Kysy lääkäriltä, mikä oireella on eniten adjektiiveja, jotka kuvaavat sitä? Vastaus: kipu sydämessä. Ja todellakin, heti kun potilaat eivät tunnusta tätä tilaa: se palaa, tunkeutuu, muuttuu tunnoton, puristimet pihdillä, versot. Se on ymmärrettävää, koska sydän on ihmiskehon tärkein elin.
Kaikki hänen työnsä epäonnistumiset tai häiriöt voivat johtaa vakaviin kardiovaskulaarisiin katastrofeihin. Miellyttäviä tunteita sydämen alueella voidaan kuvata raskauden tai rintakehän epämukavaksi. Miksi sydämentykytystä esiintyy, ja mitkä ovat tärkeimmät syyt epämukavuuteen luonteen puristamisessa sydämen alueella?
Potilaan valitus sydämen puristamisesta tulisi aina varoittaa toimivaltaisesta lääkäristä. Jos sydämessä on painostavaa kipua, on ehdottoman välttämätöntä, että potilas tutkii huolellisesti, tutkii ja selvittää sen syyn. Kivun puristamisen syyt ovat lukuisia, ja lääkärin on muistettava heidät, jotta tästä tai tästä patologiasta ei jäädä. Milloin painava kipu ilmestyi? Läpäisee itsensä tai sen jälkeen, kun on otettu nitroglyseriiniä tai rauhoittavia aineita?
Ovatko sydämen alueen tuntemukset tehostuneet harjoituksen jälkeen tai päinvastoin ne ovat hieman tylsiä? Missä vuorokaudessa se painaa sydämensä alueella voimakkaammin: aamulla, yöllä? Antaako se vasemman käsivarren, kaula-alueen, kaulan? Lääkärin on aina kysyttävä kaikki nämä kysymykset potilaalle, jos sydämen alueella esiintyy paineita. Jo perustuen kysymyksiin annettuihin vastauksiin voimme olettaa, että oire on mahdollinen. Lääkäri vahvistaa oletuksensa laboratorio- ja instrumentaalisella diagnostiikalla.
Jos sinulla on epämukavuutta tai vakavuutta painavan alueen sydämessä, älä epäröi vierailla lääkärissä. Mitä nopeammin kipua painetaan, sitä suurempi on onnistuneen parannuksen mahdollisuus.
Sydänlihas
Aloitetaan kaikkein vakavimmista ja hengenvaarallisista sydämen syistä, jotka, jos diagnoosi ja hoito viivästyvät, voivat olla kohtalokkaita:
Sydäninfarktilla sydämen kipu ei ole aina akuutti, se voi tuntua niin raskaana. Rintalastan takana olevat epämiellyttävät tunteet eivät ehkä ole lainkaan epätyypillisiä, vain hengenahdistus voi olla läsnä. Tällaisen potilaan historiassa on usein sydänsairaus - angina, rytmihäiriöt. Mutta joskus tällainen hyökkäys voi olla ensimmäinen. Nitroglyseriinin vastaanotto ei juuri lievitä sydänkohtaa aiheuttavaa kipua sydänkohtauksen aikana, toisin kuin aiemmat angina-iskut, jos niitä on.
Jos epäillään olevan hätätilanteessa tapahtuvaa sydänkohtausta, potilaalle on tehtävä elektrokardiogrammi, sydänlihaksen nekroosimarkkerit (troponiinit, myoglobiini, kreatiinifosfokinaasi-MV dynamiikassa, koagulogrammi, biokemiallinen verikoe (kolesteroli, TG, glukoosi, ALAT, ASAT, kalium natrium) tulisi tehdä veressä, kolesterolissa, natriumbiokemiassa., dynaaminen EKG-tutkimus, jossa on lisävedet, EchoCG: n mukaan. Potilas, jolla on sydäninfarktin diagnoosi, on sairaalahoito tehohoitoyksikössä tai erikoistuneessa kardiologiayksikössä, missä hän tarvitsee o on tarkkailu ympäri vuorokauden.
Kivun paikallistaminen angina pectoriksessa
Rintakehä tai rintakuva on toinen yleinen syy painostaa sydäntä. Klassinen angina on puristava, painava kipu, joka esiintyy kehon fyysisen aktiivisuuden vaikutuksen alaisena, ulottuu vasempaan käsivarteen, scapulaan ja vähenee nitroglyseriinin vaikutuksesta. On selvää, ettei aina hyökkäys voi jatkua kuin kirja.
Ei voi olla säteilytystä, kipua ei voida lausua, hyökkäys voi kehittyä täydellisen lepotilan aikana. Nitroglyseriinin positiivinen vaikutus angina pectoriksen paineen tunteeseen on aina havaittavissa. EKG, laboratoriotutkimus, ehokardiografia, stressitestit interkotaalisessa jaksossa - pakolliset diagnostiset menetelmät epäiltyyn anginaan.
Keuhkovaltimon tromboembolia
Sairaudelle, joka on keuhkovaltimon suurten alusten emboliassa, on tunnusomaista korkea kuolleisuus. Kun keuhkoveritulppa on välttämätön sairaalahoito intensiivihoidossa ja tehohoito. Usein pulmonaalisen embolian kehittyminen vakaviin murtumiin potilaan historiassa, synnytyksen, alaraajojen syvän laskimotromboosin monimutkaistumisen vuoksi. Auttaa diagnosoimaan rintakipua, kuten keuhkoembolia: kehon yläosan syanoosi, yskä, hemoptyysi, hengenahdistus, tajunnan menetys. Tietyt EKG-merkit, radiografia, laboratoriotiedot auttavat diagnoosin muodostamisessa.
Tämä tauti tarkoittaa ulkoisen sydänvuoren tulehdusta - perikardiaa. Sen yhteydessä esiintyy usein oireita jatkuvan kivun puristamisesta, mutta perikardiitille on ominaista lisääntynyt kipu liikkuessaan, yskä. Myös sydänlaukussa tapahtuvan effuusion lisääntymisen oire kasvaa ja siihen liittyy vakava hengenahdistus, potilaat käyttävät pakotettua istumapaikkaa. Perikardiitti on eksudatiivinen, so. effuusion saaminen voi vaatia kiireellistä kirurgista toimenpidettä sydämen supistumisen välttämiseksi effuusioliuoksella.
Sydän ei aina ole rintalastan takana olevan painavan kivun kehittymisessä. Muiden elinten patologia voi aiheuttaa tämän oireen. Seuraavassa on yleisimmät syyt:
Sydämen oireyhtymä
On ilmeistä, että sydänongelmat eivät aina ole syyllisiä siitä, mitä "sydänpuristuksia" syntyy. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että voit jättää huomiotta syntyvän paineen ja odottaa, kunnes se kulkee itsestään. Kivun syy on välttämättä tunnistettava, koska painavan kivun esiintyminen sydämen alueella saa kehon ilmoittamaan rikkomiset yhdessä tai toisessa elimessä.
Kivun kipu ei aina osoita itse sairautta tai sydäninfarktia. Usein tämä johtuu selkärangan tai rintakehän sairaudesta. Oikean ensiapun saamiseksi on tärkeää tietää merkit "todellisesta" sydämen kipusta.
Muita kuin sydämen syitä ovat:
Kipua aiheuttavat sydämen syyt:
Esimerkiksi usein polttava tunne rintalastan takana on banaalinen närästys. Syynä on mahan mehun nauttiminen ruokatorveen. Näihin kivuihin liittyy usein röyhtäily ja hapan maku suussa. Närästyksen yhteydessä epämukavuus liittyy selvästi syömiseen, so. syödä syömisen jälkeen. Usein tapahtuu taivutettaessa tai kun runko on vaakasuorassa asennossa. Antasidilääkkeiden hyväksyminen vapauttaa polttavan tunteen rinnassa. Tällainen sairaus, kuten GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti), on täysin samanlainen. Yksi sen ilmenemismuodoista on närästys.
Kipu ja närästys voivat aiheuttaa taudin, kuten ruokatorven kouristuksen. Kun se on nielemisen rikkominen, koska ruoka-aine ei liiku kunnolla vatsan suuntaan. Tämä johtuu ruokatorven lihasten koordinoimattomasta työstä. Toinen patologia on achalasia. Tauti on ruokatorven ja vatsan välisen venttiilin toimintahäiriö. Kun tämä tila on, ruoka vie jonkin aikaa elimen luumenissa ja aiheuttaa epämukavuutta ja kipua rinnassa.
Haiman tulehdussairaudet (haimatulehdus) ja sappirakko (kolecistiitti) voivat aiheuttaa kipua alemmassa rinnassa. Sellaisten sairauksien kuten sappikivien (sappikivien) kanssa on myös tuskallisia tunteita, jotka voidaan helposti sekoittaa sydämen kipuun.
Keuhkosairauksien joukossa rintakipu voi ilmetä pleuriitin (rintakehän vuorauksen) tai keuhkokuume (keuhkokuume) yhteydessä. Näiden patologioiden tyypillinen piirre on yskä tai lisääntynyt kipu inspiraation aikana. Nämä tulehdukselliset sairaudet johtavat lähes aina kehon lämpötilan nousuun. Keuhkokuume voi olla keuhkokuumeen komplikaatio.
Tällainen kipu esiintyy usein keuhkojärjestelmän, kuten vakavan astman tai pneumothoraksin, sairauksien yhteydessä. Jälkimmäinen sairaus on vapaan ilman ilmaantuminen rintakehään, jonka seurauksena keuhko romahtaa.
Rintalastan takana on useita suuria verisuonten ei-sydänkipuja, jotka liittyvät keuhkoalusten patologiaan. Näitä ovat keuhkoveritulppa tai korkea verenpaine verisuonissa varustetuissa astioissa - keuhkoverenpainetauti. Tällöin kipu kasvaa dramaattisesti, kun hengität, saatat kokea yskää.
Toinen merkittävä aluksen vaurio, joka aiheuttaa epämukavuutta rinnassa, on aortan aneurysmin hajottaminen. Tämä ehto on erittäin vaarallinen ihmisen elämälle. Tyypillinen piirre on kivun sijainnin asteittainen muutos. Alussa sydämen alueella esiintyy epämiellyttäviä tunteita ja laskeutuu vähitellen alavihaan. Hyvin usein dissosioiva aneurysma liittyy voimakkaaseen paineen, takykardian ja tajunnan menetykseen.
Erittäin yleinen syy rintakipuun on rintakehän, kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi. Tämän patologian kiput ovat hyvin samankaltaisia kuin angina pectoris: ssa: ne säteilevät (antavat) arkin tai vasemman käden. Ainoa ero on se, että tuskalliset tunteet tulevat intensiivisemmiksi, kun ne liikkuvat, taivuttavat kehoa, kääntämällä päätä tai nostamalla aseita.
Interostaalisen neuralgia- ja Tietze-oireyhtymän kohdalla kipu-kipu on lokalisoitu perän ja rannikon välisten nivelten alueelle tai poikittaisalueita pitkin. Tällöin kipu kasvaa dramaattisesti syvällä hengityksellä. Tämän seurauksena henkilö ei voi hengittää syvästi. Tämä tila pysäytetään ottamalla kaikki anestesia-aineet tulehduskipulääkkeitä.
Rintakehän ja selän lihasten erilaiset tulehdukset johtavat usein epämukavuuteen ja epämiellyttäviin tunteisiin sydämen alueella. Kivun luonne on suunnilleen sama kuin osteokondroosissa ja ristikierreissä.
Tällainen herpesviruksen aiheuttama virussairaus, kuten vyöruusu, liittyy hermopäätteiden vaurioitumiseen ja aiheuttaa voimakasta kipua rinnassa. Kun se joskus lisää ihon herkkyyttä. Vauriopaikassa voi olla ihottuma.
Paniikkikohtaukset, hermoston häiriöt ja jotkut dystoniat ovat usein kivun syitä sydämen alueella. Tällaiset sairaudet absoluuttisessa enemmistössä kärsivät nuoresta iästä, jolla on labiili hermosto tai kärsimään stressiä. Kipu voi olla mitä tahansa merkkiä.
Edellä mainittujen sairauksien lisäksi kivun syyt voivat olla ”todellisia” sydänpatologioita. Rintalastan takana esiintyy yleisimpiä epämukavuutta angina. Taudin mukana on usein sydämen murskauskipuja, jotka asteittain lisäävät niiden voimakkuutta liikunnan tai stressin aikana. Syynä on sydänlihaksen kulkeutumisen tai spasmin seurauksena kulkevien alusten luumenin supistuminen. Usein levossa, kiput pysähtyvät.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän yleisimmistä sairauksista vaarallisin on sydäninfarkti. Tässä sairaudessa sydänlihaksen tietyn osan ruokinta lopetetaan äkillisesti valtimon tukkeutumisen vuoksi. Kipu voidaan antaa pään, kaulan, olkapään, vasemman käden kohdalle. Liitännäiset oireet ovat kylmä hiki, hengenahdistus ja joskus pahoinvointi.
Muu sydänpatologia, johon liittyy kipu rintalastan takana, voi olla tulehduksellisia muutoksia (myokardiitti, endokardiitti tai perikardiitti). Tämä tapahtuu bakteerien tai virusinfektioiden kärsimisen jälkeen.
Ensimmäiset diagnostiset toimenpiteet, jotka on suoritettava rintakehän epämukavuuden varalta, rauhoittuvat ja kuuntelevat kivun luonnetta, sen riippuvuutta fyysisestä rasituksesta, kehon sijainnista ja mahdollisesta emotionaalisesta stressistä.
Tässä tapauksessa itsediagnoosi ja itsehoito ovat vaarallisia seurauksia. Koska kipu voi merkitä vaarallista patologiaa, lääkäriasiantuntijoiden kuuleminen on pakollista.
Seuraavat vaiheet patologian määrittämiseksi ovat neuvoja lääkäreille. Terapeutin pakollinen kuuleminen useiden instrumentaalikoeiden nimittämiseksi tai kapeamman asiantuntijan lähettämiseksi.
Saattaa olla tarpeen kuulla tällaisia lääkäreitä pulmonologina, neurologina, kirurgina, gastroenterologina, verisuonten ja sydämen kirurgina, psykiatrina, tartuntatautien asiantuntijana. Häiriöiden lievissä muodoissa psykologin kuuleminen on joskus riittävä.
Rintasyövän syyn määrittämiseksi lääketieteelliset tutkimukset eivät useinkaan riitä. Diagnoosin selvittämiseksi on usein tarpeen käyttää lisäksi erilaisia instrumentaalisia ja diagnostisia tutkimuksia. Koska tuskallinen tunne rinnassa voi johtua kehon eri järjestelmien ja elinten patologiasta, useimmat tutkimukset liittyvät paitsi sydämen tilan tutkimukseen. Tärkeimmät ovat:
Jos sydänalueella on kipua, on äärimmäisen tärkeää määrittää syy antaa oikea ensiapu. Vaarallisin patologia, joka johtaa epämukavuuteen rinnassa, liittyy sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin.
Todellisten sydämen kipujen määrittämiseksi riittää, että suoritetaan useita yksinkertaisia manipulaatioita, jotka suurella todennäköisyydellä osoittavat, liittyykö epämukavuus sydämen patologiaan.
Ensimmäinen asia, joka on tehtävä, on ymmärtää, onko kehon asemasta riippuvainen kipu, onko sitä pahentanut kehon taivuttaminen, aseiden nostaminen tai syvään henkeä. Jos näin on, niin todennäköisimmin syy on tuki- ja liikuntaelimistön sairaus (osteokondroosi, interostoalinen neuralgia jne.).
Epäsuorasti jopa kivun luonne voi huomattavan todennäköisyydellä kertoa syystä. Sydämen patologiassa se on usein masentavaa, johon liittyy usein hengitysvaikeuksia. Vaikea stressi, jossa on epämukavuutta rinnassa, voi myös osoittaa sydämen patologiaa. Jos rintalastan takana oleva epämukavuus vahvistetaan suhteessa harjoitettuun rasitukseen ja lopetetaan harjoituksen jälkeen, voimme lähes täysin varmuudella puhua stressin angina pectoriksesta (sydämen lihaksen veren rikastumisen harjoittelun aikana).
Jos edellä mainittuja kliinisiä oireita esiintyy, on tärkeää lopettaa kaikki fyysiset aktiviteetit mahdollisimman pian. On välttämätöntä ottaa makaava tai puoli istuva. Seuraava vaihe on sykkeen (sykkeen) laskeminen pulssilla ja verenpaineen (verenpaineen) likimääräinen määrittäminen. Korkeat verenpaineluvut voit ottaa Captopril (Capoten) tai Clonidine (Clofelin) kielen alle.
Jos on mahdotonta "tuntea" ranteen pulssia ja huimausta tai pahoinvointia, on syytä epäillä, että verenpaine on alhainen. Tässä tapauksessa on äärimmäisen tärkeää nostaa jalkoja pään tason yläpuolelle makuupaikan lisäksi. Voit tehdä tämän tekemällä minkä tahansa kohteen niiden alle.
Melkein kaikissa olosuhteissa voit ottaa rauhoittavia tippoja (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) tai Validol-pillereitä. Tehokkain sydänkipu on nitroglyseriini.
Nitroglyseriinin ottamista koskevat säännöt:
Tehokkain sydänkipu on nitroglyseriini.
Jos kaikki toteutetut toimenpiteet eivät johtaneet kivun katoamiseen, on välttämätöntä kutsua ambulanssi hätätilanteessa tapahtuvaa EKG-poistoa varten, jotta estetään angina, iskemia tai sydäninfarkti. Elektrokardiografian lisäksi on tärkeää, että veritesti suoritetaan mahdollisimman pian verinäytteen määrittämiseksi veressä - proteiini, jonka määrä kasvaa dramaattisesti lihaskudoksen tuhoamisen yhteydessä, tässä tapauksessa sydämen lihaksen infarktilla.
Kaikkien kipujen hoito sydämen alueella riippuu täysin patologiasta, joka aiheutti nämä tunteet. Menetelmä ja hoitovaihtoehto määräytyy profiilin asiantuntijan mukaan, joka sairaus aiheuttaa epämukavuutta rinnassa.
Sydämen kipu, joka johtuu jostakin syystä, voi johtaa täysin erilaisiin seurauksiin kuolemaan asti. Näistä yleisimpiä ovat kuitenkin tiettyjen elinten vaurioituminen.
Mahalaukun kipu, joka johtuu ruoansulatuskanavan patologiasta, voi olla monimutkaista sellaisten sairauksien vuoksi, kuten:
Keuhkojen patologialla, johon liittyy tuskallisia tunteita sydämessä, on seuraavat yleiset komplikaatiot:
Vaskulaariset sairaudet, erityisesti keuhkoembolia ja aortan aneurysman hajottaminen useimmissa tapauksissa ovat kuolemaan johtavia. Selkärangan sairaudet voivat monimutkaistua verisuonten tyrä ja pahimmassa tapauksessa selkärangan kanavan stenoosi ja vammaisuus.
Todelliset sydämen kivut johtavat useimmiten sydäninfarktiin, sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen tai sydämen pysähtymisestä johtuvaan kuolemaan. Mahdollisia sydämen rytmihäiriöitä voi esiintyä, mikä johtaa myös verenkiertohäiriöön.
Sydämen alkuperän rintakipujen ennuste voi olla täysin erilainen. Jos stressin taustalla ilmenee epämukavuutta, useimmissa tapauksissa tämän edellytyksen tulos on suotuisa. Tämä johtuu siitä, että hermoston häiriöissä on lisääntynyt adrenaliinin vapautuminen verenkiertoon, mikä supistaa verisuonia ja lisää sykettä. Tämän seurauksena sydämen hapen tarve kasvaa. Ja kun otetaan huomioon kaventuneet alukset, verenkiertoa ei ole. Tämä johtaa kollektiivisesti sydämen kipuun.
Jos kipu esiintyy fyysisen rasituksen aikana, se on todennäköisesti todennäköisimpiä angina. Tämän taudin ennuste on heikompi sydänalukset eivät voi tarjota tällaista pääsyä lisääntyneeseen hapen kysyntään sydänlihassa. Tämä voi merkitä muutosta sydäntä ruokkivissa aluksissa. Tällä patologialla lisää sydäninfarktin riskiä.
Lepotilassa esiintyvät oireet viittaavat usein tällaisen sairauden kehittymiseen epävakaana anginaa. Ihmisissä sitä kutsutaan preinfarktion tilaksi. Tämä tila aiheuttaa todennäköisemmin sydänkohtauksen tai jopa äkillisen sydämen kuoleman.
Jos sydämen kipu on vahva ja sitä ei pysäytetä ottamalla Nitroglyseriinia, ennuste on epäsuotuisin, koska sydäninfarkti todennäköisesti kehittyy. Tämän patologian ennuste on arvaamaton. Henkilö voi elää monta vuotta tyydyttävässä kunnossa, tietyin rajoituksin tai kuolla sydänpysähdyksestä ja verenkiertohäiriöstä. Kaikki riippuu infarktityypistä ja kehon sydän- ja verisuonijärjestelmän tilasta.
Näin ollen vain yksi johtopäätös on totta, että kaikesta syystä voi olla kipua sydämen alueella. Näin ollen lopputulos on myös aivan erilainen. Erittäin voimakasta kipua, jota ei poisteta Nitroglyseriinista, on kiireesti kuultava lääkäreitä. Tämän alueen kivun syy on diagnosoitava ajoissa mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
Tästä artikkelista opit: mitä sairauksia voi seurata sydämen alueella, voimmeko oppia kivun ominaisuuksista, kuinka sydän sattuu ja miten muut elimet vahingoittavat. Miksi sinun täytyy kiinnittää huomiota muihin oireisiin. Mitä tehdä, kun sydämen kipu on syntynyt ja mikä asiantuntija ottaa yhteyttä.
Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".
Sydän on elintärkeä elin, joka liittyy kaikkiin elimiin ja kudoksiin verisuoni- ja hermoplexus-järjestelmän kautta. Siksi kipua rinnassa, jossa se sijaitsee, pidetään aina sydämen patologian signaalina. Mutta se on vain 60–70% on tällainen merkki. Noin 30–40% kivusta on alkuperää oleva sydän ja se liittyy muiden järjestelmien patologiaan.
Sydämen kipua on mahdollista täydellisesti pysäyttää (lievittää), mutta tämä ei riitä pääsemään eroon siitä syystä johtuvasta taudista, josta ne ovat oireita. Tämän ongelman ratkaisemiseksi sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, jolla on eniten tietoa sydämen kipun alkuperästä. Tämä voi olla kardiologi, yleislääkäri tai perhelääkäri.
Sydän voi loukkaantua eri tavoin - murskata, tukkia, virrata, palovammoja, leipoo; ja eri vahvuuksilla - lievästä epämukavuudesta voimakkaaseen, voimakkaaseen kipuun. Lokalisointi voi myös olla erilainen, mutta se vastaa aina sydämen sijaintia: rintalastan alue, rinnan vasen puoli ja sen lähialueet (vasen puoli kaulasta, olkapäästä, olkapäästä, paravertebraalisesta ja olkapäästä).
Yleisin kipu, joka esiintyy sydänsairaudessa, on puristaminen (95–99%). Se osoittaa, että sepelvaltimot, sepelvaltimotauti ja angina rikkovat verenkiertoa.
Sen tyypilliset ominaisuudet ovat:
Samankaltaiset ilmentymät ovat mahdollisia sydänlihaksen tulehdusvaurion - myokardiitin kanssa. Erottamaan angina tulehduksesta auttavat lisäkriteerejä taulukossa.
Painamalla sydäntä - luotettava merkki sydänsairaudesta.
Kipu rintalastan taakse tai rinnan vasemmalla puolella voi olla akuutti, polttava. Potilaat sanovat, että heidän sydämensä särkee, ikään kuin se leipoo, palaa rinnassa. Tällaiset kivun oireyhtymän ominaisuudet 95–99 prosentissa osoittavat erityisen vaarallisen kardiologisen patologian:
Tämä on keuhkojen astioiden tukkeutuminen verihyytymillä, jotka tulevat niihin alaraajojen suonista. Kivun ja kliinisten ilmenemismuotojen ominaisuuksien mukaan tauti on vaikea erottaa sydäninfarktista (ne ovat lähes identtisiä).
Tällä patologialla tapahtuu rikkoontuminen kehon suurimman astian anomaalisesti laajennetusta osasta lähellä sydämen poistumispaikkaa.
Infarktiin samanlainen polttava kipu, mutta:
Kun sydämessä on akuuttia polttavaa kipua, sinun täytyy ensin miettiä vakavimpia sairauksia, jotka voivat lopettaa kuolemalla, jos potilaalle ei anneta hätäapua.
Ompelu- kipu ei ole spesifinen sydänsairauksille, mutta 20–25% saattaa osoittaa niitä. Nämä voivat olla:
Jos tarttuva tunne liittyy näihin sairauksiin, ne ovat:
Noin 80% sydämen alueelta puuttuvista kipuista on oireita, jotka eivät liity sydänpatologiaan.
Sydämen kipeä kipu ja epämukavuus ovat kaikkein epäspesifisimpiä kardialgiatyyppejä, joiden ominaispiirteiden mukaan on mahdotonta tietää, mitä he liittyvät ja mitä heidän kanssaan. He myös todistavat usein, että sydän sattuu ja muiden elinten ja järjestelmien (lihakset ja hermot, keuhkot ja keuhkopussin, vatsan ja ruokatorven) sairaudet. Siksi vain niitä ei voida ohjata. Tärkein huomio tulisi kiinnittää potilaan yleiseen tilaan, ikään ja muihin sydänpatologiaan liittyviin oireisiin:
Kaikki nämä oireet yhdistettynä sydämen kipuun tai epämukavuuteen saattavat viitata mihin tahansa hänen sairauteensa: terveiden ihmisten vaarattomista sekundäärisistä sydänliikkeistä kehon ylikuormituksen taustaan kivultaan sydämen sydäninfarktin ja keuhkojen tromboembolian kanssa. Todellisen syyn selvittämiseksi on tarpeen tehdä tutkimuksia, joiden määrä voidaan ratkaista vain asiantuntija (kardiologi, yleislääkäri, perhelääkäri).
Yleensä sydämen alueella paikallinen kipu, rintalastan ja rintakehän vasemman puolen etupinnan takana, 30% osoittaa, ettei patologia ole tästä elimestä. Ne voivat johtua taulukossa kuvatuista vaurioista.
Jos haluat ymmärtää, miksi se oli sydämen kipu, kiinnitä huomiota paitsi niiden luonteeseen (akuutti, polttava, kipeä jne.) Kuin myös muihin olemassa oleviin oireisiin. Muista kuitenkin, että ne eivät aina ole toisiinsa sidoksissa, koska ne voivat yhdistää erilaisten sairauksien ilmentymiä yhdellä henkilöllä (esimerkiksi ruokatorven ja iskeemisen taudin tai pleuropneumonian ja yhdyskäytävän neuralgian patologia).
Taulukossa kuvataan yleisimpiä kriteerejä ja merkkejä, joiden avulla voit määrittää, mikä liittyy kipuun sydämen alueella - sen tappio tai ei. Nämä tiedot auttavat ymmärtämään, mitä sairaan henkilön kanssa on tehtävä ja tarvitaanko hätäapua.
Jos et voi selvittää, mikä aiheuttaa kipua sydämessä - tee niiden syistä riippumatta seuraavat toimet:
Kaikissa tapauksissa sydämen tai ei-sydämen rintakipuja ei saa missään tapauksessa ottaa Citramonin, Copacilin tai muiden kofeiinia sisältävien lääkkeiden käyttöön!
Jos tiedät tarkan tai täsmällisen sydämen kivun syyn tärkeimpien tapahtumien lisäksi, toimi seuraavasti:
Sydämen kipu on oire vain sydänsairauksiin. Aina kun se ilmenee, on ensinnäkin välttämätöntä sulkea pois sen patologia (tämä tila on kaikkein vaarallisin ja vaatii usein kiireellistä hoitoa).
Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".
Terve ihminen ei tunne sydämensä työtä, mutta jos epämukavuus näkyy rintakehän vasemmalla puolella, voidaan epäillä, että elin on vastuussa veren pumppaamisesta kehoon. Sydämen vakavuudella voi olla erilainen voimakkuus ja kesto. Tämä tila vaatii huomiota, koska se voi osoittaa sydämen patologian läsnäolon.
Epämukavuutta rinnassa vasemmalla puolella voi esiintyä eri syistä:
Kardiogeenisiä syitä, nimittäin sydäntauti, tulisi harkita tarkemmin. Näitä ovat:
Usein sydämen kipua voi vetää ja painaa vatsaelinten sairauksien kanssa: mahahaava, ruokatorven tyrä, idiopaattinen ruokatorven dilataatio. Neurologiset sairaudet, kuten välikalvon neuralgia ja osteokondroosi, voivat myös aiheuttaa kipua sydämessä. Hengityselinten sairauksissa, esimerkiksi rintakehän keuhkokuumeessa, sydämen puristaminen tapahtuu, kun yskää ja syvään henkeä.
Jos henkilö kärsii usein vakavasta rintakipusta ja samanaikaisesti toteaa oireita, kuten hengenahdistusta, heikkoutta ja turvotusta, hänen pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriin.
Sydämen kipua koskevat valitukset olisi lähetettävä kardiologille. Diagnoosimenetelmien luettelo riippuu potilaan valituksista. Useimmiten käytät:
Jos usein esiintyvillä rintakipuilla ei ole kardiologisia syitä, muut lääkärit: neurologi, pulmonologi jne.
Rinnan vakavuuden hoito rintakehän vasemmassa reunassa riippuu tuskan aiheuttaneen taudin spesifisyydestä. Esimerkiksi sydänlihaksen tapauksessa näytetään henkilö, joka ottaa tulehduksellista prosessia neutraloivat lääkkeet (antibiootit) sekä immunosuppressantit (Prednisoloni). Kardiomyopatian hoitoon käytetään diureetteja, esimerkiksi furosemidiä, ACE: n estäjiä (Diropress) ja beetasalpaajia (Atenolol, Biprol). Rytmihäiriöiden hoitoon käytetään anhytmisiä lääkkeitä. Sydänsairauksissa määrätään myös vitamiini- mineraalikomplekseja ja antioksidantteja.
Jos sydämen patologia uhkaa henkilöä, jolla on vakavia komplikaatioita tai kuolema, lääkäri voi päättää kirurgisen hoidon hyväksi. Tehokkain sydänleikkaus sisältää:
Kardiologi pitää seurata säännöllisesti sydämen kipua sairastavia ihmisiä ja seurata kaikkia hänen suosituksiaan. Elintapojen korjaus estää sydänsairauksien etenemisen ja estää vakavia komplikaatioita. Jos on sydänongelmia, sinun täytyy luopua huonoista tottumuksista, syödä oikein ja välttää ylitöitä ja stressiä. Sydämen vaivoissa ei voi olla itsehoitoa. On myös välttämätöntä olla varovainen hyväksymällä hormonaalisia lääkkeitä ja masennuslääkkeitä, koska nämä lääkkeet voivat vaikuttaa negatiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän terveyteen.
Monet ihmiset kokevat rintakipuja välttämättä minkä tahansa sydänsairauden vuoksi. Usein tämä johtuu toisesta sairaudesta. Jos sydän sattuu, se voi johtua tuki- ja liikuntaelimistön, hengityselinten, ruoansulatuskanavan ja muiden sairauksien sairaudesta. Kuitenkin vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin potilaan tutkimisen jälkeen.
Mutta jokainen henkilö, joka on kokenut nämä oireet, on ymmärrettävä, jos sydän sattuu, mitä tehdä ja miten tunnistaa, että tämä on todellakin sydänsairaus. On välttämätöntä tietää, että jos on vakavia patologioita, ota yhteyttä asiantuntijaan ajoissa. Taudin oireet voivat olla erilaisia, sinun täytyy oppia tunnistamaan ne. Tärkeintä on erottaa sydän- ja ei-sydämen kipu. Tätä varten sinun täytyy tietää, mikä on hyökkäyksen kesto, intensiteetti. Lisäksi on toivottavaa saada tietoa muista sairauksista, joiden oireet ovat samanlaisia kuin sydän.
Sydämen iskun ensimmäiset oireet
Rintakipu voi esiintyä eri syistä. Ymmärtääkseen, mikä satuttaa sydäntä, on suositeltavaa selvittää muutamia tunnusomaisia oireita. Ei aina hyökkäyksiä seuraa epämiellyttäviä tunteita. Samaan aikaan muut sairaudet valittavat, että heidän on vaikea hengittää, se sattuu rinnassa vasemmalla puolella. Mutta kaikki tämä ei ole sydänsairauksien seuraus.
Varhaisimmat merkit, jotka osoittavat, että ihmiskehon moottorin työ on rikki, esiintyvät useimmiten useita kuukausia ja jopa vuosia ennen ensimmäistä hyökkäystä. Siksi kaikkien pitäisi tietää, miten ja missä sydän sattuu. Varoituksen varoitusmerkit ovat seuraavat:
Sepelvaltimotaudin oireet
1. Sydäninfarkti
Sydämen hyökkäykset voivat tapahtua eri tavalla ja miten sydän sattuu, naisten ja miesten oireet eri tilanteissa voivat olla erilaisia. Sydäninfarktin tapauksessa kaikki tapahtuu suunnilleen seuraavasti:
Sydänkohtaus voi olla erilainen. Merkit ovat joskus täysin poissa. Joskus potilas sanoo tuntevansa epämukavuutta rinnassa, joskus nämä oireet puuttuvat ja prosessi voi edetä ilman vakavia seurauksia. Laajan sydänkohtauksen merkit: hengenahdistus, sininen huuli jne. hyvin samanlainen kuin akuutin sydämen vajaatoiminnan oireet.
Tällaisen hyökkäyksen kesto on noin 30 minuuttia. Nitroglyseriini ei auta lainkaan.
Sydämen sepelvaltimotauti - angina-iskut. Kun tämä tapahtuu, kipu sydämessä, oireet naisilla ja miehillä ovat samat. Niiden joukossa ovat:
Koronaaritautia sairastavilla potilailla he sanovat, että heillä on pistely, puristuspaine rinnassa. On ylivuodon tunne. Usein epämukavuus välittyy käsivarteen, kaulaan, kurkkuun. Useimmiten havaitaan liikuntaa, stressiä ja pysähtymistä, kun henkilö on levossa.
Kun angina pectoris on kipu sydämessä, jonka syyt ovat erilaisia, ne näkyvät milloin tahansa, jopa yöllä. Tätä lomaketta pidetään epäedullisena.
Tulehduksellinen sydänsairaus
Perikardiitti on sydämen ulkoisen kalvon tulehdus, jonka pääasiallinen oire on tylsä kipu sydämen alueella. Se sattuu yleensä rinnan keskelle, joissakin tapauksissa antaa käsivarteen, selkään, kaulaan. Nielemisen, yskimisen jne. epämukavuus lisääntyy. Pysyminen pahenee, istuu paremmin. Vaikka kivun luonne on yleensä tylsä ja kipeä, se on joissakin tapauksissa akuutti. Perikardiitille on ominaista myös sydämentykytys.
Sydän-tulehdus on yksi syy siihen, miksi sydän sattuu, noin 90 prosenttia ihmisistä valittaa siitä. Sen muoto voi olla erilainen, se näkyy fyysisestä rasituksesta riippumatta, mutta jonkin aikaa se voi tulla vahvemmaksi. Nitroglyseriini ei auta.
Valvulaarinen sairaus
Jos venttiilitauti esiintyy, sen vakavuutta ei voida arvioida oireiden perusteella. Potilas ei voi valittaa mistään ja samalla olla vakavassa kunnossa. Tärkeimmät oireet:
Tämä patologia johtaa usein sydämen vajaatoimintaan. Seuraavat oireet tulevat näkyviin: jalat turvonnut, Zhiaot paisuu, paino kasvaa.
Lähes kaikki ihmiset, joilla on tällainen patologia, valittavat kivusta. Taudin kehittyessä, miten sydän sattuu, oireet muuttuvat. Aluksi kipu on pitkä, ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta, nitroglyseriini ei auta. Tuntuu eri paikoissa. Sitten se on spontaani tai paroxysmal harjoituksen jälkeen ja useimmiten kulkee sen jälkeen, kun nitroglyseriini tabletti. Hänen luonteensa on erilainen, hänen sijaintinsa on tarkka, mutta joskus se leviää suurelle alueelle. Nitroglyseriini ei aina auta.
Rytmihäiriöitä on useita. Niille on tunnusomaista sykkeen muutokset. On olemassa useita erilaisia vaivoja, joissa on merkitty sydämen kipu, joka antaa vasemman käden.
Nämä sairaudet voidaan hankkia tai periä. He eivät voi pitkään puhua itsestään. Joskus sydän sattuu, mitä tehdä, pitäisi kehottaa lääkäriä. Tämä kipu on yleensä aching, leikkaus tai puukotus. Ylimääräinen paine.
Mitral venttiilin prolapsi
Vasemmalla esiintyvä kipeä tai painava kipu ei johdu fyysisestä aktiivisuudesta. Ne eivät lopu nitroglyseriinin ottamisen jälkeen. Lisäksi aamulla ja illalla voi esiintyä huimausta, nopeaa sykettä, päänsärkyä. Mahdollinen hengenahdistus, heikko tila.
Samankaltaisen taudin myötä rinnassa on painava tunne. Fyysisellä aktiivisuudella on voimakas syke, heikkous, väsymys, hengenahdistus. Ajan myötä hengenahdistus yöunessa, huimaus. Jos muutat yhtäkkiä kehon asemaa, pyörtyminen voi tapahtua. Astma- ja anginahyökkäykset ovat mahdollisia.
Keuhkovaltimon trombembolia
Tämä on erittäin vakava tila, jossa tarvitaan hätähoitoa. Taudin ensimmäinen oire on pistävä kipu sydämen alueella, joka tulee vahvemmaksi inspiraatiolla ja jota ei anneta muille paikoille. Potilas muuttuu siniseksi, vähentää verenpainetta, hengenahdistusta, sydämen sydämentykytys. Nitroglyseriini ei toimi.
Äkilliset, erittäin voimakkaat kivulias aistimukset rinnassa ovat seurausta aortan leikkauksesta. Ne ovat joskus niin tuskallisia, että henkilö voi menettää tajuntansa. Potilas tarvitsee ensiapua.
Jos aortan aneurysmaa esiintyy, sydämessä on kipeä tai sykkivä kipu, mitä asiantuntija tekee. Jos aneurysma murtuu, kipu muuttuu sietämättömäksi. Jos et ryhdy toimiin, se voi olla kohtalokas.
1). Kulttuurienvälinen neuralgia. Monet ihmiset, jotka tuntevat tällaista kipua sydämessä, ottavat sen sydämeen. Todellisuudessa ne ovat kuitenkin erilaisia. Kun neuralgia kipu on akuutti, pistävä luonne. Niitä pahentavat yskä, syvä hengitys, terävät kulmat. Se voi kulkea melko pian, joskus kipu kestää useita tunteja. Potilas voi tarkistaa epämukavuuden paikan, se sijaitsee oikean kylkiluun välissä. Anginan tapauksessa henkilö kokee palavan, halkeilevan tunteen, joka ei mene pois kehon aseman muutoksesta. Tarkkaa sijaintia ei voida määrittää.
2). Osteochondrosis. Tämä sairaus on varsin yksinkertainen anginaa varten. Henkilö on varma, että hänen sydämensä sattuu, oireet ovat seuraavat: hänen vasen käsi on tunnoton, hän muuttuu tuskallisemmaksi liikkuessaan. Erityisesti kaikki tämä näyttää angina, kun hyökkäys tapahtuu yön unen aikana. Tärkein ero - nitroglyseriini ei toimi.
3). Keskushermoston sairaudet. Tässä tilanteessa potilaat valittavat usein. Oireet ovat kuitenkin erilaisia. Tämä voi olla sydämen alueella säännöllinen, lyhytaikainen, akuutti tai kipeä kipu. Neuroseille on tyypillisesti tunnusomaista erilaisia autonomisia häiriöitä. Henkilö voi kokea ahdistuneen tunteen, hän kehittää unettomuutta tai päinvastoin lisää uneliaisuutta. Kädeni ovat kylmiä tai kylmiä, pääni alkaa särkyä, paljon muuta. Usein neuroosista kärsivät potilaat valittavat, puhuvat monista oireista, jotka eivät todellakaan ilmene. Ja "ytimet" jakavat hyvin huomaamattomasti tunteitaan. Joskus on vaikea ymmärtää, että potilaalla on CHD: tä tai sydänneurroosia, koska kardiogrammi ei näytä muutoksia.
4). Ruoansulatuskanavan loukkaukset. Tässä tapauksessa sydämen oireiden kipu on kuitenkin hieman erilainen. He kestävät kauemmin, kun henkilö on sairas, repiminen, hänellä on närästys. Intensiteetti johtuu ruoan saannista. Akuutin haimatulehduksen oireet ovat usein samanlaisia kuin sydäninfarkti. Joskus sappirakon sairauksien pahenemista annetaan rinnan vasemmalle puolelle ja näyttää siltä, että kipu sydämessä. Jos haluat ymmärtää, mikä ongelma on, sinun pitäisi ottaa antispasmodics. Jos helpotusta on tullut, se tarkoittaa, että potilaalla on ruoansulatuskanavan sairaudet.
5). Keuhkosairaus. Sydämen kaltainen kipu esiintyy joskus keuhkokuumeella. Tämä voi olla pleuriitin kanssa. Mutta tällöin kipu on akuutti, inhalaatio ja yskä pahentavat sitä.
Jokainen, joka tuntee kipua rinnassaan, ajattelee mitä tehdä seuraavaksi. Jos oletetaan, että sydän sattuu, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin. Loppujen lopuksi syy voi olla vakava, erityisesti sydäninfarkti tai angina-isku. Siksi sinun on tehtävä seuraavat toimet:
Vaikka sydänalueen kipu, syyt, joiden vuoksi asiantuntijan on luotava, on läpäissyt, sinun pitäisi pian mennä sairaalaan ja tutkia. Itsehoito ei ole hyväksyttävää.
Nižni Novgorodissa voit käydä ennalta ehkäisevässä tutkimuksessa "Road Clinical Hospitalissa", jossa ammattilaiset työskentelevät.