Image

Ravinto ennen paksusuolen kolonoskopiaa

Suolen kolonoskopia on paksusuolen endoskooppinen tutkimus, joka ei menetä suosiotaan proktologiassa. Tällaista menettelyä ei yleensä suoriteta yhtäkkiä, vaan se vaatii huolellista valmistelua. Jotta tutkimus olisi täydellinen ja informatiivinen, suolisto on vapautettava ulosteen massoista ja toksiineista. Merkittävä rooli tässä asiassa on ruokavalio ennen kolonoskopiaa.

Kuonattoman ruokavalion periaatteet

Yleensä ruokavaliota sisältävä ruoka on määrätty 3-4 päivää ennen suoliston kolonoskopiaa. Myrkylliset aineet, metaboliitit, ulosteet ja muut kuonat kertyvät jatkuvasti missä tahansa ihmiskehossa. Tämä tapahtuu asianmukaista ruokavaliota, roskaruuan määräävää asemaa ruokavaliossa (savustettu liha, suolakurkkua, makeisia) sekä runsaasti kemiallisia lisäaineita elintarvikkeissa.

Ruokavalion endoskooppisen tutkimuksen valmistelun perusperiaate on syödä vähäkalorisia elintarvikkeita. Sillä on seuraavat ominaisuudet:

  1. Sinun täytyy syödä vain helposti sulavia ruokia. Pääsy ruoansulatuskanavaan, ne ovat täysin, ilman jäämiä, pilkottu.
  2. Ruokavalio ennen kolonoskooppista suolistoa antaa esteen tavallisesta ruoasta iltaisin. Illallisen sijaan on mahdollista juoda kefiiri, ryazhenka tai vihreä tee. Puhdas hiilihapoton vesi voi juoda milloin tahansa.
  3. Diagnoosin aattona ruoka on hävitettävä 12 tunnin kuluessa. Juominen kivennäisvesi ja makeuttamaton tee sallitaan.
  4. Siirry tavalliseen ruokavalioon ruokavalion jälkeen vähitellen. Huolimatta vahvasta nälän tunteesta ei pidä lyödä ruokaa. Monimutkaisia ​​elintarvikkeita tulee lisätä ruokavalioon vähitellen ja pieninä annoksina.

Kielletyt ja sallitut tuotteet

Kun tarkkaillaan kuonattomaa ruokavaliota valmistelemaan kolonoskopiaa, ravitsemusasiantuntijat suosittelevat ruokavaliota, joka edistää ilmavaivoja, turvotusta ja irtotavaraa. Menettelyn valmistelun aikana on kiellettyä käyttää näitä tuotteita:

  • tuoreet vihannekset siemenineen ja kuorineen (kaali, retiisi, nauris, retiisi, valkosipuli, pinaatti, suolainen);
  • täysjyvävilja (ohra, vehnä, ruskea riisi);
  • täysjyväleipä, pähkinät ja siemenet;
  • palkokasvit (herneet, pavut, linssit);
  • kovaa kuitua;
  • jotkut hedelmät ja marjat (aprikoosit, viinirypäleet, persikat, karviaiset, vadelmat, vesimeloni, cantaloupe);
  • savustetut elintarvikkeet ja suolakurkkua, salaatinkastikkeet, joissa on siemeniä ja vihanneksia, sinappipapuja;
  • Leivonnaiset, täytetyt pähkinät tai kuivatut hedelmät;
  • popcorn, marmeladi;
  • mehut ja juomat, joihin on lisätty violetti tai punainen elintarvikeväritys;
  • varastoida jogurtteja, jotka on sekoitettu pähkinöiden, siementen, marjojen tai hedelmäkappaleiden kanssa;
  • juomat, jotka on valmistettu fermentoimalla tai hiilidioksidin lisäyksellä.

Ei ole kiellettyä suolata tuotteita tässä ruokavaliossa. Luettelo niistä, mitä voit syödä valmisteltaessa kolonoskopiaa, sisältää seuraavat tuotteet:

  • pieniä annoksia keitettyä tai höyrytettyä kanaa, kalkkunaa, vasikanlihaa;
  • vähärasvaiset kalat ja äyriäiset;
  • korkealaatuisista jauhoista valmistetut jauhotuotteet, valkoiset riisi;
  • vähärasvaiset läpinäkyvät lihapullat;
  • maitohapon fermentointituotteet;
  • linnunmunat.

Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat tällä hetkellä kiinni erillisestä ruokavaliosta (älä sekoita ruokaa) ja, jos mahdollista, käytä niitä raakana. Näinä päivinä on tarkoituksenmukaista juoda vihreää, valkoista teetä tai hibiskia, ja sokerin sijasta käytä luonnollista hunajaa. Viimeisenä päivänä valmistaa suoliston kolonoskopia ei voi syödä kiinteää ruokaa. Ruokavalio, jossa on rajoitettu määrä kuitua, olisi korvattava läpinäkyvällä nesteellä.

Nestemäisen läpinäkyvän ruokavalion ominaisuudet

Tällainen ruokavalio ennen suoliston kolonoskopiaa edellyttää ruoan käyttöä, joka pilkotaan nopeasti eikä jätä mitään hiukkasia ruoansulatuskanavan seinille.

Läpinäkyvä nestemäinen ruokavalio on sopiva paitsi ennen suoliston endoskooppista tutkimusta, mutta myös sen käyttöä käytetään laajasti erilaisissa ruoansulatuskanavan häiriöissä.

Huolimatta siitä, että tällaisessa ruokavaliossa on monia rajoituksia, se ei salli dehydraatiota ja ei johda hajoamiseen tässä pidättymisjaksossa kiinteästä ruoasta ennen kolonoskopiaa.

Tällaisen ruokavalion painopiste on nestemäisellä, mutta niiden pitäisi olla läpinäkyviä. Väkeviä ja värejä sisältäviä mehuja ei sallita.

Päivän aikana on suositeltavaa juoda jopa 12 lasillista nestettä. Leijonan osuus tulee puhtaasta vedestä ilman kaasua, mutta on myös mahdollista yhdistää erilaisia ​​nesteitä, joita ei ole kielletty ruokavaliossa. Juomaruokiin voi sisältyä kirkkaita liemiä, kirkastettuja mehuja ja hyytelöitä ilman punaisia, sinisiä tai violetteja väriaineita.

Näytevalikko

48 tuntia ennen suoliston kolonoskopiaa valikko voi näyttää tältä:

  1. Aamu-annos voi sisältää porkkanaattia (200 grammaa kasvisruhoa hienolla raastimella ja täyttää 1 rkl puhdistettua oliiviöljyä), 1 galetny-evästeitä ja lasillinen vihreää teetä.
  2. Ruokailuhoito voi koostua squashista, joka on höyrytetty lisäämällä 1 rkl oliiviöljyä sekä 200 ml kuivattua hedelmää.
  3. Iltapäivän välipalalla on sallittua 200 ml rasvaa, luonnollista jogurttia ilman lisäaineita, joissa on 2 vohvelikekseä.
  4. Ilta-annokset voivat olla runsaita 200 grammassa vähärasvaisia ​​kaloja, jotka voidaan keittää tai höyryttää, salaatinlehti ja kuivattujen hedelmien kompotti lisäämättä sokeria.

Ruokavalion ruokavalion kolonoskopia 24 tuntia ennen menettelyä voi koostua seuraavista paikoista:

  1. Aamiainen voi olla harvinainen kaurapuuro, joka on valmistettu vähärasvaisesta maidosta, ja lasillinen teetä karkadin terälehdistä.
  2. Voit ruokailla kirkkaassa kasvisliemessä ja juoda lasillisen vettä ilman kaasua.
  3. Iltapäivällä voit juoda lasillisen vihreää teetä ilman sokeria.
  4. Voit ruokailla 200 ml luonnollista jogurttia ilman lisäaineita 1 tl hunajaa.

Ruokavalion huolellinen noudattaminen mahdollistaa suolien täydellisen puhdistamisen, ja tämä lisää suuresti mahdollisuuksia täyttää diagnoosi. Kolonoskopian jälkeen ruokavalion pitäisi mennä sujuvasti. Kielletyt ruoat ryhmissä olisi lisättävä ruokavalioon kerran viikossa, jotta ruoansulatusjärjestelmä ei ylikuormituisi eikä aiheuta suolistossa häiriöitä.

Jos potilas ei huomioi ruokavalion perussääntöjä suoliston endoskooppisen tutkimuksen yhteydessä, tämä voi johtaa epätarkkiin tuloksiin. Ja joissakin tapauksissa asiantuntija voi siirtää kolonoskopiaa seuraavan kerran, ja vaatii, että potilas on valmisteltava huolellisemmin juuri ruokavalion jälkeen.

Ravinto ennen suoliston kolonoskooppista tutkimista

Peräsuolen ja paksusuolen endoskooppinen tutkimus tai kolonoskopia on lääketieteellinen menettely, jonka avulla voidaan tehokkaimmin diagnosoida alemman suolikanavan sairaudet. Paksusuoli on elinympäristö monille mikro-organismeille, nuorena iäkkyys estää niiden patogeeniset kannat, mutta vuosien varrella erilaiset sairaudet voivat kehittyä - koliitti, kasvaimet, divertikuloosi, polyypit ja niin edelleen. Siksi, kun saavutetaan 50-vuotiaana, endoskooppi on tutkittava säännöllisesti. Nuoremmille potilaille määrätään kolonoskopia, jos on olemassa kohtuullinen epäilys tai todettu paksusuolen taudin diagnoosi syövän ja perforaatio-komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Laadullista tutkimusta ei voida tehdä ilman potilaan asianmukaista alustavaa valmistelua. Sen tavoite on ulosteen massojen täydellinen puuttuminen paksusuolen luumenissa ja epämukavuuden väheneminen kolonoskopian aikana. Joitakin lääkkeitä käytetään tähän, suoliston puhdistusoperaatioihin, erityiseen kuonattomaan ruokavalioon, elintarvikkeiden rajoittamiseen menettelyä edeltävänä päivänä.

Ruokavalio ennen kolonoskopiaa

Tutkimuksen valmistelu on aloitettava 3 päivää ennen. Kuonittomasta ruokavaliosta ruokavalio sisältää runsaasti kuitua sisältäviä tai suolistossa käyviä elintarvikkeita kokonaan valikosta:

1. Kaikki tuoreet vihannekset, sienet, vihreät ja juurekset. Keitetyt ja jauhetut vihannekset lopettavat syömisen 2 päivää ennen menettelyä, kaali on kielletty missään muodossa.

2. Kaikki tuoreet hedelmät ja marjat. Kaksi päivää ennen kolonoskopiaa voit lisätä valikkoon keitettyä, kuorittua ja raastettua omenaa, persikkaa, puoli banaania, hieman melonia.

3. Palkokasvit: pavut, herneet, soijapavut ja niin edelleen.

4. Karkeat jyvät: maissi, ohra, vehnä, ohra, ruskea riisi, kaurapuuro jne. Riisin ja tattaripuuron kulutus on rajoitettava.

5. Ruis ja leseet. Valkoinen leipä ja muffinssi rajoittavat valikon päivää ennen toimenpidettä.

6. Koko maito ja maitotuotteet.

7. Kaikki paistetut kuoren ateriat.

8. Säilykkeet, savustettu, suolakurkkua.

9. Liian mausteinen ja suolaista ruokaa.

10. Pähkinät, siemenet.

11. Kvass, olut, viini.

12. Lihan, pekonin, makkaroiden rasvaiset ja mustat lajikkeet.

Mitä voit syödä ennen kolonoskopiaa:

  • Liemet: vähärasvainen liha, kala, vihannekset.
  • Mehut (paitsi rypäleen ja luumu), kompotit, joissa ei ole paksua, hyytelöä, kivennäisvettä, kahvia, teetä.
  • Meijerituotteet, vähärasvainen raejuusto, juusto.
  • Keitetty liha, kala, siipikarjan vähärasvaiset lajikkeet.
  • Voi, kaikki syötävät kasvirasvat, majoneesi.
  • Pasta valmistetaan riisistä ja korkeimmasta vehnästä.
  • Mansikka puuroa.
  • Munat, mieluiten keitetyt, pehmeästi keitetyt tai höyry-omeletin muodossa.
  • Kuivat keksejä (ilman hedelmiä sisältäviä lisäaineita), keksejä, muffinsseja, joilla ei ole seesami ja unikko, keksejä, jotka on valmistettu valkoisesta leipää.
  • Makeiset ilman kiinteitä kasviperäisiä lisäravinteita - hyytelö, hunaja, sokeri.

Jos potilas kärsii vakavasta ummetuksesta, on tarpeen siirtyä kuonattomaan ruokavalioon 5 päivää ennen kolonoskopiaa, samalla kun jatketaan normaalien laksatiivien käyttöä. Loput koulutuksesta ovat samat kuin terveillä suolilla.

Näytevalikko kuonattomasta ruokavaliosta ennen suoliston kolonoskopiaa:

  • Aamiainen: tattarin puuroa, keitettyä tai paistettua kananmunaa, puoli banaania, kahvia, voileipiä ja keitettyä makkaraa.
  • Lounas: peruna-keitto (ilman kaalia) liha-liemessä, valkoinen leipä, pulla, raejuusto, hyytelö.
  • Illallinen: makaronit, jauhetut punajuuret, keitetty liha, teetä, keksejä.
  • Aamiainen: riisipuuro, omeletti höyrytetty, keitetty jauhettu omena ilman kuorta, kahvi ilman maitoa, juustoa voileipä.
  • Lounas: riisin tai mannasuurimehu liha- tai kasvisliemessä, valkoinen leipä, pulla kefirillä.
  • Illallinen: pastaa, keitettyä kalaa, kasvislientä, raejuustoa, kompottia, keksejä.
  • Aamiainen: mannasuurimot, höyrytetty omeletti, kahvi ilman maitoa, hieman kuivattua leipää ja voita.
  • Lounas: nestemäinen manna-keitto, keitetty liha tai kala, kefiiri ja keksejä.
  • Illallinen: vähärasvaisen lihan tai vihannesten liemi, vihreä tee.

Mitä tehdä ennen menettelyä?

Viimeinen kiinteä ateria on viimeistään 14 tuntia kolonoskopiaa edeltävänä päivänä. Tämän ajanjakson jälkeen voit juoda makeaa vihreää teetä, liemiä, kivennäisvettä, erilaisia ​​värittömiä hiilihapollisia juomia, mehuja. Klo 15, sinun täytyy ottaa 2-3 ruokalusikallista risiiniöljyä. Ripsiöljyn epämiellyttävän maun poistamiseksi se voidaan laimentaa tai pestä alas jonkinlaista juomaa, hyytelöä tai kefiriä käyttäen. Öljy voi vaikuttaa haitallisesti tulehtuneiden sappikanavien toimintaan, joten on parempi käyttää muita laksatiiveja kolecistiitille.

Kun laksatiiviset teokset toimivat, tarvitset puhdistavan peräruiskeen. Tämä tapahtuu yleensä 2–4 tuntia ricinusöljyn ottamisen jälkeen, 19 jälkeen ne puhdistavat kaksi kiehuvaa vettä huoneenlämpötilassa, jonka tilavuus on 1,5 litraa tunnin välein. Poistettavan nesteen on oltava käytännössä läpinäkyvä. Aamulla klo 7 kello peräkkäin toistetaan vielä kaksi kertaa, jolloin suolen puhtaus on täydellinen.

Epämiellyttävät menettelyt ja risiiniöljyn käyttö voidaan välttää valmistelemalla kolonoskopia Fortransilla tai jollakin sen analogeista - Endofalc, Fleet, Lavacol. Toimintaperiaate on luoda suuri osmoottinen paine, jonka seurauksena ruoansulatuskanavassa oleva vesi ei enää imeydy. Drunk-ratkaisu Fortrans kulkee nopeasti läpi koko ruoansulatuskanavan, jolloin mukana on kaikki suoliston saasteet. Lääkeainetta laimennetaan keitetyllä vedellä nopeudella 1 annospussi litraa kohden, ja koko tilavuus on humalassa tunnissa, tarvittava määrä liuosta on 1 litra 25 kg: a kohti potilaan painoa. Jos kolonoskopia on määrätty 13 päivän kuluttua, on suositeltavaa lykätä puhdistusliuoksen toisen puolen vastaanottoa illasta aamuun, mutta viimeistään 3 tuntia ennen menettelyn aloittamista.

Tällaisten oireiden esiintyminen:
1. katkeruus suussa, ohut haju;
2. ruoansulatuskanavan usein esiintyvät häiriöt, vuorotteleva ja ummetus;
3. väsymys, yleinen letargia;
osoittavat, että elimistö on päihtynyt loista. Hoito on aloitettava nyt, kuten ruoansulatuskanavassa tai hengityselimissä elävät matot.

Kuumennuksen ehkäisyyn kolonoskopian päivän aamulla käytä Espumizania tai muuta vaahdonestoainetta. Jos potilaalla on spastinen ummetus, alttius masennukseen, ärtyvän suolen oireyhtymä, voit ottaa No-siilon. Yksittäisten käyttöaiheiden mukaan lääkäri voi määrätä myös rauhoittavia aineita ja paikallista nukutusta.

Poistuminen kuonattomasta ruokavaliosta kolonoskopian jälkeen tulisi tehdä asteittain viikon kuluessa. Jos kiire ja alat syödä kaikkea kerralla, voit aiheuttaa ummetusta, ulosteiden muodostumista ja jopa suoliston tukkeutumista (volvulus gut). Joka kerta, kun valikko lisää yhden tuotteen kielletystä luettelosta, kyllästetään ensin annos vihanneksilla, hedelmillä, viljoilla ja sitten ruoat, jotka ovat vaikeita vatsaan - musta leipä, paahdettu, rasvainen ja niin edelleen.

Valmistelu kolonoskopiaan: täydellinen ohje

Kolonoskopia mahdollistaa diagnoosin tarkasti suolistosairaudet, pääasiassa tulehdukselliset, kasvaimet, muutokset. Tämän menettelyn suorittaminen on kuitenkin melko epämiellyttävää potilaalle ja vaatii paksusuolen valmistamista. Tässä artikkelissa käsitellään yksityiskohtaisesti, miten valmistaa suoliston kolonoskopia.

Mikä on kolonoskopia, kun se on määrätty?

Ennen kuin voit selvittää, miten valmistaa kolonoskopia, sinun täytyy selvittää, miksi tämä suoliston tentti on määrätty. Tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa suoliston seinämien patologiat, ottaa biopsia, suorittaa matalan vaikutuksen omaavia interventioita, poistaa paksusuolen polyypit.

Menettelyä varten käytetään erityistä pehmeää kolonoskooppia, joka lisätään peräaukkoon ja etenee sigmoidikolonniin suoliston motiliteettia vastaan. Laitteessa on lamppu, videokamera ja joukko työkaluja paksusuolen seinämiin.

Indikaatiot kolonoskopiasta - usein esiintyvä suoliston tukkeuma, vatsakipu leikkauksen jälkeen, suoliston, veren tai liman poistuminen ulosteesta ja potilaan valmistelu gynekologisiin operaatioihin. Koska colonoscopy-menettely on varsin informatiivinen, tässä menettelyssä käytettävien indikaatioiden luettelo sisältää epäilyn erilaisista suolistosairauksista.

Vasta

Vasta-aiheet kolonoskopialle on jaettu absoluuttisiin ja suhteellisiin. Absoluuttiset indikaatiot tutkimukseen ovat sydämen ja keuhkojen vakavia patologioita, akuutin sydäninfarktin jälkeisiä tiloja, peritoniittia, suolen seinämän perforointia. Jos mahdollista, kolonoskopia on hävitettävä.

Suhteelliset vasta-aiheet ovat sairauksia, joissa toimenpide voi vaikuttaa haitallisesti potilaan tilaan, mutta tarvittaessa määritetään kolonoskopia. Tällaisiin tiloihin kuuluvat potilaan yleinen vakava tila, veren hyytymishäiriöt, epäasianmukainen suoliston puhdistus ennen menettelyä, suoliston verenvuoto.

Yleiset suositukset valmistelusta

Kolonoskopian valmistelulla on keskeinen rooli menettelyssä. Ulosteen massat, ilmavaivat ja heikentynyt peristaltiikka häiritsevät tutkimuksen kulkua, joten suoliston puhdistaminen on ratkaisevan tärkeää. Voit tehdä tämän, määrätyt laksatiivit, erityinen ruokavalio ja hoito.

Kolonoskopian valmistelu alkaa 1-2 viikkoa ennen menettelyä. Ensinnäkin potilaalle ei suositella antiarvojen ja raudan lisäravinteita. Toiseksi on välttämätöntä rajoittaa liikuntaa, kolmannessa - juoda enemmän vettä.

Kolme tai neljä päivää ennen menettelyä on suoritettava täydellinen veri- ja virtsatesti, joka vahvistaa tutkimuksen turvallisuuden. Toinen tärkeä analyysi on koagulogrammi. Se tehdään myös ennen tutkimusta varmistaakseen, että verenvuotoa ei tapahdu.

Lääkärin nimittämisen yhteydessä sinun täytyy kertoa kaikista lääkkeistä, joita potilas ottaa. Jotkut niistä on hylättävä, koska rautaa sisältävät lääkkeet voivat antaa vääriä positiivisia reaktioita, kun testataan okkulttista verta, verenohennusaineita - verenvuodon aikaansaamiseksi tutkimuksen aikana, ripulienvastaiset lääkkeet vääristävät näkyvää tulosta.

Valikko: levytön ruokavalio

Kolonoskopian valmisteluun liittyy erityinen kuonan vapaa ruokavalio 3-4 päivän ajan ennen tutkimusta. Se sisältää suurten määrien vettä ja rajoittavat tuotteita, jotka aiheuttavat käymisprosesseja ja ilmavaivoja. Myös 4-5 päivän ajan sinun täytyy luopua tuotteista, jotka voivat vahingoittaa suolen seinää, esimerkiksi marjoja kivillä.

Potilaan tulisi kuluttaa enintään 3 litraa vettä tai muuta nestettä päivässä. Juomat ovat suositeltuja maitotuotteita, hedelmämehuja, vedellä laimennettua, heikkoa teetä (musta tai vihreä). Sokeria ei saa laittaa teetä, mutta voit syödä 1 lusikaa hunajaa päivässä.

Ennen tutkimusta voit syödä ruokavalion lihaa (kanaa, kania, vasikanlihaa, vähärasvaisen naudanlihaa), vähärasvaisen kalan, tattarin tai riisin puuroa (vettä tai maitoa), leipää, raejuustoa, joitakin hedelmiä (lääkärin suosituksen mukaan). Ruoan ennen tutkimusta pitäisi olla helposti sulava, viimeinen ateria tulisi olla tarkastusta edeltävän päivän illalla. Tutkimuksen päivänä sallitaan pieni määrä vettä, mutta 1-2 tuntia ennen menettelyn aloittamista se on lopetettava.

Elintarvikkeita kolonoskopian valmistelemiseksi kutsutaan kuonattomaksi, koska se sisältää sellaisten tuotteiden poistamisen, jotka muodostavat suuren määrän ulosteita ja kaasuja suolistossa.

On välttämätöntä jättää palkokasvit, sienet, hiiva-leivonnaiset, hiilihapotetut juomat ruokavaliosta. Ennen kuin kolonoskopia ei voi syödä rasvaisia ​​elintarvikkeita, samoin kuin syödä. Kulutetun nesteen määrä on selvitettävä lääkärin kanssa - joissakin tapauksissa myös veden kulutus on rajallinen.

Lue lisää "Kuonaton ruokavalio ennen kolonoskopiaa" näytevalikko 4 päivän ajan

Kaksoispiste puhdistus - peräruiske tai laksatiivinen?

Kaksoispiste puhdistus on tärkeä askel valmisteltaessa kolonoskopiaa. Fecal-massat vaikeuttavat merkittävästi suoliston tutkimista ja tekevät joskus mahdottomaksi. Siksi ne on poistettava kokonaan ennen toimenpiteen suorittamista. Tämä voidaan tehdä kahdella pääasiallisella tavalla - puhdistuksen peräruiskeen jälkeen ennen aamua ja aamulla ennen testiä tai laksatiivien ottamista. Molemmilla menetelmillä on etuja ja haittoja.

Peräruiskeen käyttö on vanhin ja tehokkain tapa poistaa ulosteen aine suolistosta. Menettely suoritetaan 4 kertaa - 3 niistä illalla, 1 aamulla, jolloin manipulointi suoritetaan. Tätä valmistusmenetelmää voidaan soveltaa vain sairaalassa. Ensimmäinen peräruiske sijoitetaan noin klo 19. Toinen ja kolmas asetetaan 1,5 tunnin välein. Aamu-peräruiske täydentää kolonoskopian valmisteluprosessia.

Menettelyn ydin on, että potilaalle annetaan 1,5 litraa lämpimää vettä jokaisen peräruiskeen aikana. Suolaliuosten käyttö on epätoivottavaa, koska ne ärsyttävät suoliston limakalvoa. Lisäksi suuri määrä ruiskutettua nestettä ja manipulaation monimutkaisuus edellyttävät potilaan pakollista sairaalahoitoa ja luovat limakalvon repeämisriskin, joten tämä menetelmä antaa vähitellen laksatiivien käytön.

Suolen puhdistus laksatiiveilla voidaan tehdä kotona. Tämä menetelmä on turvallisempi limakalvoille, ei aiheuta sen vaurioita ja repeämiä, jotka voivat uhata verenvuotoa menettelyn päätyttyä. Apteekeissa voit ostaa useita kolonoskopiavalmistukseen tarkoitettuja tuotteita. Ennen kuin käytät niitä, sinun on tutkittava huolellisesti ohjeet. Valmistelut, joita käytetään kolonoskopian valmisteluun:

Suosituin työkalu on Fortrans. Sitä käytetään potilaiden valmistautumiseen peräsuolen toimintaan ja tutkimuksiin. Levitysmenetelmä on melko yksinkertainen - useat lääkeainepussit liuotetaan suureen määrään vettä nopeudella 1 annospussi / 1 l. Litrassa valmiista tuotteesta tulisi laskea 20 kg potilaan painosta. Yksinkertaisesti sanottuna 60 kg painava henkilö tarvitsee 3 litraa valmiita ratkaisuja.

Ota Fortransia asteittain päivän aikana ennen hoitoa tai puolet juoda illalla, toinen puoli - aamulla. Tässä tapauksessa suositellaan kolonoskopiaa vain 3 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen. Fortrans-liuoksen laksatiivinen vaikutus varmistaa ulosteen massojen asteittaisen poistamisen suolistosta.

Kaksi suosittua ratkaisua kolonoskopian valmisteluun - Duphalac ja Fleet. Duphalac on lääke, joka on injektiopullossa olevan emulsion muodossa. Se on otettava laimentamalla pullon sisältö 2 litraan vettä. On suositeltavaa juoda sitä ennen kolonoskopiaa, sen päivän aamulla, jolloin tutkimus on käynnissä, hänellä ei ole aikaa toivottuun vaikutukseen.

Vastaanottokalusto on hieman vähemmän kätevä. Lääkettä käytetään kahdessa annoksessa - aamulla ja illalla (tai päinvastoin riippuen siitä, kuinka kauan tutkimus on suunniteltu). Lisäksi on tarpeen juoda niin paljon nestettä kuin mahdollista, ja ruokavalio tulee vieläkin tiukemmaksi - Fleetin ottamisen jälkeen on suositeltavaa juoda ja korvata ruoka vain liemellä.

Koulutuksen ominaisuudet kotona ja sairaalassa

Valmistelu suoliston kolonoskopiaan voidaan suorittaa sekä kotona että sairaalassa lääkärin valvonnassa. Lääkäri tekee myös päätöksen yhden tai toisen koulutusvaihtoehdon mahdollisuudesta alustavien diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Ruokavalio on joka tapauksessa olennainen osa menettelyä.

Potilaiden koulutuksen edut - se tapahtuu lääkärin valvonnassa, joka voi aina selittää hienovaraisuuksia. Asiantuntijan on helpompi hallita, kuinka paljon potilas on ruokavaliossa, valitse tapa puhdistaa suolet - peräruiske tai liuoksen saanti (useimmiten se on Fortrans), aika huomata ja vastata potilaan tilan heikkenemiseen (esimerkiksi peräruiskeen jälkeen).

Tällainen valmistelu vie kuitenkin aikaa - potilaan on otettava sairauslista paitsi muutaman tunnin tutkimukseen, mutta myös tulevina päivinä ennen häntä ja mahdollisesti myöhemmin, jos riskit tunnistetaan.

Kotona potilaat pitävät yleensä mieluummin huumeita kuin asettavat peräruiskeen. On kuitenkin muistettava, että valmistelu tavanomaisissa olosuhteissa vie aikaa. Laksatiivien toiminta ei salli aktiivista elämäntapaa, ja 2-3 tunnin välein potilaan täytyy mennä wc: hen. Yleensä tämä menetelmä säästää potilaan hermot ja jatkaa työskentelyä (muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta) valmistelun aikana.

johtopäätös

Kolonoskopia ei kestä enempää kuin tunti, mutta mahdollistaa monien suolistosairauksien tunnistamisen. Asianmukainen valmistelu on tärkeä osa tutkimusta, jonka avulla voit tehdä tulosten luotettavaksi.

Ruokavalio kolonoskopian valmistelun aikana

Kolonoskopia on paksusuolen endoskooppinen tutkimus. Tämä diagnostiikkamenettely vaatii huolellista valmistelua. Tämä on välttämätöntä visualisoinnin maksimoimiseksi ja luotettavien tulosten saamiseksi. Menettelyn aikana potilaan suoliston tulee olla tyhjä. Tämä on tärkein edellytys kolonoskopian valmistelulle.

Diagnoosin perusperiaatteet

Lääkäri määrää valmisteen useita päiviä ennen diagnostista menettelyä. Valmisteen määrä ja kesto määritetään yksilöllisesti riippuen sairauksien esiintymisestä.

Kolonoskopian valmistelun perusperiaatteet:

  • Menettelyn vasta-aiheiden tunnistaminen (esimerkiksi suoliston tulehdus);
  • Kaikkien valmisteluohjeiden tiukka noudattaminen;
  • Erityisen kuonattoman ruokavalion noudattaminen. Yleensä ruokavalio on määrätty 3 päivää ennen tutkimusta. Kuitenkin ummetuksen läsnä ollessa, ravitsemuksellinen säätö suoritetaan 5 päivää ennen kolonoskopiaa. Potilalle annetaan luettelo sallituista ja kielletyistä tuotteista;
  • Suolen puhdistus. Tämä vaihe ei ole yhtä tärkeä kuin oikea ruokavalio. Suolen puhdistus suoritetaan puhdistusluokalla ja laksatiivien avulla. Puhdistava peräruiske annetaan hoitoa edeltävänä päivänä (illalla) ja tutkimuspäivänä;
  • Kaksoispiste puhdistaa laksatiivisella. Tällaisia ​​lääkkeitä on pakko määrätä potilaille, joilla on krooninen ummetus. Nykyaikaiset laksatiivit voivat korvata puhdistavan peräruiskeen, koska tämä menettely tuo mukanaan epämukavuutta potilaille. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat: Fortrans, Lavacol, Duphalac. Ne edistävät suoliston lievää puhdistusta, mutta sinun tulee lukea lääkkeen käyttöohjeet, koska niillä on tiettyjä vasta-aiheita.

Mitä voit syödä valmisteltaessa kolonoskopiaa

Ruokavalion pitäisi tässä tapauksessa olla hellävarainen. On suositeltavaa syödä nestemäisiä, paisutettuja ruokia. Ne eivät lisää suoliston peristalttisia liikkeitä, mikä on yksi ruokavalion tärkeimmistä vaatimuksista.

Kun potilaalle määrätään colonoscipia, hoitavan lääkärin (yleislääkäri, prokologi kirurgit) tulisi tutustua potilaaseen viehättävällä tavalla erityisruokavalioon ja luettelo kielletyistä ja sallituista elintarvikkeista, mitä voi syödä ja joka ei voi olla.

Elintarvikkeet, joita voit syödä ennen kolonoskopiaa:

  • Meijerituotteet: jogurtti, ryazhenka, hapankerma. Näiden elintarvikkeiden pitäisi olla vähärasvaisia;
  • Juusto ja juusto, jonka rasvapitoisuus on alhainen;
  • Vihannesten, vähärasvaisen lihan ja kalan perusteella valmistetut liemet. Lisäksi liemi saa käyttää myös kyselypäivänä edellyttäen, että tutkimus suoritetaan klo 14.00 jälkeen. Niiden ei pitäisi olla läpinäkyviä ilman kiinteitä hiukkasia;
  • Puuroa vedellä ja vähärasvaisella maidolla (sekoita vettä ja maitoa 1: 1). Sallittu käyttää mannaa, hyvin keitettyä riisiä ja tattarin puuroa;
  • Liha keitetyssä muodossa. Etusijalle olisi asetettava ruokavalion tyypit: kalkkuna, kananrinta, vasikanliha, naudanliha;
  • Kerma- ja vihannesöljy (oliivi, auringonkukka, maissi )öljyä voidaan lisätä vähäisessä määrin valmiisiin aterioihin;
  • Munat, kanaa ja viiriä voi syödä kevyen höyry-omeletin muodossa tai keittää niitä pehmeästi;
  • Valkoinen leipä, parempi kuin eilen, pieninä määrinä. Voit myös nauttia valkoista leipää mursketta (kotitekoisia), kuivattuja keksejä, leivonnaisia ​​ilman lisäaineita (unikonsiemeniä, pähkinöitä, vuosia, kuivattuja hedelmiä, seesamin ja muita siemeniä);
  • Makeiset, jotka voidaan sallia rajoitetusti: marmeladi, hyytelö, hunaja;
  • Juomat: teetä (musta, vihreä), puhdasta juomavettä, kivennäisvettä ilman kaasua, kompottia ilman sellua, selkeytettyjä mehuja (paitsi luumu ja rypäle) ja hyytelöä.

Kielletyt tuotteet

Jotta valmistelu olisi tehokasta, on välttämätöntä luopua tietyistä elintarvikkeista:

  • Rasvainen liha ja liemet sen pohjalta;
  • Puolivalmisteet ja makkarat;
  • Tuoreet vihannekset, poikkeuksetta;
  • Tuoreet marjat ja hedelmät, kuten vihannekset, ovat runsaasti kuitua, mikä lisää suoliston peristaltiikkaa. Ja jotkut vihannesten ja hedelmien tyypit aiheuttavat sen käymistä;
  • Viljat ovat käyttökelpoisia, mutta karkeat lajikkeet parantavat ruoansulatusta suolistossa. Tämä on niiden hyödyllinen ominaisuus, joka häiritsee kolonoskopiaa. Siksi sinun pitäisi kieltäytyä: kaurajauhosta, ohrasta, helmi-ohrasta, maissin jyvistä ja ruskeasta luonnonvaraisesta riisistä;
Liittyvät artikkelit Suolen kolonoskopian diagnoosi

  • Ruisleipä sekä leseet leivonnaisia;
  • Koko maito, kerma ja rasvaiset maitotuotteet;
  • Palkokasvit (herneet, pavut, linssit, soijapavut);
  • Pähkinät ja siemenet;
  • Säilykkeet;
  • Maustevalmisteet ja näin ollen mausteiset ja suolaiset tuotteet ja astiat;
  • Rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet;
  • Chipsit, keksejä ja erilaisia ​​välipaloja;
  • Hiilihapotetut juomat ja mehut, joissa on massaa;
  • Kahvi, suklaa ja muut makeiset.

On olemassa huumeiden ryhmiä, joiden käyttö on ei-toivottua tai vasta-aiheista:

  • Valmisteet, joissa on rautaa (ne poistetaan, jos mahdollista);
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Ne edistävät veren laimennusta ja voivat aiheuttaa verenvuotoa menettelyn aikana;
  • Antikoagulantit (esimerkiksi hepariini) ohentavat verta.

Ruokavalio-valikko muutama päivä ennen diagnoosia

Suolen kolonoskopiaa valmisteltaessa on noudatettava tiettyä ruokavaliota - erityinen valikko on säilytettävä 3 päivää ennen diagnoosia. Jos potilaalla on krooninen ummetus, ruokavalio on määrätty 5 päivää ennen kolonoskopiaa.

Jos ennen tutkimusta on jäljellä kolme päivää, valikko kolonoskopian ruokavalion aikana jatkuu. Se sisältää suuremman määrän tuotteita, joita saa käyttää. Tänä päivänä voit syödä keitettyjä ja soseutettuja vihanneksia.

Näytevalikko 3 päivää ennen tutkimusta:

Ravinto ennen kolonoskopiaa

Kolonoskopia on yksi diagnoosimenetelmistä maha-suolikanavan sairauksien havaitsemiseksi. Jotta se osoittaisi tarkimmat tulokset, on tarpeen valmistautua menettelyyn. Yksi tavoista pidetään laatatonta ruokavaliota. Potilaan lääkärin tulisi säätää ravintoa ennen kolonoskopiaa, yleensä se kestää enintään 3 päivää, mutta kehon valmistelemiseksi voit alkaa tarttua PP: hen hieman aikaisemmin. Ruokavalio on välttämätöntä, jotta lima, kaasut, ulosteet eivät estäisi ruokatorven luumenia.

Ravinto ennen kolonoskopiaa

Mitä tuotteita saa syödä

Kolme päivää ennen kolonoskopiaa sinun täytyy seurata ruokavaliota, joka sisältää tällaisia ​​ruokia:

  • vähärasvaiset kasvikset;
  • omeletti, keitetyt kaksoiskattilassa, pehmeästi keitetty muna;
  • keitetty liha, kala;
  • suurimot;
  • evästeet, krakkauslaitteet, pullat ilman täyttöä;
  • hyytelö (paitsi rypäleen ja luumu), hunaja;
  • maitotuotteet, joissa on pieni rasvapitoisuus;
  • durum-makaroni;
  • mehut, tee, kahvi, hyytelö, nestekompotti.

Kuonaton ruokavalio ennen kolonoskopiaa

Tosiasia! Koska ihmiskeho ei ole valmis tällaiseen ruokavalioon, uloste muuttuu kellertäväksi tai lähes läpinäkyväksi. Älä pelkää tätä ilmiötä, kun palataan tavalliseen ruokailutapaan, kaikki palaa normaaliksi.

Suositeltava ruoka ennen suoliston tutkimista

Mitä tuotteita pitäisi hävittää

Ilman epäonnistumista ennen kolonoskopiaa tuotteet, jotka lisäävät fermentaatiota ja ovat rikastettuja kuitujen kanssa, on hävitettävä. Et voi käyttää valmisteluvaiheessa:

  • paistettu, suolaista, savustettua, mausteista, suolakurkkua;
  • maitotuotteet;
  • hiilihapotetut alkoholijuomat;
  • kasvisruoat, joihin on lisätty yrttejä tai sieniä; on sallittua syödä joitakin vihanneksia, kaali on kielletty, ruokaa, joka on jauhettua, ei voi ottaa 2 päivän kuluessa;
  • tuoreet hedelmät, raaka marjat ja jauhettu sokerilla; Voit kuluttaa pienen määrän omenassukkia lisäämättä sokeria;
  • leseet, ruisleipä; valkoista leipää voidaan kuluttaa, mutta päivä ennen menettelyä on poistettava ruokavaliosta;
  • vilja: ohra, vehnä, kaurapuuro, ohra, maissinruohot kielletään, riisin tai tattarin käyttö on sallittua, mutta sinun ei pidä käyttää niitä väärin (on parempi pidättäytyä ruskeasta riisistä);
  • pavut, siemenet, pähkinät.

Mitä ei syö ennen kolonoskopiaa

Vihje! Jos henkilö kärsii usein ummetuksesta, ruokavalion tulisi olla "istua" 5 päivää ennen menettelyä, ottaen laksatiivisia lääkkeitä.

Suositukset ravitsemuksesta ennen kolonoskopiaa

Voinko juoda nestettä?

Potilaat kysyvät lääkäriltä: onko mahdollista juoda nestettä? Kyllä, lähes kaikki juomat ovat sallittuja, neste on välttämätön, sen ansiosta on mahdollista puhdistaa suolet nopeasti. Riittävän nestemäärän takia veden ja suolan tasapaino säilyy. Poikkeuksia ovat hiilihapotetut alkoholijuomat. Voit juoda, mutta sinun pitäisi kuunnella lääkärin suosituksia nesteen saannista:

  • päivässä enintään 0,5 l. liemi;
  • vähintään 2 litraa puhdistettua vettä päivässä;
  • enintään 5 kupillista vihreää teetä 24 tunnin kuluessa.

Valmistelu kolonoskopiaan. muistio

Jos juot teetä ja kahvia, juoman pitäisi olla heikko, ilman maitoa, kermaa. Sen makeuttamiseksi lisätään ½ tl sokeria tai hunajaa. Yksi sääntö muistaa: kolonoskopian päivänä mitään ei saa syödä tai juoda, ja siksi kolonoskopia on useimmiten suunniteltu aamulla. Mutta kun lääkkeitä määrätään, ne pestään lasillisella vedellä.

Näytevalikko kolme päivää

Ensi silmäyksellä saattaa tuntua, että ruoka ennen kolonoskopiaa on kova, henkilön valikko ei ole lainkaan vaihteleva. Itse asiassa näin ei ole, jos annat ruokia eri tavoin, niin kolme päivää onnistut tekemään herkullisen valikon.

Ensimmäinen lääkäri

Kun valmistaudut kolonoskopiaan, mitä syödä

Peräsuolen ja paksusuolen endoskooppinen tutkimus tai kolonoskopia on lääketieteellinen menettely, jonka avulla voidaan tehokkaimmin diagnosoida alemman suolikanavan sairaudet. Paksusuoli on elinympäristö monille mikro-organismeille, nuorena iäkkyys estää niiden patogeeniset kannat, mutta vuosien varrella erilaiset sairaudet voivat kehittyä - koliitti, kasvaimet, divertikuloosi, polyypit ja niin edelleen. Siksi, kun saavutetaan 50-vuotiaana, endoskooppi on tutkittava säännöllisesti. Nuoremmille potilaille määrätään kolonoskopia, jos on olemassa kohtuullinen epäilys tai todettu paksusuolen taudin diagnoosi syövän ja perforaatio-komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Laadullista tutkimusta ei voida tehdä ilman potilaan asianmukaista alustavaa valmistelua. Sen tavoite on ulosteen massojen täydellinen puuttuminen paksusuolen luumenissa ja epämukavuuden väheneminen kolonoskopian aikana. Joitakin lääkkeitä käytetään tähän, suoliston puhdistusoperaatioihin, erityiseen kuonattomaan ruokavalioon, elintarvikkeiden rajoittamiseen menettelyä edeltävänä päivänä.

Ruokavalio ennen kolonoskopiaa

Tutkimuksen valmistelu on aloitettava 3 päivää ennen. Kuonittomasta ruokavaliosta ruokavalio sisältää runsaasti kuitua sisältäviä tai suolistossa käyviä elintarvikkeita kokonaan valikosta:

1. Kaikki tuoreet vihannekset, sienet, vihreät ja juurekset. Keitetyt ja jauhetut vihannekset lopettavat syömisen 2 päivää ennen menettelyä, kaali on kielletty missään muodossa.

2. Kaikki tuoreet hedelmät ja marjat. Kaksi päivää ennen kolonoskopiaa voit lisätä valikkoon keitettyä, kuorittua ja raastettua omenaa, persikkaa, puoli banaania, hieman melonia.

3. Palkokasvit: pavut, herneet, soijapavut ja niin edelleen.

4. Karkeat jyvät: maissi, ohra, vehnä, ohra, ruskea riisi, kaurapuuro jne. Riisin ja tattaripuuron kulutus on rajoitettava.

5. Ruis ja leseet. Valkoinen leipä ja muffinssi rajoittavat valikon päivää ennen toimenpidettä.

6. Koko maito ja maitotuotteet.

7. Kaikki paistetut kuoren ateriat.

8. Säilykkeet, savustettu, suolakurkkua.

9. Liian mausteinen ja suolaista ruokaa.

10. Pähkinät, siemenet.

11. Kvass, olut, viini.

12. Lihan, pekonin, makkaroiden rasvaiset ja mustat lajikkeet.

Mitä voit syödä ennen kolonoskopiaa:

Liemet: vähärasvainen liha, kala, vihannekset. Mehut (paitsi rypäleen ja luumu), kompotit, joissa ei ole paksua, hyytelöä, kivennäisvettä, kahvia, teetä. Meijerituotteet, vähärasvainen raejuusto, juusto. Keitetty liha, kala, siipikarjan vähärasvaiset lajikkeet. Voi, kaikki syötävät kasvirasvat, majoneesi. Pasta valmistetaan riisistä ja korkeimmasta vehnästä. Mansikka puuroa. Munat, mieluiten keitetyt, pehmeästi keitetyt tai höyry-omeletin muodossa. Kuivat keksejä (ilman hedelmiä sisältäviä lisäaineita), keksejä, muffinsseja, joilla ei ole seesami ja unikko, keksejä, jotka on valmistettu valkoisesta leipää. Makeiset ilman kiinteitä kasviperäisiä lisäravinteita - hyytelö, hunaja, sokeri.

Jos potilas kärsii vakavasta ummetuksesta, on tarpeen siirtyä kuonattomaan ruokavalioon 5 päivää ennen kolonoskopiaa, samalla kun jatketaan normaalien laksatiivien käyttöä. Loput koulutuksesta ovat samat kuin terveillä suolilla.

Näytevalikko kuonattomasta ruokavaliosta ennen suoliston kolonoskopiaa:

Aamiainen: tattarin puuroa, keitettyä tai paistettua kananmunaa, puoli banaania, kahvia, voileipiä ja keitettyä makkaraa. Lounas: peruna-keitto (ilman kaalia) liha-liemessä, valkoinen leipä, pulla, raejuusto, hyytelö. Illallinen: makaronit, jauhetut punajuuret, keitetty liha, teetä, keksejä.

Aamiainen: riisipuuro, omeletti höyrytetty, keitetty jauhettu omena ilman kuorta, kahvi ilman maitoa, juustoa voileipä. Lounas: riisin tai mannasuurimehu liha- tai kasvisliemessä, valkoinen leipä, pulla kefirillä. Illallinen: pastaa, keitettyä kalaa, kasvislientä, raejuustoa, kompottia, keksejä.

Aamiainen: mannasuurimot, höyrytetty omeletti, kahvi ilman maitoa, hieman kuivattua leipää ja voita. Lounas: nestemäinen manna-keitto, keitetty liha tai kala, kefiiri ja keksejä. Illallinen: vähärasvaisen lihan tai vihannesten liemi, vihreä tee.

Viimeinen kiinteä ateria on viimeistään 14 tuntia kolonoskopiaa edeltävänä päivänä. Tämän ajanjakson jälkeen voit juoda makeaa vihreää teetä, liemiä, kivennäisvettä, erilaisia ​​värittömiä hiilihapollisia juomia, mehuja. Klo 15, sinun täytyy ottaa 2-3 ruokalusikallista risiiniöljyä. Ripsiöljyn epämiellyttävän maun poistamiseksi se voidaan laimentaa tai pestä alas jonkinlaista juomaa, hyytelöä tai kefiriä käyttäen. Öljy voi vaikuttaa haitallisesti tulehtuneiden sappikanavien toimintaan, joten on parempi käyttää muita laksatiiveja kolecistiitille.

Kun laksatiiviset teokset toimivat, tarvitset puhdistavan peräruiskeen. Tämä tapahtuu yleensä 2–4 tuntia ricinusöljyn ottamisen jälkeen, 19 jälkeen ne puhdistavat kaksi kiehuvaa vettä huoneenlämpötilassa, jonka tilavuus on 1,5 litraa tunnin välein. Poistettavan nesteen on oltava käytännössä läpinäkyvä. Aamulla klo 7 kello peräkkäin toistetaan vielä kaksi kertaa, jolloin suolen puhtaus on täydellinen.

Epämiellyttävät menettelyt ja risiiniöljyn käyttö voidaan välttää valmistelemalla kolonoskopia Fortransilla tai jollakin sen analogeista - Endofalc, Fleet, Lavacol. Toimintaperiaate on luoda suuri osmoottinen paine, jonka seurauksena ruoansulatuskanavassa oleva vesi ei enää imeydy. Drunk-ratkaisu Fortrans kulkee nopeasti läpi koko ruoansulatuskanavan, jolloin mukana on kaikki suoliston saasteet. Lääkeainetta laimennetaan keitetyllä vedellä nopeudella 1 annospussi litraa kohden, ja koko tilavuus on humalassa tunnissa, tarvittava määrä liuosta on 1 litra 25 kg: a kohti potilaan painoa. Jos kolonoskopia on määrätty 13 päivän kuluttua, on suositeltavaa lykätä puhdistusliuoksen toisen puolen vastaanottoa illasta aamuun, mutta viimeistään 3 tuntia ennen menettelyn aloittamista.

Tällaisten oireiden esiintyminen:

1. katkeruus suussa, ohut haju;

2. ruoansulatuskanavan usein esiintyvät häiriöt, vuorotteleva ja ummetus;

3. väsymys, yleinen letargia;

osoittavat, että elimistö on päihtynyt loista.

Hoito aloitetaan nyt

, ruoansulatuskanavassa tai hengityselimissä elävinä matoina...

Lääkärien mukaan... "

Kuumennuksen ehkäisyyn kolonoskopian päivän aamulla käytä Espumizania tai muuta vaahdonestoainetta. Jos potilaalla on spastinen ummetus, alttius masennukseen, ärtyvän suolen oireyhtymä, voit ottaa No-siilon. Yksittäisten käyttöaiheiden mukaan lääkäri voi määrätä myös rauhoittavia aineita ja paikallista nukutusta.

Poistuminen kuonattomasta ruokavaliosta kolonoskopian jälkeen tulisi tehdä asteittain viikon kuluessa. Jos kiire ja alat syödä kaikkea kerralla, voit aiheuttaa ummetusta, ulosteiden muodostumista ja jopa suoliston tukkeutumista (volvulus gut). Joka kerta, kun valikko lisää yhden tuotteen kielletystä luettelosta, kyllästetään ensin annos vihanneksilla, hedelmillä, viljoilla ja sitten ruoat, jotka ovat vaikeita vatsaan - musta leipä, paahdettu, rasvainen ja niin edelleen.

Asianmukainen valmistelu ennen kolonoskopiaa on ruokavalio ja suoliston puhdistus etukäteen luotettavien tulosten saavuttamiseksi.

Kolonoskopian pääasiallinen edellytys on puhdas suolisto. Fecalmassat ja elintarvikepartikkelit eivät ainoastaan ​​häiritse limakalvon tilan arviointia, vaan myös estävät endoskoopin etenemistä kaksoispisteen loppuun asti.

Jos olet määrittänyt

, sitten suolisto puhdistetaan tällaiseen tilaan, kunnes uloste muuttuu vaaleankeltaiseksi ja täysin läpinäkyväksi. Jopa pienet kiinteät hiukkaset voivat vaikeuttaa tulehtuneiden alueiden ja patologisten muutosten havaitsemista.

Riittämätön valmistelu kolonoskopiaan johtaa siihen, että paksusuolen tutkimista ei ole mahdollista. Siksi noudata tiukasti lääkärin ohjeita ja vie tuoli puhtaan veden tilaan, jotta tutkimusta ei tarvitse tehdä uudelleen.

Asianmukainen valmistautuminen kyselyyn on helppoa. Muutaman päivän ajan sinun täytyy olla kärsivällinen, ostaa tarvittavat tuotteet, suoliston puhdistusaineet, erityiset alushousut kolonoskopiaan.

Yleiset suositukset

Jos käytät lääkkeitä, jotka sisältävät rautaa, veren ohenemista, tulehduskipulääkkeitä, ota yhteys lääkäriisi. Hän päättää, luovuttaako hän tietyn lääkkeen.
Lääkärin on tiedettävä kaikki sairaudet. Esimerkiksi keinotekoisille sydänventtiileille on määrätty antibiootteja. Jos sinulla on taipumusta ummetukseen, on käytettävä laksatiiveja.

Viisi päivää ennen tutkimusta et voi syödä siemeniä ja jyviä sisältäviä tuotteita: tomaatteja, viinirypäleitä, kurkkuja, mysliä, täysjyväleipää.

Kolme päivää ennen kolonoskopiaa suositellaan levytöntä ruokavaliota.
Tutkimuspäivän aattona suolet on puhdistettava kokonaan.

Kertakäyttöiset pikkuhousut

Menettelyn aikana täytyy riisua hihnan alla. Monet potilaat ovat hämmentyneitä ja epämiellyttäviä. Pikkuhousut kolonoskopiasta, jossa on erityinen reikä, auttavat pääsemään eroon epämukavuudesta. Ne on ommeltu kuitukankaasta, joka ei aiheuta allergioita. Tällaiset alusvaatteet ovat kuluneet välittömästi ennen menettelyä. Ennen kuin ostat, älä unohda mitata vyötärön kokoa.

Yleiset ravitsemukselliset ohjeet

Suolen kolonoskopian valmistelu alkaa laatatonta ruokavaliota käyttäen.
Se sisältää vähäkalorisia elintarvikkeita, joista on helppo valmistaa herkullisia ruokia.

siipikarjanliha, vähärasvainen naudanliha, vasikanliha, kani, kala; fermentoidut maitotuotteet; keittämättömät liemet ja keitot; tattari, vilja, riisi; vähärasvainen juusto, juusto; valkoista leipää, joka on valmistettu täysjyväjauhoista, vohvelikekseistä; makeuttamaton vihreä tee (voit käyttää yhtä lusikallista hunajaa päivässä); laimennettu hedelmämehu, kompotti.

On tarpeen jättää pois tuotteita, jotka muodostavat kuonoja ja kaasuja.

Muodosta suuri määrä ulosteita ja edistää käymisprosessia:

paprika, salaattia, sipulia, raaka kaalia, porkkanaa, punajuurta; vilja, joka on peräisin helmiohrasta, vehnästä; pavut, herneet; pähkinät, rusinat, kuivatut hedelmät; karviainen, vadelma; banaanit, appelsiinit, viinirypäleet, omenat, mandariinit, persikat, aprikoosit; musta leipä; makeiset, suklaa; hiilihapotetut juomat, maito, kahvi.

Kuonaton ruokavalio ennen kolonoskopiaa ei ole vasta-aiheita. Joillekin vähäkalorisille aterioille voi aiheutua vähäistä heikkoutta ja huimausta, mutta ei vähennä vatsaa nälästä.
Tällaista ruokavaliota on noudatettava kahden tai kolmen päivän kuluessa.

Viimeisen aterian pitäisi olla 16-20 tuntia ennen suunniteltua tutkimusta. Tänä aikana sinun täytyy mennä nestemäiseen ruokavalioon. On sallittua käyttää heikkoa teetä, hiilihapotonta vettä, kirkas liemi. Kyselypäivänä ei voi syödä, on sallittua käyttää vain läpinäkyviä juomia.

Näytteenruoka

Kolme päivää ennen tutkimusta

Aamiainen: riisipuuro, lasillinen teetä.
Toinen aamiainen: lasillinen vähärasvainen kefiiri.
Lounas: kasvis keitto, kompotti.
Välipala: pala vähärasvaisesta juustosta.
Illallinen: keitetty kala, riisi, tee.

Kaksi päivää ennen tutkimusta

Aamiainen: vähärasvainen raejuusto tai vuoka.
Toinen aamiainen: lasillinen teetä ja 2-3 keksejä.
Lounas: lasillinen liemi, jossa on lihaa, höyrytettyä kaalia.
Lounas: lasillinen ryazhenkaa.
Illallinen: tattari puuroa, teetä.

Päivää ennen hoitoa suositellaan viimeistä ateriaa viimeistään 14 tuntia.

Ruokavalio ennen kolonoskopiaa edistää suoliston puhdistamista, mutta myös parantaa aineenvaihduntaa, yleistä hyvinvointia, palauttaa normaalin peristaltion. Kuonat ja toksiinit poistetaan kehosta. Tiukoista elintarvikepitoisuuksista huolimatta vitamiineja ja kivennäisaineita on riittävästi.
Meidän täytyy kärsiä hieman. Ilman tällaisen ruokavalion noudattamista on mahdotonta valmistautua kyselyyn.

Onnistunut diagnoosi riippuu suoliston puhtaudesta.

FCC: n valmistelun tärkein vaatimus on suolen perusteellinen puhdistus. Se pidetään kotona opintopäivän aattona.
Valmisteluohjelmia on useita.

Enema tai huumeiden menetelmä?

Kolonoskopian valmistelu peräruiskeella on yksinkertainen menettely. Se pidetään FSC: n edeltävänä iltana ja tarkastuksen aamulla. Menettelyyn tarvitaan Esmarkh-muki. Siihen kaadetaan noin kaksi litraa vettä. Muki on ripustettu sopivaan tasoon. Ilma huuhtoutuu hanan läpi, kärki on voideltu vaseliinilla.

Tämän jälkeen sinun täytyy polvistua alaspäin, nojaa toisella kädellä, aseta kärki pyöreisiin liikkeisiin noin 5-10 cm, nosta lantio ja avaa hana.

Vesi on keitettävä, noin 30 astetta. Ummetuksen avulla voit käyttää kylmempää vettä.
Asiantuntijan neuvot. Hengitä aktiivisesti menettelyn aikana. Neste tulee suolistoon nopeammin.
Vettä on säilytettävä vähintään 10 minuuttia. Jos vatsa sattuu, voit lyödä sitä myötäpäivään.
Toinen peräruiske tehdään tunnissa.

Mahassa oleva tyhjyyden tunne osoittaa, että menettely oli onnistunut.
Aamulla suoliston puhdistaminen peräruiskeella suoritetaan myös kahdesti.
Jos tarkastus on tarkoitus tehdä iltapäivällä, voit muuttaa peräruiskeaikaa.
Tämä menetelmä on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on peräpukamia, peräsuolen halkeamia.
Itsenäisesti vaikea tehdä asianmukaisesti peräruiske, niin monet ihmiset haluavat ottaa laksatiivit.

Potilaiden vastaukset peräruiskeista ovat ristiriitaisia. Monet sanovat, että tämä menetelmä aiheuttaa vähemmän epämukavuutta kuin muutaman litran nestettä.

Lääketieteellinen suoliston puhdistus - turvallinen ja kätevä

Kotona voit viettää nopeasti suoliston puhdistuksen erityisillä huumeilla. Niiden avulla voit poistaa toksiineja koko suoliston putkessa.
Asiantuntijat suosittelevat useita lääkkeitä.

Fortrans

Luotu nimenomaan valmistelemaan potilaita ruoansulatuskanavan sairauksien leikkaukseen ja diagnosointiin. Fortrans on saatavana jauheena. Jotta kyselyyn valmistaudutaan asianmukaisesti, on juoda runsaasti vettä (1 litra nestettä 20 kg: n painosta). Jauhe pulloa laimennetaan litraan vettä. Fortransin puhdistaminen voidaan tehdä kahdella tavalla.

Esimerkiksi sinun täytyy juoda 4 litraa liuosta. Jaa se kahteen yhtä suureen osaan. Yksi otetaan kolonoskopiaa edeltävänä iltana, toinen - aamulla, mutta viimeistään 3 tuntia ennen menettelyä.
Tällaista suurta annosta on vaikea juoda. Yleensä taas toisen litran pahoinvointi tapahtuu. Jos haluat päästä eroon siitä, jokainen lasillinen nestettä tarttuu sitruunaan.

Toinen menetelmä on helpompi. Alkaen kello 15 tunnin välein sinun täytyy juoda lasillinen liuosta.
Valmistelu Fortran on suhteellisen edullinen tapa saavuttaa perusteellisempi puhdistus kuin peräruiske.

Duphalac

Lievä laksatiivinen huume. Saatavana siirapin muodossa. Kahden litran vedessä 200 ml tuotetta laimennetaan. Ratkaisu alkaa kestää kaksi tuntia lounaan jälkeen. Kolmen tunnin ajan sinun täytyy juoda koko annos. Duphalacin maku on hieman hermostunut, mutta melko siedettävä. Paisuttamalla voit juoda Espumizania.

Lavacolla

Jauhe pulloa laimennetaan lasillisella lämpimällä vedellä juuri ennen sen ottamista. Nesteen epämiellyttävä suolainen maku voidaan parantaa hieman lisäämällä lusikallista siirappia. Lasillinen liuosta juodaan 15-30 minuutin välein. Lavacol-pakkauksessa on 5 kg painoa. On parempi aloittaa puhdistus kolme tuntia lounaan jälkeen.

Endofalk

Lääkeaine edistää suoliston nopeaa tyhjentymistä. Palaute on positiivinen. Potilaat huomaavat miellyttävän hedelmäisen makuisen liuoksen, pahoinvointia.

Työkalujen pussi laimennetaan litraan vettä. 50–80 kg: n painolla tarvitaan kolme Endofalc-pakettia. Iltapäivällä ennen tutkimusta kaksi litraa liuosta on humalassa. Vastaanoton jälkeen tuoli alkaa lähteä noin tunnin kuluttua.

Jäljellä oleva neste kulutetaan seuraavana aamuna, mutta viimeistään 4 tuntia ennen kolonoskopiaa.

Flit-fosfaatti

Päivää ennen tutkimusta 45 ml lääkettä laimennetaan puoli lasilliseen vettä ja juodaan aamiaisen jälkeen. Sama annos tulee juoda illallisen jälkeen.

On tärkeää, että aamiainen, lounas ja illallinen koostuvat vain liemestä, teestä tai mehusta ilman sellua.
Jos kolonoskopia on suunniteltu päivän toiselle puoliskolle, sinun on aloitettava laivaston puhdistaminen fosfo-soodalla lounaan jälkeen. Kahden annoksen välillä lääkkeen pitäisi juoda niin paljon kuin mahdollista nestettä.
Kaikkien menetelmien avulla voit valmistautua fibrokolonoskopiaan kotona. Näistä voit valita sopivimman, ottaen huomioon organismin ominaisuudet.

Jos et pääse kirkkaaseen tuoliin, kerro siitä lääkärillesi. Tarkastus on ehkä lykättävä.

Miten käyttäytyä FCC: n jälkeen

Tutkittuaan ruokavaliota ei tarvitse noudattaa. Voit syödä tavallista ruokaa.
On toivottavaa, että ensimmäinen osa oli pieni ja se ei sisältänyt paistettuja elintarvikkeita.
Jos vatsa sattuu, lääkäri määrää antispasmodics. Useimmissa tapauksissa kipu pysähtyy, kun kaasut tulevat ulos. Aktiivihiilen hyväksyminen nopeuttaa tätä prosessia.

Huolimatta siitä, että tutkimus itse ja sen valmistelu ovat melko epämiellyttäviä, kolonoskopiaa ei voida hylätä. Tämä on ainoa erittäin informatiivinen menetelmä suoliston tilan arvioimiseksi ja syövän esiintymisen estämiseksi.

Vaikuttaako silti, että mahalaukun ja suoliston kovettaminen on vaikeaa?

Päätellen sitä, että luet näitä rivejä - voitto ruoansulatuskanavan sairauksien torjunnassa ei ole teidän puolellanne...

Ja oletko jo ajatellut leikkausta? Se on ymmärrettävää, koska vatsa on hyvin tärkeä elin, ja sen asianmukainen toiminta on tae terveydelle ja hyvinvoinnille. Usein vatsakipu, närästys, turvotus, röyhtäily, pahoinvointi, heikentynyt uloste... Kaikki nämä oireet ovat sinulle tuttuja.

Mutta ehkä se on oikeampaa käsitellä vaikutusta, mutta syytä? Tässä on tarina Galina Savinasta siitä, miten hän pääsi eroon kaikista näistä epämiellyttävistä oireista... Lue artikkeli >>>

Kolonoskopia on diagnostinen tutkimus, johon liittyy koetin asettaminen kameraan paksusuoleen. Sen signaalia syötetään moninkertaisesti näytön näytössä, jossa gastroenterologi saa mahdollisuuden analysoida tämän elimen anatomiset piirteet.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin tutkimusta suositellaan kaikille 50-vuotiaille. Muissa ikäryhmissä tehdään kolonoskopia, jolla selvitetään maha-suolikanavan patologian diagnoosi. Sitä voidaan käyttää polyyppien, kasvainten, peräsuolen ja suurten divertikulaarien sekä limakalvon tilan havaitsemiseksi.

Suoliston puhdistuksen tarkoitus ennen toimenpidettä.

Kolonoskopia - diagnostinen tutkimus.

Riittämätön valmistelu tähän tutkimukseen, jopa neljäsosa polyypeistä ei ole diagnosoitavissa, jotkut niistä voivat olla pahanlaatuisia.

Perinpohjainen kaksoispiste puhdistaa kolonoskopian mahdollisimman informatiiviseksi ja monipuoliseksi. Ruoansulatuskanavan puhdistus auttaa erityisesti tätä ruokavaliota varten.

Sen erityispiirre on kuonojen vähimmäismäärä, tasapainoinen ravinnepitoisuus hyvinvoinnin ylläpitämiseksi normaalissa tilassa.

Tutkimuksen valmistelu kestää 3 päivää. Jotkut potilaat valmistautuvat vielä paremmin, jos he käyttävät terapeuttista ruokavaliota viikkoa ennen diagnoosia. Se on tärkeää potilaille, joilla on ollut dolokosmmoidi ja krooninen ummetus.

Ruokavalion tarkoituksena on puhdistaa suolet myrkkyistä ja ulosteista siten, että ei ole esteitä endoskoopin suorittamiselle suolistossa ja limakalvon tarkastuksessa.

Bostonin mittakaavan laadun arviointi

Asiantuntijat, jotka hoitavat kolonoskopiaa, arvioivat potilaan valmistelun laatua Bostonin mittakaavassa. Analysoidaan erikseen kaksoispisteen kunkin osan puhdistus:

Poikittainen suolisto, jossa on kulmat; Oikea segmentti; Vasen segmentti.

Esitä pisteiden lukumäärä kullekin osastolle (se voi olla 1 - 3), pisteet lisätään yhteen. Hyvä puhdistusaste - yhteensä 6 pistettä, jolloin voit olla varma erinomaisesta diagnostisesta laadusta.

Kielletyt tuotteet

Lihavalmisteiden käyttö ennen kolonoskopiaa on kielletty.

Ennen tutkimusta ei ole suositeltavaa käyttää tuotteita, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista, sisältävät paljon kuitua ja aiheuttavat käymisen.

Seuraavien elintarvikeryhmien tuotteita ei suositella:

Maitotuotteet, joihin on lisätty siemeniä, viljaa, hedelmiä, pähkinöitä, marjoja, täysmaitoa. Leipomotuotteet, viljat: täysjyväleipä, leipomotuotteet, joissa on siemeniä, rusinoita, mysliä, pähkinöitä, leseitä, ruisleipää. Lihavalmisteet: rasvaiset lajikkeet, joissa on rustoa, savustettua lihaa, makkaraa. Hedelmät: kompotit ja tuoreet hedelmät siemenillä, kuori, massa, jossa on väliseinät (sitrushedelmät, appelsiinit, päärynät, omenat), kuivatut hedelmät. Vihannekset: kaikenlaiset kaali, palkokasvit, sipulit, perunat (erityisesti yhtenäisissä). Tulenkestävät rasvat (sianliha ja lampaanliha). Hiilihapotetut juomat, hedelmä- ja vihannesmehut, joissa on sellua. Kookos, popcorn. Marinat, säilyketuotteet. Kaikenlaisia ​​siemeniä, pähkinöitä, öljyjä täyteaineilla. Alkoholin ja kahvin käyttö on ehdottomasti kiellettyä.

Suositellut tuotteet

Vähärasvaisia ​​maitotuotteita saa käyttää.

Vaikka ruokavalio ennen kolonoskopiaa on melko kevyt, se voi aiheuttaa heikkoutta niille, jotka ovat tottuneet syömään kaloreita elintarvikkeita ja joutuvat käyttämään paljon energiaa toiminnansa luonteen vuoksi.

Käytetään elintarvikkeissa ennen tutkimusta:

Meijerituotteet: juusto, maito, jogurtti, vähärasvainen kerma. Vilja: viljat ja hienoksi jauhetun mannasuurimon ja maissinjyvien sivuruokia. Lihavalmisteet: vähärasvainen liha ja kala (kananrinta, kaninliha, vasikanliha, lammas), munat. Hedelmä- ja vihannesmehut, joissa ei ole sellua. Öljy ja rasva: oliivi, auringonkukka, kerma, margariini, majoneesi. Juomat: tee, kaakao, kivennäisvesi ilman kaasua. Sokeri, hunaja, hyytelö, sitruunamehu.

Ruokavalio päivittäin

Ennen tutkimusta sinun on noudatettava kaikkia gastroenterologin suosituksia.

Tutkimusta varten on noudatettava gastroenterologin suosituksia. Jos jostakin syystä niitä ei voitu saada, 5–3 päivää tulisi noudattaa seuraavaa ruokavaliota:

Aamiainen - mannasuurimot tai maissi puuroa, teetä, kaakaota, suklaata. 2 aamiaista - jäätelöä, teetä, hedelmähyytelöä, banaania. Lounas - keitto kananliemeen kanssa, jossa on nyyttejä tai pastaa, hyytelöä, keitettyä kananrinta. Illallinen - munakokkelia, raejuustoa, teetä, kaakaota, keksejä tai keksejä ilman lisäaineita.

2 päivää ennen kolonoskopiaa esimerkillinen valikko näyttää tältä:

Aamiainen - puolet mannasta ilman leipää, teetä, kaakaota. 2 aamiaista - puolet jäätelöstä, hedelmähyytelö, dogrose-liemi. Lounas - puolet kevyestä keitosta liha- tai vihannesliemessä, hyytelöissä tai kefirissä. Toinen ruokalaji tänä päivänä ei sisälly ruokavalioon. Tarjoilu jogurttia, teetä, kaakaota, suklaata.

Tänä päivänä on suositeltavaa ottaa lievä laksatiivinen. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, jotka kärsivät kroonisesta ummetuksesta sekä viivästyneestä ulosteesta. Tehokkaat lääkkeet, kuten Guttalaks, Fortrans, Forlax, Forteza, Lavacol, Mikrolaks.

Päivää ennen kolonoskopiaa esimerkillinen valikko koostuu seuraavista tuotteista:

Aamiainen - tee, jogurtti. Lounas - 200 ml liemi ilman leipää. Illallinen - kirkkaat juomat (teetä).

Nesteen määrä useita tunteja ennen diagnostista tutkimusta on täysin rajoittamaton, sitä enemmän on enemmän juomaa, sitä parempi. Ainoa ehto on, että neste ja tuotteet eivät saa olla sinisiä, punaisia ​​tai violetteja, eikä mustaa teetä ole tervetullut.

On muistettava, että 14 tuntia ennen kolonoskopiaa lopetetaan kiinteän ruoan saanti. Ruokavalioon jää vain kivennäisvesi, jossa ei ole kaasua, makea vihreä tee.

Indikaattori siitä, että valmiste on tehty oikein, on ulosteen konsistenssi viimeisten tuntien aikana ennen diagnoosia puhdistuksen jälkeen laksatiiveilla tai peräruiskeilla. Sen pitäisi olla lähes läpinäkyvä, koostuu vain nestemäisestä.

Miten valmistella kolonoskopiaa, katso temaattinen video:

Ruokavalion reseptit

Älä vain mene ruokavalioon, eikä tiedä ruoanvalmistuksen ominaisuuksia. Tässä muutamia reseptejä, joita voit käyttää valikossa:

Riisikeitto - kasvisliemi valmistetaan porkkanoista, perunoista ja sipulista, kun 20 minuuttia riisiä kaadetaan, keitto keitetään vielä 20-30 minuuttia, ripotellaan yrtteillä, infusoidaan 5 minuuttia. Vihannesten liemi - vihreä sipuli, porkkanat, tomaatit, selleri, valkosipulinkynnet kypsennetään pienessä määrässä nestettä 40 minuutin ajan. Sitten liemi suodatetaan, ei tarvitse syödä vihanneksia. Haudutetut vihannekset - vihannesten squash-pata 15 minuuttia kesäkurpitsa, squash, porkkanat.

Elvytys menettelyn jälkeen

Menettelyn jälkeen potilas voi kokea vatsakipua.

Vaikka kolonoskopia suoritetaan anestesiassa, voi olla epämukavuutta verenvuodon muodossa, vatsakipuna. Yleensä ne eivät kestä kauan, katoavat ilman hoitoa.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä optimaalisen ruokavalion palauttamiseen. Menettelyn jälkeen sallitaan siipikarjanlihan illallinen ja pieni määrä liemi. Illalliseksi voit syödä maidossa keitettyä riisipuuroa vedellä suhteessa 1: 1.

Seuraavana päivänä voit sisällyttää ruokavalioon kalaruokia, raejuustoa, maitotuotteita. On toivottavaa usean viikon ajan tarttua ruokavalioon, joka on lähellä sitä, jota käytettiin ennen tutkimusta, jotta vältytään ylensyönniltä, ​​syödä pieninä annoksina, jakeittain. Ruokavalio ei-suositeltujen tuotteiden luettelosta sisältää johdonmukaisesti ja vähitellen.

Kolonoskopian valmistelu on vastuullinen tapahtuma, joka vaatii huolellista huomiota tuotteiden ja ruokavalion valintaan muutaman päivän ajan ennen tutkimusta ja pitkään sen jälkeen. Suolen puhdistaminen ennen ruoansulatuskanavan diagnosointia, voit samanaikaisesti vähentää painoa ja saavuttaa merkittävän parannuksen terveyteen.

Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.

Kerro tästä artikkelista ystävillesi suosikkiverkostossasi käyttämällä sosiaalisia painikkeita. Kiitos!