Image

Kolonoskopia ilman anestesiaa

Lukuisat ruoansulatuskanavan sairaudet (GIT), joita ei ole tunnistettu alkuvaiheessa, johtavat surullisiin seurauksiin. Tämä tapahtuu usein siksi, että kyvyttömyys arvioida oikea-aikaisen diagnoosin merkitystä tai pelkoa tutkimuksesta.

Yksi tällaisista diagnostisista menetelmistä on kolonoskopia (FCC), joka on aina pelottava vain ymmärtämällä, että lääkäri tutkii suoliston limakalvon sisältä. Kyllä, tämä menettely on suoliston sisäpinnan tutkiminen erikoislaitteen - endoskoopin avulla - syöttämällä se paksusuolen luumeniin.

Huolimatta vähäisestä epämukavuudesta, tämä tutkimus on kaikkein informatiivisin tapa estää monien patologioiden kehittyminen alkuvaiheessa ja kieltäytyä merkitsemästä tuomiota tuskallisesta sairaudesta myöhemmin. Joillakin potilailla ei ole aavistustakaan siitä, miten he voivat tehdä kolonoskopiaa ilman anestesiaa kivuttomasti, ja yrittää välttää sitä millään tavalla tai anestesiassa. Mutta tämä ei ole aina paras ratkaisu.

Tietoja kolonoskopiasta

Kolonoskopia on suoliston perusteellinen tutkiminen endoskoopilla, erikoislaitteella, joka koostuu pitkästä joustavasta putkesta ja joka on kiinnitetty mini-kameran päähän. Menettelyn aikana tämä laite käynnistyy peräaukon läpi peräaukon läpi ja siirtyy vähitellen koko paksusuolen läpi.

Tarkastuksen ja limakalvon erilaisten vikojen havaitsemisessa diagnostiikka tutkii ne käyttämällä pihtejä, joissa on silmukka, joka on kiinnitetty endoskoopin päähän. Kudosmateriaali lähetetään laboratorioon kasvainten laatua koskevan yksityiskohtaisen tutkimuksen tekemiseksi. Voit nähdä kolonoskopian prosessin yksityiskohtaisesti videossa.

Huolellisen tarkastelun ja suoran kosketuksen suoliston limakalvon vuoksi kolonoskopia pidetään informatiivisimpana. Sen avulla voit diagnosoida polyyppien ja haavaumien, tulehduksellisten prosessien sekä syövän esiintymisen niiden esiintymisen alkuvaiheissa kauan ennen kuin ne muutetaan pahanlaatuisiksi muodoiksi.

Miten päättää kolonoskopia ilman anestesiaa?

Ne, jotka on osoitettu suoliston tutkimukseen, alkavat yleensä pyytää niitä, jotka ovat jo tehneet sen, verrata potilaan palautetta menettelystä, jotta voidaan päättää kolonoskopia ilman anestesiaa tai kipulääkkeiden käyttöä. Tärkeintä on tietää, että ei ole tarpeettomia pelkoja, jotka voivat kääntää tutkinnan painajaiseksi sekä potilaalle että lääkärille.

Itse asiassa endoskoopin putken kulkua koskeva prosessi on kivuton, ja vain kun syötät sen peräaukkoon, voi olla lievää kipua. Jotta ei satuta, kun endoskooppi asetetaan peräaukkoon, riittää vain täydellistä rentoutumista, ja lääkäri puolestaan ​​asettaa geelin tai erityisen voiteluaineen, jotta vältetään kipua potilaassa.

Se tulee epämiellyttäväksi silloin, kun diagnostiikka alkaa pumpata suolistoa kaasulla suorien suoristamiseksi ja pinnan tutkimiseksi tarkemmin. Mutta tämä kipu on jaksollinen spasminen ja häviää heti, kun tutkimus päättyy, ja lääkäri poistaa kaasun suolistosta. Tietenkin lääkärin kanssa neuvoteltaessa voit vaatia ja tehdä anestesian ennen menettelyä, mutta on olemassa useita vasta-aiheita, joiden osalta on parempi kieltää anestesia.

Milloin suolen tutkimus tulisi suorittaa ilman anestesiaa?

Kolonoskopian tekeminen anestesian avulla, vaikka potilaan pelko lisääntyisi, ei ole mahdollista, kun:

  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (sydänkohtaus tai aivohalvaus, IHD);
  • veren hyytymishäiriöt;
  • allergiset reaktiot anestesia-aineille;
  • psykiatriset tai neurologiset sairaudet;
  • epilepsia;
  • raskauden aikana.

Myös potilaalla on oikeus kieltäytyä anestesian tutkimuksesta viittaamalla haluttomuuteen paljastaa elin mahdolliseen kipulääkkeiden käytön riskiin. Jotkut potilaat kieltäytyvät anestesialta, pelkäävät, että alentuneen herkkyyden takia et ehkä tunne suolistovaurioita endoskoopilla. Kaikki vasta-aiheet ovat tavalla tai toisella sukulaisia, ja tietyissä olosuhteissa, joilla on suurempi uhka potilaan elämälle, he tekevät kolonoskopiaa anestesian kanssa.

Kuka ei pysty suorittamaan menettelyä ilman anestesiaa?

On olemassa useita potilasryhmiä, joita tiettyjen ominaisuuksien vuoksi ei voida tutkia ilman kipulääkkeitä. Näitä potilaita ovat:

  • Alle 12-vuotiaat lapset - kun otetaan huomioon pieni ikä ja kyvyttömyys ymmärtää menetelmän merkitystä, lapset pelkäävät hirvittävän kaikenlaista puuttumista kehoonsa, ja koska menettely on todennäköisesti toistettava jonkin ajan kuluttua, on parempi välttää henkinen trauma.
  • Adheesioista kärsivät potilaat - adheesiot estävät endoskoopin liikkumisen suolistossa ja aiheuttavat suorassa kosketuksessa voimakasta kipua.
  • Ihmiset, joilla on tiukan suolen tai peräaukon supistuminen (supistuminen), mikä vaikeuttaa putken kulkemista, ja potilas kokee melko voimakasta kipua.
  • Potilaat, joilla on suolistossa tulehduksellisia, tarttuvia, haavoittuvia ja tuhoavia prosesseja - kauhea vatsakipu, ei anna lääkärille mahdollisuuden suorittaa tutkimusta ja tehdä diagnoosia.

Ilman anestesiaa, liian herkät potilaat, joilla on alhainen herkkyysraja, eivät voi läpäistä kolonoskopiaa. Loppujen lopuksi heille tahansa tunne, jota pidetään myös tavallisten ihmisten kannalta merkityksettömänä, voi olla syy paniikkiin, pyörtymiseen ja sydänkohtaukseen. Siksi lääkäri, joka aluksi tuntee potilaansa henkiset ominaisuudet, yrittää määrätä hänelle anestesiamenettelyn.

Jos potilaalle määrättiin muita menetelmiä suoliston diagnosoimiseksi, kuten ultraääni tai irrigoskooppi, jotta kolonoskopiaa ei suoritettaisi yleisen anestesian yhteydessä vasta-aiheiden vuoksi, mutta ne eivät olleet informatiivisia, meidän on määrättävä FCC ilman anestesiaa. Kivun pelko ei ole syy kieltäytyä kolonoskopiasta.

Mahdolliset tuntemukset toimenpiteen aikana

Jotta kolonoskopia olisi mahdollista ilman anestesiaa, on parasta valmistaa mahdollisia tunteita. Voit välttää loukkaantumisia tai kipua, kun annat endoskooppia, joten voit rentoutua, jotta lääkäri voi sijoittaa putken peräsuoleen.

Kipu tulee suolen kaasuun, joka tasoittaa seinät niiden pinnan yksityiskohtaiseksi tutkimukseksi. Tällaiset tunteet ovat samanlaisia ​​kuin ilmavaivat ja leviäminen, ja ne kulkeutuvat nopeasti kaasun poistamisen jälkeen. Kipu ja kipu riippuu suoliston sävystä - kun ne ovat rentoina, ne ovat merkityksettömiä tai yleensä poissa. Joskus voi esiintyä kipua endoskoopin kulkiessa paksusuolen mutkien läpi.

Onko kolonoskopia todellinen ilman kipua?

Vaikka tietyissä olosuhteissa otettaisiin huomioon kaikki mahdolliset tuskalliset tunteet suolistoa tutkittaessa, voit suorittaa tämän menettelyn täysin kivuttomasti ilman kivunlievitysmenetelmiä.

Tätä varten seuraavien tekijöiden on vastattava:

  • endoskoopin kokemus, hänen kykynsä suorittaa menettely vähiten epämukavaksi potilaalle;
  • nykyaikaisten laitteiden saatavuus, joka tarjoaa maksimaalisen mukavuuden ja korkean tietosisällön;
  • onnistuneen yhdistelmän kohteen fysiologiset ominaisuudet - paksusuolen rakenne, kipukynnys ja sisäelinten patologioiden puuttuminen;
  • diagnoosin ja potilaan toimien täydellinen ymmärtäminen ja johdonmukaisuus helpottavat epämukavuutta toimenpiteen aikana.

Näiden tekijöiden vuoksi on välttämätöntä harkita huolellisesti kolonoskopiaa koskevan klinikan valintaa, jotta voit käyttää tilaisuutta käydä läpi tärkeän menettelyn ilman anestesiaa ja täysin kivutonta.

Kolonoskopia yleisanestesiassa

Tähän mennessä yleinen anestesian alainen kolonoskopia on yleisin ja kätevä menetelmä menettelyn suorittamiseksi. Fibrokolonoskopia (FCC) anestesiassa on optimaalinen niille, jotka eivät halua kokea epämukavuutta tutkimuksen aikana. Jotta voitaisiin selvittää, onko jokaisen potilaan anestesian käyttäminen kannattavaa, on välttämätöntä ymmärtää yksityiskohtaisesti menettelyn yksityiskohdat.

Mikä on kolonoskopia

Kolonoskopia on instrumentaalinen menettely, joka suoritetaan käyttämällä erityistä kuituoptista laitetta, jota kutsutaan kolonoskoopiksi. Tämä tutkimus antaa mahdollisuuden arvioida paksusuolen limakalvon tilaa.

Itse kolonoskooppi on laite, joka koostuu lääkärille tarkoitetusta ohjauslaatasta ja pitkästä, joustavasta letkusta, jonka lopussa on pienoiskamera. Kaikkia, jotka kaappaavat kameran, näytetään lääkärillä näytöllä. Näiden tietojen avulla asiantuntija ohjaa laitteen suoliston läpi.

Kun kolonoskopia on määrätty

Potilaalle määrätään suoliston kolonoskopia kahdessa tapauksessa:

  1. Jos henkilöllä on oireita, jotka osoittavat paksusuolen kasvaimia tai tulehdusprosessia. Samalla potilas valittaa lääkärille vatsan kipu, usein ummetus tai ripuli, erilaisten peräaukon purkautuminen, äkillinen laihtuminen, anemia.
  2. Ihmiset, joilla on geneettinen alttius syöpään ja hyvänlaatuisten kasvainten kasvua ongelman tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa.

Tällaisia ​​merkkejä varten on välttämättä määrättävä kolonoskopian anestesia:

  • Alle 12-vuotiaan lapsen endoskooppi suoritetaan yleisanestesiassa.
  • Liima-suolen taudin esiintyminen, koska tartunta estää kolonoskoopin kulkeutumisen. Anestesia kolonoskopialla auttaa rentoutumaan vatsanonteloa, ja laite on helpompi kahlata suolistossa;
  • Jos henkilöllä on peräsuolen ja peräaukon raja-arvoja;
  • Mielenterveyshäiriöt ovat myös syynä suoliston kolonoskopiaan yleisen anestesian yhteydessä;
  • Kolonoskopiaa, jossa ei ole paikallista anestesiaa, ei suositella potilaille, joilla on alhainen kipukynnys, ja endoskooppia suositellaan myös yleisen anestesian yhteydessä.

Valmistelu kolonoskopiaan yleisanestesiassa

Kuten minkä tahansa muun tutkimuksen yhteydessä, erityisesti anestesiassa, suoliston kolonoskopia anestesian kanssa vaatii huolellista valmistelua. nimittäin:

  • Jos potilaalle määrättiin video-kolonoskopia tutkimuksen aikana, sinun on ensin kuultava anestesiologia. Neuvottelun aikana asiantuntijan tulisi tietää kaikki seikat, jotka voivat vaikuttaa anestesiologiseen prosessiin.
  • 3 päivän kuluessa ennen menettelyn aloittamista tarvitset oikean ravinnon. Potilaan kuluttama ruoka ei saa sisältää kuitua. 6 tuntia ennen tutkimusta tulisi pidättäytyä syömästä.
  • Välittömästi ennen kolonoskopian tekemistä suolet vapautetaan ulosteesta peräruiskeen avulla, ja myös laksatiivit sopivat tähän tarkoitukseen;
  • Ennen tutkimusta lääkäri mittaa potilaan verenpaineen, pulssin ja hengitysnopeuden.

Anestesian tyypit kolonoskopialle

Minkälaista anestesiaa, jota käytetään video kolonoskopiaan, päättää lääkäri itse, ottaen huomioon potilaan historia:

  • sedaatio;
  • Yleinen anestesia.

Mikä on sedaatio

Kolonoskopiaan tällaisella anestesialla käytettiin pääasiassa keinoja, jotka on tarkoitettu esihoitoon kirurgisten toimenpiteiden aikana, pienentämällä annosta. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä, kuten propofolia ja midosalamia, käytetään niiden käytön avulla toivotun vaikutuksen saavuttamiseksi 99 prosentissa tutkimuksista.

Kun kipulääkkeet alkavat toimia, potilas putoaa puoli-uneen, siellä on täydellinen fyysinen ja psyykkinen rentoutuminen. Kaikki tunteet ovat tylsiä, ja hän ei tunne kipua, vaan on lepotilassa ja rauhassa.

Siten unessa tapahtuva kolonoskopia etenee täysin ilman kipua ja epämukavuutta. Samaan aikaan potilas kuulee ja ymmärtää kaiken, mitä hänen ympärillään on tehty, ja ymmärtää kaiken, mitä lääkäri pyytää, esimerkiksi jos se oli tarpeen siirtyä toiselle puolelle tai makaamaan selässä.

Sedation toinen etu on, että kolonoskopian jälkeen henkilö unohtaa, mitä tutkimuksen aikana tapahtuu. Amnesia esiintyy 80%: lla potilaista, jotka ovat kokeneet huumeiden aiheuttamaa unta. Ilmeisen plus on, että jos sedaatio suoritettiin oikein, hengitysteitä ei tukahduteta, eikä mikään estä potilasta hengittämästä.

Kolonoskopia yleisanestesiassa

Jos ihminen altistuu sedationin aikana pinnalliselle huumeiden unille, niin yleisen nukutuksen aikana potilas on täysin irrotettu ulkomaailmasta. Videon kolonoskopian aikana potilas ei tunne mitään, ei kuule eikä näe, mitä tapahtuu, eikä vastaa lääkärin ohjeisiin. Anestesiasta toipumisen jälkeen amnesia esiintyy 100%: lla potilaista.

Ensi silmäyksellä näyttää siltä, ​​että tämä on ihanteellinen tapa suorittaa tämä tutkimus, mutta tällainen anestesia on jonkin verran vaarallista, ja se on kielletty seuraavissa tapauksissa:

  • Jos henkilöllä on vakava sydämen vajaatoiminta, mitraalisen tai aortan venttiilin vakava stenoosi;
  • Voimakkaat keuhkoputkien sairaudet (keuhkoputkien astma, krooninen keuhkoputkentulehdus);
  • Akuutit neurologiset ja psykiatriset häiriöt.

Ja tällainen anestesia on vasta-aiheinen lapsille useammissa tapauksissa:

  • Hengityselinten ja muiden elinten tarttuvien tautien esiintyminen;
  • Vakavat ravitsemukselliset puutteet;
  • Äkillinen ja irrationaalinen lämpötilan nousu;
  • Rickets kaikissa vaiheissa;
  • Pehmeät ihosairaudet

Tämän lisäksi, vaikka anestesiologi suunnitteli huolellisesti kaiken, anestesia on joka tapauksessa tietty riski. Siksi asiantuntijat harjoittavat hyvin harvoin videokolonkopiaa yleisanestesiassa. Jos kuitenkin on olemassa viitteitä anestesiasta tai potilas vaatii tätä, niin sedaatio on useimmiten käytetty, koska se on turvallisempaa.

Komplikaatiot anestesian jälkeen

Monet potilaat, joille on tehtävä tämä epämiellyttävä menettely, ihmettelevät, mitä seurauksia voi esiintyä anestesian jälkeen. Kuten mikä tahansa lääketieteellinen käsittely, anestesiassa on luonnollisesti joitakin riskejä henkilölle, mutta nykyaikaisen valmistelun avulla asiantuntija, jolla on laaja kokemus ja perusteellinen valmistelu, on minimaalinen.

Ihmisissä on laajalti yleinen mielipide, että anestesia voi suuresti vaikuttaa muistiin ja ihmisen psyykeen, mutta nämä ilmiöt liittyivät vaarallisten anestesia-aineiden käyttöön, joita ei nyt käytetä. Nykyaikaiset lääkkeet eivät aiheuta tällaisia ​​vaarallisia sivuvaikutuksia, jotka vahvistavat tieteelliset testit ja toistuva käytäntö.

Jokaisella potilaalla, jolle on määrätty video kolonoskopia, joka on punnittu kaikki edut ja haitat, on oikeus päättää itsestään, altistaa itselleen epämiellyttäviä tunteita menettelyn aikana tai vaatia kivunlievitystä. Kivun pelosta johtuen ei ole tarpeellista laittaa menettelyä syrjään pitkään laatikkoon, koska ongelma voi pahentua ja sitä on paljon vaikeampaa hoitaa kuin alkuvaiheessa.

Kolonoskopian edut ja vasta-aiheet yleisanestesiassa

Anestesian kolonoskopia on muunnos suoliston lääketieteellisestä tutkimuksesta, jonka aikana potilaan epämukavuus pienenee nollaan. Tilastojen mukaan tämän laitoksen onkologisten sairauksien taso on lisääntynyt merkittävästi, tältä osin taudin säännöllinen ehkäiseminen tutkimuksen muodossa on erinomainen tapa estää taudin kehittyminen ajoissa. Älä ajattele, että suoliston tutkiminen anestesiassa on vain potilaan huimaus, joissakin tapauksissa tavanomainen tutkimus on kielletty, lääketieteellisistä syistä on parempi suorittaa hoito sedaatiossa.

Anestesian vaihtoehdot

Jotkut potilaat pelkäävät anestesiassa suoritettavaa leikkausta, uskovat, että tässä tapauksessa jopa kuolemaan. Tämä menettely on tietysti merkittävä keho, mutta kannattaa harkita, mitä anestesiaa käytetään.

Itse asiassa mikä tahansa kolonoskopia on anestesia, jos potilas on liian herkkä. Tämän seurauksena liian tuskallista menettelyä ei suoriteta sellaisenaan.

Anestesiassa on kaksi vaihtoehtoa, joiden alle voit siirtyä kolonoskopiaan.

Huumeiden nukkumista ei tässä tapauksessa voida verrata tavanomaiseen anestesiaan, koska potilas on tajuton:

  1. Yleinen anestesia. Menettely tapahtuu tässä tapauksessa täydellä anestesialla, jonka aikana potilas ei tunne mitään ja on tajuttomassa tilassa. Potilas on anestesiassa niin kauan kuin kolonoskopia kestää samoin kuin tietyn ajanjakson jälkeen, jolloin lääkkeiden toiminta "haihtuu". Tutkimuksessa suoliston kolonoskopiasta täyden anestesian aikana potilas ei muista mitään itse menettelystä eikä tunne mitään seurauksia.
  2. Sedaatio kolonoskopialla. Se on toinen vaihtoehto huumeiden nukkumiseen, joka ei ole yhtä syvä kuin perinteinen nukutus. Potilasta, jolle tehdään suoliston kolonoskopia, annetaan alustavasti erilaisia ​​rauhoittavia aineita, jotka vaikuttavat kehoon rentouttavalla ja tylsällä tavalla. Kolonoskopiaa sedatiivisessa anestesiassa luonnehtii potilaan puolitietoinen tila, jossa hän voi olla tietoinen joistakin menettelyn vaiheista.

Molemmat näistä anestesian vaihtoehdoista eroavat toisistaan ​​niiden etuja ja haittoja vastaan, esimerkiksi lääkäreiden mielestä on vaarallista suorittaa kolonoskopia yleisanestesiassa, erityisesti lapselle, koska kaikki tärkeät elimistön järjestelmät vaikuttavat ja elpymiseen tarvitaan enemmän aikaa.

Kolonoskopia, jossa on sedaatio, ei tarjoa liian syvää unta, mutta potilas voi tuntea jonkin verran epämukavuutta istunnon aikana, mikä vaatii myös aikaa elpymiseen.

Tietoja menettelystä

Ennen kuin päätät tarkistaa suoliston hyvin ja varmista, että sen limakalvossa ei ole kasvaimia, sinun on löydettävä vastaus kysymykseen siitä, miten kolonoskopia tehdään ja onko mahdollista käyttää lääkeainetta unen aikana. Tämäntyyppisessä lääketieteellisessä tutkimuksessa peräsuolialueeseen lisätään erityinen koetin. Laite työnnetään peräaukon läpi, jonka jälkeen lääkäri tunkeutuu elinonteloon endoskoopin avulla ylimääräisen nukutusaineen avulla.

Jos potilaan herkkyys on liian korkea, kolonoskopian anestesia on todellinen pelastus. Pienellä kameralla varustetun endoskoopin avulla voit suorittaa erilaisia ​​toimintoja, kuten FCC tai rectoromanoscopy. Kamerasta tuleva kuva tulee monitorinäyttöön, jolloin lääkäri ymmärtää paremmin elimen todellisen tilan.

Monet sairaudet voidaan ehkäistä, jos suolisto havaitaan ajoissa, mikä vie vähän aikaa.

Endoskoopin avulla voit syöttää ilmaan suoraan tutkittuun elimeen, mikä mahdollistaa paremman näkymän. On huomionarvoista, että unelma on FCC ja kolonoskopia kaukana ainoasta aktiivisuusvaihtoehdosta, jossa käytetään tällaista koettimen kanssa kameraa. Usein sitä käytetään leikkaustyökaluna, kun kasvain on poistettava millimetriin asti.

Vasta

FCC: llä tai suoliston kolonoskopialla millä tahansa anestesialla on joitakin vasta-aiheita.

Näitä ovat seuraavat kohdat:

  1. Potilaan epävakaa tila terveydellisistä syistä, kun tämäntyyppisten lääkkeiden käyttöönotto ei ole toivottavaa.
  2. Suolen lävistys tai epäilys mahdollisten vaivojen vuoksi estää FCC: n suorittamisen.
  3. Sydäninfarkti, joka on siirretty niin kauan sitten.
  4. Oireellinen kuva, jonka mukaan vatsaontelon ärsytys on mahdollista.
  5. Suolen kolonoskopia, jolla on yleinen nukutus, on myös kielletty pahanlaatuisen muodon koliitin tapauksessa.
  6. Varhaisessa iässä olevat lapset eivät ole ehdottomasti suositeltavia suorittamaan samanlaista menettelyä.
  7. Lääketieteellisestä näkökulmasta suoliston valmistus ei ole kovin hyvä, mikä saattaa aiheuttaa sen toiminnan loukkaamista, jos suoritetaan kolonoskopia yleisen anestesian alla.

koulutus

Fibrokolonoskopia yleisanestesiassa, samoin kuin minkä tahansa tutkimuksen endoskoopin avulla, edellyttää tarkastetun laitoksen pakollista valmistelua. Lääkärin on vastattava yksityiskohtaisesti potilaan kysymykseen, mitä sedaatio on, ja auttaa myös tekemään kaikki valmistelutoimenpiteet, jotka mahdollistavat suolen itsensä, mutta myös koko organismin tuomisen ennen anestesian ottamista.

Jotta tutkimus sujuisi normaalisti, on tärkeää, että suolet ovat tyhjiä. Tyhjennyksen suorittamiseksi pitäisi olla muutama päivä ennen menettelyä, kuten kolonoskopia, sitten anestesia havaitsee keho paremmin.

Sen lisäksi, että suolistoa valmistetaan endoskoopin avulla tutkittavaksi, sinun tulee tutkia anestesiologi. Tällaisen lääkärin on välttämättä tutkittava potilaan terveystietoja, jotta se voi päättää kivun lääkityksen mahdollisuudesta sekä laskea sen annoksen.

Tietoja paikallispuudutuksesta

Lääkkeen unen vaihtoehtojen lisäksi paikallista nukutusta käytetään myös kolonoskopian aikana.

Tämä menetelmä menettelyn suorittamiseksi käsittää sellaisten lääkkeiden käytön, joiden käyttö suoritetaan suoraan endoskoopilla itse ennen sen asettamista peräsuolen onteloon. Koska paikallinen antiseptinen aine tuhoaa suoliston limakalvon herkkyyden, koettimen kulku peräsuolen läpi on vähemmän tuskallista.

Vaikka paikallispuudutus voi merkittävästi lisätä kipukynnystä, tällainen tapahtuma ei riitä. Potilas voi tuntea kaikki endoskoopin liikkeet, jotka voivat antaa hänelle epämukavuutta. Lisäksi voidaan käyttää erityisiä spasmolääkkeitä sekä lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus.

arvokkuus

Anestesian käyttö rektaaliseen tutkimukseen mahdollistaa vaikuttavan määrän positiivisia pisteitä:

  • Tärkein niistä on potilaan kivun puuttuminen, jonka seurauksena suolistoa tutkitaan ilman ulkoisten tekijöiden vaikutusta. Usein lääkäri ei voi suorittaa tarkinta tutkimusta, jos potilas tuntee hänen kanssaan epämukavuutta.
  • Sen lisäksi, että potilaalla ei ole epämiellyttäviä tunteita toiminnan aikana, hän ei tunne mitään negatiivisia pisteitä kolonoskopian jälkeen. Menettely suoritetaan siten, että peräsuolen alueella ei ole vaurioita limakalvolle edellyttäen, että menettely suoritetaan kokeneen lääkärin toimesta.
  • On syytä kiinnittää huomiota menettelyn kestoon, jota alennetaan keskimäärin 25% anestesian käytön perusteella. Tämä johtuu siitä, että potilas ei ole puuttunut asiaan, joka on rento tilassa lääkehoidon vaiheessa. Lääkärillä on usein enemmän aikaa itse operaatioon endoskoopilla kuin suostutella potilas kärsimään kipua.
  • Jos lastenlääkäri on sallinut rauhoittavan tyypin kolonoskopian lapselle, niin vauvalla ei ole tulevaisuudessa valkoisen takki-oireyhtymää, jossa lääkärit pelkäävät. Koko menettely menee huomaamatta hänelle, kun hän on syvän unen tilassa.
  • Koska kolonoskopia on herkkä menettely, ei ole harvinaista, että tämän elimen limakalvot vahingoittuvat. Ehkä tämä on silloin, kun potilaan kohtuullinen vastaus kivun epämukavuuteen. Siinä tapauksessa, jos menettely suoritetaan anestesiassa, tällaisia ​​ilmiöitä ei tapahdu.

Tietoja komplikaatioista

Kolonoskopia voi luonteensa vuoksi johtua kirurgisesta interventiosta erityisellä anturilla. Tietenkin, kuten mikä tahansa toiminta, se voi johtaa tiettyihin komplikaatioihin. Tämä pätee erityisesti anestesiaan, joka edellyttää tietyn elpymisajan jälkeen.

Sitä vastoin ei pidä pelätä syvän unen tilaa, koska nykyaikaiset valmisteet sekä klinikkojen voimakkaat laitteet mahdollistavat potilaan tilan täydellisen hallinnan. Lisäksi kokenut anestesiologi pystyy aina laskemaan oikean määrän rahaa, jota tarvitaan potilaan saattamiseksi haluttuun tilaan.

Älä usko huhuja, että anestesia on huono mielen selkeyden kannalta tulevaisuudessa. Itse asiassa muisti raukeaa eikä leikkauksen jälkeen ole tapahtunut liian hyvää terveydentilaa silloin, kun ei käytetty kovin korkealaatuisia valmisteita potilaan syvään anestesiaan.

Tietoja menettelyn merkinnöistä

Koska kolonoskopia, kuten mikään endoskoopilla suoritetun rektaalisen tutkimuksen muunnos, mahdollistaa suoliston tilan näkymisen sisältä, tämä menettely on osoitettu sen tutkimiseksi eri diagnoosien avulla. Valitettavasti kaikilla klinikoilla ei ole mahdollisuutta suorittaa tämäntyyppistä tutkimusta sopivien laitteiden ja kokeneiden asiantuntijoiden puutteen vuoksi.

Useimmiten kolonoskopia on määrätty seuraaviin suolistoon liittyviin vaivoihin:

  • Pahanlaatuisten kasvainten epäilysten esiintyminen. Koska peräsuolen ja muiden kehon osien syöpä on nykyään yksi yleisimmistä ongelmista, lääkäri on pienimmässä epäilyksessä määrittänyt samanlaisen tutkimuksen tuumorin mahdollisuuden tarkistamiseksi tai hylkäämiseksi.
  • Hyvänlaatuisia kasvaimia ja kasvaimia voidaan havaita myös kolonoskopialla. Sen avulla suolistossa esiintyy polyyppejä, jotka, jos ne on osoitettu, on käsiteltävä tai poistettava, ja ne voidaan suorittaa koettimella.
  • Kolonoskopia auttaa määrittämään suoliston sisäisen verenvuodon syyn, jos ultraääni ja radiografia eivät tuottaneet tuloksia.
  • Usein kipu ja vatsan tunkeutuminen ovat viitteitä kolonoskopian käytölle. Esikäsittele gastroskopia mahalaukun seinien sairauksien poistamiseksi.
  • Ennaltaehkäisevä tutkimus 45 vuoden kuluttua syövän puhkeamisen havaitsemiseksi.
  • Vieraan esineen läsnäolon mahdollisuuden määrittäminen.

Kolonoskopia, joka suoritetaan yleisellä tai rauhoittavalla anestesialla, on moderni menetelmä suoliston tilan tutkimiseksi. Tämän menettelyn avulla voit turvallisesti estää useimpien sairauksien kehittymisen.

Kolonoskopia yleisanestesiassa: miten valmistellaan ja tehdään tutkimus. Kaikki tällaisen diagnoosin edut ja haitat

Kolonoskopia yleisanestesiassa on moderni ja miellyttävä tapa tutkia paksusuolen ja ohutsuolen alaosaa.

Tämä menettely tuo potilaalle huomattavaa epämukavuutta ja kipua.

Mitä lääke tarjoaa?

Mikä se on?

Kolonoskopia on menetelmä ohutsuolen anatomisen tilan ja moottorin toiminnan tutkimiseksi kuituoptisen koettimen avulla. Auttaa tunnistamaan vaarallisia sairauksia. Löydät myös fibrocolonoscopy (FCC) -nimen.

Tämä tutkimus voidaan suorittaa käyttämällä tietokonetomografiaa ja ydinmagneettista resonanssikuvausta. Tätä menetelmää kutsutaan "virtuaaliseksi kolonoskopialle" - täysin kivuttomaksi. Sitä käytetään niille ihmisille, jotka ovat vasta-aiheisia invasiivisia menetelmiä.

Mutta virtuaalinen fibrokolonoskopia ei anna yhtä paljon tietoa kuin täydellinen endoskooppinen tutkimus. Toinen etu on kyky suorittaa muita manipulaatioita.

Menettelyn aikana voidaan käyttää joitakin terapeuttisia menetelmiä. Tutkimus itsessään kestää 20 minuuttia.

Endoskooppi on laite, joka koostuu ohjauskepistä, joustavasta ohuesta koettimesta (letkusta), jonka lopussa on videokamera. Videokameran avulla kuva valmistetaan näytöllä.

Koettimen kautta ilma johdetaan suoliston onteloon, mikä mahdollistaa näkymän laajentamisen ja mahdollistaa joidenkin manipulaatioiden suorittamisen.

Ontelon ilma mahdollistaa:

  • parantaa endoskoopin kulkua;
  • poista pienet kasvaimet (enintään 1 mm);
  • ota biopsia.

Sijoitetaan sijoittamalla anturi suoliston onteloon peräaukon läpi.

todistus

Prokologi määrittelee kolonoskopian ihmisille, jotka ovat saavuttaneet 45-vuotiaita, jos epäillään suolen syöpää.

Tämä menettely on diagnostinen menetelmä, jota käytetään tunnistamaan syyt:

  • krooninen ripuli tai ummetus;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • nopea painonpudotus;
  • anemia - patologinen tila, jolle on ominaista hemoglobiinipitoisuuden väheneminen veren tilavuusyksikköä kohti;
  • selittämätön vakava vatsakipu, turvotus.

Tutkimusta käytetään ohjeiden mukaisesti ennen leikkausta gynekologisessa käytännössä.

Vasta

Kuten kaikki muutkin menetelmät, kolonoskopialla on joitakin vasta-aiheita:

  • vakava sydämen tai keuhkojen vajaatoiminta;
  • kolmannen vaiheen verenpainetauti - vakavin hypertension vaihe, jossa on jatkuvasti lisääntynyt paine (yli 180/110);
  • haavainen paksusuolitulehdus, vakava muoto - paksusuolen limakalvoon vaikuttava patologia;
  • peritoniitti - vatsaontelon bakteeri- tai aseptinen tulehdusprosessi;
  • tarttuva suolistosairaus akuutissa vaiheessa - patologinen tila, joka johtuu vatsaontelon tarttuvuuksien kasvusta;
  • Aivohalvaus - aivoverenkierron akuutti loukkaus, jossa tiettyyn aivojen osaan verenkierto keskeytetään tai pysäytetään kokonaan;
  • raskaus.

On olemassa olosuhteita, joissa lääkäri arvioi "hyöty-haittaa" -suhdetta, kuten: eri peräaukon sairaudet, varhainen jakso kaksoispisteessä, sisäiset tyrät.

Anestesian tarve

Menetelmä, huolimatta ohuesta anturista ja pienikokoisesta videokamerasta, on epämiellyttävä.

Epämukavuuden, kivun ja potilaan rauhoittamiseksi kolonoskopia tehdään anestesialla.

Suora indikaatio kolonoskopiaan yleisanestesiassa:

  • alle 12-vuotiaat lapset - jopa heikoin kipu ja lääkäreiden pelko voivat osua psyykeen;
  • suoliston tarttumat;
  • alhainen kipukynnys - vähäiset kivun tunteet voivat laukaista kipua ja pyörtyä;
  • ihmiset, joilla on tuhoisa (tuhoisa) prosessi suolistossa;
  • Crohnin tauti on krooninen tulehdussairaus, joka vaikuttaa koko ruoansulatuskanavaan (suusta peräaukkoon).

Fibrokolonoskopia yleisanestesiassa suoritetaan ottaen huomioon potilaan herkkyys kipulääkkeille. Jotkut niistä voivat olla vasta-aiheisia.

Asiantuntijat suosittelevat anestesian käyttöä. Tämä johtuu siitä, että epämiellyttäviä ja tuskallisia tunteita voi seurata paitsi menettelyn aikana myös sen jälkeen. Lisäksi ei tiedetä, mitä poikkeamia elimistössä on ja onko olemassa kivuton kolonoskopia.

Henkilö voi ilmaista halunsa suorittaa prosessi kivuttomasti ja mukavasti. Hänen täytyy vain kertoa lääkärille, että hän haluaa tehdä kolonoskopian yleisanestesiassa.

Tällöin lääkärit ilmoittavat potilaalle mahdollisista komplikaatioista ja potilas allekirjoittaa vapaaehtoisen suostumuksen anestesian suorittamiseen.

Tyypin kivunlievitys

Erityisen anestesiamenetelmän käyttö suoliston kolonoskopiaan johtuu henkilön historiasta, väitetystä patologiasta.

Mitä anestesia päättää valita suoraan lääkärille.

Kolonoskopiaa varten on kolme anestesian tyyppiä:

  • paikallispuudutus;
  • sedaatio;
  • yleinen anestesia.

Paikallinen nukutus

Hermopäätteiden herkkyyden vähentämiseksi laitetta käytetään paikallispuudutusaineella. Mutta tällainen anestesia ei voi pysäyttää kipua kokonaan, ja lisäksi on olemassa pelkoa ja ahdistusta.

Menettelyn mukavuuden lisäämiseksi valmisteluvaiheessa on määrätty antispasmodisia ja rauhoittavia aineita.

sedaatio

Sedaatio kolonoskopian aikana suoritetaan käyttämällä lääkkeitä, jotka aiheuttavat henkilön huumeiden uneen (propofoli, metatsolaami).

Nukkuminen on matala, henkilö ei tunne mitään, mutta kuulee kaiken ja vastaa lääkärin pyyntöihin (esimerkiksi vaihtaa paikkaa). Sedation aikana henkilö hengittää itsenäisesti.

Mikä on ero fibrokolonoskopian ja kolonoskopian välillä: eroja menetelmien valmistelussa, käyttäytymisessä ja mahdollisuuksissa

Kolonoskopia ja fibrokolonoskopia (FCC) ovat kaksi samanlaista diagnostista menetelmää. Molemmat antavat mahdollisuuden tutkia suoliston osia, arvioida sen tilaa, tunnistaa patologioita ja suorittaa pieniä kirurgisia toimenpiteitä.

Erot ovat kuitenkin edelleen olemassa. Fibrokolonoskopian ja kolonoskopian välisen eron ymmärtämiseksi on tarpeen kaivaa laitteen rakenne ja sen toiminnan periaate.

Mikä on fibrokolonoskopia

Fibrokolonoskopia on tutkimus, jonka avulla voit arvioida paksusuolen seinien tilaa, ottaa histologista tutkimusta varten materiaalia, polttaa verenvuotoa, poistaa polyypit ja muut kasvaimet.

Menettely suoritetaan käyttämällä erityistä anturia - fibrocolonoskop. Sen pituus on 135–145 cm.

  • mikrokamera - se siirtää kuvan monitoriin;
  • optiikka - valaistukseen;
  • ilmansyöttöjärjestelmä - on välttämätöntä suoristaa umpinaiset seinät: tämä parantaa näkymää ja mahdollisuutta siirtää putkea suoliston osien läpi vahingoittamatta sitä;
  • pihdit kudosten näytteenottoon ja kirurgisiin mikrooperaatioihin;
  • imulaite - laite on tarkoitettu nesteen poistamiseen.

Fibrokolonoskopia on informatiivinen diagnostinen menetelmä. Yhdessä muiden suoliston endoskooppisten tutkimusten kanssa FCC on nykyisin tehokkain kliinisen prokologian tutkimus. Tämän kyselyn avulla voit:

  • arvioida suoliston tilaa, seinien ulkonäköä - limakalvon väri, kiilto, verisuonikuvio;
  • tunnistaa patologiset prosessit - tulehdus, verenvuoto, haavaumat, arvet, halkeamat, divertikula, kasvaimet, vieraat aineet;
  • vahvistaa tai kieltää sairauksien esiintymisen, tunnistaa niiden syyt;
  • luoda provosoiva tekijä defekationin, verenvuodon heikentymiselle;
  • suorittaa verenvuodon alueen termoagulointi (cauterization);
  • poimia biopsian materiaali;
  • poista polyypit ja kasvaimet ilman pahanlaatuisia.

Kiinnitä huomiota! Fibrokolonoskopia on itse asiassa parannettu versio kolonoskopiasta. Laitteet ovat rakenteeltaan ja tietosisällöltään samanlaisia. Fibrokloni on kuitenkin nykyaikaisempi ja tarkkuuslaitteisto.

FCC: n valmistelu

Fibrokolonoskopian ja kolonoskopian valmistelu on samanlainen. Ennen toimenpiteen aloittamista on välttämätöntä puhdistaa ulosteen massat, jotta voit helposti siirtää koettimen ja tutkia limakalvoa.

Alustavia tapahtumia ovat:

1. Ruokavalio. Se havaitaan 3 päivää ennen menettelyä. Kielletyt tuotteet, jotka ovat pitkiä ja vaikeasti sulavia, johtavat kaasuun. Pois ruokavaliosta:

  • hedelmät, marjat ja vihannekset, raaka, marinoitu, haudutettu tai keitetty;
  • leivonnaiset;
  • makeiset;
  • pähkinät;
  • makkarat;
  • rasva liha, kala, juusto;
  • pikaruokaa;
  • kahvi.
  • puurot vesillä;
  • kevyet liemet;
  • fermentoidut maitotuotteet;
  • paistettu tai keitetty valkoinen liha;
  • munat;
  • hyytelö, hedelmäjuomat, hedelmäjuomat, heikko tee.

Viimeinen kerta, kun he syövät nestemäistä ruokaa, ovat viimeistään klo 18 ennen kolonoskopiaa. Aamulla ennen FCC: tä on kiellettyä syödä tai juoda.

2. Kaksoispiste puhdistus. Voit tehdä tämän käyttämällä voimakkaita laksatiivisia lääkkeitä. Yleensä he juovat "Fortrans", mutta he voivat määrätä analogeja - "Forlax", "Lavacol". Lääke otetaan kehon painon perusteella: 1 annospussi 20 kg: a kohti. Aamulla juo viimeinen annos. Joskus lääkkeet korvataan peräruiskeilla, mutta tämä ei ole toivottavaa, koska ne eivät pysty puhdistamaan kaikkia suoliston osia.

On tärkeää! Potilaat, joilla on hemorrhoidal-käpyjä, tarvitsevat kaikki 3 päivää syödä vain nestemäistä ruokaa.
Lääkäri on saanut tietoa lääkkeistä. Muista peruuttaa veren vapauttavat lääkkeet ja sorbentit. Sairaalassa on otettava pyyhe, vaippa, wc-paperi, märkäpyyhkeet.

Toiminnan kulku

Fibrokolonoskopiaa tekee prokologi tai endoskooppi, jota avustaa sairaanhoitaja, ja fibrokolonoskopin avulla tehdään tutkimusta. Anturien, valaistuksen ja ilmansyöttöjärjestelmän kameran lisäksi laitteessa on erilaisia ​​pihtejä - kudosten ottamiseksi histologista tutkimusta varten tai pienten kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseksi.

Manipulointi suoritetaan vaiheittain:

  1. Potilas muuttuu prosessi-yöpaidaksi, vasemmalla puolella, taivuttaa jalkansa.
  2. Lääkäri pakottaa ilmaa suoliston onteloon laajentamaan sitä.
  3. Voitele peräaukko, jossa on anesteetiaa lidokaiinilla.
  4. Fibrokolonoskooppi otetaan käyttöön, siirtämällä sitä vähitellen suolistossa. Tarvittaessa syötetään ilmavirtausta seinien suoristamiseksi ja endoskoopin kulun helpottamiseksi. Kun lähestyt suolen taitoksia, avustajahoitaja painaa potilaan vatsaa. Anturi on varsin joustava, joten sitä on helppo säätää.
  5. Endoskooppi valvoo laitteen liikkumista monitorissa, tallentaa tiedot. Jos on tarpeen lopettaa verenvuoto, hän polttaa haavaumia. Lääkäri voi myös poimia materiaalin erityisillä biopsian pihteillä tai poistaa kasvain.
  6. Kolonoskopian lopussa ilma poistetaan ja koetin poistetaan suolesta.

Fibrokolonoskopia kestää 10 - 1,5 tuntia. Kesto riippuu toimenpiteen tarkoituksesta, komplikaatioiden olemassaolosta, lisäkäsittelyjen tarpeesta. Jos kolonoskopia suoritetaan diagnostisiin tarkoituksiin, se kestää enintään 20 minuuttia. Mutta kun sinun täytyy poistaa polyypit tai lopettaa verenvuoto, aika kasvaa useita kertoja. Päätelmä annetaan 1-3 päivän kuluessa.

Kiinnitä huomiota! Jos FCC suoritettiin verenvuodon läsnä ollessa tai toimenpiteen aikana, polyypit poistettiin, kasvaimet, vähäisiä veren epäpuhtauksia sisältävät ulosteet voivat erittyä. Tätä pidetään normaalina. Mutta jos verenvuoto on raskas, on kiireellistä mennä sairaalaan.

Anestesian ominaisuudet

Fibrokolonoskopia ja kolonoskopia ovat epämiellyttäviä menetelmiä. Niihin liittyy epämukavuutta (fyysistä ja moraalista), kipua. Kivun aste riippuu potilaan yksilöllisestä herkkyydestä, suolistossa esiintyvien patologioiden läsnäolosta.
Siksi jotkut potilaat vaativat anestesiaa. Tämä lisää menettelyn kustannuksia, sen aikaa ja palautuksen kestoa. Mutta sen avulla voit tehdä FCC: n kivuttomaksi.

Fibrokolonoskopia anestesiassa on määrättävä:

  • yleinen vakava tila;
  • kiinnikkeistä;
  • suoliston tulehdus;
  • eturauhasen adenoomaa.

On tärkeää! Lääkärit eivät halua käyttää anestesiaa, koska potilaan reaktio (kipuun, epämukavuuteen) auttaa tarkemmin kolonoskopiaa. Kompromissina on mahdollista käyttää sedointia - pinnallista unta, jonka aikana potilas on yhteydessä lääkäriin.

Vasta-aiheet menettelyyn

Kuten minkä tahansa diagnostisen tutkimuksen yhteydessä, suoliston tutkimuksessa on viitteitä ja vasta-aiheita. Ne ovat yleisiä kolonoskopiassa ja fibrokolonoskopiassa.

Menettely suoritetaan, jos epäilet:

  • peräpukamat;
  • polyypit, kasvaimet, kondyloomat, muut suolen kasvain;
  • syövän patologia;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • limakalvon tulehdukselliset prosessit;
  • sisäinen verenvuoto.

Kolonoskooppia ei saa määrätä, jos diagnosoidaan:

  • suolistosairaudet akuutissa vaiheessa;
  • estävä;
  • tyrä;
  • akuutit tartuntataudit - paikalliset ja systeemiset sairaudet;
  • kiinnikkeistä;
  • mielenterveyshäiriöt, joita varten kolonoskopia ei ole mahdollista;
  • suolen lumenin voimakas kaventuminen tai sen seinien rei'itys;
  • vakava kehon heikkeneminen;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat: sydänkohtaus, aivohalvaus, ateroskleroosi, iskemia, sydämen vajaatoiminta;
  • peritoniitti;
  • keuhkojen vajaatoiminta;
  • raskaus;
  • veren hyytymishäiriöt.

Lisätietoja! Edellä mainituissa tapauksissa fibrokolonoskopia korvataan vähemmän informatiivisella mutta turvallisella diagnostiikalla: kapselikolonoskopia, MRI, CT.

Mikä on ero FKS: n ja kolonoskopian välillä

Molemmat menetelmät - FCC ja kolonoskopia - ovat samanlaisia. Diagnostiikkamenetelmien erot ovat pieniä:

  • Fibrocolonoscopian erottaminen on pääosin laitteen rakenne, karkeasti ottaen kolonoskooppi on yksinkertainen kumiputki, ja fibrokolonoskooppi on kestävästä optisesta kuidusta valmistettu koetin;
  • toinen fibrokolonoskopian erottamiskyky kolonoskopialta on paras laite, instrumentit on varustettu erittäin tarkoilla välineillä biopsiamateriaalin ottamiseksi, kasvainten koaguloimiseksi ja uuttamiseksi, niissä on parannettu optiikka ja videokamera;
  • potilaalle tärkeimmät erot ovat vähemmän epämukavuutta - fibrokolonoskooppi on hienovaraisempi ja joustavampi, mikä helpottaa suoliston kulkua suolistossa, minimoi epämukavuutta;
  • Lääkäreille fibrokokoskoopin etuna on laitteiden suuri tarkkuus - tämä parantaa diagnoosin ja hoidon menetelmiä, mahdollistaa patologioiden tunnistamisen varhaisessa vaiheessa, jopa pienempien poikkeamien havaitsemiseksi.

Lääkärin on selitettävä, mitä kolonoskopia ja fibrokolonoskopia ovat, miten ne suoritetaan ja miten näiden kahden menetelmän välillä on eroja. Potilaat pitävät mieluummin FCC: tä informatiivisemman tutkimuksen ja vähemmän kivun vuoksi. Lisäksi hintaero on pieni - 1 - 2 000 ruplaa. Keskimäärin jokaisesta menettelystä on maksettava 5-10 000 ruplaa.

Fibrokolonoskopia yleisanestesiassa (kolonoskopia yleisanestesiassa)

  1. Valitus, kipu, turvotus, vatsan epämukavuus, limakalvon lasku peräsuolesta, ulosteen esiintymistiheyden ja luonteen muutokset sekä laihtuminen.
  2. Anemia, lisääntyneet spesifiset tuumorimarkkerit (CA-242, CEA).
  3. Jos sukulaisillesi on diagnosoitu onkologisia sairauksia, tutkimus on suoritettava 5 vuotta aikaisemmin kuin ikä, jolloin syöpä löytyi lähimmästä sukulaisesta (veli, sisar, vanhemmat, isoäiti, isoisä).
  4. Yli 50-vuotiaat potilaat.

Analyysit ennen yleistä anestesiaa endoskoopilla:

  • kliininen verikoe (voimassa 7 päivää)
  • ALT (voimassa 14 päivää)
  • AST (voimassa 14 päivää)
  • Kreatiniini (voimassa 14 päivää)
  • INR + protrombiini (voimassa 14 päivää)

EKG (yli 40-vuotiaille potilaille, voimassa 30 päivää)

Sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavien sairauksien läsnä ollessa on myös toivottavaa sisällyttää kardiologi (terapeutti).

Kolonoskopian piirteet yleisanestesiassa

Kolonoskopia anestesian alla on paksusuolen diagnostinen tutkimus, joka ei aiheuta anestesian käytön yhteydessä kipua ja jota suorittaa endoskooppi.

Lähes kaikki potilaat pelkäävät kipua, eivätkä pitkään voi päättää endoskooppisesta tutkimuksesta. Mutta ilman suoliston seinämien morfologisten muutosten määrää ei voida diagnosoida.

Ne, jotka haluavat välttää epämiellyttäviä hetkiä, voivat käydä anestesiassa. Kolonoskopia (suoliston FCC) anestesiassa ei aiheuta kipua, kun koetin asetetaan sisään.

Potilas nukahtaa puolen tunnin ajan eikä tunne väliintuloa. Anestesian alaisten manipulaatioiden arviot ovat positiivisia. Kaikki tutkijat huomaavat fyysisen ja moraalisen epämukavuuden puuttumisen, he huomaavat, että he eivät pelkää seuraavaa tarkastusta.

Lääkärillä on mahdollisuus suorittaa menettely rennossa ilmapiirissä ilman aikarajaa ja luottamusta siihen, että potilas ei pyydä keskeyttämään tutkimusta kivun vuoksi. Mutta on yksi haittapuoli kivunlievitykselle. Potilas ei ilmaise kipua. Se on reaktio kipuun tietyssä paikassa, joka auttaa diagnostiikkaa määrittämään kuvan suoliston tilasta.

Kun anestesia on määrätty

Ihmiset, joilla on alhainen kipuherkkyysraja, eivät siedä edes minimaalista puuttumista kehoon.

Siedettävä kipu voi aiheuttaa tajunnan menetystä ja sydämen toiminnan heikentymistä. Tällaisten potilaiden endoskooppiset tutkimukset suoritetaan käyttäen anestesiaa.

Anestesiassa suoritetaan tutkimus.

  1. Ihmiset, joille on tehty lantion elinten leikkaus, joka kärsii eturauhasen adenoomasta, kohdun myomasta. Koettimen tuonti tällaisten potilaiden suolistoon liittyy voimakkaaseen kipuun.
  2. Lapsille. Ruoansulatuskanavan endoskooppista tutkimusta ei voida kutsua miellyttäväksi. Se voi vaarantaa lapsen psyyken. Lääketieteellisen unen aikana pienet potilaat eivät koe pelkoa ja muita haittaa. Tarvittaessa seuraava endoskoopin matka ei aiheuta heille epämiellyttäviä yhdistyksiä.
  3. Potilaat, joilla on tartunta. Vatsan elimissä tapahtuvien operaatioiden aikana muodostuu tulehdusprosesseja, vammojen tarttumista. Suolisilmukat juotetaan toisiinsa tai munasarjaan ja synnyttävät ongelmia kolonoskoopin kulkiessa. Vaikea kipu aiheuttaa epämukavuutta tutkittavalle henkilölle ja vaikeuttaa lääkärin manipulaatiota.
  4. Potilaat, joilla on suolistossa haavaumia ja tulehduksia, tuhoavat limakalvon muutokset. Endoskoopin suorittamat manipulaatiot suolen epämuodostumisen yhteydessä ovat voimakkaan kivun oireyhtymän mukana.

Anestesia auttaa lievittämään emotionaalista jännitystä, kipua pelosta ja luo suotuisat olosuhteet diagnostiikan työskentelylle.

Anestesian tyypit

Yleinen anestesia

Syvää unta syntyy keinotekoisesti erikoisvalmisteiden avulla.
Lihakset rentoutuvat, hermosto on estetty, potilaan tietoisuus sammuu. Hän ei tunne kipua, ei puhu.

Nykyaikaiset farmakologiset aineet ovat hyvin siedettyjä, niillä ei ole lainkaan sivuvaikutuksia, vähennetään post-anestesia-komplikaatioiden esiintyvyyttä minimiin.

Joillakin ihmisillä yleisanestesian, pahoinvoinnin, uneliaisuuden, käheyden, päänsärkyjen jälkeen. Epämukavuus katoaa muutaman tunnin kuluttua FCC: n suolistosta.

Unen syvyys riippuu anestesian annoksesta ja tyypistä. Se valitaan yksilöllisesti jokaiselle henkilölle, mutta joissakin tapauksissa se aiheuttaa allergisia reaktioita ja häiriöitä sydän- ja verisuoni- ja hermoston toiminnassa.

Suolen kolonoskopia anestesiassa on vasta-aiheinen potilailla, joilla on psykiatrisia sairauksia, keuhkoputkia, sydämen vajaatoimintaa, äskettäisiä vammoja. Lapsilla on enemmän vasta-aiheita yleisanestesiaan. Siksi asiantuntijat arvioivat haittavaikutusten riskiä mieluummin anestesian turvallisemmille muodoille.

Paikallinen nukutus

Anestesia suoritetaan anestesia-aineella, joka levitetään koettimen kärjelle. Lääke voitelee suolen seinämän. Kivun tunne on estetty, mutta potilaan palaute osoittaa, että FCC-suoliston paikallinen nukutus ei anna toivottua vaikutusta.
Tämä on turvallisin tapa, mutta tehoton.

sedaatio

Pieni annos rauhoittavia aineita auttaa upottamaan kohteen lääkehoitoon.
Kipu ja reaktiot ovat tylsiä, lihakset rentoutuvat, mutta potilas kuulee ja suorittaa endoskoopin käskyt.

Anestesiologi määrittää lääkkeen optimaalisen annoksen, joten ihminen herää nopeasti toimenpiteen jälkeen, ei kokea heikkous- ja heikkouden tunnetta, on hyvin suuntautunut, liikkuu itsenäisesti. Lääkkeet toimivat nopeasti, ne erittyvät helposti virtsaan ja sappeen. Niillä ei käytännössä ole vasta-aiheita, niitä voidaan usein käyttää.

Ei ole aina mahdollista ennustaa kehon vastetta lääkkeelle. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy erilaisia ​​vakavuutta aiheuttavia allergisia ilmenemismuotoja.

Sedationin käyttö kolonoskopialle ei vaadi monimutkaista valmistelua.
Useimmissa tapauksissa potilaat eivät muista mitään menettelystä.

Miten potilaat tuntevat anestesian jälkeen?

Paikallisanestesian arviot useimmilla potilailla ovat negatiivisia. Tämä menetelmä estää herkkyyden vain, kun putki asetetaan peräaukkoon. Kun siirrytään yhdestä suolesta toiseen, esiintyy kipua.

Monet potilaat suosivat kolonoskopiaa yleisanestesiassa. He eivät pelkää edes anestesian suurta purkausta. Mutta harkitse! Tällä menetelmällä esiintyy joskus suolen seinämien rei'itystä. Potilas ei ole yhteydessä diagnostiikkaan, jolle voimakas kipu on vihje.

Potilaat puhuvat rauhoittumisesta anestesian optimaalisimpana menetelmänä: lievä herääminen, mikään ei sattuu, pääsi ei kehruu, voit mennä kotiin tai työskennellä.

Muista, että asiantuntijat suosittelevat sen jälkeen, kun sedaatio on pidättäytynyt ajamisesta ja alkoholin juomisesta.

Anestesia, edut ja haitat

Lääkärit suosittelevat rauhoittumista. Tämä on kaikkein lempein tapa varmistaa riittävä analgeesia ja masennuslääke.

Yleistä anestesiaa käytetään harvoin. Esimerkiksi massiivisten piikkien, ruoansulatuskanavan tuhoavien vaurioiden kanssa.

Endoskooppisen tutkimuksen aikana anestesiologi valitsee vähiten riskialtista menetelmää tietylle potilaalle, mikä mahdollistaa epämukavuuden minimoimisen.