Alaraajojen joustava puristus - eri sidosten tai erityisten joustavien sidosten käyttö jalkoihin. Niiden avulla syntyy paine, jolla on parantava ja ennaltaehkäisevä vaikutus. Kun käsitellään suonien tauteja rinnakkain pakkaushoitoon välttämättömästi määrättyjen lääkkeiden kanssa. Se auttaa poistamaan raajoja, kramppeja, kipua ja raskautta raajoissa sekä edistää troofisten vaurioiden paranemista.
Elastisen puristuksen perustiedot
Pakkaus on terapeuttista ja ennaltaehkäisevää. Jälkimmäistä tyyppiä käytetään estämään syvien suonien tukkeutuminen seuraavissa tapauksissa:
- kirurgisten toimenpiteiden aikana, erityisesti pitkittyneinä, mahdollisen verenvuodon yhteydessä, kun potilas tulee aistimaan pitkään;
- raskauden aikana;
- pitkillä matkoilla kuljetuksilla tai lentomatkoilla.
Näihin tarkoituksiin käytä neuletyyppiä 1 tai joustavia siteitä. Urheilijoille on myös erityinen puristusvaatetus.
Se auttaa ehkäisemään ihottumaa ja kitkaa, vähentää lihasjännitystä ja edistää veren nopeaa palautumista ja ulosvirtausta harjoituksen jälkeen. Asianmukaisella puristuksella työskentelevät lihakset kyllästyvät todennäköisemmin happea.
Lääkäri määrää lääketieteellisen elastisen vaatteen tai siteet suonikohjuille, lymfedeemalle ja posttroomboflebiitille. Niitä käytetään myös nyrjähdyksiin, mustelmiin, nyrjähdyksiin ja muihin jalkojen jänteiden vammoihin.
Terapeuttinen ja profylaktinen vaikutus
Puristusvälineiden toiminta toteutetaan mekanismien avulla:
- Suonien puristus vähentää verenkierron stagnointia, imusolmukkeen viskositeettia ja siten parantaa lihaksen ja laskimopumpun aktiivisuutta.
- Laajennettujen pinnallisten alusten puristus aiheuttaa veren kulun kiihtymisen syvien valtimoiden läpi, vähentää sen tiheyttä ja vähentää huomattavasti verihyytymien todennäköisyyttä.
- Lihasten paineen lisääntyminen (myös turvotuspaikalla) johtaa ekstrasellulaarisen nesteen ulosvirtaukseen kapillaareihin ja sen vapautumisen vähenemiseen verenkierrosta, mikä auttaa lievittämään turvotusta ja hidastamaan taudin kehittymistä.
Kun urheiluvammat käytetään alaraajojen joustavalla puristuksella, on mahdollista nostaa jalkojen taipumisen ja laajenemisen amplitudia. Se auttaa myös välttämään hamstring-vaurioita. Puristusvaatteiden koulutuksen jälkeen lihaskudosten kipu häviää nopeammin.
Pakkaus antaa urheilijalle enemmän kestävyyttä, voimaa ja tehokkuutta harjoitusten toteuttamisessa. Erityiset vaatteet peittävät kehon, voit tuntea kaikki liikkeet ja hallita tilannetta.
Joustavien siteiden luokittelu
Puristusneuloa (sukkahousut, sukat ja sukat) käytetään nyt hoitoon ja ehkäisyyn. Se on erittäin kätevä käyttää: asioita ei tarvitse haavata jalka, ne eivät liukua ja näyttävät houkuttelevilta.
Mutta joskus niiden käyttö jostain syystä on mahdotonta. On olemassa yksittäisiä vasta-aiheita, puristusaste ei ehkä ole sopiva tai sopiva koko voi olla poissa. Sitten sinun täytyy käyttää klassista menetelmää - raajojen siteitä joustavien siteiden avulla. Näihin tarkoituksiin on sidoksia, joilla on vaihtelevia laajennusasteita. Harkitse niiden luokittelua.
Teknisten ominaisuuksien mukaan
Joustavia siteitä on saatavana seuraavina: putkimainen, verkko, saumaton (kiinnitysköysi) ja tasainen. Ne on myös jaettu kudottuihin ja neulottuihin. Ensimmäinen tyyppi on luotettavampi, se ulottuu vähemmän pesun aikana, sen reuna leikkauksen jälkeen ei ole kulunut.
Litteät siteet ovat esteettisten vaatimusten mukaan saatavilla beige-sävyinä. Putkimaiset siteet eivät tahraa ja ne on valmistettu raaka-aineista ilman viimeistelyä.
Viime aikoina kehittyneiden teknologioiden ansiosta on luotu kuitukankaita ja paperiversioita.
Mahdollisen venymisasteen mukaan
Tietoja venytyksen asteesta puristussidokset jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
Profylaktisissa tarkoituksissa on parempi valita siteet, jotka venyvät enemmän. Suuri venytys mahdollistaa säätämisen puristuksen harjoituksen aikana ja lepoaikana. Keskipitkän ja matalan jännityksen siteitä käytetään luomaan jännitystä raajoissa missä tahansa ihmisen kunnossa.
Nauhatekniikka
Pakkaus riippuu siitä, kuinka sidot sidoksen. Maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi kroonisessa laskimotaudissa alaraajojen joustava puristus suoritetaan seuraavan algoritmin mukaisesti:
- Jalkat alkavat sidoa aamulla ilman nousta sängystä. Muutama minuutti ennen menettelyn alkamista heidät nostetaan korkeammiksi, jotta syntyy veren virtaus.
- Sidoksen aikana jalka pidetään korotettuna, ja jalka on sijoitettu 90 asteen kulmaan nilkanivelen asentoon.
- Joustava side asettaa, alkaen nilkan ja siirtyy varpaat, tarttumalla kantapää. Sitten sinun täytyy tuulettaa käänteisessä järjestyksessä, kunnes jalka on päättynyt, niin että liikkuvuus polvessa säilyy.
- Kunkin seuraavan joustavan sidoksen kääntymisen tulisi päällekkäin olla aiemmin asetettu noin puolet. Kannalla on kahdeksan "lukko", jolloin teippi ei ryömi kuluneena.
- Menettelyn päätyttyä sinun täytyy kävellä 15 minuuttia ja katsella jalkojen varpaita. Jos sidos levitetään oikein, raajojen liikkumisen aikana tulisi olla luonnollinen vaaleanpunainen väri, ja levon aikana ne saattavat muuttua hieman sinisiksi.
- Flebologit suosittelevat kävelemään sidottuja jalat koko päivän ajan ja poistamaan vuodevaatteet ennen nukkumaanmenoa ja makaamaan. Kunkin raajan kohdalla on toivottavaa saada yksittäinen joukko.
Puristushoidon vasta-aiheet
Ehdolliset kontraindikaatiot ovat diabetes mellitus, jossa on jalkojen troofisia haavaumia sekä vakava sydänsairaus. Elastisia siteitä ei käytetä suonikohjujen ehkäisemiseen - tähän on pakattu sukat tai sukat. Taudin hoitoon niitä käytetään melkein aina, lukuun ottamatta tapauksia, joissa on allergiaa aineen osille, joista ne on valmistettu.
Joskus lääkärit eivät saa käyttää siteitä varikoositaudin kehittyneessä vaiheessa tai heikosti parantavissa ompeleissa leikkauksen jälkeen. Kussakin tapauksessa käytön tarve päättyy flebologi.
Hoito side
Sidosten hygieenistä tilaa on seurattava jatkuvasti. On parempi pestä ne käsin saippualla viileässä vedessä. Et voi kääntää niitä, kuten silitys. Kuivaa tuotteet pois säteilijöistä, lämmittimistä ja suorasta auringonvalosta. Pidä ne kierretyssä muodossa.
Kulutuksessa on käytettävä uutta sarjaa, edullisesti samaa mallia ja tuotemerkkiä. Jos lääkäri määrittelee jalkojen kiinnittämisen 6 kuukauteen, sinun on ostettava välittömästi 2 paria vuoroa kohti.
Kukin lääketieteellinen laite levitetään tiukasti ohjeiden mukaan. Jos sinulla on epäilyksiä puristussukatjen tai siteiden käytöstä, ota yhteyttä suoraan lääkäriisi.
Joustava puristus
se voidaan toteuttaa sekä joustavalla sidoksella että erityisellä puristusliivillä.
Elastisen puristuksen tärkeimmät merkinnät.
Voimme erottaa ennaltaehkäisevän elastisen puristuksen ja terapeuttisen. Ennaltaehkäisevää puristusta käytetään estämään syvän laskimotromboosin kehittyminen.
- Kirurgisten toimenpiteiden aikana, erityisesti pitkällä aikavälillä, johon liittyy veren menetys, jonka jälkeen potilaiden aktivoituminen ei tapahdu välittömästi.
- Raskauden aikana.
- Pitkillä lennoilla automatkat.
Ennaltaehkäisevää puristusta varten käytetään tavallisesti puristussukat. Ennaltaehkäisevää puristusta on mahdollista tehdä joustavilla siteillä.
Terapeuttista elastista puristusta käytetään pääasiassa suonikohjujen, postromboflebiitin (PTFB), lymfedeeman hoitoon.
Terapeuttista puristusta voidaan käyttää puristusneulana ja siteinä.
Jälkimmäinen eroaa venyvyyden asteesta (lyhyt, keskipitkä ja pitkä). Lyhyen ja keskipitkän veneen sidoksia käytetään pääasiassa terapeuttiseen puristukseen.
Joustavien siteiden sidoksen terapeuttinen vaikutus perustuu suonikohjujen supistumiseen ja huonoihin rei'ittäviin suoniin, mikä rajoittaa syvien suonien venymistä. Vähentämällä suonien halkaisijaa saavutetaan parantamalla maksukyvyttömien laskuventtiilien työtä.
Tämän seurauksena raajan patologinen laskimokapasiteetti pienenee, veren virtaus syvien suonien läpi kasvaa, nesteen taaksepäin imeytyminen kapillaariseen kerrokseen kasvaa turvotuksen myötä ja plasman fibrinolyyttinen aktiivisuus paranee.
Kontraindikaatio elastiseen puristukseen on
dekompensoitu valtimon vajaatoiminta valtimon okklusiivisen taudin kanssa.
Suhteellinen kontraindikaatio on diabetes mellitus, jossa on jalkojen troofisia häiriöitä, vakava sydämen vajaatoiminta.
Millainen alaraajojen joustava puristus esitetään tarkastelussa
Suonikohjujen tapauksessa on useimmissa tapauksissa määrätty konservatiivinen hoito - joustava puristus. Voit tehdä tämän käyttämällä joustavaa sidosta tai erityisiä lääkinnällisiä neuleita. Sitä on käytetty jo 100 vuotta, mutta nykypäivän materiaalien ansiosta se on tullut entistä täydellisemmäksi.
Indikaatiot elastisen puristuksen käyttöön
Se on ehkäisevä ja parantava.
Ensimmäinen käytetään syvän laskimotromboosin estämiseen:
- Pitkäaikainen leikkaus, jossa on veren menetys, jossa potilas toipuu pitkään.
- Raskaus.
- Kun lentomatka tai kuljetus kestää kauan.
Vasta
Joustava puristus on vasta-aiheinen joillekin potilaille:
- Dekompen- soidulla valtimon vajaatoiminnalla karitseva valtimotauti.
- Diabetes, jos jalka on troofisia.
- Vaikea sydämen vajaatoiminta.
Niille voi olla vain kielteinen vaikutus.
Mitä lääketieteen neuleet valitsevat
Usein valita sukkahousut, ne ovat mukavia käyttää. Jos valitset flebologin koon ja suositusten mukaisesti, he omaksuvat tiukasti alaraajat, joiden avulla voit luoda puristuksen niissä paikoissa, jotka sitä tarvitsevat. Sukkahousujen lisäksi vaikutuksen antaa sukat tai polvikorkeudet, jälkimmäiset kuluvat myös miehillä.
Vasta
Vaikka puristustekstiileistä valmistetuilla vaatteilla on myönteinen vaikutus, sitä on käytettävä lääkärin määräyksellä.
Sitä ei voida käyttää tällaisten sairauksien yhteydessä:
- Ateroskleroosi.
- Pääteartriittia.
- Aortoarteriit.
- Diabetes.
Näiden vaivojen lisäksi on myös vasta-aiheista kuljettaa tällaisia alusvaatteita ihmisille, joilla on avoimet haavat jaloillaan.
Tekstiilien valinta
Kaikki riippuu taudin ominaisuuksista. Golfit ovat sopivia siinä tapauksessa, että jalan kärsimä alue ja sukkahousut tai sukat käytetään alaraajojen tappiossa polven yläpuolella. Puristusvaatteiden valinta on melko suuri.
Elastisten siteiden tyypit: milloin ja mitä käyttää
Se on valittava sen mukaan, mikä sairaus on. Ne voidaan kudottua (puhdasta puuvillaa) ja neuloa. Jälkimmäiset ovat yleensä voimakkaasti venytettyjä, joten kangas on paljon käytännöllisempi, se säilyttää muotonsa 6 kuukautta ja on helppo pestä.
ominaisuudet:
- Lyhyt venytys. Nauha pidentyy alkuperäisestä koosta 70% ja puristus on melko vaikea. Sitä käytetään yleensä potilailla, joilla on edennyt suonikohjuja, tromboflebiitti ja urheilijoiden vammoja.
- Keskipitkä venytysnauha. Se on 140% alkuperäisestä koosta. Levitä potilaille, joilla on krooninen laskimohäiriö ja leikkauksen jälkeen.
- Pitkä venytys. Pidennys on yli 140% ja puristus on heikko. Sitä käytetään liitosten korjaamiseen leikkauksen jälkeen ja suonikohjujen ensimmäisessä vaiheessa.
Joustavan sidoksen asettaminen jalkaan
Sitä tulee levittää aamulla heräämisen jälkeen. Ennen sitä ei olisi tarpeetonta nostaa jalat ylöspäin ja pidä kiinni muutaman minuutin ajan. Säädä sitä varpaiden kanssa. Ensimmäinen kela on kiinnitetty vahvistukseen, jotta se ei pääse purkautumaan. Sen jälkeen hänen teipinsä on tasaisesti venytetty ja kääritty raajan.
Oikea valinta joustavaan siteeseen tai puristus alusvaatteeseen edistää nopeaa toipumista laskimotaudeista tai leikkauksesta. On parempi, jos lääkäri tekee valinnan, ei ole suositeltavaa tehdä sitä itse, on mahdollisuus vahingoittaa itseäsi.
Joustava puristus suonien hoitoon
Joustava puristus suonien hoitoon
Pakkausneulossuonit suonikohjuille
Pakkausneulos on epäilemättä yksi tehokkaimmista keinoista hoitaa laskimoturvaa ja vähentää kroonisen laskimon vajaatoimintaa. Keksiä yli 100 vuotta sitten, kun hän sai valtavan suosion 20. ja erityisesti 21. vuosisadalla, puristus sukat ja sukat tulivat olennaiseksi osaksi hoitoa flebologin kanssa. Tämä johtuu vaikutuksista, joita sillä on:
- laskimon ja imunesteen parantuminen alaraajoista
- mikrokierron parantuminen
- hidastaa taudin etenemistä
- varikoositaudin komplikaatioiden (varicothrombophlebitis, trofiset häiriöt) ehkäisy
- syvän laskimotromboosin ehkäisy
Pakkausneuleiden käyttö
Joten, jos sinulla on suonikohjuja ja aiot hoitaa sitä, käytät varmasti kompressiosukkia useiden päivien ajan - muutaman kuukauden ajan (erikseen). Jos jalkasi turpoavat päivän päätteeksi työn jälkeen ja sinulla on raskas jalo-oireyhtymä, voit myös käyttää päiväsijoa kompressiotuotteista, jotta nämä oireet vältetään illalla. Jos sinulla on hoitamattomien suonikohjujen komplikaatioita - trofisia haavoja tai tromboflebiitti -, tietysti käytät tietenkin myös puristusta jalkojen tilan parantamiseksi ja epämiellyttävien oireiden vähentämiseksi.
Tosiasia on, että kun parannetaan laskimoverenvuotoa, puristava neuleet joka sekunti kestävät parantaakseen laskimoveren palautumista jaloista, mikä ei epäilemättä ole helppoa tehdä taudin vaarantamia suoneita ja yleistä aggressiota koskevaa lakia. Pakkausneuloa voidaan kutsua yhdeksi ihmiskunnan nerokkaista keksinnöistä, mutta jotta se toimisi sinulle, on täytettävä useita ehtoja:
1. Pakkausneulot valitaan erikseen (standardien mukaan). Tärkein vaatimus on anatomisen raajan profiilin noudattaminen ja siten oikean painegradientin luominen.
2. Neuleet valitsee lääkäri (flebologi) erikseen. Terapeuttiset tuotteet on merkitty mm.rt.st.: ssä, ja ne on jaettu pakkausluokkiin 1, 2, 3, 4. Jokainen puristusluokka vastaa tiettyä painetta. Suonikohjujen eri vaiheissa tai kroonisessa laskimotukoksessa käytetään sopivaa puristusluokkaa. Siksi vain lääkärillä on oikeus määrätä ja valita oikeat neuleet patologian luonteen ja yksittäisten toimenpiteiden mukaan.
3. Sen pitäisi olla lääketieteellinen (Sigvaris, Venosan, Medi, Jobst, Bauerfeind), eikä neuleet. Vain vahvistetut merkit, jotka ovat RAL-sertifioituja.
Kun suonikohjuille tarvitaan neuleita
- "raskaiden jalkojen" oireyhtymän korjaaminen: vakavuuden, turvotuksen, elämänlaadun parantaminen;
- flebologin hoidon aikana: leikkauksen jälkeen tai asiantuntijan määräämällä aikavälillä;
- hidastaa varikoosi-oireyhtymän etenemistä;
- suonikohjujen komplikaatioiden hoitoon (varicothrombophlebitis).
Tarvittava komponentti kaikissa suonikohjujen ja kroonisen laskimotukoksen hoidossa on lääketieteellinen elastinen puristus. Pakkaushoidon ansiosta on mahdollista poistaa täysin turpoaminen, jalkojen raskaus ja luoda edellytykset suonikohjujen kaikenlaiselle radikaaliselle hoidolle.
Nykyaikaisilla lääketieteellisillä neuleilla on korkea terapeuttinen vaikutus ja erinomaiset esteettiset ominaisuudet.
Luku 9. Alaraajojen kroonisen laskimon vajaatoimintaa sairastavien potilaiden konservatiivinen hoito.
Nykyaikaisessa flebologiassa esiintyy ajanjaksoa, jolloin ei ole radikaalimpia pyrkimyksiä parantaa alaraajojen suonien kroonisia sairauksia kirurgisten menetelmien avulla. Leikkaus on vastuullinen, tärkeä, mutta lyhyt jakso kroonisen laskimon vajaatoiminnan hoidossa, ja monet potilaat, joilla on laskimonsisäisyys, eivät tarvitse lainkaan kirurgisia toimenpiteitä. Veneen verenpainetaudin etiologiaa ja patogeneesiä heikommassa vena cava -järjestelmässä koskevat tutkimukset sekä kertynyt kliininen kokemus osoittavat, että tämän patologian hoidossa tarvitaan integroitua lähestymistapaa.
Kompressiokäsittelyä voidaan epäilemättä kutsua alimman raajojen kroonisen laskimon vajaatoiminnan vanhin hoitomuoto. Todisteita puristussidoksen käytöstä löytyy muinaisesta egyptiläisestä papyruksesta ja kiinalaisista harjoituksista. Paikallinen puristus käyttäen erityisiä sieniä laskimohaavojen hoitoon käytettiin Hippokratesia. Samalla tarkoituksella Avicenna käytti tiukkoja viineillä kostutettuja siteitä.
Pakkaushoito on ainoa hoito, joka on tullut meille käytännössä muuttumattomana. Tällä hetkellä kiistaton tosiasia on, että ilman puristusta mikään tunnettujen alaraajojen sairauksien hoitomenetelmistä ei ole onnistunut. Lisäksi puristushoito on ainoa patogeenisesti perusteltu, turvallinen ja käytännöllisesti katsoen ei-vasta-aiheinen menetelmä.
Puristushoidon vaikutus määräytyy seuraavien päämekanismien avulla. Sidos johtaa suhteellisen venttiilin vajaatoiminnan eliminointiin ja laskimoveren virtauksen kasvuun. R. Stemmerin mukaan laskimon halkaisijan 2-kertainen lasku johtaa verenkierron nopeuden kasvuun 5 kertaa. Vaaka-asennossa puristus parantaa tasavirtaa maksukyvyttömien suonien läpi ja vähentää refluksointia. Tämä vaikutus johtuu suurelta osin hydraulilakista, kuin siitä, että suonien venttiilit palauttavat johdonmukaisuuden venttiilien konvergenssin vuoksi. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa yhteys elastisen puristuksen vaikutukseen laskimon ulosvirtaukseen. Lisääntynyt kudospaine johtaa nesteen resorption kasvuun kapillaariverkon laskimoalueella ja suodatuksen vähenemiseen valtimossa. Mutta tämä mekanismi toteutetaan vain, kun sidos on puristettu yli 30 mmHg. Art.
Intermuskulaaristen laskimotukosten ja rei'ityssuonien puristus pienentää patologista laskimon "kapasiteettia" ja lisää merkittävästi laskimon paluun pääasiallisen tekijän - alaraajan lihaksen-laskimopumpun - propulsiivista kykyä.
Ja toinen näkökohta: lihasten vähentäminen rajoitetussa määrässä johtaa kudosplasminogeeniaktivaattorin intensiiviseen tuotantoon ja veren fibrinolyyttisen aktiivisuuden lisääntymiseen.
Pakkauskäsittelyn ilmaisut. Epäilemättä mikä tahansa alaraajojen kroonisen laskimotukoksen ilmeneminen on osoitus joustavan puristuksen käytöstä. Samaan aikaan kirjallisuudessa ei ole selkeitä suosituksia tämäntyyppisen hoidon käytön kestosta eri laskimoverenvuotohäiriöiden muodoissa. Useimmiten kompressiokäsittelyllä on rajoitettu ja pitkäaikainen käyttö. Indikaatioita joustavan puristuksen käyttämisestä rajoitetun ajan ovat: suonikohjujen kirurginen tai injektiokäsittely, kroonisen laskimon vajaatoiminnan ehkäisy raskauden aikana, akuutin laskimotromboosin ehkäisy vatsan, ortopedian ja muiden kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Pakkaushoitoa määrätään pitkään aikaan tromboottisen taudin, laskimonsisäisen synnynnäisten epämuodostumien, kroonisen lymfaattisen vajaatoiminnan osalta.
Mielestämme tällainen jako on niin ehdollinen, että sitä tuskin voidaan käyttää jokapäiväisessä kliinisessä käytännössä. Useimpien alaraajojen laskimotautien etiologian ja patogeneesin perusteella (suonikoh- taus, tromboottinen sairaus, laskimotukos jne.) Johtava tekijä laskimoiden vajaatoiminnan kehittymisessä on muutokset laskimoseinässä, joita ei tällä hetkellä voida vielä parantaa radikaalisti. Siksi useimmissa tapauksissa elastiselle kokoonpanolle tulisi antaa joustava puristus. Puristuskäsittelyvälineet ja puristusaste voivat muuttua, mutta joustavan nauhan käytön täydellinen lakkaaminen ei ole patogeenisesti perusteltua. Joustavaa puristusta rajoitetun ajan tulisi käyttää estämään laskimotukoksen kehittyminen raskauden aikana ja ehkäisemään tromboembolisia komplikaatioita.
Vasta-aiheet elastisen puristuksen käytölle poistavat alaraajojen valtimot, dekompensoitu sydämen vajaatoiminta.
Kaikista joustavista pakkaustuotteista voidaan jakaa kaksi pääryhmää - joustavat sidokset ja lääketieteelliset neuleet.
Lääketieteelliset elastiset sidokset on jaettu tuotteisiin, joissa on lyhyt (sidoksen pidentyminen alle 70% alkuperäisestä tilasta), keskipitkä (70-140%) ja pitkä (yli 140%) venymä. Pakkaussidoksen muodostavien siteiden tyyppi määrää sen vaikutuksen. Yhdistääksesi sidoksen puristusvaikutuksen, otettiin käyttöön seuraavat parametrit: puristusliiman aikaansaama lepopaine lihaksen rentoutumisen aikana ja lihasväristyksen aikana syntynyt työpaine.
Pitkät joustavat sidokset ovat nauhoja, joissa on alhainen käyttöpaine ja korkea lepopaine. Niiden siteet ovat erittäin tehokkaita leikkauksen jälkeisen verenvuodon ja hematoomien ehkäisemiseksi välittömästi venectomin jälkeen, samoin kuin akuutin syvän laskimotromboosin ehkäisyyn ja hoitoon sängyn lepotilassa. Pitkän venytyksen sidokset ovat tehottomia kroonisessa patologiassa, kun laskimopotissa esiintyy suurinta kuormitusta, jonka tilavuus ja paine ovat potilaan pystyasennossa ja kävelyn aikana. Samalla rentoutumisen ja lihasten supistumisen vaiheet vaihtelevat. Siksi, jotta saavutettaisiin joustavan sidoksen terapeuttinen vaikutus, tarvitaan sidoksia, jotka luovat korkean käyttöpaineen alhaisella lepopaineella. Lyhyen ulottuvuuden saumat täyttävät tämän vaatimuksen.
Keskipitkän joustavuuden aiheuttamia sidoksia käytetään riittävän puristuksen aikaansaamiseksi pistokohdan tai katetrin skleroterapian jälkeen sekä akuuttiin syvän laskimotromboosiin potilaiden aktivoinnin alusta alkaen.
Puristussidoksen tehokkuus määräytyy paitsi sidosten oikean valinnan mukaan, mutta myös sidoksen muodostamisen tekniikan välttämättömällä noudattamisella, jota usein ei edes seuraa asiantuntijat. Puristussidosta käytetään kehon vaakasuorassa asennossa jalkojen selän taipumisen aikana ja alkaa varpaiden proksimaalisista liitoksista, aina tarttumalla kantapäähän. Sidoksen kireys ja sen aiheuttama paine on vähennettävä tasaisesti proksimaalisessa suunnassa. Tässä tapauksessa sidoksen tela kehrätään ihon välittömässä läheisyydessä. Sidoksen on noudatettava raajan muotoa, jonka osalta sidosretkien on mentävä nouseviin ja laskeviin suuntiin, ja jokainen sidoksen kierros päällekkäin edellisen kanssa 50-70% (kuva 1).
Kuva 1. Puristussidoksen muodostaminen joustavalla sidoksella
Yksi perusperiaatteista, joiden pitäisi ohjata joustavan sidoksen asettamista sidoksiin, on raajan sylinterimäisen profiilin mallinnus. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisiä lateksi- tai vaahtomuovilevyjä, jotka on sijoitettu alaraajan luonnollisten syvennysten paikkoihin.
Merkki siitä, että elastinen sidos levitetään oikein, on sormenpäissä hieman sininen, joka häviää liikkeen alussa. Merkki sidoksen epäasianmukaisesta muodostumisesta on selvä distaalisen raajan turpoaminen sidoksen poistamisen jälkeen.
Kompressiosidetta, jossa on joustavat sidokset, voidaan muuttaa päivittäin tai käyttää pidempään (1-3 viikkoa). Ensimmäisessä tapauksessa sidos levitetään aamulla ennen nukkumista ja poistetaan ennen nukkumaanmenoa. Puristussidoksen pysyvää kulumista usean päivän tai viikon ajan vaaditaan pääsääntöisesti alaraajan troofisen haavan läsnä ollessa rakeistuksen tai epiteelin vaiheessa. Tällaiset sidokset koostuvat useista kerroksista. Paikallinen lääke levitetään trofiseen haavaan ja peitetään puuvillan sidoksella ja sitten käytetään joustavaa sidosta.
Joustavien sidosten käyttö puristushoidossa ei ole ilman monia haittoja: tarve kouluttaa potilaita sidoksen oikeasta asettamisesta, joka ei aina ole mahdollista jostakin syystä, riittävän paineen saavuttaminen reidellä, ihon lämpötilan ja veden tasapainon rikkominen, siteiden alhaiset esteettiset ominaisuudet ja tarve. päällään leveät kengät.
Muita puristushoitovälineiden edustajia ovat neuleet - sukat, sukat, sukkahousut.
Nykyaikaiset lääketieteelliset kompressiosukat ovat korkean teknologian korkealaatuisia lääkkeitä. Niitä valmistavat suuret valmistajat, jotka käyttävät luonnollisia (puuvilla, kumi) ja synteettisiä materiaaleja. Tuotannossa käytetään erityistä saumatonta neuloa, jossa on joustavia, tekstiilikierteitä sisältäviä silmukoita, joissa on painekierre. Paineen fysiologisen jakautumisen vaikutuksen aikaansaa erityinen neulotekniikka, jossa ytimen kierteiden välinen rako kasvaa silmukoiden laajentumisen vuoksi. Valmiit tuotteet läpäisevät pituuden, ulkonäön, paineenjakotestin.
Tiivistyskudoksen joukossa tuotetaan ehkäiseviä ja terapeuttisia vaikutuksia. Profylaktiset aineet aiheuttavat paineita nilkkojen tasolla alle 18 mmHg. Art. ja niitä käytetään riskiryhmissä varikoositaudin kehittymiseen - raskaana oleville naisille, joilla on ollut perheen sairaus, henkilöille, joiden työ liittyy pitkittyneeseen seisomiseen pysyvässä asennossa, sekä tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Terapeuttiset sukat, sukat ja sukkahousut, riippuen nilkkojen yli kehittyneen paineen koosta, jaetaan neljään puristusluokkaan. 1. kompressioluokan neuleita (18,4 - 21,2 mmHg) suositellaan retikulaarisiin suonikohjuihin ja telangiektasioihin, laskimon ulosvirtauksen toiminnallisiin häiriöihin ("raskas" jalkaoireyhtymä, raskaana oleva flebopatia). Toisen puristusluokan tuotteiden käyttöaiheet (25,1-32,1 mmHg) ovat ensinnäkin varikoositauti, ml. raskaana oleville naisille ja epitelioituneille trofisille haavaumille. Lisäksi kudotun toisen luokan neuleita voidaan käyttää flebektomian tai skleroterapian jälkeen.
Tromboflebiitin jälkeisessä sairaudessa on suositeltavaa, että lymfedeemassa on akuutti pinnallinen ja syvä laskimotromboosi, kolmannen puristusluokan lääketieteelliset neuleet (36,4–46,5 mm Hg). Indikaatiot neljännen puristusluokan (yli 59 mmHg) tarkoituksiin - elefantiaasi, vakavat flebodysplasioiden muodot (kuva 2).
Tietenkin on välttämätöntä hyväksyä monien kirjoittajien suositukset, että kun on mahdotonta käyttää korkeita pakkausasteita, on suositeltavaa suositella potilaalle vähemmän painetta sisältäviä neuleita eikä hylkäämään sen käyttöä.
Kuva 2. Indikaatiot lääketieteellisten kompressiosukkien käyttämisestä eri asteilla
Lääketieteelliseen kompressiosukkiin on ominaista yksilöllisten kokojen valinta (kuva 3).
Kuva 3. Yksilöllinen lääketieteellisen kompressiosukat.
Mittauspisteiden määrä riippuu tuotteen tyypistä (sukat, sukat, sukkahousut). Lääkäri on valinnut lääketieteellisen neuleen tyypin, joka perustuu tietyn taudin laskimoverisuonten rikkomisen erityispiirteisiin. Niinpä varikoositaudin alkuvaiheissa, joissa ei ole pystysuuntaista patologista refluksia, ja veren purkautumisen kautta rei'ittävien suonien kautta, riittää, että käytät puristus golfia. Suuren sapenisen laskimon rungon venttiilien maksukyvyttömyys edellyttää sukkia tai sukkahousuja.
Kun käytetään puristusliinoja, ei ole tarvetta simuloida sylinterimäistä profiilia, jolla on riittävä paine tietyissä raajan segmenteissä, niin että potilas voi itse asettaa kompressiosidoksen välttäen potilaiden tekemät virheet käyttämällä elastisia sidoksia yksinään.
Emme voi sanoa kiistattomasti korkeampia esteettisiä ominaisuuksia nykyaikaisissa kompressiotuotteissa. Niinpä synteettisistä kuiduista valmistetut koristetut terapeuttiset tuotteet ovat käytännössä samat kuin jokapäiväiset neuleet.
Joissakin tapauksissa optimaalisin on kohtuullinen yhdistelmä eri tyyppisiä puristuksia.
Lyhyellä aikavälillä venectomian jälkeen tarvitaan sidoksia, ja jo 8-10 päivän kuluttua leikkauksen jälkeisten arpien muodostumisesta potilas voi käyttää toisen puristusluokan sukkia tai sukkahousuja. Saman luokan golfeja tai sukkia voidaan käyttää onnistuneesti siteiden sijasta mikrosklerootti-menettelyn aikana. Kun suoritetaan sapenisen laskimon suonikalvojen scleroobliteraatiota, on mahdollista kiinnittää sidos sidoksella ja käyttää sen päälle elastista neuloa.
Niinpä modernien menetelmien ja puristushoitojen ammattimaisesti eriytetty käyttö tarjoaa tehokkaan ehkäisyn ja hoidon alaraajojen eri kroonisten laskimotukosten muodoista, mikä on välttämätön osa laskimotautien hoidossa.
Konservatiivista hoitoa käytettiin pitkään ennen operatiivista valmistelua ja leikkauksen jälkeistä kuntoutusta potilailla, joilla oli dekompensoituneita kroonisen laskimon vajaatoiminnan muotoja. Käyttämällä sitä itsenäisenä hoitomuotona lääkärit kokivat tyytymättömyyttä ja epäilevyyttä pääasiassa tehokkaiden lääkkeiden puutteen vuoksi. Viimeisen vuosikymmenen aikana on kirjaimellisesti ollut vallankumous lääkehoidon käytössä alaraajojen kroonisessa laskimotukoksessa. Tilanne on muuttunut radikaalisti uuden sukupolven flebotrooppisten lääkkeiden käyttöönotolla kliinisessä käytännössä, jossa on moniarvoinen vaikutusmekanismi. Lääkehoidon arvoa ei voida yliarvioida, koska vain pieni osa potilaista (noin 10%), joilla on alaraajojen kroonisen laskimotukoksen oireita, tarvitsee kirurgista hoitoa. Muilla potilailla konservatiivinen hoito on pääasiallinen terapeuttisen vaikutuksen tyyppi.
Farmakoterapiassa CVI: lla on useita tavoitteita (kuva 5).
Kuva 5 CVI-lääkehoidon tavoitteet
CVI: n tärkeimmät patogeeniset linkit yksinkertaistetussa muodossa voidaan esittää seuraavasti.
Patologisen veno-venoisen refluksin takia johtuu venttiililaitteen riittämättömyydestä johtuen veren stagnoituminen ja laskimopaineen lisääntyminen alaraajojen laskimoon. Kapillaariläpäisevyys lisääntyy vähitellen, kudosedeema kehittyy. Lisääntynyt laskimopaine johtaa lisääntyneeseen leukosyyttien adheesioon kapillaari-endoteeliin, niiden myöhempään aktivoitumiseen ja siirtymiseen kudokseen. Samalla aktivoituvat aineenvaihduntaprosessit, jotka määrittävät neutrofiilisten leukosyyttien happi-riippuvaisen ja happea riippumattoman biosidisuuden. Kationiset proteiinit vapautuvat leukosyyttirakeista, reaktioita tapahtuu hapettomien radikaalien vapautuessa, jotka aiheuttavat vahinkoa kapillaarien endoteelille kehittämällä merkittäviä häiriöitä mikropiiritysjärjestelmässä. Edellä mainitun patogeenisen ketjun lopputulos on selluliitin, dermatiitin ja troofisten haavaumien muodostuminen.
CVI: n patogeneesin ominaisuuksien mukaisesti farmakoterapian avulla on tarpeen ratkaista useita ongelmia (kuvio 6).
Kuva 6. CVI-lääkehoidon tavoitteet.
Alaraajojen suonien hoitoon käytettävät lääkkeet voidaan jakaa systeemisen hoidon ja paikallisten lääkkeiden keinoiksi (kuva 7).
Joustava puristus
se voidaan toteuttaa sekä joustavalla sidoksella että erityisellä puristusliivillä.
Elastisen puristuksen tärkeimmät merkinnät.
Voimme erottaa ennaltaehkäisevän elastisen puristuksen ja terapeuttisen. Ennaltaehkäisevää puristusta käytetään estämään syvän laskimotromboosin kehittyminen.
- Kirurgisten toimenpiteiden aikana, erityisesti pitkällä aikavälillä, johon liittyy veren menetys, jonka jälkeen potilaiden aktivoituminen ei tapahdu välittömästi.
- Raskauden aikana.
- Pitkillä lennoilla automatkat.
Ennaltaehkäisevää puristusta varten käytetään tavallisesti puristussukat. Ennaltaehkäisevää puristusta on mahdollista tehdä joustavilla siteillä.
Terapeuttista elastista puristusta käytetään pääasiassa suonikohjujen, postromboflebiitin (PTFB), lymfedeeman hoitoon.
Terapeuttista puristusta voidaan käyttää puristusneulana ja siteinä.
Jälkimmäinen eroaa venyvyyden asteesta (lyhyt, keskipitkä ja pitkä). Lyhyen ja keskipitkän veneen sidoksia käytetään pääasiassa terapeuttiseen puristukseen.
Joustavien siteiden sidoksen terapeuttinen vaikutus perustuu suonikohjujen supistumiseen ja huonoihin rei'ittäviin suoniin, mikä rajoittaa syvien suonien venymistä. Vähentämällä suonien halkaisijaa saavutetaan parantamalla maksukyvyttömien laskuventtiilien työtä.
Tämän seurauksena raajan patologinen laskimokapasiteetti pienenee, veren virtaus syvien suonien läpi kasvaa, nesteen taaksepäin imeytyminen kapillaariseen kerrokseen kasvaa turvotuksen myötä ja plasman fibrinolyyttinen aktiivisuus paranee.
Kontraindikaatio elastiseen puristukseen on
dekompensoitu valtimon vajaatoiminta valtimon okklusiivisen taudin kanssa.
Suhteellinen kontraindikaatio on diabetes mellitus, jossa on jalkojen troofisia häiriöitä, vakava sydämen vajaatoiminta.
PIENEN RIIPPUMATTOMIEN ELASTIC-KILPAILU
Potilaiden, joilla on kirurgista hoitoa tarvitsevia sairauksia, tromboembolian riskin vähentämiseksi intra- ja postoperatiivisessa vaiheessa tulisi käyttää elastisia puristustuotteita - elastisia sidoksia tai sukkia 1 tai 2 puristusluokasta.
Joustavat sukat valitaan ottaen huomioon raajojen ympärysmitat, jotka on mitattu neljällä tasolla - reiden alareunassa ja yläosassa, reiden alemmassa ja ylemmässä kolmanneksessa, sekä raajan korkeuden mittaukset - jalkapohjan pinnasta reiden yläosaan.
Joustavia siteitä tai sukkia käytetään ennen leikkausta. Leikkauksen aikana säilyy elastinen puristus, lukuun ottamatta alaraajojen leikkausta.
Kirurgian jälkeen sidokset tai sukat ovat pakollisia päivällä ja yöllä ennen sairaalasta poistumista (lopulliset todisteet B: stä).
Elastisten siteiden tai sukkien käyttö embolian ehkäisemiseksi on mahdotonta potilailla, joilla on ihon vaurioita (ekseema, ihotulehdus, myosiinit) sekä alaraajojen valtimoiden sairauksien hävittämisessä.
7.2. PATIENTIN MALLI
KLIININEN TILANNE: THROMBOEMBOLISM PREVENTION
PURMONAARINEN ARTERIA KEMIKAALISESSA JA MUISSA HAJOAMISESSA
HENKILÖSTÖJÄRJESTELMÄ: SUUNNITTELUA VAATIMUKSET
JA HÄTÄTIETOJA KOSKEVAT KASVUUKSET LOW
PULMONAARISTEN ARTERIAN TROMBEMBOLISMISEN VAARAN KUVAUS;
JÄRJESTELMIEN, TOIMIELINTEN PROFIILI:
JÄRJESTELMÄT Kirurginen profiili;
TOIMINTASUUNNITELMAN, TOIMINNAN TOIMINTATAVOITE:
7.2.1. Mallia määrittävät kriteerit ja määritteet
1. Toiminnan arvioitu kesto on alle 45 minuuttia.
2. Potilaan tilaan liittyvien riskitekijöiden puute
(riskinarvioinnin asteikon mukaan).
3. Ikä enintään 45 vuotta.
7.2.2. Menettely potilaan sisällyttämiseksi pöytäkirjaan
Potilaat, jotka täyttävät luetellut kriteerit ja ominaisuudet.
7.2.3. Ennaltaehkäisyvaatimukset sairaalassa
| Koodi | Nimi | Moninaisuus |
| 01.12.001 | Anamneesin ja verisuonivalitusten kerääminen | Päivittäin |
| 01.12.002 | Visuaalinen verisuonitutkimus | Päivittäin |
01.12.003 | Paisutus verisuonten patologiassa | Daily | |
| 09.05.005 | Vapaan tason tutkinta |
| | hemoglobiini veriplasmassa | |
| 11.12.009 | Veren ottaminen perifeerisestä verestä |
12.19.001 | Sairauksien terapeuttinen harjoittelu |
| | suuret verisuonet | |
7.2.4. Algoritmien ja ominaisuuksien ominaisuudet
ei-farmakologista apua
ANAMNESISEN KOKOAMINEN JA KANTELUT
Potilaan puuttuminen riskitekijöistä
- syvä laskimotukos ja keuhkojen tromboembolia
historia tai verisukulaiset;
- immobilisointi yli 4 päivää ennen leikkausta;
- synnytyksen jälkeen alle 6 viikkoa;
VISUAALINEN TUTKIMUS JA PALPIOINTI VASKULAARISESSA PATHOLOGISSA
Keskity lukuun ottamatta seuraavia ominaisuuksia:
- alaraajojen turvotus;
- suonikohjuja alaraajoissa tai
- ihon ja ihonalaisen rasvan troofiset muutokset
- net livevo alaraajoissa;
- hengitysvaikeuksien ja -vaikeuksien huomioon ottaminen, takykardian havaitseminen;
- alaraajojen halvaantuminen.
ILMOITUS ILMAISEN HEMOGLOBININ TASOLTA VUODEN PLASMASSA
Huomiota kiinnitetään normin ylitykseen.
7.2.5. Lääkitysvaatimukset
Lääkkeiden käyttöä ei tarvita.
7.2.6. Työtä, lepoa, hoitoa tai
Varhainen (leikkausvaiheessa) näkyy potilaan aktivoinnissa.
leikkauksen jälkeinen aika: nousu ja aktiivinen kävely.
Nousevassa asennossa useita kertoja päivän aikana
taivutus ja jatke nilkanivelissä. Lepo paikkaan
makaa sängyn korotetun jalkapään kanssa.
Pysyvä staattinen kuormitus asennossa on vasta-aiheinen
7.2.7. Vaatimukset potilaan hoitoon ja
| Koodi | Nimi | Moninaisuus |
| 13.31.001 | Itsehoidon opetus | 1 |
12.15.002 | Alemman elastinen puristus | Tarpeiden mukaan |
Potilaiden hoidon ominaisuudet
HENKILÖSTÖJÄRJESTELMÄ hoitaa hoitohenkilökunta.
Potilaalle selitetään aktivoinnin välttämättömyys ja menetelmä;
harjoitusmenetelmät; säännöt joustavan käytön käyttämiseksi
PIENEN RIIPPUMATTOMIEN ELASTIC-KILPAILU
Potilaat, joilla on kirurgista hoitoa vaativia sairauksia,
pulmonaalisen tromboembolian riskin vähentämiseksi
valtimoiden käyttöä leikkauksen ja leikkauksen aikana
elastiset puristustuotteet - joustavat sidokset tai sukat 1
tai 2 pakkausluokkaa.
Joustavien sukkien valinta tehdään ympyröiden mukaan
raajat, mitattuna neljällä tasolla - alemmassa ja ylemmässä kolmannessa
reiteen alempi ja alempi kolmasosa sekä raajan mittaukset
korkeus - jalka-altaalta yläosaan
Joustavia siteitä tai sukkia käytetään ennen leikkausta. sisään
käyttöaikaa joustava puristus pidetään paitsi
kirurgiset toimenpiteet alaraajoissa.
Kirurgian jälkeen sidokset tai sukat ovat pakollisia päivän aikana.
ja yöaikaa sairaalaan purkautumisen jälkeen (vakuuttavuus
Käytetään elastisen tromboembolian ehkäisyyn
sidokset tai sukat eivät ole mahdollisia potilailla, joilla on ihovaurio
kokonaisuudet (ekseema, ihotulehdus, myosiot) sekä häviäminen
alaraajojen valtimoiden sairaudet.
7.2.8. Vaatimukset ruokailutarkoituksiin ja
Ruokavalion tarkoitus näytetään kirurgisen pääkirjan mukaan
7.2.9. Ilmoitettu vapaaehtoinen potilaan suostumus
protokollaa suoritettaessa
Katso tämän alan standardin lisäys 1.
7.2.10. Lisätietoja potilaalle ja
hänen perheenjäsenensä
Epäspesifisen tarpeen ja sääntöjen tarve
- on tärkeää nousta ylös ja kävellä leikkauksen jälkeisenä ensimmäisenä päivänä;
- alaraajojen joustavan puristuksen tarkoituksenmukaisuus.
7.2.11. Sääntöjen muuttaminen, kun
protokolla- ja pääteprotokollavaatimukset
1. Akuutin laskimotukoksen oireiden ilmaantuminen.
2. Kun toinen sairaus tai lääketieteen komplikaatio kehittyy
potilaiden apua tarjotaan vaatimusten mukaisesti:
a) tämän pöytäkirjan osa potilaiden hoidosta (milloin
keuhkoembolian riskitekijät);
b) Pöytäkirja ensisijaisten (ja samanaikaisesti) potilaiden hoidosta
7.2.12. Mahdolliset tulokset ja niiden ominaisuudet
| Nimi | Taajuus | Kriteerit ja | ohjeellinen | jatkuvuus |
| kehitys | merkit | aika | ja vaiheittaiset |
| Poissaolo | 0,4 | Tapahtuma | 1-10 päivä | Potilas käynnissä |
| vaikutus | | tromboembolia | | Pöytäkirjan mukaan
Joustava jalkojen puristus
Puristusvaatteiden kuluminen on yksi yleisimmistä lisämenetelmistä suonikohjujen hoitoon, jota käytetään taudin alkuvaiheissa hämähäkkimien ulkonäöllä. Menetelmä koostuu erikoisen puristussukatun jatkuvasta käytöstä päivän aikana.
Tätä menetelmää on käytetty jo pitkään, vain aikaisemmin, tähän tarkoitukseen käytettiin tavallisia lääketieteellisiä elastisia sidoksia, ja itse menettelyä kutsuttiin siteeksi, joka suoritettiin matalassa asennossa hieman kohotetulla jalalla, jossa jalka taivutettiin oikeassa kulmassa sääriluun nähden. Ennen sidoksen ottamista jalka oli koholla 10 minuutin ajan veren ulosvirtauksen varmistamiseksi raajasta. Sidos suoritettiin jalkojen varpaista reiden alemman kolmanneksen suuntaan venyttämällä sidosta tasaisesti siten, että jokainen seuraava kierros päällekkäin puolet edellisestä, kun taas kantapinta-ala ei ole sidottu siten, että se ei häiritse normaalia kävelyä.
Tällä menetelmällä oli useita haittoja, sen tehokkuus riippui sidoksen laadusta ja tarkkuudesta. Nyt, kun aletaan puristaa alusvaatteita, tämä ongelma ratkaistaan.
Pakkausvaikutuksen ydin on se, että verisuonten jatkuva paine painaa veren niistä sydämeen. Veneen alukset laajenevat, jolloin suuret verimäärät kulkevat läpi, pakottaen laskimoventtiilit toimimaan aktiivisemmin. Tämän prosessin tuloksena on veren stasisin resorptio, turvotuksen eliminointi ja laskimohäiriöiden aiheuttamien verihyytymien muodostuminen.
Nykyaikaiset puristusliinat ovat kahdentyyppisiä - terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä, pääasiallinen ero on kohdistetun paineen aste.
Lääketieteelliset neuleet valitaan siten, että paine oli 18-49 mmHg, kun taas paineessa reiteen tulisi saavuttaa 40% maksimista; polven alueella - 70%; nilkan alueella - 100% (alempi, sitä suurempi paine).
Ennaltaehkäisevät neuleet näkyvät ihmisille, jotka elävät työssä istumista tai pysyvää elämäntapaa, sekä henkilöille, joilla on geneettinen taipumus. Samalla ennaltaehkäisevät neuleet aiheuttavat hieman paineen nilkan alueelle (jopa 18 mmHg), tämäntyyppinen puristuspesula on hyödytön potilaille, joilla on vakavia suonikohjuja, koska se ei aiheuta tarvittavaa painetta verisuonille.
Kokonaisuutena on 4 tuoteryhmää pakkausasteen mukaan: supereasy, light, strong, superstrong. Kukin kompressiosukkulajeista käytetään taudin "sen" vaiheessa. Puristus alusvaatteita voidaan käyttää jatkuvasti enintään kuusi kuukautta. Sekvenssin tulisi olla seuraava: aamulla, suihkun jälkeen, jalat kuivataan kuivina, levitetään geeliä ja sitten pesula laitetaan päälle, joka poistetaan illalla töiden jälkeen. On toivottavaa, että neulolla oli asianmukainen todistus, joka vahvistaa sen ympäristön turvallisuuden. On parempi, jos neuloa valmistetaan elastaania, joka pitää puristuksen hyvin eikä aiheuta allergisia reaktioita. Korkealaatuinen puristus alusvaatteet säilyttävät ihon lämpötilan ja veden tasapainon normaalisti.
Alaraajojen joustava puristus
Nilkkan kiinnitysköydet: nilkanivelen päällyste
Nilkkasairaudet esiintyvät useimmiten talvella, kun liukkaalla tiellä oleva henkilö kääntää jalkansa. Tämäntyyppiset vauriot ovat yleisiä myös urheilijoiden keskuudessa, jotka nilkan siirtymän lisäksi vahingoittavat reiteen, ala- ja yläraajoja.
Vahingon vuoksi loukkaantunut tuntuu kiusaavalta, pitkäkestoiselta kipulta. Mitä raskaampi nivelrikko on, kipu on vahvempi siellä.
- Jos ensimmäisen asteen nilkan siirtyminen on tapahtunut, nivelsiteet eivät ole vaurioituneet, mutta sidosten kuidut loukkaantuvat. Tässä tapauksessa nilkkaan kohdistetaan joustava sidos.
- Toisen asteen syrjäytymisen tapauksessa nivelsiteet ovat osittain rikki, mutta eivät menetä toimivuuttaan. Tällaisen vaurion sattuessa on suositeltavaa käyttää joustavaa sidosta tai kipsilevyä.
- Kolmannen vaurion asteen katsotaan olevan vakavin, jossa nivelsiteet ovat täysin repeytyneitä ja joissakin tapauksissa irti seinistä. Tällöin kipsin nilkan päälle kiinnitetään kiinnityskisko.
Vaurion laajuuden määrittämiseksi tarvitaan radiografiaa. Siksi, jos sinulla on voimakasta kipua, sinun tulee välittömästi etsiä lääketieteellistä apua murtuman poistamiseksi.
Nilkan syrjäytymisen oireet
- Jos ensimmäisen asteen nilkan poikkeama diagnosoidaan, henkilö voi liikkua, mutta hän tuntee kipua ja epämukavuutta kävellessään. Liitos paisuu ja turpoaa muotoja vaurioiden alueella.
- Toisen asteen syrjäyttämisen yhteydessä jalan etu- ja ulompi osa paisuu. Uhri tuntee paljon kipua ja on vaikea liikkua.
- Kun jalkaan ei ole mahdollista astua, tuntuu vakava kipu ja henkilö ei voi liikkua, kolmannen asteen nilkan vamma on diagnosoitu. Jonkin ajan kuluttua nivel turvotetaan voimakkaasti ja veren virtaus on. Turvotus näkyy koko jalka.
Dislokaation tai subluxaation tapauksessa kuulet yleensä napsautuksen, kun jalka on visuaalisesti siirretty. Nilkan nivel voidaan siirtää ulospäin, sisäänpäin, eteenpäin tai taaksepäin.
Ensiapu
Riippumatta siitä, miten vahinko tapahtui, henkilö tarvitsee ajoissa ensiapua.
Ensinnäkin jalka on sijoitettu pienelle korkeudelle, niin että osa on levossa. Seuraavaksi levitä joustava side siteellä. Kivun vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää kipulääkkeitä.
Kun olet antanut ensiapua, sinun on toimitettava uhri klinikalle. Lääkäri tutkii potilaan, määrätä hoidon, pistää lidokaiinia tai novokaiinia.
Sidoksen käyttö tapahtuu joustavalla tai yksinkertaisella sidoksella. Yksinkertaiseen sidokseen verrattuna elastinen on parempi sitkeys ja joustavuus. Se tukeutuu lujasti kehoon, estää muodonmuutoksen ja voidaan tarvittaessa poistaa milloin tahansa. Esimerkiksi terapeuttisen voiteen hankaukseen.
Nilkan sidos mahdollisimman tiukka, mutta on tärkeää varmistaa veren virtaus nilkkaan, jotta jalka ei ole tunnoton. Sidos on tehtävä sääntöjen mukaisesti, jotka on muistettava.
- Sidos tehdään oikealla puolella.
- Sidos alkaa kiertää nilkan raajan kehältä.
- Sidos suoritetaan tasaisesti, ja sidoksen on oltava venytetty koko pinnan yli.
- Side on kelattu siten, että kaikki seuraavat kerrokset löytävät toisensa 2-3 senttimetriä.
- Viimeiset ja ensimmäiset kerrokset on asennettu nilkan kapeampaan osaan.
Kun sidos on levitetty, uhri on sijoitettava mukavasti ja hieman nostettava loukkaantunut osa. On välttämätöntä, että pääsy jalkaan oli mukava kummallakin puolella. Jalka on kohtisuorassa nilkkaan nähden.
Pinnoitettu sidos voidaan levittää usealla eri tavalla. Nilkan haavan pinnalla puolitoista metriä joustavaa sidettä. Kääri se alusta alkaen nilkasta käden pyöreässä liikkeessä. Seuraavaksi sidos levitetään takaosan läpi pohjaan.
Tämän jälkeen sinun on vähitellen palattava takajalkaan alaraajassa, kun suunta on valittu vino, niin että sidos ylittää viimeisen kerroksen. Tällaiset manipulaatiot toistetaan seitsemän kertaa, minkä jälkeen elastinen side on kiinnitetty.
Jalan selkä on peitetty, ja kantapää avataan. Sidos päättyy pyöreisiin liikkeisiin.
Käytä kiinnitysköydet
Ihmiset, jotka usein kokevat paljon stressiä nilkan alueelle, on suositeltavaa käyttää pehmeää pidättämistä. Sitä sovelletaan helposti itsenäisesti. Tärkeintä on noudattaa sen täytäntöönpanoa koskevia perussääntöjä.
Kiinnitysvyö vähentää kuormitusta loukkaantumispaikalla ja nopeuttaa talteenottoprosessia loukkaantumisen jälkeen. Erityisesti tämäntyyppinen sidos on välttämätöntä urheilijoille ja vanhuksille nilkanivelen turvallisuuden varmistamiseksi.
Luotettavin ja optimaalisin vaihtoehto on kahdeksanmuotoinen sidos nilkanivelessä. Sen määräävät yleensä henkilöt, joilla on kokemusta, koska väärän tekniikan avulla se voi vahingoittaa uhria. Jos side on tiukka, voi kehittyä erilaisia komplikaatioita.
Jos haluat tehdä kiinnityskohdan, sinulla on oltava siteet ja leikkeet. Uhri sopii tasaiselle pinnalle, hänen jalkansa sijoitetaan lääkärin polvilleen. On tärkeää, että potilas ei liiku, sillä voit suorittaa toimenpiteen oikein.
- Kiinnityskohdan levittäminen aloitetaan kiertoliikkeellä. On välttämätöntä tehdä muutama kierros, varmistaen, että side asetetaan täsmälleen.
- Sidoksen pää asetetaan huolellisesti jalkojen ulkopuolelle.
- Jalka-aluetta pitkin sidos vedetään sisään kohti sisäistä nilkaa ja kaksi kierrosta tehdään jalkaan. Sidos vedetään sisään sisempää jalkaa kohti.
- Seuraavaksi on muutama kierros, jonka jälkeen side on kiinnitetty leikkeillä.
Jotta lääkärit voisivat tarvittaessa auttaa itseään tai muita loukkaantuneita, lääkärit suosittelevat aina kantavansa joustavaa sidosta.
Kun kiinnitätte kiinnitysnauhaa, sinun pitäisi tietää joitakin ominaisuuksia nilkan kunnon kiinnittämiseksi.
- Epämukavuuden poistamiseksi joustava side voidaan parhaiten levittää suoraan varpaan. Tämä parantaa verenkiertoa vaurioituneeseen niveleseen.
- Kun haava on auki, nilkkaan kiinnittyvää sidosta ei voi käyttää. On tarpeen tuoda uhri lääkärikeskukseen mahdollisimman pian. Haavan tartunnan estämiseksi vahingoittumispaikka tulisi peittää steriilillä liinalla.
- Raskaan verenvuodon sattuessa on käytettävä kierteitä, haava on peitetty steriilillä sidoksella.
- Sidettä ei myöskään saa käyttää, jos uhrin alueella on nilkan alueen siirtymä. Vammapaikalle on syytä laittaa kylmä pakkaus, jonka jälkeen sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.
On tärkeää varmistaa, että potilas on matalassa asennossa eikä seiso loukkaantuneessa raajassa.
Kävely on myös kiellettyä, sillä se voi aiheuttaa pieniä vammoja ja ei-toivottuja seurauksia.
Elastisen siteen käytön edut
Perinteiseen sidokseen verrattuna joustavalla nilkan sidoksella on lukuisia etuja. Se kestää muodonmuutoksia, ei liukua kulumisen aikana ja sitä voidaan käyttää useita kertoja. Tällöin joustava sidos voi kiinnittää kiinteästi sidotun liitoksen alueen.
Tämäntyyppinen sidos on yleinen, koska sitä voidaan käyttää minkä tahansa liitoksen kiinnittämiseen. Raajan hyvä kiinnitys voidaan saavuttaa pitkään aikaan.
Kuka tahansa voi poistaa elastisen sidoksen ja käyttää sitä uudelleen, eikä erityistä lääketieteellistä koulutusta tarvita. Yleensä yksi elastinen side korvaa noin kaksikymmentä tavallista sideharsoa, jotka voivat olla paitsi käteviä myös hyödyllisiä.
Samaan aikaan tämäntyyppisten sidosten lisäksi on myös haittoja. Jos sidos on asetettu väärin, verenvirtaus voi häiritä. Sidostekniikan rikkomisen vuoksi vaurioitunut liitos voi olla epätäydellinen. Jos et välitä joustavan sidoksen kunnosta, se voi nopeasti vikaantua ja menettää kiinnitysominaisuutensa.
Joustava side: tyypit, kun niitä käytetään, säännöt, joissa ostot Moskovassa
Alaraajojen puristus on hyvä tapa käsitellä laskimotukea ja muita verisuonten ja nivelten sairauksia. Joustava side auttaa ratkaisemaan suonikohjuja, tromboflebiittiä käytetään ennen kirurgisia toimenpiteitä tromboembolian ehkäisemiseksi.
Joustava sidonta alkoi käyttää suhteellisen hiljattain. Aiemmin he yrittivät luoda puristusta tavallisilla siteillä, mutta idea ei onnistunut. Yksinkertainen sidos rullattu, kiristää ihoa, jättäen hematomit ja mustelmat. Ja sitten modernin tieteen saavutukset tulivat pelastukseen - elastomeerikuidut kudottiin siteeseen. Käytä materiaaleja lyrasta, polyuretaanista, kumista.
Artikkelin sisältö:
Elastisen sidoksen edut
Tuotetyypit
Peittosäännöt
Hinta missä ostaa
Elastinen sidos on tiheä elastinen nauha, jonka pituus ja leveys riippuvat sidoksen tarkoituksesta. Orgaaninen puuvilla antaa hyvän kosteuden imeytymisen, jalka (tai käsi) pysyy kuivana jopa huomattavalla fyysisellä rasituksella. Kudotut elastiset kuidut säilyttävät lihaksen sävyn, joka puristaa ihoa tasaisesti.
Joustavat siteet
Pakkauksen edut erityisellä sidoksella:
- sidoksen muoto ei muutu edes moninkertaisen käytön jälkeen;
- ihon puristus jakautuu tasaisesti koko pituudelta, mikä muodostaa vakion ja yhtenäisen paineen aluksille;
- sidos sopii iholle tiukasti anatomisten käyröiden jälkeen;
- hyvä liitosten kiinnitys;
- elastinen teippi ei rullaa, paineita ei ole, mikä suojaa ihoa vaurioilta;
- tarvittaessa side on helppo poistaa.
Vasta-aiheet elastiseen puristukseen:
Et voi käyttää puristusta neurologisissa sairauksissa, imusolmukkeiden tulehduksissa ja trofisissa haavauksissa.
Elastisten siteiden tyypit: milloin ja mitä käyttää
Sidosten koko ja venytysaste vaihtelevat. Sidoksen valinta riippuu taudista.
Sidoksen ja osan kehosta on esitetty taulukossa:
Kiinnitysliitoksissa on helpompi käyttää kiinnityskestoa 1 - 3 metriä. Näin voit helposti ja luotettavasti vahvistaa liitosta, mutta raajassa ei ole ylimääräistä materiaalia. Jos suuri alue on kiinteä, nauhan pituuden tulee olla 3 - 5 metriä.
Kangasta riippuen side on jaettu neulottuun ja kudottuun. Ensimmäisessä tapauksessa se neulotaan puhtaalla puuvillalangalla lateksilangan kanssa. Se tarjoaa hengittävyyttä, tiheä rakenne auttaa luotettavasti kiinnittymään, estää liukumisen. Kudotulla sidoksella on kuitenkin useita merkittäviä haittoja: se venyy nopeasti ja menettää muotonsa, langat irtoavat ja elastinen nauha hajoaa. Kankaan sidos on pehmeämpää ja mukavampaa pitkään yllään, se ei menetä muotoa yli 6 kuukautta, jos sitä käytetään oikein. Se ei myöskään liukene ja siirtää helposti myös konepestäviä.
Sidoksen ominaispiirre sisältää lankojen venyttämisen:
- Lyhyt venytys - nauhan venymä on vain 70% lähdekoodista - pakkaus kovassa, tiheässä. Sitä käytetään kehittyneisiin suonikohjuihin, tromboflebiittiin, urheiluun.
- Keskiarvo - 140% alkuperäisestä arvosta. Sitä käytetään krooniseen laskimon vajaatoimintaan, myös suonensisäisen leikkauksen jälkeen.
- Pitkän venymän katsotaan olevan yli 140%: n venymä, jota käytetään, jos heikko raajojen puristus on tarpeen. Esimerkiksi varikoositaudin kehittymisen ensimmäisessä vaiheessa tai leikkausten jälkeen liitosten kiinnittämiseksi.
Käyttöaiheet
- ennaltaehkäisevä puristus flebektomian jälkeen (suonikohjujen poistaminen) ja skleroterapia (erityinen aine, joka välittömästi liimaa seinää);
- jalkojen turvotus suonikohjuissa, tromboosi, lymfostaasi;
- tromboembolian ehkäisy synnytyksen jälkeen lihavilla naisilla tai leikkauksen jälkeen;
- terapeuttinen puristus laskimoiden vajaatoimintaan;
- liitosten kiinnittäminen odotettavissa olevaan voimakkaaseen fyysiseen rasitukseen vamman välttämiseksi;
- elastinen sidonta potilailla, joilla on yksilölliset anatomiset piirteet tai raajan amputointi;
- Elastisia siteitä käytetään urheiluun - vähentää nivelten ja lihasten kuormitusta.
Säännöt joustavan puristuksen soveltamiseksi jalkaan
Ennen pakkauksen käyttöä sinun on tarkastettava side. Jos kiinnitys tehdään ommellulla tarranauhalla, se on kierrettävä vastakkaiseen suuntaan.
Sidettä käytetään aamulla ilman sängystä. On suositeltavaa pitää jalat pidetyssä asennossa muutaman minuutin ajan, esimerkiksi asettamalla se peitteen tai rullan päälle.
Aloita alkaa siteet suoraan varpaista. Tee kiinnitys kela vahvistaaksesi siteet ja estämään purkamisen. Seuraavaksi venytetään tasaisesti raajan ympärille kääritty nauha. Jokainen seuraava kerros on päällekkäin edellisellä kerralla noin 1/3: lla, mikä takaa luotettavan kiinnityksen.
Nilkanivelen alueella sidos levitetään ristiin, mikä tekee eräänlaisen lukon, joka estää siteen purkamisen.
Puristuksen määräämisen oikeellisuus arvioidaan sormenpäillä. Ne kääntyvät hieman sinisen väliin ensimmäisten minuuttien aikana ja palauttavat värinsä.
Käden asettamista koskevat säännöt
Oikeasti sidottu joustavalla sidoksella on helppoa. Säännökset ovat samanlaisia kuin alaraajat. Sidos aamulla tai pitkän unen jälkeen. Jätä sormenpäät auki arvioidaksesi pakkauksen. Joustava sidos levitetään tasaisella jännitteellä, vahvemmalla jännitteellä kädessä ja jännityksen asteittaiseen vähenemiseen olkapäähän. On tärkeää muistaa, että jokainen seuraava kierros kattaa edellisen kierroksen 1/3.
Ranteen sitominen joustavalla sidoksella: tee kiinnityskierros ranteen ympärille ja pidä sitten sidoksen runkoa käden takaosassa sormiin ja useissa kiertueissa. Sitten sidos palaa ranteeseen, ja turvatarkastus tehdään, tai side on kiinnitetty leikkeillä tai tarranauhalla.
Jos liitos loukkaantuu tai loukkaantuu raajojen liikkuvuuden vähentämiseksi, joustava puristus tulee pelastamaan. Tässä tapauksessa immobilisoinnin säännöt ottavat huomioon polvinivelen esimerkin. Joustavaa sidettä polvessa voidaan käyttää kahdella tavalla: lähentyvä ja erottuva kilpikonna-sidos.
Kun sidos tapahtuu lähentyvällä tavalla, kiinnityskierros tehdään liitoksen alapuolella, sitten liitoksen yläpuolella. Vaihtoehtoisesti asettamalla matkat joko korkeammiksi tai matalammiksi, alentamalla ne vähitellen polviin. Polvinivelen alueella sidoksen kireys lisääntyy, jotta ongelma-alue voidaan korjata tiukemmin.
Erottuva side asetetaan täsmälleen päinvastaisella tavalla. Lukituskierros kohdistetaan suoraan polviin ja sidotaan sitten liitoksen ylä- ja alapuolelle erottamalla tiukat matkat.
Joustopainetta käytetään myös tramatologiassa kipsin valun kiinnittämiseksi. Etuna tavanomaisiin sideharsoihin nähden on kyky purkaa siteet ja vähentää puristusta raajassa.
Urheilu ja joustava side
Vammojen välttämiseksi urheilukoulutuksessa käytetään joustavaa puristusta. Usein käytetään näihin tarkoituksiin siteet yritys "Intex". Urheilun käytön pääasiallinen tarkoitus:
- vähentää nivelien kuormitusta;
- laskimoiden vajaatoiminnan ehkäisy (tärkeä urheilussa, voimistelussa, pyöräilyssä);
- murtumien ja mustelmien riskin vähentäminen taistelulajeissa (nyrkkeily, potkupyörä, karate).
Ennen harjoittelua lihasten venyttämisen ja nivelten siirtymisen välttämiseksi suuret nivelet vahvistuvat pyöreällä sidoksella.
Ammattilaiset juoksijat, pyöräilijöiden on sidottava alaraaha laskimoveren virtauksen edistämiseksi. Muuten pitkittynyt verisuonien yliannostus johtaa laskimoseinän heikkenemiseen ja heikentyneeseen ulosvirtaukseen.
Voimanostovälineiden aikana urheilijat korjaavat polvinivelet. Tämä vähentää polven kuormitusta ja auttaa ottamaan enemmän painoa raajojen vahingoittamatta. Nyrkkeilijät käyttävät siteitä vahvistaakseen peukalon nyrkille. Se tarjoaa suuren iskuvoiman ja suojaa ammattimurtumilta.
Hoito side
Käytön jälkeen sidos pestään lämpimällä saippuavedellä. Jauheiden käyttö on ei-toivottavaa, ne pehmentävät kangasta ja nopeuttavat sidoksen venymistä.
Pesun jälkeen elastinen sidos ripustetaan kiertämättä. Säilytystä varten se voidaan kierrättää putkeen ja jättää sairauden seuraavaan pahenemiseen asti.
Jos tarvitaan pitkittynyt puristus, on parempi ostaa kaksi sidosta ja pestä ja kuivaa säännöllisesti kangas.
On muistettava, että sidoksen poistamisen jälkeen iho tulee pestä ja kuivata. Tarvittaessa pitkäkestoinen side voidaan hoitaa talkkijauheella ärsytyksen estämiseksi.
Polymeerisidos
Yksi mielenkiintoisista lääketieteen keksinnöistä on polymeerisidokset. Ne on valmistettu polymeerikuiduista, joihin on lisätty polyuretaanihartsia. Kun kangas kastuu, tapahtuu kemiallinen reaktio ja sidos kiinteytyy. Käytetään traumatologiassa raajojen immobilisoimiseksi murtumiin vaihtoehtona kipsille. Edut ovat ilmeisiä: se on helppokäyttöinen, se ei murene, sitä voidaan käsitellä, nivellihaksen vaara vähenee.
Menetelmä polyuretaanisidoksen levittämiseksi:
- raajassa on kulunut subshine-sukka, joka suojaa ihoa sidokselta;
- ulkonevissa luuteissa (esimerkiksi kyynärpää, nilkka) levitetään erityinen laastari tai pehmeä vuori;
- Sidos kostutetaan lämpimässä vedessä ja, kuten jos se on sidottu joustavaan sidokseen, levitetään pyöreästi raajan päälle. Menettely suoritetaan traumatologin toimesta, itsestään immobilisointi on vasta-aiheista - sidos kovettuu 6-30 minuutin kuluessa ja tällöin sidos on muodostettava.
Se poistetaan sekä kipsin avulla erityisten saksien avulla. Jäykän kiinnityksen polymeerisidos on melkein painoton verrattuna kipsi-siteeseen. Voit myös pestä hänen kanssaan, kun märkä, hän ei menetä ominaisuuksia.
Mistä ostaa joustava side?
Voit ostaa siteen Moskovassa missä tahansa apteekissa tai tilauksesta Internetin kautta. Myös erikoisliikkeitä ovat esimerkiksi Danko-Orto, Dobrynyan lääketavarakauppa ja Urheilupolut-urheilukauppa.
Elastinen sidonta pelastukseen monille ihmisille. Sidosten lisäksi on pakattu käyttäen valmiita sukkia. Pakkausneulot valitaan raajan koon mukaan ja sillä on tietty jäykkyys.
Cure arthrosis ilman lääkitystä? Se on mahdollista!
Hanki ilmainen kirja ”Step-by-step suunnitelma polven ja lonkkanivelen liikkuvuuden palauttamiseksi nivelrikon sattuessa” ja alkaa toipua ilman kalliita hoitoja ja toimintoja!