Image

Miten piilottaa Fraksiparin

Miten piilottaa Fraksiparin? Tämä kysymys syntyy usein potilaille, joille se on osoitettu. Lääkkeen farmakologinen vaikutus on antikoagulantti ja antitromboottinen.

Sen vaikuttava aine on nadropariinikalsium. Joskus tapahtuu, että lääkäri määrää tämän lääkkeen naiselle.

Periaatteessa raskauden aikana Fraxiparinia määrätään estämään veren hyytymistä, mikä voi johtaa verihyytymiin. Myös lääkettä voidaan käyttää sekä sairauksien ehkäisyyn että niiden hoitoon.

Jotkut potilaat ottavat lääkettä yhdeksän kuukautta. Joten mikä on tämä lääke ja miten piilottaa se oikein?

järjestelmiä

Lääketieteellinen henkilökunta väittää, että tämä lääke on täysin turvallinen, joten et voi huolehtia terveydelle aiheutuvasta vahingosta. Jotkut potilaat huomaavat, että sen ohjeissa ei ole mitään tietoa lääkkeen käytöstä raskauden aikana.

Tähän mennessä tutkimusta ei ole tähän mennessä tehty. Useimmat asiantuntijat sanovat, että syy on seuraava: ohjeet eivät sisällä tuoreita tietoja, koska niitä ei ole kopioitu kolmenkymmenen vuoden ajan.

Liuos ihon alle annettavaksi fraxipariinille

Ne määrittelevät tämän lääkkeen vain vakavimmissa tapauksissa, joissa on suuri komplikaatioiden vaara. Esimerkiksi, jos et pääse lääkkeeseen ajoissa antikoagulantin puuttuessa, jolla on lisääntynyt veren hyytyminen. Keskeytyksiä tai sikiön kuolemaa ei suljeta pois.

Kontraindikaatioiden luettelossa voidaan laskea mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan pahenemista, vakavia verenkiertohäiriöitä silmissä ja muita sairauksia. Annostusmenetelmää varten kyseessä oleva liuos injektoidaan ihon alle.

Tätä toimenpidettä suorittaessaan potilaan on oltava matalassa asennossa.

Lääkeainetta tulee piilottaa ihon alle vatsan anterolateraaliseen tai posterolateraaliseen tilaan.

Se tuodaan kummallekin puolelle vuorotellen: ensin oikealle ja sitten vasemmalle.

Haluttaessa voit syöttää reiteen. Neula työnnetään ihon alle kohtisuoraan asentoon, ei missään tapauksessa akuutissa kulmassa. Ennen kuin iho otetaan käyttöön, sen pitäisi olla hieman puristunut pieneen kertaan.

Se muodostuu peukalon ja etusormen välisestä alueesta. Kerran alue tulisi säilyttää koko lääkkeen ottamismenettelyn ajan. Injektion jälkeen, paikka, jossa lääke ruiskutettiin, ei missään tapauksessa tarvitse hieroa.

Fraxipariinin käyttöominaisuudet tarkoituksesta riippuen:

  1. tromboembolian tehokkaan profylaktisen hoidon aikana ortopedisten kirurgisten toimenpiteiden aikana injektio suoritetaan ihonalaisena injektiona tilavuutena, laskettuna kehon kokonaispainosta. Periaatteessa yksi kilogramma potilaan massa tarvitsee annoksen, joka on enintään 39 IU anti-Xa. Noin kolmannessa tai neljännessä päivässä leikkauksen jälkeen lääkkeen annosta voidaan nostaa 45 prosenttiin. Lääkkeen ensimmäinen injektio tulisi tehdä kaksitoista tuntia ennen leikkausta. Mutta toinen - läpi saman ajan leikkauksen jälkeen. Tämän jälkeen lääkkeen injektiot tehdään koko ajan, kunnes verihyytymien todennäköisyys on minimoitu, mikä on vakava uhka potilaan elämälle. Hoidon kesto tällä lääkkeellä on kymmenen päivää;
  2. tromboembolian hoidon aikana, käytön aikana ja välittömästi sen jälkeen, on suositeltavaa antaa liuos annoksena 0,3 ml tai 2851 IU anti-Xa. Hänen täytyy pistää ihonalainen injektio. Lääke injektoidaan noin kolme tuntia ennen leikkausta tai sen jälkeen kerran päivässä. Hoidon on kestettävä vähintään seitsemän päivää. Se voi kestää, kunnes veren hyytymien lisääntynyt riski häviää;
  3. potilailla, joilla on tromboosiriski, johon liittyy hengityselinten tarttuvia tauteja sekä hengityselinten ja sydämen vajaatoiminta, lääkitys on määrätty kerran päivässä. On suositeltavaa päästä ihon alle. Lääkkeen annos määritetään potilaan painon mukaan. Lääkettä annetaan veren hyytymisriskin koko ajanjakson ajan;
  4. Tromboembolian hoidossa lääkkeitä, joilla on antikoagulanttivaikutusta, määrätään välittömästi ensimmäisen taudin oireiden ilmestymisen jälkeen. Lääkkeen antaminen injektiolla suoritetaan, kunnes saavutetaan tarvittavat protrombiiniajan indikaattorit. Työkalu annetaan ihon alle noin kaksi kertaa päivässä. Injektointi on tehtävä kahdentoista tunnin välein. Lääkkeen annos riippuu potilaan painosta - yhden kilogramman kohdalla sinun täytyy pistää 87 IU anti-Ha.

annostus

Lääkkeen määrä riippuu painosta. Kun paino on 50 kg tai vähemmän, lääkkeen suositeltu annos on 0,2 ml. Tämä on tilavuus, joka injektoidaan kaksitoista tuntia ennen leikkausta ja saman ajan kuluttua sen jälkeen.

Mutta annos, joka on annettava kerran päivässä, neljä päivää leikkauksen jälkeen, on 0,3 ml.

Jos paino vaihtelee välillä 50-70 kg, sinun on annettava 0,3 ml lääkettä kahdentoista tunnin ajan ennen leikkausta ja sen jälkeen. Neljännestä päivästä leikkauksen jälkeen lääkkeen yhden injektion tilavuus on 0,4 ml.

Kun paino on yli 70 kg, suositeltu annos on 0,4 ml puoli päivää ennen leikkausta ja sen jälkeen. Fraxipariinin tilavuus, joka annetaan kerran päivässä leikkauksen jälkeisenä neljäntenä päivänä, on 0,6 ml.

Fraxipariinin käyttöönotto vatsaan: säännöt

Sinun täytyy pistää lääke vatsaan. Ei ole suositeltavaa antaa injektiota napaan ja kehon keskiviivaan.

Älä myöskään pistä alueille, joilla on mustelmia, arpia ja haavaumia. Peukalon ja etusormen on muodostettava taitos, jolloin tuloksena on ns. Kolmio. Hänen yläosansa pitäisi olla sormien välissä.

Lääkettä tulee pistää tämän taittimen pohjalle oikeaan kulmaan. Ei tarvitse päästää irti kerrosta lääkkeen antamisen aikana. Tämä on tehtävä heti ruiskun poistamisen jälkeen. Injektiokohdan hieronta ei ole suositeltavaa.

Matalamolekyylinen hepariinifraxipariini: merkinnät, ohjeet, arviot

Nadropariinikalsiumia (kauppanimi Fraxiparin) käytetään usein erilaisten tromboottisten sairauksien hoitoon sekä sydämen toimintaan liittyvien sairauksien ehkäisyyn. Koska tämä on voimakkaasti vaikuttava lääke, sen käyttö on mahdollista vain lääkärin määräämällä tavalla.

Lääke viittaa lääkkeisiin, joilla on antikoagulanttivaikutus. Tämä työkalu estää verihyytymien ilmaantumisen, joten sitä käytetään usein pinnallisten ja syvälle istuvien suonien tromboosin hoitoon ja ehkäisyyn.

Myös lääkettä käytetään aktiivisesti muiden vaarallisten verisuonihäiriöiden hoitoon.

Vapauta muoto ja komponentit

Lääkettä valmistetaan liuoksena, jonka rakenne on väritön tai vaalean keltainen. Liuos sijoitetaan ruiskuihin. Lääke on tarkoitettu injektiona ihon alle.

Ruiskut, joiden liuos on rakennettu läpipainopakkauksiin. Yksi läpipainopakkaus voi sisältää yhden, kaksi tai viisi ruiskua, jotka asetetaan pahvipakkauksiin.

Fraxipariini koostuu seuraavista komponenteista:

  1. Pääkomponentti on nadropariinikalsium. Sen annos voi olla seuraava - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU anti-Xa.
  2. Lisäkomponentit - suolahappo, kalsiumhydroksidiliuos, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Fraxipariini sisältyy antikoagulanttien ryhmään, jolla on antitromboottinen vaikutus. Kalsium-nadropariini on pienimolekyylipainoinen hepariini, joka saadaan depolymeroimalla normaalista hepariinista. Jos tarkastelemme tätä ainetta kemialliselta puolelta, se on glykosaminoglykaani, jonka molekyylipaino on 4300 daltonia.

Tällä komponentilla on lisääntynyt affiniteetti veren proteiinin antitrombiini 3: een, mikä johtaa tekijän Xa vähenemiseen. Tämä tila määrittää nadropariinin antitromboottisen vaikutuksen vakavuuden.

Muut periaatteet antitromboottisen aktiivisuuden lisäämiseksi muodostuvat kudostekijän inhibiittorin stimuloimisesta, fibrinolyysin tehostamisesta kudosplasmaplasmogeenisen aktivaattorin suoralla vapauttamisella endoteelis-tyyppisistä soluista sekä hemorheologisen tyypin tietojen muuttamisesta - verirakenteen viskositeetin pienentämisestä, verihiutaleiden määrän lisäämisestä, granulosyyttikalvon muuttamisesta.

Hepariiniin verrattuna fraktioimattomalla tyypillä on pienin vaikutus verihiutaleiden aktiivisuuteen, aggregaation muotoon ja primaarisen homeostaasin tilaan.

Korkean aktiivisuuden hoidon aikana APTT: n lisääntymistä voidaan havaita 1,4 kertaa enemmän kuin standardi. Jos sitä käytetään ennaltaehkäisevissä annoksissa, APTT: tä ei vähennetä voimakkaasti.

Lääkkeen antamisen aikana ihonalaisena injektiona veren maksimipitoisuus saavutetaan 4-5 tunnin kuluessa. Lääkkeen imeytyminen on jopa 88%. Laskimonsisäisen annon aikana suurin pitoisuus havaitaan 10 minuutin kuluttua.

Puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Lääkkeen metetaboloituminen tapahtuu pääasiassa maksassa desulfatoidulla menetelmällä tai depolymeroinnilla.

Mitä merkkejä lääkkeen käyttämisestä on tarpeen

Fraxiparin on tarkoitettu käytettäväksi seuraavissa sairauksissa:

  • tromboembolisten sairauksien ehkäisemiseksi kirurgisten ja ortopedisten kirurgisten toimenpiteiden aikana, jos on todennäköisempää, että verihyytymiä esiintyy ICU-olosuhteissa, joihin liittyy akuutti hengitys- tai sydämen vajaatoiminta;
  • keuhkoembolian kehittymisen riski;
  • tromboembolisten oireiden poistamiseksi;
  • profylaktisen veren hyytymishoidon aikana hemodialyysimenettelyjen aikana;
  • poistaa epävakaa angina ja sydäninfarkti ilman Q-aaltoa.

Kontraindikaatiot ja rajoitukset nimittämiselle

Fraxipariinia ei voida käyttää seuraavissa olosuhteissa:

  • jos on vakavia verenvuotoja, joilla on lisääntynyt riski niiden uudelleensyttymiselle, mikä liittyy homeostaasin huononemiseen;
  • trombosytopenian esiintyminen, joka tapahtui hepariinin käytön aikana;
  • verenvuotoriskiin liittyvien elinten loukkausten esiintyminen;
  • alle 18-vuotiaat;
  • jos on vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • kallonsisäisen verenvuodon riski;
  • selkäytimen tai aivojen leikkauksen aiheuttamat vauriot sekä silmämunat;
  • infektiivisen endokardiitin esiintyminen akuutissa muodossa;
  • jos huumeita muodostaville aineille on suuri herkkyys ja yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Miten piilottaa Fraksiparin - säännöt, järjestelmät, annokset

Liuos injektoidaan ihon alle. Kun potilas tulee käyttöön, hänen pitäisi valehdella. Lääke tulee pistää ihon alle vatsan anterolateraaliseen tai posterolateraaliseen tilaan. Lääke ruiskutetaan kussakin suunnassa vuorotellen - ensin oikealle ja sitten vasemmalle. Voit myös syöttää reiteen.

Neula työnnetään ihon alle kohtisuorassa asennossa, mutta ei kulmassa. Ennen käyttöönottoa iho on puristettava pieneen kertaan. Se muodostuu peukalon ja etusormen väliin. Kerran paikka on pidettävä koko lääkkeen injektion ajan. Injektion jälkeen alue, jossa lääke ruiskutettiin, ei tarvitse hieroa.

Nadropariinin käyttöominaisuudet tarkoituksesta riippuen:

  1. Tromboembolian hoidon aikana on suositeltavaa injektoida fraxipariinin liuos annoksena 0,3 ml tai 2850 IU anti-Xa ja välittömästi kirurgisten toimenpiteiden jälkeen ihonalaisella injektiolla. Lääke on piikikäs 2-4 tuntia ennen leikkausta ja sitten kerran 24 tunnissa. Hoidon tulee kestää vähintään viikko, ja se voidaan suorittaa vasta siihen saakka, kunnes se kuluu veren hyytymien lisääntyneeseen riskiin.
  2. Tromboembolian profylaktisen hoidon aikana ortopedisten kirurgisten toimenpiteiden aikana injektio suoritetaan ihonalaisesti annoksina, jotka perustuvat kokonaispainoon, tarvitaan jopa 38 IU: n anti-Xa-annos 1 kg: aa kohti potilaan massaa. 4. päivä leikkauksen jälkeen annosta voidaan nostaa 50 prosenttiin. Ensimmäinen lääkkeen injektio tulisi suorittaa 12 tuntia ennen leikkausta ja toinen annos tehdään 12 tuntia leikkauksen jälkeen. Tämän jälkeen lääkehoidot tehdään koko seuraavana ajanjaksona, kunnes verihyytymien riski vähenee ja potilas siirretään avohoitoon. Injektiomenettelyjen vähimmäiskesto on 10 päivää.
  3. Potilaat, joilla on verihyytymien riski, joihin liittyy hengitysteiden tarttuvia vaurioita sekä hengitysteiden tai sydämen vajaatoiminta, lääkettä määrätään 1 kerran 24 tunnin kuluessa, se on annettava iholle. Liuoksen annostus määräytyy kehon painon mukaan. Lääkettä annetaan koko veren hyytymisriskin ajan.
  4. Tromboembolian hoidossa lääkkeitä, joilla on antikoagulantteja, tulee määrätä välittömästi oireiden alkamisen jälkeen. Fraxipariinin injektio annetaan, kunnes haluttu protrombiiniaika on saavutettu. Lääkettä annetaan ihonalaisesti 2 kertaa 24 tunnin kuluessa. Ruiskutus tehdään 12 tunnin välein. Liuoksen annostus riippuu painosta - 86 IU anti-Xa: ta on annettava kilogrammaa kohti.

Videossa näytetään, miten Clexane voidaan pistää yksin, Fraxiparinin injektio tehdään samalla tavalla:

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläinkokeiden mukaan on vain vähän todisteita siitä, että fraxipariinin komponentit tunkeutuvat istukan lapseen, joten lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella, vaan sitä käytetään käytännössä.

Joskus on poikkeuksia, kun äidille koituvat edut ylittävät lapsen riskin.

Imetyksen aikana lääkkeen käyttöä ei suositella, koska ainesosat voivat päästä maidon koostumukseen.

Haittavaikutukset

Seuraavat haittavaikutukset voivat ilmetä lääkkeen käytön aikana:

  • eri lokalisoinnit;
  • trombosytopenian ja eosinofilian tila;
  • kohonnut maksaentsyymit;
  • voi esiintyä yliherkkyysreaktioita;
  • hematomas, kovat muodostumat, jotka häviävät muutaman päivän kuluessa, voivat esiintyä pistoskohdassa, joskus nekroosi voi kehittyä, jolloin hoito pysähtyy;
  • hyperkalemiaa ja priapismia esiintyy myös harvoin.

Allergia fraxipariinin injektionesteisiin

Käytännön kokemus sovelluksesta on tärkeää

Asiantuntijoiden mielipide ja tavallisten ihmisten mielipiteet lääkkeestä Fraksiparin.

Fraksiparin on tehokas väline erilaisten tromboositautien ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä lääke auttaa lähes ensimmäisestä sovelluksesta, se liittyy sen ominaisuuksiin. Aktiivinen ainesosa sitoutuu nopeasti plasman proteiiniin ja sen tuloksena syntyy antitromboottinen vaikutus.

Hoidon aikana verihyytymät ja verihyytymät nesteytyvät nopeasti. Työkalu vähentää veren viskositeettia ja lisää verihiutaleiden läpäisevyyttä. Mutta käytön aikana on tarpeen seurata veren tilaa, joskus voi esiintyä verenvuotoa.

Lääkäri hematologist

Kirjoitan usein Nadropariniä potilailleni erilaisten tromboosipatologioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä lääke auttaa poistamaan tromboosia, käsittelee tromboemboliaa vakavassa muodossa.

Fraxipariinia voidaan käyttää myös raskauden aikana, sillä lääkkeellä ei ole todistettua kielteistä vaikutusta äidille ja lapselle, vaikka ohjeet sanovat toisin.

Lääkkeen käyttöönoton aikana lääke tunkeutuu nopeasti veriin, vähentää tulehdusta, kipua ja poistaa kaikki taudin epämiellyttävät seuraukset. Mutta älä unohda sivuvaikutuksia, joten huumeiden käytön aikana sinun on aina seurattava kehon tilaa.

lääkäri phlebologist

Ennen kuin sain raskauden, minua tutkittiin ja osoittautui, että vereni on liian paksu, kuten lääkäri selitti minulle myöhemmin, paksu veri voi aiheuttaa tromboosia. Ja veritulppa raskauden aikana on vaarallista äidille ja vauvalle.

Hän antoi minulle lääkkeen Fraksiparin. Aluksi tuntui mielestäni hankalalta tehdä injektioita vatsaan, mutta ajan myötä tottuin siihen. Aluksi injektiokohdassa muodostui hematomas, mutta sitten ne kulkivat. Olen puhjennut lääkkeen 2 viikon kuluessa, minkä jälkeen testit olivat hyviä.

Rakkaus, 27 vuotta vanha

Koska minulla on synnynnäinen tromboembolia, lapsen kantaminen on minulle täydellinen testi. Viimeisen seitsemän vuoden aikana tämä tauti on tullut minulle esteenä kauan odotetun lapsen syntymiselle mieheni kanssa, kun menin raskaaksi, menin tutustumaan lääkäriin heti, hän määritti minulle, että annan fraxipariinia injektiona koko ajan. Tämä lääke on suunniteltu vähentämään verta ja estämään verihyytymien ja hyytymien muodostumista. Olen välittömästi samaa mieltä. Hän teki itse injektioita.

Lääkkeellä ei ole haitallisia vaikutuksia lapseen. Poistuin rauhallisesti koko raskaudesta ja synnyin terveen vauvan!

Svetlana, 32-vuotias

Lääkkeen ja sen analogien hankinta

Lääkkeen hinta on melko korkea keskimäärin paketissa, jossa on 10 ruiskua 0,3 vaihtelee 2 200: sta ja tulee 4020 ruplaan, paketin Fraxiparin nro 10 0,6 ml - 3400-5000 ruplaan, myös seuraavat lääkkeen analogit ovat ostettavissa:

Fraksiparin kuin piikki

Fraxipariini raskauden aikana. Fraksiparin, käyttöohjeet

Ei raskautta, yleensä, ei voi tehdä ilman huumeiden käyttöä. Tulevat äidit ovat usein huolissaan tästä, varsinkin kun lääkäri määrää vakavia lääkkeitä, joiden ohjeet osoittavat selvästi: "Et voi käyttää raskauden aikana". Yksi näistä lääkkeistä on fraxipariini. Tällä hetkellä tiedemiehillä ei ole yksityiskohtaisia ​​tietoja tämän lääkkeen vaikuttavan aineen vaikutuksesta sikiöön, joten lääkärin on ennen Fraksiparinin määräämistä odotetulle äidille varmistettava, että sen mahdolliset edut ylittävät mahdollisen vaaran lapselle.

Mikä on raskauden aikainen fraxipariini?

Fraksipariinilla, joka on pienimolekyylipainoinen hepariini, on suora vaikutus ihmiskehon hemostaasiin - se alentaa sitä. Hemostasis on veren hyytymisen ominaisuus. Tämä suojalaite luopui ihmisille, jotta heillä olisi mahdollisuus selviytyä vaarallisimmissa ja odottamattomissa tilanteissa. Raskaana olevalle naiselle hemostaasinopeudet ovat erittäin tärkeitä: pienin ylitys normista uhkaa aiheuttaa vakavan vaaran sikiön sikiöelämälle. Siksi lääkärit, jotka valvovat säännöllisesti naisen kehon hemostaasin vaihtelua, nimittävät ensin fraxipariinin ja palauttavat ne normaaliksi.

Mitä sinun tarvitsee tietää Fraksiparinasta

Subkutaaniseen antoon tarkoitetun liuoksen muodossa oleva lääke sisältyy kertakäyttöiseen ruiskuun. Muita lääkkeen muotoja, esimerkiksi tabletteja, ei ole. Lääkevalmistetta on useita: Fraxiparin 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml ja Fraxiparin Forte.

Lääkkeen vaikuttava aine on nadropariinikalsium. Tämä aine sitoo nopeasti ja tehokkaasti proteiineja veriplasmassa, ja tämä estää ei-toivotun verihyytymän muodostumisen. Lisäksi Fraksiparin laimentaa veren tukahduttamalla sen hyytymisominaisuudet ja estää veriplasman verihiutaleiden tarttumisen yhteen.

Fraxipariinin käyttöä tulevissa äideissä harjoitetaan poikkeustapauksissa - kun tilanne muuttuu kriittiseksi ja uhkaa raskaana olevaa naista peruuttamattomien komplikaatioiden, kuten ennenaikaisen synnytyksen, keskenmenon tai sikiön kuoleman, vuoksi. Veren hyytymisen lisääntyminen voi johtaa sellaisiin kauhistuttaviin seurauksiin, jos tätä patologista tilaa ei korjata ajoissa. Jotkut raskaana olevat naiset joutuvat hoitamaan fraxipariinihoitoa koko yhdeksän kuukauden ajan, jolloin lapsi odottaa. Tämä on tärkeää, jos aikaisemmin tällaiset potilaat menettivät vauvoja patologisen veren hyytymishäiriön vuoksi.

Osta Fraxiparin apteekissa voi vain reseptiä. Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta. Ruiskut tulee säilyttää siellä, missä lapset eivät saa, enintään 300 ° C: n lämpötilassa.

Hemostasiologit ovat vakuuttuneita siitä, että akuutissa tilanteissa pitkäkestoinen fraxipariinin injektio ei vahingoita raskaana olevaa naista, mutta lääkkeen kieltäytyminen vähintään yhdestä päivästä voi johtaa sikiön kuolemaan. Miksi huumeiden ohjeissa suositella raskaana olevia naisia ​​käyttämästä sitä? Kysymys tämän lääkkeen turvallisuudesta tulevaa äitiä varten on edelleen auki tänään.

Fraxipariinia tukevat lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että nykyaikainen lääke on täysin vaaraton äidille ja lapselleen. Toiset epäilevät sitä, koska tutkimuksia fraxipariinin mahdollisesta teratogeenisesta vaikutuksesta raskaana olevaan naisiin ei ole tehty. Joka tapauksessa tätä lääkettä ei määrätä "mielenkiintoisen" tilanteen alkuvaiheessa. Hoito ja ennaltaehkäisy sen avulla toteutetaan toisesta ja kolmannesta kolmanneksesta alkaen edellyttäen, että odottavalla äidillä ei ole vasta-aiheita.

Jos tutustut raskauden fysiologiaan, kysymykset fraxipariinin merkityksestä tänä aikana eivät aiheudu. 9 kuukauden kuluessa lapsen kantamisesta istukka kasvaa ja kasvaa jatkuvasti, mikä suojaa sitä. Joka päivä tässä kalvossa esiintyy yhä enemmän sikiötä ruokkivia verisuonia ja kapillaareja. Jos jostain syystä hemostaasi lisääntyy, veren hyytymistä muodostuu istukassa, mikä aiheuttaa lapsen kroonista hapen nälkää.

Raskauden myöhemmissä vaiheissa kohtu laskeutuu ja painaa voimakkaasti lantion päälle ja puristaa suonet tällä alueella. Tämän seurauksena veren ulosvirtaus alaraajojen suonista huononee merkittävästi, mikä on edellytys verihyytymien muodostumiselle. Tämä tila uhkaa raskaana olevaa naista, jolla on vakava komplikaatio, jota kutsutaan keuhkoemboliaksi. Rikkominen voi aiheuttaa naisen ja lapsen kuoleman.

Yhteenvetona huomautamme, että Fraksiparin, jossa on kaikki sen vivahteet, joita huumeiden käskystä puhutaan, käytetään edelleen raskauden aikana, mutta lääkäri analysoi sen käyttötarkoituksen huolellisesti kussakin yksittäistapauksessa.

Kun raskaana oleva nainen tarvitsee fraxipariinia

Fraxipariinia raskauden aikana määrätään useissa tapauksissa:

  • veren hyytymisen lisääntymisen ehkäisemiseksi, mikä voi aiheuttaa verihyytymien muodostumista;
  • verihyytymien ehkäisemiseksi leikkauksen aikana;
  • sydäninfarktin ja epästabiilin anginan hoidossa;
  • tromboembolian hoidossa;
  • tromboembolian komplikaatioiden kehittymisen ehkäisemiseksi.

Fraxipariini raskauden aikana. Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Ohjeet Fraksiparinille varoittavat, että voimakkaalla lääkkeellä on tiettyjä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Lääkettä ei suositella nimeämään potilaita, jotka ovat löytäneet seuraavat ehdot:

  • erittäin korkea herkkyys vaikuttavalle aineelle Fraxiparin;
  • koagulopatia - huono veren hyytyminen verenvuodon läsnä ollessa;
  • antitromboottisten lääkkeiden hoidon positiivisten tulosten puute: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Asperad;
  • sydämen venttiililaitteen tarttuva vaurio (endokardiitti);
  • trombosytopenian ilmaantuminen nadropariinikalsiumin käytön jälkeen aikaisemmin;
  • aivoverisuonisairaus.

Mahdollisten haittavaikutusten joukossa fraxipariinin käytön jälkeen huomataan:

  • ihottuma ja kutina pistoskohdassa;
  • nokkosihottuma;
  • angioödeema
  • anafylaktinen sokki - poikkeustapauksissa.

Ja tämä on luettelo tekijöistä, joiden läsnä ollessa Fraxiparinia määrätään raskaana oleville naisille erittäin huolellisesti:

  • maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
  • verenkiertohäiriöt silmien alueella;
  • korkea verenpaine;
  • usein ruoansulatuskanavan häiriöt ennen raskautta.

Lääkkeen yliannostus lisää merkittävästi raskaan verenvuodon riskiä.

Fraxipariinin käyttö raskauden aikana

Tulevan äidin hoito tämän lääkkeen kanssa on mahdollista vasta sen jälkeen, kun hän läpäisee testin veren hyytymiselle. Fraxipariinin jatkokäyttö on yksinomaan hoitavan lääkärin valvonnassa. Jokaisen raskaana olevan potilaan annos ja hoidon kesto on yksilöllinen.

Lääkkeen kirkas, väritön liuos on suljettu kertakäyttöiseen ruiskuun, jossa on ohut neula ihonalaisia ​​injektioita varten. Käyttöohjeet Fraksiparina sanoi, että lääkkeen injektiot toimivat vatsassa, alueella, joka on navan yläpuolella. Käytäntö osoittaa, että raskaana olevat naiset sietävät useimmissa tapauksissa pistoshoitoa. Vain osa niistä on faksixariinin käytön perusteella pahoinvointi ja yleinen huonovointisuus. Jos potilaalla on pitkä hoito, hän voi pistää lääkkeen itse.

Miten pistää Fraciparin vatsaan

Tietenkin raskaana olevan naisen on luonnollisesti vaikea kuvitella, miten hän selviytyy tällaisesta vastuullisesta ja, mitä siellä on salata, kauhea tehtävä - ihonalainen injektio. Mutta jos kukaan muu ei tee tätä, ja tietenkin on mahdotonta kieltäytyä hoidosta, voit myös hallita tätä taitoa, varsinkin kun ihon alle annettavien injektioiden yhteydessä ei ole mitään vaikeaa.

Nyt selitämme askel askeleelta miten Fraksparin:

  1. Ota ruisku ja aseta se pystysuoraan (neula ylöspäin) ja paina sitten hitaasti ja hitaasti mäntään mäntä ilmaa ulos ruiskusta. Pysäyttävä signaali on pieni tippa liuosta neulan kärjessä.
  2. Lie takaisin tasaiselle kovalle pinnalle. ”Työalueesi” on napan ympärillä oleva alue 1-2 cm: n etäisyydellä. Desinfioi tulevan pistoksen paikka alkoholia sisältävällä liuoksella.
  3. Tartu ihon taakse kahdella sormella toisella kädellä ja toinen tulee neulaan oikeassa kulmassa (neulan on oltava kohtisuorassa suhteessa taittoon).
  4. Paina mäntää varovasti alas ja ruiskuta lääke hitaasti ihon alle, poista neula ja desinfioi injektiokohta.

Injektointialueella voi pian muodostua pieni turvotus - tämä on normaalia eikä se saa häiritä odottavaa äitiä.

Fraxiparin: lääkeanalogit

Kotimaiset ja ulkomaiset lääketeollisuus tarjoavat erilaisia ​​fraxipariinianalogeja. Kaikki ne kuuluvat samaan alaryhmään, ja niillä on myös samanlainen vaikutusmekanismi organismiin. Tunnetuimpia ovat seuraavat lääkkeet:

  • Cybor 2500 ja Cybor 3500 (injektiot ihonalaisesti);
  • Clexane (ihonalainen injektio);
  • Hepariini ja hepariininatrium (injektiot ihonalaisesti ja laskimonsisäisesti);
  • Flagmin (injektio ihon alle ja laskimoon).

Tietenkin, naiset, pyrkivät pääsemään olemuksen pohjaan, pyytävät paljon kysymyksiä lääkärille. Esimerkiksi, mikä lääke on turvallisempi ja tehokkaampi - Fraxiparin tai Clexane? Suosittelemme, että luotat täysin tällaisen vastuullisen asian asiantuntijan päätökseen. Tosiasia on, että fraxipariinilla ja Clexanella (samoin kuin Cyborilla, Flagminilla jne.), Jotka ovat analogeja, on samankaltaisia ​​käyttöaiheita ja ne toimivat samalla periaatteella. Ja koska erityistutkimuksia ei ole tehty yhden lääkkeen etujen selvittämiseksi toiselle, niin oikea tapa, jonka odottava äiti voi tehdä, on luottaa lääkäriin. Osaava asiantuntija, joka on analysoinut taudin kliinisen kuvan ja raskaana olevan naisen yleisen tilan, määrittelee oman kokemuksensa perusteella riittävän hoidon.

Virtuaaliverkon laajuudessa löydät paljon arvosteluja Fraxipariinista. Todellisuudessa jotkut niistä ovat kielteisempiä kuin tyydyttävät. Mitä sanelee tällaiset arviot? Jotkut naiset ovat huolissaan huumeista, jotka tulevat huumeiden injektionesteisiin. Tällainen ilmiö on kuitenkin seurausta epäasianmukaisesta injektiotekniikasta, ei enää. Tässä tapauksessa sinun täytyy kysyä lääkäriltä uudelleen selittääkseen yksityiskohtaisesti ja osoittaa, miten käsitellä lääkettä ruiskussa. Kun olet oppinut tekemään pistoksia fraxipariinin vatsaan oikein, et koskaan kohdistu epämiellyttäviin seurauksiin mustelmilla ja mustelmilla.

Muut tulevat muumiat ovat enemmän huolissaan taloudellisista kysymyksistä, koska tällainen hoito ei ole halpa. Näin ollen Fraksiparin 0,3: n hinta vaihtelee 300 ruplaan. yhdelle ruiskulle 2600 - 3000 ruplaan asti. 1 pakkaus sisältää 10 ruiskua. Kuitenkin naiset, jotka ovat kokeneet aiemmin toistettuja keskenmenoja, on järkevää huomata, että äitiyden ilo on korvaamaton ja että he ovat valmiita maksamaan rahaa mahdollisuudesta tehdä terve vauva turvallisesti. Lisäksi suurimmalla osalla tapauksista on mahdollista hoitaa vain 3–5 fraxipariinin injektiota. Lisäksi voit aina pyytää hoitavalle lääkärille valita tämän lääkkeen edullisemman analogin.

Lääkkeen loppuosa on raskaana olevien naisten mukaan hyvin siedetty. Injektion jälkeen monet tulevaisuuden äidit tuntevat lievän polttamisen tai kutinaa. Vähäisillä sivuvaikutuksilla voit kuitenkin helposti selviytyä, jos ajattelet aina, mikä on vaakalaudalla elämää ja terveyttä pitkään odotettujen murusien kohdalla.

Miten subkutaaninen injektio tehdään oikein. video

Matalamolekyylinen hepariinifraxipariini: merkinnät, ohjeet, arviot

Nadropariinikalsiumia (kauppanimi Fraxiparin) käytetään usein erilaisten tromboottisten sairauksien hoitoon sekä sydämen toimintaan liittyvien sairauksien ehkäisyyn. Koska tämä on voimakkaasti vaikuttava lääke, sen käyttö on mahdollista vain lääkärin määräämällä tavalla.

Lääke viittaa lääkkeisiin, joilla on antikoagulanttivaikutus. Tämä työkalu estää verihyytymien ilmaantumisen, joten sitä käytetään usein pinnallisten ja syvälle istuvien suonien tromboosin hoitoon ja ehkäisyyn.

Myös lääkettä käytetään aktiivisesti muiden vaarallisten verisuonihäiriöiden hoitoon.

Vapauta muoto ja komponentit

Lääkettä valmistetaan liuoksena, jonka rakenne on väritön tai vaalean keltainen. Liuos sijoitetaan ruiskuihin. Lääke on tarkoitettu injektiona ihon alle.

Ruiskut, joiden liuos on rakennettu läpipainopakkauksiin. Yksi läpipainopakkaus voi sisältää yhden, kaksi tai viisi ruiskua, jotka asetetaan pahvipakkauksiin.

Fraxipariini koostuu seuraavista komponenteista:

  1. Pääkomponentti on nadropariinikalsium. Sen annos voi olla seuraava - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU anti-Xa.
  2. Lisäkomponentit - suolahappo, kalsiumhydroksidiliuos, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Fraxipariini sisältyy antikoagulanttien ryhmään, jolla on antitromboottinen vaikutus. Kalsium-nadropariini on pienimolekyylipainoinen hepariini, joka saadaan depolymeroimalla normaalista hepariinista. Jos tarkastelemme tätä ainetta kemialliselta puolelta, se on glykosaminoglykaani, jonka molekyylipaino on 4300 daltonia.

Tällä komponentilla on lisääntynyt affiniteetti veren proteiinin antitrombiini 3: een, mikä johtaa tekijän Xa vähenemiseen. Tämä tila määrittää nadropariinin antitromboottisen vaikutuksen vakavuuden.

Muut periaatteet antitromboottisen aktiivisuuden lisäämiseksi muodostuvat kudostekijän inhibiittorin stimuloimisesta, fibrinolyysin tehostamisesta kudosplasmaplasmogeenisen aktivaattorin suoralla vapauttamisella endoteelis-tyyppisistä soluista sekä hemorheologisen tyypin tietojen muuttamisesta - verirakenteen viskositeetin pienentämisestä, verihiutaleiden määrän lisäämisestä, granulosyyttikalvon muuttamisesta.

Hepariiniin verrattuna fraktioimattomalla tyypillä on pienin vaikutus verihiutaleiden aktiivisuuteen, aggregaation muotoon ja primaarisen homeostaasin tilaan.

Korkean aktiivisuuden hoidon aikana APTT: n lisääntymistä voidaan havaita 1,4 kertaa enemmän kuin standardi. Jos sitä käytetään ennaltaehkäisevissä annoksissa, APTT: tä ei vähennetä voimakkaasti.

Lääkkeen antamisen aikana ihonalaisena injektiona veren maksimipitoisuus saavutetaan 4-5 tunnin kuluessa. Lääkkeen imeytyminen on jopa 88%. Laskimonsisäisen annon aikana suurin pitoisuus havaitaan 10 minuutin kuluttua.

Puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Lääkkeen metetaboloituminen tapahtuu pääasiassa maksassa desulfatoidulla menetelmällä tai depolymeroinnilla.

Mitä merkkejä lääkkeen käyttämisestä on tarpeen

Fraxiparin on tarkoitettu käytettäväksi seuraavissa sairauksissa:

  • tromboembolisten sairauksien ehkäisemiseksi kirurgisten ja ortopedisten kirurgisten toimenpiteiden aikana, jos on todennäköisempää, että verihyytymiä esiintyy ICU-olosuhteissa, joihin liittyy akuutti hengitys- tai sydämen vajaatoiminta;
  • keuhkoembolian kehittymisen riski;
  • tromboembolisten oireiden poistamiseksi;
  • profylaktisen veren hyytymishoidon aikana hemodialyysimenettelyjen aikana;
  • poistaa epävakaa angina ja sydäninfarkti ilman Q-aaltoa.

Kontraindikaatiot ja rajoitukset nimittämiselle

Fraxipariinia ei voida käyttää seuraavissa olosuhteissa:

  • jos on vakavia verenvuotoja, joilla on lisääntynyt riski niiden uudelleensyttymiselle, mikä liittyy homeostaasin huononemiseen;
  • trombosytopenian esiintyminen, joka tapahtui hepariinin käytön aikana;
  • verenvuotoriskiin liittyvien elinten loukkausten esiintyminen;
  • alle 18-vuotiaat;
  • jos on vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • kallonsisäisen verenvuodon riski;
  • selkäytimen tai aivojen leikkauksen aiheuttamat vauriot sekä silmämunat;
  • infektiivisen endokardiitin esiintyminen akuutissa muodossa;
  • jos huumeita muodostaville aineille on suuri herkkyys ja yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Miten piilottaa Fraksiparin - säännöt, järjestelmät, annokset

Liuos injektoidaan ihon alle. Kun potilas tulee käyttöön, hänen pitäisi valehdella. Lääke tulee pistää ihon alle vatsan anterolateraaliseen tai posterolateraaliseen tilaan. Lääke ruiskutetaan kussakin suunnassa vuorotellen - ensin oikealle ja sitten vasemmalle. Voit myös syöttää reiteen.

Neula työnnetään ihon alle kohtisuorassa asennossa, mutta ei kulmassa. Ennen käyttöönottoa iho on puristettava pieneen kertaan. Se muodostuu peukalon ja etusormen väliin. Kerran paikka on pidettävä koko lääkkeen injektion ajan. Injektion jälkeen alue, jossa lääke ruiskutettiin, ei tarvitse hieroa.

Nadropariinin käyttöominaisuudet tarkoituksesta riippuen:

  1. Tromboembolian hoidon aikana on suositeltavaa injektoida fraxipariinin liuos annoksena 0,3 ml tai 2850 IU anti-Xa ja välittömästi kirurgisten toimenpiteiden jälkeen ihonalaisella injektiolla. Lääke on piikikäs 2-4 tuntia ennen leikkausta ja sitten kerran 24 tunnissa. Hoidon tulee kestää vähintään viikko, ja se voidaan suorittaa vasta siihen saakka, kunnes se kuluu veren hyytymien lisääntyneeseen riskiin.
  2. Tromboembolian profylaktisen hoidon aikana ortopedisten kirurgisten toimenpiteiden aikana injektio suoritetaan ihonalaisesti annoksina, jotka perustuvat kokonaispainoon, tarvitaan jopa 38 IU: n anti-Xa-annos 1 kg: aa kohti potilaan massaa. 4. päivä leikkauksen jälkeen annosta voidaan nostaa 50 prosenttiin. Ensimmäinen lääkkeen injektio tulisi suorittaa 12 tuntia ennen leikkausta ja toinen annos tehdään 12 tuntia leikkauksen jälkeen. Tämän jälkeen lääkehoidot tehdään koko seuraavana ajanjaksona, kunnes verihyytymien riski vähenee ja potilas siirretään avohoitoon. Injektiomenettelyjen vähimmäiskesto on 10 päivää.
  3. Potilaat, joilla on verihyytymien riski, joihin liittyy hengitysteiden tarttuvia vaurioita sekä hengitysteiden tai sydämen vajaatoiminta, lääkettä määrätään 1 kerran 24 tunnin kuluessa, se on annettava iholle. Liuoksen annostus määräytyy kehon painon mukaan. Lääkettä annetaan koko veren hyytymisriskin ajan.
  4. Tromboembolian hoidossa lääkkeitä, joilla on antikoagulantteja, tulee määrätä välittömästi oireiden alkamisen jälkeen. Fraxipariinin injektio annetaan, kunnes haluttu protrombiiniaika on saavutettu. Lääkettä annetaan ihonalaisesti 2 kertaa 24 tunnin kuluessa. Ruiskutus tehdään 12 tunnin välein. Liuoksen annostus riippuu painosta - 86 IU anti-Xa: ta on annettava kilogrammaa kohti.

Videossa näytetään, miten Clexane voidaan pistää yksin, Fraxiparinin injektio tehdään samalla tavalla:

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläinkokeiden mukaan on vain vähän todisteita siitä, että fraxipariinin komponentit tunkeutuvat istukan lapseen, joten lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella, vaan sitä käytetään käytännössä.

Joskus on poikkeuksia, kun äidille koituvat edut ylittävät lapsen riskin.

Imetyksen aikana lääkkeen käyttöä ei suositella, koska ainesosat voivat päästä maidon koostumukseen.

Haittavaikutukset

Seuraavat haittavaikutukset voivat ilmetä lääkkeen käytön aikana:

  • eri lokalisoinnit;
  • trombosytopenian ja eosinofilian tila;
  • kohonnut maksaentsyymit;
  • voi esiintyä yliherkkyysreaktioita;
  • hematomas, kovat muodostumat, jotka häviävät muutaman päivän kuluessa, voivat esiintyä pistoskohdassa, joskus nekroosi voi kehittyä, jolloin hoito pysähtyy;
  • hyperkalemiaa ja priapismia esiintyy myös harvoin.

Allergia fraxipariinin injektionesteisiin

Käytännön kokemus sovelluksesta on tärkeää

Asiantuntijoiden mielipide ja tavallisten ihmisten mielipiteet lääkkeestä Fraksiparin.

Lukijat suosittelevat!

VARIKOZAn ja HEMORRHOYn hoitoon ja ennaltaehkäisyyn lukijat käyttävät Malyshevan ensimmäistä ilmaisua menetelmää. Kun olet lukenut sen huolellisesti, päätimme tarjota sen sinulle. Lausuntojen lääkärit. "

Fraksiparin on tehokas väline erilaisten tromboositautien ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä lääke auttaa lähes ensimmäisestä sovelluksesta, se liittyy sen ominaisuuksiin. Aktiivinen ainesosa sitoutuu nopeasti plasman proteiiniin ja sen tuloksena syntyy antitromboottinen vaikutus.

Hoidon aikana verihyytymät ja verihyytymät nesteytyvät nopeasti. Työkalu vähentää veren viskositeettia ja lisää verihiutaleiden läpäisevyyttä. Mutta käytön aikana on tarpeen seurata veren tilaa, joskus voi esiintyä verenvuotoa.

Kirjoitan usein Nadropariniä potilailleni erilaisten tromboosipatologioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä lääke auttaa poistamaan tromboosia, käsittelee tromboemboliaa vakavassa muodossa.

Fraxipariinia voidaan käyttää myös raskauden aikana, sillä lääkkeellä ei ole todistettua kielteistä vaikutusta äidille ja lapselle, vaikka ohjeet sanovat toisin.

Lääkkeen käyttöönoton aikana lääke tunkeutuu nopeasti veriin, vähentää tulehdusta, kipua ja poistaa kaikki taudin epämiellyttävät seuraukset. Mutta älä unohda sivuvaikutuksia, joten huumeiden käytön aikana sinun on aina seurattava kehon tilaa.

Ennen kuin sain raskauden, minua tutkittiin ja osoittautui, että vereni on liian paksu, kuten lääkäri selitti minulle myöhemmin, paksu veri voi aiheuttaa tromboosia. Ja veritulppa raskauden aikana on vaarallista äidille ja vauvalle.

Hän antoi minulle lääkkeen Fraksiparin. Aluksi tuntui mielestäni hankalalta tehdä injektioita vatsaan, mutta ajan myötä tottuin siihen. Aluksi injektiokohdassa muodostui hematomas, mutta sitten ne kulkivat. Olen puhjennut lääkkeen 2 viikon kuluessa, minkä jälkeen testit olivat hyviä.

Koska minulla on synnynnäinen tromboembolia, lapsen kantaminen on minulle täydellinen testi. Viimeisen seitsemän vuoden aikana tämä tauti on tullut minulle esteenä kauan odotetun lapsen syntymiselle mieheni kanssa, kun menin raskaaksi, menin tutustumaan lääkäriin heti, hän määritti minulle, että annan fraxipariinia injektiona koko ajan. Tämä lääke on suunniteltu vähentämään verta ja estämään verihyytymien ja hyytymien muodostumista. Olen välittömästi samaa mieltä. Hän teki itse injektioita.

Lääkkeellä ei ole haitallisia vaikutuksia lapseen. Poistuin rauhallisesti koko raskaudesta ja synnyin terveen vauvan!

Svetlana, 32-vuotias

Lääkkeen ja sen analogien hankinta

Lääkkeen hinta on melko korkea keskimäärin paketissa, jossa on 10 ruiskua 0,3 vaihtelee 2 200: sta ja tulee 4020 ruplaan, paketin Fraxiparin nro 10 0,6 ml - 3400-5000 ruplaan, myös seuraavat lääkkeen analogit ovat ostettavissa:

fraxiparine

rakenne

Yksi lääkeainetta sisältävä ruisku Fraxiparin voi sisältää 9500, 7600, 5700, 3800 tai 2850 IU anti-Xa-nadropariinikalsiumia.

Lisäkomponentit: suolahappo- tai kalsiumhydroksidiliuos, vesi.

Vapautuslomake

Ruiskuissa on heikosti paleescent, väritön ja läpinäkyvä liuos ihonalaisille injektioille.

Kaksi tällaista kertakäyttöistä ruiskua läpipainopakkauksessa, viisi tai yksi läpipainopakkaus paperipakkauksessa.

Farmakologinen vaikutus

Antikoagulantti ja antitromboottinen.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Pienimolekyylipainoinen hepariini, joka on tuotettu depolymeroimalla standardista hepariinista; Kemiallisesti nämä ovat glykosaminoglykaaneja, joiden keskimääräinen molekyylipaino on 4 300 daltonia.

Sillä on suuri affiniteetti veren proteiinin antitrombiini 3: een, mikä johtaa tekijän Xa tukahduttamiseen - tämä johtuu pääasiassa nadropariinin voimakkaasta antitromboottisesta vaikutuksesta.

Se aktivoi: kudosfaktorin transformaation estäjän, kudosplasminogeeni-stimulaattorin suoran vapautumisen fibrinolyysin endoteelisoluista, veren virtausparametrien muutokset (veren viskositeetin lasku ja solujen ja granulosyyttien solukalvojen läpäisevyyden lisääntyminen).

Verrattuna fraktioimattomaan hepariiniin sillä on heikompi vaikutus verihiutaleiden aktiivisuuteen, aggregaatioon ja primääriseen hemostaasiin.

Hoidon aikana maksimaalinen hoito voi pidentää APTT: tä 1,4 kertaa standardin mukaisesti. Profylaktisissa annoksissa se ei aiheuta voimakasta laskua APTT: ssä.

Ihonalaisen injektion jälkeen korkein anti-Xa-aktiivisuus, eli veren maksimipitoisuus saavutetaan 4-5 tunnissa, on lähes täysin imeytynyt (jopa 88%). Suonensisäisellä injektiolla suurin anti-Xa-aktiivisuus tapahtuu 10 minuutin kuluttua. Puoliintumisaika on lähes 2 tuntia. Anti-Xa-ominaisuudet näkyvät kuitenkin ainakin 18 tunnin ajan. Metaboloituu maksassa desulfatoimalla ja depolymeroimalla.

Käyttöaiheet

  • Tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisy (ortopedisten ja kirurgisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen; henkilöillä, joilla on suuri tromboosiriski, kärsivät akuutista tai sydämen hengitysvajeesta).

Vasta

  • Verenvuoto tai sen lisääntynyt riski, joka liittyy hemostaasin heikentymiseen.
  • Trombosytopenia käytettäessä nadropariinia aiemmin.
  • Elinvauriot ja verenvuotoriski.
  • Ikä jopa 18 vuotta.
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
  • Intrakraniaalinen verenvuoto.
  • Selkäydin ja aivojen vammoja tai leikkauksia tai silmämunia.
  • Akuutti tarttuva endokardiitti.
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Käytä varovaisuutta, kun maksan tai munuaisten vajaatoiminta, vakava verenpainetauti, aikaisemmat peptiset haavaumat tai muut sairaudet, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski, muutokset verenkiertoon oftalmologisessa verisuonikalvossa ja verkkokalvo leikkauksen jälkeen potilaille, joiden paino on enintään 40 kg. hoito ylittää 10 päivää, suositeltujen hoito-ohjelmien noudattamatta jättäminen muiden antikoagulanttien kanssa.

Haittavaikutukset

  • Koagulaatiojärjestelmän reaktiot: eri lokalisointien verenvuoto.
  • Hematopoieettisen järjestelmän reaktiot: trombosytopenia, eosinofilia.
  • Maksa- ja sappitaudin reaktiot: maksan entsyymien lisääntyminen.
  • Immuunijärjestelmän reaktiot: yliherkkyysreaktiot.
  • Paikalliset reaktiot: pienen ihonalaisen hematoomin muodostuminen injektiokohdassa, kiinteän muodon ilmaantuminen, joka häviää parin päivän kuluttua, ihon nekroosi injektiokohdassa. Näissä tapauksissa fraxipariinihoito on lopetettava.
  • Muut reaktiot: hyperkalemia, priapismi.

Fraxipariinin käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Käyttöohjeet viittaavat siihen, että lääke tulisi pistää ihon alle makuupuolelle vatsan alueella, vuorottelemalla vatsan oikeaa ja vasenta puolta. Voit syöttää lääkkeen reiteen.

Jotta vältettäisiin lääkkeen häviäminen, älä yritä poistaa ilmakuplia ruiskusta ennen injektiota. Usein potilailla on kysymys "miten pistää Fraciparinia?" On tärkeää, että neula asetetaan kohtisuoraan vapaassa kädessä muodostuneeseen ihokalvoon. Taitto on pidettävä koko lääkkeen injektoinnin ajan. Injektiokohtaa ei saa hieroa.

Video, miten piilottaa Fraksiparin Ihonalainen annos 0,3 ml fraxipariinia (2850 anti-Xa ME) suositellaan tromboembolian ehkäisemiseksi leikkauksessa. Työkalu annetaan 4 tuntia ennen leikkausta, sitten kerran päivässä. Hoitoa jatketaan vähintään viikon ajan tai koko lisääntyneen tromboosiriskin ajan, kunnes potilas menee avohoidossa.

Tromboembolian ehkäisemiseksi ortopedisillä toimenpiteillä fraxipariinia injektoidaan ihon alle 38 anti-Ha IU: ta kilogrammaa kohti, tätä annosta voidaan nostaa puolitoista kertaa leikkauksen jälkeisenä päivänä. Ensimmäinen annos annetaan 12 tuntia ennen leikkausta, seuraava - saman ajan kuluttua leikkauksesta. Seuraavaksi fraxipariinia käytetään kerran vuorokaudessa koko kohonnut trombien muodostumisen riskin ajan, kunnes potilas menee avohoidossa. Hoidon kesto on vähintään 10 päivää.

Potilaat, joilla on voimakas tromboosiriski (esim. Tehohoidon tai tehohoidon osastolla, hengitys- tai sydämen vajaatoiminnassa) Fraxipariinia annetaan ihon alle kerran päivässä määränä, joka lasketaan potilaan painon mukaan: alle 70 kg: n painosta 3800 anti-Ha IU: ta. päivässä, ja massa on yli 70 kg, 5700 anti-Ha IU: ta annetaan päivässä. Työkalulla käytettiin koko veren hyytymisriskin riskiä.

Infarktin hoidossa ilman Q-aallon tai epästabiilin anginan läsnäoloa lääke annetaan ihon alle 12 tunnin välein. Hoidon kesto on 6 päivää. Ensimmäinen annos annetaan laskimoon kerran bolusmenetelmän jälkeen, seuraavat annokset annetaan ihon alle. Ne asetetaan potilaan kehon painon perusteella - 86 anti-Ha IU painokiloa kohti.

Tromboemboliaa hoidettaessa antikoagulanttitabletit tulee antaa mahdollisimman pian. Fraxipariinihoitoa ei lopeteta ennen kuin protrombiiniajan tavoitearvot saavutetaan. Lääkettä määrätään ihon alle 12 tunnin välein, kurssin normaali kesto on 10 päivää. Annos annetaan nopeudella 86 anti-Xa IU painokiloa kohti.

yliannos

Merkit: eri lokalisoinnin verenvuoto.

Hoito: heikko verenvuoto ei edellytä hoitoa (riittää alentaa annosta tai lykätä seuraavaa injektiota). Protamiinisulfaatti neutraloi hepariinin antikoagulanttivaikutuksen. Sen käyttö on välttämätöntä vain vakavissa tapauksissa. Sinun täytyy tietää, että 0,6 ml protamiinisulfaattia neutraloi noin 950 anti-Xa ME: n nadropariinia.

vuorovaikutus

Hyperkalemian riski kasvaa yhdistettynä kaliumsuoloihin, ACE: n estäjiin, kaliumia säästäviin diureetteihin, angiotensiinireseptorin salpaajiin, hepariineihin, ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin, takrolimuusiin, syklosporiiniin, trimetoprimiin.

Yhdistetty käyttö asetyylisalisyylihapon, epäsuorien antikoagulanttien, tulehduskipulääkkeiden, fibrinolitikamin tai dekstraanin kanssa vahvistaa toisiaan lääkkeiden vaikutuksia.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

  • Ei saa jäätyä.
  • Säilytä enintään 30 asteen lämpötiloissa.
  • Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Fraksiparin on kielletty lihakseen.

Ei vaikuta kykyyn ajaa autoa.

analogit

Fraxipariinin analogit: Atenativ, Wessel Due F, Hepariini, Heparin-Biolek, Hepariini-Darnitsa, Hepariini-Indar, Hepariini-Novofarm, Hepariini-Farmex, Clexan, Novoparin, Flenox, Fragmin, Cibor, Enoxarin.

Lapsille

Ikä jopa 18 vuotta on vasta-aihe huumeiden nimittämiselle.

Fraxiparin raskauden aikana (ja imetyksen aikana)

Kalsium-nadropariini ylittää istukan raskauden aikana ja erittyy äidinmaitoon. Siksi raskauden aikana ja imetyksen aikana annettuja fraxipariinia ei suositella nimittämään, paitsi äärimmäisissä tapauksissa.

Fraxiparin ja IVF

Nimitettiin parantamaan veren reologisia ominaisuuksia, koska hormonien käyttö aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen ja helpottaa istutusta.

Fraciparin arvostelut

Potilaiden arvio lääkkeestä on melko erilainen, mutta niitä ei pidä luottaa, jos sinulle tarjotaan fraxipariinihoitoa. Lääkkeen tarkoituksen pätevyyttä, tehokkuutta ja kaikkia siihen liittyviä riskejä voi arvioida vain asiantuntija.

Fraxipariinista ei ole mitään huonoja arvioita raskauden aikana hoidetuista. Kuten käytäntö osoittaa, lääke ei vaikuta lasten terveyteen. Latinalaisessa reseptissä korjauksen nimi kuulostaa Fraxiparinilta.

Hinta Fraxiparin, mistä ostaa

Venäjällä Fraksiparin nro 10 0,3 ml hinta on 2177-4020 ruplaa (se maksaa noin saman summan Moskovassa). Ukrainassa huumeiden hinta tässä muodossa on 510 grivnaa. Analogien hinta, jota käytetään myös raskauden aikana, on lähes aina paljon pienempi.

  • Online apteekki VenäjäVenäjä
  • Ukrainan internet-apteekitUkraina
Apteekki 36.6
  • Fraksiparin rr d / in. 5700me ruisku 0,6 ml N10ASPEN PHARMA
  • Fraksiparin rr d / in. 9500me ruisku 0,4ml N10ASPEN PHARMA
ZdravZona
  • Fraksiparin 9500 ANTI-HA ME / ml 0,4 ml kerta-annosruiskuja (3800ME ruiskussa) Glaxo Wellkam Production
  • Fraksiparin 9500 ANTI-HA ME / ml 0,8 ml 10 kerta-annosruiskua (7600ME ruiskussa) Glaxo Wellcome -tuotanto
  • Fraksiparin 9500 ANTI-HA ME / ml 0,6 ml 10 kerta-annosruiskua (5700 IU ruiskussa) Glaxo Wellcome -tuotanto
  • Fraksiparin 9500 ANTI-HA IU / ml 0,3 ml nro 10 kerta-annosruiskua (2850ME ruiskussa) Glaxo Wellkam Production
  • Fraksiparin 9500 ANTI-HA IU / ml 0,6 ml 10 annosruiskua (5700ME ruiskussa) Glaxo Wellkam Production
Apteekki IFC
  • FraciparinGlaxo Wellcome Production, Ranska
  • FraciparinGlaxo Wellcome Production, Ranska
  • FraciparinGlaxo Wellcome Production, Ranska
  • FraciparinGlaxo Wellcome Production, Ranska
näytä enemmän
Apteka24
  • FraxiparinGlaxo Wellcome -tuotanto (Ranska)
näytä enemmän

PALAA HUOMIO! Tiedot huumeista sivustolla on viittaus ja yhteenveto, joka on kerätty julkisesti saatavilla olevista lähteistä ja joka ei voi olla perustana päätöksille huumeiden käytöstä hoidon aikana. Ennen kuin käytät lääkettä Fraksiparin, ota yhteyttä lääkäriisi.

Antikoagulanttien käyttö raskauden aikana: Fraxiparin

Raskauden aikana on tilanteita, joissa lääkäri määrää toisen verikokeen jälkeen ylimääräisen antikoagulanttisen lääkkeen naiselle. Taipumus muodostaa verihyytymiä on vaarallista äidin ja lapsen elämälle, joten on sallittua käyttää lääkkeitä, jotka ovat vasta-aiheisia tänä aikana. Fraxipariinia raskauden aikana, huolimatta virallisten ohjeiden kiellosta, määrätään estämään hyperkoagulaatio. Useimmat hemostasiologit ovat yhtä mieltä siitä, että huume, kun sitä käytetään oikein, ei vahingoita sikiötä.

Fraxipariinin vaikutusmekanismi

Fraxiparin on pienimolekyylipainoinen hepariini, jolla on antikoagulanttivaikutus. Toisin sanoen se estää reaktioketjun aktivoinnin, joka johtaa veren hyytymiseen. Tämän lääkkeen säännöllinen käyttöönotto estää verihyytymien muodostumisen.

Fraxipariinin vaikuttava aine on nadropariinikalsium. Tämä aine kykenee muodostamaan nopeasti ja luotettavasti sidoksia proteiinimolekyyleihin plasmassa. Tämä mekanismi estää verihyytymien esiintymisen. Fraxipariinin tai nadropariinikalsiumin käyttöönotolla on voimakas vaikutus veren ominaisuuksiin ja samanaikaisesti käytännössä ei aiheuta haittavaikutuksia. Kuten kaikki hepariinit, se ei lisää verenvuodon mahdollisuutta.

Trombofilia on verenvuotohäiriö, johon liittyy verihyytymien riski. Tämä tila voi johtaa sikiön kuolemaan kohdussa. Fraxipariini raskauden aikana ylläpitää normaalia verenkiertoa sikiöön, ei vahingoita äidin terveyttä. Toinen tämän lääkkeen plus on se, että se ei kulje istukan esteen läpi eikä vaikuta sikiöön.

Käyttö raskauden aikana

Raskauden aikana fraxipariinia määrätään veren hyytymiseen liittyvien sairauksien hoitoon sekä niiden ehkäisyyn. Hoidon kesto valitaan yksilöllisesti: joissakin tapauksissa se on 9 kuukautta. Pitkäaikainen hoito voi olla tarpeen, jos naisella on ollut keskenmeno verihyytymän muodostumisen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa jopa yhden päivän tauko lääkkeen liuoksessa voi laukaista sikiön kuoleman.

Kuinka turvallista on fraxipariini raskauden aikana, ei voida sanoa varmasti. Ohje sisältää tietoa siitä, että sen nimittäminen on mahdollista 2 ja 3 raskauskolmanneksessa. Hemostasiologit ovat vakuuttuneita siitä, että lääke on vaaraton naisille ja sikiölle, mutta ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia tästä henkilöryhmästä. Toisin sanoen kysymys fraxipariinin teratogeenisuudesta pysyy auki. Lääkettä on kuitenkin käytetty pitkään hoidettaessa ja estettäessä lisääntynyttä veren hyytymistä raskaana olevilla naisilla, eikä lääkkeen yhteenvetoa ole muutettu vuosikymmeniä.

Raskaana oleva Fraxiparin on määrätty harvoin. Laboratorion diagnostisten tietojen saamisen jälkeen lääkäri määrittää ennenaikaisen syntymän ja sikiön sikiön kuoleman riskin ja päättää sitten, käytetäänkö lääkettä. Sen säännöllinen käyttöönotto auttaa palauttamaan normaalin veren hyytymisen ja välttämään tällaisia ​​komplikaatioita.

1 trimestri on vaarallisin ottamaan lääkkeitä mukaan lukien antikoagulantit. He yrittävät lykätä niiden käyttöä 16 viikon ajan, kun istukka on muodostunut. 2 ja 3 raskauskolmanneksessa on mahdollista käyttää sitä, jos raskaana olevalla naisella ei ole muita vasta-aiheita.

Mitä pidempi ajanjakso on, sitä suurempi on komplikaatioiden riski lisääntyneen veren hyytymisen vuoksi. Istukka kasvaa kaikissa 9 kuukaudessa, suurten ja pienten alusten määrä kasvaa jatkuvasti. Kapillaareissa muodostuu veren hyytymistä nopeimmin, mikä johtaa sikiön krooniseen hypoksiaan ja edelleen sisäiseen kasvun hidastumiseen.

Kolmen raskauskolmanneksen aikana kohtu ja sikiö saavuttavat enimmäiskoonsa. Mitä enemmän he kasvavat, sitä enemmän he puristavat huonompaa vena cavaa, jonka kautta veri virtaa raajoista sydämeen. Tämän seurauksena se pysähtyy ja johtaa verihyytymien kehittymiseen. Vaarallisin vaihtoehto on keuhkovaltimon tukos, tämä tila voi johtaa raskauden kuolemaan.

Tulee selväksi, että fraxipariinin määräämisessä on elintärkeitä merkkejä. Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa sen käytöstä aiheutuvat riskit ovat pienemmät kuin veren hyytymisen heikentymisen seuraukset.

Fraxipariinia raskauden suunnittelussa on myös määrätty veren hyytymisen lisäämiseksi. Trombien muodostuminen on yksi syistä, jotka estävät hedelmöityneen munan kiinnittymisen kohdun seinään. Toisin sanoen tämän lääkkeen käyttöönotto edistää käsitystä.

Käyttötapa

Kun nimität fraxipariinia raskauden aikana, on tärkeää tietää, miten häntä pistää. Valmistaja on huolissaan helppokäyttöisyydestä: lääke valmistetaan liuoksena, kaadetaan kertakäyttöisiin ruiskuihin, joissa on neula injektiona ihon alle. Yhden annoksen tilavuus voi olla erilainen: apteekeissa on vaihtoehtoja: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.

Raskauden aikana yleisimmin määrätty vähimmäisannos on 0,3 ml, 1 kerran päivässä. Injektion kesto valitaan erikseen, mutta se ei saa olla alle 10 päivää. Annostus lisääntyy, jos naisella on suuri paino.

Ihanteellinen, kun lääketieteen ammattilainen suorittaa Fraxiparinin käyttöönoton. Mutta koska monet ihmiset määrätään lääkkeeksi pitkään, ja joskus kaikkien 9 kuukauden ajan, on välttämätöntä hallita menettely itse. Ja ennen kuin siirryt kotikäyttöön, on välttämätöntä, että asiantuntija suorittaa useita injektioita. Niinpä on mahdollista nähdä oikea tekniikka ja ymmärtää, mitä tunteita voi olla ratkaisun käyttöönotolla.

Ratkaisun käyttöönotto on seuraava:

1. Poista ilma ruiskusta kääntämällä sitä ylösalaisin. 2. Valmistele alkoholiin kastettu puuvilla. 3. Makaa selässäsi ja hoida pieni pinta-ala alkoholilla, useita senttimetrejä napasta. 4. Käsiteltävällä alueella, jossa on kaksi sormea, tarttua ihokalvoon. 5. Aseta neula taittimen yläosaan 90 ° kulmaan ihon kokonaispintaan nähden. 6. Paina mäntää hitaasti alas, kunnes koko liuos pistetään.

7. Irrota neula ja paina puuvillaa pistoskohdalle.

Menettelyn jälkeen injektiokohdan hankausta ei saa sallia. Joka päivä sinun täytyy vaihtaa sitä, vuorotellen sivuja (vasen, oikea). Välittömästi neulan poistamisen jälkeen pistoskohdassa voi esiintyä veren ja jonkin aikaa - hieman turvotusta. Tämä on normaalia, eikä se saa olla huolestuttava.

Fraxipariinia raskauden aikana voidaan saada ilmaiseksi. Lääkkeen ote tehdään naispuolisessa kuulemisessa asuinpaikassa. Sen vastaanotto toimitetaan syntymätodistuksella kansallisen hankkeen "Terveys" yhteydessä (Venäjän federaation terveys- ja sosiaaliministeriön määräys, annettu tammikuun 16. päivänä 2008 N 11N).

Vasta

Fraksiparin on voimakas lääke, joten sen käyttö on vasta-aiheista tietyissä olosuhteissa ja sairauksissa. Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri tutkii huolellisesti historian ja määrittelee laboratorion diagnosoinnin. Kerätyt tiedot auttavat arvioimaan naisen terveydentilaa ja tunnistamaan mahdolliset riskit.

Fraxipariinin nimittäminen ei ole mahdollista seuraavissa tapauksissa:

  • yksilön suvaitsemattomuus nadropariinille;
  • veren hyytymisen ja verenvuodon puute;
  • jos edellisestä verihiutaleiden verihiutaleiden käsittelystä ei saada positiivista tulosta.

Fraxiparinia määrätään varoen potilaille, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, ruoansulatuskanavan sairaudet ja kohonnut verenpaine.

Haittavaikutukset ja seuraukset

Frakipariinin antamisen yhteydessä esiintyvät sivuvaikutukset saattavat joskus näkyä ihoreaktioina: injektiokohta on kutiseva ja peitetty ihottuma. Allergiat voivat julistaa itsensä urtikaria, angioedeema. Anafylaktinen sokki on erittäin harvinaista. Yliannostus voi aiheuttaa verenvuotoa.

Fraxipariinia raskauden aikana määrätään aina vakavien oireiden perusteella, eikä sikiölle aiheutuvia seurauksia ole tutkittu. Mutta useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että jos noudatat annosta, niiden esiintymisriski on vähäinen.

Fraxipariinia raskauden aikana määrätään varoen, sen käytöstä ei ole kliinistä tietoa tänä aikana, mutta odottavien äitien palaute on positiivinen. Lääke palauttaa normaalin veren hyytymisen ja estää verihyytymiä, jolloin voit välttää keskenmenon, hapen nälän ja sikiön kuoleman. Kun lääkärin määräämää annosta noudatetaan, haittavaikutusten riski on pieni.

Kirjoittaja: Olga Khanova, lääkäri, erityisesti Mama66.ru

Hyödyllinen video ihonalaisen injektion tekemisestä

Suosittelemme, että luet: Kipulääkkeet raskauden aikana: mitkä voidaan käyttää?