Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet

Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa veren hyytymiseen. Kyse on antiagregantista.

Aktiiviset komponentit vaikuttavat aineenvaihduntaan, ovat verihyytymien ehkäisy aluksissa. Useimmissa tapauksissa lääkärit määrittävät tällaiset varat sydämen patologioille.

Huumeiden käyttö tässä luokassa estää verihiutaleiden tarttumisen paitsi keskenään myös verisuonten seinämiin.

Millaista lääkettä

Kun ihmiskehoon muodostuu haava, verisolut (verihiutaleet) lähetetään loukkaantumispaikkaan verihyytymän luomiseksi. Syvillä leikkauksilla on hyvä. Mutta jos verisuonen on loukkaantunut tai tulehtunut, on ateroskleroottinen plakki, tilanne voi loppua valitettavasti.

On tiettyjä lääkkeitä, jotka vähentävät verihyytymien riskiä. Nämä lääkkeet eliminoivat myös solujen aggregaatiota. Tällaisia ​​aineita ovat verihiutaleiden vastaiset aineet.

Lääkäri määrää lääkkeitä, kertoo potilaille, mikä se on, mitä vaikutuksia lääkkeillä on ja mitä niitä tarvitaan.

luokitus

Lääketieteessä verihiutaleiden ja punasolujen tuotteita käytetään ennaltaehkäisyyn. Lääkkeillä on lievä vaikutus, estetään verihyytymien esiintyminen.

1. Hepariinia. Työkalua käytetään syvän laskimotromboosin, embolian torjuntaan.
2. Asetyylisalisyylihappo (aspiriini). Tehokas ja edullinen lääketiede. Pieninä annoksina ohentaa verta. Jotta voimakas vaikutus saavutettaisiin, sinun pitäisi ottaa lääkettä pitkään aikaan.
3. Dipyridamolia. Aktiiviset komponentit laajentavat verisuonia, alentavat verenpainetta. Verenkierron nopeus kasvaa, solut saavat enemmän happea. Dipyridamoli auttaa anginaa laajentamalla sepelvaltimoiden aluksia.

Lääkkeiden luokittelu perustuu kunkin verihiutaleiden vastaisen aineen toimintaan. Asianmukaisesti valittu työkalu mahdollistaa maksimaalisen vaikutuksen hoidossa ja estää mahdolliset komplikaatiot, seuraukset.

1. Pentoksifylliini. Biologisesti aktiiviset aineet lisäävät veren reologiaa. Punasolujen joustavuus kasvaa, ne voivat kulkea pienten kapillaarien läpi. Pentoksifylliinin käytön taustalla veri muuttuu nestemäiseksi, solujen liimaamisen todennäköisyys pienenee. Lääke on määrätty potilaille, joilla on verenkiertohäiriöitä. Vasta-aiheita potilailla, joilla on sydäninfarkti.
2. Reopoligljukin. Lääkeaine, jolla on samanlaisia ​​ominaisuuksia kuin Trental. Ainoa ero lääkkeiden välillä on se, että Reopoliglyukiini on turvallisempi ihmisille.

Lääke tarjoaa monimutkaisia ​​lääkkeitä, jotka estävät verihyytymiä. Lääkkeet sisältävät vasta-aineen eri ryhmien verihiutaleiden vastaisia ​​aineita. Tehokkaimmat ovat Cardiomagnyl, Aspigrel ja Agrenoks.

Toimintaperiaate

Lääkkeet estävät verihyytymien muodostumista verisuonissa ja ohentavat verta. Jokaisella lääkkeellä on erityinen vaikutus:

1. Asetyylisalisyylihappo, Triflusal - paras keino torjua verihiutaleiden aggregaatiota ja hyytymien muodostumista. Ne sisältävät vaikuttavia aineita, jotka estävät prostaglandiinien tuotantoa. Solut osallistuvat veren hyytymisjärjestelmän alkuun.
2. Triflusaalilla, dipyridamolilla on antiaggregoituva vaikutus, joka lisää adenosiinimonofosfaatin syklisen muodon pitoisuutta verihiutaleissa. Verisolujen välisen aggregaation prosessi katkeaa.
3. Klopidogreeli sisältää vaikuttavaa ainetta, joka kykenee estämään verihiutaleiden pinnalla olevat adenosiinidifosfaatin reseptorit. Hyytymiä muodostuu hitaammin verisolujen deaktivoitumisen vuoksi.
4. Lamifibaani, Framon - lääkkeet, jotka estävät verisolujen kalvossa olevien glykoproteiinireseptorien aktiivisuuden. Vaikuttavien aineiden aktiivisen vaikutuksen vuoksi verihiutaleiden tarttumisen todennäköisyys vähenee.

On olemassa suuri luettelo lääkkeistä, joita käytetään tromboosin hoitoon ja ehkäisyyn. Kussakin yksittäisessä tapauksessa lääkäri valitsee tehokkaimman, kun otetaan huomioon potilaan ominaisuudet, hänen ruumiinsa tila.

Kun hänet nimitetään

Lääkäri määrää lääkkeitä, määrää varoja perusteellisen lääkärintarkastuksen jälkeen vakiintuneen diagnoosin ja tutkimuksen tulosten perusteella.

Tärkeimmät käyttöaiheet:

1. Profylaktisia tarkoituksia varten tai iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
2. Aivoverenkiertoon liittyvien sairauksien palauttaminen.
3. Kun verenpaine on kohonnut.
4. Taistelussa tauteja vastaan, jotka olivat iskeytyneet alaraajojen aluksiin.
5. Iskeemisen sydänsairauden hoitoon.

Nykyaikaisia ​​verihiutaleiden vastaisia ​​aineita määrätään potilaille sydämen tai alusten leikkauksen jälkeen.

Itsehoitoa ei suositella, koska niillä on lukuisia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Kuuleminen ja lääkärin nimitykset ovat tarpeen.

Tromboosin, embolian pitkän aikavälin ehkäisyyn ja hoitoon lääkärit määrittävät potilaille epäsuorat verihiutaleiden estoaineet. Lääkkeillä on suora vaikutus veren hyytymisjärjestelmään. Plasman tekijöiden toiminta vähenee, hyytymien muodostuminen tapahtuu hitaammin.

Kuka on kielletty vastaanottamaan

Lääkärin määräämät valmisteet. Lääkkeet sisältävät tiettyjä vasta-aiheita, joista sinun pitäisi olla tietoinen. Hoito verihiutaleiden estoaineilla on kielletty seuraavissa tapauksissa:

• jos ruoansulatuskanavan peptinen haavauma on akuutissa vaiheessa;
• jos maksan ja munuaisten toiminnassa on ongelmia;
• potilailla, joilla on hemorraaginen diateesi tai patologia, jota vastaan ​​verenvuotoriski kasvaa;
• jos potilaalle on diagnosoitu vaikea sydämen vajaatoiminta;
• hemorragisen aivohalvauksen jälkeen.

Raskaana olevat naiset kolmannen raskauskolmanneksen aikana ja imettävät nuoret äidit eivät saisi juoda verihiutaleiden vastaisia ​​aineita. On tarpeen kuulla lääkäriä tai lukea huolellisesti huumeiden käyttöä koskevat ohjeet.

Mahdolliset haittavaikutukset

Verihiutaleiden torjunta-aineiden käyttö voi aiheuttaa epämukavuutta ja epämukavuutta. Kun esiintyy haittavaikutuksia, ilmenee tunnusmerkkejä, jotka on ilmoitettava lääkärille:

• väsymys;
• polttava tunne rinnassa;
• päänsärkyä;
• pahoinvointi, ruoansulatuskanavan häiriöt;
• ripuli;
• verenvuoto;
• vatsakipuja.

Harvinaisissa tapauksissa potilas on huolissaan allergisesta reaktiosta keholle, turvotusta, ihottumaa, oksentelua, tuolin ongelmia.

Lääkkeiden aktiiviset komponentit voivat heikentää puhe-, hengitys- ja nielemisfunktioita. Se lisää myös sydämen lyöntiä, kehon lämpötilan nousua, ihon ja silmien väristymistä.

Haittavaikutuksina ovat kehon yleinen heikkous, nivelkipu, sekavuus ja hallusinaatioiden ilmaantuminen.

Luettelo edullisimmista, edullisista ja tehokkaista keinoista

Moderni kardiologia tarjoaa riittävän määrän lääkkeitä tromboosin hoitoon ja ehkäisyyn. On tärkeää, että hoitava lääkäri määrää antiagregantin. Kaikilla antikoagulanteilla on sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita.

1. Asetyylisalisyylihappo. Se on usein määrätty potilaille ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin verihyytymän muodostumisen estämiseksi. Aktiivisilla komponenteilla on suuri imeytymisnopeus. Verihiutaleiden vastainen vaikutus ilmenee 30 minuutin kuluttua ensimmäisestä annoksesta. Lääke on saatavilla pillereinä. Diagnoosista riippuen lääkäri määrää 75 - 325 mg päivässä.
2. Dipyridamolia. Verihiutaleiden vastainen aine, joka laajentaa sepelvaltimoiden astioita, lisää verenkierron nopeutta. Vaikuttava aine on dipyridamoli. Antikoagulantti suojaa verisuonten seinämiä ja alentaa verisolujen kykyä pysyä yhdessä. Lomakkeen vapauttaminen: pillerit ja injektiot.
3. Hepariinia. Antikoagulantti suora vaikutus. Vaikuttava aine on hepariini. Keinot, farmakologia, joka tarjoaa antikoagulanttivaikutusta. Lääke on määrätty potilaille, joilla on suuri veren hyytymisriski. Annostus ja hoitomekanismi valitaan erikseen jokaiselle potilaalle. Lääke on saatavilla injektioissa.
4. Tiklopidiini. Aine on tehokkaampi asetyylisalisyylihappo. Mutta terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan enemmän aikaa. Lääkeaine estää reseptorien työn ja vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Lääke tabletit, potilas on otettava 2 kertaa päivässä 2 kappaletta.
5. Iloprostia. Lääkeaine vähentää verisolujen tarttumista, aggregaatiota ja aktivoitumista. Laajentaa arterioleja ja venuleja, palauttaa verisuonten läpäisevyyden. Lääkkeen toinen nimi on Ventavis tai Ilomedin.

Tämä on epätäydellinen luettelo lääketieteessä käytettävistä verihiutaleiden vastaisista aineista.

Lääkärit eivät suosittele itsehoitoa, on tärkeää kuulla asiantuntijaa ajoissa ja hoitaa hoito. Verihiutaleiden verihiutaleiden lääkkeitä määrää kardiologi, neurologi, kirurgi tai terapeutti.

Useimmissa tapauksissa potilaat käyttävät lääkkeitä loppuelämänsä ajan. Kaikki riippuu potilaan tilasta.

Henkilön tulee olla asiantuntijan jatkuvassa valvonnassa, suorittaa säännöllisesti testejä ja suorittaa perusteellinen tutkimus veren hyytymisen parametrien määrittämiseksi. Lääkärit noudattavat tiukasti reaktiota verihiutaleiden vastaisen aineen hoitoon.

Farmakologinen ryhmä - Verihiutaleiden vastaiset aineet

Alaryhmien valmisteita ei oteta huomioon. mahdollistaa

kuvaus

Antiagregantti estää verihiutaleiden aggregaatiota ja punasoluja, vähentää niiden kykyä tarttua ja tarttua (adheesio) verisuonten endoteeliin. Vähentämällä erytrosyyttikalvojen pintajännitystä, ne helpottavat niiden muodonmuutosta, kun ne kulkevat kapillaarien läpi ja parantavat verenkiertoa. Verihiutaleiden vastaiset aineet eivät voi vain estää aggregaatiota, vaan myös aiheuttaa jo aggregoituneiden verilevyjen hajoamisen.

Niitä käytetään leikkauksen jälkeisen trombin, tromboflebiitin, verkkokalvon verisuonten tromboosin, aivoverenkierron häiriöiden jne. Estämiseksi sekä iskemisen sydänsairauden ja sydäninfarktin tromboembolisten komplikaatioiden estämiseksi.

Verihiutaleiden (ja erytrosyyttien) sitoutumista (aggregaatiota) estävät vaikutukset vaihtelevat eri farmakologisten ryhmien lääkkeet (orgaaniset nitraatit, kalsiumkanavasalpaajat, puriinijohdannaiset, antihistamiinit jne.). Selkeällä verihiutaleiden vastaisella vaikutuksella on tulehduskipulääkkeitä, joista asetyylisalisyylihappoa käytetään laajasti tromboosin ehkäisyyn.

Asetyylisalisyylihappo on tällä hetkellä tärkein verihiutaleiden vastaisen aineen edustaja. Sillä on estävä vaikutus spontaaniin ja indusoituun verihiutaleiden aggregaatioon ja adheesioon, verihiutaleiden tekijöiden 3 ja 4 vapautumiseen ja aktivoitumiseen. On osoitettu, että sen anti-aggregoitumisaktiivisuus liittyy läheisesti sen vaikutukseen PG: n biosynteesiin, vapautumiseen ja metaboliaan. Se edistää verisuonten PG: n endoteelin vapautumista, mukaan lukien SMM₂ (Prostasykliinituotanto). Jälkimmäinen aktivoi adenylaattisyklaasia, vähentää ionisoidun kalsiumin pitoisuutta verihiutaleissa - yksi kolmesta tärkeimmistä aggregaation välittäjistä ja sillä on myös hajoamistoimintaa. Lisäksi asetyylisalisyylihappo, joka estää syklo-oksigenaasin aktiivisuuden, vähentää tromboksaani A: n muodostumista verihiutaleissa.₂ - prostaglandiini, jolla on päinvastainen aktiivisuus (proaggregator factor). Suurissa annoksissa asetyylisalisyylihappo estää myös prostasykliinin ja muiden antitromboottisten prostaglandiinien biosynteesiä (D₂, E₁ ja muut.). Tässä suhteessa asetyylisalisyylihappoa määrätään antiagreganttina suhteellisen pieninä annoksina (75–325 mg päivässä).

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet: luettelo lääkkeistä

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat välttämätön osa II - IV - funktionaalisten ryhmien angina pectoriksen hoidossa ja infarktin jälkeisessä kardioskleroosissa. Tämä johtuu niiden toimintamekanismista. Esitämme teille luettelon verihiutaleiden vastaisista lääkkeistä.

Toimintamekanismi

Sepelvaltimotautiin liittyy ateroskleroottisten plakkien muodostuminen valtimon seinämiin. Jos tällaisen plakin pinta on vaurioitunut, verisolut asetetaan siihen - verihiutaleet, jotka kattavat muodostuneen vian. Samanaikaisesti verihiutaleista vapautuu biologisesti aktiivisia aineita, jotka stimuloivat näiden solujen sedimentoitumista plakkiin ja niiden klustereiden muodostumista - verihiutaleiden aggregaatteja. Aggregaatit leviävät sepelvaltimoiden läpi, mikä johtaa niiden tukkeutumiseen. Tämän seurauksena esiintyy epävakaa angina tai sydäninfarkti.
Verihiutaleiden vastaiset aineet estävät biokemiallisia reaktioita, jotka johtavat verihiutaleiden aggregaattien muodostumiseen. Niinpä ne estävät epävakaan angina- ja sydäninfarktin kehittymisen.

Luettelo

Seuraavia verihiutaleiden vastaisia ​​aineita käytetään nykyaikaisessa kardiologiassa:

• Asetyylisalisyylihappo (Aspiriini, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
• Dipyridamoli (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
• Klopidogreeli (Zilt, Plavix);
• Tiklopidiini (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatidi (Integrilin);
• Abtsiksimab (ReoPro).

Näiden lääkkeiden yhdistelmiä on valmiiksi valmistettu, esimerkiksi Agrenox (dipyridamoli + asetyylisalisyylihappo).

Asetyylisalisyylihappo

Tämä aine estää syklo-oksigenaasin - entsyymin, joka parantaa tromboksaanin synteesiä - aktiivisuutta. Jälkimmäinen on merkittävä tekijä verihiutaleiden aggregaatiossa (liimauksessa).
Aspiriinia määrätään sydäninfarktin ennaltaehkäisyyn II - IV - funktionaalisten luokkien angina pectoriksen sekä toistuvan infarktin ehkäisemiseksi jo kokeneen sairauden jälkeen. Sitä käytetään sydämen ja verisuonikirurgian jälkeen tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Vaikutus antamisen jälkeen tapahtuu 30 minuutin kuluessa.
Lääke on määrätty 100 tai 325 mg: n tablettien muodossa pitkään.
Haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja joskus mahalaukun limakalvon haavaumia. Jos potilaalla oli aluksi mahahaava, käytettäessä asetyylisalisyylihappoa on todennäköisesti mahalaukunvuoto. Pitkäaikaisessa käytössä voi olla huimausta, päänsärkyä tai muuta hermoston toiminnan heikkenemistä. Harvoissa tapauksissa hematopoieettisen järjestelmän masennusta, verenvuotoa, munuaisvaurioita ja allergisia reaktioita esiintyy.
Asetyylisalisyylihappo on vasta-aiheinen ruoansulatuskanavan eroosioissa ja haavaumissa, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden suvaitsemattomuus, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, jotkut verisairaudet, hypovitaminosis K. Vasta-aiheet ovat raskaus, imetys ja alle 15-vuotiaat.
Varovasti on tarpeen nimetä asetyylisalisyylihappo keuhkoputkien astmaan ja muihin allergisiin sairauksiin.
Käytettäessä asetyylisalisyylihappoa pieninä annoksina sen sivuvaikutukset ilmaistaan ​​hieman. On vieläkin turvallisempaa käyttää lääkettä mikrokiteytetyissä muodoissa (”Kolpharit”).

dipyridamoli

Dipyridamoli estää tromboksaanin A2 synteesin, lisää syklisen adenosiinimonofosfaatin verihiutaleiden pitoisuutta, jolla on verihiutaleiden vastainen vaikutus. Samalla se laajentaa sepelvaltimoiden aluksia.
Dipyridamolia määrätään pääasiassa aivojen sairauksien hoitoon aivohalvauksen ehkäisemiseksi. Se näkyy myös alusten toiminnan jälkeen. Iskeemisen sydänsairauden tapauksessa lääkettä ei yleensä käytetä, koska sepelvaltimoiden laajeneminen kehittää ”varastavan ilmiön” - heikentyneiden sydänlihasalueiden verenkierron heikkenemisen parantuneen verenkierron vuoksi terveissä sydänkudoksissa.
Lääkettä käytetään pitkään tyhjään vatsaan, päivittäinen annos jaetaan 3 - 4 annokseen.
Dipyridamolia annetaan myös suonensisäisesti stressitokokografian aikana.
Haittavaikutuksia ovat dyspepsia, kasvojen punoitus, päänsärky, allergiset reaktiot, lihassärky, verenpaineen alentaminen ja sydämen sydämentykytys. Dipyridamoli ei aiheuta haavaumia maha-suolikanavassa.
Lääkettä ei käytetä epästabiiliin angina- ja akuuttiin sydäninfarktiin.

tiklopidiini

Tiklopidiini, toisin kuin asetyylisalisyylihappo, ei vaikuta syklo-oksigenaasin aktiivisuuteen. Se estää verihiutaleiden reseptorien aktiivisuuden, jotka ovat vastuussa verihiutaleiden sitoutumisesta fibrinogeeniin ja fibriiniin, mikä johtaa merkittävästi alentuneeseen trombinmuodostuksen intensiteettiin. Verihiutaleiden vastainen vaikutus ilmenee myöhemmin kuin asetyylisalisyylihapon ottamisen jälkeen, mutta se on selvempi.
Lääke on määrätty alaraajojen alusten ateroskleroosin tromboosin ehkäisemiseksi. Sitä käytetään estämään aivohalvauksia potilailla, joilla on aivoverisuonisairaus. Lisäksi tiklopidiinia käytetään sepelvaltimoiden toiminnan jälkeen, samoin kuin sietämättömyyden tai vasta-aiheiden tapauksessa asetyylisalisyylihapon käyttöön.
Lääkettä määrätään suun kautta ruokailun aikana kahdesti päivässä.
Haittavaikutukset: dyspepsia (ruoansulatushäiriöt), allergiset reaktiot, huimaus, maksan vajaatoiminta. Harvoissa tapauksissa voi esiintyä verenvuotoa, leukopeniaa tai agranulosytoosia. Maksan toimintaa on seurattava säännöllisesti lääkkeen käytön aikana. Tiklopidiinia ei pidä käyttää antikoagulanttien kanssa.
Lääkettä ei pidä käyttää raskauden ja imetyksen aikana, maksasairaudessa, verenvuototartunnassa, suuressa verenvuotoriskissä mahahaavassa ja 12 pohjukaissuolihaavassa.

klopidogreeli

Lääkeaine estää peruuttamattomasti verihiutaleiden aggregaatiota ja estää sepelvaltimon ateroskleroosin komplikaatioita. Se on määrätty sydäninfarktin jälkeen sekä sepelvaltimoiden jälkeen. Klopidogreeli on tehokkaampi kuin asetyylisalisyylihappo, se estää sydäninfarktin, aivohalvauksen ja äkillisen sepelvaltimotaudin sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla.
Lääkettä annetaan suun kautta kerran päivässä ateriasta riippumatta.
Lääkkeen vasta-aiheet ja sivuvaikutukset ovat samat kuin tiklopidiinin. Klopidogreeli ei kuitenkaan todennäköisesti vaikuta haitallisesti luuytimeen leukopenian tai agranulosytoosin kehittymisen myötä. Lääkettä ei määrätä alle 18-vuotiaille lapsille.

Verihiutaleiden reseptorin IIb / IIIa estäjät

Tällä hetkellä haetaan lääkkeitä, jotka tehokkaasti ja valikoivasti tukahduttavat verihiutaleiden aggregaatiota. Klinikka on jo käyttänyt useita moderneja keinoja, joilla estetään verihiutaleiden reseptorit - lamifibaani, tirofibaani, eptifibatidi.
Näitä lääkkeitä annetaan suonensisäisesti akuutin sepelvaltimooireyhtymän, samoin kuin perkutaanisen transluminaalisen sepelvaltimonestoplastian aikana.
Haittavaikutuksia ovat verenvuoto ja trombosytopenia.
Vasta-aiheet: verenvuoto, verisuonten ja sydämen aneurysma, merkittävä valtimoverenpaine, trombosytopenia, maksan tai munuaisten vajaatoiminta, raskaus ja imetys.

absiksimabia

Tämä on nykyaikainen verihiutaleiden esto, joka on synteettinen vasta-aine verihiutaleiden IIb / IIIa-reseptoreihin, joka vastaa niiden sitoutumisesta fibrinogeeniin ja muihin liimamolekyyleihin. Lääkeaine aiheuttaa voimakkaan antitromboottisen vaikutuksen.
Lääkkeen vaikutus laskimonsisäisesti tapahtuu hyvin nopeasti, mutta ei kestä kauan. Sitä käytetään infuusiona yhdessä hepariinin ja asetyylisalisyylihapon kanssa akuutissa sepelvaltimotapauksessa ja operaatioissa sepelvaltimoilla.
Lääkkeen vasta-aiheet ja sivuvaikutukset ovat samat kuin IIb / IIIa: n verihiutaleiden reseptorien estäjillä.

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet: lääkkeiden, käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden katsaus

Eräs menestyksekkäimmistä menetelmistä veren hyytymien muodostumisen verisuonten muodostumisessa on erityisten lääkkeiden - verihiutaleiden torjunta-aineiden käyttö. Veren hyytymismekanismi on monimutkainen fysiologisten ja biokemiallisten prosessien joukko, ja sitä kuvataan lyhyesti verkkosivuillamme artikkelissa "Suoraan vaikuttavat antikoagulantit". Yksi veren hyytymisen vaiheista on verihiutaleiden aggregaatio (adheesio) toistensa kanssa primaarisen verihyytymän muodostumisen kanssa. Verihiutaleiden estoaineet vaikuttavat tässä vaiheessa. Vaikuttamalla tiettyjen aineiden biosynteesiin ne estävät (inhiboivat) verihiutaleiden liimausprosessia, primaarista trombia ei muodostu, eikä entsymaattisen koagulaation vaihe tapahdu.

Eri lääkkeiden verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen, farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan toteuttamismekanismit ovat erilaiset, joten niitä kuvataan alla.

Käyttöaiheet verihiutaleiden vastaisen aineen käyttöön

Yleensä verihiutaleiden vastaisen ryhmän lääkkeitä käytetään seuraavissa kliinisissä tilanteissa:

• iskeemisen aivohalvauksen ennaltaehkäisyyn tai kärsimykseen sekä ohimenevien aivoverenkiertohäiriöiden tapauksessa;
• sepelvaltimotauti;
• verenpaineessa;
• poistamalla alaraajojen vaskulaariset sairaudet;
• sydän- ja verisuonitoimintojen jälkeen.

Vasta-aiheet verihiutaleiden vastaisen aineen käyttöön

Yleiset vasta-aiheet lääkkeiden käytöstä tässä ryhmässä ovat:

Joillakin verihiutaleiden estoaineiden edustajilla on merkkejä ja vasta-aiheita, jotka eroavat muista tämän ryhmän lääkkeistä.

Verihiutaleiden vastaisen aineen ryhmään kuuluvat seuraavat lääkkeet:

• asetyylisalisyylihappo;
• tiklopidiini;
• klopidogreeli;
• dipyridamoli;
• eptifibatidin;
• iloprosti;
• triflusar;
• yhdistetyt lääkkeet.

Harkitse niitä kaikkia yksityiskohtaisemmin.

Asetyylisalisyylihappo (Acecor-sydän, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio ja muut)

Tämä aine, vaikka se liittyy ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin, vaikuttaa myös veren hyytymiseen. Siten tukahduttamalla tromboksaani A2: n biosynteesi verihiutaleissa se häiritsee niiden aggregaatioprosessit: hyytymisprosessi hidastuu. Suurissa annoksissa käytettynä asetyylisalisyylihappo vaikuttaa myös muihin hyytymistekijöihin (inhiboi antitromboottisten prostaglandiinien biosynteesiä sekä verihiutaleiden tekijöiden III ja IV vapautumista ja aktivoitumista), mikä johtaa voimakkaamman antiaggregantin vaikutuksen kehittymiseen.

Useimmiten käytetään verihyytymien ehkäisyyn.

Kun nieleminen imeytyy melko hyvin vatsaan. Kun liikutte suolistossa ja lisäävät ympäristön pH: ta, sen imeytyminen vähenee vähitellen. Vereen imeytyy, kuljetetaan maksaan, jossa se muuttaa kemiallista rakennetta elimistön biologisesti aktiivisten aineiden vaikutuksesta. Se tunkeutuu veri-aivoesteeseen, rintamaitoon ja aivo-selkäydinnesteeseen. Erittyy pääasiassa munuaisilla.

Asetyylisalisyylihapon vaikutus kehittyy 20-30 minuutin kuluttua yhden annoksen jälkeen. Puoliintumisaika riippuu potilaan iästä ja lääkkeen annoksesta ja vaihtelee 2-20 tunnin kuluessa.
Lomake vapauta pillereitä.

Suositeltu annos verihiutaleiden vastaisena aineena - 75-100-325 mg kliinisestä tilanteesta riippuen. Sillä on ulcerogeeninen vaikutus (voi aiheuttaa mahahaavan kehittymistä), joten sinun pitäisi ottaa huumeet aterioiden jälkeen, juomalla riittävä määrä nestettä: vettä, maitoa tai emäksistä kivennäisvettä.

Vasta-aineet asetyylisalisyylihapon käyttöön kuvataan artikkelin yleisessä osassa, vain niihin on lisättävä keuhkoputkia (joillakin ihmisillä aspiriini saattaa aiheuttaa bronkospasmin hyökkäyksen, tämä on ns. Aspiriini-astma).
Tämän lääkkeen hoidon taustalla saattaa ilmetä haittavaikutuksia, kuten:

• pahoinvointi;
• ruokahaluttomuus;
• kipu vatsassa;
• ruuansulatuskanavan haavainen leesiota;
• munuaisten vajaatoiminta ja maksa;
• allergiset reaktiot;
• päänsärky ja huimaus;
• tinnitus;
• näön heikkeneminen (palautuva);
• veren hyytymisen rikkominen.

• hoito asetyylisalisyylihapolla on suoritettava veren hyytymisen valvonnassa ja sen päivittäisestä annoksesta riippuen;
• käyttää tätä lääkettä samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on syytä muistaa verenvuodon lisääntynyt riski;
• Kun lääkettä käytetään muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, tulee harkita gastropatian riskiä (lisätä niiden negatiivista vaikutusta mahaan).

Tiklopidiini (Ipaton)

Tämä antitromboottisen aktiivisuuden omaava lääke on useita kertoja suurempi kuin asetyylisalisyylihappo, mutta sille on tunnusomaista halutun vaikutuksen myöhempi kehittyminen: sen huippu esiintyy lääkkeen ottamisen 3-10 päivänä.

Tiklopidiini estää verihiutaleiden IIb-IIIa-reseptorien aktiivisuuden, mikä vähentää aggregaatiota. Lisää verenvuodon kestoa ja punasolujen joustavuutta, vähentää veren viskositeettia.

Imeytyy ruoansulatuskanavaan nopeasti ja lähes kokonaan. Vaikuttavan aineen maksimipitoisuus veressä todetaan 2 tunnin kuluttua, sen puoliintumisaika on 13 tunista 4-5 päivään. Antiaggregoitumisvaikutus kehittyy 1-2 vuorokauden kuluessa, saavuttaa maksimiarvon 3-10 päivän aikana säännöllisesti, jatkuu vielä 8–10 päivää tiklopidiinin vetäytymisen jälkeen. Erittyy virtsaan.
Saatavana 250 mg: n tablettina.

On suositeltavaa ottaa suun kautta, aterioiden aikana, 1 tabletti kahdesti päivässä. Ota pitkään aikaan. Iäkkäät potilaat ja yksilöt, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski, määrätään puoleen annoksesta.

Lääkkeen ottamisen taustalla esiintyy joskus sivuvaikutuksia, kuten allergisia reaktioita, ruoansulatuskanavan häiriöitä, huimausta, keltaisuutta.

Lääkettä ei määrätä rinnakkain antikoagulanttien kanssa.

Klopidogreeli (Aterocard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Klopilet ja muut)

Sen rakenne ja vaikutusmekanismi ovat samanlaiset kuin tiklopidiini: se estää verihiutaleiden aggregaation prosessin, joka estää pysyvästi adenosiinitrifosfaatin sitoutumisen reseptoreihinsa. Toisin kuin tiklopidiinilla, se aiheuttaa harvoin ruoansulatuskanavan ja verijärjestelmän sivuvaikutusten kehittymistä sekä allergisia reaktioita.

Nieleminen imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan. Aineen maksimipitoisuus veressä määritetään tunnin kuluttua. Puoliintumisaika on 8 tuntia. Maksassa se muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi (aineenvaihduntatuote). Erittyy kehosta virtsan ja ulosteiden kanssa. Suurin antiaggregoituminen havaitaan 4–7 vuorokautta hoidon aloittamisen jälkeen ja kestää 4–10 päivää.

Se on parempi kuin asetyylisalisyylihappo estettäessä tromboosia sydän- ja verisuonisairaudessa.

Saatavana 75 mg: n tablettina.

Suositeltu annos on yksi tabletti aterioista riippumatta kerran päivässä. Hoito on pitkä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​kuin tiklopidiinin haittavaikutukset, mutta riski komplikaatioiden ja ei-toivottujen reaktioiden kehittymisestä klopidogreelia käytettäessä on paljon vähemmän.

Dipyridamoli (Curantil)

Se estää spesifisten verihiutaleiden entsyymien aktiivisuuden, minkä seurauksena cAMP: n pitoisuus nousee, jolla on verihiutaleiden vastainen vaikutus. Se myös stimuloi aineen (prostatsykliinin) vapautumista endoteelista (sisäsäiliön vuori) ja sitä seuraavaa tromboksaani A2: n muodostumisen estämistä.

Verihiutaleiden vastainen vaikutus, joka on lähellä asetyylisalisyylihappoa. Lisäksi sillä on sepelvaltimoiden laajenevat ominaisuudet (laajentaa sydämen sepelvaltimoaluksia angina-iskun aikana).
Nopeasti ja melko hyvin (37-66%) imeytyy mahalaukun sisään suun kautta. Suurin pitoisuus havaitaan 60 - 75 minuutissa. Puoliintumisaika on 20-40 minuuttia. Johdettu sappeen.

Saatavana 25 mg: n pillereinä tai tabletteina.

Antitromboottisena aineena on suositeltavaa ottaa 1 tabletti kolme kertaa päivässä, 1 tunti ennen ateriaa.

Tämän lääkkeen hoidossa voi kehittyä seuraavat sivuvaikutukset:

• pahoinvointi;
• huimaus ja päänsärky;
• lihaskipu;
• ihon punoitus;
• alentaa verenpainetta;
• sepelvaltimotaudin oireiden paheneminen;
• ihon allergiset reaktiot.

Ultrogeeninen vaikutus dipyridamolilla ei ole.

Tämän lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat epävakaa angina ja sydäninfarktin akuutti vaihe.

Eptifibatidi (Integrilin)

Estää verihiutaleiden aggregaatiota estämällä fibrinogeenin ja joidenkin plasman hyytymistekijöiden sitoutumisen verihiutaleiden reseptoreihin. Toimii palautuvasti: 4 tuntia infuusion lopettamisen jälkeen verihiutaleiden toiminta on puoliksi palautettu. Se ei vaikuta protrombiiniaikaan ja APTT: hen.

Sitä käytetään akuutin koronaarisen oireyhtymän ja sepelvaltimon angioplastian aikana monimutkaisessa hoidossa (yhdessä asetyylisalisyylihapon ja hepariinin kanssa).

Form release - injektioliuos.

Anna järjestelmä.

Eptifibatidi on vasta-aiheinen hemorraagisessa diathesis, sisäinen verenvuoto, vaikea verenpaine, aneurysma, trombosytopenia, vaikea munuaisten vajaatoiminta ja maksa, raskauden ja imetyksen aikana.

Mahdollisista haittavaikutuksista tulee huomata verenvuoto, bradykardia (hidastuvat sydämen supistukset), verenpaineen alentaminen ja verihiutaleiden pitoisuus veressä, allergiset reaktiot.
Sitä käytetään vain sairaalan olosuhteissa.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Rikkoo verihiutaleiden aggregaation, tarttumisen ja aktivoinnin prosesseja, edistää arteriolien ja venuloiden laajentumista, normalisoi lisääntynyttä verisuonten läpäisevyyttä, aktivoi fibrinolyysin prosessit (jo muodostuneen verihyytymän liukeneminen).

Sitä käytetään vain vakavien sairauksien hoitoon tarkoitetuissa sairaaloissa: atrombangiitin hävittäminen kriittisen iskemian vaiheessa, poistamalla endarteriitti edistyneessä vaiheessa, vakava Raynaudin oireyhtymä.

Saatavana injektio- ja infuusioliuoksena.

Lasketaan laskimoon järjestelmän mukaisesti. Annokset vaihtelevat riippuen patologisesta prosessista ja potilaan tilan vakavuudesta.

Vasta-aiheet yksilön yliherkkyydessä lääkkeen ainesosille, sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuotoriski, vakava sepelvaltimotauti, vakavat rytmihäiriöt, akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta, raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, herkkyyshäiriöt, letargia, vapina, apatia, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, verenpaineen aleneminen, keuhkoputkentulehdukset, lihas- ja nivelkipu, alaselän kipu, virtsan häiriöt, kipu, flebiitti pistoskohdassa.

Tämä on erittäin vakava lääke, sitä tulisi käyttää vain potilaan kunnon tarkkaavaisuuden olosuhteissa. On välttämätöntä jättää lääkeaineen osuma iholle tai sen vastaanottoon.

Vahvistaa tiettyjen verenpainelääkkeiden, verisuonia laajentavien aineiden verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Triflusal (Dysgren)

Estää verihiutaleiden syklo-oksigenaasia, joka vähentää tromboksaanin biosynteesiä.

Muodon vapautuminen - 300 mg kapselit.

Suositeltu annos on 2 kapselia 1 kerran päivässä tai 3 kapselia 3 kertaa päivässä. Kun käytät, sinun pitäisi juoda runsaasti vettä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​kuin asetyylisalisyylihapon.

Triflusalia käytetään varoen potilailla, joilla on vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Raskauden ja imetyksen aikana lääkettä ei suositella.

Yhdistetyt valmisteet

On olemassa lääkkeitä, jotka sisältävät useita verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, jotka parantavat tai tukevat toistensa vaikutuksia.

Yleisimmät ovat seuraavat:

• Agrenox (sisältää 200 mg dipyridamolia ja 25 mg asetyylisalisyylihappoa);
• Aspigreli (sisältää 75 mg klopidogreeliä ja asetyylisalisyylihappoa);
• Coplavix (sen koostumus on samanlainen kuin Aspigrel);
• Cardiomagnyl (sisältää asetyylisalisyylihappoa ja magnesiumia annoksina 75 / 12,5 mg tai 150 / 30,39 mg);
• Magnicor (sen koostumus on samanlainen kuin Cardiomagnylin koostumus);
• Combi-ask 75 (sen koostumus on samanlainen kuin Cardiomagnylin koostumus - 75 mg asetyylisalisyylihappoa ja 15,2 mg magnesiumia).

Edellä mainitut ovat yleisimmin käytettyjä verihiutaleiden vastaisia ​​aineita lääketieteellisessä käytännössä. Kiinnitämme huomionne siihen, että artikkelissa olevat tiedot toimitetaan sinulle vain perehdyttämistarkoituksessa, eikä toimintasuunnitelmana. Jos sinulla on valituksia, älä välitä itseäsi, vaan anna terveyttäsi ammattilaisille.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Verihiutaleiden vastaisen aineen määrittelemiseksi on tarpeen kuulla asianmukaista asiantuntijaa: sydänsairauksien, kardiologin, aivoverisuonten sairauksien, neurologin, alaraajojen valtimoiden, verisuonikirurgin tai terapeutin vaurioita varten.

Mitä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet, miten ne eroavat antikoagulanteista, mitkä ovat käyttöaiheet?

Verihiutaleiden estoaineet ovat ryhmä lääkeaineita, jotka estävät valtimotukoksen.

Nämä lääkkeet toimivat veren hyytymisajankohtana ja estävät verilevyjen yhdistämisprosessin.

Tässä tapauksessa veriplasman hyytymistä ei ole. Tämän ryhmän vaikutusmekanismi riippuu lääkkeestä, joka luo verihiutaleiden vaikutuksen.

Mikä on tämä verihiutaleiden vastainen aine?

Antiaggregantit ovat lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa ihmiskehon hemostaattiseen järjestelmään ja lopettaa veriplasman lisääntynyt hyytyminen.

Tämä lääkeryhmä keskeyttää trombiinimolekyylien lisääntyneen synteesin sekä tekijät, jotka käynnistävät verihyytymiä valtimoissa.

Yleisimpiä verihiutaleiden torjunta-aineiden käyttöä veren virtausjärjestelmän sairauksissa sekä sydänelimen patologioissa.

Se estää verihiutaleiden molekyylien aggregaatiota, antiaggregantti suojaa astioita estämästä niitä verihyytymillä, eikä myöskään salli verihiutaleiden levyjen tarttumista valtimoiden seiniin.

Viime vuosisadan alussa esiintyi antiaggregantteja ja antikoagulantteja.

Mikä on verihiutaleiden ja antikoagulanttien välinen ero?

Viime vuosisadan puolivälissä veren ohentaneet lääkkeet koostuivat kumariinista.

Lääke ei sallinut verihyytymien muodostumista astioihin.

Sen jälkeen esiintyi antikoagulantteja ja verihiutaleiden estoaineita, joita käytettiin ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä verisuonijärjestelmän ja sydänelimen poikkeamien tapauksessa.

Verihiutaleiden vastaisia ​​aineita määrätään potilaille, joilla on verisuonijärjestelmän patologia ja korkea veren hyytymisriski.

Kun kehossa ilmenee trauma ja verenvuoto avautuu, hemostaattinen järjestelmä toimii välittömästi - punasolujen molekyylit on liitetty verihiutaleiden molekyyleihin, mikä aiheuttaa veriplasman sakeutumisen ja nämä hyytymät auttavat verenvuodon pysäyttämisessä.

Verisuonijärjestelmässä on kuitenkin tilanteita, joissa tulehdus tapahtuu aluksen sisällä ateroskleroottisten plakkien aiheuttaman tappion takia, ja verihiutaleet voivat muodostaa verihyytymiä tartunnan saaneen astian sisällä.

Tässä tapauksessa verihiutaleiden estoaineet estävät verihiutaleiden tarttumista erytrosyytteihin ja tekevät sen varovasti.

Antikoagulantit ovat tehokkaampia lääkkeitä, jotka pysäyttävät hyytymisprosessin veriplasmassa eivätkä salli veren hyytymisprosessin kehittymistä.

Tämä lääkeryhmä on määrätty suonikohjuille, valtimotaudille - tromboosille, aivohalvauksen riskille sekä sekundaarisen sydäninfarktin ehkäiseville toimenpiteille tai hyökkäyksen tapahtuman jälkeen.

Käyttöaiheet verihiutaleiden vastaisen aineen käyttöön

Patologiat, joille sinun on otettava verihiutaleiden vastaisia ​​aineita:

• iskeeminen sydänsairaus (CHD);
• transienttityypin iskeemisen luonteen hyökkäykset;
• aivojen aivoverisuonten poikkeavuuksia;
• kun hän kärsi iskeemisen aivohalvauksen aivohalvauksesta;
• aivohalvauksen ehkäisy;
• verenpaine - verenpaine;
• sydänelimen kirurgisen leikkauksen jälkeen;
• alaraajojen sairaudet hävittävät luonteen.

Vasta-aiheet verihiutaleiden vastaisen aineen käyttöön

Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Kun käytät verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, se on:

• ruoansulatuskanavan peptinen haavauma;
• haavauma pohjukaissuolessa;
• hemorraginen ihottuma;
• maksan solujen ja munuaisten elinten toimivuuden loukkaukset;
• elinten vajaatoiminta - sydän;
• aivohalvaus hyökkäyksessä hemorragisessa muodossa;
• lapsen synnytystä edeltävä aika;
• imetysaika.

Verihiutaleiden vastaiset aineet voivat itse aiheuttaa mahahaavan.

Kun käytetään astmaa keuhkoputkien luonteeltaan, verihiutaleiden estoaineet voivat aiheuttaa keuhkoputkia, joka on vakava komplikaatio tällä patologialla.

Haittavaikutukset

Yleiset haittavaikutukset, jotka johtuvat verihiutaleiden estoaineiden käytöstä, ilmenevät:

• kipua pään;
• pahoinvointi, joskus vakava, joka voi aiheuttaa oksentelua;
• pään pyöriminen;
• hypotensio;
• verenvuoto, joka aiheutuu pienistä loukkaantumisista;
• allergia.

Verihiutaleiden torjunta-aineiden luettelo ja luokitus

Kaikki verihiutaleiden vastaisen ryhmän lääkkeet on jaettu ryhmiin (ryhmät):

• ASA-ryhmän lääkkeet (asetyylisalisyylihappo) —Trombo-AS-lääkkeet, Aspirin Cardio, aspikor ja CardiAAS;
• lääkkeet, joilla on disaggregoituva vaikutus - reseptorien salpaajat, kuten ADP (lääkeaine Klopidogrel, tiklopidiinin disagregantti);
• ryhmä lääkkeitä, joilla on verihiutaleiden vastainen vaikutus - fosfodiesteraasin estäjät (Triflusal ja Dipyramidol);
• ryhmä lääkkeitä, jotka hajoavat - GPR-salpaajat (glykoproteiinityyppiset reseptorit) - lääke Lamifibaani, lääke Eptifibatidi, lääke Tirofiban;
• arakidonihapposynteesin estäjät - lääkeaine Indobufen, lääkkeen pikotamidi;
• tromboksaanireseptorin salpaajat - lääke Ridogrel;
• Lääkkeet, jotka sisältävät vaikuttavana aineena Ginkgo Biloba - tämä lääke Bilobil sekä lääkeaine Ginos ja Ginkio.

Viitataan myös verihiutaleiden torjunta-aineiden parantaviin kasveihin:

• kastanja hevonen lajeja;
• mustikka marja;
• kasvis lakritsi (juuri);
• vihreä tee;
• inkivääri;
• soija kaikissa sen käyttötarkoituksissa;
• karpalo kasvi;
• valkosipuli ja sipulit;
• ginseng (root);
• granaattiomena (mehu);
• Johanneksen suvun ruoho

E-vitamiini, joka sisältää samat aktiiviset vaikutukset, on verihiutaleiden esto.

Mitkä ovat verihiutaleiden vastaisen aineen erot?

Verihiutaleiden vastaiset aineet on jaettu kahteen tyyppiseen lääkkeeseen:

• verihiutaleiden lääkkeet;
• erytrosyyttilääkkeet.

Verihiutaleiden tyyppiset lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka voivat pysäyttää verihiutaleiden molekyylien aggregoitumisen. Tunnetuin tämän tyyppinen lääke on Aspiriini tai ASA (asetyylisalisyylihappo).

Näiden lääkkeiden tulee kestää pitkä lääkityskurssi (hajotusaineen hoito). Koska asetyylisalisyylihappo antaa laimentavaa vaikutusta vain pitkäaikaisessa käytössä.

Kun käytät lääkkeitä, jotka perustuvat vaikuttavaan aineeseen asetyylisalisyylihappoon, sinun täytyy juoda vähintään kuukauden ajan.

Aspiriinille altistettaessa verihiutaleiden leviäminen hidastuu, mikä hidastaa veren hyytymisprosessia.

Aspiriini on yleisin verihiutaleiden tyyppi.

Myös aspiriinin laajuus on sen anti-inflammatoriset ominaisuudet ja antipyreettinen vaikutus.

Tämän verihiutaleiden vastaisen aineen vaikutusmekanismi liittyy aktiivisuuden vähenemiseen tromboksaani A2 -molekyylien syntetisoinnissa. Tämä aine on verihiutaleiden molekyylin koostumuksessa.

Jos otat aspiriinia pitkään, sen vaikutukset alkavat joillakin muilla hyytymistekijöillä, mikä lisää laimennusvaikutusta.

Melko usein aspiriinia määrätään tromboosin profylaktisissa toimenpiteissä. On tarpeen ottaa se vain aterian jälkeen, koska tämä antiagregantti ärsyttää voimakkaasti vatsan seinämiä.

Aspiriini ei ole tarkoitettu itsehoitoon. On tarpeen ottaa se lääkärin määräämällä tavalla, samoin kuin homeostaasijärjestelmän hyytymisprosessin jatkuvaa seurantaa.

Haittavaikutukset lääkkeen kehoon Aspiriini:

• kipu vatsassa;
• vaikea pahoinvointi, joka voi aiheuttaa vatsaa vatsasta;
• GI-patologia;
• ruoansulatuskanavan haavauma;
• pään kipu;
• allergiat ovat ihon ihottuma;
• munuaisten vajaatoiminta;
• katkesi maksan soluja.

Tiklopidiini on voimakkaampi verihiutaleiden esto kuin Aspiriini. Tämän lääkkeen suositellaan ottavan, kun:

• tromboositauti;
• CHD (sepelvaltimotauti);
• sepelvaltimon vajaatoiminta;
• ateroskleroosi, jossa on ilmeisiä oireita;
• tromboembolia;
• sydäninfarkti - infarktin jälkeinen aika.

Lääke ei ärsytä mahalaukun ja suoliston limakalvoa, joten tätä työkalua voidaan käyttää ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa.

Curantil (Dipyridamole) on myös verihiutaleiden lääkeaine verihiutaleiden estäjien ryhmässä.

Lääke pystyy laajentamaan verisuonia ja alentamaan verenpaineen indeksiä. Järjestelmän veren virtaus alkaa liikkua nopeammin, kehon solut saavat enemmän happea. Tämä prosessi estää verihiutaleiden molekyyli- aggregoitumisen.

Tällainen lääkitysvaikutus on välttämätön, jos sydänkohtaus aiheuttaa anginaa, jotta sepelvaltimoiden maksimoimiseksi hyökkäyksen helpottamiseksi.

Ridogreeli on verihiutaleiden molekyylien synteesiin yhdistettyjen vaikutusten vasta-aine. Tromboksaani A2 -reseptoriantagonistiryhmän ryhmästä peräisin oleva lääke käsittelee samanaikaisesti näiden reseptorien estämistä ja myös vähentää tämän tekijän synteesiä.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että Ridogrel-valmisteet eivät eroa niiden ominaisuuksista asetyylisalisyylihapon lääkityksestä.

Nykyaikaisilla lääkkeillä käytettiin verihiutaleiden tyyppisiä verihiutaleita

Verihiutaleiden estoaineet: vaikutusmekanismi, käyttö / hoito, luettelo. Verihiutaleiden vastainen toiminta mikä se on

luettelo huumeista. Antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet, niiden ominaisuudet

Lisääntynyt veren hyytyminen aiheuttaa usein tromboosia, joka johtaa vakavimpiin seurauksiin, mukaan lukien kuolema. Farmakologian saavutukset mahdollistavat tämän patologian potilaiden elämän säästämisen ylläpitohoidon takia verihiutaleiden vastaisen lääkkeen ottamisen muodossa.

Mitä ovat antikoagulantit?

Veren reologiset ominaisuudet aikaansaavat tasapaino hyytymis- ja antikoagulanttijärjestelmien välillä. Tämän tasapainon ylläpitämisessä luonnollisina antikoagulantteina ovat antitrombiini III ja hepariini, jotka suorittavat suoran antitromboottisen toiminnan, eli estävät verihyytymän muodostumisen. Jälkimmäisen vaikutusmekanismi liittyy kompleksin muodostumiseen antitrombiini III: n kanssa, mistä seuraa aktiivisen antitrombiinin muodostuminen. Hän puolestaan ​​on vastuussa trombiinin sitoutumisesta, mikä tekee siitä inaktiivisen - tämä edistää tromboosin estymistä. Itse antitrombiini III: lla on myös antikoagulanttiominaisuudet, jotka inaktivoivat trombiinia, mutta tämä reaktio etenee hyvin hitaasti.

Hepariinin kyky inaktivoida trombiini on suoraan riippuvainen veren vasta-aineen määrästä. Muista säätää annosta analyysien perusteella. Usein on tarpeen määrätä kaksi lääkettä kerralla - hepariini ja antitrombiini III, mutta annokset valitaan erikseen jokaiselle henkilölle.

Antitrombiinin sitoutuminen ei ole ainoa hepariinin tehtävä. Lisäksi se kykenee pilkkomaan fibriiniä ilman plasmiinin osallistumista, jota kutsutaan ei-entsymaattiseksi hajoamiseksi. Tämä reaktio liittyy yhdisteiden muodostumiseen erilaisten biologisesti aktiivisten aineiden kanssa, mukaan lukien peptidit ja hormonit. Muita toimintoja ovat useiden entsyymien tukahduttaminen, osallistuminen tulehdukselliseen prosessiin (vähentää sen intensiteettiä) sekä lipoproteiin lipaasin aktivointi ja parantunut verenkierto sydämen verisuonissa.

Mitkä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet?

Lääketieteessä käytetään tehokkaasti antikoagulanttien ja verihiutaleiden vastaisia ​​aineita. Tämä nimi on annettu aineille, jotka estävät verisolujen tarttumista (aggregoitumista) - verihiutaleita ja punasoluja. Näiden aineiden vaikutusmekanismi on erilainen, minkä ansiosta voimme tunnistaa useita ryhmiä. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, joiden luettelo on laaja, luokitellaan seuraavasti.

1. Kalsiumin antagonistit ("verapamiili").
2. Entsyymin estäjät, jotka sisältävät aineita, jotka inhiboivat syklo-oksigenaasia (asetyylisalisyylihappo, "Naprokseeni", "indometasiini"), sekä adenylaattisyklaasia ja fosfodiesteraasia ("Tiklopidiini", "pentoksifylliini").
3. Lääkkeet, jotka stimuloivat prostasykliinin muodostumista ("pyratsoliini").
4. Prostanoidit ("Prostatsykliini" ja sen synteettiset analogit).
5. Lääkkeet, jotka estävät verihiutaleiden sisältämien aineiden vapautumista ("Piracetam").

todistus

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet ovat lääkkeitä, joiden nimet ovat monille tiedossa niiden laajamittaisen käytön vuoksi. Tämän ryhmän pääasiallinen tehtävä on tromboosin ehkäisy. Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, joita käytetään tehokkaasti useissa sydän- ja verisuonitaudeissa sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (proteesit).

"Aspiriini", "Sulfinpyrazon", "Indomethacin"

Atherosclerosis, keinotekoiset venttiilit, sepelvaltimotauti

"Dipiridamoli", "Tiklopidin", "Suloktidil", "Piracetam", "Tsetediel"

Epävakaa angina, ateroskleroosi

Verihiutaleiden estoaineet: luettelo lääkkeistä, joita käytetään usein lääketieteellisessä käytännössä

Tähän ryhmään kuuluu melko paljon lääkkeitä, ja niillä kaikilla on omat ominaisuutensa. Tietyn lääkkeen valinta riippuu kliinisestä tapauksesta. Ja tietenkin itsehoito tässä tilanteessa on epäasianmukaista.

"Aspiriini"

Hemostaasin säätelyyn liittyivät eikosanoidit, jotka ovat arakidonihapon hapettumisen tuote. Niistä tromboksaani A2 on tärkein, ja sen päätehtävänä on varmistaa verihiutaleiden aggregaatio. Aspiriinin vaikutus pyritään estämään entsyymiä, jota kutsutaan syklo-oksigenaasiksi. Tämän seurauksena tomboksaani A2: n synteesi tukahdutetaan, joten trombin muodostuminen estyy. Vaikutus lisääntyy lääkkeen toistuvan saannin myötä kumulaation vuoksi. Syklo-oksigenaasin täydelliseksi estämiseksi tarvitaan päivittäinen saanti. Optimaalinen annostus vähentää "Aspiriinin" sivuvaikutusten todennäköisyyttä jopa jatkuvassa käytössä. Annoksen lisääminen ei ole hyväksyttävää, koska on olemassa riski, että verenvuodon muodossa esiintyy komplikaatioita.

"Tiklopidiiniä"

Lääkkeen vaikutus perustuu tiettyjen tromboosista vastaavien reseptorien estämiseen. Normaalisti, kun ADP on sitoutunut niihin, tapahtuu muutos verihiutaleiden muodossa ja aggregaatio stimuloituu, ja tiopidiini inhiboi tätä prosessia. Tämän verihiutaleiden eräs piirre on sen korkea hyötyosuus, joka saavutetaan suurella imeytymisnopeudella. Peruutuksen jälkeen vaikutus havaitaan 3-5 päivän ajan. Haittapuolena on suuri määrä sivuvaikutuksia, joihin kuuluvat yleinen pahoinvointi, ripuli, trombosytopenia ja agranulosytoosi.

"Klopidogreeli"

Vaikutustyypin antiaggregantti on samanlainen kuin tiklopidiini, mutta sen etuna on suhteellisen pieni toksisuus. Lisäksi haittavaikutusten riski tämän lääkkeen käytön aikana on paljon pienempi. Tällä hetkellä asiantuntijat suosivat Clapidogrelia, koska komplikaatioita, kuten agranulosytoosia ja trombosytopeniaa, ei ole.

"Eptifibatidi"

Lääkeaine häiritsee aggregaatiota estämällä glykoproteiinin, joka sijaitsee verihiutaleiden kalvossa. Se on määrätty suonensisäisesti annettavaksi suihkuttamiseksi normaalisti angina ja angioplastiassa sydäninfarktin todennäköisyyden vähentämiseksi.

"Dipyridamole"

Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on vasodilaatio, eli vasodilaatio, mutta kun yhdistettynä muihin lääkkeisiin, on olemassa voimakas verihiutaleiden vastainen vaikutus. "Dipyridamoli" on määrätty yhdessä "Aspiriinin" kanssa, jos veren hyytymisriski on suuri. On myös mahdollista yhdistää "varfariiniin", jota käytetään tehokkaasti proteettisten sydämen venttiilien jälkeen, jotta voidaan vähentää embbolian todennäköisyyttä. Monoterapiassa vaikutus on vähemmän selvä.

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet - huumeet (luettelo: "Eliquis", "Clopidogrel" ja muut), joita käytetään käytännössä laajasti.

Vasta

Verihiutaleiden torjunta-aineiden nimittäminen vaatii huolellista historiaa, joka sisältää tietoa haittavaikutuksista. Taudin läsnä ollessa, joka on vasta-aihe huumeiden ottamiseen tässä ryhmässä, hoitosuunnitelman korjaaminen on välttämätöntä. Tällaisissa tapauksissa suoritetaan yksilöllinen valikoima välineitä ja niiden annostus, ja hoito suoritetaan lääkärin tarkassa valvonnassa. Sitä ei missään tapauksessa sallita verihiutaleiden estoaineiden itsenäiselle määritykselle, koska seuraukset voivat olla tuhoisia.

• allergiat;
• hemorraginen diathesis;
• verenvuotoriski;
• vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
• rytmihäiriöt;
• vakava verenpaine;
• hengityselinten obstruktiiviset sairaudet;
• lasten ikä (useimpien lääkkeiden osalta).

Lisäksi monet verihiutaleiden estoaineet (luettelo tässä artikkelissa käsitellyistä lääkkeistä) ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana. Tämän ajanjakson aikana tulisi suosia lääkkeitä, jotka ovat turvallisia sekä lapselle että äidille.

Verihiutaleiden estoaineet. Valmistelut: raskausluettelo

Jos sikiön verenkiertoa rikotaan, on abortin vaara. Tätä ilmiötä kutsutaan fetoplatsentaaliseksi vajaatoiminnaksi. Jos happea on rikottu veren kanssa, sikiö kehittää vakavaa hypoksiaa, joka uhkaa paitsi sen poikkeamia myös kuolemaa. Tällaista patologiaa diagnosoitaessa tarvitaan välitöntä hoitoa, joka koostuu verenvirtauksen parantamisesta ja veren viskositeetin vähentämisestä. Tätä varten on määrätty verihiutaleiden estoaineita, mutta on muistettava, että kaikki tämän ryhmän lääkkeet eivät ole turvallisia raskauden aikana. Vain tiettyjä tuotteita voidaan käyttää.

"Kurantil"

Lääke on hyvin suosittu, koska kontraindikaatioiden luettelossa ei ole raskautta eikä imetystä. Vaikuttava aine "Curantile" - aiemmin kuvattu dipyridamoli, joka laajentaa verisuonia ja estää myös trombien muodostumista. Lääke parantaa sydänlihaksen verenkiertoa ja varmistaa tarvittavan hapen määrän. Tästä syystä K-urantolia voidaan käyttää raskaana olevan naisen sydän- ja verisuonitautien esiintymisessä. Tärkein käyttöaihe sen antamiseen raskaana oleville naisille on kuitenkin istukan vajaatoiminta. Veren ja vasodilataation reologisten ominaisuuksien parantumisen vuoksi istukan verisuonten tukkeutuminen estetään, joten sikiö ei kärsi hypoksiasta. Lääkkeen lisäetuna voidaan kutsua immunomoduloivaksi vaikutukseksi. Lääke stimuloi interferonin tuotantoa, mikä vähentää virusten aiheuttamien sairauksien riskiä äidissä. Vaikka "Curantil" ja sitä voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana, mutta se olisi nimettävä vain, jos on näyttöä. Kun lääkettä otetaan, sen pitäisi vähentää teetä ja kahvia, koska ne vähentävät sen tehokkuutta. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet - huumeet (luettelo yllä), joita ei pidä yhdistää tällaisiin juomiin. Vaikka raskauden aikana heitä ei suositella osallistumaan millään tavalla.

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, luettelo lääkkeistä, joilla on kymmeniä kohteita, käytetään tehokkaasti sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoitoon. Sinun pitäisi kuitenkin olla tietoinen mahdollisista komplikaatioista, jotka liittyvät alhaisen veren viskositeettiin ja hyytymisen tukahduttamiseen. Verihiutaleiden estoaineet - lääkkeet, joita voidaan käyttää vain hoitavan lääkärin valvonnassa, hän valitsee tarvittavan annoksen ja hoidon.

lääkkeiden luettelo, luokitus ja toimintamekanismi

Verihiutaleiden estoaineet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka estävät verihyytymiä.

Ne toimivat veren hyytymisvaiheessa, jonka aikana on verihiutaleiden kasaantumista tai aggregoitumista. Ne estävät (inhiboivat) verihiutaleiden liimausprosessia ja hyytymistä ei tapahdu. Eri lääkkeillä tässä ryhmässä on erilaiset toimintamekanismit verihiutaleiden esto-vaikutuksen saamiseksi.

Nykyään lääketiede käyttää sekä pitkään tunnettuja lääkkeitä, jotka edistävät veren ohenemista, että nykyaikaisia ​​lääkkeitä, joilla on vähemmän vasta-aiheita ja vähemmän voimakkaita sivuvaikutuksia. Farmakologia työskentelee jatkuvasti uusien lääkkeiden parissa, joiden ominaisuudet ovat aiempia parempia.

Kun ne on määrätty

Tärkeimmät käyttöaiheet verihiutaleiden vastaisen aineen ottamiseksi ovat seuraavat:

• CHD (sydämen iskemia).
• Transistorin iskeemiset hyökkäykset.
• Aivoverenkierron häiriöt, iskeemisten aivohalvausten ehkäisy, iskeemisen aivohalvauksen jälkeinen tila.
• Hypertensiivinen sydänsairaus.
• Kunto sydämen leikkauksen jälkeen.
• Jalka-alusten sairauksien hävittäminen.

Vasta

Eri lääkkeillä voi olla erilaisia ​​vasta-aiheita. Yleisimpiä ovat seuraavat:

• Maksan ja munuaisten häiriöt ilmaistu.
• Peptinen haavauma.
• Vuodon riskiin liittyvät sairaudet.
• Sydämen vajaatoiminta, jolla on vakavia oireita.
• Hemorraginen aivohalvaus.
• Raskaus ja imetysaika.

Luettelo verihiutaleiden vastaisista aineista ja niiden luokittelusta

Kaikki verihiutaleiden vastaiset aineet voidaan jakaa ryhmiin:

1. Asetyylisalisyylihappo ja sen johdannaiset (Trombo-AU, Aspirin cardio, Acekardol, Cardiomagnyl, Aspicore, CardiAAS) ja muut.
2. ADP-reseptorin salpaajat (klopidogreeli, tiklopidiini).
3. Fosfodiestaasin estäjät (Trifusal, Dipyridamole).
4. Glykoproteiinireseptorien salpaajat (Lamifiban, Eptifibatid, Tirofiban, Abtsiksimab).
5. Arakidonihapon aineenvaihdunnan estäjät (Indobufen, Picotamide).
6. Lääkkeet, jotka perustuvat Ginkgo Bilobaan (Bilobil, Ginos, Ginkio).
7. Kasvit, joilla on verihiutaleiden vastaisia ​​ominaisuuksia (hevoskastanja, mustikka, lakritsi, vihreä tee, inkivääri, soijapavut, karpalot, valkosipuli, ginseng, punainen apila, granaattiomena, mäkikuisma, sipuli ja muut).
8. Tähän luokkaan kuuluvat E-vitamiini, jolla on samat ominaisuudet.

Nyt - tarkemmin joitakin yleisimmistä huumeista.

aspiriini

Ensinnäkin luettelossa on asetyylisalisyylihappo tai aspiriini, joka on tunnetuin lääke, jota käytetään laajalti paitsi verihiutaleiden vastaisena aineena myös tulehdusta ehkäisevänä aineena. Aspiriinin vaikutusmekanismi on estää tromboksaani A2: n biosynteesi, joka on verihiutaleissa. Täten tarttumisprosessi häiriintyy ja veri koaguloituu hitaammin. Suurissa annoksissa asetyylisalisyylihappo vaikuttaa muihin hyytymistekijöihin, minkä vuoksi antikoagulanttivaikutus kasvaa vain.

Aspiriini on suosituin verihiutaleiden torjunta

Aspiriinilla on erilaisia ​​merkkejä, mutta useimmiten se on määrätty tromboosin ehkäisemiseksi. Lääke imeytyy hyvin mahaan, erittyy munuaisten kautta 20 tunniksi. Vaikutus tulee puoli tuntia. On otettava vain aterian jälkeen, muuten on mahahaavojen vaara. Saatavana pillerimuodossa.

Älä juo aspiriinia itse. Vastaanoton aikana on tarpeen seurata veren hyytymisparametreja ja säätää annostusta tarvittaessa. On tärkeää muistaa verenvuotoriski aspiriinin ja antikoagulanttien käytön aikana. Asetyylisalisyylihapolla on muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa negatiivinen vaikutus mahalaukun limakalvoon.

Edellä mainittuihin vasta-aiheisiin on lisättävä astman bronkiaalinen.

Aspiriini aiheuttaa paljon haittavaikutuksia, kuten:

• vatsakipuja;
• pahoinvointi;
• mahahaava;
• päänsärky;
• allergiat;
• munuaisten ja maksan häiriöt.

klopidogreeli

Tämä lääke on ADP-reseptorin salpaaja. Se estää adenosiinitrifosfaatin sitoutumisen reseptoreihin, jotka estävät verihiutaleiden tarttumista. Verrattuna muihin salpaajiin ADP-reseptorit aiheuttavat vähemmän allergioita ja sivuvaikutuksia verestä ja ruoansulatuskanavasta.

Nielemisen jälkeen lääkkeen nopea imeytyminen ruoansulatuskanavaan tapahtuu, tunti myöhemmin veren maksimipitoisuus todetaan. Erittyy ulosteisiin ja virtsaan. Suurin vaikutus saavutetaan noin viikossa ja se voi kestää jopa 10 päivää. Saatavana tabletteina.

Se estää sydän- ja verisuonitautien tromboosin tehokkaammin kuin aspiriini.

Lääkettä ei tule määrätä suorilla ja epäsuorilla antikoagulanteilla. Vasta-aiheet ovat pohjimmiltaan samat kuin muiden tähän ryhmään kuuluvien tekijöiden.

Haittavaikutuksista havaittiin allergioita, keltaisuutta, ruoansulatuskanavan häiriöitä, huimausta.

Integrilin (Etifibatid)

Viittaa glykoproteiini IIb / IIIa -antagonisteihin. Se estää fibrinogeenin ja plasman verihiutaleiden reseptorien hyytymistekijöiden sitoutumisen, mikä estää verihiutaleiden tarttumista. Se ei vaikuta APTT- ja protrombiiniaikaan. Hänen toimet ovat palautuvia, ja muutaman tunnin kuluttua niiden verihiutaleiden toiminta palaa verihiutaleiksi.

Yhdessä Integrilinin kanssa hepariinia ja asetyylisalisyylihappoa määrätään akuutin sepelvaltimotapahtuman monimutkaiseen hoitoon. Saatavana injektionesteessä, ja sitä käytetään vain sairaalahoitoon.

Lääkeaine on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen, sisäisen verenvuodon, verenvuototien, vakavan verenpaineen, trombosytopenian, aneurysmin, vakavien munuaisten ja maksan patologioiden yhteydessä.

Haittavaikutuksia ovat bradykardia, verenpaineen lasku, allergiset reaktiot, verihiutaleiden määrän väheneminen veressä.

kellopeli

Se kuuluu verihiutaleiden fosfodiesteraasin estäjiin, joilla on pääasiallinen vaikuttava aine dipyridamoli.

Sen antiaggregantivaikutus perustuu verihiutaleiden entsyymien aktiivisuuden tukahduttamiseen, prostatsykliinin vapautumiseen endoteelista ja tromboksaanin A2 muodostumisen estoon.

Toiminnassaan se on lähellä aspiriinia ja lisäksi se laajentaa sepelvaltimoiden aluksia angina pectoriksen hyökkäyksen aikana.

Imeytyy ruoansulatuskanavaan nopeasti, 40-60%, ja noin tunnin kuluttua saavutetaan veren maksimipitoisuus. Johdettu sappeen.

Huumeiden vapauttamisen muoto - pillerit ja pillerit.

Useimmiten havaituista sivuvaikutuksista:

• huimaus;
• päänsärky,
• pahoinvointi,
• ihon punoitus;
• lihassärky;
• verenpaineen alentaminen
• ihon allergiat;
• lisääntyneet iskemian oireet.

Et voi ottaa Curantilia akuutin sydänkohtauksen ja epästabiilin anginan

Tiklid (tiklopidiini)

Tämä lääke on parempi sen asetyylisalisyylihapon verihiutaleiden vastaisessa vaikutuksessa, mutta haluttu vaikutus ilmenee paljon myöhemmin. Se estää verihiutaleiden IIb / IIIa-reseptoreita, vähentää veren viskositeettia, lisää punasolujen elastisuutta ja verenvuodon kestoa.

Se on määrätty vakavasta ateroskleroosista iskemian estämiseksi sydäninfarktin jälkeen, sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen, verihiutaleiden patologioiden profylaktisena aineena estämään retinopatian kehittyminen diabeteksen taustalla.

Lomake vapauta pillereitä.

Älä ota Tiklidia verenvuotoon (jossa on joitakin veren sairauksia, verenvuotoja, vatsahaavoja), intoleranssi tiklopidiinille. Lääkeaine voi aiheuttaa muutoksia veren koostumukseen, verenvuotoon, vatsakipuun, allergisiin reaktioihin, keltaisuuteen.

Yhdistetyt valmisteet

Näiden lääkeaineiden koostumus sisältää useita verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, jotka tehostavat toistensa toimintaa. Yleisimmin määritellyt:

• Aspigrel - se sisältää asetyylisalisyylihappoa ja klopidogreeliä.
• Agrenox - sisältää dipyridamolia ja aspiriinia.
• Cardiomagnyl perustuu asetyylisalisyylihappoon ja magnesiumiin.
• KombiASK on Cardiomagnylin analogi.
• Magnicor on lähellä koostumusta Cardiomagnyl.

johtopäätös

Ei ole sallittua käyttää verihiutaleiden vastaisia ​​aineita itsenäisesti, koska vasta-aiheet ja sivuvaikutukset ovat suuria. Hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa, joka seuraa veren hyytymistä ja muuttaa annosta tai lääkettä tarvittaessa.

Jopa apteekeissa ilman reseptiä myytäviä varoja on otettava vain reseptillä. Näitä ovat aspiriini, kellot ja muut lääkkeet, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa, sekä ginkgo bilobaan perustuvat tabletit. Älä osallistu kasveihin, joilla on verihiutaleiden vastaisia ​​vaikutuksia.

ANTIAGREGANTOIMENPITEET - Verihiutaleiden vastaiset aineet: lääkkeiden, käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden tarkastelu Älä valehtele

Nopeasti ja melko hyvin (37-66%) imeytyy mahalaukun sisään suun kautta. Tämä on NSAID: ista peräisin oleva lääke, jolla on voimakas verihiutaleiden vastainen vaikutus.

Sen toimintaa on tutkittu vähän ja ilmeisesti se johtuu suurelta osin hemodiluutiosta. Verihiutaleiden vastainen vaikutus, joka on lähellä asetyylisalisyylihappoa. Vahvistaa tiettyjen verenpainelääkkeiden, verisuonia laajentavien aineiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Se on voimakas verihiutaleiden vastainen aine, joka pidentää verenvuotoaikaa ja estää verihiutaleiden tarttumista ja estää niiden aggregaatiota.

Aspiriini sisältyy ensiapupakkauksen minimikoostumukseen. Antiagregantti estää verihiutaleiden aggregaatiota ja punasoluja, vähentää niiden kykyä tarttua ja tarttua (adheesio) verisuonten endoteeliin. Asetyylisalisyylihappo on tällä hetkellä tärkein verihiutaleiden vastaisen aineen edustaja. Tämän seurauksena prostaglandiini H2 ja tromboksaani A2, jotka ovat endogeenisiä verihiutaleiden aggregaation indusoijia, estetään arakidonihaposta.

Tämän seurauksena verihiutaleiden tarttuminen verisuonten endoteeliin heikkenee, monien aineiden (ADP, serotoniini, tromboksaani) erittymisen prosessit, jotka indusoivat verihiutaleiden aggregaatiota, ovat häiriintyneitä. Kuitenkin niiden vaikutus verihiutaleiden aggregaatioon ei ole stabiili, ja siksi tätä ryhmää käytetään tavallisesti yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa. Uudet aktiiviset A: n etsinnät ovat käynnissä prostacykliinianalogien välillä, jotka eroavat siitä pidemmän toiminnan aikana.

Oppikirjan kahdeksas painos uudistettiin ja täydennettiin huomattavasti monilla uusilla tuotteilla ja luvulla venotrooppisista valmisteista. Eräs menestyksekkäimmistä menetelmistä veren hyytymien muodostumisen verisuonten muodostumisessa on erityisten lääkkeiden - verihiutaleiden torjunta-aineiden käyttö. Veren hyytymismekanismi on monimutkainen fysiologisten ja biokemiallisten prosessien joukko, ja sitä kuvataan lyhyesti verkkosivuillamme artikkelissa "Suoraan vaikuttavat antikoagulantit".

Verihiutaleiden estoaineet ovat

Puoliintumisaika riippuu potilaan iästä ja lääkkeen annoksesta ja vaihtelee 2-20 tunnin kuluessa. Lomake vapauta pillereitä. Suositeltu annos verihiutaleiden vastaisena aineena - 75-100-325 mg kliinisestä tilanteesta riippuen.

Asetyylisalisyylihappo (aspiriini)

Sen rakenne ja vaikutusmekanismi ovat samanlaiset kuin tiklopidiini: se estää verihiutaleiden aggregaation prosessin, joka estää pysyvästi adenosiinitrifosfaatin sitoutumisen reseptoreihinsa. Tämän lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat epävakaa angina ja sydäninfarktin akuutti vaihe. Sitä käytetään akuutin koronaarisen oireyhtymän ja sepelvaltimon angioplastian aikana monimutkaisessa hoidossa (yhdessä asetyylisalisyylihapon ja hepariinin kanssa).

Saatavana injektio- ja infuusioliuoksena. Tämä on erittäin vakava lääke, sitä tulisi käyttää vain potilaan kunnon tarkkaavaisuuden olosuhteissa. Edellä mainitut ovat yleisimmin käytettyjä verihiutaleiden vastaisia ​​aineita lääketieteellisessä käytännössä. Kiinnitämme huomionne siihen, että artikkelissa olevat tiedot toimitetaan sinulle vain perehdyttämistarkoituksessa, eikä toimintasuunnitelmana.

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat ryhmä farmakologisia lääkkeitä, jotka estävät trombin muodostumista estämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja tukahduttamalla niiden tarttuvuuden verisuonten sisäpintaan. Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat tehokkaimpia veren hyytymisen alkuvaiheissa, kun esiintyy verihiutaleiden aggregaatiota ja primaarisen verihyytymän muodostumista.

Verihiutaleiden ja veren hyytymistä estävä hoito perustuu aivohalvausten ja sydänkohtausten hoitoon ja ehkäisyyn. Antikoagulantit, toisin kuin verihiutaleiden vastaiset aineet, ovat aggressiivisempia. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet ovat melko paljon. Useimmat niistä ovat ennaltaehkäiseviä aineita, joita käytetään useissa sydän- ja verisuonitaudeissa ja varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa.

Tulehduskipulääkkeiden vaikutusmekanismi liittyy entsyymien estoon, joka säätelee verihiutaleiden ja verisuonten seinämän prostaglandiinien synteesiä ja metaboliaa. Jotta saavutettaisiin pysyvä verihiutaleiden vastainen vaikutus, sinun tulee käyttää pieniä annoksia lääkettä.

Lääkkeen samanaikainen käyttö antikoagulanttien ja muiden verihiutaleiden estoaineiden kanssa on erittäin epätoivottavaa. Tiklopidiinia pääasiallisena aineosana sisältävät valmisteet sisältävät: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

Se estää verihiutaleiden aktiivisuuden ja niiden sitoutumisen, lisää vuotoaikaa. Klopidogreeli on käytännöllisesti katsoen myrkytön lääke, jolla on lieviä sivuvaikutuksia. Nykyaikaiset verihiutaleiden vastaisen hoidon asiantuntijat suosivat sitä Klopidogrelille, koska niiden pitkäaikaisessa käytössä ei ole komplikaatioita.

Suunnitellun toiminnan tapauksessa lääkkeen antaminen lopetetaan etukäteen. Tätä lääkettä käytetään yksinomaan sairaalassa ja potilaan huolellista seurantaa. Iloprosti osana lääkettä "Ventavis" on prostaglandiinin synteettinen analogi ja se on tarkoitettu hengitettäväksi. Se on verihiutaleiden vastainen aine, jota käytetään eri alkuperää olevien keuhkoverenpainetaudin hoitoon. Useimmat nykyaikaiset lääkkeet yhdistetään.

Se estää spesifisten verihiutaleiden entsyymien aktiivisuuden, minkä seurauksena cAMP: n pitoisuus nousee, jolla on verihiutaleiden vastainen vaikutus. Verihiutaleiden aggregaatioon vaikuttavan vaikutusmekanismin mukaan Anturaani eroaa hieman asetyylisalisyylihaposta.

Aiheeseen liittyvät materiaalit:

Antiplatelet - tämä. Mitkä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet?

Prostasykliinillä on voimakkaita aggregaatio-ominaisuuksia. Se lisää cAMP-tasoa verihiutaleissa aktivoimalla adenylaattisyklaasia, joka stimuloi cAMP: n muodostumista. Prostatsykliinin vaikutus on kuitenkin hyvin lyhyt (muutama minuutti), joten se ei ole saanut laajaa käytännön sovellusta. Uudet aktiiviset A: n etsinnät ovat käynnissä prostacykliinianalogien välillä, jotka eroavat siitä pidemmän toiminnan aikana.

Joskus nopeaa aggregaatiovaikutusta varten käytetään veren korvaajaa, reopolyglukiinia, joka on pienimolekyylisen dekstraanin valmiste. Sen toimintaa on tutkittu vähän ja ilmeisesti se johtuu suurelta osin hemodiluutiosta.

A: n käytön indikaatiot ovat pretromboottisia tiloja, tromboosia, eri lokalisoinnin mikrokierron häiriöitä. Erityisesti, AA esitetty sydäninfarkti, iskeeminen aivohalvaus, diabeettinen angiopatia, retinopatia, ateroskleroottisen, tromboembolinen keuhkojen valtimoiden ja valtimoiden raajojen, tromboflebiitti, joka estää leikkauksen jälkeinen tromboosi Lisäksi, A. käytetään oireyhtymä disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio, missä alenema verihiutaleaggregaation yleisessä verenkierrossa tämä oireyhtymä ei ole kontraindikaatio lääkkeiden nimittämiseen tässä ryhmässä. Verenvuodon uhalla A. on vasta-aiheinen. A.: n vaikutusta voidaan tehostaa monilla verihiutaleiden toimintaa inhiboivilla lääkkeillä, kuten indometasiinilla, butadionilla, ibuprofeenilla ja muilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, kalsiumkanavasalpaajilla (verapamiili, fenigidiini jne.), Angioprotektoreilla (parmidin, etamzilat) jne. A: n ja tällaisten lääkkeiden käyttö.

Kirjallisuus: Lakin KM ja muut verihiutaleiden aggregaation inhibiittorit, Pharm. ja toksikoli., № 3, s. 113, 1983, bibliogr., Lakin KM ja muut verihiutaleiden aggregaation inhibiittorien vaikutusmekanismit, Vesti. AMS USSR, № 11, p. 54, 1984, bibliogr.

Verihiutaleiden vastaiset aineet, hajoamisaineet: luettelo lääkkeistä, toiminta

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat ryhmä farmakologisia lääkkeitä, jotka estävät trombin muodostumista estämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja tukahduttamalla niiden tarttuvuuden verisuonten sisäpintaan.

Nämä lääkkeet eivät ainoastaan ​​estä veren hyytymisjärjestelmän työtä, vaan myös parantavat sen reologisia ominaisuuksia ja tuhoavat jo olemassa olevat aggregaatit.

Verihiutaleiden torjunta-aineiden vaikutuksesta erytrosyyttikalvojen elastisuus vähenee, ne deformoituvat ja kulkevat helposti kapillaarien läpi. Veren virtaus paranee, komplikaatioiden riski vähenee. Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat tehokkaimpia veren hyytymisen alkuvaiheissa, kun esiintyy verihiutaleiden aggregaatiota ja primaarisen verihyytymän muodostumista.

tavanomaisten verihiutaleiden torjunta-aineiden käyttö- ja vaikutuskohdat

Levitä verihiutaleiden vastaisia ​​aineita leikkauksen jälkeen tromboosin ehkäisemiseksi, tromboflebiitti, iskeeminen sydänsairaus, sydämen ja aivojen akuutti iskemia, infarktin jälkeinen kardioskleroosi.

Sydämen patologiaa ja heikentynyttä aineenvaihduntaa yhdistää kolesterolilevyjen muodostuminen valtimon endoteeliin, mikä kaventaa astioiden luumenia. Veren virtaus leesion kohdalla hidastuu, veri sakeutuu, verihyytymän muodot, joihin verihiutaleet jatkavat laskeutumista. Verihyytymät leviävät verenkiertoon, astuvat sepelvaltimoihin ja tukkivat ne. Akuuttia sydänlihaksen iskemiaa, jolla on tyypillisiä kliinisiä oireita.

Verihiutaleiden ja veren hyytymistä estävä hoito perustuu aivohalvausten ja sydänkohtausten hoitoon ja ehkäisyyn. Verihiutaleiden vastaiset aineet tai antikoagulantit eivät voi tuhota muodostunutta trombia. Ne pitävät hyytymistä kasvamasta ja estävät verisuonten tukkeutumista. Näiden ryhmien valmistelut voivat säästää akuutin iskemian potilaiden elämää.

Antikoagulantit, toisin kuin verihiutaleiden vastaiset aineet, ovat aggressiivisempia. Niitä pidetään kalliimpina ja niillä on suurempi haittavaikutusten riski.

todistus

Käyttöaiheet verihiutaleiden verihiutaleiden hoitoon:

• Iskeemiset häiriöt
• Tromboosin kyky
• ateroskleroosi,
• Epävakaa angina,
• sepelvaltimotauti,
• Hypertensiivinen sydänsairaus
• Endarteriitin hävittäminen,
• Paikallinen vajaatoiminta
• Perifeerinen valtimotromboosi,
• Aivojen iskemia ja dyscirculatory encephalopathy,
• Valtiot hemotransfuusion ja verisuonten vaihtamisen jälkeen.

Vasta

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat vasta-aiheita naisille raskauden aikana ja imetyksen aikana; alle 18-vuotiaat; sekä kärsivät seuraavista sairauksista:

1. Ruoansulatuskanavan syöpymis- ja haavainen leesiot,
2. Maksan ja munuaisten vajaatoiminta
3. hematuria,
4. Sydämen patologia,
5. Aktiivinen verenvuoto
6. bronkospasmi,
7. "Aspirin Triad",
8. trombosytopenia,
9. C- ja K-vitamiinin puutos,
10. Akuutti sydämen aneurysma,
11. Anemia.

Haittavaikutukset

Luettelo verihiutaleiden estoaineista

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet ovat melko paljon. Useimmat niistä ovat ennaltaehkäiseviä aineita, joita käytetään useissa sydän- ja verisuonitaudeissa ja varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa.

Asetyylisalisyylihappo (aspiriini)

Tämä on NSAID: ista peräisin oleva lääke, jolla on voimakas verihiutaleiden vastainen vaikutus. Tulehduskipulääkkeiden vaikutusmekanismi liittyy entsyymien estoon, joka säätelee verihiutaleiden ja verisuonten seinämän prostaglandiinien synteesiä ja metaboliaa. Asetyylisalisyylihappoa käytetään ennaltaehkäisevästi trombien muodostumisen estämiseksi ja se on edullisin kaikista pienillä annoksilla käytettävistä verihiutaleiden estoaineista. Tätä lääkettä on käytetty laajalti avohoidossa. Se poistaa tulehduksen tärkeimmät merkit: vähentää kuumetta ja kipua. Lääkkeellä on estävä vaikutus lämpöregulaation ja kipun hypotalamuskeskukseen.

"Asetyylisalisyylihappo" on otettava aterian jälkeen, koska se voi aiheuttaa mahahaavan tai muun gastropatian muodostumisen. Jotta saavutettaisiin pysyvä verihiutaleiden vastainen vaikutus, sinun tulee käyttää pieniä annoksia lääkettä. Veren reologisten ominaisuuksien parantamiseksi ja verihiutaleiden aggregaation estämiseksi potilaille määrätään puoli tablettia kerran päivässä.

tiklopidiini

"Tiklopidiini" - lääke, jolla on voimakas antitromboottinen aktiivisuus. Tällä lääkkeellä on voimakkaampi vaikutus kuin asetyylisalisyylihapolla. "Tiklopidiinia" määrätään potilaille, joilla on iskeeminen aivoverisuonisairaus, jossa veren virtaus aivokudokseen vähenee sekä iskeeminen sydänsairaus, jalan iskemia, retinopatia diabeteksen taustalla. Henkilöt, jotka ovat läpikäyneet verisuonia, osoittavat lääkkeen pitkäaikaista käyttöä.

Se on voimakas verihiutaleiden vastainen aine, joka pidentää verenvuotoaikaa ja estää verihiutaleiden tarttumista ja estää niiden aggregaatiota. Lääkkeen samanaikainen käyttö antikoagulanttien ja muiden verihiutaleiden estoaineiden kanssa on erittäin epätoivottavaa. Hoidon kulku on 3 kuukautta ja se suoritetaan perifeerisen veren valvonnassa.

Tämän verihiutaleiden vastaisen aineen pääasiallinen piirre on sen korkea hyötyosuus, joka saavutetaan sen suuren imeytymisnopeuden vuoksi. Terapeuttinen vaikutus lääkkeen vetäytymisen jälkeen säilyy useita päiviä.

Tiklopidiinia pääasiallisena aineosana sisältävät valmisteet sisältävät: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

pentoksifylliini

Lääkkeellä on anti-aggregaatiota ja antispasmodista toimintaa, laajennetaan verisuonia ja parannetaan sisäelinten verenkiertoa. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus veren reologisiin ominaisuuksiin eikä se vaikuta sykkeeseen. ”Pentoksifylliini” on angioprotektori, joka lisää verisolujen elastisuutta ja vahvistaa fibrinolyysiä. Lääke on tarkoitettu angiopatiaa, ajoittaista claudikaatiota, posttroomboottista oireyhtymää, pakkasenkestoa, suonikohjuja, sepelvaltimotautia.

klopidogreeli

Tämä on synteettinen huume, jonka rakenne ja toimintamekanismi muistuttavat "Tiklopidiinia". Se estää verihiutaleiden aktiivisuuden ja niiden sitoutumisen, lisää vuotoaikaa. "Klopidogreeli" on käytännöllisesti katsoen myrkytön lääke, jolla on lieviä sivuvaikutuksia. Nykyaikaiset verihiutaleiden vastaisen hoidon asiantuntijat suosivat sitä Klopidogrelille, koska niiden pitkäaikaisessa käytössä ei ole komplikaatioita.

dipyridamoli

”Dipyridamoli” on verihiutaleiden vastainen aine, joka laajentaa sydämen astioita. Lääke lisää verenvirtausta, parantaa sydänlihaksen supistumiskykyä ja normalisoi laskimoiden ulosvirtausta. Dipyridamolin pääasiallinen vaikutus on vasodilataatio, mutta yhdessä muiden lääkkeiden kanssa sillä on voimakas verihiutaleiden vastainen vaikutus. Yleensä se on määrätty henkilöille, joilla on suuri verihyytymisriski ja jotka on leikattu proteesien sydämen venttiileihin.

"Curantil" - lääke, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on dipyridamoli. Koska tällaisia ​​vasta-aiheita ei ole, kuten raskaus ja imetys, hänellä on suuri suosio. Lääkkeen vaikutuksen alaisena verisuonet laajenevat, trombin muodostuminen tukahdutetaan ja verenkierto sydänlihakseen paranee. "Curantil" on määrätty raskaana oleville naisille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän tauti tai joilla on ollut istukan vajaatoiminta. Tämän lääkkeen vaikutuksesta veren reologiset ominaisuudet paranevat, istukan astiat laajenevat, sikiö saa riittävästi happea ja ravinteita. Lisäksi Curantililla on immunomoduloiva vaikutus. Se stimuloi interferonin tuotantoa ja vähentää äidissä esiintyvien virustautien riskiä.

eptifibatidin

"Eptifibatidi" vähentää sydämen iskemian riskiä potilailla, joilla on perkutaaninen sepelvaltimonsisäinen toiminta. Lääkettä käytetään yhdistelmänä "Aspiriini", "Klopidogrel", "Hepariini". Ennen hoidon aloittamista suoritetaan angiografinen arviointi ja muut diagnostiset menettelyt. Naisia ​​ja yli 60-vuotiaita tutkitaan perusteellisesti.

Vapauta lääke laskimonsisäisen injektion liuoksen muodossa, joka annetaan tietyn kaavan mukaisesti. Kun potilas on purkautunut, jatketaan verihiutaleiden verihiutaleiden hoitoa lääkkeillä tabletin muodossa usean kuukauden ajan. Sydämen iskemian ja potilaan kuoleman toistumisen estämiseksi tällaisille potilaille suositellaan verihiutaleiden estoaineita.

Kun suoritetaan kiireellinen leikkaustoimenpide, lääke on lopetettava. Suunnitellun toiminnan tapauksessa lääkkeen antaminen lopetetaan etukäteen.

iloprostia

Tätä lääkettä käytetään yksinomaan sairaalassa ja potilaan huolellista seurantaa. Injektioneste valmistetaan päivittäin välittömästi ennen antamista, jolloin se voi olla steriili. Iloprost-hoidon aikana suositellaan lopettamaan tupakoinnin. Henkilöt, jotka käyttävät verenpainetta alentavia lääkkeitä, saavat valvoa verenpainettaan vakavan verenpaineen välttämiseksi. Ortostaattinen hypotensio voi kehittyä hoidon jälkeen potilaan jyrkällä nousulla.

Iloprosti osana lääkettä "Ventavis" on prostaglandiinin synteettinen analogi ja se on tarkoitettu hengitettäväksi. Se on verihiutaleiden vastainen aine, jota käytetään eri alkuperää olevien keuhkoverenpainetaudin hoitoon. Hoidon jälkeen potilaat laajentavat keuhkojen verisuonia ja parantavat veren perusparametreja.

Yhdistetyt valmisteet

Useimmat nykyaikaiset lääkkeet yhdistetään. Ne sisältävät useita verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, jotka tukevat ja tehostavat toistensa vaikutuksia. Yleisin niistä on:

• "Agrenox" on monimutkainen valmiste, joka sisältää "Dipyridamolia" ja "Aspiriinia".
• Aspigrel sisältää klopidogreelin ja aspiriinin.
• Coplavixilla on sama koostumus kuin Aspigrelillä.
• "Cardiomagnylin" koostumus sisältää "asetyylisalisyylihappoa" ja hivenaine "Magnesium".

Näitä verihiutaleiden vastaisia ​​aineita käytetään useimmiten modernissa lääketieteessä. Ne määrätään potilaille sydänpatologian kardiologit, aivojen sairauksien neurologit ja verisuonikirurgit jalkojen valtimoiden vaurioitumiselle.

Video: Verihiutaleiden ja verihiutaleiden verihiutaleiden hoitoa koskeva työpaja

Video: luento - verihiutaleiden hoito akuuttia sepelvaltimotapausta varten

Tulosta kaikki julkaisut merkinnällä: Vaihe 1: maksetaan kuulemisesta lomakkeella → Vaihe 2: maksun jälkeen, kysy kysymyksesi alla olevalla lomakkeella ↓ Vaihe 3: Voit lisäksi kiittää asiantuntijaa toisella mielivaltaisella maksulla

luettelo huumeiden erottelusta, luokittelu ja nimittäminen

Verihyytymät ovat vaarallisia muodostelmia, jotka voivat estää verisuonten luumenin osittain tai kokonaan. Tämä johtaa kudosten ja elinten veren tarjonnan katkeamiseen, akuutissa muodossa tällainen ilmiö voi johtaa aivohalvaukseen. Normaalin verenkierron ja veren viskositeetin palauttamiseksi käytetään verihiutaleiden estoaineita, joiden luettelo on laaja ja tarkoitettu verisuonitautien hoitoon.

Mikä on verihiutaleiden esto

Joten, mikä se on? Tämä on ryhmä lääkkeitä, jotka estävät verihyytymiä. Näitä lääkkeitä muodostavat vaikuttavat aineet estävät verihiutaleiden tarttumisen yhteen ja estävät veren hyytymistä. Millainen on antiaggreganttien lisäksi kuulovammaisille? Nämä ovat lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus, ja niitä määrätään usein potilaille, joilla on angina.

Antikoagulanteilla on sama toimintaperiaate, mutta ne ovat aggressiivisempia ja niillä on enemmän sivuvaikutuksia. Farmakologia kehittyy nopeasti ja hajoavat aineet ja antikoagulantit ovat tehokkaampia ja turvallisempia käyttää.

Tärkeimmät merkinnät

Lääkäri määrää lääkkeen verihiutaleiden estäjät:

• iskemia;
• verenpainetauti;
• sydämen leikkauksen jälkeen;
• jalkataudit;
• aivojen aivohalvauksen ehkäisy tai palautuminen sen jälkeen.

On tärkeää! Kaikki tämän ryhmän lääkkeet määrätään vain reseptillä. Luvaton lääkitys ottamatta huomioon kurssin kestoa ja annostusta on täynnä vakavia sivuvaikutuksia.

Verihiutaleiden torjunta-aineiden vaikutusmekanismi

Jos kudokset tai astiat vahingoittuvat raskaan verenvuodon estämiseksi, veri alkaa hyytyä, tämä tapahtuu, kun verihiutaleet pysyvät yhdessä punasolujen kanssa. Tämän seurauksena hyytymiä esiintyy, niitä kutsutaan myös verihyytymiksi. Tämä on kehon normaali reaktio vahinkoon.

Mutta joskus tromboosiprosessi tapahtuu muusta syystä. Verisuonten vaurioituminen ja niiden tulehdus aiheuttavat trombien muodostumista suoraan verenkierron sisällä. Verihyytymät tukkivat vähitellen aluksen luumenin, minkä seurauksena verenkierto häiritään.

Tällaisten tukkeutuneiden alueiden lokalisoinnista riippuen seuraukset voivat olla erilaisia. Vaarallisin verihyytymän muodostuminen aivoissa, verisuonten tukos johtaa aivohalvaukseen. Kuolleisuus hyökkäyksen jälkeen saavuttaa 50% vuoden aikana.

Verihiutaleiden vastaiset aineet, kuten antikoagulanttien pehmeämmät analogit, häiritsevät tromboosia harventamalla verta. Ihmiset, jotka ovat alttiita verisuonitauteihin, joutuvat joskus ottamaan nämä lääkkeet koko elämänsä ajan. Antikoagulantteja käytetään kiireellisemmissä tapauksissa, kun sinun täytyy toimia mahdollisimman nopeasti - sydänkohtauksia ja aivohalvauksia varten.

Luettelo tehokkaista lääkkeistä

Luettelo verihiutaleiden vastaisista aineista ja verihiutaleiden vastaisista lääkkeistä on melko laaja. Tämäntyyppiset tehokkaimmat keinot ovat:

1. Aspiriini (asetyylisalisyylihappo). Veren ohenninta käytetään usein estämään verihyytymiä. Aspiriini on yksi suosituimmista ja halvimmista lääkkeistä tässä ryhmässä, hyvin pieni annos riittää lääkkeen tehoon. Työkalu ei ainoastaan ​​normalisoi verenkiertoa, vaan myös lievittää kuumetta ja kipua, joten sitä käytetään usein avohoidossa. Aspiriinin sivuvaikutusten luettelossa on mahahaava, joten ei missään tapauksessa voi ottaa sitä tyhjään vatsaan, vain aterian jälkeen. Lääkärin määräämä annos ja sen kesto.
2. Tiklopidiini. Toisin kuin aspiriini, voimakkaampi lääke, sitä määrätään iskeemisiin aivosairauksiin sekä potilaille, joilla on diabetesta monimutkainen retinopatia. Tiklopidiini laimentaa veren, sitä ei voida yhdistää muihin antikoagulantteihin ja ottaa vakavan verenvuodon sattuessa. Hoidon kesto on noin kolme kuukautta ja se suoritetaan tarkasti lääkärin valvonnassa.
3. Pentoksifylliini. Verihiutaleet ja antispasmodiset, joita käytetään verisuonten laajentamiseen ja verenkierron parantamiseen. Lääkeaine ei vaikuta pulssiin ja verenpaineeseen.
4. Klopidogreeli. Toimintaperiaatteella on samanlainen kuin Tiklopidiini. Lääkeaine estää verihiutaleiden aktiivisuutta, jolloin ne eivät tartu yhteen, mikä lisää verenvuotoa. Klopidogreeli ei aiheuta komplikaatioita pitkän hoidon aikana, minkä vuoksi se on tullut hyvin suosittu nykyaikaisissa lääkäreissä.
5. Dipyridamolia. Se laajentaa sydänaluksia, parantaa verenkiertoa lihassa itsessään, vaikuttaa positiivisesti sydänlihaksen työhön, joka normalisoi laskimoveren ulosvirtauksen. Dipyridamolia määrätään usein toipumaan sydämen leikkauksesta, erityisesti sydämen venttiileistä.
6. Kellopeli. Lääke perustuu dipyridamoliin. Luettelo vasta-aiheista Kurantila ei sisällä raskautta ja imetystä, joten se on melko suosittu. Työkalu laajentaa verisuonia, estää verihyytymien muodostumista ja parantaa veren virtausta sydämeen. Sydän- ja verisuonitaudeista kärsivät raskaana olevat naiset voivat ottaa Curantilin. Lääkkeellä on myös edullinen vaikutus veren tarjontaan istukassa, minkä vuoksi sikiö saa enemmän ravinteita ja happea. Lisäksi Curantil vahvistaa raskaana olevan naisen vastustuskykyä erilaisiin viruksiin.
7. Eptifibatidia. Sitä käytetään sydän-iskemian ehkäisyyn, ja sitä määrätään myös potilaille sepelvaltimonsisäisen toimenpiteen jälkeen. Eptifibatidia käytetään useimmiten yhdessä muiden veren ohennusaineiden kanssa. Ennen kuin otat lääkettä, on välttämätöntä tehdä diagnoosimenetelmiä varsinkin mistä tahansa iästä ja yli 60-vuotiaista miehistä. Lääkettä annetaan suonensisäisesti sairaalaan, kun purkautumista varten määrätään epifibatidi tablettien muodossa.
8. Iloprostia. Lääkettä käytetään vain lääkärin valvonnassa ja vain sairaalassa. Iloprostia annetaan injektiona, eikä hoidon aikana voida polttaa. On myös suositeltavaa seurata huolellisesti verenpaineen tasoa, jotta vältytään jyrkästi.

Sydän- ja verisuonitautien hoidossa käytetään, mukaan lukien, ja yhdistettyjä lääkkeitä, jotka perustuvat useisiin verihiutaleiden estoaineisiin, jokainen aine tukee ja tehostaa toisen vaikutusta. Useimmiten tämäntyyppisiä lääkkeitä, Agrenox, Aspigrel, Coplavix ja Cardiomagnyl, tulisi erottaa erikseen.

Jokaisesta luettelossa olevasta asiantuntijasta voi määrätä vain asiantuntija, ottaen huomioon diagnostiikan ja testien tulokset, sekä potilaan kehon, hänen ikänsä jne. Yksilölliset ominaisuudet. Yliannostus voi aiheuttaa muiden sairauksien pahenemista.

Verihiutaleiden torjunta-aineiden luokittelu

Nykyaikaisessa lääketieteessä verihiutaleiden torjunta-aineiden luokittelu on hyvin ehdollista. Kaikki lääkkeet on jaettu kolmeen suureen ryhmään:

• suora toiminta;
• epäsuora toiminta;
• Verihiutaleiden toimintaa estävät aineet.

Jälkimmäiset tässä tapauksessa ovat nykyaikaisimpia lääkkeitä, niillä on laajempi toimintakenttä. Decongestanteilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia.

Kuka on vasta-aiheinen

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat vasta-aiheisia ihmisille, joilla on tällaisia ​​sairauksia:

• mahahaava akuutissa vaiheessa;
• maksasairaus;
• munuaissairaus;
• sydämen vajaatoiminta;
• kaikki sairaudet tavalla tai toisella, jotka liittyvät verenvuotoriskiin;
• hemorraginen aivohalvaus (aivoverenvuoto).

Myös raskauden ja imetyksen aikana tulee pidättäytyä ottamasta näitä lääkkeitä.

Joillakin lääkkeillä voi olla muita vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. Tietyn lääkkeen nimittäminen on ehdottomasti yksilöllistä, ja se toteutetaan ottaen huomioon potilaan tutkimukset, anamneesit jne.

On tärkeää! Vereen ohentuvat lääkkeet ovat ristiriidassa alkoholin kanssa.

johtopäätös

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat välttämättömiä taistelemaan sydän- ja verisuonisairauksia vastaan, joilla on suuria veren hyytymisriskejä. Lääkkeet voivat parantaa verenkiertoa ja laajentaa verisuonten luumenia, mutta käyttää mitä tahansa veren ohentamista, tarvitset tarkasti reseptillä. Verihiutaleiden ja verihiutaleiden estoaineiden luvaton käyttö voi johtaa verenpaineen voimakkaaseen nousuun ja muihin epämiellyttäviin seurauksiin.

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet (luettelo)

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet - luettelo on hyvin pitkä. Näiden lääkkeiden laaja käyttö niiden tehokkuuden vuoksi verihyytymien muodostumisen estämisessä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Ne vaikuttavat vaiheeseen, jolloin verihiutaleet alkavat tarttua toisiinsa, minkä seurauksena muodostuu verihyytymiä - trombia. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet estävät tätä prosessia, mikä estää veren hyytymistä ja verisuonten tukkeutumisen riskin verihyytymillä, mikä voi olla kohtalokasta.

Heidän vastaanotto on tarpeen:

• verenpaineessa;
• sydämen iskemia;
• poistamalla alaraajojen aluksiin vaikuttavia sairauksia;
• aivoverisuonten verenkiertohäiriöt iskeemisen aivohalvauksen aikana;
• alusten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Verihiutaleiden estoaineiden merkittävä haittapuoli on se, että lähes kaikilla niillä on monia rajoituksia. Yleisiä vasta-aiheita ovat mahalaukun ja pohjukaissuolihaavaumat, erityisesti akuutissa vaiheessa, hemorraginen aivohalvaus, kaikki sairaudet, joilla on mahdollinen sisäisen verenvuodon riski, merkittävät sydämen, munuais- ja maksan häiriöt.

Lisäksi raskaana olevat naiset eivät saa käyttää niitä, erityisesti kolmannella raskauskolmanneksella, ja imettäviä äidejä. Joillakin lääkkeillä on omat ylimääräiset vasta-aiheet.

Nykyään yleisimmin käytetty verihiutaleiden vastainen aine sisältää ryhmän:

• asetyylisalisyylihappo;
• dipyridamoli;
• tiklopidiini;
• klopidogreeli;
• yhdistelmälääkkeet;
• eptifibatidin;
• iloprosti;
• absiksimabia.

tabletti valmisteet

Ensinnäkin suosio on asetyylisalisyylihappo (Aspirin Cardio ja monet muut). Mitä suurempi annos on, sitä voimakkaampi on verihiutaleiden vastainen vaikutus. Hän tulee nopeasti, noin puoli tuntia maahantulon jälkeen.

Tätä lääkettä on kuitenkin kohdeltava erittäin huolellisesti. Asetyylisalisyylihapolla on monia sivuvaikutuksia. Osittainen ruokahaluttomuus, vatsakipu, pahoinvointi. Joskus on korvissa ääniä, päänsärkyä, huimausta. Vision saattaa heikentyä tilapäisesti. Joskus on allergisia reaktioita hapolle.

On myös pidettävä mielessä, että joissakin astmaatikoissa asetyylisalisyylihappo aiheuttaa tukehtuvia keuhkoputkia. Koska se ärsyttää voimakkaasti mahalaukun limakalvoa ja voi johtaa haavan muodostumiseen, siihen perustuvat valmisteet tulisi ottaa vain aterian jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

Samoin asetyylisalisyylihappo vaikuttaa dipyridamoliin (tabletit Trombonyyli, tippaa Kurantil jne.). Hänen sivuvaikutukset ovat samat, lukuun ottamatta negatiivisia vaikutuksia mahalaukun limakalvoon. Muita vasta-aiheita: akuutti sydäninfarkti, epävakaa angina.

Tiklopidiini (Tagren et ai.) On paljon voimakkaampi kuin aspiriini, joten potilaat, jotka ovat alttiita verenvuodolle ja vanhuksille, saavat sen minimaalisina annoksina. Terapeuttinen vaikutus tapahtuu 2-3 vuorokautta annon jälkeen, se saavuttaa huipun 3-10 vuorokaudessa, ja sen jälkeen se kestää vielä 8-10 päivää. Joskus aiheuttaa keltaisuutta.

Klopidogreeli (Detromb, Plavix ja muut) on myös merkittävästi parempi kuin aspiriini, mikä antaa samanlaisen vaikutuksen kuin tiklopidiinille. Mutta tämän lääkkeen edut ovat se, että se vaikuttaa hellävaraisemmin vatsaan ja aiheuttaa harvemmin allergisia reaktioita.

Yhdistelmälääkkeet ovat laajalti jakautuneita, joissa useita verihiutaleiden estoaineita sisältäviä aineita on tehostettu. Esimerkiksi Agrenox (dipyridamoli ja asetyylisalisyylihappo), Aspigrel ja Coplavix (klopidogreeli yhdistelmänä asetyylisalisyylihapon kanssa).

On pidettävä mielessä, että vaikka eräiden verihiutaleiden torjunta-aineiden nimet ovat samankaltaisia, niiden koostumus on erilainen. Thromboc ASS -valmisteen valmistuksessa vaikuttava aine on asetyylisalisyylihappo, Trombexissa ja Tromborel-klopidogreelissä ja Thromboreducin-anagrelidissä.

Ruiskutuslääkkeet

Eptifibatidin (Integrilin) ​​liuosta käytetään vakavissa iskeemisissä sydänkohtauksissa, laajoissa verisuonitoiminnoissa. Usein se on määrätty yhdessä asetyylisalisyylihapon ja hepariinin kanssa.

Mutta tätä lääkettä ei voi käyttää suurella verenvuotoriskillä, verenvuototaipteella, aivohalvauksella, vakavalla verenpainetaudilla, aneurysmilla, akuutilla munuaisten tai maksan vajaatoiminnalla vakavien sivuvaikutusten riskin vuoksi. Siksi sitä määrätään vain sairaaloissa.

Iloprosti (Ventavis ym.) On erittäin tehokas lääke, jonka antaminen suonensisäisesti tai tiputtamalla on suoritettava yksinomaan potilaan lääkärin valvonnassa. Iloprosti on tehokas hoitamaan vakavia endarteriitin ja atrombangiitin, Raynaudin oireyhtymän muotoja. Se parantaa monien verenpainetta vähentävien lääkkeiden toimintaa. Älä anna sen osua ihoon. Hematomit muodostuvat usein injektiokohtiin.

Iloprostiin liittyviä muita vasta-aiheita: taipumus sisäiseen verenvuotoon, vakava iskemia ja sydämen rytmihäiriöt, krooninen sydämen vajaatoiminta. Lääkeaine voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, päänsärkyä, lihas- ja nivelkipua, bronkospasmia, vapinaa, ihon herkkyyden menetystä.

Abtsiksimabilla (ReoPro) on myös vahva antitromboottinen vaikutus, joten sitä käytetään vain sairaaloissa tiukasti ohjeiden mukaan. Sen erottava piirre on nopea toiminta, joka ei kestä kauan. Abtsiksimabia määrätään usein yhdessä hepariinin ja asetyylisalisyylihapon kanssa preinfarktiotilassa, epästabiilin anginan hyökkäyksissä, verisuonitoiminnoissa.

Lääkettä ei voida käyttää suurella verenvuodon, aneurysmin, vakavan verenpaineen, akuutin maksan, munuaisten vajaatoiminnan riskillä. Abtsiksimabia ei pidä yhdistää muihin verihiutaleiden vastaisiin aineisiin, koska allergisten reaktioiden riski kasvaa dramaattisesti.