Rectoromanoscopy: käsite, valmistelu, käyttäytyminen ja tulokset

Rektumiskooppi (rectoromanoscopy, rectosigmoidoscopy) on diagnostinen menetelmä, jonka tarkoituksena on havaita alemman suoliston patologiset prosessit (enintään 30 cm päässä peräaukosta). Sen estämiseksi ikääntyneiden ihmisten on suoritettava se kerran viiden vuoden välein tai useammin, riippuen onkologisten prosessien riskistä ja sairauksien esiintymisestä. Loppuosa suoritetaan ohjeiden mukaan. Tutkimuksen aikana lääkäri voi suorittaa terapeuttisia manipulaatioita. Sigmoidoskooppimenetelmää pidetään informatiivisimpana, turvallisimpana ja kivuttomana.

Mikä on menettely?

Jotta ei pidä pelätä tulevasta tutkimuksesta, riittää, että tiedät mitä sigmoidoskooppi on ja miten se menee. Diagnostiikka suoritetaan erityisellä lääketieteellisellä laitteella - rektoskop. Tämä on metallista tai erikoismateriaalista valmistettu putki, jonka pituus on 30-35 cm ja halkaisija noin 2 cm, laite on varustettu pienellä kameralla, lisälinsseillä, valaistus- ja ilmansyöttölaitteella.

Tämän järjestelmän ansiosta asiantuntijalla on mahdollisuus tarkastaa peräsuolen sisäpinta ja pieni osa sigmoidikolonkia suurennettuina näytön vieressä.

Saadut tiedot voidaan tallentaa ja tallentaa. Lisäksi, jos lääkäri huomaa limakalvon muodostumista, hän voi heti poistaa videokameran hallinnan.

On syytä huomata, että lapsen rektoromanoskooppian tekee erityinen lasten röntgenkuva. Saatavilla on myös kertakäyttöisiä laitteita.

Kuinka kauan tämä analyysi kestää? Se riippuu siitä, miten potilas on valmis, tapauksen monimutkaisuus, materiaalin ottaminen ja muut tekijät. Kesto voi olla 5 minuuttia - puoli tuntia.

Miksi suorakalvo?

Suolen seinän tilan diagnosoimiseksi sekä lääketieteellisten manipulaatioiden suorittamiseksi voidaan määrätä rektosigmoskopia. Ensimmäisen variantin osalta seuraavat patologiset prosessit toimivat indikaattoreina:

• usein tai voimakkaasti kipua suolen tietyllä alueella;
• ulostehäiriöt;
• veren esiintyminen ulosteessa tai ilmeinen peräaukon verenvuoto;
• tarttuvat taudit suolistossa;
• epäillään kasvaimen prosessien esiintymistä;
• krooniset tulehdusprosessit alemmassa suolistossa;
• fisteleiden;
• peräpukamat ja muut.

Jos tutkimus suoritetaan lääketieteelliseen tarkoitukseen, sigmoidoskooppiset merkinnät ovat seuraavat:

• polyyppien poistaminen;
• vieraan esineen poistaminen;
• verisuonten alentaminen;
• lääkepisteen käyttöönotto ja niin edelleen.

Lisäksi rektoroskooppi voi olla alustava menettely ennen muita suoliston tutkimuksia, kuten kolonoskopia. Sen avulla voit myös ottaa materiaalin myöhempää analyysiä varten (pese, kangas).

Miten valmistautua sigmoidoskooppiin?

Potilaiden tulisi tietää, miten varautua rektoromanoskooppiaan, koska tutkimuksen laatu, sen kivuttomuus ja tulosten luotettavuus riippuvat täysin siitä, kuinka huolellisesti suolisto valmistetaan. 2-3 päivää ennen tutkimusta sinun täytyy alkaa seurata ruokavaliota. Tämä koskee myös lasten ja aikuisten rektoromanoskooppia.

Ruokavaliota kutsutaan "kuonattomaksi", koska se merkitsee sitä, että ruokavaliosta peräisin olevat tuotteet, jotka eivät ole täysin pilkottuja, suljetaan pois, vaativat pitkittyvää ruoansulatusta, edistävät lisääntyneiden kaasumäärien muodostumista. Joten poistettavasta valikosta:

• jauhot;
• pavut;
• juomat kaasuilla;
• hedelmät ja vihannekset;
• rasvaiset elintarvikkeet ja muut.

Tällöin ruoan paistaminen on kiellettyä, ja ruoan tulisi olla vähintään 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina.

Päivää ennen diagnoosia voit syödä hyvin nestemäisiä aterioita (kissel, liemi) ja kokouksen päivänä on parempi olla syömättä mitään.

Ruokavalion lisäksi suolet on puhdistettava täysin peräruiskeilla tai lääkkeillä, kuten Fortransilla, mikrolaksilla tai duphalacilla. Puhdistusmenettelyt suoritetaan pääsääntöisesti diagnoosia edeltävänä päivänä.

Peräsuolen scopyn ominaisuudet

Suolen rektoromanoskooppia suoritetaan sekä sairaalassa että avohoidossa. Toisessa tapauksessa koulutus tulisi suorittaa itsenäisesti.

Anestesiaa ei useimmissa tapauksissa käytetä, koska peräsuolen tutkimusta pidetään kivuttomana. Jos esiintyy halkeamia, hellyyttä tai muita vaikeuksia, käytetään paikallispuudutusta. Jos potilas on hyvin huolissaan, hänelle voidaan antaa rauhoittava aine. Laskimonsisäisen anestesian suorittama tutkimus voidaan suorittaa, jos henkilö vaatii ja että on olemassa asianmukaiset olosuhteet. Rektoskooppia pienille lapsille yleisanestesiassa.

Ennen sigmoidoskooppian suorittamista lääkäri suorittaa sormenjäljen ja anoskoopin (peili). Kun peräaukon tila, verisuonet, limakalvot suoritetaan alustavan tarkastelun jälkeen, siirrytään videon suorakokoiseen sigmoskopiaan.

Suorakulmaisen diagnoosin kurssi

Miten sigmoidoskooppi on? Pöytäkirjan mukaan diagnoosi on seuraava:

• ollessaan asettunut sohvalle, potilas ottaa polven kyynärpään, tai vasemmalla puolella olevan paikan, jossa jalat vedetään ylös;
• suorakulmio voideltu helpottamaan erityisen koostumuksen käyttöönottoa ja ruiskutetaan sitten varovasti peräsuoleen;
• liikkuu suolistoa pitkin, lääkäri tutkii tarvittaessa monitorin seinämiä ja tuottaa terapeuttisia manipulaatioita;
• samaan aikaan ilma syötetään peräsuolen taitettuun pintaan sen tasoittamiseksi;
• tutkinnan jälkeen asiantuntija poistaa proktoskoopin peräaukosta.

Jonkin aikaa laitteen poistamisen jälkeen potilas pysyy sohvalla ja voi sitten mennä kotiin.

Tutkimustulokset

Jos rektoromanoskooppisesti kudosnäytteet otettiin lisätutkimuksia varten, tuloksen tulee tulla myöhemmin. Muuten lääkäri voi ilmoittaa niistä välittömästi. Niitä pidetään negatiivisina, jos patologioita ei löydy. Positiivinen tulos osoittaa peräsuolen muutosten olemassaolon ja lisätutkimusten tarpeen. Uudelleenkorvausta voidaan määrätä, jos saadun kuvan laatu on riittämätön (esimerkiksi suolistoa ei puhdisteta hyvin), tai muuten tarvitaan enemmän materiaalia.

Vasta

Sigmoidoskoopin läpikulun absoluuttinen vasta-aihe voidaan katsoa raskauden toiseksi ja kolmanneksi raskauskolmannekseksi. Ensimmäisten kolmen kuukauden aikana se voidaan tehdä, mutta varovaisuutta, kun uhkaa keskenmeno (tämä voi johtaa puhdistamiseen peräruiskeisiin).

Kuukausittainen sigmoidoskooppi ei ole vasta-aiheinen. Kuitenkin, jos potilas on hämmentynyt ja hämmentynyt, voit diagnosoida toisen kuukautiskierron ajan. Lisäksi jotkut asiantuntijat eivät suosittele tutkimusta kuukautisten aikana johtuen infektioriskistä kohdussa.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat suoliston voimakas kaventuminen, huono ihmisen hyvinvointi sekä akuutit tulehdusolosuhteet (esimerkiksi peräaukon repeämä, peräpukamat). Vakauttamalla voidaan suorittaa rektorin menettely. Äärimmäisissä tapauksissa se tekee hellävaraisimmaksi.

Toinen suhteellinen vasta-aihe on hoitaa ruoansulatuskanavan elimistön potilasröntgen kontrastiaineella, bariumilla. Tämän yhdisteen pienet jäännökset suolistossa voivat antaa vääristyneen kuvan. Siksi näiden diagnostisten menetelmien välillä tulisi kestää vähintään viikko.

Mitä tehdä röntgenkuvauksen jälkeen?

Pääsääntöisesti sigmoidoskoopin jälkeen henkilö tuntuu hienolta ja lähtee diagnostisesta huoneesta yksin. Jos käytettiin anestesiaa tai annettiin rauhoittavia aineita, on parasta kutsua mukana olevia ihmisiä.

Koska ruokavalio on ennen ruokavaliota, puhtaat suolet ja mekaaniset vauriot diagnoosin aikana, ei pitäisi heti pudota rasvaisen, mausteisen tai raskaan ruoan jälkeen rektoroskoopin jälkeen.

Parasta on pitää kiinni kevyestä ruokavaliosta 2-3 päivän ajan. Jotta estettäisiin ummetuksen esiintyminen, sinun täytyy juoda runsaasti nesteitä, voit tehdä voimistelua. Jopa lyhyt kävelymatka auttaa palauttamaan liikkuvuuden. Ei pidä unohtaa, että suoliston täydellinen normalisointi voi kestää noin viikon.

Mahdolliset komplikaatiot

Tällainen tutkimus on terveydelle turvallista, mutta teoreettisesti käyttäytymisensä aikana voi ilmetä sellaisia ​​komplikaatioita kuin suoliston seinään, infektioon, aluksen rikkoutumiseen ja muihin. Komplikaatioita voi esiintyä myös sen jälkeen, kun kudos on otettu.

Sinun täytyy soittaa lääkärille, jos tällaiset oireet näkyvät tai pahenevat muutaman päivän kuluessa diagnoosista:

• lämpötila;
• vakava vatsakipu;
• veriset ulosteet tai verenvuoto;
• pahoinvointi.

Tukahduttaminen tai lievä kipu voi ilmetä 1-2 päivää, mutta sitten kulkea ilman asianmukaista hoitoa.

Tietoja siitä, mitä se on - sigmoidoscopy, ja kuinka se siirretään, voit löytää suuren määrän arvosteluja verkossa. Ihmiset reagoivat diagnostiikkaan eri tavalla. Useimmat viittaavat sen kivuttomaan, mutta epämukavuuteen. Jotkut ovat huomanneet ulosteen jälkeen ulosteesta aiheutuvia ongelmia. Kaikki käyttäjät korostavat sen välttämättömyyttä ja informatiivista sisältöä.

Mikä on peräsuolen suorakirurgia ja miten se tehdään?

Lääketieteessä suorakalvo on todellinen menetelmä, jolla he tutkivat huolellisesti kaikki peräsuolen seinät ja limakalvot. Kaikki lääkärit väittävät, että tämä menettely on yksi tarkoista tavoista tutkia peräsuolen osia.

Suorakalvon nimi tulee latinankielisestä lauseesta "peräsuoli" ja "havainto".

Mikä on röntgenkuva?

Tutkimuksen aikana ei esiinny ainoastaan ​​kaikkien suolistosolujen tutkimista, mutta on myös mahdollista suorittaa erilaisia ​​käsittelyjä. Tarvittaessa voit käyttää materiaaleja histologiaan.

Peräsuolen tutkimus tapahtuu lääkinnällisen laitteen avulla. Proktoskooppi voi olla kova tai pehmeä. Se työnnetään syvälle peräaukkoon, syvälle 25 cm: iin asti.

• Lääketieteellinen laite on kuin taivutettu putki;
• Pituus noin 30 cm;
• Siinä on joukko pieniä halkaisijoita sisältäviä putkia;
• Siinä on laite ilman syöttämiseksi ja tehokas optinen järjestelmä.

Kaikki tiedot menettelystä näkyvät monitorissa lääkärin tutkittavaksi.

Rokoskooppia voidaan määrätä suoliston ennaltaehkäisyyn, jotta vältetään erilaisia ​​sairauksia ja koska on olemassa oireita, jotka ovat häiritseviä. Oireita ovat:

• Tuolin toimintahäiriö;
• Epämääräiset tunteet ulosteessa;
• Pistoksen tai veren esiintyminen peräaukosta;
• Epätäydellisen suoliston liikkeet;
• Kasvainten esiintyminen peräaukossa ja sen alueella;
• Kaikki muutokset suolistossa.

Tämän menettelyn vasta-aiheet voivat olla:

• Erilaiset tulehdukset peräsuolen alueella;
• Kun peräaukko on kaventunut;
• Sydämen vajaatoiminta;
• Palaa suolistossa;
• Erilaiset suoliston infektiot;
• Cracked peräaukko.

Ennen menettelyä, suoliston suorakalvon, sinun on tyhjennettävä peräaukko ja peräruiske. Jos on kipua, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Jos suolet tutkitaan ajoissa, monet patologiat voidaan selvittää jo varhaisessa kehitysvaiheessa, ja on ryhdyttävä toimenpiteisiin sen hoitamiseksi.

videot:

Potilaan valmistelu

Suolitutkimuksen tulos riippuu asianmukaisesta valmistelusta. Valmistelutoimien lopussa suolet on puhdistettava kokonaan.

Valmistelutoimet kestävät 3-4 päivää ja merkitsevät:

• Parantaa tehokkaasti peräpukamia;
• Seuraa erityistä ruokavaliota;
• Puhdista suolet.

Lääkärit suosittelevat syömisen vähärasvaisia ​​kaloja ja liha-aterioita, lihavalmisteita ja viljaa voidaan syödä. Voit valmistaa ruokia millään tavalla: keitä, höyryä tai hauduta. On kiellettyä syödä paistettua ruokaa.

Illalla, päivää ennen menettelyä, voit juoda vain teetä tai tavallista vettä.

Rektoskoopia suoritetaan tyhjään vatsaan.

Myös eräänä päivänä ennen suoliston suorakalvotusta on suositeltavaa käyttää sellaisia ​​lääkkeitä kuin Fortrans, Fleet, Duphalac. Lääkkeet liukenevat runsaasti vettä.

Menettelyä edeltävästä illasta tehdään kaksi puhdistusluokkaa. Se kestää 2 litraa. puhdas vesi jokaiselle peräruiskeelle. Enemas on välillä 30 minuuttia. Ennen suolen täydellistä puhdistusta tehtiin kaksi tai kolme mikrokerrosta. No auttaa tässä tapauksessa lääkettä Microlax.

Neuvosto E. Malysheva

Peräpukamat menevät pois viikossa, ja "kuoppat" kuivuvat aamulla! Lisätään nukkumaan mennessä 65 grammaa altaaseen kylmällä vedellä.

Miten suorittaa suorakulmio

Tutkimus suoritetaan yksinomaan prokologin toimistossa sijaitsevassa sairaalassa. Ei tarkoita sairaalahoitoa tai kipulääkkeiden etukäteen ottamista.

1. Potilas ottaa polven kyynärpään.
2. Tämän jälkeen sinun täytyy ottaa syvään henkeä.
3. Tässä vaiheessa lääkäri tahraa proktoskoopin kärjen hyvin ja siirtyy hitaasti anaali-kanavaan.

Ensimmäinen viemäröinti, jonka potilas tuntuu 3-4 cm: ssä. Sitten lääkäri tekee ilmansyötön laitteen läpi, joka muistuttaa "pumppua".

Jos laitteessa esiintyy esteitä, toimenpide on lopetettava välittömästi.

Edut ja haitat

Suolen suorakalvon tärkein etu on yksinkertainen suoritus ja alhaiset kustannukset. Tutkimus tarjoaa mahdollisuuden oppia limakalvojen tilaa, oppia eri sairauksien esiintymisestä. Diagnoosin aikana lääkäri suorittaa tiettyjä manipulaatioita, kerää aineita analysointia varten ja poistaa polyypit.

Rektoskooppi on potilaalle melkein kivuton. Nykyaikainen lääketiede lupaa tehokkuutta, määrittää kaikki muutokset. Diagnostinen aika on vähäinen, lääkäri tarvitsee muutaman minuutin.

Toinen haittapuoli - on mahdotonta täysin tutkia paksusuolta. Jos tarvitset täydellisen tutkimuksen, tarvitset kolonoskopian. Ennen kuin lähdet lääkäriin, voit katsoa videon siitä, miten kolonoskopia tehdään.

Mikä erottaa suorakooppian kolonoskopiasta

Kolonoskopia on myös instrumentaalinen menetelmä suolien tutkimiseksi, mutta sen suorittamiseksi tarvitset erikoislaitteen - kolonoskoopin.

Jopa "laiminlyötyjä" peräpukamia voidaan parantaa kotona, ilman leikkausta ja sairaaloita. Älä unohda syödä kerran päivässä.

Siksi kolonoskopia on esitetty tapauksissa, joissa patologia sijaitsee 30 cm: n päässä peräaukon läpikulusta.

Kolonoskopian tekniikka on samankaltainen kuin suorakalvot, vain potilas sijaitsee hänen puolellaan.

Kolonoskooppimenetelmän manipulaatiotoimien ilmaisut ja vasta-aiheet ovat samat kuin suorakalvotuksessa.

Tutkimuksen valmistelu on hyvin samankaltaista, mutta vaikeampaa, koska sinun täytyy puhdistaa paksusuoli. Voit käyttää laksatiivista, sinun täytyy tehdä paljon peräruiskeita ja syöminen enemmän elintarvikkeita on kielletty.

Korkeasta informaatiotasosta huolimatta kolonoskopia suoritetaan vain, jos suorakooppian käyttö on epäasianmukaista. Ja etusija annetaan suorakulttuurille.

Rectoromanoscopy - tarkastelu

Rectoromanoscopy - Onko se haittaa tehdä? Miksi on parempi tehdä menettely yksityisessä klinikassa. Miten ei kuole häpeällä. Ja sitten naurusta.

Sigmoidoskooppimenetelmä on menetelmä, joka suoritetaan peräsuolen ja vierekkäisen sigmoidin tilan tarkistamiseksi. Se suoritetaan eri sairauksien diagnosoimiseksi.

Näin tapahtui niin, että minulla on ollut useita vuosia kroonisia peräpukamia.

Ja tänä vuonna syksyllä hän alkoi pahentua, ja peräaukossa alkoi käsittämätöntä kipua, erityisesti istuimen aikana.

IVF: n aiheuttama monimutkainen raskaus.

Raskauden alussa olin sairaalassa vakavassa munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymässä, oli hyvin vakavassa kunnossa, kirjaimellisesti elvytyksen reunalla, oli vakavia kipuja, joiden luonne lääkärit eivät voineet tunnistaa - jotkut sanoivat, että tämä laajennettu munasarja sattuu, toiset sanoivat, että ongelma on enemmän suolistossa. Sitten raskauteni pysähtyi valitettavasti 8 viikkoa.

Tämän seurauksena viikolla koen vielä kaksi narkoosia, ja minun tilani tuli vielä epämiellyttävämmäksi. Vastuuvapauden aikana lääkäri kehotti minua käymään vikana. proctologist.

Otin jonkin verran kokemusta tämän lääkärin hoidosta julkisessa klinikassa, ja päätin, että tällä kertaa en tallenna ja mene parhaaseen lääkäriin yksityisessä klinikassa. Etsin pitkään lääkärin mielipiteiden mukaan ja löysin lopulta oman. Vastaanotossa lääkäri kysyi minulta kysymyksiä, sanoi, että oli tarpeen suorittaa sigmoidoskooppi.

Minulle menettely oli ei kivulias, vain hieman ei miellyttävä. Vain sen jälkeen, jossain puolessa tunnissa, kipu alkoi suolistossa, melko konkreettinen, mutta melko siedettävä. Ne liittyivät siihen seikkaan, että menettelyn aikana ilma pakotetaan suolistoon taivutusten suoristamiseksi ja sen tilan tarkentamiseksi. Ja tämä ilma aiheuttaa epämiellyttäviä tunteita, ja paljon voitelua käytetään ja se aiheuttaa myös epämukavuutta myöhemmin. Joten valmistele menettelyn jälkeen useita tunteja kokea epämukavuutta. On parempi mennä kotiin ja makuulle tai nukkua. Menin töihin.

Miten sigmoidoskooppi suoritetaan?
Ota kaikki vaatteet vyötärölle, pukeudu ihaniin kertakäyttöisiin housuihin, joissa on reikä oikeassa paikassa. (Suurin ero julkisissa klinikoissa, joissa sinun täytyy paistaa hurmaa ja hämmentävää, varsinkin jos vastakkaisen sukupuolen lääkäri). Seuraavaksi - joko makaa puolellasi tai polvikehässä. Lääkäri suosii jälkimmäistä. Peräsuoleen lisätään erityinen laite, jossa on videokamera.

Se tuodaan melko hitaasti ja syvästi (kotelossani 17 cm). He osoittivat minulle kaiken näytöllä. Melko viihdyttävä, mutta en henkilökohtaisesti ollut tyytyväinen katsomaan. Kyllä, ja olin vähän ujo - lääkäri, komea mies täynnä vuosia.

Minulle tarjottiin jopa mahdollisuus katsella hurmaa näytössä. Mutta minulla oli vain henki, että otin nopeasti tarkastelun näytöstä.

Yleensä menettelyssä ei ole mitään kauheaa. Älä pelkää.

No ja tärkein asia - yritä rentoutua ja pitää hauskaa

Unohdin jo ajatella tätä menettelyä. Miten saan puhelun klinikan laadunvalvontapalvelusta. Kysy tavallisia kysymyksiä, kuten arvioida klinikan, lääkärin, muun henkilökunnan työtä. Vastaan. Ja yhtäkkiä tyttö kysyy kysymyksen, joka hämmentää minua. "Mitä pidit enemmän vastaanotosta?". Mikä on vastaus? Mitä sanon: "Tyttö, olin proctologistissa. Mitä haluaisit tietää?". Yleensä tyttö oli selvästi hämmentynyt ja ripustettu. Tässä on laadunvalvonta

Kaikki lääketieteelliset manipulaatiot, joita olen kokenut:

Miten valmistautua peräsuolen sigmoidoskooppiaan?

Suolen suorakalvoputki (suorakalvo) on peräsuolen limakalvon, peräaukon kanavan ja sigmoidikolonen alemman osan tutkimus. Se valmistetaan erikoislääketieteellisen laitteen avulla - rektoskop.

On suositeltavaa käydä läpi tautien ehkäisemistä, kivuliaita tunteita ulosteessa, peräpukamia tai peräaukon epämukavuutta.

Sigmoidoskooppinen menettely osoittaa suolistosairaudet, haavainen paksusuolitulehdus, proktosigmoidiitti, kasvaimet ja muut patologiat.

Miten menettely on?

Rektoromanoskooppia tehdään klinikalla ja se kestää noin 5-7 minuuttia:

• Potilas riisuu kokonaan hihnan alapuolella ja istuu sohvalla polven kyynärpäässä. Tämä asema sopii parhaiten proktoskoopin käyttöön.
• Lääkäri suorittaa peräsuolen digitaalisen tutkimuksen.
• Sitten proktoskoopin putki, jossa on obturaattori, levitetään erityisellä geelillä ja injektoidaan peräsuoleen 4-5 cm.
• Obturator poistetaan, jolloin okulaari ja suorakulmio otetaan käyttöön.
• Yksityiskohtaisempi selvitys limakalvon taitoksista asiantuntija työntää ilmaa suolistoon laitteella, joka on liitetty proktoskooppiin.

Täydellisen tarkastuksen ja materiaalin poistamisen jälkeen analysointiin laite poistetaan huolellisesti peräsuolesta. Tässä menettelyssä katsotaan olevan täydellinen. Lääkäri kirjoittaa johtopäätöksen potilaalle ja tekee nimityksiä tutkimuksen tulosten mukaan.

Rektoromanoskooppi tai kolonoskopia?

Rektoromanoskoopia ja kolonoskopia ovat kaksi diagnostista tutkimusta, jotka tehdään erityisten työkalujen avulla, joiden tarkoituksena on analysoida suoliston tilaa.

Kolonoskopian ja rektoromanoskoopin välinen ero on käytetyissä laitteissa, jotka eroavat toiminnallisista ominaisuuksistaan, minkä vuoksi tutkitulla alueella on eroja.

Mikä on erotus menetelmissä: suorakalvo - diagnostinen menetelmä, jossa arvioidaan peräsuolen tilaa ja sigmoidikolon distaalista osaa. Ja kolonoskopialla asiantuntija voi näiden suoliston alueiden lisäksi tarkistaa lähes koko paksusuolen.

Mikä on parempi - lääkäri päättää potilaan ongelmista riippuen. Rektoskooppi riittää rutiinitutkimukseen, ja jos on vakavia sairauksia, molemmat tutkimukset määrätään usein samanaikaisesti.

Tutkimuksen valmistelu

Ennen menettelyä potilas tarvitsee vähän valmistautumista rectoromanoscopyyn kotona.

Jotta voit valmistautua kunnolla, sinun tulee noudattaa yksinkertaisia ​​suosituksia - tarkkailla erityistä ruokavaliota ja puhdistaa suolet (peräruiske tai huume), koska tarkastus suoritetaan tyhjään vatsaan.

Ravitsemus ennen sigmoidoskooppia:

• Menettelyä edeltävänä päivänä on tarpeen mennä kuonattomaan ruokavalioon.
• Älä syö leipomotuotteita, viljaa, vihanneksia, hedelmiä, palkokasveja.
• Ennen nukkumaanmenoa tutkimisen aattona sinun pitäisi ohittaa illallinen, vain teetä.

Enema-valmistelu tehdään iltana ennen menettelyä ja aamulla, 2 tuntia ennen sitä. Enemas tehdään puhtaaseen veteen.

Vaihda puhdistus-peräruiske voi valmistaa Fortransia tai Mikrolaksomia. Lääkkeiden käyttömenetelmä annetaan yksityiskohtaisesti niihin liitetyissä ohjeissa.

Algoritmin valmistus Fortransilla:

• 2 pussia tuotetta, joka on laimennettu 3 litraan puhdasta, lämmintä vettä.
• Ota sisälle ennen tarkastusta päivän aikana.

Nämä lääkkeet puhdistavat varovasti ulosteen massojen suolet ja niillä ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia.

Sattuuko se?

Monet potilaat, joille on määrätty sigmoidoskooppi, ihmettelevät, onko se kivuliasta ja voi olla syytä juoda jotain tunteen lievittämiseksi?

On välittömästi todettava, että muiden diagnostisten menetelmien ohella tämä menettely on turvallinen ja kivuton. Joskus potilaat voivat kokea lievän epämukavuuden, joka ilmenee, kun ilma johdetaan suolistoon.

Tutkimuksen jälkeen potilaat vahvistavat usein, että suorakalvo ei ole kivulias, ja heidän pelkonsa ja pelkonsa osoittautuivat kaukana haetuiksi.

Tarkastus ei vaadi anestesiaa. Anestesian aikana sigmoidoskooppi tehdään vain pienille lapsille.

Rektoromanoskooppia lapsilla

Vanhemman lapsen rektoromanoskooppia suoritetaan samalla periaatteella kuin aikuinen. Pieniä lapsia tutkitaan yleisanestesiassa selässä.

Samalla lasten lapsille käytetään erityistä lasten röntgenkuvausta, jossa on eri kokoisia vaihdettavia putkia ja endoskooppisten manipulaatioiden työkaluja.

Onko se kuukautisten aikana?

Yleensä lääkärit suosittelevat tarkastusta viikolla ennen kuukautisten alkamista tai välittömästi niiden valmistumisen jälkeen.

Kuitenkin on edelleen mahdollista tehdä sigmoidoskooppi kuukautisia varten kuukautiset eivät ole tiukka syy olla suorittamatta tutkimusta.

Lisäksi tämän menetelmän diagnoosin tulos riippuu kuukautiskierron vaiheista. Kun suorakalvo kuukautisten aikana on parempi nähdä purppura-syanoottiset ja kystiset muodot sekä suoliston limakalvon polypousiset verenvuodot. Siksi on joskus suositeltavaa tehdä tutkimusta kuukautiskierron aikana.

Voinko tulla raskaaksi?

• Raskaana oleva sigmoidoskooppi voidaan tehdä vain gastroenterologin ja endoskoopin hyväksynnällä.
• Tässä tapauksessa tarkastusta ei ehdottomasti suositella raskauden toisesta kolmanneksesta.
• Menettely voidaan toteuttaa vain, jos äidille koituva etu ylittää vaaran lapselle.

Palvelukustannukset

Julkiset klinikat tekevät tämän menettelyn ilmaiseksi. Yksityisissä klinikoissa rektoromanoskooppian hinta on erilainen ja riippuu kaupungin ja lääkärikeskuksen palvelutasosta sekä prokologin pätevyydestä.

Tarkastuskustannukset vaihtelevat 1800 - 3500 ruplaan ja enemmän, keskihinta on 2000 ruplaa.

Potilaan on tärkeää löytää pätevä ja kokenut asiantuntija, joka pystyy suorittamaan laadukkaan diagnoosin ja ehkäisemään kielteisiä seurauksia.

Potilasarvostelut

Julia: ”Tämä on yleensä kivuton prosessi, vaikkakin hieman epämiellyttävä, varsinkin kun ilmaa pumpataan putken läpi. No, se ei kestä kauan, niin siedettävä. "

Denis: ”Hän teki röntgenkuvauksen SAD: ssa, antoi 2 000. Periaatteessa se ei loukkaantunut, olet lääkärin toimistossa noin 5 minuuttia ja kaikki on ilmainen. Valmistelu oli minulle vaikeampaa - 2 päivää ruokavalion seurantaan ja 2 peräruiskeeseen. Joku valittaa siitä, että suolet paisuvat - en tiedä, he eivät tehneet sitä minulle, eikä tutkimuksen jälkeen ollut epämukavuutta. ”

Irina: "En halunnut valmistautua tähän - minun piti juoda 2 litraa mautonta nestettä, + lääke toimi vain 5 tunnin kuluttua. Koko aamu käytettiin wc: ssä. Itse menettely ei aiheuta kipua, vain lääkärille oli epämiellyttävää pysyä polvikehän asennossa. No, erikoisliinat antavat ulos. Ja prosessi kesti noin kolme minuuttia. ”

Mikä on röntgenkuvaus - diagnoosityypit, käyttöaiheet ja vasta-aiheet, valmistelu ja seuraukset

Diagnostiikkakäytännössä proctologiset ja gastroenterologiset sairaudet käyttävät usein suorakooppiaa - tämä on sellainen tutkimus, jonka avulla voidaan tutkia yksityiskohtaisesti peräsuolen ja sigmoidin suolen limakalvoja, tunnistaa kasvaimet, havaita ja poistaa vieraita esineitä. Suorakalvon suorittaminen on mahdollista vain indikaatioiden perusteella, ja tutkimuksen tehokkuus riippuu siitä, kuinka hyvin potilas on noudattanut lääkärin ohjeita manipulointien valmistelusta ja niiden palauttamisesta.

Rectoscopy mitä se on

Lääketieteessä suorakalvon alla ymmärretään, että peräsuolen ontelo ja sisäkalvot tutkitaan minimaalisesti invasiivisesti käyttäen erityistä proktoskooppilaitetta. Se on laite, jonka putki on pieni (usein enintään 30-40 cm) ja jonka halkaisija on useita millimetrejä ja 2 cm, ja joka on varustettu valonlähteellä, videokameralla ja kirurgisilla manipulaattoreilla. Menetelmässä viitataan alhaiseen vaikutukseen kohdistuvaan tutkimukseen, joten suoliston suorakalvo suoritetaan poliklinikalla.

On tärkeää! Rektoskoopia on paras menetelmä kolorektaalisyövän ja syöpälääkkeiden varhaisessa havaitsemisessa.

Suorakalvon laajuus on varsin kapea, koska laitteen avulla voit tarkastaa vain suoliston alemman osan: peräsuolen ja osan sigmoidikolonista, joka on peräsuolen ampullan vieressä. Pääsy elimiin on peräaukon kautta, anestesia ei sovelleta. Jos potilaalle määrätään röntgenkuva, lääkäri, useimmiten prokologi, kertoo yksityiskohtaisesti, mitä se on ja miten se tehdään, mitä tuloksia voidaan saada manipulaatioiden aikana ja mitä voi tuntea tutkimuksen aikana.

laji

Riippuen siitä, mihin osaan alemman suoliston on tarkoitus tutkia, käytetään erilaisia ​​suorakalvotyyppejä:

1. Suora tai taipuisa suorakalvo. Käytetään tarkistamaan peräsuolen ja sulkijalihaksen ampullia. Tätä varten käytä kovaa tai suoraa proktoskooppia, jonka putki ei kykene taivuttamaan.
2. Joustava suorakulmio. Sitä käytetään myös peräsuolen ampullan tutkimiseen, mutta tätä varten ne käyttävät nykyaikaisempia laitteita, joiden putki voidaan taivuttaa. Tätä menettelyä kutsutaan usein videokoskoopiksi, koska laite on varustettu korkearesoluutioisella videokameralla, joka lähettää kuvan monitoriin.
3. Sigmoidoskopiaa. Prologiassa rectoromanoscopy on menettely, jossa peräsuolen lisäksi tutkitaan sigmoidikolonkia, eli diagnoosi on kehittyneempi ja täydellisempi.

Tämän diagnoosimenetelmän luokittelu tunnistaa myös tarkistuksen (diagnostinen) ja lääketieteelliset toimenpiteet. Ensimmäisessä tapauksessa suorakuvaus suoritetaan epämiellyttävien oireiden toteamiseksi ja kudosnäytteiden ottamiseksi lisätutkimuksia varten. Toisessa tapauksessa alustava diagnoosi on jo tehty ja lääkärin tehtävä on poistaa epämiellyttävien oireiden syyt.

Hyvä tietää! Usein yhden tutkimuksen yhteydessä suoritetaan sekä diagnostisia että terapeuttisia manipulaatioita.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Rektoskoopialla on monia merkkejä, mutta ne kaikki liittyvät alemman suoliston toimintahäiriöön. Menettelyä käytetään peräsuolen tulehdusprosessien tunnistamiseen (proktiitti, paraprostiitti), kasvainten (polyypit, peräsuolen syöpä) ja muiden prokologisten sairauksien esiintymiseen. Kyselyn syy voi olla:

• krooninen ummetus tai vaihtuva ummetus ripulilla;
• veren jäljittäminen ulosteisiin, alusvaatteisiin tai wc-papereihin;
• epämiellyttävä ulostaminen (kivulias, moninkertainen);
• inkontinenssin ulosteet ja kaasu;
• ulosteiden ulostulo nauhojen muodossa;
• peräsuolen prolapsia;
• peräpukamat ja peräaukon halkeamat;
• vierasobjektin läsnäolo peräsuolessa.

Indikaattorit suorakalvotuloksesta ovat myös aiemmin tunnistettuja peräsuolipolyypejä. Suorita kysely ja seuraa aikaisemmin suoritettuja toimintoja.

On tärkeää! Lääkärit suosittelevat, että potilaat käyvät läpi röntgenkuvauksen kerran vuodessa yli 40-vuotiaana, jopa hälyttävien oireiden puuttuessa.

Tämän iän ihmisillä on lisääntynyt kolorektaalisyövän riski, joka on useimmissa tapauksissa oireeton.

Korroskopiaa varten ei ole kategorisia kontraindikaatioita, mutta joissakin tapauksissa on tarpeen lykätä menettelyä tarkastuksen epätarkkuuden tai suurten komplikaatioriskien vuoksi. Näihin tilanteisiin kuuluvat:

• runsas verenvuoto peräaukosta;
• epänormaali supistuminen, peräaukon sulkijalihaksen kouristus;
• akuutit tulehdukselliset ja röyhkeät prosessit peräsuolessa;
• anaali halkeama akuutissa vaiheessa.

Näiden olosuhteiden vuoksi on vaikea tutkia, koska kipu on lisääntynyt, joten sinun on ensin kuultava koloprostiologia heidän hoidostaan ​​ja suunniteltava diagnoosi.

Myöskään suorakooppiaa ei suoriteta, jos potilaalla on sydän- ja verisuonitauti: hypertensio, rytmihäiriöt, kardioskleroosi, sydänkohtaus ja muut. Vakavista sairauksista kärsiville potilaille lisää epämukavuutta voi pahentaa oireita ja johtaa kriittiseen tilaan, joten tutkimus lykätään, kunnes tila vakiintuu.

Miten valmistautua suorasuuntaisuuteen

Huolimatta siitä, että tasasuuntaus on matala vaikutus ja melko lyhyt menettely, on tarpeen valmistautua siihen niin huolellisesti kuin täyden kirurgisen toimenpiteen yhteydessä. 7-10 päivää ennen diagnoosin alkua potilaalle on tehtävä alustava tutkimus:

• vieraile proctologistissa;
• lahjoita verta mikroreaktiolle, HIV: lle ja muille infektioille;
• suorittaa yleisiä virtsatestejä;
• välittää ulosteet koprogrammilla ja suoliston loista.

Kaikki tämä on tarpeen piilotettujen ongelmien tunnistamiseksi, jotka saattavat häiritä kyselyä. Testitulokset lähetetään lääkärille, joka suorittaa suorakooppian.

Lisäksi tutkimukseen valmistautunut potilas on havainnut erityistä ruokavaliota useita päiviä ennen manipulaatiota. On tarpeen valmistaa suolet puhdistusta varten. Ravitsemuksen perussäännöt ovat melko yksinkertaisia ​​ja vastaavat laatatonta ruokavaliota:

1. Jauhemainen ruoan saanti - jopa 5-7 kertaa päivässä pieninä annoksina. Tämä järjestelmä nopeuttaa suoliston peristaltiikkaa, lievittää ruoansulatusta ja ulosteesta johtuvia ongelmia.
2. Ruokavaliossa ne tuovat tuotteita ja ruokia, jotka eivät aiheuta kaasujen muodostumista ja jotka elimistö imevät lähes kokonaan. Näitä ovat vähärasvaiset kasvis- ja kana-liemi, mannasuurimot tai riisipuuro, vihannesten sose (kesäkurpitsa, kurpitsa). Sopivat ovat myös pastat, valkoiset leivät, hapanmaidon juomat, munat. Muista sisällyttää ruokavalioon liha ja kala.
3. Elintarvikkeet, joissa on runsaasti kuitua (palkokasvit, perunat, tuoreet vihannekset, tomaatit ja juurikkaat, omenat, sienet), alkoholi ja hiilihapotetut juomat, vahva tee ja kahvi, erilaiset mausteet ja viljat (kaurajauho, ohra, hirssi) jätetään ruokavalioon.

Ruokavaliota tulisi jatkaa 3-5 päivän ajan ennen röntgenkuvausta. Päivää ennen tutkimusta valikko jättää nestemäisiä ruokalajeja (liemiä) ja hapanmaitoja, juo paljon kivennäisvettä ilman kaasua. Iltaisin he lopettavat syömisen ja käyttävät valmisteita suoliston puhdistamiseksi. Luetteloon parhaista valmisteista rektoskopiya-valmisteluun sisältyy laksatiiveja "Fortrans", "Lavakol" suun kautta annettavaksi, sekä mikrokalvoa "Mikrolaks".

Vihje! Jos lääkkeiden avulla ei ole mahdollista puhdistaa suolistoa, voit suorittaa säännöllisen peräruiskeen käyttämällä Esmarchin mukia (näyttää siltä, ​​että se on lämmitin).

Miten

On suositeltavaa tehdä röntgenkuvaus peräruiskeen vaikutusten täydellisen häviämisen jälkeen, vähintään kolmen tunnin välein suoliston puhdistusmenettelyn ja tarkastuksen välillä. Tämä on välttämätöntä, jotta nestemäiset tähteet eivät häiritse lääkärin tarkastusta. Ennen diagnoosin aloittamista potilas riisuu hihnan alapuolelta ja asettaa erikoiskäyttöön tarkoitetut housut. Sitten hän tarvitsee miellyttävän aseman manipulointiin. Tällaiset lääkärit kutsuvat polven kyynärpään asentoa tai sijaintia vasemmalla puolella. Samalla polvet taivutetaan ja painetaan vatsaan.

Kun potilas on ottanut tarvittavan paikan, lääkäri tutkii peräaukon ja käsittelee sitä antiseptisellä aineella. Tämän jälkeen suoritetaan digitaalinen koe, joka tarvitaan sphincter-spasmin, peräaukon halkeamien ja muiden tarkastusta haittaavien ongelmien tunnistamiseksi. Jos kaikki on normaalia, siirry röntgenkuvaukseen: mene proktoskoopin putkeen peräaukkoon, joka on esivoiteltu erityisellä geelillä. Proktologi tallentaa anaalikanavan alaosan ja sulkijalihaksen seinien tilan. Proktoskoopin sisääntulon syvyys peräaukon kanavaan on enintään 5 cm.

Peräsuolen syvemmissä osissa sijaitsevaa tutkimusta varten on tarpeen tasoittaa seinänsä. Tätä varten lääkäri toimittaa hiilidioksidia suoliston injektiopulloon. Se venyttää seinät ja suoristaa ne, minkä ansiosta asiantuntija saa selkeän kuvan ja voi havaita pieniä muutoksia limakalvossa.

Tärkeää tietää! Kun ilmaa levitetään, potilas voi tuntea vatsan alenemista ja halu tyhjentää suolen. Tällä hetkellä on tärkeää hengittää tasaisesti ja syvästi ja toisinaan lääkärin pyynnöstä pitää hengitystä, jotta ei häiritsisi tahattomia liikkeitä.

Myös sigmoidoskoopin aikana he tutkivat paksusuolen tai sen sigmoidiosan. Tätä tarkoitusta varten jäykkä laite siirtyy 25–30 cm: n syvyyteen ja kääntyy hieman vasemmalle. Samalla potilas voi tuntua melko voimakkaalta epämukavalta, joten sigmoidoskooppia varten on suositeltavaa tarkastaa moderneilla laitteilla joustava putki.

Kun lääkäri tutkii kaikki peräsuolen ja sigmoidin paksusuolen pinnat, korjaa muutokset ja ottaa tarvittaessa kudosfragmentit analyysiä varten, menettely on valmis. Jos suoliston ontelosta löytyy pieniä polyyppejä tai vieraita esineitä, jotka voidaan poistaa osana diagnostista menettelyä, suoritetaan mini-invasiivinen interventio. Menettely kestää keskimäärin noin 15 minuuttia.

Käytetäänkö anestesiaa suorakooppiaan

Useimmissa tapauksissa lääkärit neuvovat käydä läpi menettelyä ilman kipulääkkeitä ja erityisesti anestesiaa. Anestesiaa on käytetty vain yliherkkyyteen, kipukynnykseen ja peräpukamien tai muiden peräaukon kivuliaiden kasvainten esiintymiseen. Yleistä anestesiaa käytetään vain suorakoskooppian suorittamisessa lapsilla ja potilailla, joilla on epävakaa mentaliteetti.

Rectoscopy - Onko se loukkaantunut tai ei?

Kipu peräsuolen tutkimuksessa suorakulmikolla on heikko ja lyhyt. Yleensä ne muistuttavat voimakasta huuhtoutumisvoimaa, jota on vaikea rajoittaa. Jos epämukavuus tuntuu suoraan peräaukossa, voit ilmoittaa siitä lääkärillesi. Tarvittaessa hän käyttää voidetta tai anestesiageeliä kivun oireyhtymän väliaikaiseksi lievittämiseksi.

Mahdolliset seuraukset

Rytmihäiriöiden jälkeen esiintyvät komplikaatiot ovat harvinaisia, koska kaikki menetelmän ominaisuudet ja todennäköiset ongelmat on tutkittu hyvin. Vaikeuksia voi syntyä vain joillakin asiantuntijoilla, jotka ensimmäistä kertaa harjoittavat peräsuolen tutkimista suorakuoren kautta.

Ristoskopian jälkeen on mahdollista saada aikaan peräaukon kanavasta peräisin olevan kevyen verenvuodon ilmaantuminen, joka johtuu limakalvon loukkaantumisesta. Tämä ilmiö on tyypillinen, kun suoritetaan polyyppien leikkausta, joten sinun ei pidä harkita vähäistä leviämistä suolen puhkeamisen merkkinä. Jos suolisto repeytyy, peräaukon verenvuoto ei välttämättä ole lainkaan, mutta vatsassa on kuuma kipu, kuume, pahoinvointi. Toinen oire, joka voi havaita kompromisseja röntgenkuvauksen jälkeen, on lisääntynyt kehon lämpötila.

On tärkeää! Jos aika ei poista ristikooppian komplikaatioita, on olemassa peritoniitin, sepsis- ja muiden hengenvaarallisten olosuhteiden todennäköisyys.

Arviot

Useimmissa tapauksissa potilaspalautteesta suorakooppisesti on tietoa siitä, kuinka mukava tai epämiellyttävä se oli niiden aikana manipulaatioiden aikana. Noin 70% niistä, joille tehtiin menettely, huomasivat, että se oli epämiellyttävää, mutta samanaikaisesti kipua ei tuntunut. Ja vain 30% potilaista mainitsee vasteissaan vakavan kivun ja kuvailee heidän tilaansa ahdistuksena, mutta huomaa, että kaikki päättyi nopeasti.

rectoscopy

Rektoskoopia (tai suorakaukoskopia) on endoskooppinen menetelmä peräsuolen epiteelin diagnosoimiseksi sekä joskus sigmoidikolon etäisistä osista.

Ristoskoopin aikana näiden suoliston osien silmämääräinen tarkastelu suoritetaan laitteen avulla - rektoskop (tai suorakaukoskooppi). Laite työnnetään potilaan peräaukon läpi peräsuoleen ja voi tutkia suorien ja sigmoidien suolien alueita, joiden etäisyys peräaukosta on enintään kolmekymmentä-kolmekymmentä senttimetriä.

Proktoskooppi on kaareva putki, jonka halkaisija on enintään 30 senttimetriä. Siinä on kylmävalaisin - lamppu ja ilmansyöttölaite. Ilmaa syötetään peräsuolen ontelon laajentamiseksi sen mahdollisuuden varmistamiseksi. Sitten sen jälkeen, kun ilma on täyttänyt suoran suoliston ontelon, sen syöttölaite irrotetaan ja silmänpainike (tai kamera) on kiinnitetty proktoskooppiin, joka on tarkoitettu visuaaliseen tarkastukseen. Okulaarin avulla tiedot suolen tilasta lähetetään erityiseen monitoriin, johon kuva voidaan skaalata.

Diagnostiset ominaisuudet, jotka käyttävät suorakooppiaa, mahdollistavat peräsuolen suoliston tarkastelun peräti kolmekymmentä-kolmekymmentäviisi senttimetriä peräaukosta. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä tätä tutkimusmenetelmää käytetään hyvin usein, koska se on erittäin informatiivinen ja on potilaan kannalta täysin kivuton.

Suolistutkimuksen kesto riippuu diagnoosissa käytettyjen toimenpiteiden määrästä. Normaaleissa tapauksissa suorakalvo suoritetaan kymmenen minuutin kuluessa.

Tutkimuksen aikana erikoislääkäri arvioi epiteelin väriä, kosteutta, kiiltoa, helpotusta ja joustavuutta, taittumista, verisuonten kuviota, suoliston sävyä ja motorista toimintaa. Peräsuolen patologisten muutosten tai muodostumien etsimiseen liittyy suuri merkitys.

Valmistelu röntgenkuvaukseen

Ristoskoopin valmistelu on erittäin tärkeää, koska diagnostisten tulosten luotettavuus riippuu siitä.

Muutama päivä ennen suorasuuntausta potilaan on käytettävä erityistä ruokavaliota. Se on tiettyjen elintarvikkeiden hylkääminen. Kieltoon kuuluvat leipomotuotteet, vihannekset, hedelmät, palkokasvit (pavut, herneet, linssit, pavut, kikherneet, soijapavut, jne.), Maitotuotteet, munat, alkoholijuomat, kahvi, hiilihapotetut juomat. Päivänä, joka edeltää suorasuuntausta, sinun pitäisi käyttää matalaa kuonaa sisältävää ruokavaliota, joka ei aiheuta ilmavaivoja.

Iltaisin ennen juomien ja aterioiden diagnosointia seuraavana päivänä voit vain juoda teetä.

Myös illalla suoritetaan puhdistus- peräruiske, joka toistetaan tunti tai kaksi ennen kuin toimenpide suoritetaan aamulla. Peräruiskeen osalta voit käyttää tähän tarkoitukseen suunniteltuja erityisiä puhdistusgeelejä. Vaihtoehtoisesti käytetään peräruiskia, jossa on 1,5 ja kaksi litraa vettä huoneenlämpötilassa käyttäen Esmarch-kupia, joka on kaupallisesti saatavilla missä tahansa apteekissa. On erittäin tärkeää puhdistaa suolet perusteellisesti ennen tutkimusta, tutkimustulosten pätevyys riippuu siitä.

On suositeltavaa kieltäytyä aamiaisesta menettelyn päivänä. Ennen tutkimusta on suositeltavaa juoda vain puhdasta hiilihapotonta vettä.

Jos suorakaiteen kopiointi on suunniteltu illalle, niin päivän aikana sinun täytyy rajoittaa itsesi mahdollisimman paljon ruokaan. Kaksi tuntia ennen röntgenkuvausta on käytettävä kahta tai kolmea mikro-peräruisketta lääkkeestä Mikrolax. Tämä voidaan tehdä työssä - Microlaxin käyttö on kätevä ja nopea menettely.

Puhdistavan peräruiskeen menetelmät:

• Otetaan Esmarkhin muki, jonka tilavuus on puolitoista litraa, joka on lasia, emaloitua säiliötä tai kertakäyttöisen muovin säiliötä. Useimmiten Esmarch-kuppi on kumia. Säiliön pohjaan on kiinnitetty nänni, johon haluat asettaa kumiputken. Putken päässä on irrotettava kärki, joka on kahdeksan - kymmenen senttimetrin pituinen ja valmistettu muovista. Tarkasta kärki ennen käyttöä - sen on oltava ehjä ja sen reunat - sileät. Kärjen lähellä on venttiili, jonka läpi veden virtaus avataan ja haudataan. Jos venttiili puuttuu, sen sijaan voidaan käyttää erilaisia ​​pidikkeitä tai pyykkipatoja.
• Enema suoritetaan juomavedellä. Jos puhdistus suoritetaan lapsille, on suositeltavaa keittää vettä ja jäähdyttää se huoneenlämpötilaan. Sillä peräruiske vettä käytetään, lämpötila kaksikymmentäviisi - kaksikymmentäkahdeksan astetta. Jäähdyttimen vettä ei saa käyttää, koska se lisää suoliston motorista toimintaa ja aiheuttaa myös epämiellyttäviä tunteita. Vesi, joka on peräruiske, jonka ruumiinlämpötila tai korkeampi, ei myöskään sovi käytettäväksi, koska sillä on nopea imeytyminen suolen seinämään. 3.
• Vesi kaadetaan Esmarkhin mukiin, jonka tilavuus on puolitoista litraa, säiliö nousee puolentoista metrin korkeuteen ja kiinnitetään siellä. Tämä on parasta tehdä kylpyhuoneessa. Kärki on voideltu vauvan kerma, vaseliini tai kasviöljy. Tämän jälkeen kärki putoaa ja venttiili avautuu hieman, jotta pieni määrä vettä pääsee putkesta, samoin kuin ilma. Seuraavaksi sinun on täytettävä putki vedellä, jonka jälkeen venttiilin on oltava kiinni.
• Kylpyhuoneessa on käytettävä polven kyynärpäistä asennetta, joka perustuu yhteen kyynärpään, ja kirjoita kärki peräaukkoon toisella kädellä. Se on otettava käyttöön pyöreissä liikkeissä, hitaasti ja huolellisesti. Seuraavaksi sinun täytyy avata hanat ja syöttää vesi suolistoon. Jos tapahtui, että vesi ei päässyt täyteen suolistoon, mutta oli tuskallisia tunteita, sinun täytyy sulkea venttiili ja hengittää vähän. Tämän jälkeen voit taas avata venttiilin ja jatkaa veden käyttöönottoa. Kun vesi valuu ulos säiliöstä, sinun täytyy poistaa kärki peräaukosta ja laittaa sen päälle valmiiksi valmistettu tiiviste.
• Suositeltava aika, jonka aikana on tarpeen pitää vettä, on vähintään kymmenen minuuttia. Jos on tunne kipua tai tunne tunne, voit lievittää näitä oireita kevyellä vatsan silmukalla. On mahdollista kävellä talon ympäri tai makaa vatsassa koko peräruiskeen ajan.
• Toinen vaihtoehto on puhdistava peräruiske - makaa sängyssä. Vasemmassa reunassa on oltava makuupaikka ja taivuta jalat ja vedä se itseäsi kohti. Pakkan alla on suljettu öljykangas tai muovikalvo, jonka yksi reunoista putoaa sängyn vieressä olevaan ämpäriin. Tämä on tehtävä, jos et säilytä kaikkia suolistossa olevaa vettä. Öljyinen kärki löytyy peräaukosta. Alkuperäiset kolme - neljä senttimetriä sijoitetaan napaa kohti, ja seuraavan viiden - kuuden senttimetrin pituinen kärjen liikettä pidetään samansuuntaisessa suunnassa, joka nostaa hieman sen kärjen osaa ulkosivun suuntaan. Jos on olemassa erilaisia ​​esteitä, esimerkiksi kärki on kiinteässä ulosteessa, putki on siirrettävä takaisin ja venttiili avattava. Paineistettu vesi alkaa virrata suolistoon ja sen avulla "ruuhkia" voidaan poistaa. Samalla tulee olemaan tunne suolistosta ja haluaa tyhjentää sen. Tässä vaiheessa sinun on vähennettävä veden syöttöä sulkemalla venttiili. Epämiellyttävien tunteiden ilmestyessä voit käydä vatsassa pehmeillä pyöreillä liikkeillä. Veden käyttöönoton jälkeen sinun täytyy makaamaan kymmenen minuuttia sivuun tai takaisin, hengittäen syvästi.
• Jos peräsuoli on tukkeutunut ulosteiden kanssa niin, että vesi ei pääse suolistoon, sinun täytyy poistaa putki peräaukosta, puhdista se ulkona ja sisäpuolella ja toista sitten menettely.
• Kun vettä syötetään suolistoon, sinun ei pitäisi kaada sitä kokonaan Esmarch-kupista - on parasta jättää pieni määrä nestettä pohjalle. Sitten venttiili suljetaan ja kärki poistetaan peräaukosta.
• Puhdistavan peräruiskeen jälkeen kärki poistetaan, pestään perusteellisesti saippualla ja lämpimällä vedellä ja keitetään sitten.
• Yhden puhdistusprosessin aikana enintään yksi ja puoli - kaksi litraa nestettä voi päästä suolistoon. Jos teet kaksi peräruiskua, yksi kerrallaan, sinun täytyy tehdä kolmekymmentäviisi - neljäkymmentäviisi minuuttia. Toisen peräruiskeen asettaminen vasta sen jälkeen, kun oli varma, että ensimmäisen peräruiskeen sisältö jätti kokonaan suolet.

Microlax ennen suorakalvoa

Lääkettä Microlax voidaan käyttää ennen suorakalvontaa puhdistusluokituksen sijasta. Se on ratkaisu, joka on jo valmistettu paikalliseen käyttöön, joka on pakattu 5 ml: n putkiin. Lääkkeen pakkauksessa valmistettiin neljä putkea ja kukin on tarkoitettu käytettäväksi kerran.

Levitä Microlaxia ohjeet huolellisesti ja noudata niitä. Samaan aikaan lääke on suunniteltu siten, että sitä voidaan käyttää lähes kaikissa ympäristöissä, joissa on kylpyhuone, myös työssä ja niin edelleen.

Kun Microlax on otettu peräaukkoon, vaikutus havaitaan jo viiden tai viidentoista minuutin kuluttua. Tämän lääkityksen avulla on mahdollista helposti puhdistaa sigmoidin suoliston distaaliset osat 20 - 30 senttimetrin etäisyydellä. Puhdistus tällä etäisyydellä on varsin sopiva suorakulmauksen tarkastukseen ja menettelyyn.

Lääkkeen vaikutus on lievä ja savuinen, se ei vaikuta aggressiivisesti potilaan suolistoon eikä sillä ole myöskään sivuvaikutuksia koko keholle. Koska Microlax on turvallinen lääke, se on tarkoitettu käytettäväksi aikuisille ja lapsille sekä raskaana oleville ja imettäville äideille imetyksen aikana.

Microlaxia käytetään seuraavasti: sinun täytyy päästä eroon putken kärjessä olevasta tiivisteestä. Sitten sinun täytyy puristaa putki vähän niin, että tippa lääkettä jäi peräruiskan kärjessä. Sen jälkeen mikrosirujen kärki työnnetään peräaukkoon, putki puristetaan ja sen sisältö puristuu kokonaan ulos. Menettelyn lopussa kärki poistetaan peräaukosta, jonka aikana putki on puristettava edelleen.

Valmistellakseen suorakooppian suorittamista sinun täytyy astua suoleen kahdesta kolmeen lääkeputkea viiden tai kymmenen minuutin välein niiden välillä. Tyhjennä havaitaan viisi-kaksikymmentä minuuttia lääkkeen käytön jälkeen.

Jos jostain syystä ei ole tyhjennetty suolistoa lääkkeen toisen putken levittämisen jälkeen, tämä tarkoittaa sitä, että suolistossa ei ole yksinkertaisesti sisältöä ja valmistelu suorakooppiaan oli onnistunut. Mutta jos potilaalla on edelleen epäilyksiä valmistelevien manipulaatioiden laadusta, voit laittaa kolmannen mikroklubin.

Microlaxia käytetään diagnostiseen tutkimukseen viimeistään kolme tuntia ennen menettelyä eikä aikaisintaan kuusi tuntia ennen tutkimusta.

Miten suoliston sigmoidoskooppi ja miten valmistella peräsuolen tutkimusta?

Suolistosairauksien tarkan diagnoosin voi tehdä vain endoskooppisten ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien avulla. Yksi yleisimmistä menetelmistä on sigmoidoskooppimenetelmä, jonka avulla voit tarkastaa silmämääräisesti suoliston alaosan sisäpintaa.

Tätä diagnoosimenetelmää pidetään kaikkein tarkimpana ja informatiivisimpana, ja sitä määrätään useimmille potilaille, jotka tulevat prokologiin, jolla on tyypillisiä valituksia. Miten tutkimus suoritetaan, mitä alustavaa valmistelua tarvitaan ja kuka osoittaa tämän menettelyn?

Mikä on suoliston sigmoidoskooppi?

Rectoromanoscopy on alemman suoliston endoskooppisen tutkimuksen prosessi silmämääräisesti tarkastamalla niiden sisäpinta erityisen laitteen, sigmoidoskoopin avulla. Tämä menetelmä on mahdollisimman tarkka ja luotettava ja sitä käyttävät koloprostologit pakollisena komponenttina jokaiselle proktologiselle tutkimukselle. Menettelyn avulla voit arvioida visuaalisesti peräsuolen ja distaalisen paksusuolen tilan tilaa 35 cm päässä peräaukosta.

Prokologit suosittelevat voimakkaasti, että potilaat käyvät rektoromanoskooppisesti kerran vuodessa yli 40-vuotiaiden potilaiden kohdalla peräsuolen pahanlaatuisten kasvainten ennaltaehkäisyyn. Tutkimus voi havaita jopa pieniä kasvaimia, jotka eivät pysty havaitsemaan muita diagnostisia menetelmiä.

Tutkimuksen aikana lääkäri voi arvioida suoliston seinämien tilaa ja niiden ominaisuuksia, kuten väriä, elastisuutta, helpotusta, sävyä, verisuonten kuviota. Menettelyn avulla voit tunnistaa patologiset muutokset ja pienet kasvaimet. Manipulointi suoritetaan sigmoidoskoopilla.

Rectoromanoscope: mikä tämä laite on?

Rectoromanoscope on ontto metalliputki, jossa on valaistuslaite ja ilmansyöttöjärjestelmä. Sarja sisältää useita eri halkaisijoita (10mm, 15mm, 20mm) ja eri pituisia putkia. Tutki suoliston pintaa sisäpuolelta käyttämällä erityisiä optisia okulaareja. Proktoskooppi sallii paitsi suolien tarkastamisen myös useita manipulaatioita:

• Poista polyypit
• Biopsian tekeminen (kudoksen näytteenotto histologista tutkimusta varten)
• Poista vieraita kappaleita
• Tehkää kasvainten elektrolyyttistä (cauterization)
• Verenkierron koagulointi verenvuodon aikana

Tutkimukseen voidaan käyttää sekä jäykkiä että joustavia endoskooppisia laitteita. Rektoromanoskoopin valvonnassa suoritetaan usein vain tutkimusmenettely, mutta myös minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet.

Kenelle on osoitettu sigmoidoskooppimenettely?

Symmoidoskoopin nimittämisen syy ovat oireet, jotka ovat ominaista peräsuolen ja sigmoidikolon patologioille. Coloproctologist tilaa tutkimuksen, jos potilaalla on seuraavat valitukset:

• Kipu anorektisella alueella
• Pysyvä ummetus vuorotellen ripulin kanssa
• Vaikeudet ja epämukavuus ulosteessa
• Peräsuolen verenvuoto (peräpukamat)
• Tyhjennys peräaukosta pisteen tai liman muodossa
• Vieraan kehon tunne peräaukossa ja puutteellinen suoliston tyhjennys
• Jos epäilet suolen syöpää
• Krooniset peräpukamat ja tulehduksellinen suolistosairaus

Menettely on usein määrätty profylaktiseksi menetelmäksi pahanlaatuisten kasvainten havaitsemiseksi, erityisesti yli 40-vuotiailla henkilöillä. Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista tunnistaa peräsuolen halkeamia, haavainen paksusuolitulehdus, proktosigmoidiitti, distaalisen suoliston kehityshäiriöt, polyypit, kasvaimet ja muut patologiset rakenteet.

Vasta

Peräsuolen tutkimukset sigmoidoskoopin menetelmällä on kivuton ja yksinkertainen menettely. Hänellä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Joissakin tapauksissa suositellaan kuitenkin lykkäämistä lääketieteellisistä syistä, ja sitä määrätään vain konservatiivisen hoidon jälkeen. Tutkimus siirretään, jos potilaalle diagnosoidaan:

• Akuutti peräaukko
• Suolen lumenin supistuminen
• Massiivinen verenvuoto peräsuolesta
• Välitön tulehdusprosessi vatsaontelossa (erityisesti peritoniitti)
• Akuutti paraprostiitti
• Keuhko- ja sydämen vajaatoiminta
• Mielenterveyshäiriöt
• Yleinen vakava tila

Näissä tapauksissa lääkäri päättää menettelyn asianmukaisuudesta. Jos tarvitaan kiireellistä tutkimusta, manipulaatiot suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Valmistelu sigmoidoskooppia varten

Menettely edellyttää pakollista ennakkokoulutusta, joka tulisi aloittaa kaksi päivää ennen tutkimusta. Sen on täytettävä useita välttämättömiä ehtoja, nimittäin tiettyä ruokavaliota ja suoliston puhdistamista.

Kaksi päivää ennen aiottua tutkimusta elintarvikkeet, jotka edistävät liiallista kaasun muodostumista ja käymisprosesseja, on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Nämä ovat palkokasvit, hedelmät, vihannekset ja muutamat viljat (kaurapuuro, hirssi, ohra). On välttämätöntä kieltää musta leipä, jauhot ja makeiset, lihaa ja kalaa rasvaisista, hiilihappopitoisista juomista, alkoholista. On sallittua syödä keitettyä lihaa ja vähärasvaisia ​​kaloja, juoda vihreää ja yrttiteetä, syödä hapanmaitoja. Valikkoon voi sisältyä vehnän leivän keksejä, kuivia keksejä, riisiä tai mannaa.

Päivää ennen tutkimusta he alkavat puhdistaa suolet. Korkealaatuisen suoliston valmistukseen on useita tapoja:

Puhdistava peräruiske

Suosittelemme, että annat peräruiskeen illan aattona ja ennen tutkimusta. Illalla peräruiske asetetaan kahdesti yhden tunnin välein, joka kaadetaan aina 1-1,5 litraa lämpimää vettä suolistoon.

Aamulla menettely toistetaan myös kahdesti, kunnes pesut ovat puhtaat.

Puhdistavat laksatiivit

Useimmiten suolen valmistus sigmoidoskooppisesti tutkitaan Fortansin kanssa. Jos tällaista laksatiivia on vaikea sietää, voit korvata sen vastaavilla lääkkeillä (Fleet, Lavacol).

Yksi lääkkeen paketti Fortransia tulisi laimentaa yhdellä litralla lämmin keitettyä vettä ja juoda liuos hitaasti. Laksatiivi alkaa toimia tunnin sisällä. Iltaisin sinun täytyy juoda 4 litraa liuosta. Jos tätä tilavuutta on vaikea voittaa, voit jakaa lääkkeen ja juoda 2 litraa liuosta illalla ja 2 litraa aamulla. Laksatiivin viimeisen saannin tulisi olla vähintään 3-4 tuntia ennen menettelyä.

Microlax-valmistelu

Tämä on laksatiivinen lääke, jota käytetään rektaalisesti. Se on saatavana erityisissä putkissa. Illalla on suositeltavaa ottaa kaksi lääkeputkea peräaukkoon 20 minuutin välein. Toista aamu aamu.

Kyselyn aattona lounaan pitäisi olla täysin kevyt, illallinen on hylättävä. Voit juoda vain heikkoa vihreää teetä ja juomavettä. Ennen menettelyä coloproctologist tulisi selittää potilaan ominaisuuksia ja varoittaa kaikista vivahteista. Niinpä rektoskopin käyttöönoton jälkeen potilas voi tuntua haluavansa ulostaa.

Tällä hetkellä on tarpeen hengittää syvästi ja hitaasti. Suolen venyttäminen voi aiheuttaa spastisia supistuksia, ja ilman pumppaaminen sujuviin suoliston taittumiin aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta. Potilaan tulisi olla tietoinen kaikista näistä pisteistä.

Tutkimuksen tekniikka

Ennen tutkimusta potilasta pyydetään poistamaan vyötärön alla olevat vaatteet ja alusvaatteet. Sitten se sijoitetaan sohvalle "makaa sen sivussa" -asennossa tai polvikorkeusasennossa. Polvi-kyynärpään asento on paljon edullisempi, koska tässä tapauksessa vatsan seinämä laskee hieman ja helpottaa putken kulkua peräsuolesta sigmoidiin. Suolen rektoromanoskooppi alkaa tehdä vasta sen jälkeen, kun lääkäri suorittaa peräsuolen digitaalisen tutkimuksen.

1. Rektoromanoskooppiputki levitetään vaseliiniöljyllä ja työnnetään varovasti peräaukkoon 4-5 cm: n syvyyteen, minkä jälkeen potilasta pyydetään rasittamaan suolen liikkeen aikana ja siirtämään laite syvälle.
2. Sitten obturator poistetaan, optinen okulaari asetetaan sisään ja sisäpintaa tutkitaan visuaalisesti, edistäen putkea siten, että se ei tukeudu suoliston seinämään.
3. Samaan aikaan he alkavat pumpata ilmaa, suoristaa taitokset ja ajaa laitetta tiukasti suoliston luumenissa.
4. Jos suoliston sisällön jäännökset haittaavat tarkastelua, okulaari poistetaan, puuvillapatruuna laitetaan instrumentin putkeen ja suoliston lumen puhdistetaan. Vaikeissa tapauksissa, kun lima, veri tai kurjapoistoaukko on läsnä, ne poistetaan sähköisellä imupumpulla.
5. Tarvittaessa voit poistaa pieniä polyyppejä rektoromanoskoopin avulla. Tätä varten laitetaan koagulointisilmukka laitteen putkeen, jota käytetään kasvaimen leikkaamiseen ja polypidin poistamiseen. Tulevaisuudessa se lähetetään histologista tutkimusta varten.
6. Kun suoliston seinät on tutkittu ja epäilyttäviltä alueilta otetaan pala kudosta (biopsia), laite poistetaan huolellisesti.

Tässä tutkimuksessa päättyy, se vie melko vähän aikaa. Kun kokenut proctologist tekee taidokkaasti, menettely on täysin kivuton ja turvallinen. Lääkärin tulee tuntea suorituskykytekniikat ja huolehtia siitä, että laitetta ja sisäisiä manipulaatioita lisätään. Potilaiden mukaan sigmoidoskooppi on helposti siedettävissä, mikä aiheuttaa vain lievää epämukavuutta, kun ilma johdetaan suolistoon ja tuntuu enemmän kuin peräruiske.

Sen kesto on vain 5-7 minuuttia, jolloin potilaan on tärkeää rentoutua ja noudattaa lääkärin ohjeita. Menettelyn aikana erikoislääkärin on oltava erityisen varovainen, jotta se ei menetä mahdollisia suolen rei'ityksen oireita. Jos toimenpide suoritettiin polven kyynärpääasennossa, potilaan suositellaan sen päättymisen jälkeen, että se asettuu selälleen muutaman minuutin ajan. Tämä tehdään ortostaattisen hypotension välttämiseksi.

Rektomanoskooppinen hinta

Julkisissa lääketieteellisissä laitoksissa prokologi suorittaa tämän menettelyn ilmaiseksi. Yksityisissä erikoistuneissa klinikoissa rektoromanoskooppiakustannukset voivat vaihdella ja riippua lääkärikeskuksen tasosta ja coloproctologistin pätevyydestä.

Menettelyn hinta on keskimäärin noin 2 000 ruplaa. On tärkeää, että potilas löytää kokeneen ja erittäin pätevän asiantuntijan, joka suorittaa laadukkaan tutkimuksen ja ei menetä pienimpiä haitallisia muutoksia.

Mahdolliset komplikaatiot

Ainoa komplikaatio, joka saattaa esiintyä toimenpiteen aikana, voi olla suoliston perforaatio. Tilastojen mukaan tämä tapahtuu kuitenkin hyvin harvoin. Suolen seinämän repeytyminen on mahdollista vain, jos toimenpide on epäonnistunut ja menettely ei ole asianmukainen. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan välittömästi sairaalahoitoa ja leikkausta.

Pätevä proctologisti ei koskaan salli tällaista monimutkaisuutta, suorittaa menettelyn kaikkien sääntöjen mukaisesti ja takaa täydellisen turvallisuuden. Lääkärin on määrättävä menettely, hän ottaa huomioon potilaan tilan, mahdolliset vasta-aiheet ja samanaikaiset sairaudet.

Arvostelut sigmoidoskooppista

Kirjoita arvostelu yrityksestä №1

Rektoromanoskooppia on tehtävä säännöllisesti, koska olen pitkään kärsinyt kroonisista peräpukavista, joita on vaikeuttanut peräsuolen halkeaminen. Säännöllisin väliajoin se pahenee ja samanaikaisesti ilmenee epämiellyttäviä oireita: kipua, verenvuotoa, kutinaa.

Teen sen aina samassa lääkärikeskuksessa, jossa on todistettu asiantuntija. Toimistossa kaikki on aina steriili, ne tarjoavat kertakäyttöisiä alusvaatteita ja lähestymistapa on hyvin tarkkaavainen. Parempi annan 1500 ruplaa, kuin painan linjaa valtion klinikalla.

Menettely on kivuton, vain vähän epämiellyttävä, varsinkin kun ilma pumpataan suolistoon. Mutta se ei kestä kauan, voi kärsiä. Tällä kertaa lääkäri löysi pienen polypin ja ehdotti välittömästi sen poistamista. Kaikki tehtiin rektoromanoskoopin kautta. Ennalta pidetty paikallinen nukutus, en tuntenut kipua. Sitten tunsin jonkin aikaa sen jälkeen, kun manipulaatio tuntui lievältä polttavan tunteen ja kutinaa peräaukossa. Mutta pian kaikki meni pois. Polyp poistettiin ja lähetettiin välittömästi tutkimukseen. Tulos on jo saatu, koulutus on hyvänlaatuista, joten olen iloinen, että kaikki toimi.

Tarkista numero 2

Äskettäin hän alkoi tuntea kipua peräaukossa ja joitakin kuoppia, jotka häiritsivät tyhjennystä. Pian huomasi veren ulkonäkö ulosteet. Menin poliklinikalle prokologille, mutta tällaisia ​​rivejä ja ennätys on kuukausi etukäteen. Minun piti mennä yksityiselle asiantuntijalle. Lääkäri selitti, miten valmistella tutkimusta.

Juoin Fortransin laksatiivit, koska pelkäsin tehdä peräruiskeita. Peräaukossa, ja niin kaikki sattui, ja jopa nämä verenvuoto. Lääke on varmasti ikävä, sillä on niin makea maku. Jo toisen lasin jälkeen tunsin sairas. Pelastanut sitruuna. Juo lasia, imeää sitruunaa. Ja se olisi kääntynyt ulospäin. Illalla hän voitti vain 2 litraa ratkaisua, toinen 2 joi aamulla. Mutta selvinnyt hyvin.

Hän pelkäsi hirvittävän menettelystä, ja se oli häpeä, en ole koskaan tutkinut näin. Mutta lääkäri vakuutti, kaikki kertoi. Menettelyn aikana hän selitti, mitä hän teki, milloin hengittää ja milloin kärsiä. Se oli hieman tuskallista, koska kaiken sisällä oli tulehtunut, mutta voit sietää sen. Menettely ei kestä kauan. Sitten lääkäri määritteli tarvittavat lääkkeet, nyt minua kohdellaan.

Ja lopuksi, katso, miten sigmoidoskooppi on tehty: