VENOUS PRESSURE - verisuonissa kiertävän veren paine. Sen koko on aikuisessa vaaka-asennossa vakio ja rintakehän ulkopuolella olevissa suonissa on 60–100 mm vettä. Art. Ensimmäistä kertaa kokeellisesti V. d. Mitattiin Stefan Galia vuonna 1733. V. d.: N tason määrittämiseksi ehdotettiin verisen ja veroton tutkimusmenetelmiä (ks. Verenpaine).
V. d: n arvo riippuu pääasiassa kolmesta syystä. Ensinnäkin laskimoon menevän veren määrästä; vasemman kammion vajaatoiminnassa havaittu valtimovirtauksen väheneminen tai arteriole-spasmi vähenee B. e.; verenvirtauksen lisääntyminen esimerkiksi lisääntyneen lihasaktiivisuuden takia kasvaa B. e. toiseksi, paineenvaihtelut oikealla kammiossa, esimerkiksi oikean kammion vika, V. e. kasvaa. Kolmanneksi, vastustuskyvystä, parvi voittaa veren matkalla kapillaareista mittauspaikkaan. Verisuonien päätehtävänä - laskimoveren palauttaminen sydämeen - laskimopotin kapasiteetti tietyssä paineessa suonissa merkitsee. Laskimon pienen paksuuden vuoksi suonien seinämä on paljon vetävämpi kuin valtimot. Siksi jopa pienellä paineella niiden seinämien suonissa venyy huomattavasti ja ne voivat kerätä suuren veren määrää. Veneen sängyn kapasiteetti on kääntäen verrannollinen laskimoseinän sävyyn.
Venusysteemille on tunnusomaista verenvirtaussuunta pääasiassa painovoimaa vastaan. Tuloksena oleva korkea hydrostaattinen paine, joka voi helposti johtaa veren staasiin, kompensoidaan suonimuurien rakenteellisten elementtien, erityisesti venttiililaitteen, avulla. Laskimon seinämän vahvuus johtuu voimakkaasta kollageenirakenteesta. Kollageenikuitujen paketit ovat hyvin mutkikkaita, järjestetty kierteeseen ja sisältyvät kaikkiin kerroksiin, varsinkin ulkopinnassa. Puristetut niput sallivat verisuoniputken laajenemisen ja helikaalin pidentyä tietyssä määrin. Ihmisissä V. d. Vaakasuorassa asennossa on lähes sama ylä- ja alapäässä; pystysuorassa asennossa h. alaraajojen paine kohoaa hydrostaattisen paineen määrällä. Portaalijärjestelmässä, V. d. On aina 2-3 kertaa suurempi kuin onteloissa ja riippuu vatsan sisäisen paineen määrästä. Kuvataan spontaaneja paineenvaihtoja portaalisen laskimossa 5-25 sekunnin ajan. ja amplitudi 5-25 mm vettä. Art. Paineenvaihtelut portaalisen laskimossa vastaavat usein samoja vaihteluita huonommassa vena cavassa. Joissakin tapauksissa paineen nousu portaalin suonessa liittyy paineen alenemiseen huonommassa vena cavassa. Tämä johtuu siitä, että rintakehän imuteho inhalaation aikana on vallitsevaa sisäisen paineen nousun aikana. Rintakehässä hengityselin vaihtelee hengitysvaiheista riippuen: hengityksen aikana se voi tulla negatiiviseksi ja uloshengityksen aikana nousta 20-50 mm: iin vettä. Art.
B. d: n tason pysyvyys on luotu hermostuneilla, humoraaleilla ja paikallisilla säätelytoimilla. Fyysiset tai emotionaaliset rasitukset johtuvat yleensä virtsan lisääntymisestä 140–180 mm: iin vettä. Art. Kuormien V. päätyttyä kuorma V. palaa alkutasolle. Vaskulaarisen laskimon sävyn säätelyä koskevat kysymykset ovat edelleen suurelta osin tutkimattomia.
Erityisen mielenkiintoista on se, että laskimonsisäisten muutosten dynamiikka vaikuttaa farmakolien vaikutuksiin. Niinpä esimerkiksi kofeiini, serotoniini, angiotensiini ja katekoliamiinit lisäävät merkittävästi laskimon sävyä, ja ganglioblokatory, sympatolyytit, nitriitit ja nitroglyseriini vähentävät sitä.
B. d: n arvo on yksi tärkeimmistä sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan indikaattoreista. Fysiologisessa tilassa fyysisen työn aikana tai sen valmistelussa havaitaan laskimoverenpainetauti, kun kaikkien elinten ja järjestelmien uudelleenjärjestely on jo tapahtunut lisääntyneen stressin suorittamiseksi. Lepo ja lepotila V. d. Pienentää - ns. fysioli, laskimoverenpaine.
V: n häiriöt voivat olla sekä yleisiä että paikallisia. Hengityselinten muutoksia havaitaan sydämen, valtimoiden, kapillaarijärjestelmän ja suonien aktiivisuuden patologiassa, ja se voi myös olla seurausta neuro-endokriinisen laitteen heikentyneestä aktiivisuudesta.
V: n alhainen taso d: stä on yleensä rekisteröity tartuntatauteissa, myrkytyksissä ja erilaisissa hypotonisissa tiloissa ja myös terveillä henkilöillä, joilla on asteninen fysiikka.
Lisää Vd Useimmiten niitä esiintyy potilailla, joilla on pääasiassa sydämen vatsakyvyn vajaatoiminta (sydänvikoja, erityisesti tricuspidiventtiili, diffuusinen sydänlihaksen tulehdus, keuhkojen sydän jne.) sekä perikardiitti, tromboosi ja suurten laskimotankojen puristuminen rintakehän sisällä. Taudin suuruuden ja kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan asteen välillä on selvä suhde (mitä korkeampi on terveystaso, sitä suurempi on puutos). Kun verenkierto paranee, V. laskee piilevän sydämen vajaatoiminnan yhteydessä, fyysisen aktiivisuuden omaava funktionaalinen testi voi paljastaa B.-reaktion liiallisen ja pitkittyneen lisääntymisen B. B. V: n lisääntyminen voidaan havaita pitkään ennen verenkiertohäiriöiden kliinisten oireiden alkamista ja osoittaa kongestiivisen ilmiöitä.
B. d: n suuruus on tärkeä alaraajojen suonien diagnosoinnissa ja flebohemodynaamisten häiriöiden tyypin määrittämisessä. Samalla V: n kasvun aste riippuu suoraan näiden turhautumisen vakavuudesta ja asteesta.
V. d. Lapsissa yleensä korkea, varsinkin varhaislapsuudessa (80–110 mm vettä.). Tämä johtuu verenkierrossa olevan veren suhteellisen suuresta määrästä ja laskimo-alusten kapeammasta luumenista, joka määrittää laskimonsisäisen pienemmän kapasiteetin lapsilla.
Kirjallisuus: Adensky AD D. Venouspaine ja sen arvo sydän- ja verisuonitautien klinikalla, Minsk, 1953; Ja l ja b ja N. T. N. Joidenkin farmakologisten aineiden vaikutus suonien sävyyn, Farm. ja toksikol., t. 34, No. 2, p. 181, 1971, bibliogr.; Arin-chin NI, kattava tutkimus sydän- ja verisuonijärjestelmästä, Minsk, 1961; Valdman V. A. Vaskulaarisen verisuonijärjestelmän sairaudet, p. 97, L., 1967; Votchal B. Ye ja Rogunov G. A. Venousääni, Klin, lääketieteen, osa 49, nro 9, s. 10, 1971, bibliogr.; Noin ja R ja d ja G. P. Vaskulaarisen sävyn säätely, L., 1973, Parin V. V. ja Mei r-s F. F. 3. Piirustukset verenkierron kliinisestä fysiologiasta, M., 1965, bibliogr.
Venoosinen ruuhka ja paine alaraajoissa
Pysyvässä asennossa laskimopaine alaraajoissa saavuttaa 85 mmHg. Kun henkilö alkaa liikkua, paine laskee 45 mm Hg: iin. Tämä painehäviö johtuu jalkojen lihasten supistumisesta ja laskimoventtiilien toiminnasta. Veri laskimojärjestelmässä alaraajoista virtaa takaisin sydämeen. Jos veren on vaikea virrata takaisin sydämeen, se pysähtyy. Suonet alkavat laajenee, ja laskimoseinä menettää elastisuuden.
Kun esiintyy kroonista laskimotukea, laskimopaine kasvaa jatkuvasti. Hydrostaattinen paine ulottuu jopa jalkojen ja jalkojen ihon postkapillaarisiin laskimoihin. Kun siirrytään taudin uuteen vaiheeseen, laskimon paine vain kasvaa ja ei enää poistu vaelluksesta. Tällainen laskimoverenpainetauti on hyvin vaarallinen ja johtaa myöhemmin vakaviin seurauksiin.
Miksi laskimon ruuhkautuminen tapahtuu ja paine laskimoissa tapahtuu?
Monet tiedemiehet uskovat, että laskimopaine ja veren stasis johtuvat orgaanisista muutoksista. Tärkein syy on suonikohjuja. Veren liikkumista vaikeuttaa laskimoseinän muodonmuutos.
Jalkojen suonien orgaanisten muutosten tärkeimpiä tekijöitä pidetään:
- Alarajan lihaspumpun riittämättömyys. Tämä vika havaitaan diagnostisten tutkimusten jälkeen.
- Venous refluksointi. Duplex-skannaus havaitsee ja on yksi tärkeimmistä syistä veren stagnoitumiseen suonissa. Veneen refluksointi liittyy enemmän venttiilin vikaantumiseen, vaikka se voi tapahtua itsenäisesti.
- Muutokset veren reologisissa ominaisuuksissa. Suonikohjujen ja kroonisen laskimotukoksen myötä veren viskositeetti kasvaa ja punasoluja yhdistetään. Tämä johtuu fibrinogeenin lisääntyneestä pitoisuudesta veressä.
Veneen seinämän muodonmuutosriski, laskimonsisäisen refluksin esiintyminen kasvaa iän myötä. Tärkeimmät syyt ovat perinnöllisyys, raskaus ja synnytys, raskaat kuormat, passiivinen elämäntapa.
Alaraajojen suonikohjut aiheuttavat muutoksen laskimoseinän biokemiallisissa prosesseissa. Veren liikkuminen laskimojärjestelmässä luo pulssiaallot. Jos henkilö on paikallaan, ilmestyy lisää turbulentteja virtauksia. Tämän seurauksena leikkausvoiman painon alla tapahtuu endoteelin aktivoituminen, mikä johtaa typpioksidin tason vähenemiseen ja endoteliini-1: n läsnäolon lisääntymiseen. Lisäksi plasminogeenin antiatsivivaattori kasvaa.
Pienen leikkausvoiman vaikutuksesta endoteelisolut vapauttavat sytokiinejä ja ilmentävät solujen välisiä adheesiomolekyylejä. Leukosyytit, venttiilien venttiilien alla, alkavat viipyä ja poistua kudoksesta. Basofiilit, makrofagit ja monosyytit vapauttavat entsyymejä laskimon seinämän sisällä. On laskimonsisäisen paksuneminen, alkaa kehittyä suonikohjuja.
Tulevaisuudessa laskimoseinän sisällä alkaa kertyä soluklustereita, jotka vuorottelevat skleroosialueilla. Veneen seinämä on jo herkempi venyvyydelle elastisten kuitujen puuttumisen vuoksi. Tulevaisuudessa sileiden lihasten solujen supistumiskykyä rikotaan. Oikea veren virtaus on loukkaantunut, voimakas paine ja hypoksia.
Tällaisissa tilanteissa potilaat alkavat tuntea raskautta jaloissa, kipu, nopea väsymys ja pistely.
Venouspaine leviää distaalisesti ja on syynä veren stagnoitumisen kehittymiseen mikroverenkierrossa. Ihon kapillaareja ja venuleita alkaa laajentaa, mikä johtaa laskimon turvotuksen ja troofisten haavaumien kehittymiseen.
Pysyvä kertyminen mikroverenkiertoon voi aiheuttaa seuraavat vaikutukset:
- Endoteelisolujen aktivointi ja perivaskulaarinen tulehdus.
- Kapillaariperäisen läpäisevyyden lisääntyminen.
- Muutokset veren reologisissa ominaisuuksissa.
Verisuonien seuraukset laskimoissa:
- Kapillaarien jakautumisen rikkominen.
- Mikroangiopatia.
- Muutokset imusolmukkeissa.
- Kipu, turvotus, laskimotulehdukset, laskimotromboosi.
Venoosien sairauksien eteneminen johtuu ihon troofisista haavaista.
Veno-haavaumat esiintyvät useimmiten nilkan nivelissä. Tällaisia haavoja on erittäin vaikea parantaa ja heikentää merkittävästi ihmisen elämän laatua.
Veneen haavaumien kehittyessä asiantuntijat erottavat kaksi prosessia. Ensimmäinen on leukosyyttien retentio mikroverenkierrossa, mikä selittää korkean entsymaattisen aktiivisuuden venuleita ympäröivissä kudoksissa. Toinen on tuotos monosyyttien ja basofiilien kudoksessa. Basofiilit tulevat verisolujen kertymävyöhykkeisiin kudoksissa kemotaksiksen vaikutuksesta ja erittävät TGFβ1: n subendoteelisessa kerroksessa. Se aktivoi fibroblastit, jotka puolestaan alkavat erittää MHP 1 ja 2. Nämä entsyymit tuhoavat solunulkoisen matriisin ja edistävät haavaumien muodostumista.
Lopuksi haluaisin tiivistää. Laskimon paine ja veren laskimotukos laskimoissa lisääntyvät siirtymällä uuteen kroonisen laskimotukoksen tai suonikohjujen vaiheeseen. Venusairauksien hoitoon ja ehkäisyyn liittyvien toimenpiteiden laiminlyönti on seurausta komplikaatioiden esiintymisestä: troofiset haavaumat ja laskimotromboosi.
ARTERIALINEN PAINE JA PULSSI
Yksi tärkeimmistä verenpaineen määrityksessä verisuonijärjestelmässä on lihastyyppisten valmisteiden tai resistiivisten alusten seinämä. Ne, jotka ovat verenkiertoelimen osastojen sydämeen nähden syrjäisiä, ovat jatkuvassa vastustuksessa sydämen hylkäämän veren määrään. Ja tämä, muuten, on toinen tekijä, joka määrää paineen. Siten systeeminen valtimopaine (MAP) koostuu kokonaisperifeerisestä verisuonten resistenssistä (OPS), joka on muodostettu keskipitkän sileiden myosyyttien, pienikaliiperisten valtimoiden ja arterioolien sävystä ja sydämen ulostulon (CB) määrästä, joka on veren virtausnopeuden "johtaja". Niille, jotka eivät ole ulkomaalaisia täsmällisille tiedoille, on helppo muistaa seuraava kaava, jonka mukaan systeemisen hemodynamiikan asiantuntijoita pyydetään laskemaan jokin näistä indikaattoreista:
SAD = SV X OPSS
Systeeminen valtimopaine on indikaattori, joka on hyvin erilaista riippuen mittauslaitteen etäisyydestä "painegeneraattorista ja verenkierrosta" - sydämestä. Se on suoraan verrannollinen OPSS: ään, joka on luonnollisesti erilainen aortassa ja kapillaareissa, jolloin SBP on siis 130-135 ja 10-30 mmHg. Kaikista CAD: n muunnoksista (aortan, valtimon, arteriolarin ja niin edelleen) lääkärit valitsivat verenpaineen (BP).
ARTERISEN PAINEEN MITTAAMISEN HISTORIA
Ensimmäinen yritys mitata se juontaa juurensa 1800-luvun puolivälistä, jolloin ranskalainen fyysikko ja lääkäri Jean-Louis Marie Poiseuille (jonka hydrodynaaminen laki ravisteli ensimmäisen vuoden opiskelijoille) lävisti kanin sydämen U-muotoisella lasiputkella, joka oli täynnä elohopeaa. vasen kammio. Hän onnistui tässä, mutta tiedätte, että tätä veristä tai suoraa menetelmää tuskin voidaan pitää hyväksyttävänä. Siksi haku alkoi muille verettömille tai epäsuorille menetelmille. Merkittävin askel tällä tiellä oli Italian lastenlääkärin S. Riva-Rocci (1896) ehdotus laittaa olkapäähän elastinen mansetti, joka oli liitetty päärynään ja asteittaiseen lasipilariin elohopeaa. Tämä laite sai tonometrin nimen (kreikkalaisesta, tonos-jännite- ja metronimittauksesta). Hihansujan paisuttaminen ilman päällysteen ilmaa elohopea-asteikon tietylle merkille, brachiaalinen valtimo puristettiin siinä määrin, että varren pulssia ei enää määritetty. Alkaen vapauttamalla ilmaa mansettista, he tallensivat mittakaavan jakauman, jonka tasolla pulssi "hajosi" uudelleen. Tämä merkitsi sitä, että tähän mennessä tuntematon paine valtimoissa tällä hetkellä osoittautui jopa muutamaan millimetriin, mutta vielä tunnetumpi meille puhallettavan mansettin asteittaisesta painepylväästä. Jos jätämme huomiotta muutaman millimetrin, nämä kaksi painetta voidaan rinnastaa - tämä on verenpaine.
PULSE
Jokainen pulssitaajuus edustaa valtimon seinämän värähtelyä aortan sokista, joka on saatu systolin aikana. Mielenkiintoista on, että aortan seinämän vapina verestä, joka lähti kammiosta, leviää verenkiertojärjestelmän läpi paljon nopeammin kuin itse veri. Näin ollen korkein lineaarinen verenvirtausnopeus saavutetaan aortassa - jopa 0,5 m / s, ja pulssiaalto kulkee aortasta pienimpiin ja kauimpiin haaroihin nopeudella 5,5-9,5 m / s. Se on melkein pulssi, jonka lääkäri on määrittänyt potilaan ranteeseen, samaan aikaan ajoissa systolin kanssa, kun taas tämä aivohalvaus on vasta alkamassa matkalla verisuonipohjaan.
PULSSIN MÄÄRITTÄMINEN STETHOSCOPE-OHJELMAN avulla
Vähemmän kuin kymmenen vuotta myöhemmin, vuonna 1905, tsaarin armeijan Venäjän kirurgi N. S. Korotkov muutti Riva-Rocci -menetelmää, mikä viittaa siihen, että tonometrin mansetin täyttämisen jälkeen "kuuntele pulssia" stetoskoopilla (yleensä säteittäisellä valtimolla). Tämä on avannut uusia mahdollisuuksia lääkäreille, ja sitä käytetään edelleen tänään. Ensinnäkin mansetin paine on suurempi kuin valtimossa, eikä pulssia kuule. Kun ilma vapautuu jossakin vaiheessa, systolin kautta sydämestä tuleva verenpaine on yhtä suuri kuin mansetti, ja lääkäri kuulee ensimmäisen lyönnin ulkonäön merkitsemällä puristetun astian läpi purkautuvan veren systolisen paineen. Tämä tarkoittaa, että tämä indikaattori kuvaa sydämen ulostuloa, joten systolista painetta kutsutaan joskus sydämeksi. Mitä pienempi paine mansettissa on, sitä helpompi veri sen alla liukuu ja kovempi lyönti kuuluu. Ja yhtäkkiä. kaikki katkeaa, valtimo muuttuu "hiljaiseksi". Tämä johtuu siitä, että diastolin aikana ei ole tarvetta puhua mistään SV: stä ja paine määräytyy kaavan - OPSS - toisen komponentin mukaan. Kun mansetin paine on tasaantunut perifeerisen vastuksen voimakkuuden kanssa, veren kosketuksesta esteen aiheuttamat ääni-ilmiöt häviävät, koska este ei enää ole olemassa. Siksi diastolista painetta, jota valtimon seinämän sävy määrittää, kutsutaan myös verisuoniksi. Toinen indikaattori käyttää asiantuntijoita - pulssipaine, laskettuna systolisen ja diastolisen erotuksena.
NORM-PAINO
Nyt säännöt. Suuri joukko yksilöitä koskevan tutkimuksen jälkeen oli mahdollista saada keskiarvoja. Systolisen paineen vuoksi ne olivat 120-125 mm, diastolisen - 70-75 mm ja pulssipaineen osalta noin 50 mmHg. Mutta nämä ovat vain keskiarvoja. Lääketieteessä ei ole mitään suhteellisempaa kuin "normin" käsite. Joka kerta, tutkiessani uutta potilasta, ennen kuin otamme tonometrin, kysymme aina hänen paineestaan, niistä numeroista, joihin hän on mukautettu. Lääkärillä on jopa termi, ehkä ei täysin oikein fysiologien näkökulmasta, mutta melko tehokas lääkäreille - "työpaine", joka joissakin 120/70 mm Hg: ssa toisissa (joskus nuorilla naisilla, nuorilla) alempi, ja kolmannessa (esimerkiksi vanhukset) - keskiarvon yläpuolella.
Miksi on niin tärkeää tietää? Kaikki on hyvin yksinkertaista, kiirehtimällä päätöksellä, voit vähentää vanhan miehen normaalia painetta sen sijaan, että se kirjoitettaisiin heikkoon tilaan. Päinvastoin, älä ryhdy toimiin tyttöä vastaan, joka on sopeutunut matalaan paineeseen, kun rekisteröidään, se näyttää olevan normaali todistus.
VIENNAINEN PAINE
Oikeudenmukaisuudessa on syytä huomata, että laskimoissa on paineita, mutta se on vertaansa vailla valtimopaineella. Ensinnäkin seinien sävy (OPSS) on täällä vähemmän, ja toiseksi systolisen joltin voimakkuus, joka lähettää veren verenkiertojärjestelmän (SV) kautta, estyy "ketjun" aiemmista linkeistä, toisin sanoen, molemmat GAD-määrityskaavan komponentit ovat huonommat kuin valtimopetissä. Raajojen suonissa se on 5–9 mm Hg, ja rinnan suurissa suonissa paine on vielä pienempi ja riippuu hengityksen vaiheista. uloshengityksessä 2-5 mm ja hengitettynä - yleensä negatiivinen.
Keskimääräinen laskimopaine (CVP) määritetään oikeassa atriumissa, jossa arvot 0 - 4 mm Hg tallennetaan diastolin aikana. Nämä negatiiviset arvot imevät laskimoveren, mikä määrittelee ns. CVP: n lisääminen riittää 1 mm: llä, ja laskimon paluu laskee 14% ja diastolisen CVP: n nousu 7 mmHg: iin. se vain tuhoaa laskimon paluun, mikä johtaa veren katastrofaaliseen pysähtymiseen suuren ympyrän suonissa (itse asiassa nämä mekanismit tukevat sydämen vajaatoiminnan kehittymistä). Siksi laskimonsisäisen paineen mittaus elohopean millimetreissä osoittautuu liian karkeaksi, kun yksi tai kaksi tonometriyksikköä on valtava valikoima hemodynaamisia häiriöitä. Tämän vuoksi on tapana käyttää tässä tapauksessa laitetta, joka on täytetty vedellä, ei elohopeaa. Samalla ohjaus on paljon helpompaa: keskimäärin CVP pidetään 40 - 120 mm: n alueella. Art., Joka vaihtelee päivän aikana ja lihaskuormituksesta riippuen. Levossa se muuttuu vähän.
PÄÄTELMÄSTÄ ARTERIAALISESTA PAINEESTA JA PULSSISTA
Verenpaine määräytyy kahden tärkeimmän morfofunktionaalisen komponentin mukaan:
1. Sydäntehon suuruus (systolinen paine);
2. Sileiden myosyyttien resistiivisten alusten sävy, joka aiheuttaa perifeeristä resistenssiä (diastolinen paine).
Verisuonissa paine on hyvin alhainen, ja keskimmäinen laskimopaine oikealla atriumilla on yleensä negatiivinen, mikä takaa, että veri vedetään vena cavasta ja sen sivujokkeista - laskimainen paluu.
Pulssi on aortta välittävän valtimon seinämän värähtely systolisen veren poiston jälkeen siihen.
Venouspaine
Keskimääräinen laskimopaine - paine suurissa laskimoissa paikoillaan, missä niiden sisäänvirtaus tapahtuu, on keskimäärin noin 4,6 mmHg. Keskimääräinen laskimopaine on tärkeä kliininen ominaisuus, joka on tarpeen sydämen pumppaustoiminnon arvioimiseksi. Samalla on tärkeää paine oikeassa aatriumissa (noin 0 mm Hg), joka säätelee tasapainoa sydämen kyvyn pumpata verta oikeasta atriumista ja oikeasta kammiosta keuhkoihin ja veren kykyä virrata perifeerisistä suoneista oikeaan atriumiin (laskimainen paluu). Jos sydän toimii voimakkaasti, paine oikeassa kammiossa laskee. Päinvastoin, sydämen työn heikkeneminen lisää paineita oikeaan atriumiin. Kaikki vaikutukset, jotka kiihdyttävät veren virtausta oikealle atriumille perifeerisistä suoneista, lisäävät paineita oikeaan atriumiin.
· Alkuvaihe (referenssitaso), johon nähden paine oikeassa atriumissa mitataan, on kolmisuuntainen venttiili.
· Laskimon lisääntymistä lisäävät tekijät (vastaavasti nosta paine oikeaan atriumiin): BCC: n lisääntyminen, koko kehon suurten alusten äänenvoimakkuuden lisääntyminen perifeerisen laskimopaineen kasvaessa, arterioolien laajentuminen, mikä johtaa perifeerisen vastustuskyvyn vähenemiseen ja nopeutettuun verenkiertoon valtimoista laskimoihin.
· Oikean atriumin paine voi nousta 20–30 mm Hg: iin. joilla on vakava sydänsairaus tai massiivinen verensiirto, joka aiheuttaa lisääntynyttä veren virtausta perifeerisistä laskimoista. Oikean atriumin paineen alarajat vaihtelevat -3 - –5 mm Hg, mikä johtuu rintakourun sisäisestä negatiivisesta paineesta. Oikean atriumin paine on lähellä alempia arvoja, jos sydämen pumppaustoiminto kasvaa jyrkästi tai veren tarjonta periferiasta sydämeen vähenee (esimerkiksi voimakkaan verenvuodon vuoksi).
Perifeerinen laskimopaine. Venulaattien paine on 12-18 mmHg. Se pienenee suurissa laskimoissa noin 5,5 mmHg: iin, koska niissä veren vastustuskyky heikkenee tai puuttuu käytännössä. Lisäksi rinta- ja vatsaonteloissa suonet puristetaan ympäröivien rakenteiden avulla.
· Rintakehässä suonet puristuvat ympäröivien kudosten avulla; näissä paikoissa verenkierto hidastuu. Täten ylempien raajojen suonet puristuvat, kulkee akuutissa kulmassa I-reunan yläpuolella. Kaulan suonissa paine voi laskea ilmanpaineen vaikutuksesta. Vatsaontelon läpi kulkevat suonet puristavat sisäelimet ja vatsan sisäinen paine. Koska suuret suonet voivat aiheuttaa jonkin verran vastustuskykyä, pienemmissä perifeerisissä laskimoissa paine on yleensä 4–6 mm Hg. korkeampi paine oikeassa sydämessä.
· Paineen nousu oikeassa atriumissa normaalin (nolla) tason yläpuolella aiheuttaa veren siirtymisen takaisin suuriin suoniin laajentamalla niitä. Perifeerisissä suoneissa se ei kasva ennen kuin paine oikealla atriumilla ylittää arvot +4 - +6 mm Hg. Lisäpaineen nousu oikeassa atriumissa aiheuttaa perifeerisen laskimopaineen refleksin nousun.
· Vatsan sisäisen paineen vaikutus. Vatsaontelossa altis-asennossa paine on 6 mmHg. Se voi kasvaa 15: stä 30 mm: iin. hg raskauden aikana, suuri kasvain tai liiallisen nesteen esiintyminen vatsaontelossa (askites). Näissä tapauksissa alaraajojen suonissa oleva paine tulee suuremmaksi vatsan sisäpuolella.
· Painovoima ja laskimopaine. Rungon pinnalla nestemäisen väliaineen paine on yhtä suuri kuin ilmakehän paine. Kehon paine kasvaa, kun siirryt syvemmälle kehon pinnasta. Tämä paine on seurausta veden painovoiman vaikutuksesta, joten sitä kutsutaan painovoimaksi (hydrostaattinen) paineeksi. Painovoiman vaikutus verisuonijärjestelmään johtuu veren painosta astioissa. Kun henkilö seisoo, paine oikeassa atriumissa pysyy lähellä 0 mm Hg. Veren vakavuuden vaikutuksesta jalkojen alueella tapahtuva paine on +90 mm Hg. Veneen verenpaine kehon muilla tasoilla jaetaan suhteessa 0 - 90 mmHg. Kallon sisällä on negatiivinen paine dura materin nilkoissa. Tämä on otettava huomioon kirurgisten toimenpiteiden aikana, koska sinus-trauman aiheuttama ilma voi "imeä" suoniin ja aiheuttaa keuhkovaltimon ilmaan.
· Lihaspumppu ja laskimoventtiilit. Alaraajojen suonet ympäröivät luustolihakset, joiden supistukset puristavat suonet. Viereisten valtimoiden pulssiolla on myös puristava vaikutus suoniin. Koska laskimoventtiilit estävät paluuliikkeen, veri siirtyy sydämeen. Kuten kuviossa 2 on esitetty. 23–20B, suoniventtiilit suuntautuvat siirtämään verta sydämeen.
Pitkän seisovan seisomisen aikana, kun painovoiman vaikutus ilmenee täysin, jalan alueen paine saavuttaa 90 mmHg. Veren pysähtyminen raajoissa vähentää laskimon paluuta sydämeen ja alentaa sydämen ulostuloa. Kapillaarien paine kasvaa merkittävästi, mikä aiheuttaa nesteen liikkumisen astioista solujen välisiin tiloihin. Tämän seurauksena esiintyy jalkojen turvotusta ja BCC: n vähenemistä 10-20%: iin.
· Sydämen supistumisvaikutus. Oikean atriumin paineen muutokset siirretään suuriin suoniin. Oikean atriumin paine putoaa jyrkästi kammion systolin poistumisvaiheen aikana, koska eteisventrikulaariset venttiilit vetäytyvät kammioiden onteloon, mikä lisää atriaa. Veri imeytyy atriumiin suurista suonista, ja sydämen läheisyydessä laskimoveren virtaus muuttuu sykkiväksi.
· Suonien venttiilien toimintahäiriöt. Veenijärjestelmän venttiilit menettävät usein toiminnallisen merkityksensä, jos laskimon paine kasvaa liian pitkään (esimerkiksi raskauden tai jalkojen seisomisen aikana). Suonien venyttäminen lisää niiden poikkileikkausta, ja venttiilien venttiilit eivät kasva ja eivät voi sulkea tiiviisti. Laskimon paine kasvaa edelleen laskimopumpun heikentymisen vuoksi, suonien halkaisija kasvaa entisestään ja lopulta venttiilien toiminta on täysin heikentynyt. Näin muodostuu suonikohjuja. Korkea laskimo- ja kapillaaripaine (se on merkittävästi suurempi kuin kudospaine) johtaa jatkuvaan jalkojen turvotukseen. Turvotus puolestaan rikkoo riittävästi ravinteiden virtausta kapillaareista lihaksiin ja ihoon - lihaksissa ja ihossa esiintyy atrofisia muutoksia, jopa ihon haavaumien ja gangreenin muodostumiseen asti.
Veinivarastointitoiminto
Yli 60% BCC: stä on suonissa niiden korkean noudattamisen vuoksi. Kun veren menetys on suuri ja verenpaine laskee, refleksit johtuvat kaulavaltimojen ja muiden reseptorivaskulaaristen alueiden reseptoreista aktivoimalla suonien sympaattiset suonet ja aiheuttamalla niiden kaventumisen. Tämä johtaa monien verenkiertoelimistön reaktioiden palautumiseen, häiriintyneeseen veren menetykseen. Itse asiassa, jopa 20% veren kokonaismäärän menettämisen jälkeen, verenkiertojärjestelmä palauttaa normaalit toiminnot vapauttamalla verisuonet verisuonista. Yleensä verenkierron erikoisalueet (ns. Verivarasto) sisältävät: maksan, jonka poskiontelot voivat vapauttaa useita satoja millilitreja verta verenkiertoon; perna, joka pystyy vapauttamaan verenkiertoon jopa 1000 ml verta, vatsaontelon suuret suonet, jotka keräävät yli 300 ml verta, ihonalaisia laskimopuskeja, jotka voivat tallentaa useita satoja ml verta.
Venouspaine
Henkilön verenpaine on se, että verellä on henkilön verisuonten seinämiä. Kun he puhuvat paineesta, se on usein kysymys verenpaineesta (jota veressä on valtimoissa). Kaikki tietävät hänen standardinsa, ja monilla on kotona mekaaninen tai elektroninen tonometri sen mittaamiseksi. Verenpaineen lisäksi ihmisillä määritetään laskimoverenpaine.
Vaskinen verenpaine osoittaa voimaa, jolla veri laskimoista painaa sydäntä vasten. Tämä indikaattori on tärkeä tekijä ihmisten terveyden määrittämisessä, ja sen poikkeama normista voi osoittaa sydän- ja keuhkosairauksien esiintymisen.
Verenpaine laskimosta sydämeen
Suonet ovat verisuonia, joiden kautta veri siirtyy sydämeen, toisin kuin valtimoissa, jossa se kulkee sydämestä elimiin. Verrattuna muihin lajeihin verisuonien painetta pidetään eniten.
Verisuonipitoisuuden indikaattorit näytetään millimetreinä vesipylväässä. Normaali on paine alueella 60-100 mm vettä. Art. Tämä on keskimääräinen luku, joka muuttuu ihmiskehon mihin tahansa liikkeeseen.
Oikean atriumin verenpaineen määrittämiseksi mitataan keskimääräinen laskimopaine
Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa veren virtaukseen suonissa:
- Kokonaisveri. Kun elimistössä on voimakas dehydraatio tai potilaalla on merkittävä veren menetys, paine laskee jyrkästi.
- Suonien sävy ja elastisuus. Suonien sairaudet vaikuttavat negatiivisesti veren virtaukseen niiden seinien muuttamisen vuoksi.
- Hengitysprosessi. Ihmisen rinnassa olevat suonet muuttuvat hengitysprosessissa joka toinen sekunti. Kun hengität, paine kasvaa ja kun hengität - pienenee.
- Sydämen lihasten supistuminen. Sydämen supistumisen yhteydessä esiintyy veren virtausta suonissa. Fyysiseen aktiivisuuteen liittyvillä voimakkailla ja lisääntyneillä supistuksilla veren määrä kasvaa.
- Luuston lihaskäsittely. Fyysisen rasituksen aikana ihmisen lihakset vähenevät aktiivisesti, mikä lisää laskimopaineita.
Laskimon verenpaineen mittaaminen on erittäin tärkeä menettely, joka voi ilmaista potilaan yleisen tilan ja osoittaa myös, onko jo määrätty hoito sopiva potilaalle.
Tällaisessa tilanteessa atriumiin kohdistuvan laskimopaineen mittaaminen on tarpeen:
- Ennen sydämen leikkausta.
- Suorita tarvittaessa potilaan keinotekoinen hengitys.
- Merkittävällä veren menetys ihmisellä.
Mittausmenetelmä
Suonien paineen mittaus suoritetaan suoralla ja epäsuoralla menetelmällä. Ensimmäinen menetelmä osoittaa tarkan tuloksen, koska kun se mitataan, katetri työnnetään laskimoon ja paine mitataan suoraan. Toinen (epäsuora) menetelmä osoittaa vähemmän tarkkoja ja usein yliarvioituja indikaattoreita.
Veneen paineen mittaus suoritetaan suorilla ja epäsuorilla menetelmillä.
Paineen mittaamiseksi suoralla menetelmällä, katetri on asetettava ylimpään tai huonompaan vena cavaan. Ontot suonet ovat kaksi tärkeintä suonia, jotka virtaavat ihmisen sydämeen. Pienempi vena cava kuljettaa verta kehon alemmista osista - vatsaontelosta, alaraajoista ja lantion elimistä, ja ylemmästä, päästä, kaulasta, rintakehästä ja yläraajoista.
Valdmanin laitetta pidetään yhtenä tällaisen paineen määrittämismenetelmistä. Tämä on suosituin menetelmä, jota käytetään potilaiden kuntoutuksessa ja et voi tehdä sitä itse kotona.
Valdmanin painelaitteen määrittämiseksi tarvitaan:
- katetrin;
- phlebotonometr (lasiputki, joka on kytketty telineeseen, jossa paineenmittausaste sijaitsee);
- natriumkloridin isotoninen liuos.
Waldman-laitteen lisäksi laskimoveren paine voidaan mitata tällaisilla menetelmillä:
- käyttäen vesimittaria;
- käyttäen venytysmittaria (silloin paine näkyy näytössä).
Paineen mittaamisen aikana potilaan tulisi olla matalassa asennossa. Menettely suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan potilaan täydellisen rentoutumisen jälkeen.
Suuri paine laskimoissa
Kun potilaan suonissa on lisääntynyt paine, on näkyvissä sisäisen jugulaarisen laskimon pulssi, joka sijaitsee henkilön kaulassa kaulavaltimon ulkopuolella. Jos potilaan laskimopaineen mittaus oli indikaattori, joka on yli 110 mm vettä. Art., Sitten se todistaa potilaan mahdolliset sydän- ja verisuonitaudit.
Verisuonten paine riippuu monista tekijöistä, kuten ikä
Tärkeimmät syyt lisääntyneeseen verenkiertoon oikealle atriumille:
- Hypervolemia.
- Sydämen vajaatoiminta.
- Rytmihäiriö.
- Keuhkoverenpainetauti.
- Sydäninfarkti.
- Oikean kammion rikkominen.
Munuaisten vajaatoiminta voi vaikuttaa myös lisääntyneeseen laskimoverenpaineeseen elimistössä, jossa kehossa on liikaa nestettä (ylihydraatio). Sydämen vajaatoimintaa tällaisessa tilanteessa ilmaisee usein takykardian tai hypotensio.
Koska laskimoveren virtausnopeus on vaihteleva, lääkäri vahvistaa suuren paineen tosiasian määrittäessään yleiskuvan tietyn taudin etenemisestä. Tapauksissa, joissa potilas tarvitsee verensiirtoja, ne ohjaavat tämän menettelyn aikana aina veren laskimopaineen tasoa, joka voi olla jopa 200 mm vettä. Art.
Vähentynyt laskimon virtaus
Venoosinen hypotensio potilaassa tapahtuu, kun indeksi laskee 30 mm: iin vettä. Art. ja alla. Se voi tapahtua potilaan fyysisen uupumuksen ja lihasmassan menetyksen vuoksi, koska taudin prosessissa ei ole liikettä. Kun potilaat käyttävät suurta määrää diureetteja, jotka poistavat nestettä, laskimoiden paine laskee jyrkästi.
Hypervolemian ja oikean sydämen vajaatoiminnan aiheuttama keskimääräinen laskimopaine
Alhainen laskimopaine voi ehdottaa seuraavia prosesseja:
- Kehon tartunta veren kautta.
- Häiriöt verenkiertoa ja hengitystä aiheuttavien toimintojen hermoston toiminnassa.
- Anafylaktinen sokki.
- Kehon vakava myrkytys (runsas oksentelu ja ripuli, nesteen nopea häviäminen).
- Astenian läsnäolo.
- Verisuonia laajentavien lääkkeiden käyttö.
Diabetes mellituksen, mahalaukun ja munuaissairauden kehittyminen voi myös vaikuttaa laskimoveren määrän vähenemiseen elimistössä.
Potilaan tilan ja hänen painonsa indikaattorin arviointi tapahtuu kaikkien testien ja tarvittavien tutkimusten tulosten kanssa.
Hoito poikkeamista normistosta
Veneen paineindeksi on tärkeä tekijä, joka vaikuttaa henkilön yleiseen tilaan. Toisin kuin verenpaine, laskimo ei ole oireenmukaista, sen normalisoinnissa on tarpeen poistaa indikaattorin poikkeaman perussyy. Ennen hoidon hyväksymistä potilas on diagnosoitu lääketieteellisesti, mikä osoittaa lääkärille yleiskuvan potilaan terveydestä. Hoidon nimittämisessä lääkärin tulee harkita mahdollisia vasta-aiheita.
Potilaan yleiseen ennaltaehkäisyyn voidaan määrätä flebotonioita ja angioprotektoreita - lääkkeitä, jotka vaikuttavat suonien yleiseen sävyyn, parantavat niiden tilaa ja stimuloivat kehon aineenvaihduntaa. Useimmiten nimitetään "Venoton", "Detraleks", "Venosmin". Vähentyneessä paineessa kiertävän veren puuttumisen vuoksi potilaalle annetaan infuusionesteitä tai veren korvikkeita. Alhainen paine liittyy usein hypoksiaan, jossa henkilö määrätään lääkkeitä aivokierron parantamiseksi.
Jos potilaalla on sydän- tai verisuonitaudit tai kohonnut verenpaine, hoito on suunnattava sydämen lihaksen normalisoitumiseen. Usein potilaalle määrätään erilaisia diureetteja, ACE: n estäjiä, kalsiumantagonisteja ja muita verenpainelääkkeitä, jotka vähentävät painetta.
näkymät
Venoosivirtausongelmia esiintyy usein vakavissa ihmissairauk- sissa, joten elpymisen ennuste riippuu tämän eron syystä.
- Toipuminen sydän- ja keuhkosairaudista riippuu taudin erityisestä kulusta ja sen vakavuudesta.
- Kun laskimoveren määrä on pieni, on tarpeen täyttää nesteen puute kehossa laskimonsisäisillä nesteillä ajoissa.
Suurin osa laskimon paineen muutokseen vaikuttavista tekijöistä ennustetaan positiivisesti, kun potilaalle annetaan nopea hoito. Erinomainen sydänsairauksien ennaltaehkäisy on oikea ravitsemus ja oikea juominen. Raikas ilma ja kohtalainen liikunta ovat avain sydämen ja verisuonien terveyteen.
Paine suonissa
Verenpaine suonikohjuille
- 1 Mikä on suonikohjuja?
- 2 Suonikohjujen oireet
- 3 Vaihtoehdot ja paine
- 3.1 Korkea verenpaine suonikohjuille
- 3.2 BPH ja matala paine
- 4 Diagnostiikka
- 5 Suonikohjujen hoito
- 6 ehkäiseviä toimenpiteitä
Monien vuosien ajan kamppailee menestyksekkäästi hypertension kanssa?
Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on parantaa verenpaineesta ottamalla se joka päivä.
Neljännes ihmisistä kärsii suonikohjuista, ja naiset ovat alttiimpia tälle taudille. Miten suonikohjut vaikuttavat verenpaineeseen, onko mahdollista välttää ei-toivottuja tauteja? Minkälaisia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä olisi toteutettava itsensä suojaamiseksi? Onko suonikohjujen hoito mahdollista?
Hypertensioiden hoidossa lukijamme käyttävät ReCardioa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Mikä on suonikohjuja?
Lihasten pinnalla olevien suonien turvotusta kutsutaan suonikohjuiksi. Suonet muuttuvat sinisiksi ja turpoavat, muodostavat solmua. Venoottiset venttiilit tuhoutuvat, veri pysähtyy ja verisuonten seinät kokevat paineen. Korkealla paineella astiat venytetään ohuissa paikoissa ylimääräisen veren avulla, astioiden reunat ulottuvat ihon pinnalle. Muodostuu hämähäkinverkko (verisuoniverkko), muodostetaan solmut. Paksuilla aluksilla on selkeä sininen väri.
Suonikohjut kehittyvät eri syistä. Tämä voi olla ylipainoinen, synnynnäinen verisuonten heikkous, perinnöllisyys, pysyvä työ, tiukat sukat tai sukat. Luokitteluperusteet:
- Perinnöllisyys. Jos perheessä on ihmisiä, jotka kärsivät suonikohjuista ja joiden todennäköisyys on jopa 70%, lapsi saa sen tulevaisuudessa.
- Istuva elämäntapa. Toimistotyö jättää jälkensä. Nykyaikainen elämä sijoittaa ohjelmoijat, johtajat ja opettajat vaaraan.
- Bipedalism. Henkilö joutuu riskivyöhykkeelle ja viettää pitkään jaloilleen.
- Stressi, neuroosi, huonot tavat.
- Hormonaaliset ja hormonaaliset häiriöt. Sitä esiintyy raskauden, murrosiän, vaihdevuosien aikana, kun käytät hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.
Useimmat suonikohjujen syyt voidaan estää säätämällä tavanomaista elämäntapaa.
Takaisin sisällysluetteloon
Oireet suonikohjuja
Sairaus alkaa jatkuvasta väsymisestä jaloissa.
Varikoosi suonet alkuvaiheessa ilmenevät kouristuksellisina jalkojen lihaksen supistuksina, turvotuksena normaalin munuaistoiminnan aikana, kipua nivusalueella tai alavihassa. Samankaltaiset oireet muihin verisuonisairauksiin ja lihas- ja liikuntaelimistön ongelmiin. Sairaus kehittyy seuraavasti:
- Alkuvaiheeseen ei liity oireita. Pitkän kuorman jälkeen jaloissa on väsymystä.
- Toisessa vaiheessa jalat turpoavat, hämähäkkien laskimot ja tähdet näkyvät. On yökouristuksia.
- Kolmas vaihe on tunnusomaista pigmentin ulkonäöstä, turvotusta on jo havaittavissa.
- Viimeisessä vaiheessa on pehmytkudoksen vaurioita ja haavaumia.
Takaisin sisällysluetteloon
Suonikohjut ja paine
Eriologiasta huolimatta suonikohjuja ja painehäviöitä ovat yhteydessä. Verenkiertohäiriöt, veren stasis yksittäisissä laskimoissa lisäävät verisuonten dystonian negatiivisia vaikutuksia verenpaineessa. Näiden sairauksien eroista huolimatta niiden esiintymisen syyt ovat samankaltaisia: nämä ovat huonoja tapoja, ylipainoisia, istumatonta elämää, epäterveellistä ruokavaliota, taipumusta tromboosiin.
Takaisin sisällysluetteloon
Korkea verenpaine suonikohjuille
Usein painehäviöt vähentävät verisuonten elastisuutta.
Hypertensio ei näy yhtäkkiä: ensimmäinen vaihe on IRR. Jos paine on jatkuvasti lisääntynyt, tämä osoittaa hypertension kehittymistä. Alukset tulevat sävyiksi, halkaisija pienenee ja lumenit kapenevat. Tässä tapauksessa verisuonten seinät lisäävät verenvirtausta ja verenpainetta. Suonikohjut aiheuttavat verisuonten seinämien lisääntymisen, muodostuneet taskut estävät normaalia veren virtausta suonien läpi. Lisääntynyt paine johtaa verisuonten lisääntyneeseen kuormitukseen, jalat turpoavat, kudoksissa muodostuu hapen puute. Nämä ovat tärkeimmät syyt siihen, miksi suonikohjuja ja korkeaa verenpainetta tulee käsitellä kattavasti.
Takaisin sisällysluetteloon
BPH ja matala paine
Alhaisen verenpaineen mukana tulee letargia, voimahäviö, päänsärky, hengenahdistus, hikoilu, huimaus, pahoinvointi, hapenpuute. Taustalla suonikohjuja, raskaus jaloissa, kipu vasikoilla. Sormien herkkyys vähenee, ne jäädyttävät ja kärsivät. Veren laskimainen ulosvirtaus vähenee valtimoiden alhaisen verenpaineen vuoksi. On vaikeaa poistaa aineenvaihduntatuotteita hapenpuutteen kudoksissa, mikä johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Näiden patologioiden hoito on suoritettava kokonaisvaltaisesti, ja useita tutkimuksia tehdään ennen kurssin alkua optimaalisten lääkkeiden ja menetelmien määrittämiseksi. Kurssi onnistuu, jos potilas korjaa elämänsä rytmin, päästä eroon riippuvuuksista, tasapainottaa ravitsemusta ja päivittäistä hoitoa.
Takaisin sisällysluetteloon
diagnostiikka
Tarkkaa diagnoosia on mahdotonta tehdä ilman laboratoriokokeita.
Diagnoosin ensimmäinen vaihe on verikokeet (yleinen, biokemia, infektioiden läsnäolo, hormonit). Virtsassa määritetään glukoosia, asetonia, bilirubiinia, asetonia ja muita indikaattoreita. Prattia näytteistetään. Pratt-testin aikana potilasta pyydetään makaamaan sohvalla, jossa kiertokiristys kiristää ruuhka-aivon ja sidoksen. Potilas nousee, ja siteet avataan vähitellen. Tämä testi auttaa määrittämään vioittuneiden venttiilien esiintymisen. Määrittää sairauden aste, jonka kautta laskimot voivat normaalisti kiertää verta. Varikoosialueiden ultraääni sisältää Doppler-sonografian ja angioscanningin. Ensimmäinen menetelmä diagnosoi täydellisesti suonikohjuja kehon syvillä alueilla, ja toinen menetelmä paljastaa taudin komplikaatioita ja akuutteja vaiheita.
Näyte Valsalva arvioi venttiilit. Jotta se voidaan toteuttaa, henkilö on sängyssä tai sohvalla. Manometriin on kiinnitetty putki, jossa keinotekoisesti luodaan 40 mm Hg: n paine. Henkilö hengittää tämän putken 15 sekunnin ajan. Tämä pienentää laskimoveren määrää, vähentää sydämen painetta.
Takaisin sisällysluetteloon
Suonikohjujen hoito
Suonikohjujen hoito tableteilla on tehokas alkuvaiheessa. Lääkkeet vähentävät tromboosin riskiä, lisäävät laskimonsisäisyyttä, vähentävät kapillaarin läpäisevyyttä ja poistavat turvotuksen. Veenien seinät tuodaan sävyyn: "Troxevasin", "Detralex", "Agnistaks". Veren sakeutumisen estämiseksi (suonikohjuilla) määrätään Lioton, Cardiomagnyl, Venolife.
Leikkauksen aikana suonensisäinen vaurioitunut alue poistetaan.
Suonikohjujen myöhemmissä vaiheissa käytetään erilaisia kirurgisen hoidon menetelmiä. Tavallinen kirurgia sisältää flebektomian ja laskimon. Leikkauksen jälkeen skleroterapia on määrätty. Flebektomian alla ymmärrä sairastuneiden suonien poisto koettimilla. Tämä on nopea ja tehokas menetelmä, joka ei vaadi pitkää sairaalahoitoa. Skleroterapiaa tarvitaan laskimoiden tähtien poistamiseksi. Tällöin injisoidussa laskimossa injisoitiin määrättyjä lääkkeitä.
Takaisin sisällysluetteloon
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Kun havaitaan taudin alkuvaiheet tai ehkäistään tauti, on tarpeen normalisoida ruokavalio, estää painonnousu, kuluttaa kalaa, vihanneksia, hedelmiä. Vähennä tai poista paahto, suolaista, mausteista, savustettua ja vahvaa kahvia. On tarpeen kävellä enemmän tai mennä urheiluun istuessasi. Jos tauti on jo havaittu, on parempi valita harjoitukset kouluttajan tai lääkärin kanssa, koska tietyt kuormitukset jaloilla voivat lisätä kuormitusta sairaiden suonien kohdalla. Sopii parhaiten uimiseen, joogaan, ves aerobiciin. Mutta juokseminen, kuntosalin harjoittelu, kyykky ovat vasta-aiheita. Naisten ei tarvitse osallistua liian korkokenkiin. Optimaalinen korkeus on 4-6 cm, jos tauti on jo havaittu - enintään 3 cm, ja myös joitakin hierontatyyppejä, saunaa, vahatusta, liian kuumia kylpyjä ei suositella. Hyödyllinen menettely on alaraajojen kontrastisuihku.
Venoosisen staasin syyt ja hoito
Venoosinen ruuhka on patologia, jolle on tunnusomaista estetty laskimoveren ulosvirtaus, kun taas valtimon sisäänvirtaus on normaalia. Tämä johtuu verisuonten seinien heikosta joustavuudesta sekä korkeasta viskositeetista. Samaan aikaan sävy häviää ensin ja sitten verenkierto estyy. Patologian lokalisointi määräytyy laskimonsisäisten alusten kertymisen mukaan, joten on olemassa useita paikkoja: lantio (jalat), aivot, keuhkot, munuaiset, kaula.
syistä
Veren liikkumista herättävän sykkeen ansiosta valtimoalusten työ helpottuu. Veenisen ulosvirtauksen tapauksessa tilannetta vaikeuttaa se, että ainoat sen stimulantit ovat gastrocnemius- ja vatsalihasten supistukset sekä pohjan kaari. Tietty, vaikka merkityksetön vaikutus verenkiertoon suonien läpi, on hengittävä, jopa sydämellä on jonkin verran vaikutusta paluuvirtaukseen, mutta päävastuu on lihaksen pumpulla, joka kuviollisesti puhuu verestä suonista ja aktivoi venttiilit, jotka ovat velvollisia estämään paluu verta.
Mutta lihaksen pumpun työ voi olla heikentynyt. Nykyaikaisen elämän vauhdin tunnusomaista on nopea tekninen kehitys, joka edistää yhä enemmän sivilisaation etuja. Kyllä, mies alkoi liikkua nopeammin, mutta hän alkoi liikkua vähemmän. Aivan hypodynamia on provosoiva tekijä, jonka vuoksi ei vain sellaisia ongelmia, kuten lihavuus, sydänongelmat ja niin edelleen, kehittyvät, vaan myös laskimoon (stasis, hyperemia - muut sairauden nimet).
Niinpä ajan myötä potilaan korttiin tulee diagnoosi valtavan nimityksen "laskimon vajaatoiminta" alla.
Laskimonsisäinen veren stasis lantion alueella on yleinen tyyppi hitaasti liikkuvalle hyperemialle. Tämä on suuri vaara naisille. Tosiasia on, että pysähtyminen sellaisessa tärkeässä elimessä kuin kohtu, voi johtaa siihen, että nainen ei voi saada lapsia lainkaan, synnyttää ennenaikaisia vauvoja tai selviytyä keskenmenosta. Tällainen tauti on yleisin ihmisissä, jotka taas johtavat passiiviseen elämään, liikkuvat vähän, istuvat paljon, syövät huonosti. Taudin kehittyminen voi aiheuttaa erilaisia tekijöitä:
- sellaisten hormonaalisten lääkkeiden käyttö, jotka estävät käsityksen;
- perinnölliset verisuonten sävyongelmat;
- tilapäinen voimakas psykologinen ja fyysinen rasitus;
- raskaus;
- synnytyksen jälkeen.
Raskaus voi aiheuttaa taudin kehittymistä
Veneen ruuhkautuminen päähän johtuu useimmiten kallon sisä- ja ulkopuolella olevasta patologiasta. Taudin aiheuttaa:
- sydämen ongelmat;
- pään vammat;
- aivojen tiputus;
- aneurysma;
- keuhkojen ja keuhkoputkien ongelmat;
- laskimotukos;
- turvotus kaulassa.
Keuhkoissa esiintyvä laskimoinen hyperemia ilmenee heikossa verenkierrossa tämän elimen suonien läpi. Tästä syystä veri kerääntyy keuhkoihin, joten niiden kudos paksuu ja muuttuu ruskeaksi. Tämä tilanne johtaa verisuonten läpäisevyyden kasvuun, stagnoitumiseen pienessä verenkierrossa. Lisäksi sidekudos kasvaa verisuonissa, ts. Skleroosi tapahtuu.
Riippumatta siitä, missä patologia sijaitsee, on selvää, että istumaton elämäntapa, painonnousu, huonojen tapojen läsnäolo, pitkä pysyminen pystysuorassa tilassa, geneettinen taipumus, riski, jonka ilmenemisen riski kasvaa näiden tekijöiden läsnä ollessa - kaikki tämä vaikuttaa huonosti laskimoalusten tilaan.. He menettävät joustavuutensa ja veri heistä alkaa liikkua huonosti, mikä johtaa sen pysähtymiseen. Samalla on tarpeen tunnistaa oireet ajoissa, jotta hoito voidaan aloittaa välittömästi. Tästä riippuu vakavampien ongelmien syntyminen tulevaisuudessa.
oireet
Oireiden luonne riippuu taudin muodosta:
- Veneen staasit jaloissa: alhainen paikallinen lämpötila, yliherkkyyden tunteet ja raskaus, iho muuttuu sinertäväksi, verisuonien ruuhkautumisen alueella havaitaan pieniä verenvuotoja, iltana esiintyy trofisia haavoja, iltaisin turvotusta.
- Lantion ruuhka. Henkilö valittaa epämukavuudesta peräsuolessa. Tämä ilmenee pistelyssä, kutinaa ja kipua uloshengityksen jälkeen. Se voi jopa aiheuttaa verenvuotoa ja hemorrhoid-solmujen häviämistä.
- Aivot. Stasis tällä alueella ilmenee kipu liikkeen ja jännityksen aikana. Verisuonissa sijaitsevat suonet, varikoosi. Niiden paine on elohopeaa 50-80 millimetriä. On huimausta, henkilö valittaa hum ja melua. Kasvojen aivoissa oleva kasvot tulevat sinertäviksi, alemmat silmäluomet turpoavat aamulla. Muut aivojen ruuhkautumisen oireet: pyörtyminen, jalkojen heikko herkkyys, lisääntynyt kipu alkoholin juomisessa ja emotionaalinen ylirasitus.
- Veninen ruuhka pienessä ympyrässä. Henkilö valittaa hengenahdistuksesta, joka voi olla järjestelmällinen ja pysyvä, yskä. Lisäksi, kun yskimissegmentti on erotettu, mutta tämä prosessi on vaikeaa. Se voi sisältää veren raitoja. Havaittu jalkojen turvotus.
Aivojen aivoissa on huimausta
diagnostiikka
Lääkäri diagnosoi taudin ja tekee tarkan diagnoosin lueteltujen oireiden ja lisätutkimusten tulosten perusteella. Hän kysyy potilaalta, tutkii ihon. Jos sekoittat diagnoosit, hoito on tehoton ja myöhemmin laskimoinen hyperemia johtaa vaarallisiin seurauksiin.
Esimerkiksi lantion ongelmissa suoritetaan siinä olevien elinten ultraääni. Aivojen ruuhkia diagnosoidaan flebografialla, mittaamalla ulnar-laskimoon kohdistuvaa painetta, kallon röntgensäteilyä, MRI: tä tai CT: tä. Keuhkojen tapauksessa auskultointi on erittäin tärkeää. Kun kuuntelet keuhkoja, lääkäri havaitsee hengityksen, erityisesti takana ja alaosissa.
hoito
Hoito riippuu suurelta osin syystä, jonka vuoksi laskimainen hyperemia on kehittynyt. Ensinnäkin lääkärit neuvovat tekemään elämästä aktiivisempaa, menemään urheiluun, kouluttamaan kehoa, jos tiettyihin harjoituksiin ei ole vasta-aiheita.
Detralex viittaa venotonisten ryhmään
Hypertensioiden hoidossa lukijamme käyttävät ReCardioa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Auttaa parantamaan venotonisten verisuonien ruuhkautumista. Heillä on erilaisia toimia: ne lisäävät suonien seinien elastisuutta, normalisoivat niiden ominaisuuksia, estävät tulehduksen kehittymisen. Lisäksi tunnettu antikoagulantti - hepariini. Sitä käytetään erilaisissa sairauksissa, mukaan lukien ne, jotka voivat olla veren stagnoitumisen tulos tai syy.
- Jos keuhkoissa esiintyy laskimotukoksia, hoidetaan sydämen vajaatoimintaa. Leikkaus on myös mahdollista. Jos keuhkojen luku on pysyvä, vammaisuus voidaan ilmoittaa.
- Aivojen ruuhkautumista hoidetaan laskimonsisäisen paineen laskulla, joten reseptissä on usein aminofylliiniä. Lisäksi hoidon määrääminen vähentää stagnointia, turvotuksen vakavuutta. Aivojen staasitapauksissa voidaan määrätä laser-valoa säteilevää dioditerapiaa, kaula-alueen hierontaa, refleksoterapiaa, fytoterapiaa.
- Laskimonsisäinen ruuhka lantiossa hoidetaan konservatiivisesti. Tämä hoito perustuu lääkkeiden ja peräpuikkojen käyttöön vaginaaliseen antoon. Voidaan soveltaa ja leikata.
- Hyperemiaa jaloissa hoidetaan lääkkeillä ja folk-korjaustoimenpiteillä. Valitettavasti ei vielä ole tehokkaita lääkkeitä, mutta on keinoja estää komplikaatioita. Leikkaus voidaan soveltaa. Taudin kulun helpottamiseksi on tärkeää osallistua terapeuttiseen kävelyyn, käyttää voiteita, puristussitoja.
tehosteet
Venoosinen hyperemia voi aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia. Ne koostuvat patologisen alueen ravitsemuksesta. Negatiivisten muutosten aste riippuu patologian määrästä, pysähtymisajasta, elpymismahdollisuuksista. Seuraukset - sinetit, kudosten ja elinten atrofia. Esimerkiksi spesifinen ruskea sydänlihaksen atrofia voi kehittyä. Jos stasis on pitkä, sidekudoselementit kasvavat, parenkyma kerääntyy hiilihappoa.
Kaulan alueen sulkeminen johtaa suuren veren määrän kerääntymiseen elimiin. Tämän vuoksi verenpaine laskee, elimet kokevat happea nälkään. Aivojen iskemia voi kehittyä hengitysteiden halvaantumisessa. Kaikkein kauhea seuraus on kuolema.
Mutta kaikki tämä voidaan välttää kahdella tavalla. Ensimmäinen on ennaltaehkäisy. Se perustuu aktiiviseen elämäntapaan, tupakoinnin lopettamiseen ja oikeaan ravitsemukseen. Toinen menetelmä on taudin oikea-aikainen havaitseminen ja tehokas hoito. Tee kaikki helpoksi ja erittäin tärkeää pidentää elämää ja tehdä siitä miellyttävämpää.
- Kun jätät kommentin, hyväksyt käyttäjän sopimuksen
- rytmihäiriö
- ateroskleroosi
- Suonikohjuja
- kiveskohju
- Wien
- peräpukamat
- verenpainetauti
- hypotensio
- diagnostiikka
- dystonia
- loukkaus
- Sydänkohtaus
- iskemia
- veri
- toiminnot
- Sydän
- alukset
- Angina pectoris
- takykardia
- Tromboosi ja tromboflebiitti
- Sydämen teetä
- Gipertonium
- Rannekoru
- Normalife
- VFS
- Asparkam
- detraleks