Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat välttämätön osa II - IV - funktionaalisten ryhmien angina pectoriksen hoidossa ja infarktin jälkeisessä kardioskleroosissa. Tämä johtuu niiden toimintamekanismista. Esitämme teille luettelon verihiutaleiden vastaisista lääkkeistä.
Toimintamekanismi
Sepelvaltimotautiin liittyy ateroskleroottisten plakkien muodostuminen valtimon seinämiin. Jos tällaisen plakin pinta on vaurioitunut, verisolut asetetaan siihen - verihiutaleet, jotka kattavat muodostuneen vian. Samanaikaisesti verihiutaleista vapautuu biologisesti aktiivisia aineita, jotka stimuloivat näiden solujen sedimentoitumista plakkiin ja niiden klustereiden muodostumista - verihiutaleiden aggregaatteja. Aggregaatit leviävät sepelvaltimoiden läpi, mikä johtaa niiden tukkeutumiseen. Tämän seurauksena esiintyy epävakaa angina tai sydäninfarkti.
Verihiutaleiden vastaiset aineet estävät biokemiallisia reaktioita, jotka johtavat verihiutaleiden aggregaattien muodostumiseen. Niinpä ne estävät epävakaan angina- ja sydäninfarktin kehittymisen.
Luettelo
Seuraavia verihiutaleiden vastaisia aineita käytetään nykyaikaisessa kardiologiassa:
- Asetyylisalisyylihappo (Aspiriini, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
- Dipyridamoli (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
- Klopidogreeli (Zilt, Plavix);
- Tiklopidiini (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
- Lamifiban;
- Tirofiban (Agrostat);
- Eptifibatidi (Integrilin);
- Abtsiksimab (ReoPro).
Näiden lääkkeiden yhdistelmiä on valmiiksi valmistettu, esimerkiksi Agrenox (dipyridamoli + asetyylisalisyylihappo).
Asetyylisalisyylihappo
Tämä aine estää syklo-oksigenaasin - entsyymin, joka parantaa tromboksaanin synteesiä - aktiivisuutta. Jälkimmäinen on merkittävä tekijä verihiutaleiden aggregaatiossa (liimauksessa).
Aspiriinia määrätään sydäninfarktin ennaltaehkäisyyn II - IV - funktionaalisten luokkien angina pectoriksen sekä toistuvan infarktin ehkäisemiseksi jo kokeneen sairauden jälkeen. Sitä käytetään sydämen ja verisuonikirurgian jälkeen tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Vaikutus antamisen jälkeen tapahtuu 30 minuutin kuluessa.
Lääke on määrätty 100 tai 325 mg: n tablettien muodossa pitkään.
Haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja joskus mahalaukun limakalvon haavaumia. Jos potilaalla oli aluksi mahahaava, käytettäessä asetyylisalisyylihappoa on todennäköisesti mahalaukunvuoto. Pitkäaikaisessa käytössä voi olla huimausta, päänsärkyä tai muuta hermoston toiminnan heikkenemistä. Harvoissa tapauksissa hematopoieettisen järjestelmän masennusta, verenvuotoa, munuaisvaurioita ja allergisia reaktioita esiintyy.
Asetyylisalisyylihappo on vasta-aiheinen ruoansulatuskanavan eroosioissa ja haavaumissa, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden suvaitsemattomuus, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, jotkut verisairaudet, hypovitaminosis K. Vasta-aiheet ovat raskaus, imetys ja alle 15-vuotiaat.
Varovasti on tarpeen nimetä asetyylisalisyylihappo keuhkoputkien astmaan ja muihin allergisiin sairauksiin.
Käytettäessä asetyylisalisyylihappoa pieninä annoksina sen sivuvaikutukset ilmaistaan hieman. On vieläkin turvallisempaa käyttää lääkettä mikrokiteytetyissä muodoissa (”Kolpharit”).
dipyridamoli
Dipyridamoli estää tromboksaanin A2 synteesin, lisää syklisen adenosiinimonofosfaatin verihiutaleiden pitoisuutta, jolla on verihiutaleiden vastainen vaikutus. Samalla se laajentaa sepelvaltimoiden aluksia.
Dipyridamolia määrätään pääasiassa aivojen sairauksien hoitoon aivohalvauksen ehkäisemiseksi. Se näkyy myös alusten toiminnan jälkeen. Iskeemisen sydänsairauden tapauksessa lääkettä ei yleensä käytetä, koska sepelvaltimoiden laajeneminen kehittää ”varastavan ilmiön” - heikentyneiden sydänlihasalueiden verenkierron heikkenemisen parantuneen verenkierron vuoksi terveissä sydänkudoksissa.
Lääkettä käytetään pitkään tyhjään vatsaan, päivittäinen annos jaetaan 3 - 4 annokseen.
Dipyridamolia annetaan myös suonensisäisesti stressitokokografian aikana.
Haittavaikutuksia ovat dyspepsia, kasvojen punoitus, päänsärky, allergiset reaktiot, lihassärky, verenpaineen alentaminen ja sydämen sydämentykytys. Dipyridamoli ei aiheuta haavaumia maha-suolikanavassa.
Lääkettä ei käytetä epästabiiliin angina- ja akuuttiin sydäninfarktiin.
tiklopidiini
Tiklopidiini, toisin kuin asetyylisalisyylihappo, ei vaikuta syklo-oksigenaasin aktiivisuuteen. Se estää verihiutaleiden reseptorien aktiivisuuden, jotka ovat vastuussa verihiutaleiden sitoutumisesta fibrinogeeniin ja fibriiniin, mikä johtaa merkittävästi alentuneeseen trombinmuodostuksen intensiteettiin. Verihiutaleiden vastainen vaikutus ilmenee myöhemmin kuin asetyylisalisyylihapon ottamisen jälkeen, mutta se on selvempi.
Lääke on määrätty alaraajojen alusten ateroskleroosin tromboosin ehkäisemiseksi. Sitä käytetään estämään aivohalvauksia potilailla, joilla on aivoverisuonisairaus. Lisäksi tiklopidiinia käytetään sepelvaltimoiden toiminnan jälkeen, samoin kuin sietämättömyyden tai vasta-aiheiden tapauksessa asetyylisalisyylihapon käyttöön.
Lääkettä määrätään suun kautta ruokailun aikana kahdesti päivässä.
Haittavaikutukset: dyspepsia (ruoansulatushäiriöt), allergiset reaktiot, huimaus, maksan vajaatoiminta. Harvoissa tapauksissa voi esiintyä verenvuotoa, leukopeniaa tai agranulosytoosia. Maksan toimintaa on seurattava säännöllisesti lääkkeen käytön aikana. Tiklopidiinia ei pidä käyttää antikoagulanttien kanssa.
Lääkettä ei pidä käyttää raskauden ja imetyksen aikana, maksasairaudessa, verenvuototartunnassa, suuressa verenvuotoriskissä mahahaavassa ja 12 pohjukaissuolihaavassa.
klopidogreeli
Lääkeaine estää peruuttamattomasti verihiutaleiden aggregaatiota ja estää sepelvaltimon ateroskleroosin komplikaatioita. Se on määrätty sydäninfarktin jälkeen sekä sepelvaltimoiden jälkeen. Klopidogreeli on tehokkaampi kuin asetyylisalisyylihappo, se estää sydäninfarktin, aivohalvauksen ja äkillisen sepelvaltimotaudin sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla.
Lääkettä annetaan suun kautta kerran päivässä ateriasta riippumatta.
Lääkkeen vasta-aiheet ja sivuvaikutukset ovat samat kuin tiklopidiinin. Klopidogreeli ei kuitenkaan todennäköisesti vaikuta haitallisesti luuytimeen leukopenian tai agranulosytoosin kehittymisen myötä. Lääkettä ei määrätä alle 18-vuotiaille lapsille.
Verihiutaleiden reseptorin IIb / IIIa estäjät
Tällä hetkellä haetaan lääkkeitä, jotka tehokkaasti ja valikoivasti tukahduttavat verihiutaleiden aggregaatiota. Klinikka on jo käyttänyt useita moderneja keinoja, joilla estetään verihiutaleiden reseptorit - lamifibaani, tirofibaani, eptifibatidi.
Näitä lääkkeitä annetaan suonensisäisesti akuutin sepelvaltimooireyhtymän, samoin kuin perkutaanisen transluminaalisen sepelvaltimonestoplastian aikana.
Haittavaikutuksia ovat verenvuoto ja trombosytopenia.
Vasta-aiheet: verenvuoto, verisuonten ja sydämen aneurysma, merkittävä valtimoverenpaine, trombosytopenia, maksan tai munuaisten vajaatoiminta, raskaus ja imetys.
absiksimabia
Tämä on nykyaikainen verihiutaleiden esto, joka on synteettinen vasta-aine verihiutaleiden IIb / IIIa-reseptoreihin, joka vastaa niiden sitoutumisesta fibrinogeeniin ja muihin liimamolekyyleihin. Lääkeaine aiheuttaa voimakkaan antitromboottisen vaikutuksen.
Lääkkeen vaikutus laskimonsisäisesti tapahtuu hyvin nopeasti, mutta ei kestä kauan. Sitä käytetään infuusiona yhdessä hepariinin ja asetyylisalisyylihapon kanssa akuutissa sepelvaltimotapauksessa ja operaatioissa sepelvaltimoilla.
Lääkkeen vasta-aiheet ja sivuvaikutukset ovat samat kuin IIb / IIIa: n verihiutaleiden reseptorien estäjillä.
Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet
Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa veren hyytymiseen. Kyse on antiagregantista.
Aktiiviset komponentit vaikuttavat aineenvaihduntaan, ovat verihyytymien ehkäisy aluksissa. Useimmissa tapauksissa lääkärit määrittävät tällaiset varat sydämen patologioille.
Huumeiden käyttö tässä luokassa estää verihiutaleiden tarttumisen paitsi keskenään myös verisuonten seinämiin.
Millaista lääkettä
Kun ihmiskehoon muodostuu haava, verisolut (verihiutaleet) lähetetään loukkaantumispaikkaan verihyytymän luomiseksi. Syvillä leikkauksilla on hyvä. Mutta jos verisuonen on loukkaantunut tai tulehtunut, on ateroskleroottinen plakki, tilanne voi loppua valitettavasti.
On tiettyjä lääkkeitä, jotka vähentävät verihyytymien riskiä. Nämä lääkkeet eliminoivat myös solujen aggregaatiota. Tällaisia aineita ovat verihiutaleiden vastaiset aineet.
Lääkäri määrää lääkkeitä, kertoo potilaille, mikä se on, mitä vaikutuksia lääkkeillä on ja mitä niitä tarvitaan.
luokitus
Lääketieteessä verihiutaleiden ja punasolujen tuotteita käytetään ennaltaehkäisyyn. Lääkkeillä on lievä vaikutus, estetään verihyytymien esiintyminen.
- Hepariinia. Työkalua käytetään syvän laskimotromboosin, embolian torjuntaan.
- Asetyylisalisyylihappo (aspiriini). Tehokas ja edullinen lääketiede. Pieninä annoksina ohentaa verta. Jotta voimakas vaikutus saavutettaisiin, sinun pitäisi ottaa lääkettä pitkään aikaan.
- Dipyridamolia. Aktiiviset komponentit laajentavat verisuonia, alentavat verenpainetta. Verenkierron nopeus kasvaa, solut saavat enemmän happea. Dipyridamoli auttaa anginaa laajentamalla sepelvaltimoiden aluksia.
Lääkkeiden luokittelu perustuu kunkin verihiutaleiden vastaisen aineen toimintaan. Asianmukaisesti valittu työkalu mahdollistaa maksimaalisen vaikutuksen hoidossa ja estää mahdolliset komplikaatiot, seuraukset.
- Pentoksifylliini. Biologisesti aktiiviset aineet lisäävät veren reologiaa. Punasolujen joustavuus kasvaa, ne voivat kulkea pienten kapillaarien läpi. Pentoksifylliinin käytön taustalla veri muuttuu nestemäiseksi, solujen liimaamisen todennäköisyys pienenee. Lääke on määrätty potilaille, joilla on verenkiertohäiriöitä. Vasta-aiheita potilailla, joilla on sydäninfarkti.
- Reopoligljukin. Lääkeaine, jolla on samanlaisia ominaisuuksia kuin Trental. Ainoa ero lääkkeiden välillä on se, että Reopoliglyukiini on turvallisempi ihmisille.
Lääke tarjoaa monimutkaisia lääkkeitä, jotka estävät verihyytymiä. Lääkkeet sisältävät vasta-aineen eri ryhmien verihiutaleiden vastaisia aineita. Tehokkaimmat ovat Cardiomagnyl, Aspigrel ja Agrenoks.
Toimintaperiaate
Lääkkeet estävät verihyytymien muodostumista verisuonissa ja ohentavat verta. Jokaisella lääkkeellä on erityinen vaikutus:
- Asetyylisalisyylihappo, Triflusal - paras keino torjua verihiutaleiden aggregaatiota ja hyytymien muodostumista. Ne sisältävät vaikuttavia aineita, jotka estävät prostaglandiinien tuotantoa. Solut osallistuvat veren hyytymisjärjestelmän alkuun.
- Triflusaalilla, dipyridamolilla on antiaggregoituva vaikutus, joka lisää adenosiinimonofosfaatin syklisen muodon pitoisuutta verihiutaleissa. Verisolujen välisen aggregaation prosessi katkeaa.
- Klopidogreeli sisältää vaikuttavaa ainetta, joka kykenee estämään verihiutaleiden pinnalla olevat adenosiinidifosfaatin reseptorit. Hyytymiä muodostuu hitaammin verisolujen deaktivoitumisen vuoksi.
- Lamifibaani, Framon - lääkkeet, jotka estävät verisolujen kalvossa olevien glykoproteiinireseptorien aktiivisuuden. Vaikuttavien aineiden aktiivisen vaikutuksen vuoksi verihiutaleiden tarttumisen todennäköisyys vähenee.
On olemassa suuri luettelo lääkkeistä, joita käytetään tromboosin hoitoon ja ehkäisyyn. Kussakin yksittäisessä tapauksessa lääkäri valitsee tehokkaimman, kun otetaan huomioon potilaan ominaisuudet, hänen ruumiinsa tila.
Kun hänet nimitetään
Lääkäri määrää lääkkeitä, määrää varoja perusteellisen lääkärintarkastuksen jälkeen vakiintuneen diagnoosin ja tutkimuksen tulosten perusteella.
Tärkeimmät käyttöaiheet:
- Profylaktisia tarkoituksia varten tai iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
- Aivoverenkiertoon liittyvien sairauksien palauttaminen.
- Kun verenpaine on kohonnut.
- Taistelussa tauteja vastaan, jotka olivat iskeytyneet alaraajojen aluksiin.
- Iskeemisen sydänsairauden hoitoon.
Nykyaikaisia verihiutaleiden vastaisia aineita määrätään potilaille sydämen tai alusten leikkauksen jälkeen.
Itsehoitoa ei suositella, koska niillä on lukuisia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Kuuleminen ja lääkärin nimitykset ovat tarpeen.
Tromboosin, embolian pitkän aikavälin ehkäisyyn ja hoitoon lääkärit määrittävät potilaille epäsuorat verihiutaleiden estoaineet. Lääkkeillä on suora vaikutus veren hyytymisjärjestelmään. Plasman tekijöiden toiminta vähenee, hyytymien muodostuminen tapahtuu hitaammin.
Kuka on kielletty vastaanottamaan
Lääkärin määräämät valmisteet. Lääkkeet sisältävät tiettyjä vasta-aiheita, joista sinun pitäisi olla tietoinen. Hoito verihiutaleiden estoaineilla on kielletty seuraavissa tapauksissa:
- jos ruoansulatuskanavan peptinen haavauma on akuutissa vaiheessa;
- jos maksan ja munuaisten toiminnassa on ongelmia;
- potilailla, joilla on hemorraaginen diateesi tai patologia, jota vastaan verenvuotoriski kasvaa;
- jos potilaalle on diagnosoitu vaikea sydämen vajaatoiminta;
- hemorragisen aivohalvauksen jälkeen.
Raskaana olevat naiset kolmannen raskauskolmanneksen aikana ja imettävät nuoret äidit eivät saisi juoda verihiutaleiden vastaisia aineita. On tarpeen kuulla lääkäriä tai lukea huolellisesti huumeiden käyttöä koskevat ohjeet.
Mahdolliset haittavaikutukset
Verihiutaleiden torjunta-aineiden käyttö voi aiheuttaa epämukavuutta ja epämukavuutta. Kun esiintyy haittavaikutuksia, ilmenee tunnusmerkkejä, jotka on ilmoitettava lääkärille:
- väsymys;
- polttava tunne rinnassa;
- päänsärkyä;
- pahoinvointi, ruoansulatuskanavan häiriöt;
- ripuli;
- verenvuoto;
- vatsakipuja.
Harvinaisissa tapauksissa potilas on huolissaan allergisesta reaktiosta keholle, turvotusta, ihottumaa, oksentelua, tuolin ongelmia.
Lääkkeiden aktiiviset komponentit voivat heikentää puhe-, hengitys- ja nielemisfunktioita. Se lisää myös sydämen lyöntiä, kehon lämpötilan nousua, ihon ja silmien väristymistä.
Haittavaikutuksina ovat kehon yleinen heikkous, nivelkipu, sekavuus ja hallusinaatioiden ilmaantuminen.
Luettelo edullisimmista, edullisista ja tehokkaista keinoista
Moderni kardiologia tarjoaa riittävän määrän lääkkeitä tromboosin hoitoon ja ehkäisyyn. On tärkeää, että hoitava lääkäri määrää antiagregantin. Kaikilla antikoagulanteilla on sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita.
- Asetyylisalisyylihappo. Se on usein määrätty potilaille ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin verihyytymän muodostumisen estämiseksi. Aktiivisilla komponenteilla on suuri imeytymisnopeus. Verihiutaleiden vastainen vaikutus ilmenee 30 minuutin kuluttua ensimmäisestä annoksesta. Lääke on saatavilla pillereinä. Diagnoosista riippuen lääkäri määrää 75 - 325 mg päivässä.
- Dipyridamolia. Verihiutaleiden vastainen aine, joka laajentaa sepelvaltimoiden astioita, lisää verenkierron nopeutta. Vaikuttava aine on dipyridamoli. Antikoagulantti suojaa verisuonten seinämiä ja alentaa verisolujen kykyä pysyä yhdessä. Lomakkeen vapauttaminen: pillerit ja injektiot.
- Hepariinia. Antikoagulantti suora vaikutus. Vaikuttava aine on hepariini. Keinot, farmakologia, joka tarjoaa antikoagulanttivaikutusta. Lääke on määrätty potilaille, joilla on suuri veren hyytymisriski. Annostus ja hoitomekanismi valitaan erikseen jokaiselle potilaalle. Lääke on saatavilla injektioissa.
- Tiklopidiini. Aine on tehokkaampi asetyylisalisyylihappo. Mutta terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan enemmän aikaa. Lääkeaine estää reseptorien työn ja vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Lääke tabletit, potilas on otettava 2 kertaa päivässä 2 kappaletta.
- Iloprostia. Lääkeaine vähentää verisolujen tarttumista, aggregaatiota ja aktivoitumista. Laajentaa arterioleja ja venuleja, palauttaa verisuonten läpäisevyyden. Lääkkeen toinen nimi on Ventavis tai Ilomedin.
Tämä on epätäydellinen luettelo lääketieteessä käytettävistä verihiutaleiden vastaisista aineista.
Lääkärit eivät suosittele itsehoitoa, on tärkeää kuulla asiantuntijaa ajoissa ja hoitaa hoito. Verihiutaleiden verihiutaleiden lääkkeitä määrää kardiologi, neurologi, kirurgi tai terapeutti.
Useimmissa tapauksissa potilaat käyttävät lääkkeitä loppuelämänsä ajan. Kaikki riippuu potilaan tilasta.
Henkilön tulee olla asiantuntijan jatkuvassa valvonnassa, suorittaa säännöllisesti testejä ja suorittaa perusteellinen tutkimus veren hyytymisen parametrien määrittämiseksi. Lääkärit noudattavat tiukasti reaktiota verihiutaleiden vastaisen aineen hoitoon.
Mitä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet, miten ne eroavat antikoagulanteista, mitkä ovat käyttöaiheet?
Verihiutaleiden estoaineet ovat ryhmä lääkeaineita, jotka estävät valtimotukoksen.
Nämä lääkkeet toimivat veren hyytymisajankohtana ja estävät verilevyjen yhdistämisprosessin.
Tässä tapauksessa veriplasman hyytymistä ei ole. Tämän ryhmän vaikutusmekanismi riippuu lääkkeestä, joka luo verihiutaleiden vaikutuksen.
Mikä on tämä verihiutaleiden vastainen aine?
Antiaggregantit ovat lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa ihmiskehon hemostaattiseen järjestelmään ja lopettaa veriplasman lisääntynyt hyytyminen.
Tämä lääkeryhmä keskeyttää trombiinimolekyylien lisääntyneen synteesin sekä tekijät, jotka käynnistävät verihyytymiä valtimoissa.
Yleisimpiä verihiutaleiden torjunta-aineiden käyttöä veren virtausjärjestelmän sairauksissa sekä sydänelimen patologioissa.
Se estää verihiutaleiden molekyylien aggregaatiota, antiaggregantti suojaa astioita estämästä niitä verihyytymillä, eikä myöskään salli verihiutaleiden levyjen tarttumista valtimoiden seiniin.
Viime vuosisadan alussa esiintyi antiaggregantteja ja antikoagulantteja.
Mikä on verihiutaleiden ja antikoagulanttien välinen ero?
Viime vuosisadan puolivälissä veren ohentaneet lääkkeet koostuivat kumariinista.
Lääke ei sallinut verihyytymien muodostumista astioihin.
Sen jälkeen esiintyi antikoagulantteja ja verihiutaleiden estoaineita, joita käytettiin ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä verisuonijärjestelmän ja sydänelimen poikkeamien tapauksessa.
Verihiutaleiden vastaisia aineita määrätään potilaille, joilla on verisuonijärjestelmän patologia ja korkea veren hyytymisriski.
Kun kehossa ilmenee trauma ja verenvuoto avautuu, hemostaattinen järjestelmä toimii välittömästi - punasolujen molekyylit on liitetty verihiutaleiden molekyyleihin, mikä aiheuttaa veriplasman sakeutumisen ja nämä hyytymät auttavat verenvuodon pysäyttämisessä.
Verisuonijärjestelmässä on kuitenkin tilanteita, joissa tulehdus tapahtuu aluksen sisällä ateroskleroottisten plakkien aiheuttaman tappion takia, ja verihiutaleet voivat muodostaa verihyytymiä tartunnan saaneen astian sisällä.
Tässä tapauksessa verihiutaleiden estoaineet estävät verihiutaleiden tarttumista erytrosyytteihin ja tekevät sen varovasti.
Antikoagulantit ovat tehokkaampia lääkkeitä, jotka pysäyttävät hyytymisprosessin veriplasmassa eivätkä salli veren hyytymisprosessin kehittymistä.
Tämä lääkeryhmä on määrätty suonikohjuille, valtimotaudille - tromboosille, aivohalvauksen riskille sekä sekundaarisen sydäninfarktin ehkäiseville toimenpiteille tai hyökkäyksen tapahtuman jälkeen.
Käyttöaiheet verihiutaleiden vastaisen aineen käyttöön
Patologiat, joille sinun on otettava verihiutaleiden vastaisia aineita:
- iskeeminen sydänsairaus (CHD);
- transienttityypin iskeemisen luonteen hyökkäykset;
- aivojen aivoverisuonten poikkeavuuksia;
- kun hän kärsi iskeemisen aivohalvauksen aivohalvauksesta;
- aivohalvauksen ehkäisy;
- verenpaine - verenpaine;
- sydänelimen kirurgisen leikkauksen jälkeen;
- alaraajojen sairaudet hävittävät luonteen.
Vasta-aiheet verihiutaleiden vastaisen aineen käyttöön
Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Kun käytät verihiutaleiden vastaisia aineita, se on:
- ruoansulatuskanavan peptinen haavauma;
- haavauma pohjukaissuolessa;
- hemorraginen ihottuma;
- maksan solujen ja munuaisten elinten toimivuuden loukkaukset;
- elinten vajaatoiminta - sydän;
- aivohalvaus hyökkäyksessä hemorragisessa muodossa;
- lapsen synnytystä edeltävä aika;
- imetysaika.
Verihiutaleiden vastaiset aineet voivat itse aiheuttaa mahahaavan.
Kun käytetään astmaa keuhkoputkien luonteeltaan, verihiutaleiden estoaineet voivat aiheuttaa keuhkoputkia, joka on vakava komplikaatio tällä patologialla.
Haittavaikutukset
Yleiset haittavaikutukset, jotka johtuvat verihiutaleiden estoaineiden käytöstä, ilmenevät:
- kipua pään;
- pahoinvointi, joskus vakava, joka voi aiheuttaa oksentelua;
- pään pyöriminen;
- hypotensio;
- verenvuoto, joka aiheutuu pienistä loukkaantumisista;
- allergia.
Verihiutaleiden torjunta-aineiden luettelo ja luokitus
Kaikki verihiutaleiden vastaisen ryhmän lääkkeet on jaettu ryhmiin (ryhmät):
- ASA-ryhmän lääkkeet (asetyylisalisyylihappo) —Trombo-AS-lääkkeet, Aspirin Cardio, aspikor ja CardiAAS;
- lääkkeet, joilla on disaggregoituva vaikutus - reseptorien salpaajat, kuten ADP (lääkeaine Klopidogrel, tiklopidiinin disagregantti);
- ryhmä lääkkeitä, joilla on verihiutaleiden vastainen vaikutus - fosfodiesteraasin estäjät (Triflusal ja Dipyramidol);
- ryhmä lääkkeitä, jotka hajoavat - GPR-salpaajat (glykoproteiinityyppiset reseptorit) - lääke Lamifibaani, lääke Eptifibatidi, lääke Tirofiban;
- arakidonihapposynteesin estäjät - lääkeaine Indobufen, lääkkeen pikotamidi;
- tromboksaanireseptorin salpaajat - lääke Ridogrel;
- Lääkkeet, jotka sisältävät vaikuttavana aineena Ginkgo Biloba - tämä lääke Bilobil sekä lääkeaine Ginos ja Ginkio.
Viitataan myös verihiutaleiden torjunta-aineiden parantaviin kasveihin:
- kastanja hevonen lajeja;
- mustikka marja;
- kasvis lakritsi (juuri);
- vihreä tee;
- inkivääri;
- soija kaikissa sen käyttötarkoituksissa;
- karpalo kasvi;
- valkosipuli ja sipulit;
- ginseng (root);
- granaattiomena (mehu);
- Johanneksen suvun ruoho
E-vitamiini, joka sisältää samat aktiiviset vaikutukset, on verihiutaleiden esto.
Mitkä ovat verihiutaleiden vastaisen aineen erot?
Verihiutaleiden vastaiset aineet on jaettu kahteen tyyppiseen lääkkeeseen:
- verihiutaleiden lääkkeet;
- erytrosyyttilääkkeet.
Verihiutaleiden tyyppiset lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka voivat pysäyttää verihiutaleiden molekyylien aggregoitumisen. Tunnetuin tämän tyyppinen lääke on Aspiriini tai ASA (asetyylisalisyylihappo).
Näiden lääkkeiden tulee kestää pitkä lääkityskurssi (hajotusaineen hoito). Koska asetyylisalisyylihappo antaa laimentavaa vaikutusta vain pitkäaikaisessa käytössä.
Kun käytät lääkkeitä, jotka perustuvat vaikuttavaan aineeseen asetyylisalisyylihappoon, sinun täytyy juoda vähintään kuukauden ajan.
Aspiriinille altistettaessa verihiutaleiden leviäminen hidastuu, mikä hidastaa veren hyytymisprosessia.
Aspiriini on yleisin verihiutaleiden tyyppi.
Myös aspiriinin laajuus on sen anti-inflammatoriset ominaisuudet ja antipyreettinen vaikutus.
Tämän verihiutaleiden vastaisen aineen vaikutusmekanismi liittyy aktiivisuuden vähenemiseen tromboksaani A2 -molekyylien syntetisoinnissa. Tämä aine on verihiutaleiden molekyylin koostumuksessa.
Jos otat aspiriinia pitkään, sen vaikutukset alkavat joillakin muilla hyytymistekijöillä, mikä lisää laimennusvaikutusta.
Melko usein aspiriinia määrätään tromboosin profylaktisissa toimenpiteissä. On tarpeen ottaa se vain aterian jälkeen, koska tämä antiagregantti ärsyttää voimakkaasti vatsan seinämiä.
Aspiriini ei ole tarkoitettu itsehoitoon. On tarpeen ottaa se lääkärin määräämällä tavalla, samoin kuin homeostaasijärjestelmän hyytymisprosessin jatkuvaa seurantaa.
Haittavaikutukset lääkkeen kehoon Aspiriini:
- kipu vatsassa;
- vaikea pahoinvointi, joka voi aiheuttaa vatsaa vatsasta;
- GI-patologia;
- ruoansulatuskanavan haavauma;
- pään kipu;
- allergiat ovat ihon ihottuma;
- munuaisten vajaatoiminta;
- katkesi maksan soluja.
Tiklopidiini on voimakkaampi verihiutaleiden esto kuin Aspiriini. Tämän lääkkeen suositellaan ottavan, kun:
- tromboositauti;
- CHD (sepelvaltimotauti);
- sepelvaltimon vajaatoiminta;
- ateroskleroosi, jossa on ilmeisiä oireita;
- tromboembolia;
- sydäninfarkti - infarktin jälkeinen aika.
Curantil (Dipyridamole) on myös verihiutaleiden lääkeaine verihiutaleiden estäjien ryhmässä.
Lääke pystyy laajentamaan verisuonia ja alentamaan verenpaineen indeksiä. Järjestelmän veren virtaus alkaa liikkua nopeammin, kehon solut saavat enemmän happea. Tämä prosessi estää verihiutaleiden molekyyli- aggregoitumisen.
Tällainen lääkitysvaikutus on välttämätön, jos sydänkohtaus aiheuttaa anginaa, jotta sepelvaltimoiden maksimoimiseksi hyökkäyksen helpottamiseksi.
Ridogreeli on verihiutaleiden molekyylien synteesiin yhdistettyjen vaikutusten vasta-aine. Tromboksaani A2 -reseptoriantagonistiryhmän ryhmästä peräisin oleva lääke käsittelee samanaikaisesti näiden reseptorien estämistä ja myös vähentää tämän tekijän synteesiä.
Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että Ridogrel-valmisteet eivät eroa niiden ominaisuuksista asetyylisalisyylihapon lääkityksestä.
Nykyaikaisilla lääkkeillä käytettiin verihiutaleiden tyyppisiä verihiutaleita
Farmakologinen ryhmä - Verihiutaleiden vastaiset aineet
Alaryhmien valmisteita ei oteta huomioon. mahdollistaa
kuvaus
Antiagregantti estää verihiutaleiden aggregaatiota ja punasoluja, vähentää niiden kykyä tarttua ja tarttua (adheesio) verisuonten endoteeliin. Vähentämällä erytrosyyttikalvojen pintajännitystä, ne helpottavat niiden muodonmuutosta, kun ne kulkevat kapillaarien läpi ja parantavat verenkiertoa. Verihiutaleiden vastaiset aineet eivät voi vain estää aggregaatiota, vaan myös aiheuttaa jo aggregoituneiden verilevyjen hajoamisen.
Niitä käytetään leikkauksen jälkeisen trombin, tromboflebiitin, verkkokalvon verisuonten tromboosin, aivoverenkierron häiriöiden jne. Estämiseksi sekä iskemisen sydänsairauden ja sydäninfarktin tromboembolisten komplikaatioiden estämiseksi.
Verihiutaleiden (ja erytrosyyttien) sitoutumista (aggregaatiota) estävät vaikutukset vaihtelevat eri farmakologisten ryhmien lääkkeet (orgaaniset nitraatit, kalsiumkanavasalpaajat, puriinijohdannaiset, antihistamiinit jne.). Selkeällä verihiutaleiden vastaisella vaikutuksella on tulehduskipulääkkeitä, joista asetyylisalisyylihappoa käytetään laajasti tromboosin ehkäisyyn.
Asetyylisalisyylihappo on tällä hetkellä tärkein verihiutaleiden vastaisen aineen edustaja. Sillä on estävä vaikutus spontaaniin ja indusoituun verihiutaleiden aggregaatioon ja adheesioon, verihiutaleiden tekijöiden 3 ja 4 vapautumiseen ja aktivoitumiseen. On osoitettu, että sen anti-aggregoitumisaktiivisuus liittyy läheisesti sen vaikutukseen PG: n biosynteesiin, vapautumiseen ja metaboliaan. Se edistää verisuonten PG: n endoteelin vapautumista, mukaan lukien SMM2 (Prostasykliinituotanto). Jälkimmäinen aktivoi adenylaattisyklaasia, vähentää ionisoidun kalsiumin pitoisuutta verihiutaleissa - yksi kolmesta tärkeimmistä aggregaation välittäjistä ja sillä on myös hajoamistoimintaa. Lisäksi asetyylisalisyylihappo, joka estää syklo-oksigenaasin aktiivisuuden, vähentää tromboksaani A: n muodostumista verihiutaleissa.2 - prostaglandiini, jolla on päinvastainen aktiivisuus (proaggregator factor). Suurissa annoksissa asetyylisalisyylihappo estää myös prostasykliinin ja muiden antitromboottisten prostaglandiinien biosynteesiä (D2, E1 ja muut.). Tässä suhteessa asetyylisalisyylihappoa määrätään antiagreganttina suhteellisen pieninä annoksina (75–325 mg päivässä).
Mitä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet ja suosittujen lääkkeiden luettelo
Jos potilaalle määrätään disaggregantteja tai verihiutaleiden vastaisia aineita (useimmissa tapauksissa kardiologi) lääkärin toimistossa, lääkkeet, luettelo kaikista näiden lääkkeiden nimistä saattaa olla potilaalle kiinnostavaa. Hänellä voi olla kysymys siitä, mitä huumeita ovat, miten ne eroavat, niiden toiminnan periaatteesta, milloin ja kenelle niitä määrätään jne.
Ennen kuin käytät lääkkeitä, on suositeltavaa ymmärtää, mitä nämä lääkkeet ovat ja miten ne vaikuttavat kehoon.
Elimistössä sen jälkeen, kun jokin verenvuotoon liittyvä sairaus (esimerkiksi leikkauksen aikana) ilmenee, keho lähettää verihiutaleita loukkaantumispaikkaan. Nopeutetussa tahdissa ne alkavat tarttua yhteen ja luoda verihyytymiä - verihyytymiä. Nämä hyytymät pysäyttävät verenvuodon: peitä haava ylhäältä läpäisemättömällä kerroksella ja tämä toimenpide estää mikrobien ja virusten pääsyn ihmiskehoon. Ilman tätä puolustusmekanismia ihmiskehon olisi hyvin vaikeaa kestää sairauksia.
Joissakin tapauksissa esimerkiksi iskeeminen tauti, kun ateroskleroottinen plakki on loukkaantunut, puolustusmekanismi toimii ja sulkee myös loukkaantumispaikan. Mutta koska alukset ovat pieniä, verihyytymät heikentävät verenkiertoa niiden sisällä.
Ajan myötä hyytymät kerääntyvät, ja tämä johtaa lopulta verenkierron tukkeutumiseen. Veren virtauksen heikentyessä sydän on ladattu ja sen seurauksena voi kehittyä sydäninfarkti tai angina.
Jotta ei kehittyisi erilaisia sairauksia, lääkärit kirjoittavat luettelon verihiutaleiden estoaineista, jotka estävät verihyytymien ilmaantumisen ja pahentavat veren hyytymistä. Niiden luettelo kuvataan alla.
Ajan myötä tiede kehittyi ja sen seurauksena esiintyi disagregantteja - nämä ovat parannettuja antiaggregantteja, niiden ero on parantunut estävä vaikutus kemiallisiin prosesseihin, jotka tapahtuvat haavan ilmestyessä.
Antikoagulanttien ja verihiutaleiden vastaisen aineen välillä on edelleen eroa. Niiden ytimessä niiden molempien tarkoituksena on estää verihiutaleiden tarttuminen yhteen. Ero on vain seuraavassa:
- 1. Koagulointi on prosessi, jossa pienet hiukkaset tarttuvat suuriin aggregaatteihin. Tämä on ensimmäinen vaihe, joka johtaa tukkeutumiseen ja on helpompi käsitellä.
- 2. Aggregaatio on prosessi, jossa yhdistetään suuria hiukkasia (aggregaatteja), mikä johtaa tukkeutumiseen.
Periaatteessa nämä erot näkyvät vain yhdistettyjen yksittäisten hiukkasten määrässä. Ensimmäisessä tapauksessa dispergoitiin ja toisissa aggregaattihiukkasissa. Luonnonmukaisia antikoagulantteja ovat leechi sylki, varfariini ja hepariini. Nämä aineet määrätään potilaille tiettyjen sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ehkäisemiseksi.
Anti-aggreganttien luettelo on ryhmitelty niiden sisältämien tärkeimpien aineiden mukaan. Niitä on yhteensä 8. Luettelo näistä aineista valmistetuista lääkkeistä:
- asetyylisalisyylihappoa, siitä on valmistettu monia tunnettuja lääkkeitä;
- dipyridamoli (Parsedil, Trombonyl);
- klopidogreeli (plavix);
- tiklopidiini (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
- Lamifiban;
- Tirofiban (Agrostat);
- Eptifibatidi (Integrilin)
Jotkut valmistajat yhdistävät useita aineita yhteen lääkkeeseen. Aspiriini on tunnetuin keino sydänkohtausten ehkäisemiseksi. Se on määrätty useimmille potilaille ennen sydänsairauksia ja niiden jälkeen.
Disagreganttien luettelo on melkein sama kuin aikaisemmin, lukuun ottamatta annostusta. Joskus ne sekoittavat useita lääkkeitä yhteen lääkkeeseen saadakseen parhaan tuloksen.
- 1. Asetyylisalisyylihappo - aine, joka vaikuttaa syklo-oksigenaasin vähenemiseen, tämä entsyymi auttaa veren paksunemista nopeammin. Toisin sanoen tätä ainetta kutsutaan aspiriiniksi. Kun se on otettu, vaikutus tapahtuu 30 minuutin kuluttua. Sitä käytetään kipulääkkeeksi, antipyreettiseksi ja anti-inflammatoriseksi aineeksi.
- 2. Abtsiksimab - hajottava. Se vaikuttaa IIb / IIIa-ryhmän verihiutaleiden reseptoreihin. Vaikutus on hyvin nopea, mutta ei pitkään. Kun sitä käytetään yhdessä hepariinin ja aspiriinin kanssa. Se nimetään alusten toiminnan jälkeen.
- 3. Dipyridamoli - lisää adenosiinimonofosfaatin pitoisuutta veressä ja vähentää siten tromboksaani A2: n synteesiä. Levityksen jälkeen laajennetaan verisuonia. Tämän vaikutuksen takia käytetään aktiivisesti aivojen alusten vaivoja. Sitä ei käytetä sepelvaltimotauti, sillä sen jälkeen kun "varastetaan ilmiö" kehittyy, tämä tauti pahentaa verenkiertoa sydän- ja verisuonijärjestelmässä.
- 4. Tiklopidiini eroaa asetyylisalisyylihaposta sen vaikutuksesta, joka ei ole syklo-oksigenaasilla, vaan muilla entsyymeillä, jotka ovat vastuussa verihiutaleiden tarttumisesta fibriiniin. Käytetään aspiriinin vaihtoehtona. Toimii myöhemmin kuin happo, mutta siinä näkyy enemmän vaikutuksia. Ei käytetä antikoagulanttien kanssa.
- 5. Klopidogreeli estää aggregaatiota. Nimitetty yli 18-vuotiaille ihmisille, joita käytetään estämään kruunualusten ateroskleroosin.
Jäljellä olevia lääkkeitä käytetään satunnaisesti.
Veren luovuttamisen ja tulosten saamisen jälkeen asiantuntija tarkastelee tiettyjen entsyymien pitoisuutta elimistössä ja määrittelee näiltä merkinnöiltä tarvitsevien lääkkeiden annostelun.
Minkälaista lääkettä tarvitaan, määrää vain lääkärin.
Jos teet itsensä parantavan, se voi johtaa hyvin vakaviin seurauksiin!
Verihiutaleiden estäjät on määrätty sydänkohtausten, aivohalvausten, tromboosien ja muiden sydänvaivojen ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi. Tapaamiselle merkkejä ovat lisääntynyt veren hyytyminen ja tromboosin muodostuminen missä tahansa.
Jos sydämessä on keinotekoisia venttiilejä, lääkkeitä määrätään niin, että verihyytymät eivät tartu vieraan kehon sisään. Huumeiden käyttö ei voi tuhota jo muodostuneita verihyytymiä aluksissa, mutta ne eivät salli niiden kasvua.
Lääkäri valitsee annoksen potilaan oireiden ja hyvinvoinnin perusteella. Tarkasteltaessa asiantuntijaa varmista, että varoitat häntä muiden lääkkeiden käytöstä, koska jos et noudata näitä tietoja, lääkkeen vaikutus voi kasvaa tai päinvastoin heikkenee.
Vasta-aiheet ovat:
- 1. maksa;
- 2. munuaiset;
- 3. ruoansulatusta.
- Yliherkkyys valmisteessa oleville aineille.
- Kehon preoperatiivinen tila.
- Kunto raskauden aikana. Näitä lääkkeitä ei ole suositeltavaa ottaa.
- Keuhkoputkien astma.
Lisäksi, kun verenpaine on kohonnut ja veren hyytymistä on rikottu, tarvitaan erillinen lääkeannos. Verihiutaleiden estoaineet aiheuttavat lievempää vaikutusta kehoon, toisin kuin antikoagulantit. Viimeinen lääkeryhmä on määrätty suurelle aivohalvauksen ja muiden sydänsairauksien riskille.
Tavallisimpien antikoagulanttien käytön yleisin sivuvaikutus on lisääntynyt verenvuotoriski ruoansulatuskanavassa. Yksityiskohtainen luettelo haittavaikutuksista:
- väsymys;
- vatsavaivat;
- pahoinvointi;
- päänsärkyä;
- verenvuoto eri elimissä;
- kasvojen, kielen, nenän ja muiden elinten turvotus, jos olet allerginen jollekin aineelle;
- verenpaineen ja sykkeen muutokset;
- ihon värin ja silmien muutokset;
- nivelten epämukavuus;
- hallusinaatiot ja suorituskyvyn heikkeneminen;
- veri virtsassa ja ulosteissa;
- kutina;
- lihassärky.
Jos nämä oireet ilmenevät, kerro siitä lääkärille, hän tekee verikokeen ja kertoo, mitä tehdä. Joissakin tapauksissa vaihda annos tai lopeta hoito. Haittavaikutukset johtuvat muiden lääkinnällisten laitteiden käytöstä yhdessä disaggreganttien kanssa:
- sisältää asetyylisalisyylihappoa;
- jotkut tulehduskipulääkkeet;
- vatsavaivoista;
- lääkkeet kolesterolia ja yskää vastaan;
- lääkkeitä sydäntä varten.
Kerro lääkärillesi, kun käytät niitä.
Potilaan kehon tilasta riippuen verihiutaleiden vastaisen lääkkeen ottamisen kulku voi viivästyä loputtomiin.
Verihiutaleiden vastaiset aineet - verihiutaleiden vastaiset lääkkeet - verihiutaleiden estoaineet
Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet (latinalaisesta sanasta - Praeparata antiagregantia ja olt Kreikan anti - latinankielisestä sanasta - Agregatio - tarttuvuus; synonyymit: verihiutaleiden vastaiset aineet, verihiutaleiden vastaiset lääkkeet) - lääkkeet, jotka estävät erytrosyyttien ja verihiutaleiden aggregoitumista ja tarttumista. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet (verihiutaleiden vastaiset aineet) vähentävät verihiutaleiden ja erytrosyyttien kykyä liimata (agglutinaatio) ja adheesiota (adheesiota) kapillaarien, venulaattien, arterioolien ja muiden erilaisten kalibrointi-astioiden endoteeliin. Verihiutaleiden vastaiset aineet vähentävät verihiutaleiden ja erytrosyyttien kalvojen pintajännitystä, mikä helpottaa suuresti niiden muodonmuutosta ja siten kuljettaa ne verisuonten kapillaarien läpi ja parantaa reologiaa ja veren virtausnopeuksia.
Verihiutaleiden estoaineilla on kyky estää vain aggregaatiota, mutta myös aiheuttaa verihiutaleiden hajoamista, jotka ovat jo aggregoituneet. Verihiutaleiden vastaiset aineet käyttävät niitä estämään leikkauksen jälkeisten verihyytymien muodostumista, tromboembolisia komplikaatioita kardiomyopatiassa, sydämen vajaatoiminnoissa, sydäninfarktissa ja muissa sepelvaltimotaudin muodoissa ja muissa sairauksissa, joilla on lisääntynyt trombien muodostumisen riski.
Verihiutaleiden vastaisen aineen estovaikutus erytrosyyttien aggregaatioon (verihiutaleiden aggregaatio) johtuu lääkkeistä, joita ovat erilaiset farmakologiset ryhmät (kalsiumkanavan antagonistit, orgaaniset nitraatit, antihistamiinit, puriinijohdannaiset, magnesiumsulfaatti ja monet muut).
Joillakin tulehduskipulääkkeillä on voimakkaita verihiutaleiden esto-ominaisuuksia, mutta vastaavaan tarkoitukseen käytetään vain asetyylisalisyylihappoa, joka on yleisin antikoagulantti. Muiden farmakologisten ryhmien valmisteilla on samanlainen vaikutus: dipyridamoli, tiklopidiini, dazoxiben, ridogreeli, klopidogreeli, epoprostenoni, anturaani. Asetyylisalisyylihappo on nykyään pääasiallinen verihiutaleiden vastaisen aineen edustaja. Asetyylisalisyylihapon valmisteet vaikuttavat verihiutaleiden indusoituun ja spontaaniin adheesioon ja aggregaatioon, verihiutaleiden tekijöiden III ja IV tuottamiseen, vapautumiseen ja aktivoitumiseen liittyy läheisesti vaikutusta prostaglandiinien vapautumiseen, biosynteesiin ja metaboliaan. Verihiutaleissa asetyylisalisyylihappo, joka suppressoituu COX: n aktiivisuutta, vähentää tromboksaani A2: n muodostumista (proaggregatorifaktor).
Suurissa annoksissa asetyylisalisyylihappo estää myös prostasykliinin ja muiden prostaglandiinien (D2, E jne.) Synteesiä, joilla on antitromboottinen vaikutus. Koska verihiutaleiden estoaineena käytetään asetyylisalisyylihappoa suhteellisen pieninä annoksina (75-325 mg / vrk). Nämä annokset ovat paljon pienemmät kuin tulehdusta estävät. Asetyylisalisyylihapon huonon siedettävyyden vuoksi muita verihiutaleiden vastaisia aineita määrätään erilaisilla farmakologisilla vaikutusmekanismeilla.
Verihiutaleiden vastaisen aineen synonyymit: antikoagulantit, antikoagulantit.
Hyvä tietää
© VetConsult +, 2015. Kaikki oikeudet pidätetään. Sivustolle lähetettyjen materiaalien käyttö on sallittua, jos linkki resurssiin. Kun kopioit tai käytät osittain materiaaleja sivuston sivuilta, on välttämätöntä sijoittaa suora hyperlinkki hakukoneisiin, jotka sijaitsevat tekstissä tai artikkelin ensimmäisessä kohdassa.
Verihiutaleiden estoaineet: vaikutusmekanismi, käyttö / hoito, luettelo
Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat ryhmä farmakologisia lääkkeitä, jotka estävät trombin muodostumista estämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja tukahduttamalla niiden tarttuvuuden verisuonten sisäpintaan.
Nämä lääkkeet eivät ainoastaan estä veren hyytymisjärjestelmän työtä, vaan myös parantavat sen reologisia ominaisuuksia ja tuhoavat jo olemassa olevat aggregaatit.
Verihiutaleiden torjunta-aineiden vaikutuksesta erytrosyyttikalvojen elastisuus vähenee, ne deformoituvat ja kulkevat helposti kapillaarien läpi. Veren virtaus paranee, komplikaatioiden riski vähenee. Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat tehokkaimpia veren hyytymisen alkuvaiheissa, kun esiintyy verihiutaleiden aggregaatiota ja primaarisen verihyytymän muodostumista.
tavanomaisten verihiutaleiden torjunta-aineiden käyttö- ja vaikutuskohdat
Levitä verihiutaleiden vastaisia aineita leikkauksen jälkeen tromboosin ehkäisemiseksi, tromboflebiitti, iskeeminen sydänsairaus, sydämen ja aivojen akuutti iskemia, infarktin jälkeinen kardioskleroosi.
Sydämen patologiaa ja heikentynyttä aineenvaihduntaa yhdistää kolesterolilevyjen muodostuminen valtimon endoteeliin, mikä kaventaa astioiden luumenia. Veren virtaus leesion kohdalla hidastuu, veri sakeutuu, verihyytymän muodot, joihin verihiutaleet jatkavat laskeutumista. Verihyytymät leviävät verenkiertoon, astuvat sepelvaltimoihin ja tukkivat ne. Akuuttia sydänlihaksen iskemiaa, jolla on tyypillisiä kliinisiä oireita.
Verihiutaleiden ja veren hyytymistä estävä hoito perustuu aivohalvausten ja sydänkohtausten hoitoon ja ehkäisyyn. Verihiutaleiden vastaiset aineet tai antikoagulantit eivät voi tuhota muodostunutta trombia. Ne pitävät hyytymistä kasvamasta ja estävät verisuonten tukkeutumista. Näiden ryhmien valmistelut voivat säästää akuutin iskemian potilaiden elämää.
Antikoagulantit, toisin kuin verihiutaleiden vastaiset aineet, ovat aggressiivisempia. Niitä pidetään kalliimpina ja niillä on suurempi haittavaikutusten riski.
todistus
Käyttöaiheet verihiutaleiden verihiutaleiden hoitoon:
- Iskeemiset häiriöt
- Tromboosin kyky
- ateroskleroosi,
- Epävakaa angina,
- sepelvaltimotauti,
- Hypertensiivinen sydänsairaus
- Endarteriitin hävittäminen,
- Paikallinen vajaatoiminta
- Perifeerinen valtimotromboosi,
- Aivojen iskemia ja dyscirculatory encephalopathy,
- Valtiot hemotransfuusion ja verisuonten vaihtamisen jälkeen.
Vasta
Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat vasta-aiheita naisille raskauden aikana ja imetyksen aikana; alle 18-vuotiaat; sekä kärsivät seuraavista sairauksista:
- Ruoansulatuskanavan syöpymis- ja haavainen leesiot,
- Maksan ja munuaisten vajaatoiminta
- hematuria,
- Sydämen patologia,
- Aktiivinen verenvuoto
- bronkospasmi,
- "Aspirin Triad",
- trombosytopenia,
- C- ja K-vitamiinin puutos,
- Akuutti sydämen aneurysma,
- Anemia.
Haittavaikutukset
Luettelo verihiutaleiden estoaineista
Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet ovat melko paljon. Useimmat niistä ovat ennaltaehkäiseviä aineita, joita käytetään useissa sydän- ja verisuonitaudeissa ja varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa.
Asetyylisalisyylihappo (aspiriini)
Tämä on NSAID: ista peräisin oleva lääke, jolla on voimakas verihiutaleiden vastainen vaikutus. Tulehduskipulääkkeiden vaikutusmekanismi liittyy entsyymien estoon, joka säätelee verihiutaleiden ja verisuonten seinämän prostaglandiinien synteesiä ja metaboliaa. Asetyylisalisyylihappoa käytetään ennaltaehkäisevästi trombien muodostumisen estämiseksi ja se on edullisin kaikista pienillä annoksilla käytettävistä verihiutaleiden estoaineista. Tätä lääkettä on käytetty laajalti avohoidossa. Se poistaa tulehduksen tärkeimmät merkit: vähentää kuumetta ja kipua. Lääkkeellä on estävä vaikutus lämpöregulaation ja kipun hypotalamuskeskukseen.
"Asetyylisalisyylihappo" on otettava aterian jälkeen, koska se voi aiheuttaa mahahaavan tai muun gastropatian muodostumisen. Jotta saavutettaisiin pysyvä verihiutaleiden vastainen vaikutus, sinun tulee käyttää pieniä annoksia lääkettä. Veren reologisten ominaisuuksien parantamiseksi ja verihiutaleiden aggregaation estämiseksi potilaille määrätään puoli tablettia kerran päivässä.
tiklopidiini
"Tiklopidiini" - lääke, jolla on voimakas antitromboottinen aktiivisuus. Tällä lääkkeellä on voimakkaampi vaikutus kuin asetyylisalisyylihapolla. "Tiklopidiinia" määrätään potilaille, joilla on iskeeminen aivoverisuonisairaus, jossa veren virtaus aivokudokseen vähenee sekä iskeeminen sydänsairaus, jalan iskemia, retinopatia diabeteksen taustalla. Henkilöt, jotka ovat läpikäyneet verisuonia, osoittavat lääkkeen pitkäaikaista käyttöä.
Se on voimakas verihiutaleiden vastainen aine, joka pidentää verenvuotoaikaa ja estää verihiutaleiden tarttumista ja estää niiden aggregaatiota. Lääkkeen samanaikainen käyttö antikoagulanttien ja muiden verihiutaleiden estoaineiden kanssa on erittäin epätoivottavaa. Hoidon kulku on 3 kuukautta ja se suoritetaan perifeerisen veren valvonnassa.
Tämän verihiutaleiden vastaisen aineen pääasiallinen piirre on sen korkea hyötyosuus, joka saavutetaan sen suuren imeytymisnopeuden vuoksi. Terapeuttinen vaikutus lääkkeen vetäytymisen jälkeen säilyy useita päiviä.
Tiklopidiinia pääasiallisena aineosana sisältävät valmisteet sisältävät: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".
pentoksifylliini
Lääkkeellä on anti-aggregaatiota ja antispasmodista toimintaa, laajennetaan verisuonia ja parannetaan sisäelinten verenkiertoa. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus veren reologisiin ominaisuuksiin eikä se vaikuta sykkeeseen. ”Pentoksifylliini” on angioprotektori, joka lisää verisolujen elastisuutta ja vahvistaa fibrinolyysiä. Lääke on tarkoitettu angiopatiaa, ajoittaista claudikaatiota, posttroomboottista oireyhtymää, pakkasenkestoa, suonikohjuja, sepelvaltimotautia.
klopidogreeli
Tämä on synteettinen huume, jonka rakenne ja toimintamekanismi muistuttavat "Tiklopidiinia". Se estää verihiutaleiden aktiivisuuden ja niiden sitoutumisen, lisää vuotoaikaa. "Klopidogreeli" on käytännöllisesti katsoen myrkytön lääke, jolla on lieviä sivuvaikutuksia. Nykyaikaiset verihiutaleiden vastaisen hoidon asiantuntijat suosivat sitä Klopidogrelille, koska niiden pitkäaikaisessa käytössä ei ole komplikaatioita.
dipyridamoli
”Dipyridamoli” on verihiutaleiden vastainen aine, joka laajentaa sydämen astioita. Lääke lisää verenvirtausta, parantaa sydänlihaksen supistumiskykyä ja normalisoi laskimoiden ulosvirtausta. Dipyridamolin pääasiallinen vaikutus on vasodilataatio, mutta yhdessä muiden lääkkeiden kanssa sillä on voimakas verihiutaleiden vastainen vaikutus. Yleensä se on määrätty henkilöille, joilla on suuri verihyytymisriski ja jotka on leikattu proteesien sydämen venttiileihin.
"Curantil" - lääke, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on dipyridamoli. Koska tällaisia vasta-aiheita ei ole, kuten raskaus ja imetys, hänellä on suuri suosio. Lääkkeen vaikutuksen alaisena verisuonet laajenevat, trombin muodostuminen tukahdutetaan ja verenkierto sydänlihakseen paranee. "Curantil" on määrätty raskaana oleville naisille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän tauti tai joilla on ollut istukan vajaatoiminta. Tämän lääkkeen vaikutuksesta veren reologiset ominaisuudet paranevat, istukan astiat laajenevat, sikiö saa riittävästi happea ja ravinteita. Lisäksi Curantililla on immunomoduloiva vaikutus. Se stimuloi interferonin tuotantoa ja vähentää äidissä esiintyvien virustautien riskiä.
eptifibatidin
"Eptifibatidi" vähentää sydämen iskemian riskiä potilailla, joilla on perkutaaninen sepelvaltimonsisäinen toiminta. Lääkettä käytetään yhdistelmänä "Aspiriini", "Klopidogrel", "Hepariini". Ennen hoidon aloittamista suoritetaan angiografinen arviointi ja muut diagnostiset menettelyt. Naisia ja yli 60-vuotiaita tutkitaan perusteellisesti.
Vapauta lääke laskimonsisäisen injektion liuoksen muodossa, joka annetaan tietyn kaavan mukaisesti. Kun potilas on purkautunut, jatketaan verihiutaleiden verihiutaleiden hoitoa lääkkeillä tabletin muodossa usean kuukauden ajan. Sydämen iskemian ja potilaan kuoleman toistumisen estämiseksi tällaisille potilaille suositellaan verihiutaleiden estoaineita.
Kun suoritetaan kiireellinen leikkaustoimenpide, lääke on lopetettava. Suunnitellun toiminnan tapauksessa lääkkeen antaminen lopetetaan etukäteen.
iloprostia
Tätä lääkettä käytetään yksinomaan sairaalassa ja potilaan huolellista seurantaa. Injektioneste valmistetaan päivittäin välittömästi ennen antamista, jolloin se voi olla steriili. Iloprost-hoidon aikana suositellaan lopettamaan tupakoinnin. Henkilöt, jotka käyttävät verenpainetta alentavia lääkkeitä, saavat valvoa verenpainettaan vakavan verenpaineen välttämiseksi. Ortostaattinen hypotensio voi kehittyä hoidon jälkeen potilaan jyrkällä nousulla.
Iloprosti osana lääkettä "Ventavis" on prostaglandiinin synteettinen analogi ja se on tarkoitettu hengitettäväksi. Se on verihiutaleiden vastainen aine, jota käytetään eri alkuperää olevien keuhkoverenpainetaudin hoitoon. Hoidon jälkeen potilaat laajentavat keuhkojen verisuonia ja parantavat veren perusparametreja.
Yhdistetyt valmisteet
Useimmat nykyaikaiset lääkkeet yhdistetään. Ne sisältävät useita verihiutaleiden vastaisia aineita, jotka tukevat ja tehostavat toistensa vaikutuksia. Yleisin niistä on:
- "Agrenox" on monimutkainen valmiste, joka sisältää "Dipyridamolia" ja "Aspiriinia".
- Aspigrel sisältää klopidogreelin ja aspiriinin.
- Coplavixilla on sama koostumus kuin Aspigrelillä.
- "Cardiomagnylin" koostumus sisältää "asetyylisalisyylihappoa" ja hivenaine "Magnesium".
Näitä verihiutaleiden vastaisia aineita käytetään useimmiten modernissa lääketieteessä. Ne määrätään potilaille sydänpatologian kardiologit, aivojen sairauksien neurologit ja verisuonikirurgit jalkojen valtimoiden vaurioitumiselle.