Hydrocele sikiössä. Sikiön pään alhainen sijainti.

Hyvää iltapäivää Kun olet suorittanut suunnitellun ultraäänen, haluaisin kysyä.

Olemme 27,2 synnytysviikkoa. Ultraäänitermi on hieman alle 25,6.

1) Poikamme löysi pienen määrän poikkeavaa sisältöä kivespussissa.

Kerro mitä se tarkoittaa? Onko se vaarallista?

2) On huolestuttavaa, että vauva on hyvin alhainen. Tämän vuoksi sikiön visualisointi oli vaikeaa. Lopuksi he kirjoittivat: Sikiön pään matala sijainti. Samalla istukka on korkea. Kypsyysaste 0, sisäinen nielu suljettu.

Mitä tämä tarkoittaa? Voiko tätä pitää uhkana ennenaikaiselle synnytykselle? Täytyykö minun tehdä jotain?

Sikiön hydrokleeli

Hydrocele on nesteen kerääntyminen kivespussiin kiveksen emättimen kalvon arkkien välillä ja se esiintyy peritoneumin viallisen prosessin seurauksena. Normaalin kehityksen aikana emätinprosessi siirtyy kivespussiin ja seuraa laskevia kiveksia ja kiveksia.

Prenataalisessa jaksossa hydrelieli on melko yleinen ja yleensä ilmoittamaton havainto ultraäänen päättymisessä. Echographically, hydrokee ilmenee visualisoimalla kaiku-negatiivinen tila sikiön kivespussissa ja voi olla kahdenvälinen tai yksipuolinen.

On kaksi päätyyppiä hydrokeleistä: kommunikointi vatsaontelon kanssa ja ei viestiminen. Ei-kommunikoivan tyypin tapauksessa nesteen määrä kivespussissa on suunnilleen sama, kivespussin koko ja muoto eivät muutu merkittävästi. Tämäntyyppinen hydrokleeli häviää yleensä itsestään eikä vaadi hoitoa. Kun tyyppiä raportoidaan, nesteen määrä kasvussa kivespussissa lisääntyy dynaamisen echografisen havainnon aikana, mikä mahdollistaa epäilyn inguinal-scrotal hernia.

Kotimaisissa aikakauslehdissä D.V. Chaikin ja A.Yu. Blinov julkaisi tapauksen, jossa esiintyi aivokalvon kipuhermoksen prenataalista diagnoosia. Eekografinen merkki raskauden 31 viikolla oli suoliston peristalttisten silmukoiden visualisointi sikiön kivespussissa. Ytimen ontelon koko oli halkaisijaltaan 2,5 cm. Dynaaminen tutkimus 34 viikon aikana osoitti, että herniaalipitoisuus kasvoi jopa 4 cm: iin, ja sen echogeenisuus lisääntyi. Laajennettu vatsa ja suoliston motiliteetin lasku oli havaittavissa. Tunnistettujen muutosten perusteella tehtiin rintakehän hernian haittaus ja tehtiin varhainen toimitus. Diagnoosi vahvistettiin täysin ja lapsi siirrettiin kirurgiseen osastoon. Toinen harvinainen havainto on kivesten hematooma, jossa sen echogeenisuus lisääntyy ja muuttuu merkittävästi.

Useimmat hydrokeleen tapaukset eivät vaadi erityishoitoa ja ne ratkaistaan ​​spontaanisti ensimmäisen elinvuoden aikana. Vaikea hydrokeli voi säilyä, ja siksi se vaatii kirurgista hoitoa. Ilmoitettu hydrokeleen tyyppi vaatii aina kirurgisen korjauksen. Cryptorchidism on kiveksen viivästyminen sen luonnollisella polulla, kun se laskeutuu kivespussiin. Joskus kivekset laskeutuvat normaalin polun jälkeen, mutta ne löytyvät epänormaalista asemasta - tätä patologiaa pidetään kiveksen ectopiaksi.

Normaalissa sikiön kehityksessä kivesten laskeutuminen kivespussiin päättyy yleensä 30-32 viikon ikäisenä. Cryptorchidismin syyt voivat olla anatomisia ja mekaanisia, endokriinisia ja sukupuolielimiä.

Anatomiset ja mekaaniset syyt ovat peritoneumin emättimen prosessin alikehittyminen, nielukanavan kaventuminen, spermaattisen johdon riittämätön pituus, verisuonten ja kivesten lihasten alikehittyminen jne., Endokriininen hormonaalinen toimintahäiriö ja gonadien dysgeneesi, ja sukuelinten - dysplasia ja munan hypoplasia. Viivästyminen voi tapahtua eri tasoilla ja siten erottaa toisistaan ​​nielun ja vatsan kryptorkidismi. Vatsan kryptorkidismissa kiveksi on usein hypoplastista, dysplastista. Prosessi on yksipuolinen. 50%: ssa tapauksista oikea kives on alittamaton, 25%: ssa se on jäljellä ja 25%: ssa molemmat kivekset. Ennenaikaisilla vauvoilla synnytyksessä todetaan, että kryptorkidismi havaitaan 8 kertaa useammin kuin kokopäivinä. Elämänvuoteen mennessä tämä ylitys tulee kymmenen kertaa, ja ennenaikaisesti syntyneiden lasten kryptorkidismin esiintymistiheys on 5,4%, ja kokopäiväisesti syntyneiden lasten osuus on -0,5%.

Kryptorchidismin synnytystä edeltävä diagnoosi on melko helppoa, ja se perustuu kivespussissa olevan kiveksen / kiveksen kuvan puuttumiseen.
On kuitenkin muistettava, että salakiridismin diagnoosi on voimassa vain ultraäänellä raskauden kolmannella kolmanneksella.

Kryptorkidismin seuraukset ovat riittävän vakavia: suuri riski kasvaimille ja vatsakyvyttömien kivesten vääntyminen, yhdistetty koira, hedelmättömyys ja psykologiset häiriöt. Todellisilla alentumattomilla kiveksillä on aina vino kovera hernia. Eri diagnoosi on tehtävä kiveksen ageneesillä.

Sikiön hydrokleeli

Hydrocele on nesteen kerääntyminen kivespussiin kiveksen emättimen kalvon arkkien välillä ja se esiintyy peritoneumin viallisen prosessin seurauksena. Normaalin kehityksen aikana emätinprosessi siirtyy kivespussiin ja seuraa laskevia kiveksia ja kiveksia.

Sikiön hydrokleeli on melko yleinen ja yleensä ilmoittamaton löydös ultraäänen päättymisessä. Echographically, hydrokee ilmenee visualisoimalla kaiku-negatiivinen tila sikiön kivespussissa ja voi olla kahdenvälinen tai yksipuolinen.

On kaksi päätyyppiä hydrokeleistä: kommunikointi vatsaontelon kanssa ja ei viestiminen. Ei-kommunikoivan tyypin tapauksessa nesteen määrä kivespussissa on suunnilleen sama, kivespussin koko ja muoto eivät muutu merkittävästi. Tämäntyyppinen hydrokleeli häviää yleensä itsestään eikä vaadi hoitoa. Kun tyyppiä raportoidaan, nesteen määrä kasvussa kivespussissa lisääntyy dynaamisen echografisen havainnon aikana, mikä mahdollistaa epäilyn inguinal-scrotal hernia.

Kotimaisissa aikakauslehdissä D.V. Chaikin ja A.Yu. Blinov julkaisi tapauksen, jossa esiintyi aivokalvon kipuhermoksen prenataalista diagnoosia. Eekografinen merkki raskauden 31 viikolla oli suoliston peristalttisten silmukoiden visualisointi sikiön kivespussissa. Ytimen ontelon koko oli halkaisijaltaan 2,5 cm. Dynaaminen tutkimus 34 viikon aikana osoitti, että herniaalipitoisuus kasvoi jopa 4 cm: iin, ja sen echogeenisuus lisääntyi. Laajennettu vatsa ja suoliston motiliteetin lasku oli havaittavissa. Tunnistettujen muutosten perusteella tehtiin rintakehän hernian haittaus ja tehtiin varhainen toimitus. Diagnoosi vahvistettiin täysin ja lapsi siirrettiin kirurgiseen osastoon. Toinen harvinainen havainto on kivesten hematooma, jossa sen echogeenisuus lisääntyy ja muuttuu merkittävästi.

Useimmat hydrokeleen tapaukset eivät vaadi erityishoitoa ja ne ratkaistaan ​​spontaanisti ensimmäisen elinvuoden aikana. Vaikea hydrokeli voi säilyä, ja siksi se vaatii kirurgista hoitoa. Ilmoitettu hydrokeleen tyyppi vaatii aina kirurgisen korjauksen. Cryptorchidism on kiveksen viivästyminen sen luonnollisella polulla, kun se laskeutuu kivespussiin. Joskus kivekset laskeutuvat normaalin polun jälkeen, mutta ne löytyvät epänormaalista asemasta - tätä patologiaa pidetään munan ectopiaksi.

Normaalissa sikiön kehityksessä kivesten laskeutuminen kivespussiin päättyy yleensä 30-32 viikon ikäisenä. Cryptorchidismin syyt voivat olla anatomisia ja mekaanisia, endokriinisia ja sukupuolielimiä.

Anatomiset ja mekaaniset syyt ovat peritoneumin emättimen prosessin alikehittyminen, nielukanavan kaventuminen, spermaattisen johdon riittämätön pituus, verisuonten ja kivesten lihasten alikehittyminen jne., Endokriininen hormonaalinen toimintahäiriö ja gonadien dysgeneesi, ja sukuelinten - dysplasia ja munan hypoplasia. Viivästyminen voi tapahtua eri tasoilla ja siten erottaa toisistaan ​​nielun ja vatsan kryptorkidismi. Vatsan kryptorkidismissa kiveksi on usein hypoplastista, dysplastista. Prosessi on yksipuolinen. 50%: ssa tapauksista oikea kives on alittamaton, 25%: ssa se on jäljellä ja 25%: ssa molemmat kivekset. Ennenaikaisilla vauvoilla synnytyksessä todetaan, että kryptorkidismi havaitaan 8 kertaa useammin kuin kokopäivinä. Elämänvuoteen mennessä tämä ylitys tulee kymmenen kertaa, ja ennenaikaisesti syntyneiden lasten kryptorkidismin esiintymistiheys on 5,4%, ja kokopäiväisesti syntyneiden lasten osuus on -0,5%.

Kryptorchidismin synnytystä edeltävä diagnoosi on melko helppoa, ja se perustuu kivespussissa olevan kiveksen / kiveksen kuvan puuttumiseen.
On kuitenkin muistettava, että salakiridismin diagnoosi on voimassa vain ultraäänellä raskauden kolmannella kolmanneksella.

Kryptorkidismin seuraukset ovat riittävän vakavia: suuri riski kasvaimille ja vatsakyvyttömien kivesten vääntyminen, yhdistetty koira, hedelmättömyys ja psykologiset häiriöt. Todellisilla alentumattomilla kiveksillä on aina vino kovera hernia. Eri diagnoosi on tehtävä kiveksen ageneesillä.

Kohdun siemennesteen sikiö: mitä tehdä?

Poikien (hydrokeleen) hydrokleeli on prosessi, jossa neste kerääntyy kiveksen ympärille.

Kivekset alkavat muodostaa 40 päivää käsityksen alkamisen jälkeen. Ne kehittyvät sikiössä vatsaontelossa. Kahdeksannen kuukauden lopussa kivekset alkavat liikkua pitkin suonensisäistä kanavaa ja vatsakalvon seinien läpi. Liikkumispäätelaitteessa kivespussissa ne ovat muutama päivä ennen kuin vauva syntyy. Voit varmistaa, että kivekset ovat laskeneet, kun nähdään vauva heti syntymän jälkeen.

Kun sikiö kehittyy sikiön kanavan kautta, munasarja laskeutuu kivespussiin. Yhdessä sen kanssa emätinprosessi laskeutuu kivespussiin - vatsaontelon kasvuun, joka ympäröi kiveksen ja siten kaksi koteloa kiveksen ympärillä.

Ja siksi, kunnes lapsi syntyi, sikiön sikiön hydrokleeliä diagnosoidaan huonosti. Tämä tauti voidaan havaita vasta syntymän jälkeen.

Kiveksen emättimen kalvo tuottaa nestettä, joka toimii sen voiteluaineena ja helpottaa sen helpon liikkumista kivespussissa. Jos kaikki on normaalia, keho ylläpitää tasapainoa tämän nesteen muodostumisen ja sen paluun imun välillä.

Kiveksen tiputusta havaitaan jossain 10%: ssa vastasyntyneistä, joista yli puolet tapauksista katoaa itsenäisesti vauvan ensimmäisen elinvuoden aikana. Tällaista tiputusta kutsutaan fysiologiseksi.

Sikiön patologiat ja niiden syyt ovat lukuisia. Ensinnäkin epäilemättä laitetaan kaikenlaisia ​​perinnöllisiä vikoja, jotka ovat sekä perinnöllisiä että erilaisten embryogeneesirikkomusten takia.

Muutokset geneettisellä tasolla esiintyvät epäedullisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta: kemiallisten myrkyllisten aineiden, eri lääkkeiden, ionisoivan säteilyn vaikutuksesta.

Sibmama - perheestä, raskaudesta ja lapsista

Kiveksen turvotus sikiössä (hydrokleeli)

Post Olga Oleinik »Ke 04.04.2014 1:01

Hei, rakas sibma ja sibpapa!
Tänään olimme Voronkovin äärimmäisen ultraäänellä (38–39 viikkoa, määrätty kontrolloimaan ja määrittämään synnytystaktiikkaa), ja todettiin, että vauvalla on kahdenvälinen kivesten turvotus tieteellisen hydreleen mukaan. Voronkov sanoi, että häntä on valvottava, ja jos hän ei läpäise 1–2 vuotta, hänet harjoitettaisiin, vaikka leikkaukset ovat mahdollisia. Edellisestä viimeisestä ultraäänestä kaikki oli kunnolla hanojen kanssa, en ollut sairas, en juuttunut, en ymmärrä, mistä tämä hyökkäys voisi tulla.

Onko kukaan kohdannut tämän? Kuinka usein putkea kulkee itsestään? Meillä on vahvistettu vielä yksi sydändiagnoosi, joten olen täysin turhautunut, olen hyvin huolissani (((

Viesti Svetuska »ke 04.04.2014 2:08» Kiitos: 1

Uudelleen vastasyntyneiden kiveksen turvotus: mikä se on

Vastasyntyneiden tai hydrokeleen kiveksen turvotus esiintyy joka kymmenes vastasyntyneessä vaihtelevassa vakavuudessa.

Plasman alla tarkoittaa fysiologisen seeruminesteen kerääntymistä kiveksen kalvojen välillä, kivespussi kasvaa.

Ulkoisten tietojensa mukaan tällainen tiputti muistuttaa hydreleja leikkauksen jälkeen aikuisilla.

Usein vastasyntyneiden kivekset voivat läpäistä itsensä ensimmäisen syntymävuoden aikana syntymän jälkeen, mutta on aikoja, jolloin tämä patologia vaatii erityishoitoa.

• Miten sikiöissä on kipu vastasyntyneillä? Pääsääntöisesti 60-70 prosentissa vastasyntyneistä, joilla on kipsikipu, se kulkee lopulta yksinään, koska vatsakalvon emätinprosessi häviää ja osallistuu kivesten kalvojen luomiseen ja neste imeytyy. Tämä pätee erityisesti ennenaikaisiin.
• Onko sikiöiden ikävä vaarallista vastasyntyneille? Itseään kivesten turvotus ei uhkaa vastasyntyneen elämää, se on epämiellyttävää, koska taudin seurauksena voi kehittyä komplikaatioita.

Uudelleen vastasyntyneiden poikien kiveksen turvotus: syyt

Vastasyntyneiden hydrokleeli voi olla synnynnäinen ja hankittu, akuutti ja krooninen. Synnynnäinen hydrokleeli liittyy yleensä synnynnäisiin muutoksiin peritoneumin emättimen prosessin rakenteessa.

Vastasyntyneillä, hankittu hydrokleeli on melko harvinaista, sen esiintyminen vamman seurauksena on ominaista aikuiselle.

Tärkein syy hydrokeleelle on sellainen patologia kuin vatsakalvon emättimen prosessin katkaiseminen.

Täysin ymmärtääkseni hydrokeleen kuvaa sinun on tiedettävä, miten tulevan miehen sukupuolirauhaset - kivekset - kehittyvät.

• Normaalisti kivekset asetetaan vatsaonteloon, hieman munuaisten alapuolelle. Sieltä hormoneiden ja fysiologisten ominaisuuksien vaikutuksesta ne alkavat liikkua kivespussia kohti.
• Kun kivekset laskeutuvat kivespussiin nielukanavan kautta, tapahtuu peritoneaalinen osallistuminen. Peritoneumin pinta-ala taivuttaa vatsakalvon onteloon ja kasvaa kivespussin suuntaan muodostaen vatsakalvon emättimen. Tämä prosessi on pitkänomainen, joka sisältää seroottista nestettä, munaa ja sen lisäosia sekä spermaattista johtoa.
• Emätinprosessi muuttuu, kun kivekset saavuttavat kivespussin, siitä muodostuu kivekset ja spermaattinen johto, jotka yleensä menettävät kosketuksen vatsaonteloon, ja kalvojen ontelosta peräisin oleva neste häviää asteittain.
• Kun sikiön kehityksen myöhäisissä vaiheissa on tapahtunut loukkauksia, emätin prosessin häviämistä ei tapahdu ja muodostuu pussi, joka on yhteydessä vatsaonteloon. Se voidaan myös osittain kaventaa, jolloin suoliston silmukat eivät pääse tunkeutumaan kivespussiin, mutta vatsan sanoma pidetään emättimen prosessin ontelolla.

Kiveksen ympärillä on nesteen kerääntyminen, joka on normaali fysiologinen eksudaatti, joka tulee vatsanontelosta ja jota tuottavat emättimen prosessit. Joissakin tapauksissa esiintyy kapseloituja tai eristettyjä hydrokelejä, jos ei ole yhteyttä vatsaonteloon, ja kalvojen sisältämä neste kerääntyy edelleen eksudoitumisprosessin vallitsevuuden vuoksi resorptioon nähden.

Kun havaitaan tauti, vastasyntyneiden poikien kivesten pilaantuminen, syyt sen esiintymiseen tulisi etsiä synnytysjakson erityispiirteistä.

Vastasyntyneen dropsian kehittymisen ja äidin sairauksien välillä synnyttää selvä yhteys synnytysjakson aikana.

• Äidin tartuntataudit voivat vaikuttaa dropsian, sekä hengitystie- että tulehdus- ja ruoansulatuskanavan sekä urogenitaalijärjestelmän kehittymiseen.
• Erityisen suuri merkitys on vastasyntyneiden poikien hydrokeeen ja äidin taudin suhde vesirokkoa kolmannella kolmanneksella.
• Haitalliset tavat, kuten tupakointi tai alkoholin nauttiminen ja lääkityksen ottaminen raskauden aikana, voivat antaa syntymättömälle lapselle terveysongelmia.
• Kiveksen turvotus voidaan periä.
• Myös dropsian esiintymistä voi vaikuttaa lisääntynyt vatsan sisäinen paine sikiössä, hormonaaliset häiriöt sekä äidin tasolla että lapsen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen säätelyn tasolla.

Äitiyskudoksen syntyminen vastasyntyneillä pojilla on hyvin yleistä, jos vauva on syntynyt ajoissa. Joskus dropsian kehittyminen on mahdollista kivespussivamman jälkeen, esimerkiksi synnytyksen tai huolimattoman käsittelyn aikana.

On todisteita siitä, että kipulääkkeen kehittyminen vastasyntyneessä liittyy sileiden lihassäikeiden esiintymiseen vatsakalvon emätinprosessin seinässä.

Syyt ja olosuhteet, jotka vaikuttavat kehitykseen ja yhdistettynä vastasyntyneiden hydrokeleihin, ovat:

• undescended kiveksi;
• peniksen muodostumisen rikkominen hypospadioiden muodostuessa;
• ventriculo-peritoneaalisen shuntin läsnäolo;
• perinnölliset sairaudet, kuten mukopolysakkaridoosi;
• sidekudoksen dysplasia;
• virtsarakon eksstrofia;
• mekoniaalinen peritoniitti.

Potilaat hydrokeleen tapauksessa paljastivat huomattavasti enemmän sileän lihaksen kuituja vatsaontelon emätinprosessissa kuin niissä, joissa emätinprosessin häviäminen oli normaalia ja ajoissa.

Fysiologinen kiveksen vesisydän vastasyntyneillä ja muilla taudin muodoilla

Vastasyntyneillä erotetaan anatomisesta rakenteesta seuraavat hydrokleeliversiot:

• Hydrocele, joka kommunikoi vatsaontelon kanssa.
• Hydrocele, ei kommunikoida tai kapseloitu.
• Funiculocele - nesteen kertyminen spermatic-johdon ympärille ja distaalinen alue on kasvanut.

Emättimen prosessin hydrokleeli voi olla paitsi pojilla. Tytöillä on myös vatsakalvon emättimen prosessi, synnytyksessä se myös kasvaa ja sitä kutsutaan Nook-kanavaksi. Tytöissä ei myöskään ole mahdollista yhdistää tätä kanavaa eri syistä hydreleenilähtöisten ilmiöiden muodostuessa tällä alueella.

Kivesten pisara ilmenee pikkulapsilla synnynnäisen synnytyksen yhteydessä, yleensä heti ensimmäisten päivien jälkeen syntymän jälkeen. Kivespussin ulkonäkö on ominaista sen suurenemisen vuoksi.

Jos kivespussia laajennetaan toisaalta, he puhuvat yksipuolisista hydrokleeleistä, jos molemmat puolet tarkoittavat kahdenvälistä.

Kipu oireina ei ole ominaista kiveksen pilaantumiselle, mutta se voi ilmetä, jos hydrokeli on jännittynyt sekä komplikaatioita.

Alhaisen vakavuuden, joka kulkee vuoden kuluessa synnytyksestä, painumaton hydrokleeli voidaan tulkita vastasyntyneiden kivesten fysiologiseksi dropsyksi.

Diagnoosi hydrokeleistä vastasyntyneillä

Diagnoosin tekemiseksi on tarpeen erottaa se vatsakalvosta. Jos suolistosilmukka tunkeutuu kivespussiin, palpaatio voi havaita tunnusomaisen gurgling-äänen.

Hernia, jolla ei ole merkkejä rikkomisesta, liukuu ja laskeutuu helposti nielukanavaan.

• Hydrocele voi myös pienentää äänenvoimakkuutta painettaessa, mutta tämä tapahtuu hitaasti johtuen nesteen virtauksesta vatsaonteloon.
• Ei-viestivä hydrokeli ei pienene koon ollessa painettuna.
• Spermaattisen johtimen hydrokleelin tapauksessa sen ulkoneman alueella voidaan havaita suuri nestemäinen muodostuminen.

Kiveksen hydrokeleen diagnosoimiseksi suoritetaan diaphanoscopy tai kiveksen tutkimus valonsäteen avulla.

• Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisiä lämmittämättömiä lamppuja.
• Kirkkaalla nesteellä on riittävästi läpäisevyyttä valolle, ja seroottisen eksudaatin kerääntymisen tapauksessa kivespussi ottaa ominaista ulkonäköä, loistaa ja maalaa punaisella ja keltaisella sävyillä ihon ja verisuonten takia.
• Hernis sac kuin tiheämpi, ei välitä valoa eikä nestettä. Myös läpinäkyvyys on alhainen pioceleen tai röyhtäisen tulehduksen, hematokeleen ja kivesten kasvainten suhteen.

Diagnoosin vahvistamiseksi ja täsmällisten tietojen saamiseksi vatsakalvon emätinprosessin tilasta, kommunikaation asteesta vatsaonteloon ja kiveksen kalvoihin kertyneen nesteen määrästä potilas altistetaan ultraäänitutkimukselle.

Ärsytyksen hoito vastasyntyneillä

Plasman on myös eriteltävä scrotal-ödeemalla. Muiden vastasyntyneiden kivesten turvotus on normaali fysiologinen vaste vastasyntyneiden hormonikriisissä.

Synnytyksen jälkeen jokainen lapsi kokee tämän tilan, koska äidin sukupuolihormonit eivät enää toimi hänelle, eikä heidän äidinmaitoonsa kohdistu edelliseen tasoon.

• Pojilla havaitaan kohtalaisen kivespussin ja peniksen turvotusta, tyttöjen turvotusta ja purkausta. Nämä ilmiöt näkyvät lyhyessä ajassa, ensimmäisellä viikolla syntymän jälkeen ja kulkevat omasta. Ne voidaan yhdistää hydreleeniin, eikä niitä saa yhdistää.
• Kiveksen turvotus, joka liittyy nesteen kertymiseen emätinprosessiin, voi siirtyä vastasyntyneille itsenäisesti, ja siksi ensimmäiset kaksi vuotta ovat dynaamisen havainnon alla.
• Jos vastasyntyneiden kivesten turvotus on vahvistettu, kirurgi määrittää kirurgisen hoidon ja sen ajoituksen. Yleensä toimenpide suoritetaan, kun lapsi täyttää kaksi vuotta, mutta se voidaan määrittää aikaisemmin.

Hydroneen avulla komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista, vaikka se ei vahingoita itseään eikä uhkaa elämää.

Ensinnäkin mekaaninen paine voi johtaa kiveksen aliravitsemukseen ja sen atrofiaan.

Toiseksi nesteen kerääntyminen saa aikaan paikallisen lämpötilan nousun, joka on merkityksetön, mutta riittää spermatogeneesin hajottamiseen ja hedelmättömyyden edelleen kehittymiseen.

Kommunikointi vatsaontelon kanssa on vaarallinen aivokuoren kehittyminen. Myös suurennettu kivespussi on herkempi traumaattisille vaikutuksille, ja tällöin pienistä vaurioituneista astioista saatava veri voi päästä munakalvojen väliin. Veri emättimen prosessissa voi myös johtua kiveksen punkkista tai biopsiasta.

• Hematokeleeseen liittyy kipua, joka johtuu peritoneaalisten reseptorien ärsytyksestä, voi olla monimutkainen huurteella ja kun kommunikoidaan vatsaonteloon peritoniitin kautta.
• Hydrokleeli voi tuhoutua ilman veren esiintymistä infektion seurauksena. Usein tämä tapahtuu kiveksen tai sen liitteiden tulehduksessa ja sitä kutsutaan pioceleksi.

Suppuraatio aiheuttaa vakavaa kipua kivespussiin, paikallista ja systeemistä kuumetta, kiveksen turvotusta. Myrkytyksen merkkejä ilmenevät pahoinvointi, heikkous, vilunväristykset. Piocele, joka on yhteydessä vatsaonteloon, on myös vaarallinen peritoniitin kehittymiselle, se vaatii antibioottihoitoa ja kiireellistä kirurgista toimintaa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että kipsikalvon leikkausta on osoitettu hydrokeleen mutkattomassa muodossa lapsen elämän toisessa vuodessa, ja monimutkaisen muodon tapauksessa se on mahdollista aikaisemmin.

Lasten kiveksen turvotuksen itsehoito ei ole hyväksyttävää. Kaikki tämän ongelman ratkaisemiseen tähtäävät toimet, mukaan lukien kaikenlaisia ​​suosittuja ja ei-perinteisiä menetelmiä, on koordinoitava lääkärisi kanssa.

Konservatiiviseen hoitoon käytettävänä keinona voidaan kutsua kiveksen hierontaa, joka tulisi suorittaa mahdollisimman tarkasti. On myös reseptejä erilaisille paineille ja voiteille, jotka ovat tehottomia.

Ole varovainen heidän kanssaan, sillä ne voivat aiheuttaa kivespussin ja infektioiden ihon pehmenemistä.

Kirurginen interventio, joka suoritetaan hydreleellä, voidaan suorittaa monin tavoin ja riippuu rakenteen ominaisuuksista.

Kapseloidun tai ei-yhteyden muodostavan hydrokeleen tai spermatic-johdon hydrokleelin tapauksessa perkutaaninen puhkaisu nestepumpulla on paras valinta. Tämä vaihtoehto ei sovellu, jos nestettä kertyy merkittävästi ja kudoksia venytetään.

Operatiiviset edut kiveksen pilvestä ovat kirurgien Herran, Bergmanin ja Winkelmanin nimet:

• Winckelmannin toiminnan ydin on poistaa neste ja kääntää kivesten kalvot siten, että ympäröivä kudos imeytyy tuotettuun seriiniin eikä sitä kumuloitu kalvojen väliin. Kiveksen emättimen prosessi on ommeltu myös vatsakalvon yläpuolelle.
• Bergmanin käytön aikana neste pumpataan ulos, kalvojen ylimääräinen kudos ja iho poistetaan, minkä jälkeen kaikki ommellaan ja viemäri jää jonkin aikaa.
• Herran toiminta on leikata kuoret ja poistaa neste. Sitten kiveksen ympärillä olevaa ylimääräistä kudosta ei poisteta eikä se tule ulos, vaan se kerääntyy, joka muistuttaa sekoittumista. Tämä on vähiten traumaattinen leikkaushoito hydrokeleelle.

Kaikki kolme vaihtoehtoa suoritetaan yleisanestesiassa, avoin pääsy, toisin sanoen käyttämällä kivespussin ihon viiltoa.

Haavat ommellaan käyttäen catgut-filamentteja, jotka liukenevat ajan myötä ja eivät vaadi poistamista.

Ominaisuudet munuaisen turvotuksen jälkeisen jakson aikana imeväisillä

Postoperatiivisessa jaksossa on kiellettyä ottaa kylpyjä viikon aikana, ompeleita käsitellään antiseptisillä päivittäin, sterilointia käytetään viikolla.

On suosituksia fyysisen rasituksen rajoittamiseksi ja jännityksen estämiseksi vatsaontelossa, esimerkiksi kun nostat painoja ja jännitystä. Tämä koskee enemmän esikouluikäisiä ja kouluikäisiä lapsia.

Myös kouluikäiset lapset on vapautettu liikunnasta kuukauden ajan.

Toimenpiteen jälkeen on tarpeen käydä lääkärissä viikon ja kuukauden kuluttua leikkauksesta, jos se suoritettiin avohoidossa. Jos sinulla on kipua, voit ottaa kipulääkkeitä sopimalla lääkärisi kanssa.

On olemassa vaihtoehtoja kirurgiseen interventioon, jossa käytetään endoskopiaa ja laseria, ne ovat vähemmän traumaattisia, mutta niiden jälkeen on enemmän relapseja.

Komplikaatiot hydrokeleen kirurgisen hoidon jälkeen voivat liittyä kehon ominaisuuksiin ja toimenpiteen tekniikkaan. Leikkauksen jälkeisessä haavassa voi esiintyä komplikaatioita, kuten tulehdusta, sekä lymfoseleja.

Norjan muunnos on kiveksen turvotus muutaman ensimmäisen päivän aikana. Se on myös taudin uusiutuminen.

Postoperatiivisten komplikaatioiden riski on paljon suurempi, jos jälkikäteen annettuja suosituksia ei noudateta.

Sikiöiden turvotus sikiössä: yksipuolinen ja kahdenvälinen hydrelieli

Sikiön dropsia sikiössä voidaan havaita raskauden aikana ultraäänellä.

Sikiön hydrokleeli johtuu useimmiten geneettisistä syistä ja se voidaan yhdistää muihin sairauksiin.

Koska normaalisti kivekset laskeutuvat kokonaan kivespussiin vain muutama päivä ennen synnytystä, sikiön kasvua sikiössä kolmannen raskauskolmanneksen aikana ei pitäisi aiheuttaa paniikkia.

• Ultraäänellä määritetyn kivespussin puolen lisääntymistä ei aina voida tulkita sikiön yksipuoliseksi hydrokeleeksi. Usein tämä sikiön tila on ohimenevä ja voi kulkea yksin.
• Joskus sikiössä on havaittavissa kahdenvälinen hydrokleeli, kun kivespussia laajennetaan molemmin puolin.

Joka tapauksessa, kunnes vauva on syntynyt, hydrokeleen diagnoosi on oletettavissa, vaatii selvennystä, eikä terapeuttisia manipulointeja ole mahdollista.

Myös ultraäänituloksia ei voida pitää sataprosenttisesti luotettavina:

• lääkäri ei käsittele itse sikiötä, vaan heijastaa ultraäänisäteitä, joita käsittelee tietokonejärjestelmä;
• Jokaisella diagnostisella tutkimuksella on oma herkkyys ja spesifisyys.

Lääkärin määrittelee lopullinen diagnoosi- ja hoitotaktiikka vasta syntymän jälkeen.

Vastasyntyneessä äidissä olevan hydrokleelin ehkäisemiseksi on välttämätöntä luopua huonoista tottumuksista raskauden aikana, välttää lääkkeiden ottamista ja suojata itseäsi tartuntatauteilta.

Lohko sikiössä

Luo tili tai kirjaudu sisään kommentoidaksesi

Jätä kommentti on oltava jäsen.

Luo tili

Kirjaudu tilille. Tämä on helppoa!

Kirjaudu sisään

Oletko jo jäsen? Kirjaudu sisään täällä.

Aktiviteetti

Joulukuussa koemme kaksi raitaa //!

* Topazic * vastasi Yana 2013: n aiheeseen Tietoja kaavioista

Miten saalis alimenttiä?

Sammyfish kommentoi käyttäjän kysymystä, melkein valkoinen ja hieman pörröinen. kohdassa Kysymykset

Millainen hyönteinen?

Kama Sutra master kommentoi akri38: n kysymystä kysymyksissä

ECO UKRAINA

just-a-girl vastasi

Käsitteletkö lapsen yskää kansanhoitoon?

Musikapa kommentoi käyttäjäkysymystä * Lesik * in Questions

Kaksi lasta

анулечка kommentoi kysymystä kysymyksestä sonusic

Aviomies syntymässä

CatyK kommentoi Hederin kysymystä kysymyksissä

Siirron jälkeen - tila, terveydentila, purkaus jne.

Nyuta17 vastasi Аленка_Пелёнка: n aiheeseen // in Reproductive technologies: AI, ECO, IKSI

Aaaaaaaa = @

3dmama kommentoi Yaroslavka2015: n kysymystä kysymyksissä

Toxicosis toisella kolmanneksella

CatyK kommentoi Mürlenkan kysymyksiä

• Kaikki aktiviteetit

• tärkein
• kysymykset
• Lohko sikiössä

Sivuston materiaalien jäljentäminen on mahdollista vain, kun aktiivinen suora linkki on www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Kaikki oikeudet pidätetään.

yhteisö

Kauppa

Tärkeää tietoa

Säilytämme evästeet: se auttaa sivustoa toimimaan paremmin. Jos jatkat sivuston käyttöä, oletamme, että se sopii sinulle.

Vastasyntyneiden kivesten turvotus: hoidon alkuperä, tyypit ja menetelmät

vesityrä

Vastasyntyneiden poikasten kivesten dropsian syyt ja hoito liittyvät suoraan sikiön sikiön kehitykseen. Dropsia (hydrokleeliä) aiheuttaa väliaikainen imusolmukkeen aiheuttama limakalvon aineenvaihdunnan häiriö vastasyntyneellä tai kipua ympäröivän vatsakalvon prosessin puuttuminen lapsen synnytyksen aikana. Kummassakin näistä skenaarioista yhden tai molempien kiveksen kalvojen välisessä tilassa ylimääräinen neste alkaa kerääntyä, mikä johtaa kivespussin kasvuun. Puolentoista vuoden ajan pienille potilaille ei tarvita erityishoitoa - monissa tapauksissa dropsy kulkee yksin. Jos näin ei tapahdu, lapselle näytetään leikkaus.

Useimmiten vastasyntyneiden poikasten kiveksen pisara ilmestyy pian syntymän jälkeen, ja 70 prosentissa tapauksista se kulkee itsestään ennen vauvan ensimmäisen vuoden loppua. Mutta hydreliä löytyy myös pienestä osasta vanhemmista lapsista ja jopa aikuisilla miehillä komplikaation jälkeen vamman tai leikkauksen jälkeen, joka lykättiin toisesta syystä. Vastasyntyneiden varianttia kutsutaan synnynnäiseksi hydrokleeliksi, ja aikuisilla sitä kutsutaan hankituksi.

Lisäksi dropsy on yksipuolinen ja kaksipuolinen. Yhtenäisessä prosessissa vasen kives kärsii harvemmin kuin oikea. Uusien vastasyntyneiden kivesten kipu ei ole edes yhteydessä molempien kivesten tappioon, vaan sen kyvyttömyys pysähtyä yksin. Tässä tilanteessa, kuten aikuisilla esiintyvällä dropsialla, kirurginen toimenpide on lähes väistämätöntä.

Hydrokeleen syyt ja muodot

Lasten kivesten turvotus on seurausta fyysisen kehityksen synnynnäisestä viiveestä. Vastasyntyneiden poikien kivekset muodostuvat ensin vatsaonteloon - samaan paikkaan, jossa ruoansulatuselimet sijaitsevat. Ja vasta sitten, jo raskauden kolmanneksella, ne laskevat kivespussiin yhdessä nivelten (emätin) peritoneumin prosessin kanssa.

Viestintälomake

Kun kivekset ovat täysin laskeutuneet, peritoneumin emättimen prosessin "reiän" tulisi täysin kasvaa, ja sen reuna, joka on pudonnut kivespussiin, muodostaa kivesten sisäkalvon, jota kutsutaan emättimeksi. Yleensä, kun vauva syntyy, se on, mutta joskus tämä ei tapahdu.

Tällöin osa vatsaontelossa olevasta nesteestä alkaa vuotaa kotelon, sen kalvojen ja kivespussin väliseen tilaan. Vaikka vika on pieni, koteloa rajoittaa vain nesteen kertyminen kiveksissä. Jos kuilu, joka ei ole yllättynyt jostain syystä, on liian leveä, ajan kuluessa suolen silmukat alkavat putoaa siihen ja esiintyy ruumiillista-kipuhermettä.

Eristetty muoto

Verenvuotojen lisäksi on toinen vaihtoehto. Se on lapsen imunestejärjestelmän tilapäinen toimintahäiriö. Tosiasia on, että emättimen prosessin solut, jotka auttoivat kivekset laskeutumaan ja myöhemmin muodostivat emättimen, alkoivat myöhemmin tuottaa seroosista nestettä. Tämä on biologinen "voiteluaine", jonka avulla kivekset voivat olla vapaita kivespussin sisällä - eli niiden adheesion puuttuminen iholle.

Normaalisti tämä neste syntetisoidaan jatkuvasti ja imeytyy asteittain nivus-alueen imusysteemissä. Ja heti synnytyksen jälkeen tätä järjestelmää koulutetaan vielä itsenäiseen työhön jo jonkin aikaa - eräänlainen virheenkorjaus on käynnissä.

Miksi emme voi ylittää emättimen prosessia

Sairastumisen syyt vastasyntyneille pojille sekä kryptorchidismi (ei anna yhden kiveksistä) voivat olla seuraavat.

• Epäsuotuisat perinnöt. Hernian esiintyvyyden riippuvuus kehon rakenteesta (erityisesti vatsalihaksista) on jo todistettu. Ja koska vastasyntyneiden kivesten pätkyys ei ole vielä täysin selvä, se voidaan myös ohjelmoida geneettisesti.
• Ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden äiti. Nämä ovat lääkkeitä, jotka perustuvat diklofenaakiin tai asetyylisalisyylihappoon. Kahden tai useamman yhdistelmän ja jopa viikon pituisten kurssien yhdistelmä lisää munasarjan turvotuksen riskiä vastasyntyneillä pojilla 16% tai enemmän.
• Keskosten. Tämä skenaario on kaikkein intuitiivisin, koska sikiöstä on vaikea odottaa, jonka kehitys kohdussa oli keskeytetty ennenaikaisesti, kaikkien järjestelmien ihanteellinen kehitys (ja vielä enemmän toissijainen kuin tämä).
• Vammoja. Tai leikkaus sukupuolielimissä, suoritetaan toisella kertaa. Tämä vaihtoehto on tyypillisempi aikuisille, mutta se ei tietenkään ole poissuljettua lapsilla.

Uusien poikien kiveksen oireet ja hoito

Subjektiivisia tunteita kivespussin ylivuodosta nesteen kanssa ei esiinny potilailla, vaikka tämä riippuu turvotuksen koosta. Sairaus ei vaikuta lapsen yleiseen tilaan ja tunnelmaan, sen ruokahaluun ja muihin keskeisiin indikaattoreihin. Ja koska hän itse ei pysty ilmoittamaan oireista, hänen on luotettava kuvauksiin lapsista, jotka jo puhuvat puhetta ja aikuisia miehiä. Edematous kivekset ovat enimmäkseen huolissaan.

• Raskauden tunne kivespussissa. Mitä havaittavampi turvotus, sitä selvempi epämukavuus, sitä joissakin tapauksissa pystysuora sijainti nopeuttaa nesteen virtausta.
• Vaikea virtsaaminen. Erityisesti on havaittavissa, jos turvotus on hyvin korkea.
• Kävelyyn ja yllään aiheutuvat haitat. Tämä oire liittyy myös suurennetun kiveksen kokoon.

Kirurginen toimenpide

Syntymän hoitoa vastasyntyneillä ei toteuteta ensimmäisen puolentoista vuoden aikana, koska tällä ajanjaksolla on edelleen mahdollisuuksia sen itsenäiselle katoamiselle, ja ne ovat hyvin korkeita. Tulevaisuudessa toimenpide on tarkoitettu pienille potilaille. Nykyaikainen kirurgia on saavuttanut vaikuttavaa menestystä tällä alalla, joten palautteet tällaisten toimenpiteiden tuloksista ovat useimmissa tapauksissa myönteisiä.

Kiveksen tiputuksessa suoritetaan seuraavat kolme erilaista interventiota.

1. Operaatio Bergman. Se on tarkoitettu suurille pisaroille ja aikuisille potilaille, joilla on kivesten kuorien paksuus ja toisen leikkauksen jälkeen jäljellä olevat esteettiset arvet. Liialliset kiveksen kuoret, jotka on venytetty ja mahdollisesti jo kovettuneet nesteen paineessa, sekä kivespussin iho, leikataan pois, neste itse pumpataan ulos ruiskulla, ja loput osat on ommeltu, palauttamalla ne anatomisesti oikeaan muotoon. Joillakin aikoina on valutettu kivespussiin.
2. Winckelmannin toiminta. Sitä käytetään yleisemmin vatsakalvon imusolmukkeiden jatkuvaan toimintahäiriöön tai kivesten kalvojen lisääntyneeseen eritysaktiivisuuteen. Sanalla, aina, kun ongelma ei ole kivespussin ja vatsaontelon välisen viestinnän läsnä ollessa, vaan seerumin nesteen synteesin ja imeytymisen välisessä epätasapainossa kiveksen kalvon sisällä. Samanaikaisesti kiveksen kalvot käännetään ulospäin ja ommellaan uudelleen sellaiseen asentoon, joka mahdollistaa niiden ympäröimien aivojen selkäydinnesteiden imeytymisen nopeuttamisen ympäröivillä kudoksilla eikä imusolmukkeilla.
3. Herran toiminta. Tämä on kaikkein kiireellisin lapsuuden interventiomuoto, koska se ei vaadi munan poistamista haavan reikään manipulaatioiden aikana, samoin kuin sen kalvojen laajamittaista ”murskausta”. Kun se on venytetty kuori sen jälkeen, kun ylimääräisen nesteen poistaminen on vain aallotettu ja ommeltu. Tällainen toiminta ei kuitenkaan ole sopiva, jos kuoret ovat liian karkeita.

Vaihtoehto leikkauksille

Viimeinen sana kiveksen dropsian hoidossa on skleroterapia - johdanto
sklerosoivan aineen emättimen limakalvon, joka aiheuttaa paikallista ei-tarttuvaa tulehdusta, välissä. Kaikki tulehdukselliset prosessit toimivat voimakkaana kudoskasvun stimuloijana sen ulkonäköpaikoilla. Siksi oletetaan, että tämän menettelyn jälkeen valon tahaton luonne kasvaa itsensä.

Tämäntyyppisten interventioiden edut ovat todellakin seuraavat:

• patologian uusiutumisen alhainen määrä;
• alhainen invasiivisuus;
• sen jälkeen ei ole sisäisiä saumoja.

Vaihtoehtoinen lääketiede: onko riskin arvoinen

Puolentoista vuoden iässä (kun lääkärit itse suosittelevat odottamista, vanhemmat voivat vapaasti tarjota mahdollisia apuja lapsen ruumiille. Toisin sanoen työntää hänet käynnistämään haluttu prosessi esimerkiksi käsittelemällä salaliittoja. Tämä tekniikka ei tietenkään muuta emätinprosessin laatua tai käyttäytymistä, mutta se voi asettaa vauvan aivokuoren "ohjelman". Ja tämä elin pystyy todella mukauttamaan monia kasvun ja kehon näkökohtia, joita se hallitsee.

Tiede on jo osoittanut, että aivokuori pystyy, jos se ei pakota peritoneaaliprosessia kasvamaan yhdessä, ainakin säätää verisuonten imusolmukkeiden ja soluja tuottavien solujen aktiivisuutta. Siksi kylän isoäidin kuiskaukset, kuten shamaanin rituaalit, toimivat joskus sekä aikuisilla että lapsilla. Lisäksi jälkimmäiset ovat entistä alttiimpia vaikutuksilleen monien ”aikuisten” tietämyksen ja ideoiden puuttumisen vuoksi.

Muussa tapauksessa hoito folk-korjaustoimenpiteillä, joilla on vakaa kipulääke, ei ole vain hyödytön, vaan myös vaarallinen. Hernia, joka kehittyy vauvassa tulevaisuudessa, laittaa hänet edelleen leikkauspöydälle, ja se tapahtuu melko pian. Ainoa ero on se, että ongelman ratkaiseminen on paljon helpompaa heti tiputuksen jälkeen kuin muutama vuosi myöhemmin. Jälkimmäisessä tapauksessa kirurgi joutuisi rikkomuksen sattuessa lisäksi suorittamaan paljon traumaattisia toimenpiteitä.

• Suorista rauhas- tai suolisilmukat. Toisin sanoen kaikki, joka kuuluu herniaaliseen aukkoon, ja pudotetun kudoksen elinkelpoisuus.
• Poista herniaportin reunat. Mitkä ovat sidekudoksen "reunustamat". Muussa tapauksessa reikää ei voi sulkea tehokkaasti.
• Sulje pois arpeutumisen / nekroottiset alueet. Ne elimet tai kudokset, jotka ovat vahingoittuneet. Tämä komplikaatio on tyypillistä yli vuoden kestäneelle tyräelle, koska potilailla esiintyy vähäisiä tai suuria vajaatoimintaa vähintään kerran päivässä. Elinten pudottamiseksi tällaisten säännöllisten "tweaksien" seuraukset eivät voi jäädä huomaamatta, koska niitä ei yksinkertaisesti ole suunniteltu siihen.

Näin ollen vastasyntyneiden poikien kiveksen hydrokleeliä ei pitäisi poistaa vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmillä. Konservaatiot ovat sallittuja vain silloin, kun on olemassa mahdollisuuksia sen itsenäiselle katoamiselle. Toisin sanoen kun toteutetut toimenpiteet voivat kannustaa elintä korjaamaan rikkomuksen yksin. Ja sitten kirurgin on vielä korjattava vika, ja ainoa kysymys on, milloin se tehdään - ennen ensimmäisten komplikaatioiden alkamista tai sen jälkeen.

Onko kivesten pisara vaarallinen vastasyntyneelle lapselle?

Vastasyntyneiden poikien kiveksen hydrokleeni on synnynnäinen patologia, jonka ydin on seerumin nesteen kertyminen kennon kahden kalvon välillä. Tämän seurauksena muodostuu ontelo, jossa on eritteitä, puristamalla kiveksen ja häiritsemällä sen normaalia kehitystä. Patologia on sekä fysiologista että patologista luonnetta, jonka erilaistuminen tapahtuu lasten urologien ja kirurgien toimesta, mikä määrittää kirurgisen hoidon tarpeen.

Munasarjojen dropsia vastasyntyneessä ei ole harvinaista, ja se on rekisteröity 10 prosenttiin vauvoista.

Vastasyntyneiden poikien kiveksen turvotuksen syyt

Syy sikiön ja imeväisen hydrokeleen muodostumiseen muuttuu kiveksen kalvojen patologiseksi kehitykseksi ja sisäisen kanavan rakenteen sukupuolielinten alkion muodostumisen aikana.

Tietty määrä seroottista erittymistä kerääntyy kivesten omien kalvojen parietaalisten (ulkoisten) ja sisäelinten (sisäisten) lehtien väliin. Tämä tapahtuu sikiössä tai vastasyntyneessä poikassa, koska vatsakalvon ns. Aukko tai kanavamuoto, jonka läpi seeruminen neste pääsee kivespussiin.

Miehen sikiön sisäisen kehitystyön aikana vatsakalvon emättimen prosessi osallistuu sisäkanavan kanavaan. Syntymän aikaan sukupuolielinten normaalissa kehityksessä ja munan laskeutuessa kivespussiin, emättimen prosessi kasvaa. Ei-eksistion seurauksena muodostuu paitsi vesisydämen lisäksi myös spermaattisen johdon kysta ja imeväisissä kynsiluu-hernia.

Vastasyntyneiden poikien hydrocele on kahdenlaisia:

1. Ilmoitettu dropsy.
2. Ilmoittamaton - eristetty.

Patologian tyyppi määräytyy prosessin halkeamisen asteen perusteella, joka häviää koko tai osittain.

Tiedonsiirtomuoto kehittyy, jos liite kasvaa koko kanaalin läpi, mutta se on puutteellisesti riittämätön. Samanaikaisesti kivespussin ja vatsaontelon sanoma on kapea, riittämätön sisäelinten vapauttamiseksi ja hernian muodostumiseksi, mutta sallittu peritoneaalisen nesteen erittymiseen.

Hydrokeleen eristettyä muotoa lapselle on ominaista distaalisen (kivespussista etäisyyden päässä) osittainen leikkaaminen osittaisen kanavan prosessin osasta.

Lisäksi lapsessa on fysiologisia ja patologisia hydreleitä.

On tärkeää!

Vastasyntyneiden kivesten fysiologinen pilkka pidetään normaalina jopa 12 kuukauden kuluttua syntymästä.

Vastasyntyneiden kivesten turvotuksen syyt:

1. Sikiön hypoksia istukan heikentyneen toiminnan takia (raskaana olevan naisen anemia, istukan ennenaikainen ikääntyminen, hyytymisjärjestelmän patologia, tiukka napanuoran takertuminen ja muut).
2. Sikiön sisäinen infektio, joka voi aiheuttaa sisäelinten tulehdusta ja lisätä vatsaontelon painetta sikiössä.
3. Fysikaalisten tekijöiden vaikutus raskauteen (ultravioletti, ionisoiva säteily).
4. Sukupuolielinten epänormaali kehitys.

Vanhemmilla lapsilla särky on syövän trauma, kivesten tartuntataudit (epidemian parotiitti, influenssa, parainfluenssi, herpes simplex -virukset, sytomegalovirusinfektio ja muut).

Vastasyntyneet vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, kun vastasyntyneiden poikien kivesten pilkku kulkee ja onko sitä hoidettava. Kivespussin koon normalisoinnin ajoitus fysiologisen hydrokeleen aikana on yksilöllinen ja vaihtelee 6 - 18 kuukautta. Mutta tarkan vastauksen tähän kysymykseen voi saada vain asiantuntija. Usein leikkaus suoritetaan vasta puolentoista vuoden kuluttua.

Miten synnynnäiset kivekset syntyvät vastasyntyneillä

Sairauden oireita vastasyntyneessä poikassa määrittävät täysin patologian tyyppi: eristetyt tai toisiinsa liittyvät.

Jos lapsella on erillinen lomake, merkit ovat seuraavat:

• Kivespussin puoli näyttää huomattavasti lisääntyneen.
• Ajan mittaan ontelon koko voi kasvaa.
• Päivän aikana hydreleen koko ei muutu.
• Palpoituva neste muodostuu sinertävällä värillä.
• Soreness ei ole merkitty.

Kudoksen kipulääkkeelle on raportoitu seuraavat ominaisuudet:

• Aamulla unen jälkeen (tai pitkään horisontaalisesti), hydreleen koko on minimaalinen.
• Iltaisin tilavuus on suurin.

On tärkeää!

Tärkein ero viestinnän ja eristetyn dropsian välillä on "vuorokausirytmin" esiintyminen.

Vanhemmilla lapsilla tauti ilmenee kipuina, jos se aiheutuu tarttuvasta prosessista tai traumasta. Lisäksi lämpötila nousee, vilunväristykset.

Diagnoosi ja hoito kipulääkkeelle vastasyntyneellä

Sikiön kivesten synnynnäinen dropsia diagnosoidaan jopa raskauden aikana ultraääniselvityksellä. Tutkimuksen suorittava lääkäri voi määrittää patologian raskauden kolmannen kolmanneksen aikana 31-36 viikon ajan.

Sikiön ultraäänihydraeli on syy neuvotella lastenlääkäriin lapsen syntymän ja lisätutkimusten jälkeen. Yleensä ontelon mitat eivät ole kriittisiä kiireellisen leikkauksen kannalta ja vaativat vain havaintoja. On suositeltavaa käydä lääkärissä kuuden kuukauden välein 2 vuoteen.

Diagnoosissa käytetään myös kivespussin diafanoskooppia (röntgenkuvaus).

Vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, miten vastasyntyneen kiveksen dropsiaa hoidetaan ja millaisia ​​interventiolääkäreitä asetetaan.

On tärkeää!

Jos vauvassa havaitaan kives, lasten urologit asettavat tarkkailujakson 12 kuukaudeksi, hätäkirurgia suoritetaan vain, kun tulehdus lisätään, ja suunnitellun leikkauksen kahden vuoden kuluttua.

Vastasyntyneiden poikien kivesten dropsian hoito suoritetaan kirurgisesti. Ontelon puhkeaminen on mahdollista, kun kivespussia painetaan ylimääräisen nesteen poistamiseksi.

Suunniteltu operaatio suoritetaan yleisanestesiassa ja kestää noin tunnin. Suotuisa toiminta on mahdollista seuraavana päivänä.

Suorita seuraavat leikkaustyypit:

1. Skleroterapia - aineen käyttöönotto emättimen prosessin fuusioon. 96% alkoholia käytetään yleisimmin.
2. Rossin leikkausta käytetään lapsilla tapahtuneen rappeutumisen poistamiseksi. Pääsy on nielukanavan kautta, viilto suoritetaan vatsan alaosassa. Ammu on sidottu ja distaalinen osa leikataan.
3. Jos kyseessä on erillinen muoto, avaa koverruskanava, poista kiveksen venytetty kalvo.
4. Toistuvassa muodossa anastomoosi muodostuu sairaan ja terveellisen puolen välille.

Toiminnot ovat yksinkertaisia, ja niille on ominaista nopea elpymisaika.

Uudet vastasyntyneiden poikien vanhemmat, joilla on kivesten pilkko, lähes kaikki ovat ominaisia ​​positiivisille tuloksille ja suotuisalle taudin kululle. Vuoteen mennessä tai puolentoista vuoden ajan poikkeavuuksien väheneminen on useimmilla lapsilla yksin. Ja leikkauksella, elpyminen kestää lyhyen aikaa. Vain pieni määrä arvioita osoittaa prosessin toistumisen raportoidussa patologisessa muodossa.

Miksi sikiön dropsy kehittyy?

Sikiön romahtaminen raskauden aikana on harvinainen sairaus. 14 000 vauvasta vain yhdellä on tämä patologia. Raskauden aikana odottava äiti ei tunne mitään oireita, tauti voidaan diagnosoida vain ultraäänellä 12 viikon raskauden jälkeen tai aikaisemmin.

Dropsy on kokoelma nestettä kehon kudoksissa verisuonten läpäisevyyden rikkomisen vuoksi. Tämä tarkoittaa, että taudin komplikaatio voi silti olla kohdussa. Syntymähetkellä havaitaan luonnostaan ​​suuri pään koko, hematomas ja tuumoriprosessit.

luokitus

Sikiön hydrosephalus raskauden aikana on jaettu kahteen alaryhmään:

• Nykyaikaisen lääketieteen immuunipissi on erittäin harvinainen ilmiö. Kehityksen pääasiallinen syy on äidin ja lapsen reesuskriisi. Tällä taudilla vauva ei elä kauan.
• Ei-immuuninen tilkka esiintyy useammin, kehityksen syitä ei välttämättä tunnisteta täysin, koska on liian monta provosoivaa tekijää.

Useimmat lääkärit ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että epäsuotuisa lopputulos esiintyy pääasiassa Rh-konfliktissa ja syfilis- ja herpes-infektioissa, toksoplasmoosissa.

Jos aikaisemmin uskottiin, että dropsia johtuu vain konfliktin reesuksesta, nyt progressiivisen lääketieteen ansiosta on osoitettu, että merkittäviä tekijöitä ovat:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmä, sydämen vajaatoiminta, erilaiset sydänvirheet, kasvaimet, verisuonihäiriöt, laskimotukit. Noin 20 prosentissa tapauksista tauti kehittyy sydänsairauksien taustalla.
• Virtsarakenne, nefroosi, virtsaputken tulehdus. Munuaissairauden takia 10%: ssa tapauksista esiintyy dropsiaa.
• Anemia syntyy, kun hemoglobiinigeeni mutatoi, krooninen verenmenetys, jossa on kohdunsisäisiä verenvuotoja, joilla on tukkeutuneet laskimot, havaitaan myös 10%: ssa tapauksista.
• Keuhkosairaudet, diafragmainen tyrä, imusolmukkeiden epämuodostumat, erilaiset rintakehän tuumorit, näiden sairauksien osuus on 5% dropsian tapauksista.

Mainittujen tärkeimpien tekijöiden lisäksi on olemassa monia muita patologioita, joiden seurauksena voi esiintyä ei-immuuninen tilkka. Yksi syy voi olla äidin erilaiset sairaudet ja virukset synnytyksen, syfilisin, toksoplasmoosin, diabetes mellituksen aikana. Komplikaatiot raskauden aikana - vakava tokemian muoto viime viikkoina, äidin veressä huomattavasti pienentynyt proteiini.

Myös dropsiaa havaitaan kromosomimutaatioilla syntyneillä lapsilla: Downin oireyhtymä, Turnerin oireyhtymä ja niin edelleen. Tämä koskee lapsia, joilla on kasvain, erityisesti aivot, vatsa, maksa. Kun seroosi, on olemassa myös kaikki olosuhteet, joissa ei-immuuni-dropsia virtaa epäsuotuisalla tuloksella.

Useissa raskauksissa yksi hedelmistä esiintyy dropsiaa, jos toinen vaikuttaa haitallisesti ensimmäisen kehitykseen. Toisin sanoen yksi lapsista on jotain ilman sydäntä ja aivoja, loinen, ei salli sen kaksoisen kehittyä normaalisti. Aiemmin tällainen raskaus keskeytettiin, nyt on mahdollisuus saada terve lapsi.

Jopa lääketieteessä, harvoin, mutta silti on istukan kasvain. Hapen sikiö pääsee istukan läpi, jos istukka on sairas, lapsi ei pysty kehittymään normaalisti. Geneettiset patologiat aiheuttavat myös dropsiaa, Noonnan-oireyhtymää, raajojen ja luiden alikehittymistä. Geenitaudit kuolema on väistämätöntä, sairaat lapset eivät elää pitkään.

Kaikki edellä mainitut sairaudet ja patologiat ovat lääkärit jo pitkään tutkineet, mutta elämässä on monia muita taudin turvotuksen syitä.

Taudin ominaisuudet

Hydrocephalus on vauvan aivojen tippa. Taudille on ominaista sikiön aivojen selkäydinnesteiden kertyminen aivoihin. Yhdessä paikassa, jossa on suuri määrä viinaa, voi olla fyysistä painetta aivoihin. Tämän vuoksi keskushermoston toimintahäiriö häiriintyy, ja lapsen fyysisessä kehityksessä ilmenee henkistä hidastumista tai viivästymistä.

Liian suuri pää lapsessa voi osoittaa tämän taudin läsnäolon. Useimmiten tämä oire on havaittu synnytyksen ja seuraavan yhdeksän kuukauden lapsen kehityksen jälkeen. Ultraäänen, MRI: n ja CT-skannauksen tekeminen voi vahvistaa diagnoosin luotettavasti.

Ota yhteyttä sairaalaan heti, kun epäilet vauvan vauvassa. Voit siirtää kokeen nopeammin ja aloittaa hoidon - suurempi mahdollisuus toipua lapselta.

Taudin diagnosointi

Diagnoosilla pyritään luomaan provosoiva tekijä, jonka seurauksena sikiön tippaus aiheutui. Ensinnäkin lääkäri määrittää veriryhmän ja Rh-tekijän. Se on välttämätöntä immuunijärven ja reesuskonfliktin poistamiseksi tai vahvistamiseksi.

Lääkäri analysoi aiempia tartuntatauteja, patologioita ja toimintaa, analysoi elämänhistoriaa, gynekologiaan liittyviä patologioita, menneen raskauden kulkua ja tuloksia, synnytys- ja gynekologista historiaa, täydellistä kuvausta nykyisestä raskaudesta, kaikista komplikaatioista, painonnoususta ja niin edelleen.

Sikiön ultraääni on tärkein diagnostinen menetelmä. Ultraäänen tärkeimmät merkit:

• ylilääke;
• lapsen koon rikkominen turvotuksen takia, vatsan koon kasvaminen päähän verrattuna;
• lisääntynyt sydämen koko, kardiomegalia;
• suurentunut maksa ja perna;
• käännetyt raajat turvonnut vatsa "Buddhan pose";
• taudin seuraukset.

Diagnoosin jälkeen usein lääkärin ennusteet ovat pettymys. Tilastojen mukaan eloon jääneiden lasten osuus ei ole edes 30%. Usein lapsi kuolee kohdussa. Mutta sairauden ja hoidon ajoissa havaitsemisen yhteydessä on kuitenkin mahdollisuus pelastaa sikiö. Samalla kuitenkin tulevaisuudessa voi olla seuraavia seurauksia:

• Sydämen vajaatoiminta.
• Sydän- tai aivosairaus.
• Hengitysteiden patologia.

Huiput muodostuvat yksilöllisesti jokaiselle lapselle sukupuolen vuoksi, huolimatta taudin syistä. Nykyinen lääke antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa ei-immuuninen dropsia ja antaa oikea-aikaista apua.

Sikiöllä on pään, vartalon ja käsien turvotusta, intuboinnin ongelmat ovat mahdollisia. Jotta voisit olla valmiina kaikenlaisiin ennakoimattomiin tilanteisiin ja tarjota oikea-aikaista apua, sinun täytyy ostaa erikokoisia putkia. Sinun pitäisi ostaa suullinen intubointiin tarvittava johtaja.

Vähemmän merkittävä tekijä on hengitysvajaus. Useimmiten se johtuu ascites, pulmonaarinen hypoplasia ja hyaliinikalvosairaus. Sydämen vajaatoiminta on tärkeää. On syytä muistaa, että ensiapu, joka annetaan lapselle, jolla ei ole immuunijärjestelmää, on paljon tehokkaampi, jos toimet suoritetaan organisoidusti ja oikein ja ovat valmiita tähän etukäteen.