Rektaalifistulan hoitomenetelmät ilman leikkausta ja ehkäiseviä suosituksia

Varhainen hoito on aina tae menestyksestä. Peräsuolen fistulan hoito ilman leikkausta nykyaikaisessa lääketieteessä on usein käytetty menetelmä, joka on turvallisin ja voi taata potilaan täydellisen toipumisen.

Peräsuolen fistulan yleisin syy on akuutin paraprostiitin, peräsuolen ympäröivän kudoksen, pyöreä tulehdus.

Taudin kliininen kuva

Peräsuolen fistulan esiintyminen johtuu erilaisista syistä. Yleisin lääketieteellisessä käytännössä on:

• peräaukon sairaudet, peräpukamat;
• tarttuvat ja sukupuoliteitse tarttuvat taudit;
• immuunijärjestelmän häiriöt;
• peräaukon mekaaniset vammat;
• paksusuolen tulehdussairaudet.

Tämän taudin oireenmukaisuudelle on ominaista vuorotellen paheneminen ja remissio. Jos tulehduksellisella prosessilla ei ole terävää merkkiä, potilas voi kokea huurreita, serosoinisia ja verisiä purkauksia peräaukosta. Ne voivat olla kurjaa, mutta niihin liittyy epämiellyttävä haju, aiheuttaa ärsytystä peräaukon avaamisen ja kutinaa.

Viemäröinnin ja eksudaatin muodostumisen puuttuessa suolistossa voi esiintyä tuskallisia tunteita, jotka voivat lisätä suolen liikkeitä. Sen jälkeen kipu voi alentua parantamalla fistulasta lähtevää ulosvirtausta. Jos tulehduksellisella prosessilla on pahenemisvaihe, potilaat voivat havaita kuumetta, lantion ja peräsuolen kipua. Akuutissa muodossa virtsaamishäiriöt, huonovointisuus, heikkous ja päänsärky ovat ominaisia.

Potilaan tila paranee vain paiseen avaamisen aikana. Kun sisältö tulee ulos, potilaan tila paranee. Uskotaan, että ilman leikkausta remissiovaihe voi olla pitkittynyt ja iholle saattaa tulla uusia aukkoja. Nykyaikaiset proktologit ovat pitkään luopuneet tällaisista väitteistä ja harjoittaneet tehokkaita ei-invasiivisia menetelmiä. Mutta tietenkään kirurgiaa taudin vaikeissa tapauksissa ei ole suljettu pois.

Takaisin taudin diagnosointiin

Fistulan lokalisoinnin peräsuolessa voi määrittää lääkäri vasta potilaan perusteellisen tutkinnan jälkeen. Terapeuttisen hoidon menetelmien määrittämiseksi käytettiin laajaa diagnoosia. Kuvaamalla historiaa lääkäri kiinnittää huomiota olemassa olevan vastuuvapauden luonteeseen. On tärkeää määritellä suhde ulostuksen ja ruoan saannin jaksoon sekä määrittää tulehduspohjan paikallistuminen. Kun diagnosoidaan, määritetään fistulan rakenne ja sen sijainnin korkeus.

On instrumentaalisia ja laboratorio-diagnostisia menetelmiä, jotka koostuvat: sigmoidoskooppista, anoskooppista, kolonoskopiasta, veren glukoositestistä, perianaalialueen ultraäänestä, kasvojen skannauksesta.

Peräsuolen fistulan hoito ilman leikkausta voidaan suorittaa vain, jos taudin vaihetta ei aloiteta, potilas on immuunijärjestelmän tyydyttävässä tilassa eikä tartuntavaaraa tai muita siihen liittyviä sairauksia ole.

Takaisin aiheeseen Bezperatsіyn_ hoitomenetelmät

Radikaalikirurgia auttaa välttämään uusimmat hoitomenetelmät, joista on syytä huomata peräsuolen fistulan lasermenetelmä, jota käytetään laajalti maailmassa. Laserterapian menetelmä auttaa välttämään radikaalia leikkausta, mikä vähentää merkittävästi toipumisaikaa. Tämän menetelmän tärkeimmät edut ovat kivun vähäinen vakavuus ja korkea tae komplikaatioiden riskin ja taudin toistumisen vähentämiseksi.

Peräsuolen fistulan laserhoito on yksi vähiten traumaattisista menetelmistä.

Tämä tekniikka tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden saumattomaan hoitoon, mikä takaa kivun puuttumisen toimenpiteen jälkeen. Menetelmä auttaa suorittamaan lisää desinfiointia laser-säteilytyksen alalla ja estämään verenvuodon mahdollisuuden.

Peräsuolen fistulan laserhoito ilman leikkausta tarjoaa kudosten paranemista ilman tulehduksellisten komplikaatioiden kehittymistä. Tällä hoitomenetelmällä ei ole vasta-aiheita, ja sille on ominaista potilaiden mahdollisimman nopea toipuminen. On syytä kiinnittää huomiota tämän menetelmän korkeaan turvallisuuteen ja vähäisyyteen.

Takaisin hoitomenetelmien hoitoon

Tehokkuudestaan ​​huolimatta peräsuolen fistulan perinteiset hoitomenetelmät eivät voi taata potilaan sadan prosentin elpymistä, mutta lisähoitona ne voivat merkittävästi parantaa potilaan tilaa ja vakiinnuttaa hoidon tulokset.

Antiikin resepti fistulan hoitoon tarkoitetun hankauksen parantamiseksi on sekoittaa vodkaa oliiviöljyllä suhteessa 1: 1. Seos, joka lähti tahroista, aiheuttaa useita viikkoja joka viikko joka päivä. Pullan muodostumisen vetämiseksi on välttämätöntä, että yöksi tehtävän menettelyn jälkeen laitetaan kaali lehtiä kipeään kohtaan.

Auttaa lievittämään muumion ja aloe-seoksen tulehdusta. Tämä seos tahraa sideharsolla tai sidoksella ja levitetään kipeään paikkaan useita kertoja päivässä.

Voit myös kaataa kaksi lusikaa kuivaa yrttiä, joka sisältää Johanneksen kättä, jossa on kaksi lasillista vettä ja keitä. Tuloksena saatu liemi rasitus. Hypericumin lehdet laitetaan sellofaaniin ja kääri vaikutusalue niihin. Muutaman minuutin kuluttua pyyhi tulehtunut alue jäljellä olevalla infuusiolla.

Auttaa fistulan kotitekoisen parantavan voiteen hoidossa. Tammen kuori, pellavaiset ja pippurimurut jauhetaan tehosekoittimessa jauheen tilaan, joka kaadetaan sulatettuun rasvaan. Lämmin paikkoja rasvataan lämpimällä voidella. Jos voide osoittautui vetiseksi, voit voittaa puuvillapyyhkeen ja kiinnittää sen kipeään kohtaan.

Yksi fistulan syistä on peräaukon mekaaninen vaurio, jolle on tunnusomaista halkeamien ulkonäkö. Hoitoonsa on hyvä tapa käyttää mikropellereitä, jotka koostuvat Hypericumin, raudanruusun, ikenen, horsetailin, eukalyptuksen keittämistä. 1 s. l. Kaikki yrtit keitetään 15 minuuttia 1 lasillisella vettä. Vaadi 1 tunti. Kun hoidat peräaukon halkeamia, on hyvä tehdä näiltä yrtteiltä peräruiske ennen menettelyä.

Illan jälkeen suoliston tyhjennys, voit tehdä douching ratkaisu, joka on valmistettu 1 rkl. l. kalaöljy. Kahden viikon kuluttua halkeamat paranevat. Voit valmistaa liuoksen douching: kalaöljy - 1 rkl. l. lehti kolme vuotta vanha aloe - 3 rkl. l. ja yksi tuore muna. Käytä peräruiskeena. Kurssi on 12-15.

Takaisin zm_stuProfіlaktichnі-taudinvalvontamenetelmiin

Peräsuolen fistulan ehkäisy ei ole yhtä tärkeä kuin itse hoito. Tämän taudin syntymisen ja etenemisen estämiseksi on välttämätöntä hoitaa nopeasti ruoansulatuskanavan infektio- ja tulehdussairaudet.

Rationaalinen ja asianmukaisesti tasapainoinen ruokavalio auttaa normalisoimaan suoliston työtä, mikä on erityisen tärkeää puhdistusjärjestelmän asianmukaisen toiminnan kannalta. Ummetuksen estäminen on tämän tärkein edellytys. Proteiiniteetä: 1 rkl. l. Nettalehdet ja härkätuorikuoren hautua 1 litraan vettä 15 minuutin ajan. Kantaa ja juo kylmässä muodossa puoli lasia juomana. Jopa tuolin normalisointiin on syytä syödä vähemmän jauhoja, lisätä hapan kurkkua, tomaattia, hapankaalia ruokaan. Jos vatsa ei salli näiden tuotteiden käyttöä, voit korvata ne hapanmaidolla.

On myös tärkeää välttää alkoholia ja tupakointia, mikä heikentää kehon suojaominaisuuksia.

Pienimpiä oireita, jotka kuvaavat peräsuolen ongelmien esiintymistä, tulee kuulla proctologistin kanssa, joka voi diagnosoida taudin ajoissa ja sammuttaa keskittymisen alkuvaiheessa.

Itsehoidolla on kielteinen vaikutus fistulan poistamisprosessiin, se voi aiheuttaa useita komplikaatioita, jotka taudin akuutissa muodossa voivat häiritä paitsi ruoansulatuskanavan, myös koko organismin, toimintoja.

Henkilökohtaisen hygienian säännöt, erityisesti taudin komplikaatioiden ja pahenemisvaiheiden aikana, ovat erittäin välttämättömiä. Puhdas pellava, asianomaisten alueiden oikea-aikainen hoito voi estää tartunnan tunkeutumisen kehoon.

Peräsuolen fistula: hoito ilman leikkausta

Peräsuolen fistula (lääketieteellinen nimi - fistula) - putkikanavan kautta, joka yhdistää vatsaelimet. Fistulan sisäpuolella on vuorattu epiteelisoluilla tai "nuorilla" sidekuiduilla, jotka muodostuvat eri haavojen ja paikallisten kudosvikojen kiristymisen ja parantumisen seurauksena. Noin 70% peräsuolen fistuloista muodostuu adrectaalisessa tilassa ja siirtyy Morganin salauksesta (ulosteet, jotka ovat avoinna ulosteen massaan) iholle. Anorerektaaliset fistulat lähtevät peräaukosta suoraan iholle.

Peräsuolen fistula: hoito ilman leikkausta

Peräsuolen fistulan hoitoon liittyy yleensä kirurgisten menetelmien käyttö sekä ontelon mekaaninen ja kemiallinen puhdistus. Hyvin usein potilaat, joilla on röyhtäisiä peräsuolen fistuleja, ovat kiinnostuneita siitä, voidaanko fistulaa parantaa kovettumatta leikkaamatta. Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että patologian hoito lääketieteellisillä ja folk-menetelmillä on tehotonta ja sitä voidaan käyttää vain apukomponenttina nopeuttamaan regeneratiivisia prosesseja ja vaurioituneiden kudosten nopeaa elpymistä. On myös tapoja sallia fistulan leikkaaminen ilman kirurgista (invasiivista) interventiota, joten potilaalla on oltava täydelliset tiedot kaikista saatavilla olevista hoidoista.

Monissa tapauksissa tällainen fistula avataan spontaanisti, joskus potilaan tilan lievittämiseksi, suoritetaan toimenpide avaamaan ja desinfioimaan hänet

Fistulan leikkaaminen ilman skalpelia

Useimmat proctologist kirurgit pitävät kirurgista hoitoa tehokkaimpana keinona hoitaa erilaisia ​​fistuleja, koska leikkauksen aikana lääkäri voi poistaa kaikki vahingoittuneet kudokset, mikä vähentää merkittävästi toistumisen riskiä. Fistulan leikkaaminen skalpellilla on invasiivinen, erittäin traumaattinen leikkaus, joka vaatii pitkän elpymisjakson, joten monet potilaat etsivät keinoja hoitaa fistuloja ilman leikkausta. Tietoja niistä käsitellään alla.

Suorakulma-fistulan tyypit

Laserhoito ilman leikkausta

Tämä on yksi turvallisimmista, tehokkaimmista ja vähäisimmistä menetelmistä fistulous-kohtien hoitoon, jolla on useita etuja. Hoitoa laserilla todisteiden läsnä ollessa voidaan tehdä myös lapsilla ja nuorilla, vaikka jotkut lääkärit eivät suosittele tämän tekniikan käyttöä alle 10-vuotiailla lapsilla. Lasersäteiden vaikutus ei aiheuta epämukavuutta ja kipua, eikä toimenpiteen jälkeen tarvita kuntoutusjaksoa. Fistulan laserpoiston jälkeen iholle ei jää arpia tai arpia, mikä on tärkeää, jos toimenpide suoritetaan anorektisella vyöhykkeellä.

Fistulous-kanavien käsittely laserilla

Suurista eduista huolimatta laserhoitolla on merkittäviä haittoja, kuten:

• korkeat kustannukset (eri klinikoilla hinta voi vaihdella 20 000: sta 45 000 ruplaan);
• melko suuri toistumisen ja komplikaatioiden todennäköisyys (noin 11,2%);
• haittavaikutukset, joita esiintyy peräaukon kutinaa ja polttamista fistulan leikkaamiskohdassa;
• kyvyttömyys käyttää röyhkeitä fistuleja.

Kiinnitä huomiota! Kaikkien suurkaupunkien yksityisissä klinikoissa harjoitetaan hurjaa kulkujen laskeutumista, joten lasersirurgin ja -protologin löytäminen ei yleensä ole ongelma.

Fistulan laserpoisto

Radiotaajuushoito

Nykyaikaisempi tapa poistaa peräsuolen fistula on radioaaltohoito. Menetelmä soveltuu kaikenlaisten fistuloiden hoitoon, ja sen pääasiallinen etu on, ettei sairaalaan tarvitse mennä. Potilas voi mennä kotiin 10-20 minuutin kuluessa toimenpiteen jälkeen, koska se ei vaadi yleistä anestesiaa: lääkäri suorittaa kaikki paikallisen anestesian mukaiset toimet (perinteisesti käytetään "lidokaiini" tai "Ultracain").

Täydellinen kudoksen paraneminen ja palautuminen fistulan radiotaajuisen poiston jälkeen tapahtuu 48 tunnin kuluessa, joten jos fistula poistettiin perjantaina, potilas voi mennä töihin jo maanantaina (normaali elpymisaika leikkauksen jälkeen on vähintään 14 päivää). Jotta voitaisiin määrittää itselleen sopivin hoitomenetelmä, potilas voi käyttää alla olevassa taulukossa esitettyä vertailuominaisuutta.

Pöytä. Peräsuolen fistulan eri hoitomenetelmien vertailuominaisuudet.

Peräsuolen fistula - kansanhoito

Mix Shevchenko auttoi parantamaan postoperatiivista fistulaa. 31-vuotiaana olevaa naista hoidettiin kroonisen paraprostiitin hoitoon. Toimenpiteen jälkeen muodostettiin fistula. Lääkäri sanoi, että se oli elämää. Palattuaan sairaalasta potilas teki voiteet, joissa oli kaliumpermanganaattia, 4 kuukautta, mutta fistula ei parantunut. Uhanalainen uusi toiminta. Hän alkoi hoitaa fistulaa ympyränmuotoisella tinktuurilla, mutta tämä kansanhoito auttoi lyhyen aikaa: haava paransi ja avasi jälleen. Nainen menetti 20 kg, ja sitten hän päätti ottaa sekoitus Shevchenko (vodka ja voita) täyteen, 3 kertaa päivässä säilyttäen ruokavalion. Hän suoritti kolme täyttä hoitokurssia. Ensinnäkin purun purku väheni, sitten kovetettiin fistulan ympärille. Ja lopuksi fistula itse viivästyi. (sanomalehti "Terveiden elämäntapojen tiedotus" 2002, №4, s. 14)

Peräsuolen fistula - kansanhoito

Fistulahoito metsästäjällä

Nainen sai paraprostiitin. Hänellä oli toimintaa, mutta fistula pysyi toiminnan jälkeen.
Sairaanhoitaja suositteli 3 rkl. l. Hypericum, kaada 1,5 kupillista kiehuvaa vettä ja anna hautua hieman. Strain, kuuma ruoho kääritty cheesecloth ja istua se, riisuutumaton. Se on kuuma, sinun täytyy kärsiä. Kun pakkaus on viileä, pese fistulan peräaukko Hypericumin keittämällä. Toista toimenpide, kunnes kaikki työt ovat poissa, ja sitten 2 kertaa korjata tulos. (HLS 2003, nro 6, s. 17-18)

Peräsuolen fistulan hoito leikkauksen jälkeen

Naisella oli fistula hemorroidien leikkauksen jälkeen. Päätin käsitellä peräsuolen fistulaa itse, mutta prokologin valvonnassa. Mutta tätä hoitoa ei voida käyttää solmujen ja verenvuotojen varalta - sinun täytyy ensin korjata ne.

Hoitoa varten tarvitset Esmarkh-mukin, pienen ruiskun, tabletit intestopaanin (ne on määrätty prokologin mukaan, niitä tulisi käyttää 7 päivää, 1 tabletti aamulla ja illalla), astelpuuöljyä, yrttejä (verhot, kamomilla tai koiruoho).

Brew 2-3 rkl. l. kaikki ruoho, jossa kiehuvaa vettä litran purkissa, vaativat. Sitten kaada liuos Esmarkhin mukiin, laimentamalla se lämpimällä keitetyllä vedellä. Enema tehdään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Tavoitteena on pitää täysi kuppi suolistossa 3-5 minuuttia. Ennen nukkumaan menemistä valmistakaa mikrokuituja laimentamattomalla yrttiuutteella.

Seuraavana päivänä tehdään myös suuri peräruiske laimennetulla uutteella, ja ennen nukkumaan menoa mikrohöylät, joissa on astelimateriaalia.

Enemas tekee päivittäin 10 vuorokautta, mikrosiruja päivittäin: öljyn infuusiota.
Naisella oli yksi kurssi peräaukon fistulan parantamiseksi. Syödä näinä päivinä on parempi syödä pienempiä, vähärasvaisia ​​ruokia. (HLS 2004, nro 1, s. 25-26)

Rektalifisteli - hoito parantavalla voidella

Makeanveden tapin kuori auttaa hyvin. Ne voidaan kerätä jokien ja järvien rannoilla. Pese, kuivaa ja jaa jauheeksi. Jos ulkoinen fistula voidaan pölyä tämän jauheen kanssa. Voit valmistaa voidetta: sekoita jauhe kuorista hunajalla, jotta saat paksun voiteen. Käytä tätä voidetta haavassa sidoksen alla. Jos fistula on peräsuolessa, ompele sitten kapea pussi ohutta puuvillakangasta, täytä pussi tällä voidella, sido se vahvaan lankaan ja kirjoita se peräsuoleen, jättäen langan 10-15 cm pitkälle ulkopuolelle (HLS 2005, №4, s. 11)

Rektumin fistula - tervahoito 5 päivää

Naisella oli paraprostiitti, jossa oli avoin fistula, joka hajosi. Hoidossa käytettiin erilaisia ​​hoitoja: UHF, antibiootit, mutta ne eivät auttaneet. Lääkärit päättivät tehdä leikkauksen, mutta yksi nainen suositteli juoda lääkärin tervaa - 10 tippaa lusikaa hilloa, aamulla tyhjään vatsaan. Potilas otti tervan vain 5 päivässä, ja fistula viivästyi (2006, nro 15, s. 30).

Tätä reseptiä luki nainen, jonka aviomies teki kaksi syvää leikkausta paraprostiitista. Yksi viilto viivästyi kuukaudessa 2 kertaa päivässä. Ja toinen ei parantunut 2 kuukautta leikkauksen jälkeen. Kuten mätä ei ollut, ja siteet eivät tuottaneet tuloksia. Vaimo vakuutti potilaan juoda lääkärin tervaa. Hän otti 10 tippaa tervaa per 1 lusikka hilloa aamulla tyhjään vatsaan, vain 10 päivää. Fistulan 20. päivänä meni mätä, niin paljon! Pus julkaistiin 8 päivää, sitten haava puhdistettiin. Sitä käsiteltiin kaliumpermanganaatin liuoksella, peräaukon fistula alkoi kasvaa. (2010, # 23, s. 23)

Miehellä oli fistula hännässä. 1-2 kertaa vuodessa hän tuli tulehtuneeksi, turvokseksi, hyvin sairas. Eräässä näistä pahenemisista fistula murtui, paljon pussia tuli ulos, reikä muodostui. Sitten vaimo päätti kaataa reiän reikään, se oli korkealaatuinen, eikä hän pelännyt käyttää sitä miehensä hoidossa. Sain tervaa pipetissä, kaadettiin reikään ja perebintovala. Pian fistula veti, mutta ennaltaehkäisemistä varten se löi jonkin aikaa kipeän sipulimehun. Useita vuosia on kulunut siitä lähtien, fistula ei enää vaivaudu. (2013, №17, s. 31)

Rectum Fistula - Herbal Kynttilät

1 osa Sophoran murskattuista hedelmistä, 1 osa naulan kukkia, 4 osaa sianlihaa. Kuumenna yhdessä 2-3 minuutin ajan, sitten välittömästi. Kynttilöiden muodostamiseksi (voit käyttää erikoismuotteja, voit käyttää kumikäsineitä, voit jäähdyttää yhden kerroksen jähmettyä ja leikata sen lämpimällä veitsellä, kiertää kylkiluut kanssa sormillasi). Kynttilät asetetaan peräaukkoon yöllä. Nämä kynttilät voivat menestyksekkäästi hoitaa paraproktiittia fistulalla. (HLS 2008, nro 19, s. 15)

Peräsuolen fistulan hoito ilman leikkausta, oireita, merkkejä ja diagnoosia

Peräsuolen, joka sijaitsee lähellä peräaukkoa, tuskallista tautia kutsutaan akuutiksi paraprostiitiksi. Se voi esiintyä vastasyntyneessä vauvassa, vanhemmassa lapsessa, aikuisilla miehillä ja naisilla, ja hoidon puuttuminen johtaa paiseen spontaaniin avautumiseen fistulan (fistulan) muodostuessa tähän paikkaan.

Mikä on fistula lähellä peräaukkoa, sen esiintymisen muotoja ja syitä, hoito- ja ennaltaehkäisymenetelmiä on esitetty artikkelissa.

Määritelmä ja taudin koodi

Fistulaa kutsutaan krooniseksi paraprostiitiksi - peräaukon salakirurgian pysyväksi (krooniseksi) tulehdukseksi, sulkijalihaksen läheisyydeksi ja pararectaaliseksi kuituksi, jossa muodostuu hurja kurssi, joka on vaurioitunut salaus.

Fistula on peräisin peräsuolesta ja menee perianaalivyöhykkeen ihoon, perineumiin (peräaukon tai peräaukon läheisyyteen), gluteaaliseen alueeseen, emättimeen tai sokeasti pehmeisiin kudoksiin.

Sairaudelle on tunnusomaista pysyvä pörröinen purkaus fistulan aukon kautta, joka ei salli sisäisen epiteelin kerroksen sulkemista tai parantumista.

Rectum fistula

ICD-10: n mukaan fistulalla on seuraavat koodit:

• 3 määrittää fistulan peräaukon paikallistamisen;
• K60.4 yhdistää peräsuolen fistulan (ihon (täydellinen) peräsuolen fistula);
• K60.5 sisältää anorektaaliset fistulat, jotka ulottuvat peräaukon ja peräsuolen väliseen vyöhykkeeseen.

syitä

Peräsuolen fistula voi esiintyä vain siksi, että tällainen sairaalassa oleva kirurgisen toimenpiteen aikana avautuu spontaanisti paise tai huono laatu.

Jos rektaalisen paiseen spontaani läpimurto tapahtuu, taudin kliiniset ilmenemismuodot pyrkivät normalisoitumaan: lämpötila laskee, kipu laskee. Mutta tämä on vain lyhyen ajan, ja sitten - paraprostiitti virtaa krooniseen muotoon ja paiseen sijasta hurja avauslomakkeita, joiden sisäpuoli kasvaa epiteelillä.

Fistulan oireet

Ensimmäinen oire on pienen haavan ilmestyminen peräaukon vyöhykkeelle, josta purulenttinen sisältö vapautuu jatkuvasti, usein veren välissä. Purkaus voi näyttää harmaalta likaiselta nesteeltä, joka on haiseva.

Purkauksen määrä voi olla yhdestä tippasta useisiin grammoihin. Joskus voit havaita suolistokaasujen vapautumisen, johon liittyy viheltäviä ääniä ja pieniä ulostehiukkasia.

Räjähdysmäisen sisällön vapautuminen ei aiheuta kipua. Ja kipu läsnäolon aikana, istuessa ja suoliston liikkeissä - merkki opetuksesta onteloiden avokätisessä avaamisessa.

On tärkeää! Peräsuolen fistula ilmenee usein röyhkeänä purkauksena peräsuolesta, epämukavuutta ja kipua peräaukon alueella.

Tällainen oireiden kompleksi pakottaa päivittäisen tyynyjen käytön, pysyvän kostean ympäristön, joka johtaa usein ihon sekoittumiseen, kutinaan ja ärsytykseen.

luokitus

On olemassa useita ehtoja, joiden mukaan peräsuolen fistulan luokittelu on tavallista:

• ulkoisten merkkien ja hoidon monimutkaisuuden mukaan fistulat jaetaan yksinkertaisiksi, joilla on suora avoin kurssi, tortuous, suhteellisen suuri syvyys ja raitoja, joita on vaikea käsitellä;
• morfologisten ominaisuuksien mukaan: epiteeli ja epiteeli;
• Fistulan sisäisen aseman mukaan fistulat on jaettu posteriori-, anterior- ja lateralisiin.

Fistuleja voidaan erottaa useista muodoista ja tyypeistä.

muoto

Peräsuolen fistulan ilmenemismuodot riippuvat ulkoisen poistumisen läsnäolosta. Tämän mukaan ne on jaettu täyteen (pistorasiaan on paikka) ja epätäydellinen sisäinen (ei ole ulkoista ulostuloa - aivohalvaus on sisäisiä pehmeitä kudoksia vasten).

täysi

Täysin peräsuolen fistulalla on ulkoinen aukko. Mutta sillä voi olla sekä sisäisiä että useita, jotka, kun ne kulkevat kudosten läpi, yhdistyvät yhteen suuntaan.

epätäydellinen

Epätäydellisten fistuloiden (sisäinen) osalta alku on peräsuolessa, ja pää on sisäisissä pehmeissä kudoksissa. Mutta tämä ei ole pysyvä ilmiö, koska tulehduksellisten prosessien seurauksena aukko avautuu ajan myötä. Aluksi nämä fistulat on jaettu etu-, sivu- ja takaosaan seinän sisäreiän sijainnin mukaan.

Peräsuolen fistulat jakautuvat kolmeen eri tyyppiin, kun kyseessä on peräaukon ulkoinen sulkijaliha:

1. ekstrasfinkternye;
2. intrasfinkternye;
3. transsfinkternye.

Peräsuolen fistulan tyypit

Ekstrasfinkterny

Extrasphincter-fistuleja pidetään oikeutetusti vaikeimpina, koska ne vaikuttavat suurelle osalle sulkijalihaksia ja niillä on erilaisia ​​muotoja ja kokoisia raitoja. Poistaminen tapahtuu useissa vaiheissa käyttäen erilaisia ​​muovimuotoja.

Selkärangan tyyppisellä fistulalla on neljä vaikeustasoa:

1. ensimmäinen on kapea sisäinen suora syvällinen sisäänkäynti ilman hakkausta, ja ympäröivä kudos ilman kiehumista;
2. toinen - sisäinen aukko on arpia, ja viereinen kudos pysyy muuttumattomana (tulehdusprosesseja ei tapahdu);
3. kolmas - sisäinen fistulous-kurssi on sileä (ilman arpia), ja punaisten tulehdusprosessien ilmentyminen on ominaista kudokselle;
4. neljäs - sisäinen fistulous kurssi on laajennettu ja on arpia, ja onteloita, joissa on kurja infiltration on muodostunut viereiseen kudokseen.

Lääketieteessä korkean tason peräsuolen fistulat ovat joskus eristettyjä, jotka eroavat sisäisen aukon sijasta hampaiden reunan yläpuolella (peräsuolen alaosassa).

Intrasfinkterny

Intraspinaalisen solmun tyypin peräsuolen fisteat erottuvat yksinkertaisella hoidolla ja nopealla (suhteellisen) talteenotolla, koska ne eivät vaikuta peräaukon ulkoiseen sulkijalihakseen.

Transsfinkterny

Transistinäkymä fistulasta koskettaa peräaukon sulkijalihaa. Ne ovat pinnallisia ja korkeita, ja ne vaikuttavat suurelle osalle sulkijalihaa. Siksi käsittely on monimutkainen ja voi sisältää muovia.

diagnostiikka

Peräsuolen fistulan diagnoosissa käytettiin tällaisia ​​menetelmiä:

• Fyysiset tutkimukset, mukaan lukien perianaalisen tai glutaalivyöhykkeen ulkoisten syvien aukkojen visuaalinen määritys, perineumissa. Tähän sisältyy digitaalisen peräsuolen tutkiminen, jotta voidaan määrittää fistulisen kulun alku ja mahdolliset tunkeutumiset.
• Laboratoriotestit: yleiset veri- ja virtsatestit, veren biokemia ja muut, joita lääkäri pitää tarpeellisina.
• Instrumentaalitutkimukset, mukaan lukien:

1. anoscopy tai rectoromanoscopy saada visuaalinen kuva sisäisestä fistulous kurssin;
2. fistulografia (fluoroskooppinen kontrastiaineella), jolla määritetään syviä kulkueita, joissa on onteloita ja raitoja kudoksissa, korkeat sisäiset särmät aukkot, hevosenkengän muotoiset toistuvat fistulat, peräsuolen tai adrektaalisen fistulan kystojen differentiaalidiagnoosilla;

Fistulografia fistula peräsuoli

1. ultraäänitutkimus, joka suoritetaan peräsuolen antureiden (mukaan lukien kolmiulotteinen) avulla, jotta voidaan määrittää fistulous-kanavien lokalisointi peräaukon sphinctersiin nähden;
2. Lantion CT tai MRI perineumilla fistulan kulun selvittämiseksi perianaalisten komplikaatioiden kanssa;

• Useita muita sairaalahoitoa edeltäviä tutkimuksia: EKG, hengityselinten radiografia, Rh, HIV, hyytyminen ja muu sairaalan standardi, testit.

Diagnostiikkamenettelyjen monimutkaisuutta, johon kuuluu asiantuntijoiden (prokologi, kirurgi ja muut tarvittaessa) kuuleminen, ei ole vaikeaa määrittää peräsuolen fistulaa.

Moderni hoito

Uskotaan, että peräsuolen fistula voidaan kovettaa vain konservatiivisella kirurgisella menetelmällä (leikkaus). Ja huumeiden ja ei-perinteisten kansanhoitojen pitäminen potilaalle ei auta. Niillä pyritään vähentämään oireita ja nopeuttamaan elpymistä (esim. Antibiootit leikkauksen jälkeisenä aikana) ratkaisematta ongelman olemusta.

Leikkauksessa käytetään peräsuolen fistulan poistoa peräsuoleen, lisäksi käytetään ruumiinavausta ja vaurioiden poistoa tai ompelemalla sulkijalihaksen. Käytetään myös ligaatiomenetelmää (käyttämällä elastista ligataa- tiota) ja siirtämällä limakalvon, limakalvon tai lihaksen tai täyspaksuuden peräsuolen läpät peräaukossa. Lisäksi operaation monimutkaisuudesta riippuen muovia käytetään sfinkterin fysiologisen rakenteen ja toiminnallisuuden palauttamiseen.

Leikkauksen jälkeen potilaalle tehdään lääkehoidon kurssi: antibakteeriset ja sienilääkkeet, antiseptiset aineet, ei-huumaavat ja huumaavat kipulääkkeet.

On tärkeää! Peräsuolen fistulan poistamisen jälkeen haava paranee nopeammin ja suoliston toiminnallisuutta palautetaan samalla kun noudatetaan terapeuttista ravitsemusta - ruokavalio-taulukkoa 15.

Ruokavalion numero 15 peräsuolen fistulan hoidossa.

Mutta tänään fistuloiden hoito ilman leikkausta on mahdollista.

Fistulan leikkaaminen ilman skalpeliä

Nykyaikainen lääketiede voi tarjota atraumaattisen menetelmän peräsuolen fistuloiden poistamiseksi laserista. Sitä pidetään ei-invasiivisena, mutta se sopii ihmisille, joilla on yksinkertaiset täydelliset fistulat, joilla ei ole kaarevuutta.

Lasermenetelmällä on useita etuja:

• ei kipua;
• lähes täydellinen veren puute;
• komplikaatioiden puute;
• minimoidaan toistumisen todennäköisyys;
• varhainen elpyminen.

Kontraindikaatioiden osalta ei ole käytännöllisesti katsoen mitään fistuleja lasersilloituksen aikana, mikä tekee menetelmästä ensisijaisen tärkeän.

Folk-korjaustoimenpiteet

Vähennä oireita ennen peräsuolen fistulan poistamista ja paranna paranemista perinteisen kotilääkkeen käytön jälkeen. Näitä ovat yrttien douching-infuusiot tai kylpyjen käyttö. Liemet valmistetaan:

• kamomillilääke;
• siankärsämö;
• Mäkikuisma;
• Kehäkukka.

Kylpylät peräsuolen fistulan hoitoon

Voit käyttää yhtä laitosta ja kompleksia. Tehokas 15 minuutin kylpy merisuolalla (suolattu liuos). Paikallisia voiteita pellavasta, pippurin ja tammen kuoren vuorikiipeilijästä, kun käytetään sardaa. Immuniteetin parantamiseksi on sallittua käyttää tuotteita, joissa on hunajaa tai muita mehiläishoitotuotteita, echinacea purpureaa, ginsengiä, altheaa ja vastaavia yrttejä.

ennaltaehkäisy

Paraprostiitin (sekä akuutin että kroonisen) hoidon puute on täynnä perineaalivyöhykkeen epämuodostumia anaali- kanavalla, kuitujen cicatricialisissa muutoksissa, sulkijalihaksen vajaatoiminnassa ja ulosteen massojen inkontinenssissa. Ja fistulojen pitkä olemassaolo uhkaa siirtymistä pahanlaatuiseen muotoon.

Taudista ei ole parempaa hoitoa kuin ehkäisy. Voit tehdä tämän seuraavasti:

• sulkea mausteiset ja säilykkeet, kastikkeet ja alkoholipitoiset juomat mahdollisimman paljon;
• joilla on taipumus ummetusta ehkäisevien toimenpiteiden toteuttamiseksi;
• älä ylikuormita;
• elintarvikkeissa suosivat kuitua sisältäviä elintarvikkeita: hedelmiä, vihanneksia, kaurajauhoa ja muita;
• käyttää päivittäin vähintään 2 litraa nestettä.

Fistulan ehkäisy

Peräsuolen fistuloiden esiintyminen voidaan estää yksinkertaisten suositusten perusteella. Mutta kun he näkyvät, älä viivytä ja aloita hoitoa välittömästi.

Peräsuolen fistulaan liittyy kipua ja epämukavuutta, joilla on vakavia terveysvaikutuksia. Siksi on tärkeää aloittaa välittömästi kattava hoito, joka lopettaa (tai vähentää) peräsuolen ulosvirtausta, eliminoi nesteen häviämisen ja häviämisen, poistaa infektion, ympäröivien kudosten ärsytyksen entsyymien kanssa.

Peräsuolen fistula: tyypit, hoitomenetelmät, arviot

Miksi paraproctitis-hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian? Tämä johtuu siitä, että tämä tauti on täynnä sellaista epämiellyttävää komplikaatiota, kuten peräsuolen fistulaa.

Paraproctitis on peräsuolen ympärillä olevan kudoksen pyöreä tulehdus, joka kehittyy peräaukkoon rajoittuvassa osassa. Se voi tapahtua missä tahansa iässä, ja jos paraprostiittiä ei hoideta, ja paise avataan yksin, niin todennäköisyys, että se muuttuu fistulaksi, on riittävän suuri.

ICD-10-taudin määritelmä ja koodi

Fistula on reikä, jonka läpikulku alkaa peräsuolesta ja ulottuu joko ihoon lähellä peräaukkoa tai peräaukkoon.

ICD-10-taudin koodi:

• K60.4 - Rectus fistula. Peräsuolen ihon (täysi) fistula.
• K60.5 - anorektaalinen fistula (peräaukon ja peräsuolen välillä).

syitä

Fistuloita esiintyy paiseen itsestään avautumisen tai sairaalassa tapahtuneen puutteellisen kirurgisen hoidon seurauksena.

Jos hän murtuu itsensä läpi, potilas tuntuu helpottuneena - kehon lämpötila palaa normaaliksi, kipu tulee vähemmän voimakkaaksi.

Tämä ehto ei kuitenkaan tarkoita, että tauti on kulunut. Päinvastoin, paraprostiitti muuttuu vakavasti pitkäaikaiseksi muodoksi, eli tulee krooniseksi. Jonkin ajan kuluttua paiseen sijasta ilmestyy fistula.

Tulehdusprosessia tukee Escherichia coli, joka elää normaalisti suolistossa, mikä johtaa jatkuvaan vapautumiseen.

Epiteeli peittyy vähitellen itsestään ilman paranemista sisältäpäin, ja taudista tulee tuskallista ja pitkittynyt.

Oireita peräsuolen fistulasta aikuisilla ja lapsilla

Fistulan sattuessa henkilö huomaa ensin peräaukon haavan (reiän), jonka kautta pussi ja ichorum ooze ulos. Siinä käytetään pehmusteita, jotka märän aikana johtavat ihon sekoittumiseen, kutinaan ja ärsytykseen.

Yleensä fistulan eritteillä on harmahtavan likainen varjo, jossa on myrkyllinen haju.

Se pystyy seisomaan muutamasta pisarasta sellaiseen määrään pussia, että potilaan on vaihdettava tyynyjä useita kertoja päivässä. Joskus suolistokaasut voivat paeta fistulan läpi, jossa on jonkinlainen pilli tai piikki, kun taas vuori voi usein havaita ulosteiden rakeita.

Jos purulentin sisällön ulosvirtaus tapahtuu esteettömästi, kipu on merkityksetön. Mutta on olemassa fistuleja, jotka muodostavat onteloita, joissa on tällaista sisältöä, ja sitten henkilö voi kokea kipua kävellessään, istuen tai defekoimalla.

luokitus

Fistulat voivat olla:

• yksinkertainen, suora ulospäin;
• mutkitteleva, melko pitkä kesto;
• joilla on raitoja, vaikea käsitellä.

Tässä suhteessa on olemassa useita fistulan muotoja ja tyyppejä.

muoto

Fistulat jaetaan pistorasian olemassaolon ja sijainnin mukaan:

täysi

Täydellisessä fistulassa voi olla yksi tai useampia reikiä suoliston seinään. Retki on yleensä yksi. Jos sisääntuloa on useita, ne voivat yhdistyä toisiinsa kuidun syvyyteen, muodostaen yhden yhteisen ulostulon ulkopuolelle.

epätäydellinen

Epätäydellisillä (sisäisillä) fistuloilla on alku peräsuolen seinälle, mutta niillä ei ole pääsyä ulkopuolelle, joka päättyy kuituun.

Särmäisen aukon sijainnin mukaan peräsuolen sulkijalihaksen suhteen:

• ekstrasfinkterny;
• intrasfinkterny;
• transsfinkterny;

Ekstrasfinkterny

Tämä on kaikkein vaikein fistulan tyyppi, joka vaikuttaa useimpiin sulkijalihaksiin ja jolla on samalla eri muotoja.

Tällöin hoito on monimutkainen eri muovimuotojen kanssa, ja se toteutetaan jopa useissa vaiheissa.

Monimutkaisuuden kannalta extrasphincter fistulasilla on useita asteita:

• 1 astetta - on kapea sisäinen fistulaarinen aukko ilman arpia, kurssia ympäröivä kuitu ei ole haavaumia;
• 2 astetta - sisäreiässä on arpia, ympäröivä kuitu ei muutu;
• 3. luokka - fistulan kulkua ympäröivässä kudoksessa on lamaista tulehdusprosessia;
• 4 astetta - laajennettu sisäinen aukko arpeilla, kuitu, jossa on tulehtuneen luonteen syvennyksiä.

Intrasfinkterny

Intrasfincture on yksinkertaisin fistula. Se ei vaikuta peräaukon sulkijalihaksen lainkaan, ja siksi hoito on melko yksinkertainen, ja tilapäisen vamman kaudet ovat pieniä.

Transsfinkterny

Transfektorin fistula on vaikeampi, koska se vaikuttaa anumin sulkijalihaksen. Lisäksi se voi olla pinnallinen tai korkea, mikä vaikuttaa useimpiin sulkijalihaksen. Tällöin käytetään monimutkaisempaa käsittelyä sulkijalihakselle asti.

diagnostiikka

Potilaat tulevat yleensä lääkäriin valmiina diagnoosina, mutta on tarpeen selvittää fistulan sijainti ja paraprostiitin syy. Fistulan diagnosoinnissa tärkeintä on prokologin suorittama tutkimus, ja seuraavia suoritetaan:

1. Digitaalinen peräsuolen tutkimus ja anoskooppi.
2. Näytteestä valmistetaan väriaine, jonka avulla voidaan tunnistaa sisäpuolella olevan fistulin aukko. Lääkäri lisää väriaineen ulkoiseen aukkoon ja määrittää sitten värillisen ulostuloaukon rektaalikalvossa.
3. Laboratorion diagnoosia käytetään sairauden aiheuttavan aineen tunnistamiseen.
4. Instrumentaalinen diagnoosi mahdollistaa paiseen paikallistumisen tunnistamisen.

Kirurgin on tehtävä tarkastus ennen fistulan leikkausta leikkausta varten, jotta kirurginen interventiomenetelmä olisi riittävä.

Moderni hoito

On tärkeää ymmärtää, että fistuleja ei hoideta lääkkeillä eikä perinteisellä lääketieteellä. Ainoa hoito, jonka avulla voit saavuttaa täydellisen parannuksen taudille - kirurginen.

Kirurgisen hoidon aikana coloproctologist paljastaa välttämättä aivohalvauksen alun, josta koko prosessi alkoi värjäytymisen aikana tai koetuksen aikana. Koska toiminnan aikana fistulan leikkauksen lisäksi on välttämätöntä poistaa paitsi itse isku, myös sisäinen hurja aukko, jotta tulevaisuudessa ei tapahdu toistuvia tapahtumia.

Fistulan leikkaamiseen on paljon menetelmiä, kaikki riippuu leesion syvyydestä ja fistulan muodosta.

• yksinkertainen ulostulo peräsuolen luumeniin;
• irrotus muovilla.

Poistaminen

Fistulan eksissio suoritetaan yleisessä tai epiduraalisessa anestesiassa, joka mahdollistaa lihasten täydellisen rentoutumisen.

Fistulan monimutkaisuudesta riippuen seuraavat kirurgiset toimenpiteet voidaan suorittaa:

• leikkaus fistulin koko pituudelta haavan sulkemisen kanssa tai ilman;
• leikkaus muovisten sisäisten särmien aukkojen kanssa;
• ligatointimenetelmä;
• fistulan laserpoltto;
• Fabulous biomateriaalien täyttö.

Transspincincter ja intrasphincal fistulat irrotetaan rektaaliseen onteloon yhdessä kuidun kanssa. Pölyisten onteloiden läsnä ollessa ne avataan ja tyhjennetään ja puhdistetaan. Putki asetetaan jätekaasujen peräsuoleen.

Extrasphincter-fistuleja käsitellään usein ligatointimenetelmällä. Fistulaa käytettäessä sisäinen aukko asennetaan erityiseen silkkilangaan ja ulos kurssista ulospäin. Lanka levitetään lähemmäksi peräaukon keskiviivaa, jolle ihon viilto on joskus pidentynyt.

Seuraavaksi lanka on sidottu peräaukon lihasten tiukkaan ympärysmittaan ja kiristetty sitten asteittain sulkijalihaksen viiltoon. Tässä menetelmässä sulkijalihaksen vajaatoiminta ei synny lempeän leikkaustekniikan vuoksi.

Joissakin tapauksissa sisäinen fistulinen aukko suljetaan sen jälkeen, kun rektaalisen limakalvon läppä on poistettu kokonaan, kunnes se on täysin parantunut.

Postoperatiivinen aika

Leikkauksen jälkeen vuodepaikkaa määrätään useita päiviä, ja antibakteerinen hoito suoritetaan.

Ligaatio on näin ollen melko kivulias, jota käytetään kipulääkkeiden avulla. Haava käsitellään antiseptisillä aineilla, vetyperoksidilla ja täytetään tampeilla, joilla on erityinen voide.

Salvapyyhkeitä on myös lisätty peräsuolen onteloon, joten 4-5 päivän ajan on välttämätöntä pidättäytyä ulostuksesta. Tätä varten määrätään laatatonta ruokavaliota ja erikoisvalmisteita.

1. 3-4 päivän ajan voit käyttää kynttilöitä novokaiinilla ja belladonna-uutteella;
2. Tuolin puuttuessa päivänä 5 tehdään puhdistavat peräruiskeet;
3. Jokaisen suolenliikkeen jälkeen on suositeltavaa istua kylvyssä ja hoitaa haava antiseptisesti;
4. Ulkoiset saumat poistetaan 5-7 päivää;
5. Täydellinen haavan paraneminen tapahtuu 2-3 viikon kuluttua.

Arviot

Gennadi R. 49 vuotta:

Minulla oli fistulan leikkaus peräsuoleen yleisanestesiassa. Olin sairaalassa 7 päivää, ja kun ompeleet poistettiin, menin kotiin yksityiskohtaisilla lääkäriin antamilla suosituksilla. Ollakseni rehellinen, en noudattanut kaikkia suosituksia, päätin, että haava oli jo parantunut, eikä tarvitse huolehtia. Jonkin ajan kuluttua aloin huomata, että ulosteessa oli poikkeavia päästöjä, jotka olivat samanlaisia ​​kuin ennen. Juoksin suoraan lääkäriin ja ajoissa - onnistuin välttämään uusiutumisen. Hänet hoidettiin antibioottien, peräpuikkojen, ruokavalion kanssa, ja kaikki palasi normaaliksi, joten muista, että leikkauksen jälkeinen aika on erittäin tärkeä elvytysprosessissa ja seuraa suosituksia varmasti.

Svetlana K., 35 vuotias:

Fistuli muodostui paraprostiitin seurauksena. Aluksi iholle ilmestyi jotain furunclea, joka avautui itsestään. Mutta mitä en soveltanut, haava ei parantunut, pussi ja ichori olivat jatkuvasti erossa. Olin liian ujo menemään lääkäriin pitkään, mutta kun pussi oli juuri alkanut kaataa koko ajan, päätin kuitenkin. Löytyi peräsuolen fistulaa - erittäin epämiellyttävä ja kivulias tila. Kun hän oli leikannut, hän ei voinut istua eikä seistä viikon ajan. Mutta toipuin hyvin, ja toivon, että tämä ei enää tapahdu. Iholle jäi vain pieni jälki.

Exision ilman leikkausta

Nykyään fistulan leikkaus laserilla tai ei-invasiivisella hoitomenetelmällä on erittäin suosittu. Tätä menetelmää käytetään vain yksinkertaiseen täydelliseen fistulaan ilman raitoja ja kaarevuutta.

laser

Tämä menetelmä houkuttelee potilaita seuraavasti:

• kivuton;
• lähes veroton;
• minimaalinen komplikaatioiden riski;
• pienempi toistumisnopeus;
• vähentynyt palautumisaika.

Laserihoidolla ei ole vasta-aiheita, joten se voidaan tehdä kaikkea. Lisäksi tämä menetelmä on turvallinen ja vähemmän traumaattinen, mikä estää komplikaatioiden riskin leikkauksen jälkeen.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kuntoutuksen aikana haavojen parantamiseen käytetään usein sylinteriä ja douchingia. Kylpyjä voidaan keittää yrtteillä:

Voit valmistaa kylpyjä ja merisuolaliuosta (5 litraa - 1 rkl. Lusikka). Sinun täytyy istua niihin vähintään 15 minuuttia. Samat decoctions käytetään douching.

komplikaatioita

Peräsuolen fistula, jossa on kurjaontelot ja paheneminen, voi vaikuttaa potilaan yleisen terveyden heikkenemiseen. Lisäksi voi olla:

• perineum- ja anaalikanavan muodonmuutokset;
• kuitujen cicatricial-muutokset;
• sulkijalihaksen vajaatoiminta ja sen seurauksena ulosteen inkontinenssi;

Kun fistula on ollut olemassa jo useita vuosia, sen pahanlaatuisuus esiintyy usein.

ennaltaehkäisy

Fistulan ja paraprostiitin ehkäisemiseksi on tarpeen:

• käyttää kohtalaisesti erilaisia ​​mausteisia ruokia, kastikkeita, alkoholia;
• välttää säilykkeitä;
• ummetuksen estämiseksi;
• välttää ylijännitettä.

Kukaan ei ole vakuutettu mistään sairaudesta, mutta jokainen voi vähentää sen esiintymisriskiä. Onhan taudin paras hoito on sen ehkäisy.

Video peräsuolen fistulan poistamisesta:

Peräsuolen fistula: miten hoito ilman leikkausta?

Monista proktologisista sairauksista löytyy usein peräsuolen fistulaa, hoitoa ilman leikkausta, jota käytetään harvoin. Tärkein hoitomenetelmä on leikkaus. Monet potilaat eivät jo pitkään mene lääkärin puoleen ja itsehoitoon. Tässä tilanteessa se ei ole sopiva. Fistulaa on käsiteltävä vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Mitkä ovat tämän patologian etiologia, kliiniset oireet ja hoitomenetelmät?

Peräsuolen fistulan ominaisuudet

Fistula on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista patologisen kanavan muodostuminen peräsuolen ja ihon tai rasvakudoksen välille. Synonyymi taudille on krooninen paraprostiitti. Terveessä ihmisessä puuttuu fistulous-kappaleita. Useimmissa tapauksissa tämä tila kehittyy akuutin paraprostiitin taustalla ilman riittävää hoitoa. Tämä tauti on pitkittynyt. Se voi kestää kuukausia ja vuosia. Samalla on jaksoja, joissa potilaan hyvinvointi on pahentunut ja parantunut.

Fistulisen kulun muodostumisen mekanismi liittyy tulehdukselliseen prosessiin, joka vaikuttaa peräsuolen rakenteisiin (krypto). Lisäksi kuitu voi tulehtua peräsuolen ympärille. Sairaus on vaarallinen sen mahdollisille komplikaatioille. Niihin kuuluvat peräaukon muodonmuutos (sen rakenne), lihaksen systeeminen muutos. On tärkeää, että fistulan läsnäolo lisää riskiä pahanlaatuisen peräsuolen patologian kehittymiselle. Fistulat ovat monenlaisia. Seuraavia fistulityyppejä on:

• loppuun;
• puutteellisia;
• sisäinen.

Ensimmäinen niistä diagnosoidaan useimmiten. Tässä tapauksessa fistulous-kanavan alku on suoraan peräsuoli ja lopullinen osa avautuu peräaukon lähellä olevalle iholle. Epätäydellisten fistuloiden välinen ero on se, että pistorasiaa ei ole. Fistula ei avaudu ulospäin, joten se on ulospäin näkymätön. Tämä tilanne vaikeuttaa suuresti diagnoosia. Epätäydelliset fistulat voivat tulla valmiiksi. Sisäisten fistuloiden kohdalla sisään- ja ulostuloaukot sijaitsevat suoliston seinämässä.

Etiologia ja kliiniset oireet

Hyvä lääkäri on velvollinen tuntemaan, miten hoitaa tätä tautia, vaan myös sen esiintymisen syitä sekä kliinisiä ilmenemismuotoja. Tärkeimmät etiologiset tekijät ovat:

• siirretään aikaisemmin akuutti paraprostiitin muoto;
• ohutsuolen tulehdussairauksien esiintyminen;
• aikaisemmin haavainen paksusuolitulehdus;
• lantion elinten traumaattinen vamma;
• operatiiviset interventiot;
• kasvainten tai syövän esiintyminen.

Ennaltaehkäiseviä tekijöitä ovat sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (klamydia, trikomonioosi, syfilis). Akuutissa paraprostiitissa tulehdus vaikuttaa usein peräsuoleen, minkä seurauksena haavaumat muodostuvat. Ajan myötä ne avataan, ja taustaa vasten muodostuu hurja kanava. Naisilla fistulat voivat olla seurausta synnytyksen aiheuttamasta traumasta. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka kärsivät kroonisesta suolistosairaudesta.

Mitkä ovat tämän patologian kliiniset oireet? Yleisimpiä taudin oireita ovat:

• ihon vaurioituminen hehkulangan alueella;
• tiputtelua;
• purulenttinen purkaus;
• epämukavuuden tunne perianaalialueella;
• kutina;
• punoitus;
• fetid haju johtuu mätä.

Oireet voivat olla poissa remissiossa. Jos tauti jatkuu useita kuukausia, henkilön yleinen tila pahenee. Sleep on häiriintynyt, päänsärkyä, huonovointisuutta, voimaa ja seksuaalista halua vähenee. Joskus fistulat aiheuttavat tilapäistä työkyvyttömyyttä.

Lääketieteelliset tapahtumat

Nykyisin toiminta on tehokkain hoitomenetelmä.

Konservatiivisista hoitomenetelmistä käytetään hurjaa kurssia liimaamalla.

Tämä tehdään erityisellä liima-aineella fibriinipohjaisesti. Tämä on ainoa ei-toiminnallinen menetelmä fistulojen torjumiseksi, mikä antaa hyviä tuloksia. Itse menettely käsittää liimamassan käyttöönoton hurjaan suuntaan ja sen täydellisen tukkeutumisen. Käsittelyn lopussa tarvitaan ompelemaan ulkoinen haavan reikä.

Tämä fistulan hoitomenetelmä on kivuton. Siitä huolimatta se ei anna ehdottoman takeita parannuskeinoista. Fistulas voi muodostaa uudelleen. Konservatiivinen hoito voi olla tarkoitettu taudin oireiden poistamiseen. Jos kyseessä on vaikea kutina, määrätään antihistamiineja, NSAID-ryhmän kipulääkkeitä varten. Infektioiden estämiseksi antibiootteja voidaan määrätä lyhyellä kurssilla.

Kansan ei-kirurgiset hoidot

Miten fistuleja hoidetaan ilman leikkausta? Jos havaitaan peräsuolen fistulaa, hoitoon voi kuulua erilaisia ​​infuusioita tai hajotuksia, jotka perustuvat yrtteihin, paineisiin ja voiteisiin. Hypericum antaa hyvän vaikutuksen.

Liemi valmistetaan seuraavasti: ota 3 ruokalusikallista Hypericumia (tuore tai kuivattu), siihen lisätään kiehuvaa vettä (1,5 kupillista), minkä jälkeen seos on pidettävä hieman tulipalon yli. Tuloksena saadusta keittämisestä valmistettiin kuumia paketteja. Keitetty mäkikuisma otetaan ja levitetään kärsivälle alueelle. Menettelyn päätyttyä iho on pestävä liemellä. Tässä tapauksessa sinun on varmistettava, että liemi ei ollut kovin kuuma.

Kun ulkoista fistulaa käytetään joskus jauhetta makean veden nilviäisten venttiilien perusteella. Vaihtoehtoisena vaihtoehtona on voiteen valmistaminen tämän jauhemaisen ja hunajan pohjalta. Voide levitetään haavaan yhdessä sideharso. Sisäisten fistuloiden osalta voide voidaan lisätä itse peräsuoleen. Hoito ilman leikkausta voi sisältää fysioterapiaa (UHF). On tärkeää, että tällainen hoito järjestetään vain lääkärin luvalla. Se ei voi olla pääasiallinen tapa taudin poistamiseksi.

Kirurginen hoito

Nykyään taudin poistamiseen käytetään seuraavia toimintoja:

• fistulotomiya;
• ligaattien käyttö;
• muovi;
• kuntoutusosasto.

Useimmiten järjestetty fistulotomia. Tämä toimenpide käsittää fistulin poistamisen koko sen pituudelta. Toimenpiteen jälkeen muodostuu sileä arpi. Haava paranee kokonaan 1-2 kuukauden kuluessa. Monimutkaisen fistulan läsnä ollessa lääkärit käyttävät plastiikkakirurgiaa. Samaan aikaan, vaikutusalueelle tehdään laastari. Materiaali on sen oma kangas. Laastarit tulevat bioproteesista. Ligaatiomenetelmä on erittäin suosittu kirurgien keskuudessa.

Leikkauksen jälkeen potilaalla voi olla lantion kipu. Tällöin anestesia on määrätty. Jos henkilöllä on diabetes tai heikentynyt immuniteetti, antibakteerisia lääkkeitä on ilmoitettu. Kuntoutusjakson aikana on suositeltavaa käyttää tyynyjä tai siteitä. Näin ollen fistuloiden konservatiivinen hoito on tehoton. Kirurginen toimenpide vähentää taudin toistumisen riskiä ja poistaa tuloksena olevan anatomisen vian. Kaikesta huolimatta syviä fistuleja esiintyy joskus uudelleen. Aikaisen ja onnistuneen hoidon myötä ennuste terveydelle on suotuisa.

Ovatko fisteat peräsuolessa vaarallisia?

Peräsuolen fistula on kanava, joka esiintyy suoraan ihonalaisen kudoksen kerroksessa ja kulkee sitten vierekkäisten kudosten läpi. Tällaiset kokoonpanot ovat sisäisiä ja ulkoisia. Ensimmäinen yhdistää potilaan elimet. Jälkimmäinen menee ulos. Näet tämäntyyppiset valokuvat ymmärtääkseen eron. Tämä ei ole hemorrhoid, joka ensimmäisten oireiden mukaan on samanlainen kuin fistulan ongelma. Taudin hoito suoritetaan myös täysin eri tavalla.

Merkit ja oireet

Rectum fistula

Yli 90% kaikista peräsuolen fistulasta kärsivistä ihmisistä käsittelee paraprostiitin kehittynyttä vaihetta, kun konservatiivinen hoito on jo hyödytön. Tämä on täysin potilaan vika, koska lääkärin käyntiä ei ollut tarpeen lykätä. Tulos - paise avataan, kaikki sen sisältö tulee ulos. Tietenkin potilas tuntuu heti helpottuneena, mutta tämä ei tarkoita, että sairaus on kulunut. Tulehdus säilyy, infektio voi päästä sinne, mikä provosoi edelleen kehitystä fistulassa, joka menee peräaukon pinnalle. Vaikka tulehdusprosessi on käynnissä, fistulat muodostuvat edelleen, ja hoito on ehdottomasti välttämätöntä.

Kirurgien virheet toiminnan aikana:

1. Jos paise avataan, valutetaan, mutta mitään radikaalia ei suoriteta, voi esiintyä peräsuolen fistulaa.
2. Jos peräpukamat vaativat leikkausta, suoritetaan toimenpide, mutta lääkäri ompelemalla limakalvon voi vaikuttaa lihaksiin. Tuloksena on tulehdus. Fistulat muodostuvat leikkauksen jälkeen. Samaan aikaan se ei ole vain monimutkainen peräpukamat, vaan myös sen käynnistetty versio.
3. Jos syviä, traumaattisia toimia tehtiin gynekologiassa, mutta virheillä. Tämä voi myös aiheuttaa ongelman.

Myös muita syitä:

• vammat synnytyksen jälkeen;
• kuppa;
• klamydia;
• syöpä, joka on peräsuolessa;
• suoliston ongelmat;
• rektaalinen tuberkuloosi;
• Crohnin tauti.

Kaikki syyt, joiden vuoksi ongelma ilmeni, on korjattava.

Peräsuolen fistulalla on omat erityiset oireet. Ilman niitä sairaus ei koskaan edisty. Yleisimmät oireet, jotka hälyttävät potilasta:

• kutina anaalikanavassa;
• purulenttinen purkaus;
• kipua.

Mahdolliset oireet - kuume, ärsytys peräaukossa, peräpukamat. Tämä tauti etenee "aalloilla". Siksi oireet toistuvat jatkuvasti. Fistulan toistuminen ilmeisen toipumisen jälkeen tapahtuu hyvin usein. Siksi heti, kun seuraavat oireet tulevat esiin, sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.

Fistulan tyypit proktologiassa - kliiniset muodot

Peräsuolen fistulan tyypit

Lääketieteellisessä käytännössä peräsuolen fistulalle on useita vaihtoehtoja:

1. Täydellisille on tunnusomaista, että lävistys on kaksi reikää kerralla. Yksi on peräaukon akselissa. Toinen on jo tulossa. Voi olla monia tällaisia ​​aukkoja, jotka sitten sulautuvat yhteen ulkoiseen aivohalvaukseen. Kuvassa se näkyy erityisesti taudin diagnosoinnissa.
2. Epätäydellinen on aivohalvaus, jolla on sisäinen aukko ja menee suoliston limakalvoon. Tämä on vain vaihe, jolloin tapahtuu täyden tyypin fistulan muodostuminen.
3. Sisäinen. Tämä fistula, molemmat reiät sijaitsevat seinässä. Sen sijainnin mukaan peräaukon suhteen on erilaisia. Useimmiten tunnistetaan diagnostinen "valokuva".

Ovatko peräaukon fistulat vaarallisia?

Jos et paranna fistulaa, se voi aiheuttaa useita komplikaatioita:

1. Arpikudoksen peräaukko. Tuloksena on kipu suolen liikkeessä. Samat oireet kuvaavat peräpukamia.
2. Veri-infektio
3. Voit saavuttaa fistulan rappeutumisen syöpäkasvaimeksi.
4. Arpikudos, joka on ongelma-alueen ympärillä. Tämän komplikaation tuloksena ovat suoliston ongelmat, ulosteen inkontinenssi ja kaasu.

Kaikki tämä vaikeuttaa merkittävästi potilaiden elämänlaatua.

Folk-korjaustoimenpiteet auttamaan

Monet ihmiset, joilla on peräpukamia, sekä peräsuolen fistulaa ja muita suolistosairauksia, käyttävät perinteisiä lääkkeitä oireiden lievittämiseksi tai yrittävät täysin päästä eroon vaivoista.

Perinteistä lääketieteellistä lääketieteellistä lääketietettä tulisi käyttää vain lääkärin antaman diagnoosin jälkeen.

Nykyään on olemassa monia suosittuja reseptejä:

1. On mahdollista parantaa ongelma marigold kukkia. Tätä varten kuiva ja tuore kukka kaadetaan alkoholiin ja vaaditaan. Tuloksena oleva aine sekoitetaan boorihapon ja keitetyn veden kanssa. Valmis ratkaisua käytetään kynttilänä. Ne kastellaan tamponilla ja injektoidaan peräsuoleen. Tällainen hoito on suoritettava vähintään 10 päivän ajan.
2. He käyttävät aloe menestyksekkäästi (he haluavat myös hoitaa peräpukamia tämän kotiin korjaustoimenpiteen avulla). Hienoksi jauhetut lehdet kaada hunajaa ja vaativat 8 päivää. Kun työkalu on sovitettu 3 kertaa päivässä.
3. Oireiden lievittämiseen käytetään usein istumapöytiä. Voit tehdä tämän valmistamalla infuusioita kamomillaa, calendulaa, tammen kuorta.

Miten päästä eroon?

Älä käsittele peräsuolen fistulaa yksinomaan suosituissa resepteissä. Ne voivat auttaa, mutta tällä tavalla voidaan saavuttaa vain tilapäisiä tuloksia. Tärkeimmät ongelmat eivät häviä, ja potilas menettää aikaa. Hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa.

Peräsuolen fistulan pääasiallinen tehokas hoito on leikkaus (kirurgia).

Poisto suoritetaan akuutissa jaksossa. Kun remissiota tapahtuu, asiantuntijat eivät pidä tarkoituksenmukaisena suorittaa toimintaa, koska kaikkia patologisia kudoksia ei voida poistaa.

Fistulan poisto

Kirurginen hoito voi olla erilainen sen menetelmässä. Se riippuu monista parametreista:

• millainen fistula on esitetty;
• onko mitään peräpukamia;
• onko haavaumia;
• Onko arpeutuminen alkanut?
• mikä aika on sairaus nyt.

Kirurgi tekee erittäin asiantuntevasti fistulan kirurgisen hoidon. Valokuvatoiminnot ovat Internetissä. Näet ne.

Sairaalassa on toimintaa. Käytetään yleistä anestesiaa. Sen jälkeen viikon potilaan tulee olla lääkärin tarkassa valvonnassa. Hoito ei pääty tähän.

Mitä seuraavaksi? Keskeiset suositukset

Toimenpiteen jälkeen tapahtuu vahingoittuneen alueen aktiivinen paraneminen. Tämä aika kestää useita viikkoja. Tässä tapauksessa potilas voi tuntea kipua haavan alueella. Siksi lääkäri määrää kivun lääkityksen.

Sinun täytyy nopeasti mennä kirurgiin, jos potilaan toiminta näkyy sen jälkeen:

• peräpukamat;
• lämpötilan nousu;
• voimakas kipu;
• ulosteen inkontinenssi;
• virtsaamisen tai ulostumisen vaikeus.

Tässä tapauksessa hoito jatkuu. Ehkä toisen toiminnan muodossa.

Postoperatiivisessa vaiheessa sinun on noudatettava ruokavaliota suoliston säilyttämiseksi ja potilaan hyvinvoinnin helpottamiseksi.

Toiminnan jälkeen tarvitset 2-3 päivää syödä vain nestemäistä ruokaa. Tämä estää ummetusta, peräpukamia ja muita komplikaatioita ei synny. Leikkauksen jälkeinen hoito on myös istuvien kylpyjen vastaanotto. Ne määrätään ilman epäonnistumista. Voit käyttää erilaisia ​​rauhoittavia yrttejä.