutkimuksen jälkeen sinulla on aikaa levätä ja elpyä rauhoittavista aineista. Jos polyypit on poistettu, saatetaan pyytää sinua tutkimaan useammin ehkäisyä ja valvontaa.

Jos et halua läpäistä menettelyä, ja tämä diagnoosimenetelmä ei ole sinulle hyväksyttävä, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista tarkastusmenetelmistä. Jos et ole varma tutkimustulosten oikeellisuudesta tai jos sinulla on oireita tai jos sinulla on pitkäaikainen kipu ja verenvuoto, ota yhteyttä lääkäriisi vähentääkseen riskejä ja komplikaatioiden todennäköisyyttä.

Mikä on kolonoskopia, jolle se näytetään? Kertoo videon:

Kerro ystävillesi! Kerro tästä artikkelista ystävillesi suosikkiverkostossasi käyttämällä sosiaalisia painikkeita. Kiitos!

Miten suoliston kolonoskopia - teknologia, vasta-aiheiden valmistelu

On monia menetelmiä suolen tutkimiseksi. Tähän sisältyy testien ja itsetutkimuksen suorittaminen. Nämä ovat:

  1. sigmoidoskopiaa;
  2. kolonoskopia;
  3. bariumperäruiske;

Tässä artikkelissa käsitellään suoliston kolonoskopian tekemistä. Tällainen tutkimus on erityisen koettimen ottaminen potilaan suolistoon anaalikanavan kautta. Kolonoskopian suorittaminen mahdollistaa kaksoispisteen "ison kuvan", toisin sanoen koettimeen kiinnitetyn kameran kautta vastaanotetun videon katsomiseksi erityisellä monitorilla, kaikki 130-150 cm paksusuolen. Koettimeen upotetut erikoispinssit mahdollistavat suolistossa olevien kokoonpanojen helpon poistamisen - polyypit - jopa yhden millimetrin kokoisiksi ja siirtävät ne mukanasi lisätutkimuksia varten.

Mitä lääkäri määräsi

Kolonoskopiaa, kuten mitä tahansa muuta tutkimusta, ei nimetä "valaanlahdesta". Ja tällaisten lääketieteellisten toimenpiteiden nimittämisen syiden on oltava erittäin painavia. Yleensä kolonoskopia on määrätty epäilyn tai havaitsemisen yhteydessä:

  • ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • polyypit suolistossa;
  • pysyvä suoliston tukkeuma;
  • Crohnin taudin alkuvaiheessa;
  • oireiden kompleksi: subfebrile epäselvä etymologia, anemia, laihtuminen;
  • toistuvat epäselvän etymologian vatsakiput;

Menettelyn valmistelu

Ei pillereitä

Joten, sinulle on annettu suoliston kolonoskopia. Ennen kolonoskopiaa on tärkeää tutustua itse menettelyyn ja tietenkin siihen valmistautumiseen. On selvää, että kun ulosteen massa on suolistossa, tutkimus on mahdotonta, koska ensinnäkään kukaan ei näe mitään, ja toiseksi laite ilmeisesti pilaa.

Ruokavalio kolonoskopiaan tarvitaan. Se ei sisällä ruokavaliovalmisteita, jotka aiheuttavat runsaasti ulosteita ja turvotusta. Tällaisen ruokavalion pitäisi alkaa 2 - 3 päivää ennen tutkimusta.

Luettelo kielletyistä elintarvikkeista:

  1. Musta leipä;
  2. pavut;
  3. Kaurapuuro, hirssi, ohran puuroa;
  4. Vihreät (pinaatti, suolainen);
  5. Aprikoosit, omenat, päivämäärät, appelsiinit, banaanit, persikat, viinirypäleet, mandariinit, rusinat;
  6. Vadelma, karviainen;
  7. Punajuuret, valkoiset kaali, retiisit, sipulit, retiisit, nauriset, valkosipuli, porkkanat;
  8. Hiilihapotetut juomat;
  9. maito;
  10. pähkinät;

Luettelo suositeltavista tuotteista:

  1. Meijerituotteet;
  2. Lihasta vähärasvaisista lihavalmisteista;
  3. Fancy keksejä;
  4. Valkoinen leipä karkeista jauhoista;
  5. Keitetty naudanliha, kala, siipikarja (vähärasvaiset lajikkeet);

Tämä ruokavalio auttaa poistamaan kuonaa ja sillä ei ole aikaa tylsää, koska se suoritetaan vain 2-3 päivää ennen kolonoskopiaa.

Menettelyn aattona viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään klo 12.00. Sitten voit juoda teetä, tavallista tai kivennäisvettä, vain teetä saa nauttia illalliseksi. Tutkimuksen päivänä "ruoka" koostuu vain teestä tai tavallisesta vedestä.

Jopa ruokavaliolla on mahdollisuus, että suolistossa kolonoskopian aikana ulostemassat täyttävät koettimen. Olkoon se pieni määrä, mutta ne tulevat kohtaamaan, koska on mahdotonta tarkistaa heidän läsnäolonsa "varmasti", tai päinvastoin, läsnäolo on mahdotonta ilman, että taas lääkärin toimia. 100% tyhjentää suolet, sinun pitäisi käyttää useita tapoja puhdistaa se.

Viime aikoihin asti tämä menetelmä oli eräänlainen, joten se löytyy useimmiten ihmisistä. Suolen valmistamiseksi kolonoskooppia varten peräruiskeella on välttämätöntä toistaa menettely ennen tutkimusta edeltävää ja sitä edeltävää yötä.

Illasta lähtien suolet puhdistetaan kahdesti - 1 tunnin välein. Oikea aika puhdistaa on 20:00 ja 21:00 tai 19:00 ja 20:00. Suoli on huuhdeltava puhtaaseen veteen. Yhden "lähestymisen" osalta on suositeltavaa kaada 1,5 litraa keitettyä vettä. Eli illalla suolet "käsittelevät" 3 litraa vettä. Iltapuhdistus voidaan yhdistää myös laksatiivien saantiin.

Aamulla suolet tulisi myös pestä kahdesti: klo 7.00 ja klo 8.00.

Tämän menetelmän nopeudesta ja mukavuudesta huolimatta sillä on sekä useita etuja että useita haittoja.

  • Helppo käyttää;
  • saavutettavuus;
  • halpuuden;
  • Haittana itsestään tilalla;
  • Kärjen kärki hemorroidien ja peräsuolen limakalvojen halkeamien varalta;

Lääkkeet per vuoro

    Kaksoispiste puhdistaa Fortransilla

Tämän lääkkeen pääasiallinen etu on, että lääke ei altistu imeytymiselle ruoansulatuskanavassa ja ulos kehosta ensisijaisessa muodossa. Fortransin valmistuksen avulla kolonoskopia on erittäin yksinkertainen: lääkepakkaus on laimennettava 1 litraan vettä. Liuos otetaan 1 litraa 20 kg: a kohti potilaan painoa. Keskimäärin kulutetun nesteen tilavuus on 3-4 litraa.

Valmistelu kolonoskopiaan Fortransilla voidaan tehdä kahdella tavalla:

  • Valmis ratkaisu tulisi juoda toimenpiteen aattona noin kello 15.00 alkaen. Käyttöaste - 1 kuppi tunnissa. Tässä tapauksessa koko tilavuus tulisi juoda päivässä.
  • Toisessa tapauksessa liuos jaetaan puoleen. Ensimmäinen tilavuus juodetaan edellisenä iltana, toisen puolen liuosta tulee juoda aamulla, mutta viimeistään 4 tuntia ennen kolonoskopiaa.

Tämä lääke ei häiritse lääketieteellistä väliintuloa, koska se on erityisesti suunniteltu endoskooppi- ja röntgen-tutkimusten alalla.

Toinen keino auttaa kehoa ja erityisesti suolistoa valmistamaan on Duphalac. Tämä korjauskeino on kevyt ja lievä laksatiivinen ja valmistaa tehokkaasti suolet interventioon.

Lääkkeen ottamisen pitäisi alkaa edellisenä päivänä kevyen lounaan jälkeen klo 12.00 (myöhemmin, kuten jo mainittiin, voit käyttää vain nesteitä). 200 ml: n pullon tilavuus on laimennettava 2 litraan vettä. Tärkeää: Tämä liuos tulee kuluttaa 2-3 tunnin kuluessa. Noin puolentoista tunnin kuluttua potilas alkaa tyhjentää. Lopullinen tyhjennys tapahtuu kolmen tunnin kuluttua käytön päättymisestä.

    Valmistus Flitillä

Mitä tämä lääke, se ilmestyi markkinoille melko äskettäin, mutta on suuri kysyntä yhdessä Duphalac ja Fortrans.

Lääkeainetta otetaan tutkimuksen aattona 2 kertaa. Ensimmäistä kertaa Flit 45 ml: n tilavuudessa tulee laimentaa 100 - 150 ml: aan viileää vettä ja juoda yhdellä annoksella välittömästi aamiaisen jälkeen. Toista kertaa, täsmälleen sama annos Fleet otetaan illalla illallisen jälkeen. Ennen tutkimusta 2-3 tunnin kuluessa saa juoda toisen Fleet-annoksen, joka on valmistettu jo tunnetun "reseptin" mukaisesti aamulla klo 8.00. Jos kolonoskopian ja lääkityksen välinen ero on alle 2 tuntia, sitä ei pidä ottaa.

Laivaston avulla valmisteleminen edellyttää joidenkin sääntöjen tuntemusta:

  • Aamiaisen ja illallisen aikana kyselyn aattona pitäisi olla vain vähintään 250 ml vettä;
  • Lounasaikaan kannattaa valmistaa lihariemi, teetä tai mehua, juoda vähintään 750 ml vettä;
  • Jokaisen lääkkeen ottamisen jälkeen on tarpeen juoda vähintään 1 lasillinen kylmää vettä (pesuveden tilavuus ei ole rajoitettu);
  • Laksatiivinen vaikutus tapahtuu noin 30 minuutin kuluttua (ehkä pidempään, mutta ei aikaisemmin), enimmäisaikaan, jonka jälkeen lääke toimii - 6 tuntia;

Luettelo vasta-aiheista

Suolen kolonoskopia on monien komplikaatioiden syy, joten se toteutetaan niissä tapauksissa, joissa muut, vähemmän traumaattiset, testausominaisuudet eivät yksinkertaisesti ole.

  • raskaana olevat naiset *;
  • Crohnin taudin paheneminen;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • divertikuliitin takavarikoinnin aikana (remissioiden aikana);

* - sallittu tapauksissa, joissa vaihtoehto on vain avoimen suolen leikkaus

Käynnissä

Tällainen menettely kuin kolonoskopia pidetään erikoisklinikoilla. Ennen kolonoskopian suorittamista potilas asetetaan hänen puolelleen (enimmäkseen vasemmalle). Lyhyen aikavälin anestesian käyttöönoton jälkeen, kun henkilö nukahtaa, kolonoskooppi työnnetään peräaukon aukon läpi. Kolonoskopia suoritetaan seuraavasti: erityinen koetin, joka on varustettu kameralla ja taskulampulla, suoritetaan koko suolistossa, ja kamera lähettää videon erityiseen monitoriin.

Video lähetetään HD-muodossa, ja lääkäri tuottaa videon ansiosta helposti toimia ilman virheitä. Live-videolla voit myös suorittaa samanaikaisesti tutkimuksen ja tallentaa lukemat kartalle tai poliklinikalle. Kun katsot videota, lääkäri tekee diagnoosin välittömästi. Potilalla on myös mahdollisuus, jos ei anestesian alla, katsella videota ja tutkia sen suolistoa. Myös videon ansiosta potilas seuraa lääkärin toimia.

Videon ottaminen kanssasi ei onnistu edes suurella toiveella. Kolonoskoopilla on myös joukko työkaluja, jotka voivat tarvittaessa poistaa polypolin, lopettaa verenvuodon ja / tai saada näytteitä suolen kudoksesta. Kolonoskopia on mahdollista ilman anestesiaa, ja potilaat huomaavat vain hieman epämukavuutta vatsassa ilman kipua. Tutkimuksen kokonaispituus on noin 30 minuuttia. Lisätietoja kolonoskopian suorittamisesta on videossa.

Ja mitä sitten?

Kolonoskopia on yleensä turvallista. Kuten kaikilla lääketieteellisillä toimenpiteillä on kuitenkin useita mahdollisia komplikaatioita, kuten:

  1. Perforaatio (tiettyjen suoliston alueiden hajoaminen hajoamisen vuoksi). Tämä tapahtuu noin 1 prosentissa tapauksista. Tässä tapauksessa toimenpide suoritetaan kiireellisesti, minkä seurauksena vaurioitunut alue palautetaan.
  2. Noin 0,5 prosentissa tapauksista komplikaatioita esiintyy anestesian (hengitystieiden pysäyttäminen ja muut) vuoksi. Uhri on välittömästi reanimoitu.
  3. Verenvuoto suolistossa tapahtuu noin 0,2%: ssa tapauksista. Tapahtuma on mahdollista sekä sen aikana että sen jälkeen. Ensimmäisessä tapauksessa se pysähtyy cauterisaation tai adrenaliinin injektion avulla, toisessa - leikkauksella.
  4. Harvoin mahdollinen pernan repeämä.
  5. Poikkeustapauksissa esiintyy C-hepatiitti tai salmonellatartunta.
  6. Jos polypoli poistettiin kolonoskopian aikana, vatsakipu voi esiintyä muutaman päivän kuluessa.

Ota yhteys lääkäriin välittömästi, jos muutaman päivän kuluessa menettelystä:

  • lämpötila on noussut yli 38 °;
  • joilla on vatsakipu;
  • huomattava heikkous, tajunnan menetys, huimaus havaitaan;
  • oksentelu, pahoinvointi;
  • tunkeutuminen peräsuolesta tapahtuu;
  • veren kanssa oli ripulia;

Kolonoskopia kolonoskopia miten kolonoskopia

Suolen kolonoskopia on paksusuolen limakalvon tutkiminen käyttäen erityistä kuituoptista laitetta - kolonoskooppia. Tässä menettelyssä lääkäri voi visuaalisesti tarkkailla kaikkia kaksoispisteessä esiintyviä prosesseja. Tämän laitteen avulla voit poistaa joitakin limakalvon paksuuden muodostumista erityisillä pihdeillä, jotka sijaitsevat kolonoskoopin päähän, joten tätä menettelyä voidaan kutsua terapeuttiseksi ja diagnostiseksi.

Kolonoskopiaa määrätään paksusuolen tulehduksellisten prosessien diagnosoimiseksi, sen seinien haavaumat ja pahanlaatuiset kasvaimet sekä polyyppien poistaminen ja biologisen materiaalin ottaminen analyysille (biopsia). Kolonoskoopin päähän rakennetun mikrokameran tarkastus antaa mahdollisuuden tehdä yksiselitteinen diagnoosi, vaikka ulkoiset oireet eivät olisikaan selvästi ilmaistu. Indikaatiot suolen kolonoskopiaan voivat olla:

  • Vatsakipu yhdistettynä ripuliin ja ummetukseen;
  • Peräsuolen tutkimuksessa havaitut polyypit;
  • Anemia, jonka alkuperä on tuntematon ja jossa on pysyvä ripuli;
  • Epäillään pahanlaatuisia kasvaimia;
  • Kaksoispiste divertikuloosi;
  • Haavainen paksusuolitulehdus, liman tai veren esiintyminen ulosteessa, sisäiset peräpukamat ja peräsuolen fistula;
  • Biopsian tarve kudostutkimuksessa.

Miten kolonoskopia kaksoispiste?

1. Koska kolonoskopian tavoitteena on tutkia suolen seinät, on luonnollista, että paksusuolen tulisi olla puhdas ja vapaa sisällöstä. 2 päivää ennen menettelyä on välttämätöntä jättää ruokavalioon ruokaa, joka aiheuttaa turvotusta ja kestää pitkään - lopeta juurikkaiden, kaaliiden, perunoiden, mustan leivän, palkokasvien, maidon, tuoreiden hedelmien ja marjojen syöminen. Sen sijaan potilas käyttää helposti sulavaa ruokaa.

2. On suositeltavaa puhdistaa paksusuoli kokonaan niin, että kolonoskopia antaa mahdollisimman paljon tietoa limakalvon tilasta, niin diagnoosi on tarkin. Voit ottaa laksatiivisen, mutta vain reseptillä. Kyselyn päivänä on toivottavaa tulla tyhjään vatsaan. Voit juoda värittömiä juomia ilman kaasua viimeistään 2 tuntia ennen tutkimusta. Erilaisissa klinikoissa tutkimusta valmistelevalle potilaalle voidaan antaa erilaisia ​​puhdistussuosituksia. On parasta puhua lääkärin kanssa, joka antaa sinulle kolonoskopian ja seuraa hänen neuvojaan. Usein suositellaan puhdistavia peräruiskeita, mutta ei kaikkia sairauksia, joita voidaan vapaasti tehdä oikeassa määrässä.

3. Laktuloosapohjaiset valmisteet (Lactulose, Dufalac, Prelax) antavat hyvän tuloksen. 100 ml lääkettä liuotetaan 3 l: aan vettä ja juodaan järjestelmän mukaisesti: ota 1,5 l seosta pieninä annoksina päivällisen jälkeen menettelyn aattona ja loput 1,5 l illalla. Tämän jälkeen tapahtuu perusteellinen puhdistus.

4. Potilasta, jolle tehdään suoliston kolonoskopia, pyydetään poistamaan vyötärön alla olevat vaatteet ja makaamaan sohvalla vasemmalla puolella vetämällä polvet vatsaan. Kolonoskooppi lisätään peräaukkoon. Jos peräaukko on tuskallista ja tämä aiheuttaa merkittävää epämukavuutta, käytetään kipulääkkeitä tai geelejä, on mahdollista antaa analgeettejä laskimonsisäisesti ennen menettelyä. Lapsille ja joissakin tapauksissa aikuisille on mahdollista saada kolonoskopia yleisanestesiassa.

5. Kun endoskooppi on asetettu, lääkäri alkaa siirtää sitä suolistoon. Kolonoskooppiin lisätään ilmaa suolen lumenin laajentamiseksi - tämä mahdollistaa paremmin patologisten muutosten näkymisen. Ilmassa on täynnä epämukavuutta. Kohtalaisen sairastuvuus kolonoskopian kanssa johtuu endoskoopin kulkeutumisesta paksusuolen mutkiin. Toimenpiteen aikana lääkäri tai sairaanhoitaja ohjaa laitteen liikettä kädellä vatsan seinämän läpi.

6. Jos suoliston kolonoskopia on vain diagnostinen tarkoitus, se kestää 10-15 minuuttia. Polyyppien poistaminen ja seinien biopsia tehdään menettelyn lopussa kolonoskoopin käänteisellä liikkeellä. Tutkimuksen aikana endoskooppi tekee tärkeäksi mikrolevyn suoliston seinämän diagnoosikuvien vahvistamisen. Nämä kuvat liitetään kyselyn tulokseen.

7. Kolonoskopian päätyttyä ilma pumpataan ulos suolesta endoskoopin paluuiskussa, osa siitä tulee myöhemmin luonnollisella tavalla. Menettelyn jälkeen ei tarvita ruokavaliota tai hoito-ohjelmaa. Muutama tunti potilasta suositellaan viettämään makuupohjaa vatsaan.

Vasta-aiheet kolonoskopialle ja mahdollisille komplikaatioille

Huolimatta siitä, että suoliston kolonoskopia-diagnostiikka kokonaisuutena on melko turvallinen ja matala-traumaattinen, elimistössä on sairauksia ja olosuhteita, joissa sen käyttäytyminen liittyy suuriin riskeihin:

  • krooninen kardiovaskulaarinen vajaatoiminta,
  • sydäninfarkti,
  • akuutit vatsaelinten sairaudet, joilla on peritoniitin oireita, t
  • verenvuotohäiriöt,
  • raskaus.

Menettelyn kielteiset vaikutukset ovat hyvin harvinaisia, ne esiintyvät vain 0,35 prosentissa tutkimuksista. Usein komplikaatiot liittyvät siihen, että potilaalle ei ole vielä diagnosoitu sydämen toimintahäiriötä tai veren hyytymisen patologiaa. Näistä seikoista on parempi tulla kolonoskopiaan verikokeiden tuloksiin, jotta lääkäri voi lukea ne ennen menettelyä. Mahdolliset komplikaatiot:

1. Verenvuoto paksusuolessa. Se voi alkaa menettelyn aikana tai jonkin aikaa sen jälkeen. Tutkimuksen aikana lääkäri voi lopettaa verenvuodon varoittamalla alukset kolonoskoopin läpi tai pistämällä adrenaliinia. Verenvuotoa menettelyn jälkeen voi olla tarpeen leikata;

2. Spleninen repeämä, suoliston perforaatio;

3. Salmonelloosin tai C-hepatiitin aiheuttama infektio tapahtuu vain endoskoopin huonolla antiseptisellä hoidolla. Tämä on erittäin harvinainen komplikaatio. Jos polyyppien tai muiden kasvainten poistaminen suoritettiin, vatsakipu on mahdollista toimenpiteen jälkeen.

Kolonoskopian suorittamisen jälkeen on tarpeen seurata terveyttäsi. Jos potilaan kuume on enintään 38 ° C, on vatsakipu, pahoinvointi tai oksentelu alkanut, ulosteet tai verihyytymät ovat ilmaantuneet ulosteeseen, heikkous ja tajunnan menetys - on kiireellistä hakea apua.

Katso vain lääkärit, joilla on kokemusta endoskooppista. Tarkista, onko lääkärillä lupa saada kolonoskopia. Voit vapaasti esittää kysymyksiä - terveys riippuu siitä. Valitse klinikat nykyaikaisella ja laadukkaalla laitteistolla, joka minimoi potilaan riskin ja epämukavuuden. Noudata endoskooppisi suosituksia, koska positiivinen tulos riippuu myös osallistumisesta tutkimukseen.

Kolonoskopia - mikä se on ja miten se tehdään?

Kolonoskopia on diagnostinen menettely, jonka avulla voidaan arvioida paksusuolen sisäpinnan tilaa.

Se suoritetaan limakalvon, haavaumien tai kasvainten vahingoittumisen tunnistamiseksi.

Endoskooppinen tutkimus tarjoaa mahdollisuuden ottaa biopsia tai toteuttaa välittömästi terapeuttisia toimenpiteitä.

Joskus suoritetaan kolonoskopia suoliston palautumisen seuraamiseksi leikkauksen jälkeen tai hoidon tehokkuuden vahvistamiseksi.

Anestesiaa, anestesiaa, rauhoittavia aineita ja antispasmodicsia käytetään potilaan mukavuuteen kolonoskopian aikana, mutta kokenut lääkäri pystyy tekemään tällaisen tutkimuksen, jossa on mahdollisimman vähän epämukavuutta potilaalle ilman anestesiaa.

Kolonoskopiaan on olemassa tiettyjä viitteitä ja vasta-aiheita.

Ominaisuudet kolonoskopia

Kolonoskopiaa on 2:

  1. invasiivinen kolonoskopia;
  2. virtuaalinen kolonoskopia.

Jälkimmäinen menetelmä on nykyaikaisempi. Vastaavalla diagnoosilla asiantuntija saa kuvan suolistosta 2D-muodossa tai 3D-muodossa.

Se rekonstruoidaan ydinmagneettisen resonanssitomografian tai tietokonetomografian avulla saatujen tietojen perusteella.

Tällaisella tutkimuksella on vahvuuksia ja heikkouksia. Se suoritetaan tapauksissa, joissa invasiiviseen menetelmään liittyy vasta-aiheita.

Virtuaalinen kolonoskopia ei vaadi anestesiaa tai anestesiaa, mutta samanaikaisesti sitä ei voida suorittaa usein.

Virtuaali kolonoskopia ei ole yhtä informatiivinen kuin endoskooppinen diagnostiikka. Sen avulla et näe pieniä polyyppejä ja haavaumia tai muita vammoja.

Sillä ei ole patologiaa, jonka koko on alle 5 mm. Myös silloin, kun se suoritetaan, havaittuja kasvaimia ei voida välittömästi poistaa tai ottaa biopsia.

Tavanomainen kolonoskopia käsittää endoskoopin käytön. Koetin asetetaan peräsuolen luumeniin ja kulkee tutkittujen alueiden läpi, ja siihen liittyy ilman syöttö elinonteloon näkymän parantamiseksi.

Testin jälkeen ilma pumpataan ulos. Useimmissa tapauksissa menettely tapahtuu ilman epämukavuutta. Erittäin harvoin sen esiintymisen jälkeen ilmenee komplikaatioita.

Diagnoosimenetelmässä käytetään kolonoskopian käsittelyä mahdollisimman miellyttävänä, anestesiaa, antispasmodicsia ja rauhoittavia aineita.

Joissakin tapauksissa käytetään anestesiaa. On olemassa erityisiä viitteitä sen käytöstä kolonoskopiassa.

Menettely suoritetaan yleisanestesiassa, kun:

  • potilas on alle 12-vuotias. Kolonoskopia tehdään aina lapsille, joilla on yleinen anestesia, psykologisen trauman välttämiseksi;
  • potilaalla on alhainen kipukynnys;
  • suolistossa on kehittynyt voimakkaasti tuhoavia muutoksia tai havaitaan tarttuvuutta.
  • Muissa tilanteissa voit suorittaa toimenpiteen ilman anestesiaa.

Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat selvän ja nopean tutkimuksen. Kolonoskopian aikana poista kaikki vaatteet vyön alle.

Tarvittaessa voit käyttää erikoisliinoja. Tutkimus tapauksissa, joissa ei tarvita lisää terapeuttisia toimenpiteitä, ei vie paljon aikaa: yleensä diagnoosi kestää enintään 10 - 15 minuuttia.

Mutta joskus diagnoosin tulosten mukaan hoito suoritetaan välittömästi. Usein menettely yhdistetään polypectomiaan (kun suolen muodostuminen on noin 1 mm) ja joskus lukemat vaativat kudosnäytteen.

Tämä tekee menettelystä pidemmän. Kuinka paljon aikaa kuluu riippuu tietystä patologiasta. Joissakin tapauksissa tarvitaan anestesiaa tai muita anestesioita.

Diagnoosin aikana lääkäri pyytää joskus potilasta vaihtamaan paikkaa: makaamaan selällään tai vasemmalla tai oikealla puolellaan.

Asiantuntijat valvovat endoskoopin kulkua anatomisten suoliston mutkien avulla palpoitumisen avulla. Voit pyytää lääkäriä kirjaamaan, miten tutkimus menee.

Menettelyn valmistelu

Asianmukainen valmistelu kolonoskopiaan sisältää joukon toimenpiteitä ja kestää 2-3 päivää.

Näinä päivinä ennen menettelyä sinun on noudatettava ruokavaliota. Tätä varten on välttämätöntä sulkea pois kuitua sisältävä ruokavalio.

On syytä syödä liemiä, keitettyä ruokavaliota, kalaa, juustoja ja leipomotuotteita (paitsi musta leipä).

Tutkimuksen aattona on välttämätöntä luopua päivällisestä. Menettelyn päivänä säilytetään nälkäinen ruokavalio ennen suoliston kolonoskopiaa.

Näiden sääntöjen noudattamatta jättäminen voi tehdä diagnoosin tehottomaksi, minkä vuoksi se on toistettava.

Lisäksi on tarpeen puhdistaa suolet ulosteista. Tämä tehdään tutkimuksen aattona ennen peräruiskeita tai erityisiä puhdistus- ja heikentäviä lääkkeitä.

Valmistellaksesi kolonoskopiaa peräruiskeilla, sinun täytyy pystyä käyttämään niitä. Lisäksi on syytä juoda ja risiiniöljyä. Jos taitoa käyttää peräruiskia ei ole, on parempi käyttää muita keinoja.

Uusin puhdistusmenetelmä on huuhteluvälineiden käyttö. Ne valmistetaan suolojen perusteella, jotka eivät imeydy suolistoon.

Jos ne otetaan suurella määrällä vettä (kuinka paljon se on humalassa riippuu henkilön painosta), syntyy puhdistusvaikutus.

Purettu neste ei imeydy ja huuhtelee ontelon ja suoliston taittumat, mikä luo ihanteelliset olosuhteet kolonoskopialle.

Tämän menetelmän edut ovat sen tehokkuus ja helppokäyttöisyys kotona.

Haittapuoliin kuuluu se, että kolonoskopiavalmistelun aikana sinun täytyy juoda suuri määrä epämiellyttävää makuista.

Illan pitäisi olla vapaa, koska halu tyhjentää suolistoa toistetaan usein.

Tähän mennessä voidaan tunnistaa 4 suosituinta lääkettä. Niiden tehokkuus on suunnilleen sama.

Asiantuntijat suosittelevat suoliston puhdistamista:

Useimmiten käytetään Fortransia. Keskimääräinen annos, jota käytetään puhdistukseen - 3 litraa lääkettä. Liuoksen vastaanotto kestää useita tunteja.

Kuinka paljon aikaa on käytettävä valmisteluun ja kuinka paljon nestettä tarvitset juoda riippuu henkilön painosta. Lääkkeen hinta on yleensä noin 500 ruplaa.

Lavakolia pidetään vähemmän tehokkaana lääkkeenä, mutta se on paremmin siedetty kuin Fortrans, ja vähemmän todennäköisesti aiheuttaa pahoinvointia.

Menetelmää edeltävänä iltana on myös juotava noin 3 litraa liuosta. Lavacol on halvempi kuin Fortrans, sen keskihinta on 160 - 190 ruplaa.

Endofalk on uusin lääke. Se ei ole vain tehokas, vaan toisin kuin muut laksatiivit, sillä on miellyttävä maku. Sen tavallinen hinta on noin 350 - 400 ruplaa.

Flit-fosfo-sooda eroaa muista keinoista. Täydellinen puhdistus riittää juomaan enintään 2 lasia. Ratkaisun tehokkuus johtuu siitä, että se on keskittyneempi.

Koska lääkkeen vaikutus on jonkin verran erilainen, kannattaa aloittaa se keskellä päivää, ei illalla.

Indikaatiot ja vasta-aiheet tutkimukseen

Kolonoskopialla on omat merkinnät ja vasta-aiheet.

Tämän menetelmän käyttötarkoitukset ovat itse asiassa melko leveitä. Koska menettely on erittäin informatiivinen ja turvallinen, on melkein jokaiselle potilaalle suositeltavaa käydä läpi valituksia suoliston ongelmista.

Tällainen tutkimus on vähintäänkin hyödyllinen ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa, ja korkeintaan kolonoskopia auttaa tunnistamaan mahdolliset patologiset muutokset suolistossa.

Tarvittaessa se sallii myös pienen korjauksen tai biopsian.

Menettelyn tärkeimmät merkinnät:

  • kasvain mahdollisuus;
  • ummetus;
  • paksusuolen tulehdus;
  • epäillään olevan haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti;
  • suoliston tukkeuma.

Lisäksi tarvitaan kolonoskopia kontrolloimaan eräistä terapeuttisista toimenpiteistä tapahtuvaa talteenottoa ja varmistamaan hoidon tehokkuus.

Tällainen tutkimus on usein tarpeen tarttumien tai kasvainten poistamisen jälkeen. Verifiointia tarvitaan myös invaginaation, stenoosin tai haavaisen koliitin hoidon jälkeen.

Kolonoskopian käyttöön on myös vasta-aiheita.

  • minkä tahansa suolen tai katarraalisen taudin akuutissa vaiheessa;
  • peritoniitin todennäköisyydellä;
  • sydämen tai keuhkojen vajaatoiminnan myöhäisessä vaiheessa;
  • vakavissa olosuhteissa;
  • iskeemisen koliitin aikana vakavassa muodossa;
  • pahenemisesta ja massiivisista suolistovaurioista, jotka johtuvat haavaisen paksusuolen tulehduksesta.

Tutkimuksen päätyttyä voit unohtaa ruokavaliorajoitukset. Voit syödä ja juoda välittömästi diagnoosin jälkeen.

Toisinaan menettely voi aiheuttaa tunteen kaasun kertymisestä vatsan alaosaan. Jos haluat päästä eroon siitä, voit ottaa aktiivihiilen.

Kuinka paljon hiiltä käytetään riippuen henkilön painosta: keskimäärin riittää 15-20 tablettia.

Asiantuntijat suosittelevat kolonoskopian jälkeen viettää vähän aikaa (2-3 tuntia) matalassa asennossa. Nämä merkinnät ovat erityisen tärkeitä tapauksissa, joissa käytettiin anestesiaa tai voimakasta anestesiaa.

Hyvin harvoin tutkimus aiheuttaa komplikaatioita. Tutkimuksen jälkeen epämiellyttävimmät komplikaatiot ovat suolen rei'itys ja verenvuoto.

Kolonoskopiaa on käytetty jo pitkään. Tämä tutkimusmenetelmä on havainnollistava ja mahdollistaa välittömästi terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamisen.

Lääketieteen kehittämisen myötä potilas voi luoda kaikki mukavat olosuhteet ja säilyttää samalla maksimaalisen diagnostisen tehon.