Image

Sisäiset peräpukamat

Sisäiset peräpukamat ovat peräsuolen suonien patologia, jossa varikoosimodifioidut solmut sijaitsevat peräsuolen lumen sisällä olevan limakalvon alapuolella. Taudin spesifiset oireet ovat: kipu, pahenemisesta paheneva; verenvuoto; sisäisten solmujen menetys; anemian merkkejä. Peräpukamat määritetään sormen tutkimuksella, anoskoopilla, rektoromanoskoopilla, irrigoskoopilla. Sisäisten peräpukamien konservatiivinen hoito on tehokas alkuvaiheessa, skleroterapia ja kryokirurgia ovat tehokkaita. Kehittyneissä tapauksissa käytetään kirurgisia leikkauksia tai solmujen ligaatiota.

Sisäiset peräpukamat

Sisäiset peräpukamat ovat suonikohjuja, joka sijaitsee peräsuolessa suoraan limakalvon alla. Useimmiten varikoosipatologialla on krooninen kurssi, joka kehittyy asteittain ja usein asymptomatisesti alkuvaiheessa, koska peräsuolessa on melko vähän hermopäätteitä. Noin 4% (6%, ottaen huomioon taudin sekamuoto) koko planeetan aikuisväestöstä kärsii vaihtelevan sisäisen peräpukamia. On syytä huomata, että 80 prosenttia synnyttäneistä naisista on samanlainen ongelma. Samaan aikaan toistuvan synnytyksen teko lisää mahdollisuuksia saada rektaalisia suonikohjuja (peräpukamia) monta kertaa.

Sisäisten peräpukamien syyt

Perinnöllinen taipumus on tärkein syy sisäisten peräpukamien patologisen prosessin kehittymiselle. Tämä johtuu laajentuneiden syvien muodostumien muodostumisesta, jotka embryogeneesin aikana asetetaan distaaliseen peräsuoleen anorektaalisen linjan edessä ja peräaukon kanavassa perineumin ihon alle. Provosoivien tekijöiden vaikutuksesta muodostumien koko kasvaa, jälkimmäiset siirtyvät distaalisessa suunnassa - näin muodostuu sisäiset peräpukamat.

Sisäiset peräpukamat - patologia, joka liittyy suoraan elämäntapaan. Alhainen fyysinen aktiivisuus, pitkäaikainen istuminen tai työssä pysyminen ovat tekijöitä, jotka johtavat veren stasisiin peräsuolen plexuksessa ja sisäisten solmujen esiintymisessä. Liiallinen liikunta, painon nosto johtaa myös sisäisten peräpukamien kehittymiseen. Veden riittämätön käyttö johtaa ulosteiden tiivistymiseen ja veren sakeutumiseen. Liiallinen mausteisen / suolaisen ruoan nauttiminen, välipalat, alkoholin väärinkäyttö, ärsyttää edelleen suoliston limakalvoa, mikä aiheuttaa toimintahäiriöitä (sekä ummetusta että ripulia) ja provosoi sisäisten peräpukamien kehittymistä.

Naisilla hemorroidien muodostumisen "laukaisu" on synnytys. Ylipaino / lihavuus, lantionkasvaimet aiheuttavat myös heikkoa suoliston peristaltiikkaa, ja rasvakudoksen tai kasvainkudoksen lisäpaine heikentää merkittävästi suoliston verenkiertoa.

Sisäiset peräpukamat voivat esiintyä suoliston infektioiden taustalla, jossa esiintyy limakalvon mikrotuloksia. Lihaskuitujen atrofia johtaa sisäisten solmujen esiintymiseen vanhuudessa. Stressi ja usein hermostuneet häiriöt vaikuttavat haitallisesti kaikkien elinten toimintaan, myös suolistoon, mikä lisää sisäisten peräpukamia aiheuttavien tekijöiden vaikutusta ja vaikeuttaa sen kulkua.

Sisäisten peräpukamien ulkonäköön tarvitaan kaksi ehtoa: peräsuolen (sisäisen) paineen lisääntyminen ja verisuonten seinämien heikkous. Edellä mainituista syistä peräsuolen sisällä ja niiden ulkonemassa on venymäisten plexusten laajeneminen. Patomorfologisesti määritetty sisäinen hemorrhoidal-alue, joka on peitetty limakalvolla. Siinä olevat verisuonimuodostumat on esitetty luolaisina ruumiina, jotka koostuvat useista onteloista, jotka on erotettu lihaksen ja sidekudoksen septaan.

Sisäisten peräpukamien oireet

Suurin ero sisäisten peräpukamien ja ulkoisten peräpukamien välillä on ulkoisten merkkien puuttuminen. Varikoosin solmut sijaitsevat peräsuolen luumenissa tarkasti tai jonkin verran etäisyydellä sulkijalihasta. Oireet kehittyvät niiden lisääntyessä. Proktologiassa sisäisiä peräpukamia kehitetään neljässä vaiheessa.

Vaihe I Varikoosilaajennukset ovat aluksi pieniä, pienet sisäiset ulkonemat käytännössä eivät aiheuta haittaa potilaalle. Vain joskus kovien ulostemassojen loukkaantuneet solmut vahingoittuvat ja niiden tulehdus alkaa. Erittynyt eksudaatti aiheuttaa kosteutta, palamista ja kutinaa peräaukon ympärillä. Verinen merkkien ilmestyminen wc-paperille on mahdollista, mutta usein verisuonet ovat näkymättömiä paljaalla silmällä ja ne voidaan määrittää vain ulosteiden mikroskooppisella tutkimuksella. Useimmat potilaat ilmoittavat epämiellyttävän epämukavuuden tunteen peräsuolessa suoliston jälkeen.

Vaihe II Ilman hoitoa sisäinen rektaalinen varikoosi tulee seuraavaan vaiheeseen. Peräpukamat lisääntyvät entisestään, raskauden tunne ja vieraan elimen esiintyminen suolistossa lisääntyy. Lisääntyneellä kuormituksella (raskas nostaminen, vakava yskä, ulostus) esiintyy varikoosin muodostumista peräaukosta, mutta sitten piiloutuu itsensä sisään. Spotting on merkittävämpi. Jokainen ulostuksen teko sattuu. Anemia, joka on seurausta jatkuvasta verenhukasta, liittyy epämiellyttäviin paikallisiin oireisiin. Joskus potilaan tila on lieventynyt, kaikki oireet häviävät ja remissio-vaihe alkaa.

Vaihe III. Peräpukamat ovat niin suuria, että jopa pienellä kuormituksella putoaa peräaukosta. Tässä tapauksessa ne eivät spontaanisti vetäydy sisäänpäin, aina kun pudotetut solmut on säädettävä manuaalisesti uudelleen. Tässä vaiheessa voi kehittyä komplikaatioita: selvä tulehdusreaktio, peräsuolen halkeamia, rektaalinen verenvuoto. Akuutti ei-kulkeva kipu on tärkein oire sisäisten peräpukamien komplikaatioon.

Vaihe IV. Käynnistetty versio sisäisistä suonikohjuista - jatkuvasti kohoavat peräpukamat, joita ei voida asettaa oikein. Potilas on lähes aina tuskassa. Jopa istuminen ja kävely lisäävät kipua. Hemorroidien etenemiseen liittyy pahenemisvaiheiden lisääntyminen ja oireiden voimakas vakavuus. Taudin kehittymisen nopeus riippuu provosoivien tekijöiden vahvuudesta ja organismin ominaisuuksista.

Sisäisten peräpukamien komplikaatiot

Veren stasis peräsuolen laskimoissa aiheuttaa niiden tromboosin. Sille on ominaista voimakas kipu peräaukossa. Sisäiset peräpukamat tulevat purppuranpunaiseksi, kasvattavat merkittävästi kokoa ja ovat tuskallisina palpaatiossa.

Sisäisten solmujen rikkominen johtuu ruokavalion, liikunnan ja ummetuksen virheistä. Ne putoavat ulos ja ovat peräaukon kanavassa, minkä seurauksena peräpukamat ja niiden nekroosi voivat esiintyä. Potilailla on kipua peräaukossa, luontoa ja vieraita kehon tunteita. Tentissä havaitaan tummat, jopa mustat hemorrhoidal-solmut.

Pysyvä verenvuoto peräaukon kanavasta on myös sisäisten peräpukamien komplikaatio. Heikkous ja muut yleiset oireet kehittyvät progressiivisen anemian taustalla (hemoglobiiniarvon lasku 40-50 g / l), mikä on seurausta massiivisesta verenvuodosta tai pitkittyneestä veren purkautumisesta luolaisesta peräaukosta. Pitkäaikainen peräpukamien, erityisesti iäkkäiden, menetys johtaa peräaukon sulkijalihaksen vajaatoimintaan ja kaasujen inkontinenssiin ja joskus nestemäisen suoliston sisältöön.

Diagnoosi sisäisiä peräpukamia

Ulkoisten solmujen puute ja valitusten vähäisyys vaikeuttavat taudin diagnosointia varhaisessa vaiheessa. Jos epäilet sisäisiä peräpukamia, lääkäri suorittaa digitaalisen tutkimuksen. Sterilaisessa käsineessä, jossa hänen etusormensa, asiantuntijoiden gropit varikoosikohteille määrittävät solmujen tiheyden, niiden koon ja hellyyden. Joissakin tapauksissa solmuilla ei ole selkeää ryhmittelyä, mikä osoittaa peräsuolen syvien kehojen löysää luonnetta. Palpaatio määräytyy valkoviivalla Hilton, joka on sisäisten ja ulkoisten solmujen raja. Koskettamalla sisäiset muodot muistuttavat "mulberry marjaa", joka vuotaa helposti. Pitkällä aikavälillä olemassa olevat peräpukamat, palpaatio määräytyy vähentämällä peräsuolen kytkentälaitteen sävyä, mikä osaltaan vähentää sisäisten solmujen ja limakalvojen häviämistä jopa pienellä fyysisellä työllä tai ollessa pystyasennossa.

Tarkempia tietoja solmuista voidaan kerätä anoskoopilla. Anoskoopin aikana taustavalaistusjärjestelmällä varustettu putki asetetaan peräsuoleen 10 cm: n syvyyteen. Jos solmut sijaitsevat korkeammalla, käytä sigmoidoskooppia. Endoskooppinen tutkimus antaa mahdollisuuden kerätä yksityiskohtaisia ​​tietoja peräsuolen tilasta, peräpukamien lukumäärästä ja ulkoneman asteesta 25 cm: n syvyydessä sekä muiden proktologisten sairauksien sulkemiseen. Tutkimuksen tuloksena on mahdollista ottaa materiaalia biopsiaan, jos epäillään peräsuolen kasvainta (se ilmentää samanlaisia ​​oireita kuin sisäiset peräpukamat).

Suolen irrigoskooppi (paksusuoli ja peräsuoli) sallii pullistumien (mukaan lukien peräpukamat) ja anaalisten fistuloiden läsnäolon röntgensäteillä ja kontrastiaineen (barium sulfaatin) suolistoon. Tavallisesti irrigoskooppi korvaa muita lapsille suoritettavia prokologisia tutkimuksia. Kaikkia instrumentaalisia tutkimuksia edeltää ruokavalio (karkean ruoan poissulkeminen) ja puhdistava peräruiske. Akuuteissa peräpukamissa tällaisia ​​tekniikoita ei sovelleta, se liittyy voimakkaaseen kipuun ja kykyyn aiheuttaa voimakasta verenvuotoa.

Pakokaasujen laboratoriokokeet (okkulttinen verikoe, kopogrammi) ovat apuvälineitä ja mahdollistavat suoliston toimivuuden ja verenvuodon selvyyden. Lisäksi matojen ja lamblia-kystojen munien ulosteiden analyysi sulkee pois perianaalisen alueen kutinaa. Sisäisten peräpukamien differentiaalidiagnoosi suoritetaan peräsuolen prolapsilla (peräaukon ulkonema on pyöreä), jossa on peräaukon syyliä, divertikuloosia, tutkitun alueen epämuodostumia, peräsuolen syöpää (scarlet-valtimoveren puuttuminen peräaukosta).

Sisäisten peräpukamien hoito

Konservatiivinen hoito on tehokasta vain varikoosien kehittymisen alkuvaiheissa ja sitä määrätään taudin akuutissa vaiheessa. Se sisältää: oireenmukaisen hoidon (anestesian, suoliston toiminnan normalisoinnin), tromboosin (hepariinin) ehkäisyn, venotonisten lääkkeiden oraalisen antamisen (troxerutiini, diosmin). Peräsuolen peräpukamien lääkehoito on pitkä. Suun kautta annettavat lääkkeet, jotka vaikuttavat varikoosipatologiaan koko kehossa, otetaan kolmen kuukauden toistuvilla kursseilla.

Sisäisten peräpukamien I-II-vaiheessa käytetään infrapunasäteily- ja sähkökupulaatiomenetelmiä, peräpukamien skleroterapiaa. Laajentuneet laskimot samanaikaisesti pysyvät yhdessä, kulkevat tyhjinä ja vähitellen ratkaisevat. Vaiheet II-III edellyttävät radikaalimpia toimenpiteitä: prokologi määrittää kryodestruktion tarpeen (astian jäädyttäminen nestemäisellä typellä), ligaatio lateksirenkailla tai kirurginen ligaatio / varikoosialusten leikkaus sekä Milligan-Morganin operatiivinen hemorrhoidektomia tai Longo-menetelmä. Sisäisten peräpukamien disarterisaatio suoritetaan ligoimalla terminaaliset hemorrhoidalvaltimot, jotka suoritetaan USDG: n valvonnassa.

Sisäisen solmun tromboosin hoito suoritetaan nimittämällä anti-inflammatorinen hoito. Kirurginen hoito sisältää dissektiota, tromboottisten massojen poistamista ja trombosoitujen peräpukamien poistamista. Pudotettujen solmujen vähentäminen suoritetaan manuaalisella menetelmällä, kun tehottomuus on määrätty leikkaukseen (akuuttien ilmiöiden vajoamisen jälkeen).

Ennuste ja sisäisten peräpukamien ehkäisy

Aikaisella hoidolla sisäisten peräpukamien ennuste on melko suotuisa. Konservatiivisilla menetelmillä, mukaan lukien veno-tonisten lääkkeiden ennaltaehkäisevät kurssit, on mahdollista minimoida relapsien tiheys. Samalla tarkoituksella toteutetaan toimenpiteitä ruoansulatuskanavan aktiivisuuden normalisoimiseksi (ummetuksen / ripulin torjuminen) ja ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa.

Sisäisten peräpukamien ehkäisy on terveellisen ruokavalion (hedelmät / vihannekset, juomatila), liikunnan (säännölliset kävelylenkit, voimistelu) sääntöjen mukainen, erilaisten fyysisten rasitusten poissulkeminen. Terveellinen elämäntapa poistaa sisäisten peräpukamien todennäköisyyden.

Sisäiset peräpukamat

Ensimmäinen asia, joka yleensä tapahtuu jokaiselle henkilölle mainittaessa peräpukamia, on ajatus peräpukamien menettämisestä, peräaukon kudoksen herkistymisestä ja kovettumisesta sekä muut tämän taudin kliiniset oireet. Harvat tietävät, että peräpukamat eivät ole vain melko intiimi ja epämiellyttäviä, vaan myös melko vaarallisia.

Hemorroidien ulkonäköön liittyvät tärkeimmät oireet ovat sinetin muodostuminen peräaukkoon ja paljain silmin näkyvät solmut. Näiden näkyvien merkkien ulkonäkö viittaa siihen, että peräpukamat ovat olleet jo pitkään ja ovat pitkälle edenneet. Huomioi huolellisesti heidän terveytensä ja kehonsa mukaan ensimmäiset hemorrhoidon merkit ovat melko helppoa. Peräpukamat - piilevä sairaus sen alkuvaiheessa. Yleensä tauti on tuskin havaittavissa, koska kaikki muutokset ja tulehdusprosessit tapahtuvat peräsuolessa. Se on tällainen peräpukamat ja sitä kutsutaan sisäiseksi. On tapauksia, joissa ulkoiset ja ulkoiset peräpukamat näkyvät samanaikaisesti, mikä johtaa vakavampaan taudin kulkuun. Vain sisäisten peräpukamien nopea havaitseminen ja hoito voi suojata tämän taudin epämiellyttäviltä vaikutuksilta.

syistä

On olemassa useita ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat sairauden esiintymiseen muodosta riippumatta. Yleisimmät peräpukamatyypit ovat:

  1. Väärä ruokavalio. Liian rasvaisen ruoan liiallinen kulutus, säännöllinen ruokinta nopealla ruoalla, savustettujen lihojen väärinkäyttö ja liian mausteinen ruoka voi johtaa peräpukamien kehittymiseen. Yksi syistä peräpukamat voivat olla riittämätön kulutus hapanmaidon tuotteita, hedelmiä ja vihanneksia. Väärä ruokavalio ja ruokavalio voivat aiheuttaa usein ummetusta, joka johtaa veren pysähtymiseen lantion elimissä, verisuonten jännitteeseen ja aiheuttaa siten sisäisiä peräpukamia. Sisäisten peräpukamien ehkäisemiseksi on tarpeen siirtyä kevyempään ja terveempään ruokaan ja syödä runsaasti kuituja, vitamiineja ja mineraaleja sisältäviä elintarvikkeita.
  2. Ylimääräinen alkoholin kulutus on toinen sairauden syy. Alkoholijuomien säännöllinen juominen johtaa verisuonten laajentumiseen ja liian voimakkaaseen verenkiertoon.
  3. Passiivinen elämäntapa. Nykyaikaiset ihmiset ovat liian huolimattomia terveydestään, laiminlyövät fyysistä toimintaa, mieluummin laiska harrastus. Vaarassa ovat ihmiset, jotka viettävät paljon aikaa autolla.
  4. Liiallinen harjoitus. Toisin kuin liikkuva urheilutoiminta, säännöllinen painonnosto voi aiheuttaa peräpukamia. Erityisesti tauti esiintyy usein painonnostajissa ja kehonrakentajissa.
  5. Lapsen syntymä. Peräpukamat raskauden aikana on hyvin yleinen ilmiö, joka selittyy naisten fysiologian ja synnytysprosessin erityispiirteellä, johon liittyy lisääntynyt paine lantion elimissä.

oireet

Taudin oireenmukainen kuva kehityksen alkuvaiheissa on lievä, minkä vuoksi sisäisiä peräpukamia on vaikea diagnosoida. Hemorroidien ensimmäiset oireet ovat yleensä jatkuvaa epämukavuutta. Kun menit WC: hen, tuntui paino ja kutina. Joissakin tapauksissa alkuvaiheessa voi olla vähäistä verenvuotoa, toistuvia vatsakipuja. Kuten käytäntö osoittaa, monet ihmiset eivät kiinnitä huomiota näihin oireisiin, ennen kuin WC-paperia vietäessä WC-paperia on jäljellä verta. Peräsuolen verenvuoto on vakava oire, jonka ulkonäkö on mahdotonta siirtää lääkärin käyntiä. Peräaukon verenvuoto voi osoittaa ei vain peräpukamia, vaan myös useita muita yhtä vaarallisia sairauksia, mukaan lukien syövän oire.

Verisuonten solmut, jotka muodostuvat sisäisistä peräpukavista, jäävät sisälle aiheuttamatta kipua. Kehittymällä sellaista tautia, jota ei ole käsitelty, peräsuolen solmut alkavat kasvaa. Tilanteen kehittyminen johtaa peräsuolen lumenin kaventumiseen, mikä vaikeuttaa suuresti ulosteiden massojen kulkua. Jos tässä vaiheessa ei ollut mahdollista diagnosoida tautia ajoissa, potilas alkaa kokea vaikeuksia käydä wc: ssä, vatsa alkaa satuttaa säännöllisesti ja on jatkuvia ummetuksia.

Kehittämällä sisäisiä peräpukamia, verenvuoto peräaukon läpikululta kasvaa ja muuttuu säännölliseksi. Jos taudin alussa verinäytettä voitaisiin nähdä vain WC-paperilla tai ulosteella, nyt veri alkaa tippua peräaukosta jokaisen WC-matkan jälkeen. Tämä oireinen kuva viittaa siihen, että toisen asteen peräpukamat ovat kehittyneet. Jos verisuonten solmujen etäisyys sijaitsee, ne eivät tule pintaan suolenliikkeen aikana. Jos solmut sijaitsevat lähellä peräaukkoa, niin silloin, kun käymme wc: hen, he voivat mennä ulos. Ulkopuolisten peräpukamien poistuminen osoittaa, että peräpukamien sisäinen muoto on siirtynyt ulkoiseen.

Mitä sisäiset peräpukamat näyttävät?

Kuvia sisäisistä peräpukavista, joita olet jo nähnyt edellä, ja yksityiskohtaisen videon peräpukamien ominaisuuksista, katso alla. Monet ihmettelevät, miten määrittää peräpukamien sisäinen muoto. Itse asiassa tämä on melko vaikeaa tehdä, koska taudilla ei ole ulkoista kliinistä kuvaa. Laajentuvat verisuonien lukuisat plexukset, jotka sijaitsevat runsaassa verenkierrossa. Vaskulaariset seinät alkavat menettää kimmoisuutensa, mikä johtaa verisolmujen tulehdusprosessiin. Valokuvia sisäisistä peräpukoista on vaikea löytää. Ainoastaan ​​prokologi, joka käyttää diagnoosia varten erityisiä lääketieteellisiä laitteita, voi määrittää taudin. On tarpeen ottaa huomioon se, että sisäisten peräpukamien ilmentymillä ei ole ulkoisia merkkejä, eikä alussa aiheuta fyysistä epämukavuutta henkilölle. Sisäisten peräpukamien ensimmäisiin merkkeihin voi liittyä säännöllisesti raskauden tunne tai peräaukon epämukavuuden tunteet, ikään kuin siellä on vieraita kappaleita.

Kun nämä oireet tulevat esiin, sinun tulee hakeutua lääkäriin sairauden kehittymisen välttämiseksi. Hoidon myöhästymisen myötä krooniset peräpukamat voivat kehittyä, joiden hoito on hyvin pitkä ja vaikeaa.

Mikä on vaarallinen sisäinen peräpukamat

  • Sillä taudille on ominaista sivuvaikutusten ja komplikaatioiden esiintyminen, jos hoitoa ei suoritettu ajoissa. Yleisin seuraus sisäisten peräpukamien laiminlyötyistä muodoista on solmujen tromboosin esiintyminen. Tromboosi esiintyy veren stagnation vuoksi. Tromboosin pääasiallinen oire on erittäin vahva ja terävä luonne. Poista tromboosi on mahdollista vain leikkauksella.
  • Toinen epämiellyttävä seuraus sisäisistä peräpukavista on rautapulan anemia. Sairaus ilmenee pysyvänä veren menetyksenä peräsuolen verenvuodon aikana, minkä seurauksena kehon sisäelimet ja solut eivät saa tarpeeksi hemoglobiinia, veri-ainetta, joka kantaa rautaelementtejä, jotka ovat välttämättömiä normaaliin elämään.

Lääkehoito

  • Miten parannetaan sisäisiä peräpukamia ja estetään sen jatkuminen? Sisäisen muodon peräpukamien hoito riippuu siitä, kuinka pian sairaus todettiin. Kun sairaus havaitaan ajoissa, hoito tapahtuu nopeasti eikä aiheuta kipua. Tärkeintä taudin diagnosoinnissa on arvioida kliininen kuva oikein, koska ensimmäisten vaiheiden sisäisten peräpukamien oireet voidaan sekoittaa useisiin muihin sairauksiin. Taudin varhaisessa diagnoosissa prokologi käyttää yksinkertaista palpointimenetelmää peräsuolen tilan tutkimiseksi. Diagnoosin selvittämiseksi käytetään anoskooppia tai rektoromanoskooppia. Korkean peräpukamatilan sijainnin vuoksi on mahdotonta määrittää niiden läsnäoloa ilman erityisiä laitteita.
  • Ennen kuin hoidat sisäisiä peräpukamia, sinun on määritettävä taudin vaihe. Jos tauti on sen kehityksen alkuvaiheessa, hoitoon liittyy erityisiä rektaalisia peräpuikkoja, voiteita ja muita lääkkeitä. Hemorroidien hoitoon tarkoitetut lääkkeet eivät ainoastaan ​​lievitä oireita, lievittävät kipua, vaan myös parantavat verisuonten sävyjä, lievittävät tulehdusta ja normalisoivat verenkiertoa. Taudin edistyneissä vaiheissa hoitoon käytetään kirurgisia toimenpiteitä, kuten kryoterapiaa, skleroterapiaa tai valokoppausta. Exision on toinen kirurgisen hoidon tyyppi, jota käytetään vain erittäin vakavissa tapauksissa. Tällaiset toiminnot ovat vähiten traumaattisia, muut hoitomenetelmät ovat tehottomia.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Tähän mennessä tapahtuu peräpukamien hoito kansan korjaustoimenpiteillä, mutta ennen kuin käytät sitä, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, koska kansanhoito voi täydentää vain lääkkeitä, mutta ei korvaa niitä. Käytä kansanhoitoa yhdessä määrättyjen lääkkeiden kanssa. Melko usein lääkärit määräävät tulehduskipulääkkeitä:

  • salvia,
  • kamomilla,
  • kehäkukka.

Rohdosvalmisteita voidaan käyttää rauhoittamaan kylpyjä ja peräruiskia. Voimakkaasti lievittää taudin oireita käyttämällä perunan kuorinta, koivuterva, aloe. Juusto raastetuista, raaka- perunoista auttaa poistamaan tulehdusprosessin. On tarpeen käyttää sitä puolen tunnin ajan ennen ateriaa, kolme kertaa päivässä.

Sisäiset peräpukamat

Sisäiset peräpukamat ovat tauti, jossa peräsuolen suonet laajenevat.

Potilailla on usein aikaa aloittaa sairaus ennen kuin aloitat sisäisten peräpukamien hoidon. Taudin puhkeaminen kulkee huomaamatta, koska alusten muutoksia ei voida nähdä.

Peräsuolen verenkiertojärjestelmässä on 2 laskimonsisäistä pistettä. Yksi sijaitsee peräaukon ihon alla ja toinen - peräaukon limakalvon alapuolella peräaukon sulkijalihaksen lähellä. Sisäiset peräpukamat näkyvät, kun laskimot sijaitsevat suoliston limakalvon alla.

Miksi sisäiset peräpukamat näkyvät?

Hemorroidien pääasiallinen syy on pystyssä kävely. Koska henkilö on jatkuvasti pystyasennossa, veren virtaus kehon alaosassa olevista elimistä on häiriintynyt. Vetovoima estää sitä.

Hemorroidit johtuvat verenvirtauksen heikentymisestä peräsuolen laskimon kautta. Tämän seurauksena laskimot venytetään ja niihin muodostuu solmuja. Näitä solmuja kutsutaan hemorrhoidaliksi, koska ne kasvavat suoliston luumenissa ja sairauden myöhemmissä vaiheissa loukkaantuvat.

Hemorroidien ulkonäkö vaatii 2 ehtoa: korkea vatsan sisäinen paine ja heikko verisuonten seinämä. Korkea paine vatsaontelossa auttaa korjaamaan peräsuolen laskimot. Heikko verisuonten seinämä on helposti venytettävissä eikä se voi palata normaaliksi muodonmuutoksen jälkeen.

Lisääntynyt vatsan sisäinen paine havaitaan, kun:

  • ummetus;
  • raskaus;
  • istumaton elämäntapa;
  • kova fyysinen työ;
  • tilavuusmuodot vatsanontelossa ja pienessä lantion (fibroidit, kasvaimet);
  • lihavuus.

Altis venytys seinän verisuonten löytyy eri sairauksia, raskaus. Lisäksi lasketaan veneen seinämän elastisuuden rikkominen.

Miten oppia sisäisiä peräpukamia?

Taudin aikana on useita vaiheita. Taudin vakavuus määräytyy peräpukamien määrän mukaan. Mitä suuremmat ne ovat ja mitä enemmän ne ulottuvat suoliston luumeniin, sitä voimakkaampia ovat sisäisten peräpukamien oireet.

  1. Taudin alkuvaiheessa laskimot laajenevat, niiden solmut ovat pieniä. Potilas käytännössä ei koe epämukavuutta: kohde voi tuntua peräsuolessa ja suoliston tyhjä tyhjentyminen. Suolen liikkeissä voi esiintyä huono verenvuoto.
  2. Seuraavaksi solmut lisääntyvät ja ulottuvat suolen luumeniin. Heidän jatkuvaa vahinkoa on ulosteiden massoille. Potilasta pahentaa vieraan kehon tunne, verenvuoto muuttuu runsaaksi ja kipu on ulosteessa.
  3. Hemorrhoida-solmujen lisääntymisen myötä niiden häviäminen tapahtuu painon nostamisen ja venyttämisen aikana. Ensinnäkin solmut asetetaan itsenäisesti suolistoon, ja sitten kasvun myötä potilas pakotetaan palauttamaan ne paikalle käsin.

On vaikea diagnosoida tautia sen alkuvaiheessa. Useimmat potilaat hakevat apua taudin vaiheissa 2 ja 3.

Diagnoosi sisäisiä peräpukamia

Diagnoosin vahvistamiseksi potilas käy prokologiin. Tutkimuksen aikana lääkäri suorittaa peräsuolen digitaalisen tutkimuksen. Tämän menettelyn avulla voit tutkia sisäisiä peräpukamia ja asettaa niiden koon.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät:

  • Anoskooppi suoritetaan käyttämällä laitetta, joka valaisee kiinnostuksen kohteena olevan alueen ja sallii peräsuolen limakalvon nähdä 10 cm: n;
  • sigmoidoskooppi tehdään kuituoptisten laitteiden kanssa, 25 cm: n pituinen peräsuolen tarkastus on mahdollista.

Ennen tutkimuksia potilaan tulee käydä läpi puhdistava peräruiske lääkärin kanssa. Jos peräsuoli on täynnä ulosteita, tutkimus ei anna tuloksia.

Lisätietoja eri tutkimusmenetelmistä:

Miten käsitellä sisäisiä peräpukamia?

Sisäisten peräpukamien hoidossa käytetään kahta lähestymistapaa: operatiivinen ja konservatiivinen. Toiminta tapahtuu sairaalassa viitteiden mukaan. Esimerkiksi peräpukamien, peräpuristusten, peräpukamia ja kurjakuolevia komplikaatioita.

Konservatiivinen hoito on eri lääkkeiden nimittäminen. Täydelliset tiedot sisäisten peräpukamien hoitamisesta ovat prokologin omistuksessa. Hän valitsee lääkkeitä, jotka perustuvat tulehduksen, verenvuodon, bakteeritartunnan ja kivun oireyhtymän esiintymiseen.

Käytä seuraavia lääkeryhmiä:

  1. Venotoniki. Esimerkiksi tabletteina käytetään detralex, phlebodia, vazoket. Saatavilla on myös pillereitä ja kynttilöitä, joihin kuuluu hevoskastanjauute. Nämä lääkkeet lisäävät verisuonten seinämän elastisuutta ja estävät suonien venymistä.
  2. Tulehduskipulääkkeet. Käytä yleensä paikallisia keinoja: voiteita ja peräpuikkoja. Ne voivat olla joko ei-steroidisia (indometasiini-peräpuikkoja) tai steroideja (voiteita ja peräpuikkoja hydrokortisonilla).
  3. Trombolyyttiset aineet ja mikropiiristyskorjaajat. Ne estävät verihyytymien muodostumista peräpukaviin. Saatavana voiteina ja peräpuikoina (hepariini, troxevasin).
  4. Kipulääkkeillä. Sekä ei-steroidisia kipulääkkeitä että paikallisia nukutusaineita käytetään anestesiaan. Esimerkiksi kynttilät belladonna, mentoli.
  5. Antiseptiset. Ne tukahduttavat infektioprosessin kehittymisen peräpukamatessa. Ne voivat olla joko luonnollisia (calendula, astelpuu) tai farmaseuttisia aineita (ichtyol, fenol).
  6. Haavan parantavat aineet. Nämä lääkkeet stimuloivat kudosten regeneroitumista, mukaan lukien astelpuuöljy, propolis, metyyliurasiili.
  7. Hemostaattiset valmisteet. Käytetään tabletteina (vikasolina) ja peräpuikoina (trombiini, adrenaliini).

Useimmat lääkkeet aiheuttavat erilaisia ​​haittavaikutuksia, niiden käyttö tapahtuu lääkärin valvonnassa.

Perinteinen lääketiede on myös laaja valikoima tehokkaita hoitoja peräpukamat. Käytetään sekä kasviperäisiä, että tinktuureja sekä kotitekoisia voiteita ja peräpuikkoja.

Kansalliset reseptit sisäisille peräpukamiehille:

Miten estää peräpukamia?

Tämän taudin tehokas hoito on mahdotonta ilman ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Jokaisen potilaan ei tarvitse tietää, miten peräpukamat, vaan myös se, miten välttää hänen ulkonäkö.

  1. Poista ummetus. Tämä auttaa tässä erityisessä ruokavaliossa sekä laksatiivit.
  2. Poista voimakas fyysinen rasitus ja nosta painot oikein.
  3. Jätä aktiivinen elämäntapa: kävely, voimistelu, liikunta.
  4. Käytä raskauden aikana polvikorkeuden estämiseksi useita kertoja päivässä.
  5. Älä salli liikalihavuuden kehittymistä.

Jos noudatat näitä suosituksia, sisäisten peräpukamien ulkonäköä voidaan välttää.

Lisätietoja sisäisten ja ulkoisten peräpukamien ehkäisemisestä on asiaa koskevassa osassa:

Onko sisäiset peräpukamat

Anaalikanavassa sijaitsevat verisuonet voivat kärsiä samoista ongelmista kuin muutkin laskimot. Yksinkertaisesti sanottuna esiintyy myös suonikohjuja (laajentuminen, suonien ulkoneminen solmun muodostumalla). Syynä on laskimoseinien heikkous. Yleensä peräpukamia kärsivillä ihmisillä on synnynnäinen alttius tälle patologialle, mutta se "kytkeytyy" päälle vain joidenkin samanaikaisesti vaikuttavien tekijöiden kanssa.

Paikannuspaikan mukaan ulkoiset tai sisäiset peräpukamat eristetään (molemmat muodot löytyvät usein, sitten he puhuvat yhdistetystä taudin tyypistä).

Sisäisten peräpukamien merkit

Sisäisillä peräpukavilla on kolme vaihetta, jotka eroavat kliinisissä ilmenemismuodoissaan.

  1. Ensinnäkin peräpukiin muodostuu peräpukamat, mutta niiden esiintyminen voidaan havaita vain sattumanvaraisesti tutkimuksen aikana. Niitä ei myöskään näytetä, vaikka ne olisivat pitkittyneitä yrittämisen aikana. Taudin oireet ovat tässä tapauksessa äärimmäisen epäselviä. Maksimi, joka voi häiritä henkilöä, on kevyt ja selittämätön epämukavuus, joskus tunne vieraan esineen läsnäolosta peräsuolessa. WC-paperilla olevat veren jäljet ​​ovat melko harvinaisia, mutta ne voivat silti olla. Tämän oireen ilmestyessä on tarpeen kuulla proctologist. Vähäinen verenvuoto peräaukosta voi olla merkki muista sairauksista, mukaan lukien vaarallisemmat, kuten peräsuolen syöpä.
  1. Toisessa vaiheessa solmut ovat suurempia, niiden koko kasvaa, supistuu peräsuolen luumeniin. Tämä aiheuttaa kipeyttä ulostuksen aikana. "Vieraan kehon läsnäolon" epämukavuus tulee selvemmäksi. Kun solmut tulehtuvat, neste voi vuotaa peräaukosta ja aiheuttaa ärsytystä iholle. Tauti tuntuu itsestään verisenä vastuuvapautena, joka on yhä runsaampaa. Joskus ei näy wc-paperilla vain scarlet-merkkiä, vaan myös veren pisaroita ulosteessa. Tapauksissa, joissa peräpukamat sijaitsevat lähellä sulkijalihaa, ne voivat pudota, mutta jonkin aikaa he vetävät itsensä takaisin.
  1. Kolmannessa vaiheessa kivut tulevat vieläkin vahvemmiksi, ne luopuvat vatsasta, limakalvot voivat haavautua ja halkeilua, ja säännöllinen verenvuoto voi aiheuttaa anemiaa. Lähes sijaitsevat solmut näkyvät helposti ulospäin, kun fyysinen aktiivisuus kasvaa, ne on palautettava manuaalisesti.

Sisäisiä peräpukamia voi vaikeuttaa peräsuolen vakava tulehdus, pyöreä fistula, tromboosi tai solmun rikkominen - jokainen näistä tiloista on hyvin tuskallista ja vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Sisäisten peräpukamien syyt

  • Ongelman ulkonäkö voi aiheuttaa sekä liian raskaiden painojen nostamista että istumatonta työtä, jonka aikana tapahtuu alusten järjestelmällinen puristus. On käynyt ilmi, että riskiryhmään eivät kuulu vain urheilulajit, vaan myös tietotyöntekijät, toimistotyöntekijät ja moottoriajoneuvojen kuljettajat.
  • Sisäiset peräpukamat esiintyvät usein naisilla raskauden aikana - tänä aikana lantion alueella olevat alukset kokevat kasvavaa painetta.
  • Alkoholin säännöllinen käyttö vaikuttaa haitallisesti suoliston motiliteettiin, mikä johtaa myös muutoksiin laskimoseinissä.
  • Sisäisten peräpukamien syistä tärkeä paikka on mausteiden mausteita, ärsyttävää ruoansulatuskanavan limakalvoa ja ummetusta aiheuttavien "raskaiden" ruokien rakkautta. Tutkimukset osoittavat, että peräpukamien diagnosoimien ihmisten ravitsemus on tuskin tasapainoinen - voileipien, pikaruokien ja valkuaisruokien rakkaus yhdistyy kasvisruokien ja tuoreiden hedelmien puutteeseen.

Diagnoosi sisäisiä peräpukamia

Koska taudin ensimmäisissä vaiheissa tehdyt valitukset ovat melko epämääräisiä, johtava rooli sisäisten peräpukamien diagnosoinnissa kuuluu laitteen tarkastusmenetelmiin.

  • anoscopy - manipulointi, jossa proctologistilla on mahdollisuus tutkia peräsuolen seinämiä jopa 14 cm: n syvyyteen. Se suoritetaan erikoislaitteen (anoskoopin) avulla, joka työnnetään varovasti peräaukkoon - menettely on helppoa, nopeaa, joten voit tehdä diagnoosin sadan prosentin varmuudella. Yleensä anoskooppi suoritetaan paitsi sisäisten peräpukamien erottamiseksi muista peräsuolen sairauksista, myös hoidon jälkeen - dynamiikan arvioimiseksi. Tätä manipulointia pidetään vain taudin jyrkänä pahenemisena - tässä tapauksessa solmujen äärimmäisen turpoamisen vuoksi menettely voi olla tuskallista. Se ei vaadi erityistä valmistelua - riittää, että tehdään tavallinen puhdistusluokka ennen tutkimusta.
  • sigmoidoskopiaa - Erikoislaitteen avulla lääkärillä on mahdollisuus arvioida visuaalisesti peräsuolen tilaa (korkeintaan 25 cm), mutta myös biologista materiaalia analysoitavaksi. Tämä on erityisen tärkeää tapauksissa, joissa on tarpeen vahvistaa tai kieltää onkologisia epäilyjä. Rektoromanoskooppia varten on suoritettava alustava koulutus, mukaan lukien erityisruokavalio (ns. Kuona-kuona), ja paksusuolen perusteellinen puhdistus muutamalla peräruiskeella. Menettely on käytännöllisesti katsoen kivuton (se voi olla hankalaa vain sisäisten peräpukamien pahenemisen vaiheessa) ja täysin turvallinen (sallittu myös esikouluikäisille lapsille). Ainoa manipuloinnin vasta-aihe on runsas verenvuoto peräsuolesta.
  • Joissakin tapauksissa voidaan pitää myös irrigoscopy (röntgenkuvaus kontrastiaineella) tai kolonoskopia (tätä tutkimusta voidaan käyttää paitsi diagnosoinnissa myös pienissä operatiivisissa manipulaatioissa - esimerkiksi verenvuodon estämiseksi).
  • Laitteistomenetelmien lisäksi voidaan käyttää sormen testi - peräpukamat on määritelty hyvin kosketuksella. Suurin haittapuoli on kyvyttömyys suorittaa suoliston kaukaisia ​​osia, joten tällä tavalla voit varmistaa, että vain ne solmut, jotka sijaitsevat lähellä sulkijalihaa, ovat läsnä.

Miten käsitellä sisäisiä peräpukamia?

Lääkäri valitsee hoitomenetelmän ottaen huomioon taudin vaiheen, objektiivisen tilan ja potilaan tärkeimmät valitukset. Taudin alussa näytettiin konservatiivisia menetelmiä. Yleensä potilaille suositellaan yhdistelmää lääkkeistä, joilla on tonic vaikutus verisuonten seiniin (Phlebodia, Detralex, Vazoket), ja paikallisia korjaustoimenpiteitä, joiden tarkoituksena on pysäyttää epämiellyttävät oireet.

Sisäisten peräpukamien kanssa on helpompi käyttää peräsuolia. Hormonaalisia tai ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä (hydrokortisoniin tai indometasiiniin perustuvia peräpuikkoja) käytetään tulehduksen torjumiseksi. Estä tromboosi auttaa kynttilöitä troksevazinomin tai hepariinin kanssa.

Sisäisten peräpukamien hoitoon käytetään usein lääkkeitä, jotka perustuvat luonnollisiin biologisesti aktiivisiin aineisiin. Esimerkiksi kynttilöitä, joissa on belladonna-uutetta, voidaan käyttää anestesiaan, astelapuuöljyä tai ympyrälihaa käytetään antiseptisenä aineena, ja propolis voi edistää vaurioituneiden kudosten uudistumista.

Siinä tapauksessa, jos konservatiiviset menetelmät eivät auta, he käyttävät kirurgisia toimenpiteitä.

1. Infrapunasäteilytys suoritetaan paikallispuudutuksessa ja ei vaadi potilaan sairaalahoitoa.

Tässä menetelmässä altistunutta aluetta käsitellään infrapunaspektrin kevyillä aaltoilla, mikä johtaa veren tarjonnan lopettamiseen ja sivuston kuivumiseen. Tämän menetelmän haittana on verihyytymien muodostumisen riski cauterisaatiokohdassa.

2. Ligaatio lateksirenkailla kohdistuu sisäisten peräpukamien toiseen (kolmanteen) vaiheeseen.

Menettely suoritetaan avohoidossa anoskoopilla. Tärkeintä on, että peräpukamat puristetaan erityisillä lateksirenkailla, minkä seurauksena ongelma ratkaistaan ​​itsestään - solmujen verenkierto häiriintyy ja ne yksinkertaisesti kuolevat. Menettely on tehokas ja edullinen, mutta melko kivulias ja pitkä - vain yksi solmu voidaan käsitellä yhdessä istunnossa.

3. Indikaatioiden mukaan voidaan käyttää skleroterapiaa, laserkoagulointia, kryoterapiaa. Hemorrhoidektomia, hemorroidien poistaminen tavanomaisella kirurgisella menetelmällä, pidetään kuitenkin tehokkaimpana ja keskeisenä tapana ratkaista ongelma.

Perinteiset hoito- ja ehkäisymenetelmät

Jotta voisit koskaan tutustua peräpukamiehiin (tai välttää uusiutumista onnistuneen hoidon jälkeen), sinun pitäisi harkita uudelleen elämäntapaa. Esimerkiksi urheiluun - lenkkeilyyn, uimiseen tai erikoislääketieteelliseen voimisteluun. Ajattele ravitsemusta - lisää kasviksia, hedelmiä ja viljaa ruokavalioosi, juo enemmän nesteitä, lopeta alkoholin juominen, kuumia mausteita ja tärkkelyspohjaisia ​​ruokia.

Joskus kuin hemorrhoid profylaksia, kansanhoitajat suosittelevat höyryttämistä kylvyssä. Itse asiassa tämä menetelmä laskimoiden "kouluttamiseksi" on sallittua vain niille ihmisille, joilla ei toistaiseksi ole ongelmia. Jos läsnä on sisäisiä (tai ulkoisia) solmuja, höyrymenettelyt voivat aiheuttaa pahenemista - jopa verenvuotoon.

Mutta pisara risiiniöljyä, joka kuuluu suosituille "isoäitien" merkityksille, hyödyttää todella niitä, joilla on ongelmia suoliston liikkeissä. Alku- massaosassa, joka on syötetty peräaukkoon, on tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus. Saman tuloksen avulla saavutetaan salvia, kamomillaa, calendula-kalvoja.

Mutta ensin sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa - kansanhoito ei saa olla ristiriidassa virallisesti määritellyn hoidon kanssa.

Sisäiset peräpukamat - syyt, oireet ja hoito

Sisäiset peräpukamat ovat vaarallinen ja äärimmäisen epämiellyttävä patologia, joka vaikuttaa peräsuolen keskiosiin ja aiheuttaa heikentynyttä laskimon imunestettä.

Tämän seurauksena verisuonten seinämien lisääntyminen, uusien kudosten verenkierron lisääntyminen ja sen seurauksena verisuonten ulkoneman muodostuminen luonteenomaisten kivuliasoireiden kehittymisen myötä.

Toisin kuin ulkoiset peräpukamat, sisäinen ei näy silmällä, joten se aiheuttaa kaksinkertaisen vaaran: tauti on täydessä vauhdissa, eikä potilas epäile mitään, ennen kuin on liian myöhäistä. Mitä sinun tarvitsee tietää tilasta, sen tunnistamisesta, joka käsittelee sisäisiä peräpukamia ja miten? Lisää tästä materiaalista.

Eroja peräpukamien sisäisestä muodosta ulkoisesta (ulkoisesta)

Miten ne eroavat toisistaan:

  1. Sisäiset peräpukamat muodostavat kuoppia peräsuolen keskiosissa. Ilman erikoistutkimuksia ulkonemien havaitsemiseksi ei ole mahdollista. Kun ulkomuoto on kaikki siellä. Kourut on muodostettu sulkijalihalle ja peräsuolikanavaan, jotka usein ovat peräaukon ulkopuolella.
  2. Taudin sisäisessä muodossa olevat kartiot ovat kooltaan suuria hoidon alussa, mikä liittyy varhaisen diagnoosin vaikeuksiin. Tällöin kerätään kerralla 2 pääasiallista eroa: kartion koot ja potilaiden tarkastelun piirteet. Samalla ulkoisen peräpukamia sairastavilla potilailla kaikki on jälleen ilmeistä: tauti tunnistetaan helposti myös itsestään, puhumattakaan erikoistuneesta diagnoosista.
  3. Sisäiset peräpukamat kehittyvät nopeammin ja toistuvat useammin. Tämä johtuu siitä, että peräsuolen keskiosan rakenteet ovat paras verenkierto. Parempi verisuonittuminen (verenkierto) tarjoaa enemmän ravintoa ja nopeuttaa pysähtyneitä prosesseja.
  4. Sisäisten peräpukamien oireet tuntuvat vain prosessin kehittyneissä vaiheissa. Verenvuoto ja muut oireet, mukaan lukien kivun oireyhtymä, muodostuvat paljon myöhemmin, taudin 2-3 vaiheessa.
  5. Kun kyseessä on taudin sisäinen lajike, peräsuolen alueella on usein paljon useammin esiintyviä kohtia, jotka johtuvat niiden koosta ja prosessin laiminlyönnistä.

Kuten kävi ilmi, näiden kahden lomakkeen erottaminen on melko yksinkertaista. Nämä erot ovat tärkeässä asemassa hoidon taktiikan diagnosoinnissa ja valinnassa.

Syitä

Sisäisiä peräpukamia on monia mahdollisia syitä, sinun pitäisi harkita niitä yksityiskohtaisemmin:

  1. Bipedalism. Neljästä jalasta liikkuvat eläimet eivät yleensä kärsi peräpukoista. Paradoksi? Itse asiassa kaikki on yksinkertaista. Peräpukamat ovat henkilön palkka suorasta kävelystä. Se liittyy aktiiviseen verenkiertoon alempaan kehoon, erityisesti lantion alueelle. Kuitenkin yksin käyminen kahdella jalalla ei kykene aiheuttamaan kuvatun taudin muodostumista. Tämä on vain edellytys. Itse asiassa peräpukamat kehittyvät usein useiden tekijöiden yhdistelmänä: pystyssä + hypodynamia + epäterveellinen ruokavalio ja monet muut syyt. Voidaan päätellä, että taudilla on poly-tekijä ja polyetiologinen luonne, koska se johtuu useista tekijöistä järjestelmässä.
  2. Verenvirtauksen rikkominen. Laskimon lymfaattisen ulosvirtauksen loukkaukset - välitön syy sisäisten peräpukamien kehittymiseen. Patologisen prosessin aikana tekijöiden järjestelmän vaikutuksesta lantion alue veri pysähtyy. Yleensä tämä prosessi yhdistetään verisuonten stenoosiin, laskimoventtiilien toimintahäiriöihin. Veri tulee "määränpäähän", sitä ei voida kuljettaa normaalisti takaisin. Tämän seurauksena kuvataan ehto. Verisuonten seinät kasvavat ja niiden ulkonema havaitaan. Ajan myötä tämä rakenne alkaa kasvaa omilla verisuonillaan, veren tarjonta on parempi. Tässä suhteessa peräpukamat ovat täysin samanlaisia ​​kuin kaikki suonikohjut, vain etenevät aggressiivisemmin.
  3. Liikunnan vähyyteen. Leikkaa lantion alueen lantion. Fyysisen aktiivisuuden puute on todellinen nykyaikaisen sivilisaation vitsaus. Mitä enemmän henkilö istuu tai valehtelee, sitä todennäköisemmin peräpukamat kehittyvät. Kaikkein uhanalaiset toimistotyöntekijät, sairaat sairaat, lihavia ihmisiä ja muita.
  4. Liiallinen liikunta. Haitallista vähintään. Yleensä puhumme kuormaajista ja henkilöistä, jotka ovat ammattimaisesti harjoittaneet fyysistä työtä. Suurimmaksi osaksi prosessin syntyminen kuvatuissa luokissa ei johdu fyysisestä rasituksesta sellaisenaan, vaan tietyn toimenpiteen suorituksen luonteen vuoksi. Hevoset, jyrkän kuorman terävät nostot vaikuttavat verisuonten stenoosiin ja lantion laskimoon. Veri ryntää suolistoon eikä voi mennä takaisin verenkierron piiriin. Tuloksena on peräpukamien muodostuminen ja olemassa olevien sisäisten peräpukamien häviäminen.
  5. Ummetus. Ne herättävät tarvetta huomattavaan rasitukseen. Kasvaa vatsan sisäistä painetta ja siten verisuonten seinämiin kohdistuvaa painetta. Verisuonet itse ovat kuitenkin kapeita, jotka häiritsevät biologisen nesteen normaalia virtausta. Tämä on klassinen tapa tulla verenvuotokarteiksi ja prolapsiksi, jotka ovat jo olemassa taudin sisäisessä muodossa.
  6. Virheellinen ravitsemus. Toistaa roolia vähemmän. Yleisemmin ravitsemusvirheet aiheuttavat peräsuolen seinämien ärsytystä, mikä aiheuttaa peräpukamien pahenemisen (uusiutumisen) elämään. Syömiskäytännöt kuitenkin harvoin tulevat suoriksi syiksi sisäisille peräpukamiehille.
  7. Raskaus ja synnytys. Raskaus on vaikea ja fyysisesti erittäin heikentävä prosessi. Monet tekijät kehittyvät, lähes taatusti johtaa sisäisten peräpukamien muodostumiseen. Ensinnäkin, sikiö itse kohdussa häiritsee normaalia verenkiertoa, puristamalla (puristamalla) lantion ja suoliston alukset. Lisäksi vaikuttavat hormonaaliset ongelmat ja verenkiertojärjestelmän vakaan työn kannalta välttämättömien aineiden puute. Lopetetaan taudin syntymän kehittyminen. Toimitusprosessi liittyy jännitykseen enemmän kuin ummetuksella. Tulos on jo selvä.

Sisäisten peräpukamien ilmenemisen edellytykset

Voi tulla:

  1. Fyysinen aktiivisuus.
  2. Tupakointi. Tupakointi itsessään on erittäin vaarallista ja voi olla itsenäinen syy patologisen prosessin muodostumiseen.
  3. Alkoholijuomien väärinkäyttö.
  4. Hermosto.
  5. Kehon asennon terävä kääntö.
  6. Syöminen, suolainen, hapan tai liian makea.

Luetteloa mahdollisista syistä peräpukamia pidetään monimutkainen. Analyysin tulisi suorittaa vain lääkäri.

Mitä se näyttää? vaihe

Näytä, miten sisäiset peräpukamat näyttävät:

Oireet, syyt ja sisäisten peräpukamien hoito

Sisäisten peräpukamien hoidolla on omat ominaisuutensa. Varhaisvaiheessa on usein määrätty peräsuolen peräpuikkoja, kehittyneemmissä tapauksissa on jo määrätty radikaaleja kirurgisia menetelmiä patologisten rakenteiden poistamiseksi.

Hoidon oikeellisuus ja tehokkuus riippuu tarkasta diagnoosista. Taudin asteen ja tyypin määrittäminen on tietenkin prokologin tehtävä, mutta tavallisille lukijoille on myös mielenkiintoista tietää intraintestinaalisten peräpukamien kehittymisen merkit ja syyt sekä negatiivisten oireiden poistamisen periaatteet.

Muutama sana sisäisistä peräpukavista

Perianaalisen alueen verenkiertojärjestelmässä on kaksi suurta suoniklusteria. Yksi paikallistuu ihon läheisyydessä peräaukon läheisyyteen, ja toinen on suoraan peräsuolen sisällä submukosaalisessa kerroksessa. Jos peräsuolen laskimot ulottuvat, he puhuvat sisäisten peräpukamien kehittymisestä.

Taudin esiintyvyyden arvioimiseksi on melko vaikeaa, koska eri lähteet antavat ristiriitaisia ​​tietoja. Luottamuksella voimme vain sanoa, että noin 5% koko aikuisväestöstä tarkkailee jatkuvasti tai satunnaisesti sisäisten peräpukamien merkkejä.

Sisäisten peräpukamien syyt

Embryogeneesin prosessissa muodostuu peräsuolikanavan alaosassa syviä runkoja, jotka ovat lukuisia onteloita, jotka ovat tunkeutuneet astioihin ja jotka on erotettu lihaksen ja sidekudoksen kalvoilla.

”Provokaattien” toiminnan seurauksena hemorrhoidiset rakenteet lisääntyvät ja siirtyvät peräaukon suuntaan.

Seuraavat tekijät ovat suoliston sisäisiä peräpukamia aiheuttavia tekijöitä:

  • perinnöllisyys, kun laskimoseinien geneettisesti määritelty vajaatoiminta on;
  • alhainen fyysinen aktiivisuus, joka merkitsee istumatonta elämäntapaa, pitkäaikaista istumista työssä ja kotona;
  • liiallinen fyysinen rasitus, raskaiden esineiden nostaminen;
  • vaikeudet defekoida (ummetus, henkilön on tehtävä paljon paineita, mikä on täynnä verenpaineen nousua hemorrhoid-suonissa);
  • virheellinen juomajärjestelmä, jonka seurauksena ulosteen massat tiivistyvät ja veri tiivistyy;
  • intohimo haitallisia ruokia (mausteinen, suolainen, roskaruoka, rasvainen ja paistettu ruoka);
  • ylipaino, kun merkittävä rasvakudoksen kerros lisää paineita peräsuolen aluksiin;
  • suoliston tartuntataudit, joihin liittyy mikrokärkien esiintyminen limakalvossa ja pitkäaikainen ripuli;
  • pysyviä stressaavia tilanteita, jotka vaikuttavat haitallisesti ruoansulatuskanavan toimintaan.

Erillisesti voit valita "naaras" sisäiset peräpukamat, joiden syyt liittyvät synnytykseen. Ihmisen kauniin puolen edustajista voi tulla katalysaattori raskauden ja / tai työvoiman patologiselle prosessille. Siksi naisten asemassa olevat naiset ja työvoima luokitellaan riskiksi peräpukamien kehittymiselle.

Sisäisten peräpukamien oireet

Koska patologinen prosessi on lokalisoitu peräsuolen onteloon, sisäiset peräpukamat, ei käytännössä ole ulkoisia oireita. Siksi on niin tärkeää tarkistaa huolellisesti kaikki pienimmätkin muutokset peräaukossa.

Asiantuntijat tunnistavat seuraavat sisäisen peräpukamien merkit:

  • kudoksen ärsytys peräaukon ympärillä, joka johtuu tulehduksellisen effuusion vapautumisesta;
  • epämukavuutta peräaukossa, kun olet käynyt vessassa;
  • noin sisäiset peräpukamat sanovat ja verimerkit wc-paperista suoliston jälkeen (usein veri voi olla ulostetta);
  • tunne vieraita esineitä peräaukon kanavassa myös suoliston tyhjentämisen jälkeen;
  • kivulias ulostus (kun potilaan tila pahenee, kivun oireyhtymä voi lisääntyä, alempi selkä ja vatsa voivat myös vahingoittaa);
  • hemorrhoid-solmujen vapautuminen ulkopuolelta (alkuvaiheessa samanlaista oiretta ei havaita).

Sisäisten peräpukamien oireiden vakavuus riippuu taudin kulun ominaisuuksista. Krooniselle patologiselle prosessille on ominaista kohtalainen kipu ja veren episodiset eritteet. Sisäisille akuuteille peräpukamiehille on ominaista voimakas kipu ja vakava laskimonsisäinen tulehdus.

Lisäksi suosittelemme tutustumaan sisä- ja ulkoisten peräpukamien oireisiin, jotka on esitetty asiantuntijamme artikkelissa.

Suosittelemme myös, että luemme prostologin artikkelin, jossa kuvataan yksityiskohtaisesti alkupe- räisten ja edistyneiden vaiheiden peräpukamien tärkeimmät merkit.

Saat tietoa peräpukamaisten merkkeistä naisista ja siitä, onko prosessissa eroja vahvemmassa sukupuolessa asiantuntijamme aineistosta.

Patologian vaiheet

Hemorrhoidisen taudin aikana erotetaan neljä päävaihetta. Määrittäminen tiettyyn vaiheeseen määräytyy intraintestinaalisen laskimonsidoksen koon ja peräsuolen tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän epämuodostumisen asteen perusteella.

  • Ensimmäinen vaihe. Pienet kyhmyt, jotka eivät juuri ulotu suoliston onteloon. Joskus laskimonsisäinen vatsa voi vaurioitua kovasta ulosteesta ja tulehtua.
  • 2. vaihe. Hemorrhoidin rakenteet lisääntyvät, pullistuvat. Kun ne purkautuvat, ne jäävät peräaukon ulkopuolelle, mutta voivat silti palata takaisin.
  • Kolmas vaihe. Patologiset muodostumat ovat niin suuria, että ne voivat kaatua jopa sellaisilla tapahtumilla kuin aivastelu, kovaa naurua, yskää. Tässä vaiheessa kyhmyt eivät pysty spontaanisti vetäytymään takaisin, vaan henkilön on asetettava ne käsillään.
  • 4. vaihe. Hemorrhoid-solmut sag jatkuvasti, niitä on jo mahdotonta korjata. Tämän seurauksena voi ilmetä erilaisia ​​komplikaatioita ja negatiivisia seurauksia. Symptomatologia on ilmaistu ja ilmeinen.

Mahdolliset kielteiset seuraukset

Mikä on vaarallinen suoliston peräpukamat? Koska ulosteen massat vaikuttavat jatkuvasti laskimokokojen kudokseen, tulehduksellisen prosessin kehittymistä, johon liittyy arkuus ja turvotus, ei voida sulkea pois.

Lisäksi puhumme sisäisistä peräpukavista, emme saa unohtaa sen muita mahdollisia komplikaatioita.

  1. Verisuonten tromboosi. Verisuonit alkavat sakeutua, koska verisuonit muodostuvat verisuonista. Tämä johtaa solmujen punoitukseen (sininen), voimakkaaseen kipuun ja tulehdukseen.
  2. Peräpukamien käpyjen rikkominen. Tämä komplikaatio tapahtuu, kun suurentuneet solmut tulevat ulos ja ne on kiinnitetty peräsuolen venttiilin lihakset. Potilas tarvitsee välitöntä apua, koska se sattuu paljon, ja kertakäyttö muuttuu mustaksi ja nekroottiseksi.
  3. Anemia. Säännöllinen tai massiivinen verenvuoto peräpukoista on täynnä anemiaa. Tähän tilaan liittyy nopea väsymys, heikentynyt koskemattomuus, suuri riski vaurioituneiden kudosten tarttumisesta patogeeneihin.
  4. Sulkijalihaksen heikkeneminen. Jos sisäiset peräpukamat putoavat jatkuvasti (mikä osoittaa käpyjä pitävien lihasten ja nivelsideen muodonmuutoksen), peräsuolen venttiilin heikkous voi kehittyä, johon liittyy spontaani kuume ja inkontinenssi.

Diagnostiset toimenpiteet

Vahvista diagnoosi, sinun täytyy käydä proctologist. Ensinnäkin lääkäri suorittaa solunsisäisten solmujen palpointia, asettamalla sormen peräaukon kanavaan hemorroidien tiheyden, koon ja herkkyyden määrittämiseksi.

Instrumentaalisilla menetelmillä on kuitenkin johtava rooli hemorroidisen taudin rektaalisen suoliston muodon diagnosoinnissa. Näitä ovat seuraavat tekniikat:

  • anoscopy. Asiantuntija lisää erikoisen ohuen putken suorakulmaiseen onteloon, joka on varustettu taustavalolla. Tämän menetelmän avulla voit tutkia alemman suoliston tilaa 12 cm: n syvyyteen;
  • sigmoidoskopiaa. Tämä tutkimusmenetelmä auttaa tutkimaan peräsuolikanavan tilaa sekä ottamaan biopsian, jos epäillään kasvainprosessia;
  • bariumperäruiske. Tämä menetelmä kuuluu röntgendiagnostiikkaan. Kontrastiainetta injektoidaan suoliston onteloon, minkä seurauksena hemorrhoidal-solmut voidaan muodostaa.

Jos tauti on akuutissa vaiheessa, laitteistotekniikkaa ei käytetä. Tällainen ennalta varautuminen liittyy suuriin riskeihin lisätä hemorrhoidal-verenvuotoa ja kipua peräaukon kanavassa.

Miten käsitellä sisäisiä peräpukamia?

Hemorrhoida-taudin sisäisten suolistomuotojen hoidossa käytetään kahta pääasiallista lähestymistapaa: konservatiivinen ja kirurginen. Ensimmäinen periaate on soveltuvampi patologisen prosessin alkuvaiheissa. Vaikeissa tapauksissa lääkkeitä käytetään vain lisäkäsittelymenetelmänä.

Kirurgiset interventiot (minimaalisesti invasiiviset tai radikaalit) suoritetaan jo taudin loppuvaiheessa tai konservatiivisen terapeuttisen taktiikan tehottomuuden tapauksessa. Myös verenvuototaudin komplikaatioiden kehittymistä varten määrätään operaatioita.

Tietoja siitä, miten peräpukamat parannetaan nopeasti lääkehoidon, kansanhoidon ja kirurgisten toimenpiteiden avulla, kerro erikoislääkärille.

Et tiedä mitä tehdä, jos peräpukamat irtoavat? Lue asiantuntijamme yksityiskohtainen ja informatiivinen artikkeli.

Suosittelemme myös, että tutkitte huolellisesti pätevän asiantuntijan materiaalia, joka kertoo, miten hoitaa hemorrhoid-kertakäyttö lääkkeiden ja suosittujen reseptien avulla.

Sisäisten peräpukamien lääkehoito

Kysymys siitä, miten hoitaa peräpukamia huumeiden avulla, on osoitettava hoitavalle lääkärille. Prokologi, joka määrittelee sairauden vakavuuden ja oireiden vakavuuden, määrää tehokkaimmat lääkkeet.

Seuraavassa on yksityiskohtainen kuvaus systeemisten ja paikallisten lääkkeiden lääkkeistä, jotka on useimmiten määrätty suoliston sisäisten peräpukamien havaitsemiseksi.