Kolonoskopia ilman anestesiaa

Lukuisat ruoansulatuskanavan sairaudet (GIT), joita ei ole tunnistettu alkuvaiheessa, johtavat surullisiin seurauksiin. Tämä tapahtuu usein siksi, että kyvyttömyys arvioida oikea-aikaisen diagnoosin merkitystä tai pelkoa tutkimuksesta.

Yksi tällaisista diagnostisista menetelmistä on kolonoskopia (FCC), joka on aina pelottava vain ymmärtämällä, että lääkäri tutkii suoliston limakalvon sisältä. Kyllä, tämä menettely on suoliston sisäpinnan tutkiminen erikoislaitteen - endoskoopin avulla - syöttämällä se paksusuolen luumeniin.

Huolimatta vähäisestä epämukavuudesta, tämä tutkimus on kaikkein informatiivisin tapa estää monien patologioiden kehittyminen alkuvaiheessa ja kieltäytyä merkitsemästä tuomiota tuskallisesta sairaudesta myöhemmin. Joillakin potilailla ei ole aavistustakaan siitä, miten he voivat tehdä kolonoskopiaa ilman anestesiaa kivuttomasti, ja yrittää välttää sitä millään tavalla tai anestesiassa. Mutta tämä ei ole aina paras ratkaisu.

Tietoja kolonoskopiasta

Kolonoskopia on suoliston perusteellinen tutkiminen endoskoopilla, erikoislaitteella, joka koostuu pitkästä joustavasta putkesta ja joka on kiinnitetty mini-kameran päähän. Menettelyn aikana tämä laite käynnistyy peräaukon läpi peräaukon läpi ja siirtyy vähitellen koko paksusuolen läpi.

Tarkastuksen ja limakalvon erilaisten vikojen havaitsemisessa diagnostiikka tutkii ne käyttämällä pihtejä, joissa on silmukka, joka on kiinnitetty endoskoopin päähän. Kudosmateriaali lähetetään laboratorioon kasvainten laatua koskevan yksityiskohtaisen tutkimuksen tekemiseksi. Voit nähdä kolonoskopian prosessin yksityiskohtaisesti videossa.

Huolellisen tarkastelun ja suoran kosketuksen suoliston limakalvon vuoksi kolonoskopia pidetään informatiivisimpana. Sen avulla voit diagnosoida polyyppien ja haavaumien, tulehduksellisten prosessien sekä syövän esiintymisen niiden esiintymisen alkuvaiheissa kauan ennen kuin ne muutetaan pahanlaatuisiksi muodoiksi.

Miten päättää kolonoskopia ilman anestesiaa?

Ne, jotka on osoitettu suoliston tutkimukseen, alkavat yleensä pyytää niitä, jotka ovat jo tehneet sen, verrata potilaan palautetta menettelystä, jotta voidaan päättää kolonoskopia ilman anestesiaa tai kipulääkkeiden käyttöä. Tärkeintä on tietää, että ei ole tarpeettomia pelkoja, jotka voivat kääntää tutkinnan painajaiseksi sekä potilaalle että lääkärille.

Itse asiassa endoskoopin putken kulkua koskeva prosessi on kivuton, ja vain kun syötät sen peräaukkoon, voi olla lievää kipua. Jotta ei satuta, kun endoskooppi asetetaan peräaukkoon, riittää vain täydellistä rentoutumista, ja lääkäri puolestaan asettaa geelin tai erityisen voiteluaineen, jotta vältetään kipua potilaassa.

Se tulee epämiellyttäväksi silloin, kun diagnostiikka alkaa pumpata suolistoa kaasulla suorien suoristamiseksi ja pinnan tutkimiseksi tarkemmin. Mutta tämä kipu on jaksollinen spasminen ja häviää heti, kun tutkimus päättyy, ja lääkäri poistaa kaasun suolistosta. Tietenkin lääkärin kanssa neuvoteltaessa voit vaatia ja tehdä anestesian ennen menettelyä, mutta on olemassa useita vasta-aiheita, joiden osalta on parempi kieltää anestesia.

Milloin suolen tutkimus tulisi suorittaa ilman anestesiaa?

Kolonoskopian tekeminen anestesian avulla, vaikka potilaan pelko lisääntyisi, ei ole mahdollista, kun:

sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (sydänkohtaus tai aivohalvaus, IHD);
veren hyytymishäiriöt;
allergiset reaktiot anestesia-aineille;
psykiatriset tai neurologiset sairaudet;
epilepsia;
raskauden aikana.

Myös potilaalla on oikeus kieltäytyä anestesian tutkimuksesta viittaamalla haluttomuuteen paljastaa elin mahdolliseen kipulääkkeiden käytön riskiin. Jotkut potilaat kieltäytyvät anestesialta, pelkäävät, että alentuneen herkkyyden takia et ehkä tunne suolistovaurioita endoskoopilla. Kaikki vasta-aiheet ovat tavalla tai toisella sukulaisia, ja tietyissä olosuhteissa, joilla on suurempi uhka potilaan elämälle, he tekevät kolonoskopiaa anestesian kanssa.

Kuka ei pysty suorittamaan menettelyä ilman anestesiaa?

On olemassa useita potilasryhmiä, joita tiettyjen ominaisuuksien vuoksi ei voida tutkia ilman kipulääkkeitä. Näitä potilaita ovat:

Alle 12-vuotiaat lapset - kun otetaan huomioon pieni ikä ja kyvyttömyys ymmärtää menetelmän merkitystä, lapset pelkäävät hirvittävän kaikenlaista puuttumista kehoonsa, ja koska menettely on todennäköisesti toistettava jonkin ajan kuluttua, on parempi välttää henkinen trauma.
Adheesioista kärsivät potilaat - adheesiot estävät endoskoopin liikkumisen suolistossa ja aiheuttavat suorassa kosketuksessa voimakasta kipua.
Ihmiset, joilla on tiukan suolen tai peräaukon supistuminen (supistuminen), mikä vaikeuttaa putken kulkemista, ja potilas kokee melko voimakasta kipua.
Potilaat, joilla on suolistossa tulehduksellisia, tarttuvia, haavoittuvia ja tuhoavia prosesseja - kauhea vatsakipu, ei anna lääkärille mahdollisuuden suorittaa tutkimusta ja tehdä diagnoosia.

Ilman anestesiaa, liian herkät potilaat, joilla on alhainen herkkyysraja, eivät voi läpäistä kolonoskopiaa. Loppujen lopuksi heille tahansa tunne, jota pidetään myös tavallisten ihmisten kannalta merkityksettömänä, voi olla syy paniikkiin, pyörtymiseen ja sydänkohtaukseen. Siksi lääkäri, joka aluksi tuntee potilaansa henkiset ominaisuudet, yrittää määrätä hänelle anestesiamenettelyn.

Jos potilaalle määrättiin muita menetelmiä suoliston diagnosoimiseksi, kuten ultraääni tai irrigoskooppi, jotta kolonoskopiaa ei suoritettaisi yleisen anestesian yhteydessä vasta-aiheiden vuoksi, mutta ne eivät olleet informatiivisia, meidän on määrättävä FCC ilman anestesiaa. Kivun pelko ei ole syy kieltäytyä kolonoskopiasta.

Mahdolliset tuntemukset toimenpiteen aikana

Jotta kolonoskopia olisi mahdollista ilman anestesiaa, on parasta valmistaa mahdollisia tunteita. Voit välttää loukkaantumisia tai kipua, kun annat endoskooppia, joten voit rentoutua, jotta lääkäri voi sijoittaa putken peräsuoleen.

Kipu tulee suolen kaasuun, joka tasoittaa seinät niiden pinnan yksityiskohtaiseksi tutkimukseksi. Tällaiset tunteet ovat samanlaisia kuin ilmavaivat ja leviäminen, ja ne kulkeutuvat nopeasti kaasun poistamisen jälkeen. Kipu ja kipu riippuu suoliston sävystä - kun ne ovat rentoina, ne ovat merkityksettömiä tai yleensä poissa. Joskus voi esiintyä kipua endoskoopin kulkiessa paksusuolen mutkien läpi.

Onko kolonoskopia todellinen ilman kipua?

Vaikka tietyissä olosuhteissa otettaisiin huomioon kaikki mahdolliset tuskalliset tunteet suolistoa tutkittaessa, voit suorittaa tämän menettelyn täysin kivuttomasti ilman kivunlievitysmenetelmiä.

Tätä varten seuraavien tekijöiden on vastattava:

endoskoopin kokemus, hänen kykynsä suorittaa menettely vähiten epämukavaksi potilaalle;
nykyaikaisten laitteiden saatavuus, joka tarjoaa maksimaalisen mukavuuden ja korkean tietosisällön;
onnistuneen yhdistelmän kohteen fysiologiset ominaisuudet - paksusuolen rakenne, kipukynnys ja sisäelinten patologioiden puuttuminen;
diagnoosin ja potilaan toimien täydellinen ymmärtäminen ja johdonmukaisuus helpottavat epämukavuutta toimenpiteen aikana.

Näiden tekijöiden vuoksi on välttämätöntä harkita huolellisesti kolonoskopiaa koskevan klinikan valintaa, jotta voit käyttää tilaisuutta käydä läpi tärkeän menettelyn ilman anestesiaa ja täysin kivutonta.

Kolonoskopia yleisen anestesian alla - "kapina" tai välttämättömyys?

Paksusuolen tutkiminen endoskooppisten tekniikoiden avulla on tulossa yhä yleisemmäksi diagnoosimenetelmäksi. Kolonoskopia tehdään sekä aikuisille että lapsille alustavan valmistelun jälkeen. Itse menettely on käytännöllisesti katsoen kivuton (lukuun ottamatta joitakin olosuhteita, kun potilas on todella kivulias), mutta se on hyvin epämiellyttävää - jokaisella potilaalla on huomattavaa epämukavuutta sen aikana.

Venäjällä kolonoskopia tehdään ilman minkäänlaista anestesiaa, peläten joitakin komplikaatioita, vaikka toimivaltaisten lääkäreiden - myös ulkomaisten - mielestä mahdollinen kivulias menettely tulisi suorittaa anestesiassa, jotta potilas ei tunne kipua. Mitkä ovat anestesian edut, haitat ja vaarat kolonoskopialle?

todistus

Potilaan halu päästä eroon epämukavuudesta on osoitus suoliston kolonoskopiasta yleisanestesiassa, valitettavasti kaikki klinikat eivät voi tehdä tätä olosuhteiden puutteen vuoksi.

Anestesian lääketieteelliset käyttöaiheet kolonoskopian aikana ovat:

potilas on alle 12-vuotias - lasten pitäisi olla täysin peloissaan eikä sairaita;
tarttuva suolistosairaus - adheesioiden läsnäolo vaikeuttaa kolonoskoopin pitämistä, ja anestesia sallii
vähentää vatsaontelon jännitystä, jolloin tuloksena on parempi endoskooppi;
peräsuolen tiukentumisen ja peräaukon läsnäolo;
mielisairaus potilaalla;
mielenterveys - ihmisille, joilla on alhainen kipukynnys ja lisääntynyt jännittävyys, kolonoskopia voidaan parhaiten suorittaa yleisanestesiassa.

koulutus

Erityisesti anestesiaan valmistautumista ei tarvita, mutta on tarpeen kuulla anestesiologia, joka aikana

Keskustelu selvittää kaikki vivahteet, jotka voivat vaikuttaa anestesian kulkuun:
potilaan paino ja korkeus;
samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
allerginen historia - onko kotitalouksia tai huumeiden allergioita;
kuinka monta anestesiaa oli ennen sitä.

Potilas puhuu anestesiologille.

Aiemmin ja välittömästi ennen menettelyä mitataan verenpaine, pulssi ja hengitysnopeus. Syöminen on kielletty 6 tuntia ennen leikkausta, voit juoda puhdasta, hiilihapotonta vettä viimeistään 2 tuntia.

Valmisteen tulisi sisältää myös esilääkitys: potilaalle annetaan injektiona 30–40 minuuttia - lapsille voidaan antaa suun kautta annettavia lääkkeitä (seduksen, Relanium, midatsolaami). Valmistelun tehtävänä on vähentää potilaan ahdistusta, vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä, se riippuu siitä, kuinka monta lääkettä tarvitaan anestesiaan.

Mikä anestesia on mahdollista kolonoskopian avulla

Anestesian laji valitsee anestesian tyypin ottaen huomioon klinikan tekniset ominaisuudet ja potilaan tutkimuksen tiedot. Seuraavat vaihtoehdot ovat mahdollisia:

Sedaatio tai pinnallinen anestesia. Rauhoittavia lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti, kun taas potilas ei välttämättä nukahtaa kokonaan, vaikka saavutetaan riittävä henkinen rentoutuminen, jolloin kolonoskopia on lähes epäterveellinen. Tarvittaessa sedaatio voidaan siirtää täysimittaiseen anestesiaan - se riippuu siitä, kuinka paljon lääkettä ruiskutetaan laskimoon.
Suonensisäinen anestesia. Tällöin suonensisäisesti injektoidaan suurempi määrä lääkettä (propofoli tai diprivan), kunnes kohde on täysin unessa. Tarvittaessa voidaan antaa myös huumaavia kipulääkkeitä (pienellä kipukynnyksellä).

Lääkettä laskimonsisäiseen anesettiaan

Hengitysanestesia on paras valinta suolen kolonoskopiaan lapsilla. Lapsi hengittää maskin läpi haihtuvalla nukutusaineella ja nukahtaa 5-6 hengityksen jälkeen.

Anestesian laatu riippuu pitkälti valmistuksesta.

Anestesia suoritetaan toimistossa, jossa on varoja potilaan hätäapuun: keuhkojen ilmanvaihtolaite, hätärasvatuspaketti. Kaikki laitteet on valmisteltava etukäteen.

Anestesian edut kolonoskopialle

Anestesia voi poistaa kaikki negatiiviset ilmiöt - potilas ei vahingoita lainkaan, hän ei tunne epämukavuutta. Jopa anestesian päättymisen jälkeen henkilö ei satuta.

Itse menettelyn aika on lyhentynyt - tutkimukset ovat osoittaneet, että anestesian alla suoliston kolonoskopia kestää keskimäärin 20-30% vähemmän. Diagnostiikkalääkärillä on enemmän aikaa itse tutkimukseen kuin potilaan vakuuttamiseksi hänestä "kärsimään".

Lapsilla ei ole "valkoisen takin" oireyhtymää, toisin sanoen pelkoa siitä, että lääkärit "vahingoittavat häntä", mikä tekee mahdolliseksi tehdä tällaista suolen tutkimusta toistuvasti.

Itse kolonoskopian komplikaatioiden riski pienenee - rento suolisto eliminoi käytännössä suoliston seinämän ja muiden vammojen rei'ityksen mahdollisuuden.

Kolonoskopia pinnallisessa anestesiassa

Anestesian komplikaatiot

Monet potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksistä, ovatko yleisanestesia vaarallinen ja onko anestesialla seurauksia. Kuten mikä tahansa lääketieteellinen menettely, yleisanestesiassa on tiettyjä riskejä potilaalle, mutta nykyaikaiset lääkkeet ja kokenut lääkäri voivat minimoida ne. Erityisesti, jos valmistaudut kaikkiin manipulaatioihin ottaen huomioon lääkärin neuvot.

Anestesiassa ei ole vaarallisia seurauksia pitkällä aikavälillä. Huhut, että ”anestesia vaikuttaa suuresti muistiin ja psyykeen” liittyvät anestesiologian historiaan, kun käytettiin vaarallisia anestesia-aineita. Nykyaikaisilla lääkkeillä ei ole tällaisia sivuvaikutuksia, ja niiden turvallisuutta vahvistaa tieteellinen tutkimus ja pitkäaikainen käytäntö.

Anestesiassa suoliston diagnostinen kolonoskopia voidaan täydentää kivuttomasti lääketieteellisellä manipuloinnilla - polypidin poistaminen, haavaumien säätäminen jne.

Suoliston kolonoskopia anestesiassa (yleisanestesiassa)

Suolen tutkimusmenetelmien (diagnoosin) valinta on laaja. Elimen tilaa arvioidaan hyvin menetelmällä, jota kutsutaan suoliston kolonoskopiaksi. Tässä tutkimuksessa käytettiin endoskooppiputkeen asennettua videokameraa.

Menettely edistää peptisten haavojen, kasvainten ja tulehdusten esiintymistä. Aikana poiminta polyp voi säästää uudestisyntymisestä huonolaatuista koulutusta.

Diagnostinen menetelmä on melko informatiivinen, mutta siihen liittyy kivuliaita tunteita ja epämukavuutta. Siksi yleinen anestesian alainen kolonoskopia on laaja. Tämän menettelyn toteuttaminen mahdollistaa tietojen saamisen ilman vakavia seurauksia.

Tutkimusprosessi voi tapahtua sekä lääketieteellisistä syistä että potilaan pyynnöstä kirjallisen suostumuksen yhteydessä.

Menettelyn ominaisuudet

Potilaan suolistoa tutkitaan sisäisesti senttimetrillä senttimetrillä. Menettelyn aikana otetaan näytteitä myöhempiin laboratoriotutkimuksiin, ja tunnistetut polyypit poistetaan.

Kipu tutkimusjakson aikana määräytyy enimmäkseen endoskoopin liikkumisen, mutta pumppaamalla ilman massoja suolistoon. Anestesian käyttö estää hermopäätteiden herkkyyden.

Yleisanestesiassa suoritettavan menettelyn edut

Usein kolonoskopiaa harjoitetaan ilman anestesiaa. Epämiellyttävät tuskalliset tunteet voivat laukaista iskun tai heikkouden. Myös ihmiset usein pelkäävät tällaista manipulointia.

Anestesiassa henkilö ei tunne kipua, heikkoutta, turvotusta tai epämukavuutta. Anestesian aikana rento suolen seinät ovat huomattavasti vähemmän loukkaantuvia.

Merkinnät

Koska lapsen pelot ja jopa keskivaikea kipu voivat vahingoittaa lapsen psyykettä, jopa 12-vuotiaita, diagnostista testausta suositellaan anestesian käytön yhteydessä.

Tätä vaihtoehtoa suositellaan myös, kun potilas määritetään:

alhainen hemoglobiinitaso (tuntemattoman etiologian anemia);
alhainen kipukynnys;
on ollut suoliston verenvuoto;
Crohnin tauti;
krooniset häiriöt jakkara konsistenssi;
selittämättömän nopea painonpudotus ja lisääntynyt väsymys;
musta tuoli;
liiallinen kaasun muodostuminen;
tarttuva suolistosairaus.

Lisäksi kolonoskopia on määrätty yli 45-vuotiaille henkilöille, jos epäillään syöpää.

Menettely eroaa klassisesta versiosta

Anestesiaa käytettäessä suoliston loukkaantumisriski vähenee sen rentoutumisen vuoksi, tutkimuksen kesto lyhenee. Ilman anestesiaa toimenpide voidaan keskeyttää potilaan valitusten vuoksi.

Positiivinen manipulointipiste ilman anestesiaa on rauhoittavien lääkkeiden puuttuminen, joilla on myrkyllistä vaikutusta maksaan.

Mikä on narkoosi haittaa

Anestesian käytön riski on aina olemassa. Mutta parhaat lääkärit ja lääketieteen saavutukset mahdollistavat sen minimoinnin. Nykyaikaisilla anesteetikoilla ei ole merkittävää vaikutusta muistiin ja psyykeen. Anestesian käyttö on kuitenkin kielletty sydämen vajaatoiminnassa.

Anestesian tyypit

Kun kolonoskopiaa suoritetaan, anestesiaa harjoitetaan:

Kullakin näistä tyypeistä on etuja ja haittoja.

Yleinen anestesia

Tämä on vain syvä uni, jonka aikana ei ole herkkyyttä, kuuloa, muistia. Yleisanestesiaa harjoitetaan leikkaussalissa anestesiologin valvonnassa.

Yleiseen anestesiaan on tunnusomaista tajunnan menetys ja kipuherkkyys.

Tämä menetelmä voi aiheuttaa komplikaatioita. Mutta joidenkin sairauksien kohdalla sitä tarvitaan. Esimerkiksi ihoa sairastavat ihosairaudet, korkeat lämpötilat, riisit.

Lääkkeet ja anestesian annos lasketaan erikseen. Yleisen anestesian yhteydessä annetaan mahdollisia komplikaatioita vastustavia menetelmiä. Käytetyt laitteet keuhkojen ilmanvaihtoon, hätähoitoon, sydämen stimulointiin.

Paikallinen anestesia

Paikallinen anestesia on erityisten aineiden käyttö injektoidun endoskoopin kärjessä. Kipulääkkeet auttavat vähentämään epämukavuutta. Osa kipusta voi säilyä, koska ilma on injektoitu suoliston alueelle. Laitteen kosketus suolen limakalvon kanssa on kivuton.

Paikallinen anestesia ei pysäytä kipua kokonaan. Lisäksi vaikuttavat ihmiset pitävät ahdistusta. Hyvinvoinnin ylläpitämiseksi valmistusprosessissa määrätään rauhoittavia aineita.

Paikallisen nukutuksen jälkeen potilas voi heti lähteä lääkäriasemasta. Yleisesti tyydyttävällä terveydentilalla on vain vähäinen epäselvyys.

sedaatio

Tämä on erityinen anestesian tyyppi, jonka ihmiset kutsuvat "puoliksi". Sedation kolonoskopialla aikaansaadaan lääkkeen, jolla on hypnoottinen vaikutus.

Lääkehoito saadaan käyttämällä midatsolaamia, propofolia. Erityisen nopea herääminen, kun säilytetään manipuloinnin aikana propofolia käytettäessä.

Midatsolaamia käytettäessä toimintoa ei tallenneta muistiin, herääminen on pidempi.

Tuntuu kuin manipulointi kuin lyhyt uni. Tunteiden epämukavuus on tylsä, kipu on lähes puuttuu. Itsen hengitys, kuulo ja kyky vastata lääkärin pyyntöön.

Lisäksi on anestesialaitteiston puuttuminen ja anestesian vaikutuksen nopea häviäminen. Pitkään oleskelua ei tarvita klinikalla. Kun sedaatio ei aiheuta yleisanestesialle tyypillisiä komplikaatioita.

Menetelmän haittana on allergisten reaktioiden ja sivuvaikutusten, kuten pahoinvoinnin, oksentamisen, mahdollisuus. Siksi anestesiologin tulisi olla lähellä.

Kaikentyyppisiä anestesioita käytetään aktiivisesti kolonoskopiaan. Kivun lievitystavan valitsemiseksi on otettava huomioon todistus, potilaan tila, lääkärin suositukset ja potilaan halu.

Diagnostiset valmistelutoimet

Erityiskoulutuksella on myönteinen vaikutus henkilön tilaan sekä menettelyn aikana että sen jälkeen. Valmisteen perusta on suoliston limakalvon puhdistaminen. Yksinkertaista peräruiskua ei saavuteta. Lisäkoulutukseen sisältyy suositeltujen lääkkeiden ja erityisruokavaliot.

Ravinto ennen menettelyä

Muista noudattaa ruokavaliota ennen menettelyä.

3 päivää suositellaan lopettamaan käyttö:

rasvaista lihaa;
Meijeri- ja kalaruoat;
vihreät, hedelmät, tuoreet vihannekset;
ruisleipä;
pasta;
säilykkeet, pähkinät;
alkoholijuomia.

Sallittu käyttää:

vähärasvaiset liemet;
perunat,
valkoinen leipä;
riisi;
pasta;
munat;
voita;
hyytelö, mehu

Ei ole suositeltavaa syödä ja juoda määrätyn menettelyn päivänä. Syöminen on lopetettava 17 tuntia ennen manipulointia. Vain tee on sallittu. Tyhjät puhtaat suolet ovat avaintekijä kolonoskopian tehokkuudessa.

Huumeiden puhdistus

5 vuorokauden aikana ripulin ja raudan lisäys on lopetettava.

Menettelyä edeltävänä iltana on suositeltavaa ottaa laksatiivinen lääke ja kaksi litraa nestettä suolen puhdistuksen loppuunsaattamiseksi. "Fortrans" - tai "Duphalac" -ratkaisut voidaan määrittää. Jos aiot suorittaa kokeen iltapäivällä, sinun pitäisi juoda vielä kaksi litraa nestettä aamulla.

Ennen menettelyä potilas tutkitaan. Tarvittaessa on suositeltavaa suorittaa testit (virtsa, veri) mahdollisten vasta-aiheiden määrittämiseksi.

Poista proteesit ja piilolinssit ennen käsittelyä. Riittämätön valmistelu voi johtaa tutkimustulosten vääristymiseen.

Menettelyn suorittaminen

Menettely suoritetaan pysyvästi tai avohoidossa sairaalassa endoskoopilla.

Endoskooppi on erikoislaite, joka koostuu ohjauselementistä, joustavasta ohuesta osasta ja sisäänrakennetusta videokamerasta.

Endoskoopin avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti suoliston limakalvon pintaa, poista polyypit erityisillä pihdeillä ja ottaa näytteitä biopsiaan.

poistetaan potilas vyötärölle;
asetetaan ehdotetulle paikalle sivulle, jossa polvet vedetään rinnassa;
suonensisäinen anestesia;
endoskoopin lisääminen suolistoon;
suoliston limakalvon tutkimus;
kuvien ottaminen, polyyppien poistaminen;
poistetaan putki suolistosta.

Menettelyn kesto on 15-30 minuuttia, joissakin tapauksissa jopa 45 minuuttia.

Kolonoskopian päätyttyä anestesiologi herättää potilaan tarkkailemalla hänen hyvinvointiaan.

Käsittelyn aikana suoliston ontelo laajenee mukana tulevalla ilmalla, mikä mahdollistaa:

helpottaa endoskoopin liikettä;
poista enintään 1 mm: n kokoonpanot;
valita kudosta tutkimukseen (biopsia).

Jos menettely tapahtuu ilman näkyviä komplikaatioita, voit syödä heti sen valmistumisen jälkeen.

Lasten kolonoskopian nykyt

Alle 12-vuotiaille potilaille määrätään yleisanestesia. Lapsi määräytyy sairaalassa usean päivän ajan lääketieteen ammattilaisten valvonnassa. Joissakin tapauksissa pienille potilaille suositellaan masennettua anestesiaa.

Kipun erityispiirteet

Aikaisemmin kolonoskopiaa pidettiin erittäin tuskallisena, epämukavana ja se suoritettiin yleensä ilman anestesiaa. Se oli pelko pelosta, joka lopetti monet ihmiset käyttämästä menettelyä. Kipun kiireellisyys on menneisyys, kun lääkärikeskusten tarjoamaa anestesiaa käytetään.

Menettelyä on vaikea kutsua miellyttäväksi, mutta anestesia sallii kivun pysäyttämisen. Kun keinotekoinen unen kipu ei myöskään tapahdu, vain vähäinen heikkous tuntuu.

Vasta

Menettelyn yleisyydestä huolimatta sitä ei näytetä kaikille.

On suositeltavaa kieltäytyä tällaisesta diagnoosista läsnä ollessa:

peritoniitti;
sydämen stenoosi;
haavainen paksusuolitulehdus;
epilepsia;
tartuntataudit;
sydän, keuhkojen vajaatoiminta;
allergiat anestesiaan;
akuutti tarttuva tauti;
veren hyytymishäiriöt;
raskaus;
psykiatriset, neurologiset patologiat.

Kaikki nämä vasta-aiheet eivät ole tiukat. Kysymys diagnoosin toteutettavuudesta ratkaistaan lääkärin kanssa erikseen kussakin tapauksessa. Lääkäri ottaa huomioon leikkauksen jälkeiset jaksot, peräaukon patologiat, tyrä.

komplikaatioita

Anestesian alla tapahtuvan manipuloinnin aikana negatiiviset seuraukset ovat harvinaisia.

suoliston seinämien vaurioituminen;
tartuntatautien infektio;
pernan repeämä.

Ota yhteys lääkäriin tässä tapauksessa viipymättä.

Komplikaatioihin kuuluu oireiden mahdollisuus:

pahoinvointi;
allergiset reaktiot;
hengitysvaikeudet;
vatsakipu;
voimakas lämpötilan nousu.

Kun ilmaa ei poisteta kokonaan suolistosta, voi esiintyä tunne, että se voi olla tunkeutunut.

Alemman ruoansulatuskanavan rikkominen edistää huonoa ravitsemusta ja passiivista elämäntapaa. Jos haluat diagnosoida tarkasti, usein käytetään kolonoskopiaa.

Potilaiden psykologisen rauhan ja useiden lääketieteellisten syiden vuoksi tämä menettely suoritetaan yleisanestesiassa. Tämä lähestymistapa poistaa kivun, vähentää herkkyyttä. Anestesian käyttö on vapautta ahdistuksesta, emotionaalisesta ylirasituksesta.

Kolonoskopian piirteet yleisanestesiassa

Kolonoskopia anestesian alla on endoskooppisen diagnoosin menetelmä, jota suorittaa pätevä lääkäri ja joka suoritetaan saadakseen tietoa paksusuolen sisäpinnan tilasta.

Kolonoskopia on tällä hetkellä melko yleinen tutkimus. Tämä johtuu ruoansulatuskanavan sairauksien nopeasta kasvusta monista syistä, kuten huonosta ekologiasta, huonosta ruokavaliosta, väestön fyysisen aktiivisuuden puutteesta.

Tutkimuksen ydin ja kipua lievittävät menetelmät

Kolonoskopia anestesian alla on mukava tapa tehdä tutkimusta, jonka jälkeen potilaalla ei ole epämiellyttäviä vaikutelmia. Se on täydellinen niille, jotka pelkäävät kipua.

Tutkimuksessa endoskooppi käyttää joustavaa kolonoskooppiputkea, joka on varustettu optisilla ja valaistusjärjestelmillä. Nykyaikaisemmissa laitteissa on myös kamerat, joilla voidaan ottaa kuvia suoliston alueista, joilla on muutoksia. Kuvatut kuvat tallennetaan digitaaliseen välineeseen ja niitä käytetään myöhemmin yksityiskohtaisemmassa tutkimuksessa ja taudin kehittymisen analyysissä. Näin tehdään suoliston kolonoskopia, video ja kuvaus lähetetään potilaalle.

Ennen kolonoskopiaa on valmisteltava. 2-3 päivää ennen tutkimusta sinun pitäisi luopua "raskaiden" tuotteiden käytöstä, ja viimeisen aterian pitäisi olla päivä ennen menettelyä. Lisäksi sinun täytyy puhdistaa ulosteen massojen suolet. Siksi potilaalle määrätään erityisiä valmisteita, jotka edistävät nopeaa suoliston liikkumista.

Tutkimus suoritetaan seuraavasti: potilas sijaitsee vasemmalla puolella, taivuttamalla polvilleen, minkä jälkeen kolonoskooppi työnnetään peräaukkoon. Sitten laitetta käyttävä asiantuntija täyttää vähitellen suolet ilmassa, mikä johtaa limakalvon taittumien suoristumiseen ja kolonoskoopin etenemiseen ja mahdollistaa tarkemmin kaikkien suoliston osien tarkastelun.

Kolonoskopiaa on käytetty pitkään kaikkein informatiivisimpana diagnoosimenetelmänä, mutta ennen sitä käytettiin ilman anestesiaa ja potilas koki epämiellyttäviä tuskallisia tunteita, varsinkin kun suolet täytettiin ilmassa.

Nykyään kolonoskopia suoritetaan anestesialla. Voit tehdä tämän käyttämällä kolmea tapaa:

Sedaatio on unen kipua. Potilas tällä hetkellä ei tunne pelkoa tai ahdistusta, tunteet tylsistyvät. Tämä ehto saavutetaan käyttämällä lääkkeitä, kuten propofolia ja midatsolaamia. Kullakin näistä lääkkeistä on omat etunsa ja haittansa. Midatsolaamia käytettäessä kivulias tunne ilmaantuu potilaaseen kokonaan, mutta lääkkeen poiston aika on pitkä. Propofolia käytettäessä potilaalla voi olla epämiellyttäviä muistoja, mutta herääminen on nopeaa.

Paikallispuudutusta käytettäessä laitteen kärjessä käytetään anestesia-ainetta. Tällainen anestesia ei auta täysin eroon epämiellyttävistä tunteista - kipu vähenee, mutta herkkyys säilyy.

Yleistä anestesiaa sovellettaessa potilas nukahtaa ja ei tunne mitään, hän on täysin tajuton, joten potilaalla ei ole mitään epämiellyttäviä muistoja tutkimuksen jälkeen. Yleisen anestesian tutkiminen on mukavaa paitsi potilaalle myös lääkärille. Tässä tapauksessa on kuitenkin useita epämiellyttäviä seurauksia ja mahdollisia komplikaatioita. Näin ollen riskien vähentämiseksi tutkimus tulisi suorittaa vain anestesiologin valvonnassa olevassa leikkaussalissa.

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, kuinka kauan kolonoskopia kestää. Yleensä sen suorittaminen kestää 30–60 minuuttia, ja kun sedaatio on käytössä, tutkimus on nopeampaa.

Indikaatiot tutkimukseen

On merkkejä, joiden ulkonäkö edellyttää kiireellistä käyntiä lääkärille ja kolonoskopian. Näitä ovat seuraavat:

erilaiset muutokset ulosteessa (vuorotteleva ummetus ripulilla);
purkautuminen peräaukosta (veri, lima);
kivut ja turvotus;
kehon lämpötilan nousu pitkään, yleinen heikkous, huonovointisuus;
laihtuminen, menetys tai ruokahaluttomuus;
tuumorimerkkien esiintyminen veressä, anemia, kohonnut ESR;
Gregersenin positiivinen testi, joka osoittaa okkulttisen veren ulosteissa;
tällaisten tutkimusten epätyydyttävät tulokset ultraäänellä, CT-skannauksella, MRI: llä.

Lisäksi kolonoskopia suoritetaan kaikille naisille ennen lantion elinten toimintaa (munasarjojen tai kohdun tuumori, endometrioosia) ja käytettäessä prokologisia interventioita (peräpukamat, peräaukon repeämä).

Kolonoskopia sisältyy pakolliseen määräaikaistarkastukseen potilailla, joilla on seuraavat sairaudet:

krooniset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus, kroonisessa muodossa;
potilailla, joilla on toimintaa paksusuolessa, polyyppien poistaminen, suoliston polyposis;
perinnöllinen polyposiksen muoto;
niillä, joilla on perinnöllisyys, rasittaa paksusuolen syöpä.

Kolonoskopia on yksi erittäin tehokkaista tavoista estää paksusuolen syöpä. Seulonta auttaa alkuvaiheessa havaitsemaan syövät ruoansulatuskanavassa. Colonoscopy avulla voit tunnistaa polyypit, jotka voivat lopulta kehittyä syöpään. Tutkimuksen aikana lääkäri lisälaitteiden avulla voi poistaa havaitun muodon.

Kolonoskopian edut

Noin 25 prosenttia kaikista paksusuolen polyyppien havaitsemisista on esiintynyt yli 45-vuotiailla potilailla, joten miehille ja naisille, jotka ovat saavuttaneet tämän iän, suositellaan kolonoskopiaa kerran vuodessa. Erityisesti on välttämätöntä kiinnittää huomiota heidän terveytensä niille, jotka ovat lähisukulaisia, joilla oli suoliston polypoosia.

Tutkimuksen etuja ovat seuraavat:

Kolonoskopia on tehokkain ja yleisin menetelmä erilaisten ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosoimiseksi.
Tämä tutkimus on tarkin ja informatiivisin vaihtoehto muille diagnoosimenetelmille.
Nykyaikaisimpien endoskooppien käyttö digitaalisella kuvalla, joka kasvaa näytön kuvassa mahdollisimman laadukkaasti. Tämän ominaisuuden avulla voit harkita tarkemmin jopa kaikkein esteettömimpiä suoliston alueita, mikä on erittäin tärkeää vaarallisten sairauksien diagnosoinnissa ja ehkäisyssä.
Joitakin laitteita käytettäessä lääkäri voi havaita pahanlaatuisia kasvaimia hyvin varhaisessa vaiheessa (käyttämällä väriaineita, optisen kuidun kromoskopiaa, suurennusta 100-150 kertaa). Tämä antaa potilaalle mahdollisuuden parantaa sairautta ilman leikkausta.
Kolonoskopian aikana on mahdollista saada tarvittaessa suolistokudosten biopsia.
Kolonoskopian aikana lääkäri voi lopettaa verenvuodon, poistaa polyypit, suolistossa olevat struktuurit ja potilaat eivät tarvitse lisäkirurgiaa.

Indikaatioita anestesian kanssa kolonoskopialla

Anestesian käyttöä kolonoskooppia varten ovat seuraavat:

Lasten ikä enintään 12 vuotta. Pienikin kipu voi vaikuttaa myös lapsen psyykeen, joten lapselle tehdään kolonoskopia vain anestesiassa.
Tarttumien esiintyminen vatsaontelossa. Näillä potilailla on ollut leikkausta tai peritoniittia, joka ilmeni lantion elinten tai vatsaontelon sairauksien vuoksi. Liimaukset tapahtuvat suolistosilmukoiden välillä, joten kolonoskoopin liike ilman anestesiaa aiheuttaa potilaalle voimakasta kipua.
Tuhoava prosessi suolistossa. Se on indikaatio kolonoskopialle yleisanestesiassa, mikä johtuu voimakkaan kivun esiintymisestä tutkimuksen aikana.
Alhainen herkkyysraja. Tällaiset potilaat eivät kestä pieniä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Kun kipu ilmenee, ne voivat kokea iskuja, pyörtymistä ja jopa sisäelinten toimintahäiriöitä. Siksi anestesia on osoitettu tällaisille potilaille kolonoskopian aikana.

Anestesian käytön vasta-aiheet

Ei ole vain merkkejä anestesian käytöstä kolonoskopian aikana, vaan myös vasta-aiheita. Näitä ovat seuraavat:

aortan ja mitraaliventtiilien vakava stenoosi;
keuhkoputkien sairaudet pahenemisvaiheessa (krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma);
hermoston sairaudet ja psyyke akuutissa muodossa.

Anestesia on vasta-aiheista lapsille, joilla on kolonoskopia, jos on olemassa seuraavia sairauksia:

keuhkojen ja muiden elinten tartuntataudit akuutissa muodossa;
kehon lämpötilan nousu ilman syytä;
hypotrofia vakavassa muodossa;
rickets juoksevassa muodossa;
pustulaariset ihosairaudet.

johtopäätös

Perinteinen kolonoskopia ei jätä miellyttävintä vaikutusta kaikille potilaille. Haastateltujen negatiiviset arviot liittyvät nimenomaan kivun tunteisiin, joita he kokivat aikana, jolloin suolisto täytettiin ilmassa.

Paikallinen nukutus ei anna täydellistä mukavuutta tutkimuksen aikana. Potilailla ei yleensä ole epämiellyttäviä tunteita vain kolonoskoopin tuomisessa peräaukkoon. Kun laite liikkuu, koehenkilö voi kokea voimakasta kipua, joka ei usein salli menettelyn suorittamista. Siksi on parempi miettiä heti sopivaa anestesiaa.

Kolonoskopian jälkeen esiintyvien komplikaatioiden osalta ne esiintyvät hyvin harvoin. Vaarallisin niistä on suoliston seinämien rei'itys, joka tapahtuu, kun anestesiaa käytetään, koska potilas nukahtaa eikä voi kertoa lääkärille, missä on kipua.

Kolonoskoopialla anestesialla on positiivinen palaute, ja tämä on erittäin tärkeää, varsinkin silloin, kun potilaan on suoritettava tämä menettely useammin kuin kerran.

Miten kolonoskopia ja anestesia - 3 kipua lievittävää menetelmää

Kolonoskopia ja anestesia on progressiivinen suuntaus miellyttävässä diagnoosissa missä tahansa suoliston osassa. Mukavuus, koska kipua, epämukavuutta. Lääkärille ja potilaalle anestesian käyttö on toisaalta ulospääsyä, ja toisaalta se aiheuttaa vaikeuksia diagnoosin ja mahdollisten komplikaatioiden aikana.

Anestesian tarve kolonoskopialle

Kolonoskopia on määrätty potilaille, joilla on epäiltyjä kasvaimia, polyyppisiä kasvaimia, suolistosairauksiin tyypillisiä epätyypillisiä oireita.

Anestesian käyttö johtuu seuraavista tekijöistä:

Kolonoskoopin esteetön käyttöönotto ja limakalvorakenteiden tutkimus;
Pelon puute, suoliston sfinktoreiden maksimaalinen rentoutuminen;
Hiljaisuus: potilaan emotionaalisten reaktioiden puute:
Absoluuttinen hiljaisuus.

Kaikki nämä tekijät mahdollistavat lääketieteellisen manipulointimenettelyn täysimittaisen toteuttamisen.

Anestesian yhteydessä tehdyn kolonoskooppisen tutkimuksen aikana lääkäri, jolla ei ole häiriöitä, voi suorittaa diagnoosimenetelmän ja tutkia huolellisesti kunkin suoliston osan vaaditun ajan.

Itse menettelyn lisäksi ilmakehän pakottamisen hetkellä syntyy epämiellyttävä tunne.

Ilman ruiskutus on tarpeen seuraavista syistä:

Parempi visualisointi;
Pienien taitosten tasoittaminen;
Biopsian mahdollisuus.

Ilman ruiskutukseen käytetään koettimia, jotka upotetaan 2-3 cm: n päässä peräaukosta. Ruiskutuksen jälkeen uusi kärki asetetaan suoliston onteloon, joka on varustettu videokameralla, taustavalolla ja suurennusoptiikalla.

Kolonoskopian epämukavuuden vuoksi potilaat mieluummin suorittavat manipulointia anestesiassa. Potilaiden pelkkä halu ei kuitenkaan riitä anestesian käyttöön.

Kuin anestesian kolonoskopia?

Anestesian käyttöönoton toteutettavuus riippuu diagnostisen tutkimuksen tarkoituksesta, kliinisistä kriteereistä, patologisen tilanteen vakavuudesta.

Anestesian tyyppejä on useita:

Paikallinen anestesia - levittäminen voiteen tai geelien kärjelle lidokaiinilla, novokaiinilla;
Sedaatio tai lääkehoito - tietoisuuden säilyttäminen voimakkaiden rauhoittavien aineiden taustalla (selvittää, mitä kolonoskopia on täällä);
Yleinen anestesia - anestesia hapen maskin tai laskimonsisäisen lääkkeen avulla (miten kolonoskopia tapahtuu yleisessä anestesiassa).

Lääkärit mieluummin käyttävät paikallista nukutusta huolimatta helppokäyttöisyydestä sedaatiossa tai yleisanestesiassa.

Tämä johtuu useista tekijöistä:

Yhteyden puuttuminen potilaaseen;
Kyvyttömyys arvioida vastausta manipulointiin;
Suolen seinämän vahingoittumisen todennäköisyys.

Anestesian käyttö edellyttää klinikan asianmukaista tilaa, jossa on:

Lääkäri-elvytyspalje-nukutuslääkäri,
24 tunnin potilasosastot anestesian hallitsemiseksi,
profiilia lääketieteellisen henkilöstön.

Diagnostisten manipulaatioiden jälkeen lääkäri arvioi anestesian tarvetta.

Milloin näytetään kolonoskopia anestesialla?

Pelkkä potilaan halu nukahtaa eikä tuntea mitään ei riitä suorittamaan täyttä manipulointia.

Yleisen anestesian kolonoskopian tarkoituksiin sisältyvät seuraavat tilat, ominaisuudet ja sairaudet:

Lasten ikä jopa 12-14 vuotta;
Liima-aineiden läsnäolo suolistossa sen pituuden paikannuksessa;
Minkä tahansa sijainnin ja luonteen suoliston lumenin kiristyminen tai voimakas kaventuminen;
Hemorrhoida-taudin paheneminen, akuutit tulehdusreaktiot, limakalvon haavainen haavaumat (mukaan lukien hätätilan kolonoskopia);
Psyykkiset häiriöt, psyko-emotionaalisen epävakauden spontaanit boutit, epilepsia;
Alhainen kipukynnys, kun potilaat kokevat shokin jopa tavallisella sormella, "valkoisten päällysteiden" silmissä.

Yleinen anestesia tai sedaatio voidaan osoittaa myös hoitavan lääkärin vakaumuksesta, jos potilas ei ole psykologisesti valmis menettelyyn tai odottaa odottamattomia reaktioita, jotka saattavat häiritä menettelyä.

Rajoitukset

Ottaen huomioon, että rauhoittavilla aineilla ja yleisanestesiassa käytettävillä lääkkeillä on valtava taakka keholle, tällaisilla anestesiamenetelmillä voi olla useita vasta-aiheita:

Sydän ja verisuonten vakava patologia;
Elintärkeiden elinten toiminnan puute;
Liimaprosessit, joilla on taipumus kasvaa paksusuolen kalvoiksi;
Akuutti peritoniitti;
Askites tai vapaa neste vatsaontelossa;
Raskaus (kolonoskopia raskaana olevilla naisilla ei yleensä tapahdu hätätilanteita lukuun ottamatta);
Aivohalvauksen jälkeinen tila;
Vaikea haavainen paksusuolitulehdus.

Jos potilaan tila ei vaadi hätätoimintaa, odota sitten suotuisampi aika kolonoskopian suorittamiseksi anestesialla tai määritä kolonoskopian kaikkein informatiivisin analogi.

Ominaisuudet kolonoskopia ilman anestesiaa

Huolimatta mahdollisuudesta manipuloida ilman anestesiaa, lääkärit pitävät parempana suorittaa kolonoskooppinen tutkimus ilman anestesiaa tai käyttämällä paikallista anestesiaa.

Siten on mahdollista saada laajennettu kliininen kuva minkä tahansa suoliston osien patologisista muutoksista:

Arvio potilaan vasteesta koettimen etenemiseen suoliston eri osissa;
Kyky seurata lääkärin suosituksia manipulaation aikana (asennon muutos);
Mahdollisuus välittömästi manipuloinnin jälkeen saada kuvaus ja mennä lisädiagnostiikkaan (potilaan ominaisuus).

Paikallisanestesiassa kolonoskopia tehdään henkilöille, joilla on vakaa psyyke. Ihanteellinen potilasmuoto: 30-45-vuotias nainen. Miehet alistivat kolonoskopiaa vastaan, joten he tarvitsevat usein apua kipulääkkeillä.

Menettelyn edistyminen

Ennen kolonoskooppista tutkimusta potilaalle tehdään asianmukainen diagnoosi, joka osoittaa suolistosairauksien kehittymisen todennäköisyyden.

Tutkimuksen aattona on nimetty pakollinen koulutus, joka määrää suurelta osin tutkimuksen sisällön:

Siirtyminen ruokavalion ruokaan - laatatonta ruokavaliota 3-5 päivän ajan ennen manipulointia. Ruokavalio päivällä valmisteltaessa kolonoskopiaa täällä;
Suolen puhdistus - lääkitys tai peräruiske.

Jos anestesian antaminen on välttämätöntä, anestesiologi keskustelee potilaan kanssa allergisista reaktioista, aikaisemmin tehdyistä toimenpiteistä. Samalla arvioidaan potilaan kliinistä historiaa.

Kiinnitä huomiota! Anestesiologin on tärkeää ymmärtää, mitä lääkettä annetaan, mitä odottaa potilaalta anestesian aikana, jotta vältetään mahdollisten odottamattomien reaktioiden kehittymisen riskit. Muutama tunti ennen kolonoskopiaa voidaan antaa kevyitä rauhoittavia aineita, kuten Relanium, Seduxen, midatsolaami.

Algoritmi kolonoskopiaa varten ilman kipua

Potilas asetetaan sohvalle lääkärin läheisyyteen sopivalla puolella. Tällöin jalat tulisi taivuttaa polvilleen ja johtaa rintaan. Seuraavaksi anestesia annetaan.

Kun menettely alkaa:

Anus-hoidon antiseptinen hoito;
Koettimen syöttäminen peräaukkoon ilman ilmakehän poistamiseksi;
Koettimen esittely optisella laitteella suoliston jatkotutkimusta varten;
Anturin irrottaminen ja potilaan siirtäminen osastolle poistamiseksi ja anestesian jatkamiseksi.

Tarvittaessa hoidon aikana verenvuotot ovat varovaisia, poikkeavat polypoottiset kasvaimet ja suoritetaan biopsia muutetuista kudoksista histologista tutkimusta varten.

Jos lapsille suoritetaan kolonoskopia, sen jälkeen ne jätetään sairaalaan 1-2 päivän ajan anestesian pitkäkestoisten komplikaatioiden sulkemiseksi pois. Aikuiset voivat mennä kotiin rauhoittavien vaikuttavien aineiden lopettamisen jälkeen.

Komplikaatiot ja keskeiset suositukset

Jos kolonoskopian jälkeen ilman anestesiaa esiintyy harvoin komplikaatioita, niin yleisanestesian aikana ensisijaiset komplikaatiot ovat kehon reaktio rauhoittaville lääkkeille.

Tärkeimmät ovat seuraavat ilmentymät:

Pahoinvointi ja oksentelu;
Korkea lämpötila;
Vilunväristykset, liiallinen hikoilu;
Tietoisuuden heikkeneminen;
Kaikki allergiset reaktiot.

Varoitus! Suolen osasta voidaan todeta veren erittymisen esiintyminen peräaukosta. Lääkärit viittaavat tähän oireeseen normaaliin, mutta heikkoon tiputtamiseen. Scarlet-intensiivistä purkausta leimaa sisäinen verenvuoto, joka vaatii hätäpuhelun.

Toinen komplikaatio on kudosten infektio, esimerkiksi normaalin hygienian puuttuessa. Periaatteessa komplikaatioita ilmenee, kun lääkärin suosituksia ja suojausjärjestelmää ei noudateta manipuloinnin jälkeisinä ensimmäisinä päivinä, varsinkin jos tutkimuksen tarkoitus oli minkä tahansa määrän kirurginen interventio.

Anestesian jälkeen on mahdotonta päästä pyörän taakse, palata töihin, normaaliin liiketoimintaan. On suositeltavaa asua sängyssä koko päivän suoliston fibrokolonoskopian jälkeen, syödä pieninä annoksina, juoda paljon. Jos kehon kunto on riittävän heikko, on parempi viettää 1-2 yötä sairaalassa, jossa se auttaa tarjoamaan tarvittavaa lääketieteellistä hoitoa.

Lisätietoa gastroskopiaan ja kolonoskopiaan liittyvästä sedaatiosta tässä videossa:

Kolonoskopia anestesian kanssa on vakava minimaalisesti invasiivinen tutkimus suolistossa, mikä on tärkeää tehdä vain erikoistuneissa keskuksissa, joissa on kaikki tarvittavat välineet, potilaiden paikka oleskella. Jos ilmenee epätyypillisiä raskauttavia oireita manipuloinnin jälkeen, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Kuinka usein voit tehdä kolonoskopian, lue tämä artikkeli.

Anestesia kolonoskopiaa varten. kolonoskopia

määritelmä

Kolonoskopia on menetelmä paksusuolen sekä ohutsuolen viimeisen osan tutkimiseksi käyttäen ohutta, joustavaa kuituoptista instrumenttia, joka koostuu valonlähteestä ja kamerasta, joka tuottaa kuvan televisioruudussa.

Anestesia kolonoskopiaa varten

Maamme erilaiset klinikat käyttävät erilaista nukutusta kolonoskopiaan. Ei niin harvoin ole kolonoskopia, jota ei tehdä lainkaan anestesiassa, vaikka tämä lääketieteellinen menettely on melko epämiellyttävä ja kivulias. Joskus kolonoskopia suoritetaan paikallispuudutuksessa, kun kolonoskoopin kärki likaantuu paikallispuudutteella. Paikallisanestesiassa kolonoskopia ei kuitenkaan tarjoa riittäviä mukavuusmenettelyjä.

Optimaalisin anestesian tyyppi, jota käytetään useimmiten Euroopan maissa kolonoskopian suhteen, on sedaatio. Sedaatio aiheuttaa sellaisen tilan kuin uni, kun ahdistus ja pelko poistuvat, ja kaikki aistit tuhoutuvat niin paljon kuin mahdollista. Sedationille kolonoskopialla käytetään useimmiten midatsolaamia tai propofolia. Molemmilla näistä anestesia-aineista on etuja ja haittoja. Midatsolaamin etuna on se, että sen käyttö ei aiheuta potilaan muistoja edellisestä menettelystä. Midatsolaamin puute on pidempi heräämisaika sen käytön jälkeen. Propofoli toisaalta tarjoaa nopean heräämisen sedation jälkeen, mikä on jonkin verran riskiä säilyttää muistia aikaisemmasta kolonoskopiasta.

Toinen kolonoskopiaan käytetty anestesian tyyppi on yleinen anestesia (anestesia), joka takaa potilaan tajunnan täydellisen sammumisen. Jos sedaatio tarjoaa mukavuutta 95-99%: ssa tapauksista, jolloin kolonoskopia anestesia takaa 100%: n mukavuuden. Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että anestesian komplikaatioiden riski liittyy kolonoskopian anestesiaan kuin sedaatin käyttöön. Anestesiaa varten kolonoskopialle voidaan käyttää erilaisia lääkkeitä anestesia-aineiden ryhmästä. Kolonoskopian anestesian tulisi tapahtua vain leikkaussalissa, jossa on kaikki tarvittavat välineet menettelyn turvallisuuden varmistamiseksi.

Täten kolonoskopian anestesian suorituskyky ei ole järkevä, koska sen pitoisuusriski ylittää itse kolonoskooppimenetelmään liittyvät riskit, joten optimaalisin on suorittaa kolonoskopia sedaatiossa.

Indikaatiot kolonoskopiasta

Kolonoskopia suoritetaan useimmiten ruoansulatuskanavan verenvuodolla, samoin kuin epäiltyjen paksusuolen tulehduksellisten tai pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen. Toinen kolonoskopian osoittaminen on myös hemoglobiinin unmotivoitunut väheneminen iäkkäillä potilailla.

Ominaisuudet kolonoskopia

Kolonoskoopissa koetin asetetaan peräaukon läpi paksusuoleen suolen sisäpinnan visuaalisen tarkastuksen suorittamiseksi. Kolonoskopia voi sisältää jonkin verran kirurgista toimenpidettä, kuten poista- malla polyppa tai ottamalla pieni osa paksusuolikudoksen näytteestä tutkimusta varten (biopsia). Kolonoskopia suoritetaan kuitenkin useimmiten diagnostisiin tarkoituksiin.

Kolonoskopia-aika

Menettelyn kesto on 10–25 minuuttia.

Kolonoskopian komplikaatiot

Yleensä kolonoskopian komplikaatioiden kehittymisen riski on erittäin alhainen ja on vain noin 0,35%. Kolonoskopian mahdollisia komplikaatioita ovat rei'itys, verenvuoto, postpolypektomian oireyhtymä, reaktio anestesiaan ja infektioon. Anestesian mahdollisista komplikaatioista kolonoskopialle allergisen reaktion kehittyminen anestesia-aineille ja hengitysvaikeuksien esiintyminen ovat yleisempiä.