Disarter-peräpukamat - ilman kirurgista menetelmää peräpukamien hoitoon

Luultavasti mikään sairaus maailmassa ei liity niin moniin myytteihin ja harhaluuloihin kuin peräpukamat. Jotkut uskovat, että se voidaan parantaa kansan korjaustoimenpiteiden avulla, toiset väittävät, että vain operaatio auttaa. Useimmat potilaat ovat häpeissään peräpukamien ilmentymiä, viivästyttävät lääkärin käyntiä viimeiseen saakka ja etsivät apua, kun tauti menee edistyneeseen vaiheeseen ja joutuu vakaviin komplikaatioihin.

Monet ihmiset uskovat virheellisesti, että peräpukamat voidaan eliminoida vain traumaattisen leikkauksen avulla, minkä jälkeen tarvitaan pitkä ja tuskallinen elpymisaika. Kaukana siitä. Moderni proktologia tarjoaa potilaille tehokkaan ja kivuttoman helpotuksen peräpukamattomista leikkauksista ilman sisäisiä peräpukamia.

Tämä innovatiivinen tekniikka kehitettiin vuonna 1995 japanilainen kirurgi Morinaga. Kymmenen vuotta myöhemmin sitä parannettiin, ja valtimoiden sidosta täydennettiin solmujen kiristämisellä. Tässä muodossa operaatio toteutetaan tässä vaiheessa.

Mikä on solmujen hajauttaminen?

Peräpukamien disarterisaatio on moderni ei-kirurginen menetelmä peräpukamien hoitoon, jolloin ei vain pääse eroon olemassa olevista paikoista, vaan myös ehkäisemään uusia. Toiminnan tekniikka perustuu valtimoveren virtauksen pysäyttämiseen hemorrhoidal-solmuun. Menettely suoritetaan ultraäänidoplerometrian valvonnassa, jolla kirurgi löytää solmuun syöttävät hemorrhoidiset valtimot. Ligaation jälkeen solmut menettävät voimansa, tulevat tyhjiksi ja katoavat.

Toisin kuin muut minimaalisesti invasiiviset, ei-invasiiviset menettelyt, jotka vaikuttavat vain tietyissä hemorrhoidin kehitysvaiheissa, dearterisaatio voidaan suorittaa jopa edistyneissä tapauksissa, joissa on vaiheen 4 tauti. Mutta paras tulos saavutetaan peräpukamien hoidossa vaiheessa 2-3.

Tällä tekniikalla on useita muutoksia. Yksi nimistä on HAL-tekniikka (hemorrhoidal-valtimoiden ligaatio), jota täydentää RAR-menetelmä (kiristämällä löysä sisäinen solmu ja kiinnittämällä se suoliston seinään).

Toinen modifikaatio, joka suoritetaan käyttäen ultraäänikirurgista laitetta, kuulostaa sisäisten peräpukamien transanaliselta dearterisaatiolta. Menettelyä suorittaessaan kirurgit ottavat huomioon peräpukamien kehittymisen vaiheen. 2-asteen hemorroidien osalta HAL on riittävä, 3-4 astetta etusijalla on yhdistelmä HAL + RAR.

Menetelmän edut

Tämän menetelmän tärkeimmät edut ovat:

• Kivun puuttuminen menettelyn jälkeen.
• Mahdollisuus soveltaa tekniikkaa mihin tahansa hemorroidin asteeseen, jopa fistuloiden ja peräaukon halkeamien läsnä ollessa.
• Postoperatiivisten haavojen puute.
• Lyhyt käsittelyaika ja lyhyt palautumisaika. Toiminta kestää noin 30 minuuttia ja palautumisaika kestää 2-3 päivää, minkä jälkeen potilas palaa töihin.
• Suolen luumenin palauttaminen solmujen kiristymisen vuoksi.
• Toistuvuuden puute, koska peräpukamien syy on poistettu - patologinen ylivuoto veren kanssa peräpukamia.
• Toimenpide suoritetaan poliklinikalla, päiväkodissa epiduraalisen tai laskimonsisäisen anestesian aikana.

Mikä tahansa muu kirurginen toimenpide hemorroidien (hemorrhoidektomian leikkaus) poistamiseksi, riippumatta siitä, mitä työkaluja suoritettiin, liittyy kipuun, korkeaan traumaan, pitkään kuntoutusjaksoon ja vakavien komplikaatioiden riskiin.

Postoperatiiviset haavat, joissa on klassinen kirurginen toimenpide, ovat erittäin kivuliaita ja parantavat pitkään ja tuskallisesti. Potilas viettää sairaalassa jopa kaksi viikkoa, ja sitten 5-6 viikkoa palautuu kotiin. Koko tämän ajan postoperatiivisten komplikaatioiden riski on suuri: verenvuoto, huimaus, paiseiden kehittyminen ja sulkijalihaksen vajaatoiminta. Siksi potilaat tekevät parhaansa välttääkseen tällaisen leikkauksen.

Jos harkitsemme tällaisia ​​säästömenetelmiä, kuten sklerofiaa, hemorroidien ligaatiota tai kryodestruktiota, tässä tapauksessa arterisaatiomenetelmällä on useita etuja. Minimi-invasiiviset menetelmät eivät poista taudin syytä - hemorrhoidal-kudoksen ylitäyttö verellä. Siksi jopa tulehtuneiden solmujen poistamisen jälkeen on mahdollista uusiutua. Lisäksi useimmissa tapauksissa on mahdotonta poistaa useita solmuja kerrallaan, mikä tarkoittaa, että tarvitaan useita toistuvia menettelyjä.

Disarterisaation toiminta poistaa tärkeimmän syyn peräpukamien kehittymiselle, pysäyttämällä muuttuneiden solmujen ruokinnan ja toimittamalla ne verellä. Ja tämä tarkoittaa, että tauti ei palaa. Lisäksi kaikki manipulaatiot suoritetaan yhdessä istunnossa, toistuvia toimenpiteitä ei tarvita.

Menetelmälle on tunnusomaista kivuttomuus, vammojen puuttuminen, potilaiden helppo sietää sitä eikä vaadi pitkää ja kovaa elpymisaikaa. Se on sisäisten peräpukamien disarterisaatio, jonka avulla voit nopeasti ja tehokkaasti päästä eroon peräpukoista ja älä pelkää taudin komplikaatioita ja toistumista.

Menetelmän haitat

Kuten kaikilla muilla tekniikoilla, irrotuksella on joitakin haittoja:

• Tekniikka on varsin kallista. Joissakin klinikoissa toimenpidekustannukset voivat vaihdella 30-60 000 ruplaan.
• Tässä tekniikassa ei ole riittävästi kokeneita harjoittajia. Toimenpiteen aikana virheitä ei voida hyväksyä, koska jos jätät unrebounding-aluksen, solmu syötetään edelleen verellä, ja peräpukamien oireet jatkuvat.

Kuten näette, tässä menetelmässä on vain muutamia puutteita, joten nykyaikaisessa proktologiassa on se, joka on kaikkein edullisin peräpukamien radikaalisessa hoidossa.

Kenelle tämä menetelmä sopii ja kenelle se on vasta-aiheinen?

Hemorroidien transanaalisen disarterisaation menetelmä soveltuu kaikille potilaille, jotka kärsivät peräpukavista, vaikka taudin kehittymisen 4 astetta diagnosoidaan, johon liittyy epämiellyttäviä komplikaatioita ja solmujen menetystä. Paras vaihtoehto tähän interventioon on peräpukamat 2-3 vaihetta. Kaikki manipulaatiot suoritetaan taudin remissiossa (vaimennus).

Kuka tämä menettely on vasta-aiheinen? Kirurgian vasta-aiheet on tunnistettava ennen leikkausta. Rajoitukset riippuvat komplikaatioiden vakavuudesta ja potilaan yleisestä tilasta. Tätä menettelyä ei tehdä raskauden ja imetyksen aikana.

Manipulaatiot ovat vasta-aiheita peräsuolen, paraprostiitin ja peräpukamien akuutin tromboosin purulenttisissa prosesseissa. Tällaisissa tapauksissa saavutetaan potilaan vakauttaminen ja akuuttien prosessien vajoaminen. Vasta tämän jälkeen kirurgit harkitsevat mahdollisuutta poistaa aseista.

Valmistelu leikkaukseen

Ennen menettelyä sinun on valmisteltava, ja kaikki vivahteet, joista potilaan on varoitettava hoitavalle lääkärille. Ennen leikkausta potilas on testattava:

1. yleinen ja biokemiallinen verikoe,
2. tee EKG
3. rintakehän röntgen.

Lääkärit varoittavat, että on tarpeen lopettaa sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka saattavat vaikuttaa veren hyytymiseen (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, asetyylisalisyylihappo) viikkoa ennen dearizointia.

Kaksi päivää ennen leikkausta seuraavat tuotteet tulisi jättää ruokavalioon: jauhoja, leivonnaisia, riisiä. Ennen käyttöä virtalähde on seuraava:

• Operan aattona on iltana suositeltava kevyt illallinen klo 18.00 asti, johon kuuluu liemi tai soseutettu keitto ja heikko tee.
• Päivänä, jolloin aamiainen annettiin leikkaukseen, potilas voi syödä liemiä ja juoda makeaa teetä.

Ennen leikkausta ne on puhdistettava suolet. Tämä voidaan tehdä kahdella tavalla:

1. Päivä ennen manipulointia puhdista suolet laksatiivisella Fortransilla. Tätä varten kaksi lääkepakkausta laimennetaan 2 litraan keitettyä vettä ja juodaan kahden tunnin kuluessa.
2. Neljä tuntia ennen leikkausta valmistetaan 1,5 - 2 litran puhdistusluokka, jossa käytetään vettä huoneenlämpötilassa ja saavutetaan täydellinen puhdistus.

Tekniikka peräpukamien disarterization

Toiminta suoritetaan avohoidossa ilman potilaan sairaalahoitoa. Itse menettely kestää puoli tuntia 60 minuuttiin. Jotta potilas ei tuntisi kipua ja epämukavuutta, suoritetaan laskimonsisäinen tai epiduraalinen anestesia. Tekniikka, jolla toimenpide suoritetaan peräpukamien poistamiseksi tällä tavalla, ei ole vaikeaa, mutta se vaatii kirurgilta kokemusta ja huolenpitoa. Miten itse operaatio on?

Läpinäkyvä anoskooppi, jossa on valaistus ja ultraääni-doppler-anturi, asetetaan potilaan peräsuoleen, mikä sallii astioiden sykkeen havaitsemisen ja muuntaa sen äänisignaaliksi. Siten kirurgi voi tunnistaa hemorrhoidin muodostumiseen osallistuvat valtimot ja merkitä sen verisuonipalvelun sijainnin.

Seuraavat käsittelyt suoritetaan anoskoopin sivupinnalla sijaitsevan ikkunan läpi. Anturin havaitsemat valtimot kiinnittyvät kirurgin omaan imeytyvään ompeleeseen (vicryl). Tämä vähentää merkittävästi veren virtausta hemorrhoidiin. Alusten ja niiden sidoksen havaitseminen jatkuu, kunnes veren virtaus kaikista peräpukamia ruokkivista valtimoista on estetty.

Seuraavaksi on menettely "nosto" - kiristys solmua. Tätä varten sisäisen hemorrhoidin kudos on ommeltu ompeleiden kanssa, jotka on tehty solmun alapuolelta. Lankojen päät on sidottu, vetämällä solmu suolen seinään. Näin voit avata suoliston seinämän luumenin ja palauttaa peräsuolen normaalin anatomian. Kirurgille on tärkeää, että hän ei menetä yhtä valtimoa, muuten solmu toimitetaan edelleen verellä ja sairaus toistuu väistämättä.

Postoperatiivisessa jaksossa ei tarvita manipulointia, joka liittyy ompeleiden poistamiseen. Moderni ommelmateriaali imeytyy itsenäisesti aiheuttamatta potilaalle haittaa. Kun operaatio kestää vain 30-60 minuuttia, verettömät manipulaatiot, avoimia haavoja sen toteutuksen aikana ei muodosteta.

Postoperatiivinen aika

Hemorroidien leikkauksen jälkeen potilas voi kokea lievää epämukavuutta ja kipua. Kipu lievittää ottamalla kipulääkkeitä. 2-3 tunnin kuluessa manipuloinnista potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa. Tämän ajan kuluttua potilas voi palata kotiin.

Jälkitoiminnan jälkeinen tarkkailu suoritetaan päiväkodissa, johon potilaan on osallistuttava 3 päivän kuluessa. Tarvittaessa havaintoaika voi kasvaa. Jos toimivan henkilön tila ei aiheuta huolta, hän voi kolmen päivän kuluttua palata työhön ja tavalliseen elämään.

Lääkärit antavat seuraavat suositukset potilaille, jotka ovat läpäisseet peräpukamien transanaalisen disarterisaation:

• Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen suositellaan vain nestemäistä ruokaa, joka tehdään viiveen viivyttämiseksi, mikä on erittäin epätoivottavaa kahden ensimmäisen päivän aikana.
• Seuraavissa päivissä suositellaan kolme tai neljä ateriaa päivässä. Etusijalle olisi annettava kasviperäisen proteiinin ruokavalio.
• Vähärasvainen kala, liha, siipikarja, on suositeltavaa käyttää keitettyä, haudutettua tai paistettua.
• Vähintään 500 g hedelmiä ja vihanneksia, joissa on runsaasti kuituja, tulisi syödä päivässä. Hedelmistä, banaaneista, aprikooseista, omenoista, luumuista suositellaan. Voit syödä luumuja ja kuivattuja aprikooseja. Vihannekset tulisi suosia porkkanoita, punajuurta, kukkakaalia, lehtisalaattia, kurpitsaa.
• On tarpeen kieltää ruoansulatuskanavan ärsyttävät terävät, maustetut, mausteiset tuotteet.
• Ruokien ja rasvojen valmistaminen ei ole toivottavaa.
• Luopu tupakoinnista ja alkoholista.
• Juo runsaasti nesteitä. Päivänä sinun täytyy juoda vähintään 6-8 lasia. Tämä voi olla tavallinen juomavesi tai kivennäisvesi, mehut, kompotit, vihreä tai yrttiteetä.
• Yritä välttää ummetusta, ota tarvittaessa laksatiivit.
• Anorektaalisen alueen päivittäinen hygienia ja paikallinen hoito.

Mitä ei voida tehdä vaihtokaupan jälkeen?

• Toiminnan jälkeen on kielletty käymään kylpyammeessa, saunassa, uima-altaassa, kuumassa kylvyssä.
• Kahden ensimmäisen viikon aikana et voi ottaa asetyylisalisyylihappoa tai aspiriinia sisältäviä lääkkeitä.
• Painoja ei saa nostaa ja kuljettaa. Aluksi voit nostaa enintään 2 kg, myöhemmin - enintään 5 kg.
• 10 päivää leikkauksen jälkeen et voi seksiä.
• On kiellettyä ärsyttää toiminta-aluetta (et pääse kynttilöihin ja tee enemas).
• Kuukauden kuluessa leikkauksesta ei voi pelata urheilua, sinun on vältettävä voimakasta fyysistä rasitusta.

Mahdolliset postoperatiiviset komplikaatiot

Kuten mikä tahansa kirurginen toimenpide, 100%: n onnistumisesta ei voida taata. Mahdolliset komplikaatiot peräpukamien disarterisoinnissa vähenevät seuraaviin kohtiin: joskus jopa kokenut kirurgi ei pysty lopettamaan hemorrhoidin verenkiertoa kokonaan.

Tämä voi johtua siitä, että solmu on liian suuri tai sitä syöttää suuri määrä aluksia ja niitä on vaikea havaita. Jos et huuhtele kaikkia syöttölähteitä, on olemassa riski, että solmun verenkierto pysyy ja potilaalla on uudelleen hemorrhoid-oireita. Tällainen komplikaatio on harvinaista, mutta jos näin tapahtuu, lääkäri voi suositella menettelyn uudelleen suorittamista.

Joskus havaitaan pysyviä hematomeja, ja peräsuolen ympäröivän kudoksen tulehdus ja punoitus havaitaan. Tässä tapauksessa lääkärit määräävät paikallisia tulehduskipulääkkeitä. Joissakin tapauksissa verenvuodon mahdollinen valinta postoperatiivisessa vaiheessa. Mutta yleensä nämä ilmiöt kulkevat nopeasti.

Hoitomenetelmää valittaessa kokeneet proctologit lähestyvät jokaista erityistapausta yksilöllisesti arvioidessaan potilaan tilaa, taudin kehittymisen astetta ja komplikaatioiden riskiä. Joka tapauksessa lääkäri ei yritä lähettää potilasta "veitsen alle", hän yrittää kaikin keinoin välttää traumaattisen leikkauksen.

Taudin alkuvaiheessa pysyvä tulos voidaan saavuttaa perinteisen lääkehoidon avulla. Jatkossa dynamiikan ja yksilöllisten ominaisuuksien mukaan prktologi voi suositella moderneja minimaalisesti invasiivisia hoitomenetelmiä, joista monien asiantuntijoiden on tunnustettava turvallisimmaksi ja tehokkaimmaksi tekniikaksi disarterisoivien peräpukamien toiminta.

Keskihinnat

Kazan - 35 000 - 52 000 ruplaa.

Moskova - 48 000 - 67 000 ruplaa.

Pietari - 45 000 - 65 000 ruplaa.

Suositukset hemorrhoidal dearterisation

Kirjoita arvostelu yrityksestä №1

Minulla oli kolmannen vaiheen peräpukamat, suuret sisäiset solmut ja kaikki niihin liittyvät epämiellyttävät oireet. En kuvaile niitä, jotka tuntevat peräpukamat ensin, hän ymmärtää. Prokologi suositteli disko-solmun toimintaa. Ajattelin pitkään, mutta päätin, koska ei ollut mitään erityistä tulosta hemorroidien hoidosta huumeilla. Epäilyt olivat lisäksi, että itse operaatio on melko kallista.

Aluksen ligaatio tapahtui anestesiassa, ei tuntenut mitään, kolmen tunnin kuluttua heillä oli oikeus mennä kotiin. Ensimmäinen ilta oli kauheaa, tunsin voimakasta kipua, nieli voimakkaat kipulääkkeet, vain nukahti aamulla. Toisena päivänä lääkärin toimistossa he sanoivat, että kaikki oli kunnossa.

Hän pelkäsi hyvin ensimmäistä WC-matkaa, yritti syödä nestemäistä ruokaa, otti laksatiivisen. Kävi ilmi, että kaikki ei ole niin pelottavaa. Kaksi kuukautta on kulunut toiminnan jälkeen, tulos on hyvä, tunnen oloni hyvin, unohdin pitkään peräpukamien epämiellyttävät oireet.

Tarkista numero 2

Muutama vuosi sitten hän työskenteli horrostavien hemorrhoid-solmujen toiminnassa. Tulehtuneet sisäiset solmut, jatkuva kipu, verenvuoto, eivät häirinneet elämää, ei ollut mahdollista mennä WC: hen normaalisti. Toiminnan vaikutus ylitti kaikki odotukset! Olen pitkään unohtanut aiemman epämukavuuden, en edes odottanut, että elämänlaatu ja hyvinvointi paranisivat niin paljon.

Epämiellyttävin hetki oli, kun injektiot annettiin kipulääkkeitä ennen leikkausta. Itse menettely kesti 40 minuuttia, jonka jälkeen heillä oli aikaa mennä kotiin.

Kaksi ensimmäistä päivää tunsin jonkin verran epämukavuutta ja kipua, jotka pakenivat kipulääkkeillä. Jossain viikossa sinun täytyy kärsiä ja kokea elämässäsi erittäin miellyttävää aikaa. Sinun täytyy mennä klinikalle valvomaan tarvittaessa menettelyjä ja voiteita.

Mutta kaikki sietivät. Älä vertaa niihin kauhuihin, jotka kertovat solmujen poistamisen klassisesta toiminnasta. Ainoa negatiivinen - älä tee sairaslistaa. Siksi tein leikkauksen lomien aikana. No, menettelyn hinta on kunnollinen, ja sitten sinun täytyy vielä syödä kunnolla ja syödä vain hyväksyttyjä elintarvikkeita. Mutta tulos on sen arvoista. Kehotan sinua olemaan pelkäämättä ja menemään tällaiseen toimintaan, se ratkaisee radikaalisti ongelman ja poistaa peräpukamat.

Tarkista numero 3

On suorittanut aseidenpoiston toiminnan yksityisellä klinikalla. Päätin, että en kestänyt sitä enää, kärsi peräpukamia 10 vuotta. Kuuden kuukauden välein, huolimatta kaikista ponnisteluista ja kynttilöiden ja voiteiden käytöstä, esiintyi pahenemista. Olen hyvin herkkä ja pelkää kipua. Hän meni operaatioon erittäin huolellisesti.

Joissakin tapauksissa pelot vahvistettiin. Ehkä minun kipukynnys on liian alhainen, mutta kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen minua kiusasi vakava kipu. Näytti siltä, ​​että peräaukko oli vielä voimakkaammin tulehtunut, ja peräpukamat eivät menneet mihinkään.

Erityisen kauhea kaikki sattui käymällä wc. Särkylääkkeet auttoivat hieman. Vain kolmannella viikolla kipu alkoi vähitellen päästää irti, kunnes se katosi kokonaan. Tutkimuksessa lääkäri sanoi, että kaikki oli kunnossa. Olen iloinen siitä, että kiusani oli ohi, toivon, että unohdan peräpukamat ikuisesti.

Aihe: Disarter-peräpukamat

Teemavaihtoehdot

Disarter-peräpukamat

14. marraskuuta leikkaukseen
_{Hävitä peräpukamat HAL-RAR-menetelmällä}

_{Haluaisin kuulla palautetta niiltä, ​​jotka poistivat peräpukamenetelmän
HAL-RAR,}
menetelmän kuvaus

Nyt on toinen vaihtoehto. Kivulaisen hemorrhoidektomian leikkauksen sijasta hemorroidiset valtimot liitetään klinikkaamme ultraääni-dopplometrian valvonnassa yhdessä hemorrhoid-nostohissin (HAL-RAR) kanssa.
Tänään se on tehokkain kivuton tapa hoitaa peräpukamien kaikkia vaiheita.
Hemorrhoida-valtimoiden disarterisointimenetelmän edut:

• Ei haavoja
• Lyhyt käsittelyaika
• 2 päivää sairaalahoidossa
• Palaa töihin lyhyen ajan kuluttua.
• Erittäin korkea tehokkuus maailmassa

Vähintään invasiivinen HAL-tekniikka (hemorrhoidal-valtimoiden Doppler-ultraäänen kontrolloima ligaatio-ligaatio) kehitettiin alunperin vuonna 1995 tohtori Moreinaga Japanissa.
Vuodesta 2000 lähtien A.M.I on ottanut käyttöön HAL-menetelmiä ja laitteita maailmanlaajuisesti.
Menetelmää täydennettiin vuoden 2005 lopussa RAR-tekniikalla (”suorakulmainen korjaus” - nosto- tekniikka, ts. Solmupuserot). HAL on erityisen tehokas II ja III vaiheen peräpukalle.
Yhdessä nostomenetelmän kanssa RAR käytetään vaiheen III ja IV peräpukamat.
HAL-RAR-menetelmä on yksi tehokkaimmista ja vähiten aggressiivisista tavoista hoitaa peräpukamia. HAL-RAR-menettely kestää 20-30 minuuttia ja se voidaan suorittaa erilaisilla anestesian tyypeillä. Anestesia valitaan potilaan sopivimmaksi menetelmäksi. Useimmilla potilailla ilmenee lievää epämukavuutta toimenpiteen jälkeen. Työhön palaamisen ehdot ovat yleensä 2 päivää. Postoperatiivisen verenvuodon riski on paljon pienempi kuin muilla menetelmillä.
Menettely suoritetaan tuhansille potilaille ympäri maailmaa erinomaisin tuloksin. Tämän tekniikan käyttöä koskevat tilastot osoittavat, että hemorroidien HAL-RAR-hoito ei ole vain vähemmän kivulias ja helposti siedettävä menetelmä kuin muut, aggressiivisemmat menetelmät, mutta on myös erittäin tehokas toiminta, joka on verrattavissa tavanomaiseen hemorrhoidektomiaan.
HAL (Haemorrhoidal Artery Ligation - hemorrhoidisten valtimoiden ligaatio ultraääni Dopplerin valvonnassa)
HAL-menettely
Läpinäkyvä anoskooppi, jossa on taustavalo ja miniatyyri-doppler-anturi, asetetaan peräaukon läpi peräsuolen luumeniin. Doppler-anturi poistaa hemorrhoidal-valtimon pulssin, muuntaa sen piippaukseksi. Näin kirurgi voi tarkasti määrittää hemorrhoidal-valtimon sijainnin, joka johtaa hemorrhoidiseen solmuun. Sen jälkeen valtimo ligoidaan.
Koska ompeleet sijoitetaan suolen luumeniin, jossa kipu-reseptorit puuttuvat, menettely suoritetaan kivuttomasti. Anestesia tarvitaan vain anoskoopin kivuttomalle käyttöönotolle.
Koska valtimoveren virtaus hemorrhoidal-solmuun vähenee selvästi, solmut alkavat supistua. 1-2 viikon kuluessa solmun kudos vähenee merkittävästi. Solmujen ja verenvuodon menetys pysähtyy.

Esitän aiheen. Löysin muutamia ihmisiä hakukoneeseen, mutta jokaisella on 20 viestiä, joten ei ole mitään mahdollisuutta, että ne näkyvät tulevina päivinä.
Todellakaan kukaan muu ei tehnyt.

Spinaalianestesiaa tarjotaan.. Luin myös siitä, että mikä tahansa komplikaatio, yleinen anestesia voi olla parempi?

Hävitä sisäiset peräpukamat

Hemorroidien häiriintyminen kehitettiin vuonna 1995 Japanissa kirurgi Morinaga. Jonkin ajan kuluttua se parani hieman, lisäämällä uusia tekniikoita.

Hemorroidien hoito tällä toimenpiteellä on kivuton ja ei-traumaattinen. Menetelmä ei perustu pelkästään muodostettujen kartioiden poistamiseen, vaan myös niiden ulkonäön estämiseen tulevaisuudessa.

Tekniikka on estää valtimoveren virtaus hemorrhoidiin. Doppler-ohjauksen mukainen toiminta.

Sen avulla hoitava lääkäri löytää ne valtimot, jotka syöttävät solmun ja siteet. Tämän jälkeen kertakorvaus pienenee vähitellen ja häviää kokonaan.

Tärkeää: hemorroidien poistaminen dearterisaatiolla on mahdollista kaikissa taudin vaiheissa.

Toimintatyypit

Tekniikalla on kaksi suoritusmahdollisuutta:

1. Yksi nimistä - "HAL" - merkitsee sidoksia hemorrhoidal valtimoissa.
2. Toinen "RAR" - nostaa sisäisen löysäsolmun ja kiinnittää sen suoliston seinään.

Tätä menetelmää toteutettaessa otetaan huomioon taudin vaihe.

Joten, toisen asteen peräpukamat, etusijalle asetetaan HAL-menetelmä, jossa käytetään 3–4 asteen tauti, HAL RAR -yhdistelmän yhdistelmää tai hemorroidien yhdistämistä mukopeksiin.

Toinen muutos on nimeltään "sisäisten peräpukamien transanaalinen disarterisaatio". Toiminta suoritetaan ultraäänen valvonnassa (ilman Doppleria).

Tekniikan edut

Disarterisoinnilla on seuraavat edut:

• Kivulias tunne puuttuu sekä menettelyn aikana että sen päätyttyä.
• Sitä voidaan käyttää missään olosuhteissa, jopa peräaukon halkeamien ja halkeamien läsnä ollessa.
• Toimintaan kuluu vähän aikaa - noin 30 minuuttia.
• Kuntoutus kestää 2-3 päivää.
• Suolen luumen palautuu kiristämällä solmut.
• Hemorroidien pääasiallisen syyn poistaminen, mikä minimoi toistumisen mahdollisuuden.
• Ei tarvitse mennä sairaalaan. Menettely suoritetaan avohoidossa.

Muihin kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy pitkä kuntoutusaika, sietämätön kipu, trauma, komplikaatioiden riski.

Hemorroidien hoito poistamalla menetelmän avulla voidaan välttää kaikki nämä ilmiöt. Toimenpide poistaa taudin pääasiallisen syyn ja estää relapseja, jotka johtuvat hemorroidien ruokinnan lopettamisesta.

Toisin kuin muut manipulaatiot, lisätoimia ei tarvita.

puutteet

Lukuisien etujen ohella operaatiossa on edelleen medalin kääntöpuoli.

Disarterisoinnin haitat ovat:

• Korkea hinta;
• Ainoastaan ​​pätevä lääkäri tekee manipulaation, koska jokin virhe voi johtaa sairauden uusiutumiseen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Sisäisten hemorrhoidien disarterisoitumista sovelletaan kaikkiin potilaisiin, jotka ovat joutuneet hoitamaan tautia.

Ja käsitellään menetelmällä minkä tahansa vaiheen hemorroidit.

Tärkeää: peräpukamia ei poisteta pahenemisen aikana.

Tätä toimenpidettä ei suoriteta raskauden ja imetyksen aikana.

Disarterisaatio on vasta-aiheinen:

• kun peräsuolessa esiintyy huuhtelua;
• solun akuutissa tromboosissa;
• kanssa paraproctitis.

Näissä tapauksissa lääkärin on saavutettava pahenemisen tila. Vasta sitten on mahdollista suorittaa operaatio.

Hyödyllinen video:

Miten valmistautua?

Ennen dearterisointia potilaan on suoritettava tavanomainen lääkärintarkastus.

Pakollisten testien luettelo sisältää:

Lääkäri on myös velvollinen varoittamaan potilasta siitä, että viikko ennen interventiota on tarpeen lopettaa veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö.

2-3 päivää ennen arterisointia lääkäreitä suositellaan sulkemaan pois ruokavalion jauhoista, rikkaista astioista ja riisistä. Illallisen aattona on syytä syödä kasvis keittoa tai perunamuusia ja juoda lasillinen heikkoa mustaa teetä.

Miten se tehdään?

Potilaalle annetaan epiduraalinen anestesia.

Tällöin doppler-anturin anascope asetetaan peräsuoleen. Sen avulla voit havaita verisuonten sykettä ja äänittää sen.

Toimiva lääkäri pystyy havaitsemaan hemorrhoidia toimittavan valtimon, joka liittyy myöhemmin vicrylin (erityinen lanka, joka kykenee itse imemään) avulla.

Toiminta kestää, kunnes lääkäri sitoo kaikki solmua syöttävät astiat.

Seuraavaksi menettely suoritetaan "nostamalla" eli kiristämällä. Tätä varten sisäinen solmu ommellaan alusta loppuun. Sitten langan päät sitovat, vetämällä solmun peräsuolen seiniin.

Hemorroidien disarterisointi nostamalla voit tehdä luumenin suolen seinään ja normalisoida sen työn.

Toipuminen disarterisaatiosta ei kestä kauan. Menettelyn jälkeen potilaalla voi esiintyä vähäistä epämukavuutta peräaukossa. Tätä pidetään normaalina eikä sen pitäisi aiheuttaa huolta.

Postoperatiivinen aika

Suositukset nostamisen jälkeen disarterisoinnin jälkeen:

• Pidättyminen alkoholista ja tupakoinnista viikon aikana.
• Suurten nestemäärien käyttö - enintään 2 litraa päivässä.
• Huuhtelun jälkeen pese peräaukko lämpimällä vedellä ilman saippuaa.
• Et voi viivyttää tuolia. Tätä varten on ensimmäisillä päivillä sallittu laksatiivien ottaminen.
• Varmista, että noudatat ruokavaliota disarterin jälkeen.

Ensimmäisenä päivänä on parempi käyttää vain nestemäisiä keittoja, perunamuusia, ummetuksen estämiseksi. Lisäksi viikon sisällä on tarpeen noudattaa kasvi-proteiinin ruokavaliota. Ruoka on annettava keitettyä, höyrytettyä, haudutettua ja paistettua.

Valikosta ei kuulu paistettua, mausteista, suolaista, mausteista, suolakurkkua ja säilykkeitä.

Markkinoinnin poistamisen jälkeisten ongelmien välttämiseksi ei pidä:

• Vierailla kylpylöissä, saunoissa;
• Ota lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen;
• Tee kovaa urheilua;
• Nostopainot;
• Syötä peräpuikot;
• Laita peräruiskeet.

Lisäksi on suositeltavaa pidättäytyä sukupuolesta 10 päivän ajan.

tehosteet

Komplikaatiot disarterisoinnin jälkeen voivat olla:

• Hematoomien esiintyminen.
• Kudosten tulehdus ja punoitus.
• Verenvuoto desarisaation jälkeen on myös mahdollista. Se on kuitenkin merkityksetön ja menee pian.

Joskus peräpukamat putoavat dearterisaation jälkeen. Tämä selittyy sillä, että toiminnan jälkeen ulkoiset solmut paisuvat sisäisen sulkijalihaksen spasmin vuoksi, joka on usein 2 viikon sisällä.

Kuinka paljon se on?

Barteringin hinta riippuu klinikasta, jossa se suoritetaan, sen maineesta ja sijainnista.

klinikka:

• "SM-Clinic" Moskovassa tarjoaa menetelmän peräpukamien hajauttamiseksi 30 000 ruplaan.
• Lääketieteellisessä keskuksessa "SM-Clinic" -palvelu maksaa 45-55 tuhatta ruplaa.
• Clinic Scandinavia, Pietari - hinta 37 400 - 47 300 ruplaa.
• Kliinikoiden verkosto ViTerra tarjoaa - 40 250 - 46 000 ruplaa.
• Monitieteinen klinikka Soyuz - 35 000 - 40 000 ruplaa.

Alueilla tapahtumien kustannukset voivat olla ilmoitettua pienempiä.

Arviot

Marina: ”Vuosi sitten minulla oli sisäinen peräpukamat. Lääkäri neuvoi diserisaatiota. Muutaman tunnin kuluttua toiminnasta oli jo kotona. Tämän jälkeen havaittiin 3 päivää. Kuntoutusjakso kesti vain viikon. Sitten menin takaisin normaaliin elämään.

Andrew: ”Saatuaan irti, sairastuin vielä enemmän ja se kesti yli 2 viikkoa. Kipulääkkeet eivät toimineet. Sitten kipu vähitellen väheni. Peräpukamat lakkasivat minua häiritsemästä.

Stas: “Kallis tietenkin (40 tuhatta), mutta sen arvoinen. Näin hemorroidit poistettiin MSC: ssä tällä tavalla. Ensimmäinen päivä sen jälkeen, kun se oli hyvin epämiellyttävä - tässä tärkein asia kestää. Mutta sitten unohdat kuoppia ikuisesti. "

Hemorrhoid disarterisation - luotettavin ratkaisu ongelmaan!

Disarter-peräpukamat viittaavat ei-operatiivisiin menetelmiin päästä eroon peräpukoista. Tämä menetelmä mahdollistaa paitsi olemassa olevien solmujen poistamisen myös estää niiden esiintymisen tulevaisuudessa.

Vaikka muut minimaalisesti invasiiviset hemorroidikäsittelymenetelmät ovat tehokkaita, pääasiassa taudin vaiheessa 2-3, dearterisaatio voidaan suorittaa myös vaiheessa 4, vaikka tässä tapauksessa se voi olla vähemmän tehokas.

Mikä se on?

Hemorroidien disarterisoimismenetelmä on pelkistetty prokologiksi, joka löytää alukset, jotka syöttävät solmun verellä ja sitovat ne veren tarjonnan lopettamiseksi. Köyhdytetyt teho-solmut katoavat lyhyen ajan kuluttua, eikä uusia muodosteta.

Tässä käsittelymenetelmässä on kolme vaihtoehtoa:

1. HAL - pelkistetään arterien yksinkertaiseen ligaatioon, joka lähestyy hemorrhoida-solmua.
2. RAR - sisäisen hemorrhoidin tiettyyn asentoon kiristäminen ja kiinnittäminen.
3. Transanaalinen dispererointi - käsittely ultraäänilaitteilla.

Jälkimmäinen on erinomainen hemorroidien ensimmäisen vaiheen hoitoon. HAL: ta käytetään toisessa. Kolmannessa ja neljännessä vaiheessa hoito suoritetaan yleensä yhdessä HAL + RAR: n kanssa.

Miten se menee?

Disarterisaatiomenetelmä kestää ajan 30 minuutista tuntiin, ja se suoritetaan välttämättä anestesiassa: joko laskimonsisäisenä tai epiduraalisena. Teknisesti tämä manipulointi ei ole vaikeaa, mutta vain kokenut, herkkä ja tarkkaavainen kirurgi voi suorittaa sen virheettömästi.

Ensinnäkin potilaan peräaukon läpivientiin lisätään erityinen laite, jota kutsutaan anoskoopiksi, läpinäkyvä, lisävalaistuksella varustettu ja ultraääni-doplerianturi. Jälkimmäisen tulisi kiinnittää aluksen seinien lyöminen ja ilmoittaa siitä äänisignaalilla. Joten kirurgi havaitsee arteriat, jotka osallistuivat hemorrhoidin muodostumiseen, ja etsii verisuonipalvelunsa paikan.

Seuraavaksi suoritetaan valtimoiden ligaatio sivupinnan ikkunan läpi. Näin saavutetaan verenvirtauksen väheneminen hemorrhoidiin. Sitten se on vain salama hemorroidit pohjasta yläreunaan, sitoa langat yhteen ja vetää ne ylös ja painaa suolen seinää vasten. Sen jälkeen kirurgi palauttaa peräsuolen anatomian.

On mahdotonta huomata sitä, että tällaisen toimenpiteen jälkeen ompeleita ei tarvitse poistaa: ne itsestään hajoavat jonkin aikaa, antamatta henkilölle pienintäkään epämukavuutta.

Positiivisen tuloksen vahvistamiseksi on erittäin tärkeää käyttäytyä oikein leikkauksen jälkeisenä aikana.

Dearterisointimenettelyn päätteeksi potilas pysyy lääkärin valvonnassa jonkin aikaa (kaksi tai kolme tuntia), jonka jälkeen hän palaa kotiin.

Seuraavien kolmen päivän aikana hän tarvitsee päivähoitoa. Jos palautusprosessi on normaali, toimiva potilas voi palata normaaliin elämään ja mennä töihin. Tarvittaessa päiväsairaalassa oleskelun aikaa lisätään.

Suositukset elvytysjaksolle

Potilaan on noudatettava tiukasti kaikkia hoitavan lääkärin antamia suosituksia, jotta ne voidaan palauttaa mahdollisimman pian sen jälkeen, kun disarterisointimenettely on siirretty.

Koska suoliston tyhjentäminen on erittäin epätoivottavaa kahden ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen, ensimmäisenä päivänä tulisi kuluttaa vain teetä, liemiä tai soseutettua kasvis keittoa.

Ensi viikolla on suositeltavaa syödä murto-osia pieninä annoksina neljästä kuuteen kertaan päivässä.

Sinun pitäisi pidättäytyä tästä ajanjaksosta rasvaisista ja paistetuista elintarvikkeista. Keitettyä kanaa, jossa on lehtisalaattia, leivottua kalkkua tai höyryleipää, joka on sopiva elpymisaikaan, on paljon enemmän.

Käytä myös paljon tuoreita tai lämpökäsiteltyjä hedelmiä ja vihanneksia - vähintään puoli kiloa päivässä. Hedelmät voivat olla hyvin erilaisia: omenoita (myös paistettuja), päärynöitä, banaaneja. Älä luovuta luumuja, aprikooseja tai persikoita. Hyödyllisiä ja ravitsevia kuivattuja aprikooseja, luumuja ja rusinoita. On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon lisää vihanneksia - keitettyjä punajuurta ja porkkanaa, kukkakaali-ruokia, paistettua kurpitsaa, joka ei ole pelkästään erittäin terve, vaan myös erittäin maukas.

Mausteet, kaikenlaisia ​​marinoituja ruokia ja mausteisia ruokia, joissa on paljon etikkaa ja mausteita (kuten korealaista silliä ja vastaavia), on väliaikaisesti hylättävä.

Myös alkoholi ja tupakointi elpymisen aikana kielletään.

Jos haluat estää ummetuksen, sinun pitäisi juoda paljon - vähintään kaksi litraa nestettä päivässä. Tämä voi olla heikko teetä, kompottia tai keitettyä vettä. Jos haluat mineraalin, ennen kuin juodat sitä, sinun on odotettava, kunnes kaasu tulee ulos, tai ostaa hiilihapotonta.

Tämän ajanjakson aikana on erittäin tärkeää tarkkailla alemman rungon hygieniaa huolehtimalla käyttämästä alueesta.

Mitä ei voi tehdä hemorroidien desarterisaation jälkeen

Kuormituksen nostamisen jälkeisten ensimmäisten päivien aikana on ehdottomasti kielletty yli kaksi kiloa! Selkeyden vuoksi tämä on kuuden kuukauden ikäisen kissanpentu keskimääräinen paino.

Tulevaisuudessa on sallittua kuljettaa melko painavia esineitä, joiden paino on noin 4-5 kilogrammaa, mutta ei enää!

Enemaat, peräsuolen peräpuikot ja kaikki, jotka ärsyttävät peräsuolen elpymisen ajan, ovat tiukan kiellon alaisia.

14 päivän kuluessa menettelystä on välttämätöntä poistaa kokonaan aspiriinin ja muiden asetyylisalisyylihappoa sisältävien lääkkeiden käyttö.

Tämän ajan on tärkeää kieltäytyä käymästä saunassa, kylvyssä, uima-altaassa, pidättäydyttämästä kuumista kylpyistä.

Urheilua ja merkittävää fyysistä rasitusta on ainakin kuukauden ajan kielletty, intiimi elämä kymmenen tai neljäntoista päivän ajan.

komplikaatioita

Riippumatta siitä, kuinka alhainen on tällaisen menettelyn aiheuttamien komplikaatioiden todennäköisyys, kuten peräpukamien arterisaatio, joskus ne tapahtuvat. Joskus jopa erittäin ammattitaitoinen kirurgi ei voi estää veren pääsyä tietylle solmulle. Tämä johtuu solmun suuresta koosta johtuen siitä, että veren kuljettaminen siihen ei ole yhdellä, vaan useilla aluksilla. On myös mahdollista, että alusta, joka syöttää solmua, ei yleensä ole helppo löytää.

Jos et salli kaikkia aluksia, jonka jälkeen hemorroidien merkit voivat tulla uudelleen näkyviin. Tässä tapauksessa tarvitaan vielä yksi manipulointi, mikä tarkoittaa uusia kustannuksia.

Älä pelkää, jos anusista poistuu pieni määrä verenvuotoa ensimmäisten päivien jälkeen. Tämä on täysin normaalia, ja pian erittymien pitäisi pysähtyä.

Joskus tutkinnan aikana prokologi paljastaa peräsuolen ympärillä olevien kudosten punoitusta ja lievää turvotusta. Lääkärin määräämien tulehduskipulääkkeiden paikallisen käytön jälkeen nämä ilmiöt tulisi hävitä.

Miten valmistella

Potilaan on keskusteltava kaikista hoitoon valmistautuvan hemorroidien hävittämisen valmistelusta.

• Pakollinen luettelo valmistelutapahtumista sisältää fluorografian ja elektrokardiogrammin sekä yleisen ja biokemiallisen verikokeen toimittamisen.
• Lisäksi seitsemän päivää ennen ehdotettua menettelyä potilaan tulee alkaa valmistautua siihen: lopeta sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen - aspiriini, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka ohentavat verta ja estävät sen nopeaa hyytymistä.
• Kun kaksi päivää jätetään ennen dearizointia, potilaan on suljettava pois valikosta leipä, makeat leivonnaiset ja riisivalmisteet: kaikki, mikä voi aiheuttaa ummetusta.
• Päivää ennen tulevaa manipulointia, päivälliselle, jonka pitäisi olla viimeistään 18 tuntia, potilas voi syödä pienen kananlihan (ilman keksejä tai krutoneja) tai kevyt kasvis keitto, juo kupin heikkoa teetä.
• Päivänä, jolloin leikkaus on suunniteltu, voit syödä puoli kupillista liemiä aamiaiseksi ja juoda makeaa teetä.
• Valmistelu peräpukamien disarterisoimiseksi sisältää suolen puhdistuksen.
• 24 tuntia ennen hoitoa potilaan tulee juoda Fotrans-laksatiivi, joista kaksi pussia sekoitetaan kahden litran desanterissa keitettyä vettä ja otetaan lasia 15 minuutin välein.
• Toinen tapa puhdistaa suolet on keitetystä vedestä peräruiske, jonka lämpötila on 20 ° ja jonka täytyy kestää vähintään 2 litraa.
• Voit käyttää jotakin puhdistusainetta tai käyttää molempia.

Moskovassa menettelyn keskimääräiset kustannukset maksavat 38-70 tuhatta ruplaa.

Pietarissa hemorrhoid-ligaatio maksaa 18–65 tuhatta ruplaa.

Krasnodarissa tämä manipulointi maksaa 16 - 50 tuhatta ruplaa.

Tämä Kurskin operaatio on kallein - jopa 100 000 ruplaa.

Edut ja miinukset menetelmän vaihtoa

edut

Disarter-peräpukavilla on useita tärkeitä etuja:

• se suoritetaan avohoidossa;
• menettely on täysin kivuton, laskimoon tai epiduraaliseen anestesiaan;
• jopa fistulan tai peräaukon halkeamien läsnäolo ei ole tämän menetelmän käytön vasta-aihe;
• disarterisoinnin jälkeen ei ole olemassa pitkiä parantavia haavoja, jotka voisivat antaa potilaalle paljon haittaa ja epämukavuutta;
• itse prosessi vie hyvin vähän aikaa - noin puoli tuntia ja elpymistä - jopa kolme päivää, jonka jälkeen potilas voi palata normaaliin elämän rytmiin;
• disarterisoinnin jälkeen voi olla täysin varma, että peräpukamat eivät palaa, koska tämän menettelyn aikana sairauden syy on poistettu;
• lisäksi dearterisaatio mahdollistaa peräsuolen valon palauttamisen hemorrhoid-nostimen takia.

Jos tarkastelemme tätä menetelmää verrattuna hemorrhoidektomiaan (peräpukamien poistaminen perinteisestä - kirurgisesta menetelmästä), kaikki sen edut tulevat vielä selvemmiksi. Kaksi viikkoa sairaalassa, noin puolitoista kuukautta kuntoutusta, vakavia komplikaatioita (paiseet, huimaus, verenvuoto) - tämä ei ole täydellinen luettelo klassisen hemorrhoidektomian haitoista. Ehkä tärkein on kauhistuttava kipu, joka vaivaa potilasta pitkään leikkauksen jälkeen.

Nykyaikaisemmat, vähäisemmät invasiiviset menetelmät antavat potilaalle paljon vähemmän epämiellyttäviä tunteita, eivät vaadi tarkkailua sairaalassa eivätkä aiheuta vakavia komplikaatioita. Mutta he menettävät myös verrattuna peräpukamien disarterisoitumiseen, koska taudin syy on edelleen ratkaisematon, mikä tarkoittaa, että uusiutumisen mahdollisuus ei ole poissuljettu.

puutteet

Valitettavasti sanoa, että tämä hemorroidien hoitomenetelmä on täysin vailla puutteita, on mahdotonta, vaikka se ei sinänsä ole.

• Ensinnäkin: toistaiseksi ei ole riittävästi päteviä kirurgeja, jotka ovat moitteettomasti perehtyneet peräpukamien poistamiseen. Lääkärin tekemä virhe menettää sekä potilaan rahalliset kulut että tämän menetelmän merkityksen. Loppujen lopuksi, jos alus pysyy sitomattomana, hemorrhoid on edelleen kyllästynyt siihen virtaavan veren kanssa, mikä tarkoittaa, että taudin merkit tulevat jälleen näkyviin jonkin ajan kuluttua.
• Toiseksi: tämä on erittäin kallis menettely. Sen kustannukset vaihtelevat 35–60 tuhatta ruplaa, mikä tekee siitä edullisen rajoitetun määrän potilaita.

Vasta

Disarterisoitumista ei käytännössä ole. Se toteutetaan menestyksekkäästi jopa peräpukamien 4. vaiheessa, jossa minimaalisesti invasiiviset hoitomenetelmät ovat tehottomia.

Ainoa rajoitus voi olla vain röyhtäisen prosessin läsnäolo peräsuolen alueella, akuutti hemorrhoidinen tromboosi ja paraproctitis. Tässä tapauksessa potilasta on ensin käsiteltävä, ja kun tila vakiintuu, voimme puhua arterisaation menettelystä.

Jos nainen odottaa vauvaa tai imettää vauvaa, tämä menettely on myös vasta-aiheinen.

Muista: mikään prokologi ei lähetä potilasta leikkauspöydälle, jos se ei ole ehdottoman välttämätöntä. Jos konservatiivinen hoito ei tuottanut toivottua tulosta, potilaalle tarjotaan useita minimaalisesti invasiivisia menetelmiä peräpukamien hoitamiseksi, josta hän voi valita sellaisen, joka ei sovi ainoastaan ​​tehokkuuteen, vaan myös hintaan. Tähän mennessä hemorrhoidal dearterisation on kaikkein hyvänlaatuinen tapa käsitellä peräpukamia.

Potilastutkimukset hemorrhoid deartizationille

Voit jättää kommenttisi hemorroidien, palautumisjakson ja muiden demarkoinnin suorittamisesta alla olevissa kommenteissa, ne ovat hyödyllisiä muille käyttäjille!

Evdokia, Perm

”Minulla oli valkoisen vaiheen hemorroidit, lääkäri vaati toimintaa. Ja pelkäsin mennä veitsen alle! Minulla on kaksi koiraa, kissa ja kissa, jotka huolehtivat heistä? Joten kieltäydyin joka kerta, vaikka ymmärsin, että tie on edelleen sama - operaatio. Ja täällä viikonloppuna tuli tapaamaan otteluyrittäjä, joka, kuten tiesin, oli samat ongelmat, ja kerro, kuinka ihania alukset olivat hänelle, juosta, kuinka nuori hän oli! Olen tietysti haavoittanut sen viiksellä, ja maanantaina juoksin lääkäriin ja kysyin, etten voinut tehdä samaa. Lääkäri vastasi, että tässä vaiheessa ei ehkä auta, vaikka ennusteet eivät yleensä ole huonot, mutta hän varoitti, että tämä menettely on hyvin kallista. No, kyllä, minulla on rikkaita lapsia, he heittivät pois ja lähettivät minut operaatioon.

Pidin siitä, että tämä menettely ei kestä kauan: neljäkymmentä minuuttia. Olin numbed, joten toiminnassa ei ollut mitään erityistä tuntemusta. Asuin sairaalassa kaksi tuntia, ja sitten poikani vei minut kotiin. Sen jälkeen kaksi päivää meni päiväsairaalaan. Ja toinen asia: minua varoitettiin siitä, että anestesiavaikutuksen päättymisen jälkeen voi syntyä vakavia kipuja. Minulla ei ollut, mutta matchmaker sanoi, että kaksi ensimmäistä päivää olivat kovia. Todennäköisesti tämä on jokaiselle erilainen. ”

Rodion, Pietari

”Hän teki leikkauksen hemorrhoidin poistamiseksi, kun tauti oli toisessa vaiheessa. Pelkäsin vain, että aloin edetä, joten heti, kun he tarjosivat päästä eroon peräpukoista nopeasti ja helposti, hyväksyin heti. Nyt mielestäni oli parempi hoitaa huumeita. Kestän yleensä kipua, ja tämän toimenpiteen jälkeen se sattui sisälle niin, että olin valmis kiipeämään seinään. Hän otti voimakkaita kipulääkkeitä, mutta melkein he eivät auttaneet, eikä anestesia-kynttilöitä voitu laittaa. Jokainen matka WC: hen oli todellinen kidutus, jo pelkäsin, että kaikki oli siellä hyvin huono. Mutta kun hän tuli tutkimukseen, lääkäri sanoi, että kaikki menee hyvin, sinun tarvitsee vain olla kärsivällinen hieman. Kärsin kolme viikkoa, vasta sen jälkeen kipu alkoi hitaasti laskea. Päätin: tämä menettely sopii paremmin ihmisille, joilla on korkea kipukynnys. ”

Hemorrhoid diskeroi arviot

Viesti Nikogdasta »Jan 06, 2018, 20:21

Figasse! Ja täällä me kaikki nyökkäämme ulkomaille sanoen, että heillä on lääkettä siellä sitten hoo! Kyllä, ja katsauksia ystävistä, jotka tapahtuivat Saksassa, oh ja oh suora.
Miten niin? Ehkä klinikka on melko huonompi?
TC teki Hel-kertaa kaksi kertaa. Hänellä oli uusiutuminen raskauden jälkeen. Ja toisessa foorumissa, jonka luin, mies teki pahan auttajan ja muutaman vuoden kuluttua sen oli tehtävä se uudelleen. Hän oli tyytyväinen tulokseen. Valmistettu Moskovassa.
Fly ja klassikot Milligan-Morganissa Saksassa eivät tee sitä lainkaan?

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Message -lex- »Jan 12, 2018, 11:41

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Viesti Plasticine »Jan 14, 2018, 23:47

No, tässä olen Khal-rarschikovin riveissä! Hän uskoi hänen kärsivälleen seurauksena Khvostikov MS. Suhteet KL: hen eivät toimineet, jätin täysin epätoivon tunteen ja tunteen, että minulla oli sellainen rahapussin silmissä, että en halua tuhlata aikaa. ja olkoon se ainakin kolme kertaa erinomainen kirurgi, kun taas muita asiantuntijoita - en anna hänelle enemmän jalkaa! (Minun täytyy kuvata PPC: tä jo pitkään, että meillä oli hänen kanssaan)

Tilanteen seurauksena kutsun Khvostikovin kullattua KL: tä koskevan haastattelun jälkeen ja pyydän minua "lyömään" lähitulevaisuudessa, hän heittää pois kaikki tarvittavat analyysit, annan ne 2 päivän kuluessa. Ja niin. Olen pöydällä, ihanin hoitaja Eugene ja ihana mies, joka kertoi minulle anestesiologina sinä päivänä (häpeäni en muista IO: ta) tehdä kaikki tavalliset manipulaatiot kanssani. Muuten, miksi ei kirjoita ihanista kompressiosukatista, jotka ovat bonusta bonukselle
Sitten kultainen pari MS Tails ja Furat AS tekevät minut 30-40 minuutin ajaksi hämmennykseksi ja poistavat solmut lämpöenergialla, tällä hetkellä anestesiologi näkee innostukseni kiusoittavan minua rauhoittavalla tempulla, jonka jälkeen minusta tuli erittäin hyvä
Sitten, kuten kaikki, othodnyak, pillerit, tapaamiset ja huomenna vastaanotossa.
Illalla Saw Nolodatak (Catadalonin venäläinen vastaava, jos päinvastoin luket samaa asiaa) ja Ketonal duo. Hän joi vettä, liemi, jossa oli pieni pala kanaa ja pellava ennen nukkumaanmenoa. Yö, tietenkin, oli sama, mutta sitten en kokenut helvetin kipua, 7/10 - siedetty. Seuraavan päivän tarkastus tavalliseen tapaan, injektio, suositukset kotiin. En mennyt wc: hen suuria.
Kolmannen päivän kuluttua operaatiosta kallisarvoinen opa kypsyi kaikkein kauheaksi. kun menin wc: hen, näytin olevan valmis hautumaan ja kiipeämään seinälle. Luin, monille tämä vaihe kulkee enemmän tai vähemmän.. hyvin, mikä on minulle vikana? Sahat, palovammoja niin, että jopa susi ulvoo, särkylääkkeet, emla ei auta mitään, kuten Oh, pannulla, vaikka kaikki on pehmeää, minuutissa.
Syön vauvan perunamuusia, olen erittäin riippuvainen Frutonyanyan tetrapakojen valmiista puurosta (ei mainonta)
Yleensä ilman wc-elämää on normaalia, heti kun halu ilmestyy, vaikka törmäsit metsään ja huutaisi. Katsotaanpa mitä tapahtuu seuraavaksi.

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Nikogda Post »16.1.2018, 04:03

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Viesti Plasticine »Jan 19, 2018, 10:49

Nikogda, kiitos tuesta!

Tänään oli 2. tarkastus, otti Maxim Sergeevich. Annettiin paljon käytännön suosituksia
10 vuorokautta leikkauksesta leikkauksen jälkeinen elämä on periaatteessa normaali ensimmäisellä viikolla (ja se on vaikeinta), jos otat kipulääkkeitä ennen käyrää ja älä odota, että kipu kasvaa. Mutta wc: n kanssa on tietysti edelleen vaikeaa, tunne, että on olemassa sulkijalihaksen spasmi, johon MS määritti nitroglyseriinivoiteen, jonka tämä kouristus poistaa. Hän kysyi hepariinivoiteesta, sanoi kategorinen NO, väittäen, että sitä käytetään vain tromboosin läsnä ollessa ja edistää enemmän verenkiertoa, mikä ei tietenkään ole toivottavaa.
Ja aivan kuten kaikki muutkin kirjoittavat, se on helpompaa ja helpompaa joka päivä.
Ainoa pelko siitä, että monet kirjoittivat verenvirtauksen jakautumisesta ja ulkomainonnan muodostumisesta
Mutta tällä hetkellä kaikki (TTT) sopii. En ole pahoillani toiminnasta, olen pahoillani siitä, etten tehnyt sitä aikaisemmin ja saavuttanut tämän vaiheen. Kaikille, jotka kirjoittivat täällä, haluan sanoa suurta kiitosta! Tiedot ja tarinat ovat erittäin hyödyllisiä, ja ne auttavat virittämään (ja jokaiselle ja päättämään toiminnasta) kaikki majava eivätkä sairaita

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Viesti BA27 "Jan 21, 2018 07:49

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Viesti Plasticine »Jan 30, 2018, 17:27

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Viesti Fly Tsikotuha »23. helmikuuta 2018, 21:58

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Sanoma Fly Tsykotuha "25. helmikuuta 2018, 18:19

Tätä menetelmää käytettiin, ja toinen hapsut katkaistiin myös laserilla. Videon hoitaa lääkäri, joka toimi minulle.

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Nikogdan viesti "27. helmikuuta 2018 03:31

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Sanoma Fly Tsikotuha »27. helmikuuta 2018, 04:19

Kiitos vastauksesta!

Pöytäkirjassa, muuten, on syytä poimia ja levittää, ja leikkauksen jälkeen lääkäri kertoi minulle, että hän leikkaa ulkomainoksen. Muuten tämä menetelmä on tarkoitettu progressiivisille peräpukalle. Ja on jo lääketieteellisiä tuloksia, 8% toistuu. Halogeenissa sama prosenttiosuus. Jossain YouTubessa on tämän toiminnon animaatio, sinun täytyy löytää se. Ja itse asiassa alussa päällekkäin venokokki käsin. No, ymmärsin sen. Torstaina menen töihin, 7 päivää toiminnan jälkeen. En todellakaan odottanut, että se ei sattuisi niin paljon, koska pidättämisen jälkeen me kaikki tiedämme, mitä se on, kun se sattuu paljon. Tänään on viides päivä, ei kipua, pieni tunne siitä, että on vielä turvotusta. Ja niin odotamme tulosta kaksi viikkoa myöhemmin, lääkärin käynti. Peruuta tilaus välittömästi.

Löysin sen animaatiolla. Joistakin amerikkalaisista kongresseista.

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Nikogdan viesti "Mar 22, 2018 2:30

Disarter-peräpukamat HAL-RAR tai MM?

Post Doorn »Mar 23, 2018 10:35

Mukha-Tsikotukhalla tehtiin minimaalisesti invasiivinen operaatio, jossa käytettiin modernia tekniikkaa (menetelmiä) HeLP- ja LHP-BioLite-diodilaserissa (tai analogeissa), joiden kanssa höyrystys tehtiin (tuhoaminen tai muulla tavoin nimeltään operaatio, eri lähteissä se voi olla erilainen) yhdessä. ulkoisten solmujen dearterisaatio ja radiolähetys tai laserkoagulointi, ja mahdollisesti myös kiristäminen ompelemalla sisäisten peräpukamien jäännökset langoilla (nostaminen, mukopeksii, mukopopeksii kaikki muut tämän manipulaation nimet, joita en muista ja Ei, ydin on yleensä sama. Nykyisin hemorroidien hoidossa kehittynein pätevä on Venäjällä ja ehkä maailmassa, mutta relapssit ovat mahdollisia myöhemmin, tilastot ovat jo olemassa. Nämä solmut ovat kuitenkin vaihe 1-2, ja ne viimeistellään dopingilla lateksirenkailla puolen vuoden tai pidemmän ajan kuluttua, ja peräaukon reunat saattavat näkyä myös ulkoisten solmujen koaguloitumispaikassa, jotka poistetaan samasta Surgitron-radiotaajuuskirurgisesta laitteesta (Fotek tai analogit). Venäjällä tämä tehdään Moskovassa ja Pietarissa, ehkä jossakin muualla, mukaan lukien venäläis-saksalaisen, venäläis-israelilaisen ja muiden lääkärikeskukset. Jotkut keskukset tekevät höyrystämisen vain hissillä tai ilman, tai yhdessä hyytymisen kanssa, mutta ilman dearterisaatiota, ja uusiutumisen riski on suurempi. Näistä toiminnoista on useita videoita https://www.youtube.com/watch?v=h2CBEsrYYt8 https://www.youtube.com/watch?v=Xeu1job6JhI https://www.youtube.com/watch?v=SPSsB -IcE2M, tai muuten voit etsiä englannin-saksa-latinalaisamerikkalaisia ​​YouTube-segmenttejä, jotka tietävät, että nämä kielet voivat löytää videon. Kuka on kiinnostunut eri toimintojen tulosten seurannasta, voit lukea tämän työn http://www.gnck.ru/dissertation/korneev_diss.pdf. Keskeisen tieteellisen tutkimus- ja suunnittelukeskuksen on tarkoitus olla tärkein koloprostologinen valtion budjettikeskus, jossa on riittävästi samankaltaisia ​​tieteellisiä töitä lukemista ja tutustumista keskustan toimintaan ja prokologeihin. Keskus, vaikkakin se näyttää kauhistuneelta, jossa on paljon rahaa, ilkeä rekisteri ja jotkut lääkärit, diagnostiikkahenkilöt sekä toimivat lääkärit, mutta erinomaiset, riippuen siitä, kuka tulet, tekevät kaikenlaista toimintaa, mukaan lukien minimaalisesti invasiiviset. Maksetut keskukset löytävät halutessaan sekä hyviä että huonoja. En tiedä, että ulkomailla on jotain parempaa kuin edellä, koska minun ei tarvitse käydä heidän lääkäreissään. Toiminnan tuloksia koskevat tilastot ovat saatavilla myös sellaisten maksullisten keskusten sivustoissa, jotka suorittavat tällaisia ​​toimintoja.

Lähetettiin 3 minuutin kuluttua 8 sekuntia:
Lisäksi kaikki edellä mainitut ovat kalliita yhteensä 100 tuhannesta.