Image

Mitä nainen tarvitsee tietää ennen menemistä prokologiin

Prokologi on perinteisen terapeuttisen lääketieteen erikoislääkäri, joka on erikoistunut limakalvon vaurioihin liittyvien sairauksien hoitoon sekä peräsuolen tiheämpiin epiteelikudoksiin. Lääkäri voi osallistua kirurgisiin operaatioihin konservatiivisen hoidon ohella määrättyyn paikkaan ja suorittaa konsultin roolin tai suorittaa itsenäisesti leikkausta. Naisten kohdalla käynti prokologiin tulee merkitykselliseksi lapsen syntymän jälkeen, jos syntymä oli vaikeaa useilla emättimen taukoilla, jotka johtivat osittain hemorrhoida-suonien laajentumiseen tai peräaukon halkeamien muodostumiseen. Lisäksi naisten puolet väestöstä on usein tyytyväinen ja siitä tulee prokologin potilas anaaliseksän jälkeen. Tarkastellaan tarkemmin, miten tarkastusprosessi tapahtuu ja mitkä patologiat tämän profiilin asiantuntija kohtelee.

Mitä prokologi tekee? Mitä se näyttää ja millaisia ​​sairauksia se hoitaa?

Proctologia on hyvin monimutkainen lääketieteenala, joka sisältää runsaasti tietoa peräsuolen fysiologisista ominaisuuksista, sen vahvuuksista ja heikkouksista, haavoittuvuudesta, ennaltaehkäisystä ja eri sairauksien hoidosta.

Prokologin päätehtävänä on yleensä varmistaa tämän ruoansulatuskanavan tämän osan vakaa toiminta. Tämä on erityisen tärkeää naisten vartalolle, koska emätin sijaitsee lähellä peräaukkoa. Mikä tahansa peräsuolen patologia voi vaikuttaa negatiivisesti lisääntymisjärjestelmän elimen mikroflooraan ja aiheuttaa tulehdusprosessin.

Kun jokin tyttö on havainnut ongelmia ruoansulatuskanavan peräaukon ja korkeampien segmenttien terveydentilan suhteen, jokaisen tytön on järjestettävä lähitulevaisuudessa matkan prokologiin, jotta se voi tutkia kattavasti alueen mahdollisen paikannuksen ja tarvittaessa aloittaa hoidon ajoissa. Vierailu lääkäriin ei vie paljon aikaa, mutta auttaa ylläpitämään terveyttä ja ehkäisemään kielteisiä komplikaatioita.

Ennen asiantuntijan vierailua sinun on tiedettävä, että tämän profiilin lääkäri hoitaa seuraavien sairauksien hoitoa:

  • haavaumat peräsuolen limakalvolla riippumatta niiden syvyydestä, vakavuudesta ja lokalisoinnin halkaisijasta;
  • hemorrhoidal-suonien laajentuminen sekä ulkoisten että sisäisten solmujen muodostuessa;
  • dysbakterioosi peräsuolen ontelossa, kun tiettyjen negatiivisten olosuhteiden takia patogeeniset bakteerit alkavat hallita ja hyödyllinen mikrofloori pienenee minimiin;
  • onkologiset muodostumat, joilla on kaikki merkit syöpäsolujen esiintymisestä kasvaimessa, jotka kasvattavat väestöä nopeasti ja ovat hengenvaarallisia;
  • sisäinen verenvuoto, jonka läsnäolo liittyy ruoansulatuskanavan elinten virheelliseen toimintaan, ja veri vapautuu peräaukon läpi uloshengitysprosessissa tai virtaa riippumatta haluamasta mennä WC: hen;
  • poistaa vieraita esineitä ja esineitä, jotka joutuvat peräaukon sisään onnettomuuden tai muiden elinolosuhteiden vuoksi;
  • poistaa hyvänlaatuisia kasvaimia ja epiteelikasvuja, joiden ulkonäkö ei liity kehon syöpäprosessiin, ja polyypit ovat syntyneet ruoansulatuskanavan elinten virusinfektiosta tai muista syistä;
  • useita emättimen kyyneleitä raskaan työvoiman jälkeen, kun hemorrhoidal-laskimot ovat laajentuneet staattisten ylikuormien vuoksi;
  • ruumiilliset hyökkäykset ja terapeuttiset menettelyt, joiden tarkoituksena on poistaa ihmisen elimistöstä parasiittisia elämänmuotoja (tässä tapauksessa puhumme helmintiaasin hoidosta, jos henkilö on sairas naudan- tai sianketjuilla, kemialliset lääkkeet ovat vasta-aiheisia, ja tässä tapauksessa maton poisto suoritetaan peräaukon kautta käyttäen erityiset mekaaniset laitteet);
  • peräsuolen toiminnallisen kyvyn korjaaminen ja palauttaminen, jos sillä on synnynnäisiä poikkeavuuksia sen kehittymisestä tai sen vahingoittumisesta.

Riippuen kliinisestä tilanteesta, jossa tietty potilas löytää itsensä, ei ole poissuljettua, että hän voi tarvita lääkärin apua prokologilta muusta syystä. Vaikka naisella ei ole edellä mainittua tautia. Joka tapauksessa sinun on suoritettava pakollinen alkutarkastus ja vasta sitten aloitettava hoito.

Miten valmistautua prokologin - Microlax-vastaanoton tutkimukseen ennen vierailua

Ennen kuin teet tapaamisen erikoislääkärin kanssa, sinun täytyy vakavasti puhdistaa ulosteiden massat, toksiinit, mätänevät jäämät ja muut vieraat hiukkaset, joiden läsnäolo voi vaikuttaa negatiivisesti tutkimuksen tuloksiin. Siksi on suositeltavaa, että nainen suorittaa puhdistusluokituksen. Paras lääke tähän on Microlax.

Sen käytön periaate ja vaikutukset ovat lääkkeen seuraavissa farmakologisissa ominaisuuksissa:

  1. Nainen ottaa putken, jossa on lääketieteellisen peräruiskeen aktiiviset komponentit, repeytyy korkista ja valmistautuu suoliston puhdistamiseen.
  2. Lääkkeen avaamisen jälkeen on välttämätöntä ottaa vaakasuora asento. Tätä varten sinun täytyy polvistua ja kyynärpää, hieman nojaten eteenpäin. Rintamerkit nousevat selän yhteisen linjan yläpuolelle.
  3. Sileillä liikkeillä lääkkeen Microlax putken pää työnnetään peräaukkoon.
  4. Nainen vapauttaa hitaasti lääkkeen sisällön peräsuolen onteloon, ja poistaa myös varovasti mikrokalvot kehostaan.

Tässä asennossa on välttämätöntä viettää vielä 3-5 minuuttia, jotta lääkkeen aktiiviset komponentit pehmentyvät, mahdollisimman suuri määrä ulosteita, ja suoliston puhdistusprosessi suoritettiin varovasti ja varovasti. Microlaxin kertakäyttö 5 ml: n annoksella riittää lääkkeen positiiviseen terapeuttiseen vaikutukseen ja vain 15–20 minuutin kuluttua ruoansulatuskanavan elimet vapautuvat kaikista ulkopuolisista massoista. Tämän jälkeen voit lähettää turvallisesti proktologiseen tutkimukseen ilman pelkoa, että lääkäri ei pysty suorittamaan tutkimusta ruoansulatuskanavan ulosteiden vuoksi.

Ruokavalion ravitsemuksen noudattaminen on erittäin tärkeää naisten valmistelussa ennen prokologin ottamista. On suositeltavaa syödä lihaa, kalaa, mausteista ja liian aromaattista mausteita, jotka voivat ärsyttää herkkää suoliston limakalvoa ja koko ruoansulatuskanavan kokonaisuutena. Ei sisällä, hapan, alkoholijuomia, hiilihappoa sisältäviä juomia. 2-3 päivää ennen tarkastusta on parempi suosia viljan puuroa, tuoreita vihannestaloja, joissa on korkea persiljapitoisuus, selleri, tilli, kaali, kurkut ja makeat tomaatit.

Syöminen on kielletty kyselyn aamulla. Parempi 2 tuntia ennen tutkimusta tehdä peräruiske ja mene tapaamiseen prokologin kanssa.

Miten naisprotologin tutkimus on?

Naisten peräaukon ja peräsuolen terveyden tarkastelu suoritetaan kahdella tavalla. Tarkastusprosessi riippuu monin tavoin tutkivan lääkärin toimistosta ja erityislaitteiden saatavuudesta. Yleensä periaate diagnosoida mahdollisten tautien läsnäolo peräaukon alueella koostuu seuraavista toimista:

  1. Potilas poistaa kokonaan vaatteet ja alusvaatteet, pukeutuvat erityiseen puuvillapuvuun, jossa on suora leikkaus.
  2. Nainen asettaa sohvalle, joka on osa yhteistä diagnostiikkakompleksia. Se on vaakasuorassa asennossa oikealla puolella. Oikea käsi on pään alapuolella, ja vasen käsi sijaitsee suoraan kehon pituudella.
  3. Proktologin käskyssä nainen painaa molempia jalkoja lähemmäksi rinnaa, ja lääkäri jatkaa tässä vaiheessa tutkintamenettelyä.
  4. Erikoisen lääketieteellisen laitteen, endoskoopin, loppu on voideltu pienellä määrällä vaseliiniöljyä tai muuta lääketieteellistä laitetta, joka tarjoaa liukumista ja työnnetään peräaukon onteloon.
  5. Proktologi etenee hitaasti peräsuolessa ja tutkii huolellisesti sen limakalvon kuntoa ja paljastaa vieraiden kasvainten, haavaumien, eroosion, loisten elämänmuodot.

Endoskooppinen koetin koostuu digitaalikamerasta, jossa on korkealaatuinen kuvansiirto. Näin lääkäri voi vain yhdellä menettelyllä saada kattavaa tietoa rektaalisen ontelon tilasta, millaista vaivaa naisessa on ja mitä on tehtävä, jotta sairaus parannetaan mahdollisimman pian ilman negatiivisia seurauksia ja komplikaatioita..

Proktologisen tutkimuksen kesto on 10–25 minuuttia. Paljon enemmän riippuu nykyisen taudin vakavuudesta, naisen iästä, rinnakkaisten patologioiden läsnäolosta, jotka vaikuttavat peräsuolen terveyteen ja peräaukon alueeseen.

Verenpurkajien tarkastus ja havaitseminen proctologistissa

Miten prokologi suorittaa peräpukamatutkimuksen ja onko se välttämätöntä valmistautua lääkärin vierailuun?

Anusin epämiellyttäviä tunteita varten potilaat yleensä pyytävät apua lääkäriltä. Loppujen lopuksi tällainen epämukavuus viittaa useimmiten peräpukamien kehittymiseen.

Ennen hoidon määräämistä prokologi (tai coloproctologist) tutkii potilaan ja antaa lisätarvikkeita. Tarvittaessa lääkäri voi antaa neuvoja neuvotella muiden asiantuntijoiden kanssa.

Monet pitävät peräpukamia yleisenä sairautena, josta on helppo päästä eroon. Määritetyn tutkinnan huomiotta jättäminen voi kuitenkin johtaa virheen diagnosointiin ja virheelliseen hoitoon komplikaatioilla.

Miten peräpukamat tarkastetaan

Nykyaikaisilla klinikoilla on henkilökunnassaan sekä miehiä että naisia ​​lääketieteellisiä proktologeja.

Asiantuntija kuultuaan nimittää tarvittavat tutkimusmenetelmät.

Usein aiheuttaa naisille rajoituksia. Vaikuttavat potilaat voivat tehdä turvallisen tapaamisen lääkärin kanssa, jolle he voivat puhua avoimesti ongelmastaan.

Huonevarusteluhuoneissa on pukeutumisalueet, jotka on rajattu näytölle. Tutkimus suoritetaan samassa tuolissa kuin gynekologissa tai urologin toimistossa tai sohvalla. Upeita potilaita tarjotaan käyttämään kertakäyttöisiä proktobelia, joka kattaa kaikki intiimit paikat.

Vastaanotto proctologistissa alkaa keskustelulla. Seuraavaksi lääkäri suorittaa sormen tarkastuksen. Potilas makaa vasemmalla puolella olevalla sohvalla. Tarkan diagnoosin varmistamiseksi asiantuntija tekee välittömästi anoskooppia tai röntgenkuvausta.

Potilaiden sijainti

Proctologinen tutkimus on hyvin intiimi menettely. Potilaat, joilla on vakava peräpukama-lääkäri, laittaa sohvalle vasemmalle puolelleen ja aloittaa sitten tutkimuksen. Useimmissa tapauksissa potilas sijaitsee tavallisessa gynekologisessa tuolissa ja houkuttelee jalat vatsaan. Lääkäri voi myös pyytää potilasta ottamaan polvi-kyynärpään.

Prokologian klinikoissa on mukavuussyistä erityisiä sohvia.

Tavallinen potilas tarvitsee asianmukaista asennetta ennen lääkärin kuulemista selviytyä hämmennyksen tunteesta. Siksi ensimmäinen tarkastus suoritetaan useimmiten sohvalla.

Apulaisen avulla lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja sormen tarkastuksen. Tarkempaa tutkimusta varten asiantuntija pyytää potilasta ottamaan toisen asennon. Yleensä tähän mennessä potilas rentoutuu jonkin verran ja viittaa rauhallisesti asiantuntijan pyyntöihin.

Ulkoinen tutkimus

Perineumin ja peräaukon silmämääräinen tarkastus sisältää:

  1. peräaukon muodon tutkimus;
  2. sfinkterin havaitseminen;
  3. arpien, epämuodostumien, fistuloiden, ärsytyksen havaitseminen;
  4. hemorroidien vakavuuden ja koon määrittäminen, niiden verenvuoto ja mahdollisuus sijoittaa peräaukkoon ilman apua.

Lääkäri arvioi taudin kliinisten oireiden astetta eli määrittää peräpukamien vaiheen.

Koettimen käyttö

Analogisen refleksin arvioimiseksi perianaalisen alueen ihon aivohalvaus suoritetaan käyttämällä erityistä anturia. Asiantuntija laimentaa pakarat potilaalle, tutkii peräaukon seinämiä, määrittää peräaukon kanavan halkeamia sekä sisäisten solmujen vakavuutta.

Sormen tutkimus

Tämäntyyppinen diagnoosi on ratkaiseva proctologisissa sairauksissa.

Prokologi määrittelee peräsuolen digitaalisen tutkimuksen:

  • peräaukon sulkijalihaksen kontraktiilifunktion läsnäolo / puuttuminen;
  • potilaan kipu tutkinnan aikana;
  • esiintyy arpia ja polyyppejä peräaukon kanavan limakalvolla.

Koska peräaukon kanavassa oleva hemorrhoidinen kudos on hyvin pehmeä ja joustava, digitaalisen tutkimuksen aikana hemorroidit ja polyypin tai arpien viat vähenevät ja niitä ei yksinkertaisesti havaita. Limakalvon siirtyminen palpation aikana osoittaa näiden vikojen läsnäolon.

Solmujen menetysasteen määrittäminen

Solmujen prolapsin vaihe määritetään selvästi potilaan jännityksen aikana. Solmujen todellisen koon arvioimiseksi potilaalle tarjotaan mahdollisuus istua wc-istuimella ja rasittaa voimakkaasti. Tässä vaiheessa voit selvittää, pystyykö hän itsenäisesti sijoittamaan ne peräaukkoon.

Juuri tämä indikaattori toimii perustana valittaessa minimaalisesti invasiivisen intervention menetelmä hemorrhoidojen hoidossa.

Jopa anoskoopin aikana ei aina ole mahdollista määrittää solmujen kokoa. Ne pidetään peräaukossa, ja ne näyttävät paljon pienemmiltä.

Lisätutkimukset

Tarvittaessa potilaille, joilla on peräpukamat, on määrätty radiologisia, endoskooppisia, morfologisia tutkimuksia.

Ennen suunniteltua toimintaa potilaalle on tehtävä verikokeita biokemian, hyytymisen, sokerin, resus-tekijän, seerumin hepatiitin ja HIV-infektion varalta. Jos tutkintaprosessissa paljastui samankaltaisia ​​sairauksia, potilaalle suositellaan muita asiantuntijoita.

Kaikki potilaat, joilla on peräpukamat, suosittelivat sigmoidoskooppia. Tämä tutkintamenetelmä ei kuitenkaan poista prokologin tutkimusta, jotta ei menetä anaalikanavan patologiaa.

Miten valmistautua prokologin tutkimukseen

Lääkärin suorittamaa tehokasta tutkimusta varten potilaan on valmistauduttava.

Muutaman tunnin ennen vastaanottoa sinun täytyy puhdistaa suolet ulosteista kahdella tavalla:

  • tee mikrokalvo huumeella "Mikrolaks";
  • edellisenä iltana, jotta voit tehdä puhdistavan peräruiskeen käyttäen 1 litraa keitettyä ja jäähdytettyä huoneen lämpötilaan.

Prokologi voi tutkia potilaita, joilla on voimakas kipu peräaukossa, ilman edeltävää koulutusta.

Artikkelin tekijä: Alexey Egorov Proctologist

Miten gynekologinen tutkimus on

Gynekologin suorittama tutkimus on pakollinen ja säännöllinen menettely jokaiselle naiselle. Sitä käytetään sekä virtsatiejärjestelmän häiriöiden ehkäisyyn että sen vakavien poikkeamien tunnistamiseen.

Gynekologinen tutkimus auttaa selvittämään ruuansulatuselimistön tilan

Mikä on gynekologinen tutkimus?

Tärkeä menettely naisten terveyden ylläpitämiseksi on gynekologi.

Naisen on pakko tulla lääkäriin:

  • ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin - vähintään 1 vierailu 6–12 kuukauden aikana (vaikka valituksia ei ole);
  • raskauden aikana (yksilölliset vierailut) - vähintään kerran 3-4 viikossa, ensimmäisissä 2 raskauskolmanneksessa ja 7–8 kuukauden kuluttua lääkärin käynti tapahtuu lähes viikoittain;
  • synnytyksen jälkeen - on suoritettava tarkastus 2-3 päivän kuluttua, sitten 1,5–2 kuukauden kuluttua ja, jos valituksia ei ole, säännöllisesti 1 kerran puolessa vuodessa tai vuodessa.

Menettely antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida emättimen ulkoista ja sisäistä tilaa.

Pintatarkastuksen aikana asiantuntija kiinnittää huomiota:

  • iho (kuivuusaste tai gore-epidermis);
  • hiusten takki (hiusten kasvu, lepin läsnäolo);
  • labia (tiivistyminen, kasvut, pullistumat);
  • väri limakalvojen sukupuolielimet.

Tutkimuksessa lääkäri tarkistaa yksityiskohtaisesti sukupuolielinten rakenteet - klitoris, labia (sisäinen), virtsaputki, kohdunkaula, imevä (jos sellainen on).

Gynekologinen tutkimus käsittää kasvillisuuden

Kokenut lääkäri, jolla on ulkoinen tutkimus, voi välittömästi tunnistaa olemassa olevat patologiset poikkeavuudet:

  • tulehdus, ekseema, haavaumat, kondylomat, papilloomat, syyliä, kasvaimet;
  • hypoestrogenismi (pillun huulet vaaleat, kohdun ja emättimen limakalvon kuivuminen);
  • korkea estrogeenitaso elimistössä (vulvanin värin muuttaminen, runsas emätinpoisto);
  • raskaus (kirkas punainen sukupuolielimet, jotka liittyvät lisääntyneeseen verenkiertoon lantion elimiin ja hormonaaliset muutokset kehossa);
  • hyperandrogenismi (klitori on laajentunut ja kaukana virtsaputkesta, labia (sisäinen) on huonosti kehittynyt).
Jos lääkäri huomasi negatiivisia poikkeavuuksia, hän määrittelee yksityiskohtaisen tutkimuksen - ultraääni, verikokeet, virtsatestit, sytologia.

Miten valmistautua gynekologin tutkimukseen?

Ennen kuin lähdet gynekologiin, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti.

  1. Sulje sukupuoliyhteys 3 päivää ennen lääkärin vierailua.
  2. Älä käytä suihkua ja älä käytä deodorointihygieniaympäristöä lääkärin käyntipäivänä.
  3. Tehdään sukupuolielinten hygienia tavallisella vedellä ilman voimakasta painetta sukuelimiin.
  4. Virtsarakon ja peräsuolen on oltava tyhjät ennen tutkimusta.

Hyvin valmistautuminen gynekologiseen menettelyyn antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida urogenitaalijärjestelmän todellista tilaa ja saada luotettavia tuloksia kasvillisuuteen.

Ennen kuin lähdet gynekologiin, viettää hygieenisiä sukupuolielimiä

Miten gynekologin tutkimus on?

Naislääkärin suorittama tutkimus alkaa potilaan tutkimuksesta:

  • valituksia tutkitaan (kipu käymällä wc: ssä, sukupuolen aikana, ihottumien esiintyminen, purkauksen luonne);
  • lääkäri kysyy kuukautiskierroksesta (milloin ikä alkoi, jos on vikoja, kuinka monta päivää, mikä on runsaus, viimeisten kuukautisten päivämäärä);
  • kerätään tietoa lisääntymisfunktiosta (raskaudet, synnytyksen abortit, keskenmenot);
  • seksuaalista ulottuvuutta tutkitaan (seksuaalisen kumppanin läsnäolo, ehkäisyvälineiden käyttö);
  • Lääkäri on kiinnostunut kehittyneistä virtsatieteen sairauksista.

Seuraava askel on tarkastaa gynekologinen tuoli. Siihen kuuluu 2 vaihetta - peilien ja bimanualin käyttö (molempien käsien palpointi). Jokaisella naisryhmällä (lapset, raskaana olevat, neitsyt, synnytyksen jälkeen) menettely on erilainen.

Raskauden aikana

Lääkärin suorittama tutkimus alkaa raskauden alkuvaiheessa (ensimmäinen kerta 8-12 viikossa). Tällä hetkellä kohdunkaulan sisäinen tutkimus, perineumpeili. Menettelyn tarkoituksena on selvittää sukuelinten yleinen kunto ja kohdunulkoisen raskauden poissulkeminen. Varmista, että otat kasvillisuuden (bakteriologinen kylvö) ja sytologinen leviäminen (pahanlaatuisten muutosten tunnistamiseksi). Tätä varten sinun täytyy tuoda gynekologinen pakkaus (myydään missä tahansa apteekissa).

Viikolla 15 alkaen tuolin sisäisiä tutkimuksia ei suoriteta. Nyt jokaisella vierailulla lääkäri mittaa potilaan vatsan kehän, kohdun pohjan pysyvän, kuuntelee lapsen sykettä stetoskoopin avulla. Pakolliset parametrit ovat paine, pulssi ja paino.

Viikkoon 29 asti vierailut gynekologiin rajoittuvat yhteen kertaan 3 viikon kuluessa. Lisää vierailuja lääkäriin kasvaa - 1 vierailu 14 päivässä. Viikolla 36 vierailut ovat 7 päivän välein. 10–15 vrk ennen toimitusta ilmenee tarvetta gynekologiselle tutkimukselle. On tärkeää tarkistaa syntymäkanavan valmius, joka siirtää lapsen, sekä kurkun tilan - kohdunkaulan avaaminen.

Koko raskausjakson aikana naisen tulisi makaamaan gynekologisella tuolilla vähintään 5–6 kertaa. Kaikki riippuu raskauden kulusta ja mahdollisista poikkeamista.

Synnytyksen jälkeen

Luonnollinen synnytys ja normaali synnytyksen jälkeinen aika edellyttävät lääkärin käyntiä, kun purkautuminen luonnostaan ​​luonnollisena - se ei ole runsas ja verinen. Tutkimuksen tarkoituksena on tarkistaa syntymäkanavan kunto, kohdun muodostuminen - onko elin ollut paikoillaan, sen supistumisaste normaalikoon, tutkia saumat (jos sellaisia ​​on), niiden parantuminen.

Asiantuntija tutkii naisen ensin peilillä ja ottaa sitten naamion. Sitten hän suorittaa palpation - 2 sormea ​​tarttuu emättimeen, ja toisen käden sormet painavat vatsaa lähemmäs piilevää vyöhykettä. Tämän avulla voit määrittää kudosten tiheyden, tarkistaa lisäosat, selvittää, ovatko ulkomaiset tiivisteet tai arpeutuvat kohdussa ja sen kaulassa.

Lääketieteellinen tutkimus koulussa

Tyttöjen sukuelimiä tutkitaan ensimmäistä kertaa äitiyssairaalassa, sitten 1-vuotiaana ja ennen lastentarhaa. Koulussa vierailut gynekologiin ensimmäistä kertaa alkavat 12-14 vuodella. Tyttöjä tutkii yksinomaan pediatrinen gynekologi.

Tutkimusprosessi koostuu kyselystä (valitukset, ensin kuukausittain) ja sukupuolielinten tutkimuksesta. Tytöt sijaitsevat sohvalla, jossa lääkäri suorittaa palpation peräsuolen kautta. Toisen käden asiantuntijat painavat vatsakalvoa. Jos seksuaalista palloa koskevia valituksia ei ole, tällaista manipulointia ei välttämättä tapahdu.

Ennen tutkimusta pediatrinen gynekologi tekee tutkimuksen

Neitsyt gynekologissa

Neitsyen tutkiminen on sama kuin pikkutyttö - peräaukon läpi. Lääkäri tarkistaa ulkoisten sukuelinten tilan, vatsan palpation, käyttäen sormea ​​peräaukon läpi, koettelee kohdun. Pintamaali otetaan ohuella instrumentilla, tarkastusta ei suoriteta peilillä.

Neitsyt tarkastetaan peräaukon läpi

Gynekologinen tutkimus auttaa tunnistamaan patologiset muutokset kehityksen alkuvaiheissa, seuraamaan raskauden kulkua ja seuraamaan säännöllisesti sukupuolielinten tilaa. Ennaltaehkäisyssä naisen täytyy käydä lääkärissä vähintään kerran vuodessa. Jos on valituksia, älä epäröi vierailla erikoislääkärillä - oikea-aikainen tutkimus auttaa estämään vaarallisia sairauksia.

Arvostele tämä artikkeli
(2 merkkiä, keskimäärin 5,00 viidestä)

Tyttöjen tutkiminen lasten gynekologissa - ensimmäinen kokemus on erittäin tärkeä!

Tyttöjen suorittama gynekologin tutkimus suoritetaan 3, 7, 12, 14-17-vuotiailla (14-vuotiaiden jälkeen - vuosittain) - ennen lastentarhaa, koulua ja sen jälkeen peruskoulun ja nuoruuden aikana. Lisäksi, kun esiintyy lisääntymissysteemin pahoinvoinnin oireita, lastenlääkärille annetaan erityinen kuuleminen, jonka aikana lääkäri ei yksinkertaisesti määritä lapsen terveyttä, vaan määrää myös tarvittavan hoidon.

Organisaatio ja oikeudellinen kehys

Lasten gynekologin tutkiminen voidaan tehdä asuinpaikan klinikalla maksutta tai kaupallisin perustein yksityisessä sairaanhoitolaitoksessa, jolla on asianmukainen lisenssi ja asiantuntija. Se toteutetaan terveysministerin joulukuun 27.12.12 määräyksen nro 1346n mukaan ”Alaikäisten lääkärintarkastusten suorittamismenettelystä”. Jos laitoksessa ei ole erityistä ”lastenlääkäriä”, lääketieteellinen organisaatio ei voi korvata sitä toisen erikoislääkärin kanssa.

Vanhemmat vähintään viiden päivän ajan ilmoittavat fyysisestä tutkimuksesta ja antavat kirjallisen suostumuksen sen suorittamiseen. Tällöin lapsen (isän, äidin tai huoltajan) laillinen edustaja voi olla läsnä menettelyn aikana lääkärin toimistossa.

Vanhemmat tai huoltajat voivat kieltäytyä suorittamasta lapsen gynekologista tutkimusta liittovaltion terveydenhuollon lain perusteella. Tällöin lapsi ei voi kieltäytyä ottamasta lastentarhaa tai koulua.

Venäjällä tarvitaan lääkärintarkastuslääkärin suorittamaa lääkärintarkastusta.

Jos tyttö on saavuttanut 16-vuotiaan, hän antaa itselleen kirjallisen suostumuksen gynekologin kuulemiseen, kun taas vanhemmilta ei edellytetä ilmoitusta tästä menettelystä ja erityisesti sen tuloksista. Lasten gynekologi ilman vanhempia ei todennäköisesti hyväksy 15-vuotiasta tyttöä, eikä aikuinen tutki häntä lainkaan, koska hänellä ei ole oikeutta diagnosoida ja hoitaa lasten sairauksia.

Kaikki tiedot syötetään poliklinikalle tai erikoislomakkeisiin ennen lastentarhaa, koulua tai lääkäriasiakirjoja. Ne muodostavat lääketieteellisen salaisuuden, eikä kukaan voi tutustua näihin tietoihin ilman lapsen vanhempien tai huoltajien suostumusta.

Tästä säännöstä on poikkeus. Terveysministeriön 17. toukokuuta 2012 antaman määräyksen mukaan nro 565n, jos lääkäri tarkastuksen aikana paljastaa merkkejä laittomista, väkivaltaisista teoista tyttöä kohtaan, hänen on ilmoitettava asiasta sisäasioiden elimille.

Jos tyttö on jostain syystä tutkinut gynekologia, ja tästä saadut tiedot ovat hänen lääketieteellisessä selvityksessään, nämä tulokset lasketaan, jos heidän reseptinsä ei ylitä 3 kuukautta.

Viitteet lääkärin vierailulle

Säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset tehdään vakavien terveyspoikkeamien havaitsemiseksi, mikä voi johtaa vakavaan lisääntymishäiriöön ja jopa hedelmättömyyteen. Siksi niiden hylkääminen ei ole välttämätöntä. Tällaiset tutkimukset ovat täysin kivuttomia, gynekologista tuolia käytetään nuoruuden jälkeen.

Lisäksi on tarpeen käydä lastenlääkärin vastaanotossa, jos tytöllä on valituksia:

  • kutina ja polttaminen perineumissa;
  • purkautuminen sukupuolielimestä, pellavalaatat;
  • alemman vatsakipu kuumeella;
  • kuukautisten puuttuminen 15–16-vuotiaana;
  • tytön läsnäolo on liian runsas, kivulias kuukautiset, joka kestää vähintään 7 päivää;
  • urospuolisten merkkien ilmaantuminen 11–12 vuoden aikana, akne, rintarauhasen riittämätön kehitys;
  • kiihtynyt seksuaalinen kehitys, ensimmäisten kuukautisten esiintyminen ennen 11 vuotta.

Lasten gynekologin havaitsemat tärkeimmät sairaudet

Tyttöjen tutkiminen ginekologin päiväkodissa ja seuranta seurataan tällaisten tautiryhmien tunnistamiseksi:

  • lantion tulehduksellinen sairaus;
  • sukupuolielinten ei-tulehdukselliset sairaudet;
  • rintasairaus;
  • sukupuolielinten synnynnäiset epämuodostumat.

Myöhemmin diagnosoidaan lisäksi ennenaikainen seksuaalinen kehitys tai sen viivästyminen sekä kuukautisten rytmin ja luonteen häiriöt.

Useimmiten prepubertalisissa tytöissä havaitaan emätinpoistoa ja ympäröivien kudosten ärsytystä. Tällaiset oireet muodostavat jopa 70% kaikista lastenlääkärin puheluista taudista. Toinen yleisin ongelma on vanhempien huoli sukupuolielinten normaalista rakenteesta.

Epämiellyttävä vulvovaginiitti

Yleensä tämä tauti johtuu kontaktidermatiitista eli ihon ärsytyksestä pesuaineiden vaikutuksen alaisena. Ihon punoitusta havaitaan, harvoin muodostuu rakkuloita ja kutinaa.

Yleinen syy vulvovaginitis on huono perineal hygienia. Samalla paljastuu päänsärkyjen punoitusta ja turvotusta. Joskus valkoisen purkauksen tai jopa ulostemassan näkyvissä jäävissä jäänteissä. Vakavammissa tapauksissa tapahtuu naarmuuntumista, joka voi olla portti toissijaiselle bakteeri-infektiolle.

Harvinainen mutta vakava syy lapsille, jotka eivät ole tarttuvia, on skleroatrofinen jäkälä (jäkälä). Tähän liittyy kutinaa, ärsytystä, kipua, verenvuotoa, virtsaamishäiriöitä ja kipua ulostuksen aikana. Tyypillinen merkki - valkoiset täplät iholla, joka muodostuu pergamenttipaperia.

Jos vieras elin pääsee emättimeen, esimerkiksi wc-paperia, voi olla veristä, kurjaa purkausta, joka on epämiellyttävä haju, ärsytys.

Tarttuva vulvovaginiitti

Mahdollisten sukupuolielinten infektioiden tapausten tulisi varoittaa lääkäriä lasten hyväksikäytöstä. Se vaatii gonorrhean, klamydian, syfilisin, trikomonian, ihmisen papilloomaviruksen, HIV-infektion ja herpes simplex -viruksen aiheuttaman infektion diagnoosin. Alle 3-vuotiailla lapsilla klamydian ja papilloomaviruksen lähde voidaan siirtää äidiltä synnytyksen aikana, vaikka nainen ei olisi tiennyt sairauden.

Tarttuvaa vulvovaginiittia seuraa ihon punoitus ja arkuus. Emättimen purkaus on kelta-vihreää, voi olla myrkyllistä. Sairaus voi esiintyä kylmän taustan takia, ja tässä tapauksessa sitä ei aiheuta seksuaaliset taudinaiheuttajat, mutta streptokokit, meningokokit, haemofiiliset bakteerit, stafylokokit ja pneumokokit.

Naarmut ja sekundääriset infektiot voivat aiheuttaa pinwormeja.

Anatomiset muutokset

Usein vanhemmat kääntyvät gynekologin puoleen valituksilla, jotka koskevat nuorten tyttöjen ulkoisten sukuelinten väärää rakennetta. Tässä tapauksessa lääkäri suorittaa huolellisen ulkoisen tutkimuksen, jonka aikana voidaan havaita tällainen usein esiintyvä patologia:

Tällaisissa tapauksissa havaittujen vikojen kirurginen korjaus voi olla tarpeen.

Valmistelu tarkastusta varten

3-vuotias lapsi ei yleensä tarvitse selittää mitään pitkään aikaan. On vain sanottava, että he menevät lääkärin kanssa äitinsä kanssa, kuten tavallista. Valitusten puuttuessa tutkimus on rajoitettu ulkopuolelle, toisin sanoen lääkäri arvioi visuaalisesti ulkoisten sukuelinten rakennetta ja tulehdusmerkkien puuttumista.

Miten valmistautua 6-7-vuotiaaksi tai vanhemmaksi tarkoitettuun tyttöyn, jonka tutkia gynekologi?

On tärkeää pysyä rauhassa ja luottavaisena - 7-vuotiaana lapsi ei vieläkään tunne hämmennystä eikä huomaa "epämiellyttävää" aihetta.

Teini-ikäisen tytön ensimmäinen gynekologin vierailu muistetaan usein eliniän ajan. Siksi äidin on selitettävä, mitä on tehtävä ennen (virtsata etukäteen, puhdistaa haara kostealla liinalla) ja mitä tapahtuu tarkastuksen aikana.

Gynekologin tarkastus ei yleensä aiheuta psykologista vahinkoa. Vanhempien ei pitäisi keskittyä menemään lääkäriin jotain epätavallista tai kaikkein häpeällisempää. Tyttö on enemmän huolissaan etukäteen kuin vierailun jälkeen.

Miten tarkastus tapahtuu?

  1. Keskustelu, jonka aikana rauhallinen, hyväntahtoinen sävy, lääkäri kysyy pieneltä potilaalta ja hänen äidiltään kysymyksiä lapsen kehitykseen liittyvistä ominaisuuksista, kaikista sukupuolielinten kehitykseen liittyvistä valituksista tai poikkeavuuksista. Samalla psykologinen yhteys potilaaseen paranee.
  2. Tyttöjen tarkastus ennen murrosikää tehdään yleensä makuulla sohvalla. Lapsen on poistettava kaikki vaatteet vyön alapuolella sekä nostettava hänen puseronsa tai T-paitansa reuna vatsansa yli. Sitten tyttö sijaitsee levitysvaipassa.
  3. Lääkärin mielestä vatsa, sitten pyytää taivuttamaan jalat polvilleen - tämä tapahtuu joko tytön itse tai äidin, joka auttaa häntä auttamaan. Lääkäri tutkii ulkoiset sukuelimet.

Tässä tarkastuksessa päättyy. Ainoastaan ​​harvinaisissa tapauksissa, esimerkiksi jos epäillään seksuaalisen kehityksen poikkeavuuksia, suorittaako lääkäri peräsuolen kohtuun kohtisuolen ja lisäaineet, asettamalla hansikkaan sormen peräsuoleen ja määrittele muita tarkastusmenetelmiä, erityisesti ultraääntä.

Tytöissä kävi ilmi, että kuukautiset alkoivat, kuinka kauan sykli on, ja jos on tuskallisia tunteita. Jos menarhe (ensimmäinen kuukautiset) on jo ohi, sinun tulee ottaa kuukautiskalenteri, jonka jokainen tyttö ja nainen pitää pitää, merkitsemällä kuukautiskierron verenvuodat.

Nuoret, jotka ovat jo saaneet ensimmäisen kuukautensa, tutkitaan gynekologisessa tuolissa. Lääkäri kysyy aina, onko tytöllä seksuaalista elämää. Negatiivisella vastauksella hän suorittaa peräsuolen tutkimisen, koettelee kohtua ja lisäosia toisaalta vatsan etupuolen ja peräsuolen seinämän kautta. Tämä manipulointi on kivuton, vaikkakin epämiellyttävä.

Jos ilmenee voimakasta tulehdusta, gynekologi voi ottaa emättimestä jopa neitsyt. Sukupuolessa on aina reikiä, joiden kautta veri vapautuu kuukautisten aikana. Yhden niistä, visuaalisen valvonnan alaisuudessa, lääkäri lisää varovasti ohuen koettimen ja tekee tahran. Tässä tapauksessa neuloja ei ole vaurioitunut.

Tarvittaessa tällaisen aukon läpi voidaan lisätä erityinen vauvan emättimen spesifiointi emättimen ja kohdunkaulan tilan arvioimiseksi. Sitä ei tietenkään käytetä kliinisessä tutkimuksessa. Mutta jos lääkäri epäilee lisääntymisjärjestelmän vakavaa sairautta, esimerkiksi kasvainta, tällainen tutkimus suoritetaan. Äyriäisten eheyttä ei rikota.

Jos tytöllä on sukupuolielämää, häntä tutkitaan tavallisella tavalla - emättimenä sekä peilien avulla.

Lisäksi rintarauhasen ja sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien, erityisesti häpykarvojen kasvun, tila on välttämättä tarkistettava. Niiden epäjohdonmukaisuus viittaa puberteettisen viivästymiseen, joka johtuu usein vakavista endokrinologisista sairauksista. Vain heidän oikea-aikainen diagnoosi auttaa tyttöä tulevaisuudessa suunnittelemaan ja toteuttamaan lapsen. Siksi ei ole välttämätöntä luopua gynekologisista tutkimuksista nuorilla, koska tytöt ovat jo nyt hämmentyneitä puhumaan näistä aiheista äitinsä kanssa.

Prokologin tutkiminen naisilla - miten se menee? Valmistelu tarkastusta varten

Suolen sairauksiin liittyy oireita, jotka rikkovat tavanomaista elämäntapaa ja aiheuttavat merkittävää epämukavuutta. Poistuminen tästä tilanteesta tulee ajoissa käymään lääkärillä.

Prokologin tutkiminen naisilla on usein täynnä hieman kiusallisuutta, moraalista epämukavuutta.

Vierailu lääkäriin antaa sinulle mahdollisuuden nopeasti eroon taudin ilmenemisistä ja estää mahdollisten komplikaatioiden esiintymisen.

Mitkä taudit diagnosoivat?

Proktologia harjoittaa peräaukon, paksusuolen (peräsuolen ja paksusuolen), anorektaalisen alueen patologioiden diagnosointia ja hoitoa.

Tutkittaessa koloprostiologia voidaan tunnistaa seuraavat sairaudet tällä alueella:

  • Erilaisen vakavuuden hemorroidit - yleinen sairaus miehillä ja naisilla, on peräsuolen solmujen muodostuminen ja tulehdus. Yleensä löytyy keski-ikäisistä ja iäkkäistä ihmisistä. Naisilla sairaus kehittyy tai pahenee usein raskauden ja synnytyksen jälkeen.
  • Halkeamia.
  • Tulehdukselliset suolistosairaudet akuutissa ja kroonisessa kurssissa (proktiitti, sigmoidiitti, koliitti, cryptitis), mukaan lukien haavainen leesio.
  • Polyyppien, perianaalisten syyliä, fistuloita.
  • Diverticular-tauti.
  • Suolen toiminnalliset häiriöt.
  • Pehmeä vahinko peräsuolen ympäröiviin kudoksiin (paraproctitis).
  • Oncology.
  • Peräsuolen prolapsi.
  • Coccyx-kysta.
  • Sfinkterin ja perineumin lihaksen toimintahäiriö.
  • Synnynnäiset poikkeavuudet.
  • Suolen ja peräaukon vyöhykkeen mekaanisen vaurion määrittäminen, vieraiden esineiden poistaminen.

Prokologin vierailu taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa edistää sen diagnoosia aikaisemmassa vaiheessa, mikä johtaa hoidon onnistumiseen ja suotuisaan ennusteeseen.

Viitteet lääkärin vierailulle

Melko harvoin potilaat osallistuvat profylologiin ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun on oireita sairaudesta ja epämukavuudesta.

Taudin etenemisen estämiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen hakea lääkärin apua, jos seuraavat oireet ilmenevät:

  • Pitkäaikainen ripuli, ummetus tai vuorottelu.
  • Erilaisen voimakkuuden arkuus peräaukossa ja peräsuolessa, joka voi ilmetä erilaisissa tiloissa: ulostuksen aikana, levossa, pitkällä istumisasennolla.
  • Suolen heikkous, sen häviäminen.
  • Epämukavuutta ulosteesta ja sen jälkeen.
  • Punoitus, kutina, turvotus, palaminen, ihottuma perianaalialueella.
  • Läsnäolo verenkierrossa, limassa, mädässä sekä poikkeava purkautuminen peräaukosta.
  • Tukahduttaminen, raskauden tunne, ilmavaivat.
  • Tulehdus.
  • Solmut, joissa on peräpukamat, peräaukosta.
  • Tenesmus, vieraan kehon tunne, epätäydellinen tyhjennys ulosteen jälkeen.
  • Vatsakipu.

Jotkut ihmisryhmät, on toivottavaa käydä proctologistissa ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa, koska taudin lisääntyminen on tällä alueella lisääntynyt.

Näihin henkilöryhmiin kuuluvat:

  • Raskaana olevat ja äskettäin syntyneet naiset - tänä aikana esiintyvät usein ensimmäiset anorektiosairauksien ilmenemismuodot, erityisesti peräpukamat tai olemassa olevat sairaudet pahenevat. Hedelmällisyyden aikana tarkastusmenettely suoritetaan erittäin varovaisesti, jotkut diagnostiset menetelmät käytetään vain poikkeustapauksissa.
  • Ihmiset, joilla on istumaton elämäntapa, jossa on pitkä oleskeluasento, sekä vaihtelevan lihavuuden.
  • Vanhuksille ja vanhuksille suositellaan säännöllisiä rutiinitarkastuksia. Tämä koskee erityisesti naisia ​​vaihdevuosien aikana, koska hormonaalinen epätasapaino tällä hetkellä edistää monien sairauksien kehittymistä. Indikaatioiden mukaan voidaan määrittää diagnostisia menetelmiä (kolonoskopia, sigmoidoskooppi).
  • Potilaille, jotka ovat saaneet taudin taudista tällä alueella ja joilla on krooninen sairaus, tehdään säännöllisiä prokologisia tutkimuksia.
sisältöön ↑

Tarkastusvaiheet

Ennen proctologin vierailua tytöillä on usein kysymys siitä, miten tutkinta tapahtuu naisilla, onko tarkastelun aikana olemassa ominaisuuksia ja vivahteita.

Yleensä molempien sukupuolten kohdalla vastaanotto on sama vakiojärjestelmän mukaan.

  • Ensinnäkin prokologi aloittaa kuulemisen potilaan tutkimuksesta, hänen kanteluistaan. Ensisijainen vastaanotto sisältää anamneesin pakollisen keräämisen, yksityiskohtaiset tiedot potilaan tilasta. Kun käydään läpi lääkärin tutkimuksen aikana, arvioidaan hoidon tehokkuutta, taudin kulun dynamiikkaa potilaan mukaan.

On suositeltavaa valmistella etukäteen vastauksia yleisimpiin kysymyksiin ulosteen esiintymistiheydestä, johdonmukaisuudesta, sen epäpuhtauksien esiintymisestä, elintarvikkeiden laadusta, raportoida samanaikaisista sairauksista.

Kipua koskevien valitusten tapauksessa epämukavuuden pitäisi yrittää mahdollisimman tarkasti selittää niiden luonne ja sijainti.

Mitä tarkemmin kliininen kuva on muotoiltu, sitä helpompaa on, että vastaanottava lääkäri laatii alustavan diagnoosin ja määrää lisää tutkimuksia ja hoitoa.

  • Toinen vaihe on potilaan silmämääräinen tarkastus. Tytön pitäisi riisua vyön alla ja istua tuolissa, joka muistuttaa gynekologista. Joskus prokologia tutkitaan sohvalla polven kyynärpäässä. Lääkäri tutkii perianaalista aluetta, tutkii peräpukamia ulkoisten solmujen kohdalla, voi myös paljastaa halkeamia, erilaisia ​​rakenteita (papilloomia, condylomasia), paraprostiittiä (fistulous passages).
  • Kolmas vaihe on peräsuolen ja peräaukon digitaalinen tutkimus. Menettely on kivuton, voi olla epämiellyttäviä tunteita. Lääkäri tarkistaa peräpukamat (sisäisten solmujen läsnäolon), hänen näyttämönsä, arvioi sulkijalihaksen sävyn, tahdonvoiman, määrittää haavaumia, halkeamia, kasvaimia.
  • Neljäs vaihe on instrumentaalinen tutkimus, joka nimitetään lisäksi ja vaatii koulutusta. Näitä tutkimusmenetelmiä käytetään laajalti lääketieteessä, koska niillä on korkea tulosten luotettavuus.

Anoskooppi - lääkäri tutkii potilaan peräsuolen spekulumin avulla LED-anoskoopilla arvioidakseen distaalisen suoliston tilaa enintään 14 cm: n etäisyydellä.

Rektoromanoskooppi - endoskooppinen laite sallii prokologin tunkeutua noin 40 cm: n pituuteen tutkiakseen peräsuolen ja sigmoidikolon limakalvon epiteelin. Menetelmä on tehokas määritettäessä onkologiaa näillä paikoilla, joita lääkäri katsoo ensin.

Prokologi voi määrätä radiologin diagnoosin selvittämiseksi sekä joukon laboratoriokokeita.

Valmistelu tarkastusta varten

Menettelyn valmistelun laatu vaikuttaa suuresti lääkärin suorittaman tutkimuksen tehokkuuteen, etenkin mitä tulee instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin. Tätä varten suolet on tyhjennettävä.

Visuaaliset ja sormentutkimukset voivat tehdä ilman laksatiiveja, lukuun ottamatta ummetusta saaneita naisia. Tässä tapauksessa ennen imeytymistä on tehtävä peräruiske kolme kertaa: kahdesti illalla yhden tunnin tauko ja kerran tunti ennen vastaanottoa.

Kun suolen tutkimisessa käytettävät instrumentaaliset menetelmät tulee puhdistaa, prokologi antaa yleensä suosituksia siitä, miten valmistautua naisen tutkimukseen.

Yksinkertainen ja tehokas puhdistusmenetelmä on laksatiivisen liuoksen "Fortrans" käyttö ohjeissa esitetyn kaavion mukaisesti.

Nopeasti toimivia mikropellereitä on mahdollista käyttää (puoli tuntia), ja täydelliseen puhdistukseen tarvitaan 2-3 enemas.

Ennen prokologin ottamista on suoritettava perineumin ja anorektaalisen alueen hygienia.

Muutama päivä ennen tutkimusta on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota lukuun ottamatta kaasua muodostavia tuotteita (leivonta, sooda, hedelmät, vihannekset, palkokasvit, maito).

Oikeasti suoritettu koulutus edistää laadun tutkimista ja diagnostisia manipulaatioita, joiden avulla prokologi voi vahvistaa diagnoosin, määrätä hoidon ja pelastaa potilaan ahdistavista oireista.

Gynekologin suorittama tutkimus: miten se tapahtuu

Jokaisen itseään kunnioittavan naisen on tutkittava säännöllisesti naislääkärin.

Gynekologin tutkiminen on välttämätöntä sekä naisten elinjärjestelmän sairauksien ehkäisemiseksi että mahdollisten poikkeamien ajoissa.

Kuinka monta kertaa vuodessa sinun on tarkasteltava asiantuntijaa ja kuinka usein se on tehtävä riippuu naisen terveydentilasta.

  • Rutiinitarkastusta varten on tehtävä tapaaminen gynekologin kanssa vähintään kerran puolessa vuodessa tai vuodessa.
  • Jos nainen on raskaana, sinun täytyy tulla lääkäriin mahdollisimman pian, jotta sinulla on aikaa tutkia ja tulla rekisteröidyiksi ajoissa. Vastaanotto raskauden aikana on yksilöllistä. Lääkärin vierailu alkuvaiheessa suoritetaan vähintään kerran kuukaudessa 7 kuukauden kuluttua - joka viikko.

Monet ovat kiinnostuneita: "Pitääkö minun läpäistä tarkastus synnytyksen jälkeen?" Kun nainen ei ole valittanut äitiyssairaalasta, hän ei ole pakollinen käynti lääkärin kanssa. Mutta puolentoista - kahden kuukauden kuluttua tämä on tehtävä.

Lääkärin suorittama tutkintamenettely suoritetaan erityisellä gynekologisella tuolilla. Visuaalinen tarkastus arvioi ulkoisten sukuelinten tilaa.

Gynekologi arvioi sukupuolielinten ihon tilaa. Sekä pienten ja suurten haavaumien, neitsyt kalvon, klitoriksen, emättimen eteisen kuin limakalvon.

Emättimen limakalvoa ja kohdunkaulan emättimen osaa on saatavilla tarkastettavaksi peilillä. Tutkimuksessa ehdotetaan, että otetaan biomateriaali kasviston tutkimukseen ja epätyypillisten solujen esiintymiseen. Tämä on tarpeen naisten patologian ajoissa havaitsemiseksi.

Saatujen tarkastustietojen perusteella kokenut asiantuntija pystyy jo määrittämään, onko ulkoisia merkkejä patologia.

Esimerkiksi lääkäri voi havaita tutkimuksen aikana:

  • sukupuolielinten limakalvojen tulehdus;
  • patologisten eritteiden läsnäolo;
  • onko olemassa kasvaimia;
  • puute tai estrogeenin ylimäärä kehossa;
  • on nainen raskaana;
  • sukupuolielinten alikehittyminen;

Jos epäilet mahdollisia muutoksia, lääkäri vie sinut lisäkokeeseen: testaus, kohtun ja lisäaineiden ultraäänitutkimus.

Jotta lääkäri voisi saada todellisen käsityksen naisen terveydestä ennen lääkärin vierailua, sinun on valmistauduttava kunnolla vastaanottoon:

  • vähintään kaksi tai kolme päivää ennen lääkärin saapumista sukupuolen poistamiseksi;
  • etukäteen ja ennen tarkastusta ei saa suihkua, älä käytä intiimejä hygieniatuotteita tuoksuilla;
  • Ennen vastaanottoon menoa on välttämätöntä pitää sukupuolielinten wc: tä, käyttäen vauvan wc-saippuaa ja keitettyä vettä, ja aseta sitten puhtaat alusvaatteet.

Ennen kuin lääkäri aloittaa tutkimuksen, on erittäin toivottavaa huolehtia siitä, että virtsarakko ja suolet ovat tyhjiä. Herneiden hiusten parranajon osalta voidaan sanoa, että tämä ei ole ehdottoman pakollinen menettely.

Ensimmäinen asia, joka aloittaa lääkärin vierailun, on naisen tutkimus.

Lääkäri keskittyy potilaan esittämiin valituksiin.

  • Potilas voi valittaa tuskallisista olosuhteista, epänormaalin purkauksen esiintymisestä, johon liittyy epämukavuus, kasvainten esiintyminen sukupuolielimissä jne.
  • Kun nainen on kyllästynyt, erityistä huomiota kiinnitetään kuukautiskierron luonteeseen, ikään, jolloin kuukautiset alkoivat, kipu, kesto.
  • Synnytyshistoria kerätään: synnytys, abortti ja sen seuraukset.
  • Seksuaalinen näkökulma: onko nainen suojattu ei-toivotulta raskaudelta, jos on, millä tavalla.
  • Lääkäri on myös kiinnostunut urologistisen järjestelmän myöhäisistä sairauksista.

Seuraavassa vaiheessa naista tutkitaan gynekologisessa tuolissa.

Menettely koostuu peräkkäisistä vaiheista:

  • sukupuolielinten ulkoinen tutkimus, tunnistaa rakenteen ja fysiologian piirteet;
  • peilien tutkimus, jonka avulla voidaan arvioida emättimen seinämien ja kohdunkaulan osan tilaa;
  • bimanual -tutkimus, so. palpaatio kahdella kädellä. Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa kohtuun ja lisäaineisiin liittyvät muutokset.

Jokaisella naisryhmällä (lapset, tytöt, raskauden aikana, synnytyksen jälkeisenä aikana) gynekologisella tutkimuksella on omat erityispiirteensä.

Naisten tutkiminen raskauden aikana:

  • Alustava tarkastus ei eroa tavanomaisesta menettelystä. Tärkeimmät tavoitteet - patologisten tilojen poistaminen, käsitteen määrittely. Tuolilla katsottuna otetaan kasveja sytologiaa ja bakposevia. Lääkäri tekee myös antropologisia mittauksia (korkeus, paino), mittaa pulssin ja verenpaineen, määrittää lantion koon.
  • Yli 15 viikon raskauden aikana ei suoriteta gynekologista tuolia koskevaa tutkimusta. Tässä ja myöhemmässä vaiheessa tutkimus pienenee mittaamaan vatsan ympärysmitta ja kohtuun pohjan yläpuolella olevaan kohtuun, ja sikiön syke kuuluu. On tarpeen analysoida naispuolisen gynekologin vierailun aattona tekemän virtsanalyysin tulos raskaana olevan naisen paineen ja painon mittaamiseksi.
  • 28 viikon kuluttua lääkärin käynti on yleistynyt, ja niiden välinen aika on kaksi viikkoa.
  • 36. viikon jälkeen raskaana olevan naisen tulee saapua synnytystä edeltävään klinikaan joka viikko.
  • Noin 38 viikon kuluttua lääkäri tutkii uudelleen gynekologisen tuolin, joka on valmis sukupuolielinten synnytykseen.

Synnytyksen jälkeen, kun vastuuvapaus on normalisoitu, naisen täytyy käydä lääkärissä. Lääkärin on varmistettava, että synnytyksen jälkeinen aika on ilman patologiaa.

Kohtuun on palattava entiseen tilaansa. Ompeleita käyttävien kankaiden kunto tarkistettiin.

Tarkastus suoritetaan vaiheittain tavanomaisella tavalla. Monet naiset pyrkivät ohittamaan gynekologin toimistoa vain siitä syystä, että he pelkäävät tutkittavaksi.

Sattuuko se?

Kaikki riippuu sukupuolielinten psykologisesta asenteesta ja tilasta. Jos kipu ilmenee tutkimuksen aikana, se johtuu vain naisen kireydestä ja pelon aiheuttamasta lihasten kouristuksesta. Siksi lääkärin vierailun aikana sinun täytyy rentoutua mahdollisimman paljon ja luottaa lääkäriin.

Kaikki tarkastukseen liittyvät manipulaatiot ovat kivuttomia. Jos sinulla on kysymyksiä instrumenttien steriilisuudesta, voit ostaa apteekista kertakäyttöisen gynekologisen pakkauksen. Siinä ei ole vain peiliä, vaan myös harjaa tahraamista varten sekä steriilejä käsineitä ja arkkia.

Miten tarkastus gynekologissa on

Monet naiset mieluummin lykkäävät gynekologin vierailuja, uskovat, että se ei ole järkevää, heidän terveytensä on kunnossa, ja haluttomuus käydä naisten gynekologissa aiheuttaa väärinymmärryksen naistentautien toimistosta ja siihen liittyvästä pelosta. Ja jotkut väittävät, että se sattuu. Gynekologinen tutkimus on kuitenkin erittäin tärkeää "naisten terveydelle", koska se auttaa estämään lisääntymisjärjestelmän vakavien sairauksien kehittymistä ja hoitamaan oikea-aikaisesti. Miten gynekologin tutkimus on?

Milloin nähdä gynekologi

Monet naiset tulevat katsomaan asiantuntijaa, jos heillä on oireita, jotka viittaavat sairauksien kehittymiseen. Yli puolet potilaista katsoo lääkärin, jolla on lisääntymisjärjestelmässä esiintyviä tulehduksellisia prosesseja ja joka yleensä aiheuttaa sukupuoliteitse tarttuvia infektioita.

Tällainen lähestymistapa gynekologin vierailuun on kuitenkin täysin väärin, koska on olemassa monia sairauksia, joiden kehittymistä ei voida seurata oireiden ilmiöiden varalta, koska niitä ei esiinny viime hetkeen saakka (esimerkiksi pahanlaatuisen kohdunkaulan kasvain, munasarjan kehittyminen jne.) Tästä syystä gynekologia suositellaan kaikille lisääntymisikäisille naisille, joilla on seksiä, vähintään 1-2 kertaa vuodessa.

Ensimmäisen gynekologin vierailun aika on ajoitettu tytön ensimmäisten kuukautisten ilmestymiseen, eli kuukautiskierron alkuun. Yleensä se tapahtuu 13–15-vuotiaana.

Miten valmistautua tarkastukseen

Itse asiassa sääntöjen noudattamista suositellaan useita. Tarkastuksen valmistelu ei vie paljon aikaa. Sopivin aika vierailla gynekologissa on 4-7 päivää kuukautisten jälkeen. Tämä johtuu immuniteetin vähenemisestä tietyllä ajanjaksolla, joka mahdollistaa jopa piilevien kroonisten infektioiden havaitsemisen.

Mikä on tarkastuksen valmistelu:

  • On suositeltavaa pestä ja pestä puhtaat alusvaatteet;
  • Ei ole suositeltavaa käyttää geelejä ja muita puhdistusaineita intiimille alueelle, koska tämä auttaa hankkimaan epätarkkoja tietoja ja myöhemmin kliinisen kuvan virheellistä tulkintaa. Samasta syystä on kiellettyä tehdä douching ennen tutkimusta, erityisesti tämä koskee desuchingin käyttöä desinfiointiaineiden kanssa;
  • On suositeltavaa pidättäytyä seksuaalisesta kosketuksesta 2-3 vuorokautta ennen lääkärin vierailua, koska yhdynnän jälkeen kohdun mikrofloorassa on kolmansien osapuolten elementtejä siemennesteen muodossa, kondomin voitelu jne.;
  • Ennen kuin otat, on suositeltavaa tyhjentää virtsarakko, koska virtsarakon asema naisen kehossa on lähellä tai pikemminkin kohdun edessä, mikä vaikeuttaa merkittävästi tutkimusta ja palpointia. Kyllä, ja se tuo epämukavuutta potilaalle;
  • Intiimin hiusten leikkauksen puuttuminen ei vaikuta tutkimuksen tulokseen, mutta intiimin alueen lyhyet hiukset tai hiusten puuttuminen mahdollistavat tuoreuden pitämisen pidempään;
  • Neitsyt, samoin kuin naiset, täytyy tehdä peräruiske ennen kuin vierailevat gynekologissa, koska tytön, joka ei elää seksuaalisesti, tutkimus tapahtuu eri tavalla eli peräsuolen tutkimisen kautta. Nainen, tämä menettely auttaa sinua tuntemaan olonsa mukavammaksi;
  • 2-3 viikkoa ennen tarkastusta sinun on lopetettava lääkkeiden käyttö. Tämä koskee erityisesti mitä tahansa antifungaalisia, antiprotoosisia ja immunostimuloivia lääkkeitä. Lääkkeet rikkovat testielimen mikroflooraa, mikä puolestaan ​​johtaa virheelliseen diagnoosiin;

Jotta voisimme ymmärtää täysin edellä mainitut säännöt, on tarpeen selvittää, miten gynekologia hoidetaan.

Mikä on vastaanoton gynekologi

Gynekologisen sisäänpääsyn menettely tapahtuu selkeässä järjestyksessä. Sinun pitäisi tuoda vaippa (pyyhe) ja puhdas sukat. Mitä sisältyy gynekologin tutkimukseen:

  • Ensimmäisessä vaiheessa lääkäri tekee tutkimuksen valitusten selvittämiseksi ja tutkii myös potilaan terveystietoja. Keskustelun aikana esitetyt kysymykset ovat luonteeltaan erilaisia. Usein kysymykset liittyvät seksuaalisen toiminnan alkamiseen, viimeisten kuukautisten lukumäärään, kuukautisten kulkuun jne. Näin voit jäsentää tiedot ja jatkaa tarkastusta.
  • Toisessa vaiheessa potilasta tarkastellaan yleisesti. Hius- ja kasvojen, kehon rasvan, aknen läsnäolon / puuttumisen, ihon venytysmerkkien jne. Luonne ja määrä otetaan huomioon. Saadut tiedot viittaavat lääkärin endokriinisiin häiriöihin ja kroonisiin sairauksiin;
  • Kolmannessa vaiheessa tutkitaan rintarauhasia. Eikö se tuntuisi oudolta, sillä rintarauhaset ovat osa naisten lisääntymisjärjestelmää, ja juuri tämä alue kuuluu gynekologin toimivaltaan;

Muita manipulaatioita tehdään gynekologisessa tuolissa. Gynekologisen tuolin tyyppi voi poiketa tavallisesta, mutta perusrakenne ei muutu. Naisen tulisi ottaa makuuasentoon tai makuuasentoon. Nilkkajalat erikoisasemilla.

  • Neljännessä vaiheessa tutkitaan ulkoisia sukupuolielimiä, nimittäin: pikkupoikoja (pieniä ja suuria), virtsaputkia, emättimen aattona ja suuria rauhasia. Tutkimus suoritetaan ärsytyksen, vahingoittumisen, purkautumisen, syylien ja muiden patologisten ilmiöiden olemassaolon / puuttumisen tunnistamiseksi;
  • Viidennessä vaiheessa intravaginaalinen tutkimus suoritetaan käyttämällä tiettyä instrumenttia - gynekologista peiliä. Mitä gynekologi tekee emättimen tutkinnassa? Lääkäri sijoittaa sujuvasti instrumenttiin emättimeen, joka mahdollistaa emättimen seinien liikkumisen toisistaan ​​ja tutkii elimen ja kohdunkaulan seinät.

Mitä gynekologi näkee tutkimuksen aikana? Kokeneelle ja pätevälle asiantuntijalle tutkitaan rintarauhasia ja kehoa sekä tutkimusta gynekologisen peilin avulla, jotta saadaan riittävästi tietoa alustavaa diagnoosia varten. Esimerkiksi gynekologisen tutkimuksen aikana on helppo havaita hypoestrogenismia. Sukupuolielinten tutkimuksessa kokenut gynekologi voi diagnosoida limakudosten hyperandrogenismia, traumoja ja haavoja, ja kondylomaa. Lisätestejä suoritetaan kuitenkin usein täydellisen diagnoosin tekemiseksi.

Voiko gynekologi määrittää raskauden tutkimuksen aikana? Kyllä, emättimen limakalvo voi kertoa lääkärille raskaudesta, nimittäin sen väristä. Mitä kirkkaampi väri on, sitä pidempi termi on, koska se liittyy suoraan hormonaaliseen säätöön.

  • Kuudennessa vaiheessa otetaan rasvaa. Tätä biologista materiaalia tutkitaan mikroflooraa varten ja mitataan erytrosyyttien ja leukosyyttien lukumäärä, joka sallii tulehdusprosessien diagnosoinnin sekä määrittää joitakin tulehduksen syitä (esimerkiksi patogeeniset / ehdollisesti patogeeniset sienet, trikomonioosi, gonorrhea, bakteerin vaginosis);

Lisätestit ovat kostutesti polymeraasiketjureaktion (PCR) menetelmällä spesifisten sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden määrittämiseksi, entsyymi-immunomääritys vasta-aineiden ja antigeenien läsnäolon määrittämiseksi sekä taudin luonteen diagnosoinnin tulokset. Myös täällä pitäisi olla kylvö kasvistoon. Tämä menetelmä on erityinen ja sen avulla voit tunnistaa tiettyjen lääkkeiden vaikutuksen haitalliseen elämänmuotoon, joka vaikuttaa naisten lisääntymisjärjestelmään.

Analyysien lisäksi on olemassa muita diagnostisia menetelmiä - colposcopy ja video colposcopy. Näiden menetelmien avulla voit määrittää papilomotosiksen, leukoplakian, kohdunkaulan eroosion sekä syövän. Biopsia (jos se on osoitettu) on mahdollista vain mukana tulevalla kolposkopialla. Myös lisääntymiselinten ultraäänitutkimus voidaan määrätä.

  • Seitsemännessä vaiheessa suoritetaan kaksisuuntainen tutkimus siten, että indeksi ja keskisormi asetetaan emättimeen ja peittävät sisäelimet. Toinen käsi asetetaan vatsaan. Näiden manipulaatioiden takia gynekologi voi määrittää kohdunkaulan johdonmukaisuuden ja tiheyden sekä kohdun, isthmuksen ja lisäosien johdonmukaisuuden ja koon;

Miten voit helpottaa gynekologin työtä ja omaa tilannettasi ottaen

Itse asiassa menettely on kivuton, pahimmillaan epämiellyttävä. Jotta kaikki sujuisi helposti, on henkisesti valmistauduttava ja viritettävä positiivinen ”aalto”. Sitten kaikki on yksinkertaista:

  • Rentoudu tuolissa, älä rasittaa emättimen lihaksia;
  • Hengityksen tulisi olla yhtenäinen ja syvä;
  • Jos se toimii, voit yrittää tiivistää, mutta kysyä kysymyksiä paremmin. Vastausten vastaanottaminen ja vuoropuhelun ylläpito mahdollistavat välittömästi sen, miten olet asiantuntija, ja auttaa myös lievittämään stressiä;
  • Ajattele hyvää;