Peräpukamat ovat vakava sairaus, joka aiheuttaa paljon kipua, ahdistusta ja haittaa kantajille; tämä on peräsuolen varikoosinen systeemi patologiassa, johon liittyy ensin epämukavuus, vakava kipu, tulehdus, solmujen häviäminen, verenvuoto - ensin ulostuksen aikana, sitten krooninen.
Ongelman herkkyyden takia potilaat, joilla on vakavia peräpukamatoireita, eivät ole kiirettä tutkittavina, kärsivät jäykkyydestä, kireydestä ja häpeästä. Monet eivät yksinkertaisesti tiedä, mikä lääkäri hakee peräpukamia.
Kun oireet ovat heikkoja eivätkä ilmene säännöllisesti, he eivät edes ajattele käydä klinikalla. Mutta peräpukamat ovat niin salakavalia, että ne voivat joskus kehittyä vähitellen, ilman merkittävää kipua, ilman verenvuotoa, ja henkilö diagnosoidaan vaiheessa, jossa hoito ilman kirurgista toimenpidettä on mahdotonta.
Peräsuolen vakavuus ja täyteys jopa suolen liikkeen jälkeen, lievä painava kipu tyhjennyksen aikana johtuu väliaikaisesta ummetuksesta. Nuolan erittyminen peräaukosta on usein huomaamaton, varsinkin kun sen määrä on pieni, mutta se on hälytyskello, jossa sanotaan tulehdus peräsuolessa (proktiitti), laskimonsisäisten alusten patologinen laajentuminen alkaa (peräpukamat), tai minkä tahansa etiologian kasvaimia esiintyy.
Ensinnäkin on psykologisesti vaikeaa kertoa ulkopuolelle "tästä." Mutta on erittäin tärkeää muistaa, että lääkäri ei ole pelkästään muukalainen, vaan ainoa, joka voi auttaa parantamaan, ja on täysin normaalia, että hän kertoo hänelle, missä on kipu, mitä vastuuvapautta on, miten suolen liikkeitä tapahtuu ja mitä tunteita hänellä on.
Lääkäri on yksi pragmaattisimmista ammateista. Hän opiskeli auttamaan ihmisiä selviytymään taudeista; potilas hänelle on joukko elimiä, jotka on tutkittava patologian varalta, tunnistamaan ja poistamaan potilaan epämukavuuden syy.
Toiseksi monet yrittävät diagnosoida ja määrätä hoitoa yksin. Epäillään ummetusta, joka johtuu peräsuolen täyteyden tunteesta, he alkavat laittaa peräruiskeita, jotka vahingoittavat verisuonia, jotka ovat jo raskaassa stressissä. Tai he ottavat laksatiivisia valmisteita, jotka rikkovat prosessin luonnollista kulkua, tuovat kehon ripuliin, jota käsitellään sitten itsenäisesti. Antibioottien ottaminen on vastoin odotettua vaikutusta: tulehduksen lievittämisen sijaan suoliston mikroflooraa häiritään ja patogeeninen ympäristö alkaa kasvaa.
Jos sinulla on jokin oireista, ota välittömästi yhteyttä prokologiin. Prokologi on kolorektaalisten ja adrectaalisten sairauksien (peräsuolen kudosten) asiantuntija. Venäjällä proctologisteja kutsutaan coloproctologistiksi. Pohjimmiltaan ne ovat yksi ja sama. Jos lähimmässä klinikassa ei ole tällaista lääkäriä, ota yhteyttä terapeuttiin.
Ensinnäkin hän tietää, mitä tehdä taudin alkuvaiheessa, ja toiseksi hän siirtyy lääkärin laitokseen, jossa on coloproctologist. Flebologi voi tutkia potilasta, jolla on epäiltyjä peräpukamia. Hän on erikoistunut verisuonitauteihin. Mutta on parempi saada hoito proctologistilta.
Naisten täytyy käydä gynekologissa, erityisesti raskauden aikana tai ensimmäisten kuukausien aikana syntymän jälkeen. Gynekologi havaitsee siihen liittyvät sairaudet.
Pysyvä verenvuoto johtaa anemiaan. Ja aluksen avoin haavan pinta saastuu jatkuvasti ulosteilla, jotka sisältävät suuren määrän patogeenisiä bakteereja. Niin alkaa elimistön hidas myrkytys.
Miehen hemorroidien syyt ovat vaihtelevia:
Naiset kärsivät peräpukoista ainakin miehiltä. Pääasiallinen syy peräpukiin niissä on moniraskaus ja / tai synnytys; monimutkainen pitkäaikainen synnytys; fyysinen työ, joka liittyy painon nostamiseen; ruokavalion väärinkäyttö nälkään ja suoliston tyhjennysprosessien liiallinen stimulointi.
Koloprostologi ensin tutustuu potilaan keskusteluissa esittämiin valituksiin. Tarkastuksen suorittamisen jälkeen, joka sisältää perianaalisen alueen (peräaukon ympärillä) ja digitaalisen peräsuolen tutkimuksen. Tarvittaessa voidaan käyttää lääketieteellisiä instrumentteja.
Ensinnäkin krooninen ummetus eliminoidaan tarttumalla ruokavalioon ja normalisoimalla ruoansulatusta; alkoholi on kokonaan suljettu pois missä tahansa muodossa ja määrässä. Levitä kynttilöitä, voiteita, kylpyjä ulkoisille altistuksille tulehtuneille ja laajennetuille laskimo-aluksille. Ehkä lateksirenkaiden käyttö hemorroidien vähentämiseksi. Palauttaa normaalin verenkierron.
Vakavan sairauden tapauksessa solmut poistetaan kirurgisesti. Kasviperäisiä lääkkeitä ja hierontaa määrätään vahvistamaan yleistä tilaa ja parantamaan konservatiivisen hoidon vaikutusta.
Monet ihmiset eivät edes epäile, kuinka epämiellyttävä sairaus on peräpukamat. Jotkut eivät edes tiedä, mikä lääkäri menee tähän ongelmaan. Koska jopa epämiellyttävien tunteiden esiintyminen peräaukon alueella, älä epäröi kertoa jollekin tästä ongelmasta. Ja tauti etenee tällä hetkellä ja muuttuu krooniseksi, mikä johtaa usein kirurgiseen interventioon.
Hemorroidit nähdään usein naisilla (vaikka miehet ovat myös alttiita tälle taudille). Erityisesti ongelma ilmenee raskauden tai synnytyksen jälkeen. Nyt sairaus on yleistynyt, koska monet ihmiset eivät liiku paljon, ja työ on usein istumaton. Silti selvitetään, mikä lääkäri käsittelee peräpukamia naisilla ja miehillä. Yritämme selittää tässä artikkelissa, miten ratkaista ongelma peräpukamat.
Lähes joku henkilö joutuu hemorroidien muodostumiseen (tauti voi ilmetä myös nuoruusiässä). Syy tähän on joissakin olosuhteissa. Näitä ovat:
Riskiryhmään kuuluvat seuraavat ammatit: kuljettaja, rakentaja, kirjanpitäjä, ohjelmoija, myyjä, toimistotyöntekijä. Kaikkein alttiimpia peräpukamaisten naispuolisten edustajien ilmentymiselle - raskaana tai synnytyksenä.
Peräpukamat ovat tuskallisia muutoksia peräsuolen suonissa, jotka vaativat hoitoa ilman epäonnistumista. Taudin muodostumisen alkuvaiheelle on ominaista joitakin epämiellyttäviä merkkejä.
Näitä ovat:
Kun tauti etenee, potilaasta tulee voimakkaampia oireita, nimittäin: on voimakas kivun oireyhtymä, verihyytymiä peräpukaneilla, kuoppien lisäksi suurentuvat, tulehtuvat ja voivat pudota.
Sairaus paranee onnistuneesti lääkkeiden avulla. Kehittyneitä tapauksia käsitellään kuitenkin usein vain vähän invasiivisesti tai radikaalisti. Lisäksi peräsuolen verenvuoto voi olla muiden melko monimutkaisten sairauksien, esimerkiksi peräsuolen kasvainten, syy: polyp, diverticulum jne. Komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä kuulla klinikkaa apua asiantuntijan, joka käsittelee ongelmat.
Joten mikä lääkäri sinun pitäisi käyttää peräpukamia? Heti kun epämiellyttäviä oireita esiintyy peräaukon kanavan alueella, on tarpeen kuulla lääkärin, joka hoitaa peräpukamia. Tämä voi olla prokologi tai siirtomaahartologi. Nämä kapeat asiantuntijat diagnosoivat, hoitavat peräsuolen ja paksusuolen, peräaukon ja adrektisen alueen sairauksia.
Voit tutustua naisten peräpukamien merkkeihin ja patologisen prosessin esiintymisen syihin heikommassa sukupuolessa tutustumalla kirjoittajamme aineistoon.
Saatat myös olla kiinnostunut yksityiskohtaisista ja jäsennellyistä tiedoista, jotka koskevat miehen hemorroidien merkkejä pätevältä asiantuntijalta.
Prokologi ja coloproctologist ovat yksi ja sama kapea erikoisosaaminen. Siksi voit kuulla niitä. Proktologia (tai, kuten se nimettiin vuonna 1997, käsittelee kolofrologiaa) käsittelee paksusuolen taudit.
Proktologi suorittaa ensisijaisen tutkimuksen potilaille, jotka valittavat epämukavuutta peräaukon alueella. Nimittäin: halkeamia peräaukossa, kipua, suolen liikkeitä verellä, vaikeuksia ulostuksen aikana jne.
Prokologi tarvittaessa suorittaa tutkimuksia instrumenttien avulla (anoskooppi, sigmoidoskooppi, kolonoskopia, irrigoskooppi), paranee peräpukamia huumeiden ja minimaalisesti invasiivisten kirurgisten toimenpiteiden avulla.
Lisäksi lääkäri, joka hoitaa potilasta peräpukamat, seuraa häntä koko hoidon ajan. Ennen hoitosuunnitelman laatimista prokologi tunnistaa tekijän, joka aiheutti taudin muodostumisen. Tämä mahdollistaa paranemismenetelmän tarkemman määrittämisen sekä ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka lieventävät potilaan tilaa, palauttavat hänet entiseen elämäntapaansa ja estävät taudin toistumisen.
Prokologi alkaa diagnosoida, kerätä ja tutkia potilaan historiaa. Nimittäin: kuuntele potilasta (mitä hän valittaa), vahvistaa alkuvaiheen oireiden ilmenemisen ajoituksen ja menetelmät, joilla henkilöä hoidettiin ennen sairaalaan menoa. Lisäksi lääkärin on määritettävä, mikä aiheutti taudin sairauden toistumisen estämiseksi. Vaikka sekä miehillä että naisilla on samoja oireita, lähde voi olla eri tekijöillä. Esimerkiksi miehillä se on usein sairauden ilmenemisen syynä on alkoholin väärinkäyttö ja painonnousu, kun taas naiset kärsivät todennäköisemmin peräpukamia raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen.
Kun lääkäri tutkii potilaan silmämääräisesti (tällainen tutkimus auttaa, jos peräpukamat ilmenevät ulkoisessa muodossa). Lisäksi, kun visuaalinen tarkastus paljastaa syvällisiä muodostelmia, jotka ovat tulleet ulos.
Jos taudin diagnosointi on mahdotonta visuaalisesti, lääkäri soveltaa palpointimenetelmää. Prokologi yllään käsineet, jotka tutkivat peräsuolen seinät. Jos peräpukamat lausutaan, sen solmut ovat tiheitä, laajennettuja ja helposti havaittavia.
Jotta peräpukamia voitaisiin tarkemmin diagnosoida, tarvitset perusteellisemman tutkimuksen työkalujen avulla. Instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä ovat:
Koska olemme päättäneet, mihin lääkäriin mennä, jos hän epäilee peräpukamia, meidän on tiedettävä, mitä on tehtävä ennen prokologin ottamista ja mitä mukanamme.
Aloita aloittamalla:
Taudin pahenemisessa tai laiminlyötyissä taudeissa voit valmistautua sairaalaan. Tätä varten sinun tulee ottaa osaa asioista, joita tarvitset osastolle (vaatteiden ja asusteiden vaihtaminen henkilökohtaiseen hygieniaan). Kun otetaan huomioon edellä mainittujen tutkimusten suorittaminen, ennen kuin menet proctologiin, on tarpeen tyhjentää. Tämä voidaan tehdä luonnollisesti, käyttämällä peräruisketta tai laksatiivisten lääkkeiden avulla. Tämä menettely on suoritettava kahdesti: kerran yöllä ja kerran aamulla. Jos sinulla ei ole mahdollisuutta tyhjentää itseäsi tai laittaa peräruiskeita, voit käyttää mikään peräruiske, jota myydään missä tahansa apteekissa.
Jos henkilö asuu pienessä kaupungissa eikä hänellä ole klinikassa prokologia, mihin lääkäriin hänen pitäisi mennä peräpukamat? On mahdollista hakea peräpukamia tällaisille kapeille asiantuntijoille:
Olemme päättäneet, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia. Jos löydät mitään merkkejä peräpukavista, älä hoitaa itseäsi. On parempi ottaa yhteyttä klinikkaan kuulemiseen prokologin kanssa hyppysissä, gynekologissa, terapeutissa tai kirurgissa. Jos haluat välttää komplikaatioita, ota yhteys lääkäriin, joka hoitaa peräpukamia mahdollisimman pian. Asiantuntija voi neuvoa sairauden hoidon lisäksi myös ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taantuman estämiseksi.
Peräpukamat alkuvaiheessa ilmentävät epämiellyttäviä oireita (peräaukon kutina, suoliston tyhjentymisen tunne). Sairaus on yleinen aikuisilla. Erityisesti varhainen vaikuttaa miehiin ja naisiin, joilla on "istumaton" ammatti, istumaton. Pelottomuus vaikeuttaa yhteydenottoa klinikalle, estää halun selvittää, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia, ja miten rekisteröidä se työajan ulkopuolella.
Haittavaikutukset liittyvät ruokavalion rikkomiseen, painon nostamiseen, raskauteen.
Hoito-ongelmien välttäminen on mahdotonta. Krooninen patologia vaatii leikkausta. Siksi on tärkeää, että epäilyttävässä vaivassa vierailee asiantuntijalla.
Koska hemorrhoid-muutokset liittyvät ruoansulatuskanavan loppuosaan, peräsuoli, lääkärit ja prokologit ovat velvollisia diagnosoimaan ja hoitamaan patologiaa tai, kuten niitä kutsutaan modernien olosuhteiden mukaan, coloproctologists. Nämä ovat lääkäreitä, jotka hoitavat paksusuolen, peräaukon ja perineumin sairauksia.
Tilastojen mukaan 1/3 väestöstä kärsii tämän alueen sairauksista. Vaarallisin tauti on syöpä, on vaikea havaita varhaisessa vaiheessa. Se on "peitetty" muihin sairauksiin tai ei ilmene.
Naisille ja naisille tarkoitettujen gynekologien tutkimalla peräpukamat lisääntyvät, urologit tutkivat miesongelmia. Nuorten poikien on tutkittava kirurgi, kun hän läpäisee lääkärikomission sotilasrekisteröintitoimistossa. Lääkärit lähettävät potilaat koloprostologille ja selittävät, että tarvitaan ammattimainen lähestymistapa taudin hoitoon.
Prokologit ovat saatavilla piiritason sairaaloissa. Jos tällainen asiantuntija ei ole aikataulussa, sinun tulee rekisteröityä kirurgiin. Prokologia on loppujen lopuksi yleiskirurgian haara, joten tämän alan tietämystä tarjoavat pätevät lääkärit, jotka hoitavat ilmaista avohoitoa (maksavat OMS-rahasto).
Alueellisten keskusten yksityisissä klinikoissa on riittävästi koloproctologeja. Ennen hakemuksen tekemistä on parempi kysyä lisenssistä, lääkäriluokasta, erikoisosaamisesta. Pääsyn kustannuksiin voi sisältyä instrumentaalinen tutkimus (anoskooppi, sigmoidoskooppi). Tämä olisi selvitettävä etukäteen ja valmisteltava paitsi aineellisesti.
Jos peräaukossa esiintyy verenvuotoa tai akuuttia kipua, on tarpeen kutsua ambulanssi. Hyökkäys voi liittyä solmujen tromboosiin tai puristumiseen. Avun viivästyminen johtaa kudosekroosiin (nekroosi), septiseen tilaan.
Lääketieteessä lääkäreiden erikoisalojen nimet määritetään terveysministeriön hyväksyttyyn luetteloon. Valtion laitokset valvovat tiukasti työsuhteen ja työn todellisen suunnan noudattamista. Vuodesta 2014 lähtien latinalaisille tuttujen lääkäreiden nimen "proctologist" korvaaminen "coloproctologist": lla selittyy patologian opiskelun rajojen laajentumisella eristetystä peräsuolesta koko paksusuoleen.
Sekä vanha että uusi nimi ovat voimassa jokapäiväisessä elämässä, merkitys ei muutu. Lääkärit koulutetaan yleisen kirurgian perusteella, erikoistuminen kestää vähintään neljä kuukautta.
Työpaikassa koloprotologit jaetaan ehdollisesti lääketieteellisen profiilin mukaan:
Ensimmäinen on lääkäri, joka hoitaa peräpukamia perinteisellä ruokavalion määräämisellä, lääkkeitä, määrää lääkkeitä paikallisiin ja yleisiin vaikutuksiin. Työskentelet harvoin sairaaloiden erikoisosastoissa. Sinua voidaan hoitaa poliklinikalla.
Toinen - ei ole ristiriidassa terapeutin nimitysten kanssa, mutta hyväksyy potilaat epäonnistuneiden yrittämisten avulla suosittujen menetelmien avulla, jotka johtivat pitkälle edenneeseen vaiheeseen, sellaisiin komplikaatioihin kuin suolen seinämien halkeamat, krooninen verenvuoto anemian kanssa, usein tuskallinen menetys ja sisäisten solmujen puristus. Harjoitettu toiminnassa.
Molemmilla proktologeilla on riittävästi tietoa peräpukamien oireista, kehitysvaiheista, hoitotapojen tyypeistä. Keskustelussa potilaan kanssa todetaan oireiden kesto; Muista tarkistaa alemman peräsuolen, anoskoopin, sigmoidoskoopin peräaukko ja palpaatio. Tarvittaessa määritä kattava tutkimus irrigoskoopilla, kolonoskopialla.
Lääkäri kehittää yksilöllisen hoito-ohjelman iän, siihen liittyvien sairauksien suhteen. Valvoo ja vahvistaa toteutettujen toimenpiteiden tehokkuuden. Se ehdottaa mini-leikkauksen käyttöä II-III-vaiheessa (lateksirenkaiden asettaminen, skleroterapia ulkoisille peräpukamiehille, valtimoiden syöttöalusten ligaatio), päättää lasersäteilyn, kryoterapian, termisen koagulaation käyttökelpoisuudesta.
Käytettyään tekniikoita, koloprostologin tehtäviin kuuluu ongelmia pahenemisten ehkäisemiseksi, saavutetun menestyksen säilyttämiseksi. Tätä varten lääkäri tutustuu potilaan hallintaan, ravitsemukseen ja hygieniaan liittyviin vaatimuksiin.
Yleensä terapeuttisen ja kirurgisen profiilin lääkärit neuvovat potilaille, joilla on toissijaisia peräpukamia, leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.
Coloproctologist kirurgi on valmis hoitamaan ei vain peräpukamia, vaan myös synnynnäistä paksusuolen patologiaa lapsilla ja vammoilla. Se tarjoaa suunnitellun ja hätäavun potilaille, joilla on seuraavat sairaudet:
Potilaiden vastaanottamisen tarkoitus - paras tapa hoitaa tauti. Tätä varten arvioidaan diagnostista tietoa, tietoa kehon yleisestä tilasta. Kirurgisen toimenpiteen valinta edellyttää toiminnan riskin ja patologian ennusteen vertailua.
Koloprostologi ehdottaa menetelmiä potilaan valmistelemiseksi valinnaiselle kirurgialle, poistaa patologiset rakenteet, palauttaa suolien eheyden ja toiminnalliset kyvyt muovien avulla. Postoperatiivisen hoidon tulisi sisältää oikea tila, ruokinta, paikalliset ja yleiset menettelyt, sidokset, lääkitys.
Lääkärin on otettava huomioon potilaan vaste lääkkeelle, annettava postoperatiivisen haavan infektio. Elvytysjaksolla paksusuolen peristaltiikka on erittäin tärkeää. Estä ummetus on yksi tehtävistä päästä eroon uusiutumisesta.
Kirurgi-coloproctologist, lukuun ottamatta potilaita, harjoittaa asiakirjojen ylläpitoa, raportointi- ja tilastolomakkeiden täyttämistä, hänen työnsä analysointia. Tietämyksen ja taitojen parantaminen toteutetaan vähintään kerran viidessä vuodessa. Kurssien aikana lääkäri saa uutta tietoa operatiivisesta tekniikasta, minimaalisesti invasiivisista ja endoskooppisista hoitomenetelmistä, nykyaikaisen diagnostiikkalaitteiston mahdollisuuksista.
On parempi tehdä tapaaminen koloprotologin kanssa työpäivänä. Tämä johtuu tarpeesta valmistautua tarkastukseen. Yleisesti hyväksyttyä digitaalista tutkimusta varten on suotavaa suorittaa alustava suoliston puhdistus.
Päivän aikana sinun pitäisi luopua tuotteista, jotka vaikuttavat käymiseen (kaasunmuodostus), viivästyneeseen ulosteeseen. Näitä ovat:
Tupakointi ei ole suositeltavaa.
Illalla on tarpeen tehdä kaksi kertaa puhdistuspuhdistus, varhain aamulla. Jos ehto ei salli menettelyn siirtämistä, voidaan käyttää rektaalisia peräpuikkoja, joissa on glyseriiniä, vakiomikroplastia "Mikrolaks". Ne aiheuttavat suoliston hermopäätteiden ärsytystä ja edistävät tyhjennystä 20 minuutin kuluttua.
Parhaita puhdistusaineita pidetään laksatiiveina, jotka on erityisesti luotu suolien valmistukseen (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Ne olisi otettava järjestelmän piiriin tarkastusta edeltävänä päivänä.
Älä unohda ottaa mukaan kanssasi:
Häikäiseville ihmisille suosittelemme, että ostat apteekista etukäteen erikoishousuja. Ne tarjoavat aukon peräaukon alueella.
Jos lääkäri tarvitsee lisää verikokeita, on parempi tulla vastaanottoon tyhjään vatsaan.
Lääkäri, joka suorittaa tutkimuksen, ottaa huomioon potilaan mahdollisen tuskallisen reaktion, jännittyneen tilanteen ja levottomuudet. Siksi yrittää toimia hitaasti, ylläpitää sanallista yhteyttä. Palpointimenettely on yleensä kivuton, mutta epämiellyttävä.
Kivun sattuessa peräaukkoon asetetaan tamponi, jossa on dikainivoite, sulkijalihaksen päälle levitetään lidokaiinigeeliä. Anestesia tapahtuu 20 minuutin kuluttua. Vain silloin lääkäri lisää sormen.
Jos sininen-musta solmu on näkyvissä ulkopuolelta, tutkimusta ei suoriteta. Potilas tarvitsee kiireellisen kuolleiden kudosten poistamisen.
Hemorroidien oireet vaikeuttavat merkittävästi henkilön elämää, muuttavat hänen luonnettaan. Taudin merkkejä ovat:
Pysyvän hoidon puute luo edellytykset halkeamien, rikkoutumisen ja huurteen muodostumiselle. Ruuhkainen laskimoveri solmuissa muodostaa hyytymiä, murtaa aluksen luumenin. Akuutti tromboosi häiritsee kudosravintoa, aiheuttaa iskemiaa ja nekroosia. Potilaan kuntoon liittyy voimakasta kipua, myrkytystä.
Jos trombia ei poisteta välittömästi solmun mukana, hajoaminen, verenvuoto esiintyy. Rikkojen bakteeri-infektio lisätään nopeasti suolistosta. Jakautuminen tapahtuu kudoksessa peräsuolen ympärillä. Naapurielimissä esiintyy paiseen, sepsiksen, fistulan muodostumisen uhkaa.
Käynnistetyt tapaukset edellyttävät paljon suurempia ponnisteluja, edistyneitä leikkauksia. Siksi on parempi toteuttaa lääkärin suosittelemia toimenpiteitä peräpukamia vastaan alkuvaiheessa odottamatta prosessin etenemistä.
Jos klinikalla ei ole koloprostologin klinikkaa, potilaat hyväksytään:
Hemorroidien diagnoosissa ja hoidossa turhuus johtaa hallitsemattomaan juoksuprosessiin lantion verisuonijärjestelmässä. Mitä kauemmin potilas kärsii kipua, sitä vaikeampaa on vakauttaa tauti. Komplikaatioiden ja kiireellisen kirurgisen toimenpiteen vaara kasvaa. Aikainen vierailu lääkäriin, hoitomenetelmän valinta voi estää peräpukamien neljännen vaiheen kivuliaita oireita.
Millainen lääkäri kuulee peräpukamia on kysymys, joka on tärkeä monille ihmisille. Jos et aloita sairauden hoitoa ajoissa, se etenee nopeasti, ja myöhemmissä vaiheissa sitä ei todennäköisesti hoideta. Siksi, kun sairauden ensimmäiset oireet tulevat esiin, on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin. Peräsuolen sairauksia hoitavaa asiantuntijaa kutsutaan prokologiksi. Myöhemmissä vaiheissa tämä lääkäri voi suorittaa tutkimuksen, mutta kirurgi on jo mukana hoidossa.
Proktologi tai koloprotologi (suppeampi erikoistuminen - paksusuolen ja peräsuolen hoito) on ensimmäinen lääkäri yleislääkärin tai perhelääkärin jälkeen, jota on kuultava hemorroidien ongelman ratkaisemiseksi. Hänellä on myös oikeus nimittää muita asiantuntijoita, jos tarvitaan lisäkonsultointia. Esimerkiksi naisten täytyy käydä gynekologissa.
Prokologin suorittama tutkimus on suositeltavaa, jos olet huolissasi seuraavista oireista: kipu, peräsuolen verenvuoto, peräsuolen vierasherkkyys, lantion tai peräsuolen raskaus.
Proktologi suorittaa kattavan tutkimuksen, määrää konservatiivisen hoidon ja valvoo sen kehitystä ja korjaa sitä tarvittaessa. Tämän erikoistumisen lääkäri on pääsääntöisesti minkä tahansa klinikan henkilökunnassa.
Monet potilaat kohtaavat psykologisia esteitä, pelkäävät tai häpeään kääntyä proctologin puoleen. Tarkastusmenettely on itse asiassa käytännöllisesti katsoen kivuton, vaikka sigmoidoskooppi tai muu koetutkimus suoritetaan. Edistyneen patologian kirurginen hoito on paljon monimutkaisempi prosessi, joten sinun ei pitäisi lykätä vierailua.
Prokologi tutkii sinun valmistella. On parempi kieltäytyä illallisesta ennen yötä tai syödä jotain valoa, puuroa tai liemea. Aamulla ottamispäivänä tulee pidättäytyä syömästä. Jos aamun ulostumista ei tapahtunut, on suositeltavaa ottaa laksatiivinen tai käyttää mikrokastajaa. Muista kiinnittää erityistä huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan.
Hemorroidien myöhemmissä vaiheissa lääkäri puhdistaa suolet ja muut valmistelutavat.
Prokologi lähettää potilaan tutkittavaksi kirurgille, jos farmakologisilla aineilla tapahtuvalla hoidolla ei ollut vaikutusta, tai jos taudin myöhäinen vaihe havaittiin alkuvaiheen aikana.
Jotta et menettäisi aikaa täällä toimistossa, sinun täytyy muistaa kaikki valitukset, oireet sekä kausijulkaisut ja niiden esiintymisen piirteet ennen lääkärin vierailua. Tarvittaessa on parempi tallentaa nämä tiedot. Kiinnitä huomiota kivuliaiden suolistoliikkeiden tarpeeseen, ulosteiden väriin ja johdonmukaisuuteen sekä muihin epämiellyttäviin tunteisiin, jotka potilaan mukaan voivat liittyä sairauteen. Lääkäriin liittyvä lääketieteen historian kerääminen on potilaan avoimuus, tietoisuus patologisen prosessin kulusta.
Verenpainetilanteesta riippuen diagnoosi voi vaihdella, mutta perusmenetelmä koostuu seuraavista kohdista:
Naisilla proctologinen tutkimus on sama kuin miehillä. Naisten kehon ominaisuudet ovat kuitenkin sellaisia, että niillä on usein peräpukamat raskauden ja synnytyksen jälkeen. Lisäksi peräsuolen tulehdukselliset prosessit voivat liittyä muiden lantion elinten tulehduksellisiin tai tarttuviin tulehduksellisiin sairauksiin. Siksi gynekologi on mukana myös näiden potilaiden seurannassa.
Usein gynekologista tulee ensimmäinen lääkäri, jolle potilas viittaa peräpukiin, muissa tapauksissa rutiininomaisen gynekologisen tutkimuksen aikana voidaan havaita peräpukamia. Lääkäri havaitsee peräpukamat ulkoisista peräpukoista. Sisäiset peräpukamat osoittavat kipua (kaksivuotisen gynekologisen tutkimuksen aikana peräsuolen seinämä voi ärsyttää, mikä on välittömästi takimmaisen emättimen fornixin takana). Epäpuhtaus, peräaukon halkeamat, selkeästi merkitty laskimomalli peräaukon alueella, kovettuminen voi johtaa ajatukseen peräpukamat.
Joskus synnytyksen jälkeisen ajan peräpukamat kehittyvät suonikohjuissa emättimessä. Sitten osaava gynekologi tutkii välttämättä naisen itse tai lähettää hänet prokologiin.
Gynekologi voi myös seurata hemorroidien hoitoon määrättyjen lääkkeiden saantia ja säätää hoitoa niin, että ne tuhoavat lääkkeet, jotka voivat vahingoittaa äitiä ja sikiötä.
Prokologi lähettää potilaan tutkittavaksi kirurgille, jos farmakologisilla aineilla tapahtuvalla hoidolla ei ollut vaikutusta, tai jos taudin myöhäinen vaihe havaittiin alkuvaiheen aikana. Tämä voi olla joko kapea asiantuntija - koloprostiologi tai yleinen kirurgi.
Prokologin suorittama tutkimus on suositeltavaa, jos olet huolissasi seuraavista oireista: kipu, peräsuolen verenvuoto, peräsuolen vierasherkkyys, lantion tai peräsuolen raskaus.
Hän tutkii potilaan ottaen huomioon prokologilta saadut tiedot. Tietojen perusteella kirurgi määrittää operaation toteutettavuuden ja laatii suunnitelmansa.
Kirurgian suunnittelu voi sisältää flebologin laskimotaudin asiantuntijan yksityiskohtaisen tutkimuksen ja kuulemisen. Hän arvioi veren virtausta hemorrhoidal-plexuksen laskimoissa, verisuonten tilassa ja voi määrätä kontrastiangiografiaa.
Peräpukamat, pienimmän invasiivisia interventioita suoritetaan avohoidossa, jonka jälkeen potilas voi pian palata normaaliin elämäntapaan sekä massiivisiin leikkaustoimenpiteisiin elämän vuoksi. Jos mahdollista, etusija annetaan ensimmäiselle luokalle, joka sisältää:
Invasiiviset menetelmät sisältävät:
Jos paikkakunnalla ei ole tarvittavaa asiantuntijaa, paikallinen terapeutti voi suorittaa tutkimuksen ja määrätä hemorroidien lääkehoitoa. Voit lopettaa verenvuodon peräpukavista ambulanssin voimalla. Gynekologi, prokologi, flebologi, kirurgi - mikä tahansa näistä lääkäreistä auttaa, tärkeintä on etsiä apua hyvissä ajoin.
Tarjoamme videon katsomista artikkelin aiheesta.
Mikä lääkäri käsittelee peräpukamia? Tämä kysymys syntyy jokaisella henkilöllä, joka joutuu kohtaamaan tällaisen herkän ja epämiellyttävän taudin oireita.
Aluksi potilaat ovat hämmentyneitä ottamaan yhteyttä asiantuntijaan, koska ei ole hyväksyttävää kertoa alkuperäisestä hemorrhoidisesta taudista kotoisin oleville ihmisille tai jopa ammattilaisille.
Samaan aikaan hoidon viivästyminen voi johtaa huononemiseen, oireiden lisääntymiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen. Siksi proctologian potilaiden on tiedettävä, mikä lääkäri menee peräpukamat ja mitä odottaa heitä hoidon aikana.
Henkilön, joka on kokenut peräpukamatoireita, pitäisi tietää, mitä lääkäriä heidän on kuultava.
Alkuvaiheissa suonikohjujen verisuonit eivät käytännössä häiritse potilaita, joskus muistuttavat itseään veripisaroista wc-paperia, kutinaa aiheuttavia tunteita ja epämukavuutta peräsuolikanavassa.
Useimmiten sairaalaan tulevat potilaat, joilla on vakavia taudin oireita, tulevat vastaanottoon:
Ja ennen käyntiä prokologian toimistossa potilaat yrittävät päästä eroon peräpukoista, käyttäen peräpuikkoja ja voiteita. Niiden valintaa ei kuitenkaan aina varmisteta ja se vastaa patologisen prosessin erityispiirteitä.
Potilaan hoito pahenemisvaiheen aikana vaikeuttaa diagnostisten toimenpiteiden suorittamista, koska suurin osa laitteistokokeista on kielletty:
Tällaisessa tilanteessa akuutteja peräpukamia hoitava lääkäri aluksi lievittää pahenemisen oireita ja määrittelee vain tarvittavat diagnoosimenetelmät sekä terapeuttiset tai kirurgiset toimenpiteet.
Siksi on välttämätöntä, että varikoosin verenvuotojen ensimmäisissä merkkeissä ei hoideta itseään, vaan ota yhteyttä erikoislääkäriin, joka määrittää kaikki jatkokäsittelyn vivahteet.
Niinpä hemorrhoidisen taudin hoitamiseksi on välttämätöntä estää tilan mahdollinen paheneminen ja erilaisten negatiivisten vaikutusten esiintyminen. On vain ymmärrettävä, kuka ottaa yhteyttä epämiellyttävien oireiden kehittyessä.
Lääkärin, joka hoitaa peräpukamia, kutsutaan prokologiksi tai koloprotologiksi. Potilaiden välillä on käsitys siitä, että jälkimmäinen tekee jotain muuta - esimerkiksi vakavampia olosuhteita. Tämä näkemys on kuitenkin suurelta osin virheellinen.
Proctologist ja coloproctologist - saman lääkärin nimi. 90-luvun lopulla Venäjän terveysministeriö nosti erikoistumisprosessi "proktologia" kansainvälisten standardien mukaisesti.
Siitä lähtien on hyväksytty kutsua lääketieteen tiedettä ja alaa, joka käsittelee paksusuolen, peräaukon kanavan ja pararectaalisen alueen sairauksien tutkimista ja hoitoa, nimittäin proktologiaa.
Näin ollen näiden patologisten tilojen diagnosointiin ja hoitoon erikoistunut asiantuntija, mukaan lukien peräpukamiin erikoistuneet, voidaan kutsua saman todennäköisyyden kanssa kuin prokologi ja koloprostiologi.
Prokologi suorittaa erityisiä diagnostisia menettelyjä (manuaalinen tarkastus, työkalut).
Yleisesti ottaen sekä klinikalla että erikoislääketieteellisessä laitoksessa työskentelevän proctologin tehtävät ovat samat. Työnkuvauksen mukaisesti lääkärin tulee:
Kaikilla potilailla taudin kulkua leimaa provosoiva tekijä, oireiden vakavuus ja kontraindikaatioiden esiintyminen / puuttuminen. Siksi sinun on noudatettava yksilöllistä lähestymistapaa.
Kirurgin tehtäviä hoitavasta prokologista pitäisi sanoa muutama sana. Tämä on hienovaraisempi erikoistuminen, joka asettaa lääkärille vakavia vaatimuksia.
Potilaat lähetetään yleensä kirurgiseen osastoon vain silloin, kun konservatiiviset hoitomenetelmät eivät ole tuottaneet toivottuja tuloksia, ja henkilön hyvinvointi alkaa heikentyä nopeasti.
Näin ollen kysymykseen siitä, mihin lääkäri kohtelee monimutkaisia peräpukamia patologisen prosessin loppuvaiheissa, on vastaus - prokologin kirurgi. Asiantuntija arvioi objektiivisesti potilaan tilaa ja valitsee edullisen hoitomenetelmän.
Kirurgi coloproctologist suorittaa leikkausta poliklinikassa.
Asiantuntija, kun otetaan huomioon tapauksen monimutkaisuus ja hemorrhoidisen taudin vaihe, voivat suorittaa seuraavat toimet:
Monet potilaiden asukkaat ovat huolestuttavia siitä, että aina ei ole mahdollista viitata nimenomaan prokologiin, koska tällaisia kapeita asiantuntijoita ei ole saatavilla kaikissa klinikoissa.
Gynekologi kohtaa säännöllisesti hemorroidien merkkejä, etenkin odottavissa äideissä.
Jos peräpukamat kehittyvät, minkä lääkärin pitäisi ottaa yhteyttä? Tämä riippuu tietyn sairaanhoitolaitoksen henkilöstöstä. Potilas voi käyttää seuraavien lääkärien palveluja:
Potilaan vastaanotto on aloitettava anamneettisten tietojen keräämisestä ja tutkimuksesta.
Miehillä alkoholin väärinkäyttö voi aiheuttaa peräpukamia.
Koloprostologin tai muun erikoislääkärin on kuunneltava potilaan valituksia, ymmärrettävä, milloin alkuperäiset oireet näkyivät ja miten henkilö yritti poistaa vaivaa ennen lääkärin aloittamista.
Lisäksi lääkärin on määritettävä hemorrhoida-tautia provosoivat tekijät, jotta ne sitten suljetaan pois potilaan elämästä.
Miesten ja naisten peräpukamat etenevät yleensä samalla tavalla, mutta laukaisumekanismit voivat olla erilaisia. Siten on yleisempää, että mies käyttää alkoholia ja nostaa painoja, ja nainen uhkaa sairautta lapsen kantamisessa ja synnytyksessä.
Sitten lääkäri suorittaa visuaalisen tarkastuksen, joka on erityisen informatiivinen ulkoisten peräpukamuotojen osalta. On myös mahdollista selvittää sisäiset luolaiset koulutukset, jotka ovat jääneet ulkopuolelle.
Mutta sisäisten peräpukamien kanssa kyhmyt sijaitsevat syvälle peräsuolikanavassa, minkä vuoksi niitä on mahdotonta havaita tavanomaisessa tutkimuksessa, jos ne eivät tietenkään putoa peräsuolesta.
Tällaisessa tilanteessa lääkäri käyttää palpointimenetelmää. Käsineet, prokologi tuntee peräsuolikanavan seinät. Vaikeassa peräpukassa solmujen tiheys kasvaa, joten ne ovat helposti havaittavissa sormella.
Peräsuolen tutkimisessa käytetään kolonoskopiaa.
Diagnoosin selvittämiseksi (ja peräaukon suonikohjut eivät ole ainoa sairaus, johon liittyy kipua ja verenvuotoa peräsuolesta) tarvitaan syvällisempi, instrumentaalinen tutkimus.
Tällaisia tutkimusmenetelmiä ovat:
Joten nyt on selvää, millainen lääkäri käsittelee peräpukamia. On vielä selvittää, mitä tuoda proktologiahuoneeseen.
Prokologin vastaanotossa on otettava kengänpäälliset.
Ensin sinun täytyy kaapata:
Kun peräpukamat lisääntyvät tai sairauden viimeisessä vaiheessa (kun prosessi aloitetaan), on valmistauduttava sairaalaan. Siksi potilaan tulee ottaa mukaan asiat (vaatteet, hygieniatuotteet), joita voidaan tarvita seurakunnassa.
On parasta syödä mitään ennen vastaanottoa, koska lääkäri voi lähettää sinulle verikokeen.
Edullisten hoito-ohjelmien valintaan vaikuttavat useat tärkeät olosuhteet.
Lääkäri ohjaa siis tiettyjä tekijöitä, kuten:
Taudin alussa maksoi yksinomaan konservatiivista hoitoa. Asiantuntija määrittelee venotoniset aineet, jotka poistavat alusten heikkouden, paikalliset valmisteet - peräsuolen peräpuikot, voiteet ja voiteet.
Pätevä lääkäri ei perustaa terapeuttista kurssia kyseenalaisille lääkkeille, joita ei ole lisensoitu. Lisäksi lääkäri yrittää välttää leikkauksia leikkaukseen.
Prokologi suosittelee myös "provokaattoreiden" poissulkemista: on tärkeää ylläpitää optimaalista ruokavaliota ja hygieenisiä toimenpiteitä, lisätä fyysistä rasitusta (kohtuullisissa rajoissa), vähentää ruumiinpainoa jne.
Vakavien proktologisten sairauksien tapauksessa on määrätty hemorrhoidektomia.
Jos lääkehoito ei auta, lääkäri määrää minimaalisesti invasiivisia kirurgisia tekniikoita, joiden joukossa on erityisen suosittuja menetelmiä:
Jos kyseessä on vakava proktologinen sairaus, komplikaatioita, vakavia toimia on määrätty - avoin tai suljettu hemorrhoidektomia. Niitä käytetään kuitenkin vähemmän, koska niille on ominaista korkea invasiivisuus.
Joskus potilaat, jopa viitaten prokologiin, eivät huomaa näkyviä parannuksia. Varikoosin laajentuminen on edelleen huolestuttava, ja myös komplikaatioiden merkit alkavat ilmetä.
Tämä voi tapahtua esimerkiksi seuraavista syistä:
Kysymys siitä, mikä on lääkärin nimi, joka auttaa peräpukamia, on todella merkityksellinen. Kokenut prokologi määrittää taudin asteen ja tyypin, havaitsee komplikaatioita ja valitsee oikeat hoitomenetelmät.