Image

Allerginen vaskuliitti

Allerginen vaskuliitti ei ole erillinen sairaus, vaan koko ryhmä sairauksia, jotka liittyvät veren valtimoiden vaurioitumiseen. Allergeenin aiheuttama tulehdusprosessi johtaa siihen, että astiat ovat vähemmän joustavia. Valtimoiden laajentuminen ja supistuminen voivat johtaa niiden täydelliseen sulkemiseen.

On vaikea tunnistaa, mikä ikäluokka on eniten vaarassa. Sairaus voi ilmetä sekä lapsilla että vanhuksilla. Tilastojen mukaan suurin osa tapauksista esiintyy 30–40-vuotiailla miehillä.

syitä

Myös kokeneet asiantuntijat ovat usein voimattomia verisuonitulehduksen tarkan syyn määrittämisessä. Potilaan historian perusteellinen tutkiminen ei ole aina hyödyllistä.

Yleisimmät infektioon johtavat tekijät ovat:

  • allergiat potilaan ottamien lääkkeiden komponenteille;
  • infektioiden tai virusten aiheuttamat äskettäiset sairaudet;
  • spesifinen immuunivaste ulkoiselle ärsyttävälle aineelle;
  • komplikaatioiden syntyminen Sjogrenin oireyhtymää sairastavilla potilailla;
  • voittaa silmien ja suun herpes-limakalvon;
  • epänormaali maksan toiminta, hepatiitti, kirroosi;
  • ihon tuberkuloosi;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • aineenvaihduntahäiriöihin johtavat prosessit;
  • niveltulehdus;
  • krooninen tonsilliitti, hammaskaries ja muut tartuntataudit;
  • myrkytys alkoholilla, huumeilla tai nikotiinilla;
  • pitkäaikainen altistuminen keholle suorassa auringonvalossa;
  • mustelmia ja vammoja;
  • lämpötilaisku ja pitkäaikainen hypotermia.

Terveysvaarat

Alusten heikkeneminen johtaa niiden seinien ulkonemaan. Allergiat kuluttavat voimakkaasti valtimoita, harventavat niiden seinämiä, mikä voi johtaa sisäiseen verenvuotoon, joka voi johtaa kuolemaan.

Jos lapsilla on allerginen verisuonitulehdus, immuunijärjestelmää ylläpitävien lääkkeiden määrää on lisättävä, koska hauras organismi ei useinkaan pysty selviytymään sairaudesta yksin.

Veritien kapeneminen voi aiheuttaa niiden osien tukkeutumisen ja aiheuttaa nekroosia.

Allergisen vaskuliitin oireet

Reaktion ilmentyminen tartunnan saaneella alueella riippuu sen vaurion asteesta ja syvyydestä, muutoksista kudoksissa ja prosessin syklisestä luonteesta.

Useimmissa tapauksissa voidaan havaita seuraavat oireet:

  • vakava, jatkuva kutina ja polttaminen;
  • ihon rakkuloita;
  • ihottuma;
  • kehon pinnat on maalattu tumman violetilla värillä;
  • kuolleiden kudosten ympäröimät haavaumat;
  • kuume ja heikkous.

Sisäelinten vaurioiden oireet:

  1. Kipu turvotuksen alueella, hematoomien esiintyminen.
  2. Kipu vatsassa ja ruoansulatuselimissä, mikä aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua.
  3. Verielementtien esiintyminen ulosteissa, erityisesti tämä oire on yleinen alle 16-vuotiaiden lasten keskuudessa.
  4. Sisäiseen verenvuotoon liittyvä keskushermoston vaurio.
  5. Sydämen lihasten heikentynyt toiminta, joka johtaa rytmihäiriöihin, angiinaan ja jopa sydänkohtaukseen.
  6. Vähentynyt ruokahalu, vilunväristykset ja yleinen heikkous.

diagnostiikka

Terveydenhuoltotietojen perusteellisen yleiskatsauksen ja yksityiskohtaisen tarkastelun jälkeen lääkäri määrää tarpeelliset tutkimukset sairaalle:

  • virtsa, veri, veren seerumin biokemia;
  • veren seerumin tutkiminen ja immunoglobuliinien määrän määrittäminen siinä;
  • sydämen kardiogrammi;
  • sisäelinten röntgenkuvaus;
  • koskemattomuuden yleisen tilan määrittäminen;
  • elinten ja valtimoiden angiografia.

Löytyi useita taudin lajikkeita, joita asiantuntijat yhdistävät seuraaviin verisuonitulehduksiin.

Tarttuva-allerginen

Se on seurausta äskettäisestä tartuntataudista ja toksiinien vapautumisesta haitallisilla mikro-organismeilla. Potilaiden verisuonten seinien muodonmuutoksen aikana terveydentila heikkenee nopeasti ja joissakin ihon osissa esiintyy polymorfista ihottumaa. Yleisin syy patologiaan ovat stafylokokit ja streptokokit. Erityisen vaarana ovat tuberkuloosin, hepatiitin ja ODS-tartunnan saaneet.

Allerginen verenvuoto (Schönlein-Genochin tauti)

Tällöin säiliöiden muodonmuutoksen lisäksi munuais-, mahalaukku- ja suolistokudokset vahingoittuvat. Shnelein-Genohin taudin ulkoinen ilmentymä on symmetrisen punoituksen muodostuminen jalkojen suurten nivelien läheisyydessä, joka leviää nopeasti lantioon, nilkoihin ja pakaroihin ja johtaa usein paikallisiin verenvuotoihin. Suurin osa tapauksista on lapsia ja nuoria.

Myrkyllinen allerginen vaskuliitti

Se vaikuttaa ihon lisäksi myös limakalvoihin. Allerginen vaskuliitti on immuniteetin reaktio väriaineiden, lääkkeiden tai kemikaalien nauttimisen suhteen. Allergeeni joutuu verenkiertoon ihon, hengitysteiden tai ruoansulatuskanavan kautta.

Tylsät nivelkiput ja kuume ovat mukana voimakkaassa kutinaa ja ihottumaa. Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa tarttuva prosessi vaikuttaa jäljellä oleviin aluksiin ja voi vaikuttaa keskushermoston toimintaan. Kun allergeeni injektoidaan uudelleen sairauden kehoon, havaitaan toistuva reaktio.

Taudin vaiheet:

  1. Prodromal-aika. Vaskuliitin alkuvaihe, joka voi kestää vuosikymmeniä ja ilmeiset säännölliset riniitin, pollinoosin, astman jne. Hyökkäykset.
  2. Eosinofiilien liikkuminen potilaan kudokseen ja Leffler-oireyhtymän kehittyminen.
  3. Viimeistä vaihetta kuvaavat kaikki kehittyneen systeemisen verisuonitulehduksen oireet.

Allergisen vaskuliitin hoito

Hoidon alussa ensisijaisena tehtävänä on määrittää taudin kehittymisen vaihe ja allergeenin nykyinen aktiivisuus. Immuniteetin estämisen välttämiseksi on syytä kieltäytyä hoidosta, joka perustuu immunosuppressanttien käyttöön. Perusteellinen tutkimus lääkkeiden koostumuksesta ja niiden mahdollisista sivuvaikutuksista auttaa suojautumaan muista allergisista reaktioista.

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen riippuu taudin tyypistä ja kehittymisasteesta. Seuraavia menetelmiä ja lääkkeitä voidaan käyttää:

  • antimikrobinen hoito;
  • syklofosfamidi ja prednisoni;
  • nikotiinihappo;
  • prednisoni ja muut glukokortikoidit;
  • syklofosfamidi ja muut immunosuppressantit;
  • luovuttajan plasman siirto potilaaseen.

Vaskuliitin yleisen terveyden parantamiseksi on suosittuja menetelmiä:

  1. bergenia-paksujen ja karvojen yrttien keittäminen mahdollistaa suoliston ja veren puhdistamisen;
  2. männyn hartsi ja nokkonen vaikuttavat kehon ja sukupuolielinten haavaumien nopeaan paranemiseen;
  3. verenkierron parantamiseksi on suositeltavaa tulla riippuvaiseksi vihreästä teestä;
  4. verenmuodostusprosessin nopeuttaminen auttaa hoitamaan leecheita;
  5. puuttuvan K-vitamiinin saanti auttaa kasveja, kuten johanneksen virtsaa, mustaherukkaa, koiranruusua, vuorikiipeilijää, raudanruskeaa ja nokkonen.

Kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, sinun ei tarvitse missään tapauksessa turvautua itsehoitoon. Vain reumatologi voi määrätä laadullista kuulemista ja hoitotyyppiä.

Kehon toimintojen palauttaminen sairauden jälkeen

Ympäristön pilaantuminen ja kemiallisten komponenttien käyttö elintarvikkeiden tuotannossa johtaa siihen, että nykyisin vaskuliitti esiintyy paljon useammin kuin muutama vuosikymmen sitten. Uudelleeninfektion välttämiseksi sinun on valittava huolellisesti tuotteet ja lääkkeet ja otettava mahdollisimman vähän yhteyttä allergeeniin. Ravitsemusasiantuntijat auttavat määrittämään tuotevalikoiman jokaiselle henkilölle, joka ei tartu uudelleen. Erityistä huomiota ruokavaliossa olisi kiinnitettävä riittävään määrään vihanneksia ja hedelmiä varten. Tauti ei välity suorassa kosketuksessa infektoituneen henkilön kanssa.

Käsittelemätön tauti voi johtaa verihyytymien muodostumiseen, sisäiseen verenvuotoon, verenpaineen ja nefroottisen oireyhtymän kehittymiseen.

Immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden kieltäytyminen mahdollistaa lyhyemmän ajan palauttaa kehon suojaavat reaktiot ja palata normaaliin elämään. On suositeltavaa vierailla lääkärissä muutaman kuukauden välein ja diagnosoida nykyiset veri- ja virtsakokeet. Useimmiten lääkärit suosittelevat myös verihiutaleiden ja antihistamiinien käyttöä, verisuontensuojaimia ja komplekseja, jotka sisältävät suuria määriä C- ja R-vitamiinia.

Hoidon jälkeen potilaalle määrätään jäädä nukkumaan vielä viikon ajan. Paranna koskemattomuutta auttaa kontrastia suihkussa, kovettumisessa, säännöllisessä liikunnassa ja pitkiä kävelyretkiä raittiiseen ilmaan.

Päätavoitteena on seurata huolellisesti omaa terveyttään ja muistaa, että on parempi kuulla jälleen asiantuntijaa kerran kuin kärsimään huolimattomuudesta koko elämäsi ajan.

Allerginen vaskuliitti aikuisilla ja lapsilla: yleiskuva taudista

Allerginen verisuonitulehdus on verisuonten seinien aseptinen tulehdus kehon allergisen reaktion vuoksi. Ajan myötä patologiset prosessit voivat levitä myös muihin kudoksiin ja elimiin. Sairaus on äärimmäisen vaarallinen ja vaatii ajankohtaisia ​​ja päteviä hoitoja.

Allergisen verisuonitulehduksen tyypit

Nykyaikaisen reumatologian käyttämä taudin yleinen luokittelu perustuu vaikuttavien alusten luonteeseen. Tämän kriteerin mukaan allerginen vaskuliitti on yleensä jaettu seuraavasti:

  • Pintaa. Tälle taudin alalajille on ominaista ihon pienten laskimoiden, kapillaarien ja valtimoiden tappio. Kaikki allergisen verisuonituloksen valitut muodot kuuluvat luokkaan, lukuun ottamatta nodteumia ja ihon periarteriitti nodosaa.
  • Syvä. Taudin syville alalajeille on luonnostaan ​​vahinkoa ihonalaisen rasvakudoksen verisuonille ja ihon rajalle.

Verenvuotoinen verisuonitulehdus

Tämäntyyppinen allerginen verisuonitulehdus tunnetaan myös allergisena purpurana, Schönlein-Genochin taudina ja kapillaarimyrkkyinä. Se tapahtuu yleensä 5–15-vuotiailla lapsilla. Sairaus johtaa niveliin ja elintärkeisiin elimiin - mahaan, suolistoon ja munuaisiin.

Ehdollisesti erottaa seuraavat verenvuototyypin verisuonit:

  • Vatsan. Lomakkeen diagnosointi on vaikeaa, sillä ihottuma iholla voi puuttua. Taudin ainoat oireet ovat vatsakipu, oksentelu ja jännitys etupuolen vatsan seinässä palpationa. On usein tapauksia, joissa on erilaisia ​​munuaisvaurioita - pienistä häiriöistä akuuttiin glomerulonefriittiin.
  • Salama nopea. Sillä on vakava kurssi, johon liittyy kuume ja yleistynyt ihottuma, joka voi muodostua ihon ja limakalvojen pinnalle. Fulminantti on luontainen vahinko elintärkeille elimille ja nivelille.
  • Nekrotisoiva. Mukana lähes täydellinen luettelo mahdollisista oireista, jotka näkyvät iholla: on tunnusomaisia ​​paikkoja (ns. Erythema), nodulaarista ihottumaa, rakkuloita, haavaumia ja verenvuotoa. Parannetut haavaumat jättävät usein arpia ja arpia.
  • Yksinkertainen violetti. Tätä verenvuotovaskuliittiä kuvaa vain tyypillinen ihottuma. Potilaan yleinen hyvinvointi säilyy normaalilla tasolla, eikä sisäelinten työtä häiritä. Yksinkertaisen purpuran akuutti kulku tapahtuu vain lapsilla. Erytheman koko vaihtelee yhdestä millimetristä kahteen senttimetriin.
  • Nivelreuman. Reumaattiselle muodolle ei ole ominaista vahinkoa iholle vaan myös nivelille. Yleensä vain suuret nivelet (esimerkiksi polvet) ovat alttiita vaurioille, minkä seurauksena ne alkavat särkyä ja turvota. Ihon yli kosketuksissa olevan liitoksen alueella saa kelta-vihreän värin, joka on samanlainen kuin ihon sävy hematoomassa.

Allerginen Arteriolitis Ruiter

Tämä allergisen vaskuliitin muoto muistuttaa nekroottista purpuraa sen monissa ilmenemismuodoissa. Iho on peitetty eryteemalla, vesikulaarisilla ja nodulaarisilla purkauksilla, nekroottisilla muutoksilla, haavaumilla, seroottisilla tai hemorragisilla kuorilla.

Taudin pahenemisen päätyttyä arvet ja hyperpigmentaatio pysyvät (normaalin ihon sävyn muutos). Akuutissa vaiheessa Ruiterin arterioliitti liittyy potilaan yleisen hyvinvoinnin rikkomiseen - letargiaan, heikkouteen, lämpötilan nousuun ja ruokahalun pahenemiseen. Sairaus on tyypillisesti pitkä kurssi, jossa on remissioita ja pahenemisia.

Hemorraginen leukoklastinen mikrobidi Mischer-Blind

Kroonisen muodon infektion seurauksena esiintyy voimakkaasti. Yleensä ihottuma ilmenee jalkojen ja käsivarsien ihon punoituksessa ja verenvuotoisissa paikoissa, mutta joskus kasvot ja limakalvot muodostavat ihottuman.

Taudin pahenemisen aikana myös potilaan hyvinvointi pahenee - on korkea kuume, ruokahaluttomuuden väheneminen ja yleinen heikkous.

Nodulaarinen nekroottinen vaskuliitti Werther-Dumling

Tyypillinen oire tälle taudille on ruskehtavan sinertävän litteän papulan (kyhmyt) muodostuminen, jotka ovat hampun kokoisia. Papuloiden esiintymiseen liittyy usein punoitusta ja verenvuotoa aiheuttavia elementtejä. Ajan myötä papulaariset purkaukset tulevat nekroottisiksi ja muodostavat haavaumia. Polttamista ja kipua ei yleensä noudateta potilailla.

Symmetria on luontainen ihottuma - oireet näkyvät jalkojen ja käsivarsien ekstensoripinnoissa nivelten ympärillä. Taudille on ominaista pitkä kurssi, jossa on pahenemisia ja remissioita. Heikentyneen ajanjakson aikana henkilön yleinen hyvinvointi muuttuu myös, on usein kuumetta.

Akuutti isorokkoinen lichenoidi parapsoriasis

Akuutilla kurssilla ja papuleiden esiintymisellä ominaista, esiintymisen luonne ja syy eivät ole tarkasti tiedossa. Oletetaan, että tällainen allerginen vaskuliitti voi esiintyä reaktiona tartuntataudille.

Useimmiten niitä esiintyy lapsilla ja nuorilla. Iholla on olemassa pieniä follikulaarisia papuleja muodostava prosessi, joka muuttuu ajan myötä pustuleiksi, joissa on haavaumia keskellä. Mukana yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.

hemosiderosis

Kapillaarille on tunnusomaista petekiaalinen ihottuma, pienet ruskehtavan keltaisen sävyn ja hämähäkkien laskimot. Useimmiten ihottuma on lokalisoitu käsivarsissa ja jaloissa, ihottuma-alueilla on polttava tunne, jonka voimakkuus on vaihteleva. Muutoksia elintärkeiden elinten yleiseen terveydentilaan ja työhön ei esiinny.

Periarteriitin ihon muoto nodosa

Patologia on ominaista miehelle. Se esiintyy reaktiona lääkkeiden antamiseen - rokotteet, seerumit, antibiootit ja myös bakteeri- ja virusinfektiot. Nodular periarteritis on mukana korkea kuume, heikkous ja ruokahaluttomuus.

Sairaus on monimutkainen verisuonten tukkeutumisella, tromboosilla, jonka jälkeen avautuu sisäinen verenvuoto, haavaumien muodostuminen ja mahdollinen uudelleeninfektio.

Tulevaisuudessa voi esiintyä elinten ja järjestelmien vaurioita. Ihottuma iholla tapahtuu nodulaarisena ihottumana - yhden tai ryhmän, liikkuvan, tiheän ja tuskallisen. Haavaumat vuotavat pitkään ja paranevat pitkään.

Erythema nodosum

Tämäntyyppiselle allergiselle vaskuliitille on tunnusomaista tiheiden tuskallisten kyhmyjen muodostuminen, jotka sijaitsevat symmetrisesti jalan alueella. Ihon ihottuman häviämisen jälkeen sinetit jäävät, mutta haavaumien ja arpien muodostuminen ei ole luonteenomaista punoitukselle.

Taudin akuutin vaiheen aikana esiintyy lämpötilan nousu, heikkous, päänsärky, lihaskipu ja nivelkipu. Yleensä nuoret naiset ovat sen alaisia.

ICD-10-koodi

Kansainvälisen sairausluokituksen mukaan kymmenennen tarkistuksen, joka tunnetaan ICD-10-lyhenteellä, allerginen vaskuliitti on kolmessa luokassa:

  • III - "Veren sairaudet, veren muodostavat elimet ja yksittäiset häiriöt, joihin liittyy immuunimekanismi", jolle on tunnusomaista koodit D50 - D89;
  • XII - "ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet", jolle on tunnusomaista koodit L00 - L99;
  • XIII - "tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän ja sidekudoksen sairaudet", jolle on tunnusomaista koodit M00 - M99.

Tässä luokituksessa seuraavat koodit vastaavat allergista verisuonia, sen tyypistä riippuen:

  • 0 - Allerginen purpura;
  • 1 - Kryoglobulinemia;
  • 8 - Muu ihon rajallinen verisuonitulehdus;
  • 9 - Vaskuliitti, joka on rajattu ihoon, määrittelemätön;
  • 0 - Nodulaarinen polyarteriitti;
  • 3 - Wegenerin granulomatoosi.

Tarttuva-allerginen verisuonitulehdus

Tämä vaskuliitin muoto ilmenee vakavan tartuntavaarallisen taudin jälkeen, jonka seurauksena ihmiskehoon on kohdistettu mikro-organismien toksiinien hyökkäyksiä. Yleisimmät taudinaiheuttajat ovat B-ryhmän streptokokkeja, jotka aiheuttavat kurkkukipua ja patogeenisiä stafylokokkikantoja.

Vaikuttamalla pienten astioiden endoteeliin toksiinit vaikuttavat haitallisesti immuunijärjestelmän elinten, maksan ja pernan työhön. Vaarassa ovat ihmiset, jotka kärsivät usein akuuteista hengityselinten sairauksista, keuhkokuumeesta, keuhkoputkentulehduksesta sekä esikouluikäisistä lapsista. Ilman tarvittavaa hoitoa tauti ennenaikaisemmin tai myöhemmin toistuu, mikä tuo mukanaan jyrkän huononemisen ja verenvuotavan ihottuman tietyillä ihon alueilla.

Myrkyllinen allerginen vaskuliitti

Tämä muoto on ominaista tulehdusprosessien paikallistamiselle paitsi iholle, myös sisäelimille, erityisesti ruoansulatuskanavalle. Myrkyllinen-allerginen vaskuliitti esiintyy usein johtuen kehon reaktiosta myrkytykseen eri voimakkaiden aineiden, lääkkeiden ja kemian kanssa. Nämä aineet voivat päästä kehoon:

  • suun kautta otettuna;
  • hengitysteiden läpi;
  • intramuskulaarisen, intradermaalisen tai laskimonsisäisen annon aikana.

Aineiden nauttiminen kehoon ensimmäistä kertaa on täynnä vain heikkoa reaktiota ihon lyhytaikaisen ihottuman muodossa, johon liittyy usein lievä kutina. Kuitenkin, kun allergeeni otetaan uudelleen käyttöön, taudin kulku voi olla hyvin vakava.

Ihottumat, joilla on myrkyllinen-allerginen vaskuliitti, ovat erilaisia. Ne voivat olla:

  • urtikariaalinen luonne;
  • morbilliforminen;
  • skralatinopodobnymi;
  • krasnuhopodobnymi;
  • purpuran muodossa;
  • lichenoidi;
  • ekseeminen luonne jne.

Ihottuma voi sijaita iholla ja limakalvoilla. Ihottumaa taudin tässä muodossa on yleisen terveyden heikkeneminen:

  • lämpötilan nousu;
  • kutinaa ja polttamista esiintyvillä alueilla;
  • dyspepsia (vatsakipu, oksentelu);
  • kipu nivelissä ja lihaksissa;
  • hermostoon.

Jos allergeeni joutuu toistuvasti kosketuksiin, ihottumat esiintyvät pääsääntöisesti samalla ihoalueella, mutta on mahdollista, että ihottuma muodostuu uusille. Lisäksi toksisen allergisen verisuonitulehduksen mukana on usein

1. Lyellin oireyhtymä. Kivulias ihottuma on ytimekäs tai scarlet-tyyppinen. Muutaman tunnin kuluttua ihottuma muuttuu sisältöä täyttäviksi kuplia. Ne avautuvat melko helposti ja nopeasti ja muodostavat sen sijasta kirkkaan punaisen sävyn eroosion. Terveen ihon kevyt hankaukseen liittyy Nikolskyn oire - ihon ylemmän kerroksen erottaminen rakkuloiden muodostumiseen.

Se vaikuttaa säännöllisesti sisäelimiin: maksaan, sydämeen, suolistoon, munuaisiin. Lyellin oireyhtymä vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua, jotta vältetään merkittävät vahingot sekä iholle että järjestelmille ja elimille.

2. Stevens-Jonesin oireyhtymä. Vakavin punoitus. Se alkaa voimakkaasti ja yhtäkkiä, ja siihen liittyy korkea kuume. Silmien limakalvolla muodostuu väärä elokuva, jossa on valkoinen-keltainen tai kellertävä sävy, joka häviää itsestään kuukauden kuluessa.

Kuitenkin, jos myrkyllisen allergisen verisuonituloksen kulku on pahentunut, sarveiskalvossa on piikki ja arvet. Silmien vaurioitumisen seurauksena iho, huulet ja suuontelon limakalvot vaikuttavat ja turvotusta esiintyy. Suusta ja ulkoisista sukupuolielimistä on epämiellyttävää hajua.

Systeeminen allerginen vaskuliitti

Vakavin ja vaarallisin sairauden muoto. On olemassa systeeminen allerginen vaskuliitti pääasiassa lapsilla. Välittömästi ihoon sijoitetut astiat vaikuttavat, mutta myös suoliston ja munuaisvaltimot vaikuttavat. Tyypillinen merkki pahenemisesta on hemorragisten kohtien esiintyminen suurten nivelten ympärillä. Ehto on ylöspäin.

Systeemiset allergiset verisuonit ovat:

  • Takayasun arteriitti;
  • Behcet, Buerger, Moshkovits, Horton, Weber-Christian;
  • Wegenerin jättiläinen solujen granulomatoosi;
  • reumatismi;
  • nivelreuma;
  • Goodpasture, Kawasaki, Lyell, Stevens-Johnson, Hammen-Rich, Cherj-Strauss;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • systeeminen skleroderma;
  • polyarteriitti nodosa ja muut

Systeemisen allergisen vaskuliitin erottuva piirre on monien elinten ja järjestelmien osallistuminen ja eksudatiivisen komponentin läsnäolo allergeeniin reagoimisessa. Tämä taudin muoto on luontaisesti syklinen ja vaihtelee remissioita ja uusiutumisia.

Kehityksen syyt ja mekanismi

Allerginen vaskuliitti ei ole luonteeltaan tarkasti spesifinen. Toisin sanoen tauti voi syntyä useista syistä, ja on mahdotonta sanoa, mitkä niistä aiheuttavat taudin kehittymistä. Tämän patologian pääasiallinen mekanismi on allerginen reaktio, joka johtuu tekijöistä:

  • Infektio. Taudin kehittyminen tällaisissa tapauksissa aiheuttaa lisääntynyttä herkkyyttä sellaisille infektioille kuin streptokokki, stafylokokki, patogeeniset sienet, mycobacterium tuberculosis, influenssa, hepatiitti, herpes jne. Tämä on yleisin sairauden syy.
  • Kemialliset allergeenit. Syynä vaskuliitin kehittymiseen voi olla joitakin lääkkeitä (erityisesti sulfanilamidi, insuliini ja penisilliini) ja kotitalouksien kemikaaleja.
  • Ruoka-allergeenit. Tällöin ihmiselle allergisten elintarvikkeiden käyttö johtaa tautiin. Useimmiten se on hunajaa, pähkinöitä, maitoa, munia jne.
  • Autoimmuunisairaudet. Allerginen vaskuliitti kehittyy joskus Sjogrenin oireyhtymän, lupuksen tai nivelreuman kanssa.
  • Elimistön metaboliset häiriöt. Ylipaino, diabetes, kihti ja muut sairaudet voivat myös johtaa sairauteen.
  • Maksa tauti. Esimerkiksi primäärinen sappirakirroosi, hepatiitti B, hepatiitti C ja muut elinpatologiat.
  • Sydämen vajaatoiminta.
  • Hypotermia.
  • Neurotrofiset, mikrokiertoiset, endokriiniset häiriöt.

Patogeenisen tekijän vaikutuksen yhteydessä sairauden kehittyminen kehossa alkaa allergisena reaktiona. Sen mekanismi sisältää neljä vaihetta:

  • Alussa ei esiinny allergista reaktiota ärsyttävälle aineelle. Ensimmäisen törmäyksen jälkeen kehon herkkyys allergeenille lisääntyy - herkistyminen. B-vasta-aineet alkavat näkyä veressä.
  • Toisessa kosketuksessa allergeeni sitoutuu vasta-aineisiin muodostaen vasta-aineiden kompleksin.
  • Kompleksi liittyy alusten sisäpintaan, mikä johtaa niiden tulehdukseen.
  • Endoteelisolujen vaurioituminen aiheuttaa mikrokromosomeja alusten ympärille, mikä johtaa tulehduksellisten prosessien kehittymiseen ja ilmenee allergisen verisuonituloksen oireina.

diagnostiikka

Jos löydät itsellesi tai lapsellesi liittyviä oireita, sinun on otettava yhteyttä terapeuttiin. Taudin diagnosointi alkaa tämän asiantuntijan toimistosta. Terapeutti on eräänlainen lähtökohta, mutta juuri tämä lääkäri kuuntelee valituksia, suorittaa visuaalisen tarkastuksen, ajoittaa tärkeimmät testit ja lähettää ne erikoislääkäriin.

Allergisen verisuonitulehduksen ilmenemismuotojen ja muotojen selkeän monimuotoisuuden vuoksi sen diagnosointiprosessi on haaste kaikille lääkärille. Kokenut reumatologi pystyy tekemään oikean diagnoosin ottaen huomioon sairauden historian, taudin kliinisen kuvan, kurssin luonteen, potilaan iän, laboratoriokokeiden tulokset ja ihon biopsian aiheuttaman materiaalin histologisen tutkimuksen. Saatat joutua kuulemaan kardiologia, flebologia, hematologia tai verisuonikirurgia.

Diagnostisen toimenpiteen aikana potilaalle voidaan viitata seuraavaan tutkimusten luetteloon:

  • veri- ja virtsakokeet, mukaan lukien sokeri;
  • maksan biokemialliset testit;
  • antistreptolyysin O: n määrittäminen veressä (ASL-O);
  • kiertävien immuunikompleksien (CIC) tutkiminen;
  • suoritetaan immunofluoresenssireaktio (RIF);
  • virtsan ja ulosteiden bakteriologinen viljelmä;
  • nenä-nieluontelon vatsa;
  • gynekologinen tutkimus;
  • polymeraasiketjureaktion (PCR) tutkimukset erilaisille infektioille;
  • anti-kardiolipiinitesti;
  • fhtisiologin suorittama tutkimus;
  • elektrokardiografia (EKG);
  • angiografia;
  • Doppler-ultraääni (USDG) valtimoista ja laskimoista.

hoito

Kun hoidetaan allergista verisuonia, on ensin määritettävä taudin laajuus. Reumatologit yrittävät käytännössä välttää immunosuppressiivista hoitoa, koska tässä tapauksessa kehon herkkyys muihin sairauksiin kasvaa.

valmisteet

Lääkehoidon tarkoituksena on estää riittämättömät allergiset reaktiot ja normalisoida ihmisen immuunijärjestelmän työtä. Allergisen verisuonitulehduksen hoidossa käytetään herkistävää ja antihistamiineja, kalsiumlisää. Tässä suhteessa potilaille voidaan määrätä seuraavia lääkeryhmiä:

  • antihistamiinit - Tavegil, difenhydramiini, Erius, Suprastin;
  • glukokortikoidit - Prednisoloni, hydrokortisoni;
  • sytostaatit - metotreksaatti;
  • anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet - Ibuprofeeni, diklofenaakki-natrium, nimesulidi;
  • verisuontensuojat - Ditsinon, Askorutin, Etamzilat;
  • verihiutaleiden vastaiset lääkkeet - asetyylisalisyylihappo, pentoksifylliini, curantiili, klopidrogeli, trental.

ruoka

Allergisen verisuonitulehduksen kehittymisen estämiseksi on tarpeen noudattaa allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota. Kun taudin paheneminen siirtyy remissioon tai paranee kokonaan, ruokavalio voidaan laajentaa ja täydentää, mutta potilaan on aina noudatettava vähintään ruokavalion perussääntöjä.

Seuraava perussääntö on erittäin allergeenisten elintarvikkeiden poistaminen ruokavaliosta. Keskipitkät allergeenit voidaan syödä, mutta pieninä määrinä. Allergiaa aiheuttavien tuotteiden luettelo riippuu suurelta osin potilaan yksilöllisistä allergisista reaktioista, joten ne tulisi valita yhdessä lääkärin kanssa.

Erittäin allergeenisia elintarvikkeita ovat:

  • alkoholi;
  • sienet;
  • meloni, vesimeloni, mansikka, mansikka, vadelma, granaattiomenat, ananakset, aprikoosit, persikat, astiat, kiivi, viinirypäleet;
  • karamelli, kakut, muffinssit, jäätelö, purukumit, vaahtokarkki, vaahtokarkkeja, jogurtteja;
  • ketsuppi ja majoneesi;
  • hunaja;
  • pähkinät;
  • terävät ja jalostetut juustot;
  • maksa;
  • retiisi, retiisi, suolaliuos, pippuri, pinaatti, tomaatit;
  • kalat ja muut merenelävät;
  • sitrushedelmät;
  • suklaa, kaakao, kahvi;
  • munat.

Keskipitkät allergiatuotteet sisältävät:

  • banaanit;
  • lammas;
  • kirsikka;
  • kana;
  • sipulit;
  • pasta;
  • suurimot;
  • maito;
  • porkkanat;
  • dogrose keittäminen;
  • punajuuret;
  • voita;
  • raejuusto;
  • ensimmäisen luokan leipä;
  • mustaherukka;
  • valkosipuli.

On tärkeää, että hypoallergeeninen ruoka valmistetaan ja käytetään asianmukaisesti. Niinpä on välttämätöntä jättää pois paistamis- ja tupakointituotteet, korvata ne kiehuttamalla ja hauduttamalla. On erittäin suositeltavaa vähentää suolan saantia, joka aiheuttaa turvotusta. Päivänä sinun täytyy järjestää 4-5 ateriaa, jotta voit syödä pieninä annoksina.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteinen lääketiede ei kykene selviytymään allergisesta vaskuliitista yksinään: se on vakava ja vaarallinen sairaus, joka edellyttää välttämättä pätevää asiantuntijaa ja oikea-aikaisia ​​hoitoja. Kuitenkin yhdessä perinteisen lääketieteen kanssa, kansan reseptit voivat nopeuttaa elpymisen alkamista:

  • Sovellus. Sekoita kolme osaa mustaa hirven- ja peltoruokaa, tarvitset myös kaksi osaa keltaista ja piparminttua. Kaksi lasillista kuumaa vettä, ota kolme ruokalusikallista kuivaa seosta, kaada ja kiehauta, sitten infuusiota vähintään 12 tuntia. Tuloksena oleva infuusio tekee sovelluksia ihoalueille 15-20 minuuttia.
  • Voidetta. Punta lasillisen koivuputkia jauheeseen, lisää punta nutria-rasvaa, sekoita huolellisesti. Laita tulokseksi saatu voide savipannulle ja hauduta kolme tuntia uunissa joka viikko. Levitä ulkoisesti, voitele iho verisuonitulehduksilla vähintään kolme kertaa päivässä.
  • Ensimmäinen kasviperäinen infuusio. Calendula-kukat ja hirvieläimet, mintunlehdet, poppasputat, keltaiset ja horsetail murskataan ja sekoitetaan samassa suhteessa. Kaada ruokalusikallinen 250-300 ml kiehuvaa vettä. Jätä tunti ja puoli, paine. Ota puolet kupillista infuusiota joka kolmas tunti.
  • Toinen kasviperäinen infuusio. Ruokalusikka mustia hirven kukkia on kaadettava lasillisella kiehuvaa vettä ja asetettava vesihauteeseen 15 minuutiksi. Anna sen hautua suljetussa astiassa vähintään puolen tunnin ajan, kantaa, lisää vielä puoli kupillista kiehuvaa vettä. Vaadi kylmää kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
  • Kolmas kasviperäinen infuusio. Yrttiyhdistelmää varten on vaadittava yhtä suuri osuus jokaisesta kasvista: nokkosen lehdet, sylkijuomat, Sophora-japanilaiset, keltaiset ja knotweed. Lääkekasvit sekoittuvat huolellisesti murskatussa muodossa. Yksi ruokalusikallinen seosta kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, jonka jälkeen infuusio on jätettävä yksinäiseen paikkaan tunnin ajan, kun aika on kulunut, valuu. Vaaditaan ottamaan kolme kertaa päivässä, 200 ml.
  • Neljäs kasviperäinen infuusio. Puolukka, viiva ja kolmivärinen violetti sekoitus samassa suhteessa. Leikkaa ja sekoita huolellisesti. Yksi ruokalusikallinen seosta kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, jonka jälkeen infuusio on jätettävä yksinäiseen paikkaan tunnin ajan, kun aika on kulunut, valuu. Vaaditaan ottamaan kolme kertaa päivässä, 200 ml.

Allerginen vaskuliitti lapsilla

Allerginen verisuonitulehdus lapsilla on akuutin puhkeamisen, vakavan kurkun ja vakavien oireiden varassa verrattuna aikuisten vaskuliittiin. Ihon ihottumat ovat alttiita yleistymiselle. Lisäksi lapsilla sairaus on melkein aina riippumaton muodosta ja tyypistä, ja siihen liittyy:

  • korkea kuume;
  • uupumus;
  • laihtuminen;
  • ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • vatsakipu;
  • nivelkipu ja lihaskipu;
  • vakavia tulehdusprosessin oireita.

Lasten allergisen verisuonituloksen erottuva piirre on usein uusiutuminen. Lapselle diagnosoidaan yleensä verenvuotoinen verisuonitulehdus ja periarteriitti nodosa.

Riskitekijät allergisen verisuonitulehduksen muodostumisessa lapselle:

  • geneettinen alttius sydän- ja verisuonisairauksiin ja reumaattisiin sairauksiin;
  • usein esiintyvät akuutit tartuntataudit;
  • krooninen tarttuva prosessi kehossa;
  • rokotukset;
  • hypotermia;
  • helmintit usein aiheuttavat vaskuliitin esiintymistä;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Allerginen vaskuliitti raskauden aikana

Allerginen vaskuliitti raskauden aikana diagnosoidaan eri muodoissa. Yleisimmät ihon ja nivelvaurioiden muodot.

Useimmissa tapauksissa taudin aiheuttama geneettinen taipumus tai infektioiden esiintyminen kehossa. Tautioosi, preeklampsia, verenpainetauti ja munuaissairaudet voivat aiheuttaa taudin monimutkaisuuden.

Jos vaskuliitti ilmenee raskauden loppuvaiheessa, on ennenaikaisen syntymisen, istukan keskeytyksen, sikiön patologisten häiriöiden todennäköisyys suurempi. Lisäksi allerginen verisuonitulehdus voi aiheuttaa anemiaa, joka vaikuttaa haitallisesti sisäelinten toimintaan.

Jos et aloita sairauden ajoissa tapahtuvaa hoitoa, elimistössä voi alkaa palautumattomia prosesseja. Erittäin usein lääkärin kanssa kuultuaan naisen on lopetettava raskaus, koska on lähes mahdotonta suorittaa täysimittainen lapsi, jolla on erilaisia ​​taudin komplikaatioita. Tapauksissa, joissa tämä on edelleen mahdollista, naiselle näytetään keisarileikkaus.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä allergisen verisuonitulehduksen estämiseksi ei ole olemassa. On kuitenkin olemassa suositusluettelo, jonka jälkeen voit vähentää taudin kehittymisen mahdollisuutta minimiin:

  • leimaa kehoa kokonaisuutena;
  • välttää liiallista fyysistä rasitusta, vakavaa hypotermiaa ja ylikuumenemista;
  • tartuntatautien hoitoon mahdollisimman pian, jotta estetään siirtyminen kroonisiin vaiheisiin;
  • lopeta juominen ja tupakointi;
  • olla rokottamatta, joiden valmisteissa on bakteeri-antigeenejä.

Allerginen vaskuliitti (video)

Videon, jossa Moskovan lääkäriklinikan lääkäri puhuu allergisesta verisuonitulehduksesta, kiinnitetään huomiota: tekijät, jotka aiheuttavat taudin kehittymisen, taudin tärkeimmät oireet sekä sen hoidon:

Allerginen vaskuliitti

Allerginen vaskuliitti - verisuonten seinämän aseptinen tulehdus, joka aiheutuu allergisesta reaktiosta eri tartuntavaarallisten tekijöiden vaikutuksiin. Allergisen verisuonitulehduksen vaurioiden ja varianttien voimakas polymorfismi on johtanut siihen, että monet sen muodoista korostuvat erillisinä sairauksina, joiden joukossa on maailmanlaajuinen jakautuminen pinnalliseen ja syvään allergiseen verisuonitulehdukseen. Allergisen verisuonitulehduksen diagnoosi edellyttää kattavaa lähestymistapaa ottaen huomioon historian, kliiniset ominaisuudet, laboratorio- ja instrumentaalitiedot, histologian tulokset. Allergisen verisuonitulehduksen hoito suoritetaan antihistamiineilla, desensitisoivilla ja verisuonivalmisteilla, kalsiumvalmisteilla, antibiooteilla, glukokortikoideilla jne.

Allerginen vaskuliitti

Toisin kuin systeeminen verisuonitulehdus, allerginen verisuonitulehdus esiintyy ihon ja ihonalaisen kudoksen sisältämien alusten pääasiallisella vaurioitumisella, usein ilman sisäelinten alusten osallistumista prosessiin. Ei ole tarkkoja tietoja allergisen verisuonitulehduksen esiintymisestä. Se voi kehittyä missä tahansa sukupuolessa ja missä tahansa iässä. Taudin yksittäisissä kliinisissä muodoissa havaitaan allergisen verisuonitaudin esiintymistiheyden riippuvuus potilaiden iästä tai sukupuolesta. Esimerkiksi verenvuotoinen verisuonitulehdus vaikuttaa useimmiten alle 14-vuotiaille lapsille, ja Shambergin dermatoosi esiintyy pääasiassa miehillä.

Allergisen verisuonituloksen syyt ja mekanismi

Allerginen vaskuliitti viittaa sairauksiin, joissa on monitekijäinen etiologia. Useimmiten sen kehittyminen johtuu organismin herkistymisestä erilaisilla tartuntavaarallisilla aineilla (stafylokokit, streptokokit, patogeeniset sienet, virukset), jotka kehittyvät kroonisten tartuntakeskusten (tonsilliitin, otiitin, sinuiitin, adnexiitin, kroonisen pyelonefriitin, kystiitin, tuberkuloosin jne.) Taustalla ja usein esiintyviä ORV: tä., influenssa, herpes-infektiot, virushepatiitti B, C, A. Monilla allergisen verisuonitulehduksen kärsivillä potilailla havaitaan Staphylococcus-anti-atoksiinin ja antistreptolyysin-0: n korkeat tiitterit, antistaphylococcusin lisääntyminen emagglyutininov.

Seuraava tekijä, joka aiheuttaa allergisen verisuonitulehduksen kehittymisen, ovat lääkkeet (sulfonamidit, antibiootit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kipulääkkeet, barbituraatit jne.) Ja kemikaalit (öljytuotteet, hyönteismyrkyt). Allergisen verisuonitulehduksen syy voi olla kotitalouksien ja kasvien allergeenit, pitkäaikainen myrkytys, säteily. Edullinen tausta allergisen verisuonitulehduksen kehittymiselle voi olla aineenvaihduntahäiriöitä (diabetes, kihti, liikalihavuus, ateroskleroosi), verisuonten häiriöt (verenpaine, suonikohjut, sydämen vajaatoiminta) ja somaattisten elinten sairaudet, erityisesti maksa: maksan maksakirroosi, krooninen hepatiitti, alkoholipitoinen maksasairaus.

Tarttuvien toksisten tekijöiden monimutkainen vaikutus aiheuttaa CEC: n muodostumisen ja niiden laskeuman verisuonten seinään, mikä johtaa sen vahingoittumiseen aseptisen tulehduksen ja astian läpäisevyyden lisääntymisen myötä. Näin ilmestyy allerginen verisuonitulehdus. Monet tämän ongelman tutkijat viittaavat allergisen verisuonitulehduksen vakavuuden ja veressä kiertävien immuunikompleksien määrän väliseen korrelaatioon.

Allergisen verisuonitulehduksen luokittelu

Nykyaikaisen reumatologian käyttämä allergisen verisuonituloksen kliininen luokittelu perustuu kyseisten alusten kaliiberiin. Hänen mukaansa

Pintapuolinen allerginen vaskuliitti, jolle on ominaista ihon kapillaarien, pienten laskimoiden ja valtimoiden leesiot. Tähän ryhmään kuuluvat hemosideroosi, hemorraginen vaskuliitti, nodulaarinen nekroottinen vaskuliitti, allerginen juurijan arterioliitti, oppenimäinen akuutti lichenoidi parapsoriasis ja hemorraginen leukoklastinen mikrobidi.

Syvä allerginen vaskuliitti - siihen liittyy keski- ja suurikaliiperin valtimoiden ja suonien vaurio, joka kulkee ihonalaiseen rasvakudokseen ja sen reunaan ihon kanssa. Se ilmenee kliinisesti erilaisina akuutin ja kroonisen erytema nodosumin muotoina.

hemosiderosis

Hemosideroosiryhmä sisältää allergisen verisuonitulehduksen kliiniset tyypit, jotka ovat seurausta prekapillaarien ja kapillaarien endoteelin vahingoittumisesta hemosideriinin kerrostumalla, joka sisältää rautaa sisältävää pigmenttiä, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen jälkeen. Näitä allergisen verisuonitulehduksen variantteja on luonteenomaista petechiaalisten ihottumien, pienten keltaisen ruskean pisteiden ja hämähäkkimien ulkonäkö iholla. Useimmissa tapauksissa ihottuma sijaitsee distaalisissa raajoissa, useammin - jaloissa. Ihottumaa voi seurata vaihtelevan voimakkuuden kutina. Potilaiden yleistä tilaa ei yleensä häiritä. Joissakin tapauksissa troofisten haavaumien muodostuminen.

Mukaan hemosiderosis kuuluvat seuraavat suoritusmuodot allerginen vaskuliitti: Mayokki tauti (rengasmainen teleangiektaticheskuyu purppura), eczematoid purppura (Dukas-Kapetana-kitty) Schamberg tauti, kutina purppura (Leventhal) purpurozny pigmentti lichenoidi-ihottuman (Gougerot-Blum oireyhtymä), kaareva teleangiektaticheskuyu purppura ( Touraine), ihon valkoinen atrofia (Miliana), violetti pigmentti angiodermiitti (Favre-Shee-oireyhtymä), ortostaattinen purpura ja reticular senile hemosiderosis.

Hemorrhaginen vaskuliitti (Schönlein-Genochin tauti)

Tämäntyyppinen allerginen verisuonitulehdus ilmenee endoteelin vaurioitumisessa paitsi ihosäiliöissä myös sisäelimissä. Tässä tapauksessa verisuonten seinämän aseptinen tulehdus liittyy mikrotrombin muodostumiseen. Seuraavat hemorragisen allergisen verisuonitulehduksen muodot erotetaan: iho-niveliä ja ihottumaa verenvuodollisina ja erytemaattisina paikoina ja arthriittityypin suurten nivelten vaurioitumisena; vatsakipu, jolla on vaikea vatsakipu ja suoliston verenvuoto; munuaisten, joilla on akuutin tai kroonisen glomerulonefriitin oireita; fulminanttinen nekroottinen, usein kuolemaan johtava sisäelinten useiden leesioiden vuoksi myokardiitin, pleuriitin, polyartriitin, ruoansulatuskanavan ja nenän verenvuodon kehittyminen, glomerulonefriitti; sekoitettu.

Shenlein-Genochin taudissa esiintyvän allergisen verisuonitulehduksen differentiaalidiagnoosi suoritetaan multiformien eksudatiivisella punoituksella, lääkeaineen aiheuttamalla ihotulehduksella, periarteriitti-solmulla, tartuntatautien hemorragisella oireyhtymällä.

Nodulaarinen nekroottinen vaskuliitti

Tämäntyyppiselle allergiselle verisuonitulehdukselle on tunnusomaista krooninen kulku, jossa yleinen tila heikkenee. Iho-ilmentymille on tunnusomaista haavaavat nodulaariset elementit ja erytemaattiset täplät, joissa on hemorraginen komponentti. Se edellyttää erilaistumista ihon tuberkuloosin papulonekroottisesta muodosta.

Allerginen Rheter Arteriolitis

Allerginen vaskuliitti Rooterille on tunnusomaista ihottuman polymorfismi, johon liittyy potilaan yleisen hyvinvoinnin rikkominen (päänsärky, huonovointisuus, subfebriili, nivelkipu, joskus tulehdukselliset muutokset nivelissä). Ihottumaa voi edustaa papuleja, täpliä, pustuloita, hämähäkkimäisiä, rakkuloita, rakkuloita, nekroosin alueita ja haavaumia. Ihottuman vallitsevien elementtien mukaan tällainen allerginen verisuonitulehdus jakautuu nodulaariseen nekroottiseen, hemorragiseen ja polymorfiseen-nodulaariseen.

Erythema nodosum

Eryteema nodosum voi olla akuutti ja krooninen. Tämäntyyppisellä allergisella verisuonitulehduksella tiheiden tuskallisten ihonalais- ten solmujen ja solmujen muodostuminen lokalisoituu lähinnä jalkojen etupintaan. Solmun resoluutio tapahtuu ilman tuhoa. Paikallaan voi pitkään olla sinettejä. Sairaus tapahtuu yleisen tilan, symmetrisen niveltulehduksen ja niveltulehdusrikkomuksen vastaisesti.

Allergisen vaskuliitin diagnoosi

Potilaat, joilla on epäilty allerginen verisuonitulehdus, tarvitsevat reumatologilta neuvoja. Allergisen verisuonitulehduksen ilmenemismuotojen ja muotojen selkeän monimuotoisuuden vuoksi sen diagnoosi on lääkärille vaikea tehtävä. Otetaan huomioon anamneesin tiedot, taudin kliininen kuva, kurssin luonne, potilaan ikä, laboratoriotutkimusten tulokset ja ihon biopsian aiheuttaman materiaalin histologinen tutkimus.

Allergisen verisuonitulehduksen laboratorio-diagnostisista menetelmistä käytetään veren ja virtsan kliinistä analyysiä, sokerin verikokeita, maksan biokemiallisia testejä, ASL-O: n ja CIC: n määrittämistä. Allergisen verisuonituloksen histologinen kuva on ominaista ihon ja ihonalaisen astian endoteelin turvotukselle ja turvotukselle, sen kasvulle kärsimän aluksen luumenin kapenemisessa, verisuonten seinämien tunkeutumisessa leukosyytteihin, hemorrhidiinin kerääntyminen siihen, mikrotromboosi ja verielementtien ulosvirtaus aluksen ulkopuolella. RIF: n suorittaminen paljastaa immunoglobuliinien ja antigeeni-vasta-ainekompleksien kerrostumisen vaikuttavan astian seinään.

Kroonisten tartuntakohtien tunnistamiseksi elimistössä allergisen verisuonitulehduksen, virtsan, ulosteiden ja nenä- nielunesteiden diagnosoinnin yhteydessä suoritetaan naisten gynekologinen tutkimus, PCR-tutkimus eri infektioita varten, RPR-testi ja ftisiologi. Samanaikaisen verisuonihäiriön diagnosointi voi edellyttää konsulttia kardiologin, flebologin tai verisuonikirurgin, EKG: n, angiografian, valtimoiden ja suonien USDG: n kanssa.

Allergisen vaskuliitin hoito

Allergisen verisuonitulehduksen hoito tapahtuu herkistävällä ja antihistamiineilla, kalsiumvalmisteilla. Vaskulaarisia valmisteita käytetään laajasti verisuonten sävyjen parantamiseen, aluksen läpäisevyyden vähentämiseen ja verihyytymän muodostumiseen luumenissa. Näitä ovat: hydroksietyylirutosidi, etamzilat, askorbiinihappo + Rutoside, pirikarbat, aminokapronihappo, uute kastanja, jne. Vaikeissa tapauksissa, allerginen vaskuliitti esitetty glukokortikosteroidien ja sytostaatit, kehonulkoisen hemocorrection (hemosorbtion, kalvo plasmafereesiin et ai.).. Tartuntakeskusten läsnäollessa niiden sanation ja systeeminen antibakteerinen hoito ovat välttämättömiä.

Allergisen verisuonitulehduksen hoidossa voidaan käyttää myös ulkoisia aineita, lähinnä troxerutiinia, klostridiopeptidaasia, kloramfenikolia, karjaveren uutetta jne. Sisältäviä voiteita ja voiteita. magneettinen hoito.

Allerginen vaskuliitti - syyt, oireet ja hoito

Allerginen vaskuliitti on verisuonten seinien tulehdusprosessi, joka on seurausta allergisesta reaktiosta. Allergista verisuonia on ominaista pienikaliiperisten verisuonten hallitseva osallistuminen patologiseen prosessiin. Sekä miehet että naiset joutuvat sen alaisuuteen riippumatta.

Allergisen verisuonitulehduksen ennakoivat tekijät ovat:

  1. Metabolisten prosessien häiriöt:
    • ylipainoinen
    • diabeteksen esiintyminen
    • kihti,
    • ateroskleroosi.
  2. Autoimmuunisairaudet:
    • systeeminen lupus erythematosus,
    • nivelreuma.
  3. Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia:
    • verenpainetauti,
    • sydämen vajaatoiminta.
  4. Maksan sairaudet ja muu samanaikainen patologia:
    • maksakirroosi,
    • tulehduksellinen suolistosairaus,
    • immuunikatovirus (HIV),
    • pahanlaatuinen kasvain jne.

Luokittele vaskuliitti kliinisten ja histologisten ilmenemismuotojen, sairastuneiden verisuonten koon ja patologisen prosessin syvyyden mukaan.

Vaikuttavien verisuonten halkaisijasta allerginen verisuonitulehdus on jaettu seuraaviin:

  • pinnallinen (ihon verisuonitulehdus), kun ihon arterioleja, venuleita ja kapillaareita on t
  • syvä (dermo-hypoderminen vaskuliitti), kun keski- ja suurikaliberin valtimot vaikuttavat, ja laskimot (ns. lihasalukset).

Allergisen verisuonitulehduksen muodostumisessa on tärkeä rooli tartuntavaarallisia aineita, jotka stimuloivat kiertävien immuunikompleksien (CIC) tuotantoa, jotka kerrostuvat verisuonten endoteeliin (seiniin). Lopulta verisuonten endoteeli vahingoittuu, tulehdusprosessi kehittyy ja läpäisevyys lisääntyy - allerginen verisuonitulehdus muodostuu. Vaskuliitin vakavuus riippuu CIC-arvojen määrästä verenkierrossa.

ICD-10-koodi

Allergisen vaskuliitin syyt

On olemassa syitä allergiseen verisuonitulehdukseen.

  1. Tapahtuman tarttuva luonne:
    • bakteeri-kasvisto (ẞ - hemolyyttinen streptokokiryhmä A, tuberkuloosi mycobacterium, Staphylococcus aureus, lepra);
    • viruksen kasvisto (influenssa, herpes, hepatiitti A, B ja C);
    • sienisairaudet (suku Candida).
  2. Reaktio huumeiden ottamiseen:
    • antibakteeriset lääkkeet (penisilliinit, sulfonamidit, streptomysiini);
    • insuliinin käyttö;
    • vitamiinikompleksit;
    • suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
    • streptokinaasin antaminen jne.
  3. Altistuminen elintarvikkeiden allergeeneille - maitovalkuainen, gluteeni.
  4. Kemiallista alkuperää olevien yhdisteiden vaikutus on öljynjalostusaineita, hyönteisten torjunta-aineita, kotitalouksien kemikaaleja.

Allergisen vaskuliitin oireet

Allergisen verisuonitulehduksen johtava kliininen oire, jossa pienet kaliiperi-alukset ovat hävinneet, on tuntuva purpura. Palpable purpura on hemorraginen ihottuma, joka on hieman kohonnut ihon yläpuolella (taudin alkuvaiheessa et voi tuntea sitä).

Kun veren hyytyminen on heikentynyt ja trombosytopenia havaitaan, verenvuotot (petekiat) esitetään kliinisesti paikkoina eikä niitä voida tunnistaa. Allergista vaskuliittiä leimaa tulehduksellisten infiltraattien esiintyminen, joiden yhteydessä esitetään papuleja, jotka voidaan palpoida.

Allergisen verisuonitulehduksen suuruus vaihtelee muutamista millimetreistä muutamaan senttimetriin. Ominaisuus on ihottuman symmetria.

Vahvalla tulehdusprosessilla palpoituva purpura muuttuu verenvuotoiseksi ihottumaksi, joka on täynnä verenvuotoa. Tämän jälkeen tällaisten rakkuloiden kohdalla muodostuu nekroosi ja haavaumat. Mitä nämä allergisen verisuonitulehduksen muodot erotetaan:

  • papulaarinen,
  • vesicular,
  • rakkulainen,
  • märkärakkulaisen,
  • mahahaava.

Joskus on allerginen verisuonitulehdus, tunne kutinaa ja kipua kärsineiden alueiden alueella on mahdollista. Ihottuman paranemisen jälkeen on edelleen hyperpigmentaatio, myös atrofinen arpeutuminen on mahdollista.

Useimmiten ihottuma sijaitsee jalkoilla, vaikka on mahdollista, että se leviää muihin alueisiin (yleensä ei vaikuta - kasvojen, limakalvojen, kämmenten ja pohjat).

Allerginen ihovaskuliitti

Allerginen ihovaskuliitti on sairauksien polyetiologinen kompleksi ja niiden kliininen oireiden kompleksi on hyvin erilainen. Tärkein kliininen oire on kuitenkin ihon haavaumien haavaumien aiheuttama vaurio (eli ihottuman polymorfismi on ominaista). Ihottumaa seuraa usein kutina, polttaminen tai kipu. Samanaikaisesti ihon tappion kanssa yleinen terveydentila pahenee: korkea kuume, letargia, lihaskipu ja nivelkipu, ruokahaluttomuus, oksentelu ja vatsakipu.

Sellaisenaan ihon allergisen verisuonituloksen luokittelu ei ole, niiden erottaminen tapahtuu vahingollisen prosessin syvyydestä. Tässä suhteessa ja jaettu pinnallinen ja syvä verisuonitulehdus.

Pintapuolinen allerginen vaskuliitti on jaettu:

  1. Hemorrhaginen vaskuliitti (Schönlein - Genochin tauti).
  2. Allerginen arterioliitti Ruiter.
  3. Hemorrhagic leucoclastic microbid Misher - Blind.
  4. Nodulaarinen nekroottinen vaskuliitti Werther Dümling.
  5. Akuutti oppenin muotoinen lichenoidi parapsoriasis.
    • Hemosideroosi (kapillaarit)
      • rengasmainen telangiektinen purpura,
      • eczematoid purpura,
      • Shambergin tauti
      • kutiava violetti,
      • violetti pigmentti lichenoidi-dermatiitti,
      • kaareva telangiektinen purpura,
      • valkoinen ihon atrofia,
      • violetti pigmentti angiodermiitti,
      • ortostaattinen purpura,
      • nettoutettu seniili hemosideroosi.
  6. Syvään allergiseen vaskuliittiin kuuluvat:
    • Periarteriitin ihon muoto nodosa.
    • Eryteema nodosum - akuutit ja krooniset muodot.

Verenvuotoinen verisuonitulehdus (Schönlein - Genochin tauti)

Määritellään vaskulaarisen endoteelin systeemisellä vaurioitumisella, jolloin muodostuu punoitusta ihon pinnoille, jotka pian muuttuvat hemorraagisiksi elementeiksi. Tätä vaskuliitin muotoa leimaavat nivelet ja elintärkeät elimet (lähinnä vatsa, suolet ja munuaiset). Useimmiten se kehittyy lapsilla tartuntataudin seurauksena (kymmenen kaksikymmentä päivää). Sille on ominaista akuutti puhkeaminen, lisääntynyt lämpötila, myrkytysoireyhtymä.

On olemassa (ehdollisesti) seuraavia verenvuodon verisuonitulehduksia:

  • yksinkertainen purpura,
  • nekroottinen,
  • reumaattiset (nivel),
  • vatsan,
  • salama näyttää.

Hemorrhagisen vaskuliitin aiheuttama ihottuma on luonteeltaan symmetrinen, se sijaitsee jaloissa ja pakarissa, ei läpäise painetta. Ihottumat ovat aaltomaisia, näyttävät keskimäärin kerran viikossa. Nivelen vaurioituminen tapahtuu samanaikaisesti ihon tappion tai parin tunnin kuluttua. Ominaisuuksia ovat suurikokoisten nivelten vaurio (polvi, galeoooppi).

Yksinkertaisella purpuralla havaitaan vain ihottuma iholla. Yleistä terveydentilaa ei häiritä ja sisäelimiä ei vaikuta, ja jos he osallistuvat patologiseen prosessiin, se on merkityksetön. Akuutti kurssi on ominaista lapsen ruumiille. Taudin kesto voi vaihdella pari päivää - pari viikkoa. Erytemaattisten pisteiden aiheuttamat ihottumat voivat olla enintään kaksi millimetriä, mutta joskus ne saavuttavat kaksi senttimetriä. Samanaikaisesti pisteiden kanssa muodostuu urtikariaelementtejä, joihin liittyy ihon kutinaa. Yleensä yksinkertaisella purpuralla ihottuma häviää ilman jälkiä, vain harvinaisissa tilanteissa hyperpigmentaatio säilyy.

Nekroottista purpuraa luonnehtivat ihottuman polymorfismi, kun iholla on samanaikaisesti pisteitä (punoitusta), nodulaarista ihottumaa, rakkuloita (hemorragisia tai seroosisia) ja ihon nekroottisia muutoksia, haavaumia ja verenvuotoa. Haavaumien paranemisen jälkeen arpia pysyy usein.

Reumaattiselle purpuralle on ominaista samanaikainen ihon ja nivelen vaurioituminen. Suuret nivelet (polvi- ja sorkkajalat) ovat usein vaurioituneet, niiden arkuus ilmenee ja turvotus näkyy pinnan yläpuolella. Nivelet vaikuttavat samanaikaisesti ihon tappion kanssa, mutta voivat myös edeltää verisuonitulehdusta tai päinvastoin - parin tunnin ja sitten viikkojen jälkeen. Nivelten alueen iho saa kelta-vihreän värin, mikä viittaa verenvuotoon.

Vatsan verenvuotoinen verisuonitulehdus esiintyy usein varhaisessa iässä ja nuoruudessa. On vaikea diagnosoida, koska ihottuma iholla voi olla poissa, ja se ilmenee vain ruoansulatuskanavan vaurioitumisen oireina - kipu epigastriumissa ja suolistossa, oksentelu, palpation aikana - etupuolen vatsaseinämä on jännittynyt ja kivulias. Munuaisvaurioille on tunnusomaista erilaisia ​​ilmenemismuotoja pienistä häiriöistä akuuttiin glomerulonefriittiin, joka voi hävitä tai ottaa kroonisen kurssin.

Fulminantin muoto - se etenee hyvin kovasti, korkealla lämpötilalla, yleistyneellä ihottumalla, joka sijaitsee ihon ja limakalvojen pinnalla. Salaman muodolle on ominaista nivelten vaurio, elintärkeät elimet. Erittäin epäsuotuisa elämä.

Allerginen Arteriolitis Ruiter

Tartuntava - allerginen vaskuliitti. Se kehittyy tarttuvan patologian aikana kroonisten tartuntakohtien (tonsilliitti, sinuiitti, adnexiitti jne.) Läsnä ollessa. Sille on tunnusomaista ihottuman polymorfismi - erythematiikka ja hemorraginen täplä, vesikulaarinen ja nodulaarinen ihottuma, nekroottiset muutokset, haavaumat, seroottiset tai hemorragiset kuoret. Taudin lopussa hyperpigmentaatio ja arpeutuminen jäävät. Yleinen terveydentila on häiriintynyt: heikkous, letargia, lämpötilan nousu, huono ruokahalu. Taudille on tunnusomaista pitkä sairaus, johon liittyy remissioita ja pahenemisia.

Hemorrhagic leucoclastic microbide Misher - Blind

Krooninen infektioprosessi aiheuttaa akuutti. Ihottumaa edustavat käsivarsien ja jalkojen ihon pinnalla olevat erytemaattiset ja hemorragiset piikkiset elementit, erittäin harvoin etuosassa ja limakalvojen alueella. Aivojen pahenemisen, yleisen hyvinvoinnin muutokset - lämpötila nousee, ruokahalu heikkenee ja heikkous näkyy. Intradermaalinen bakteeri-suodoskoe (streptokokkiantigeeni, joka on saatu mandeleista) on positiivinen. Histologisen tutkimuksen aikana havaitaan merkittäviä leukoslaasia, jolle on tunnusomaista rakeisten leukosyyttien ytimen hajoaminen.

Werther Dümlingin Nodular Necrotizing -vaskuliitti

Tämän taudin pääasiallinen ilmenemismuoto on ruskehtavan sinertävä iho-hypoderminen litteä papulit, jotka ovat pysähtyneitä ja jotka ovat havaittavissa, kun ne koetellaan. Samanaikaisesti papuloiden kanssa havaitaan erytemaattisia merkkejä, jotka muuttuvat usein verenvuotoon. Ajan myötä papulaariset ihottumat muodostuvat arpikudoksessa nekroottisiksi ja haavaisiksi puutteiksi (atrofiset tai hypertrofiset arvet). Palaminen ja arkuus, yleensä poissa. Symmetria on tunnusomaista ihottumalle, se esiintyy käsivarsien ja jalkojen ekstensoripintojen alueella, joskus se sijaitsee nivelien ympärillä (ihottuman sijainti vartalossa ja sukuelimissä ei ole suljettu pois). Sairaus etenee pitkään pahenemis- ja remissiokaudella. Nousun aikana myös yleinen terveydentila muuttuu, lämpötilan nousu on mahdollista.

Akuutti isorokkoinen lichenoidi parapsoriasis

Papulosquamous ihosairaus akuutilla kurssilla ja tuntemattomalla etiologialla. Oletetaan tapahtuvan reaktiona infektiolle. Usein tapahtuu nuorten ja nuorten jaksojen aikana. Iholla muodostuu pieniä follikulaarisia papuleja, jotka muuttuvat pustuleiksi, joiden keskellä on nekroosi. Yleinen terveydentila on rikki: lämpötilan nousu, lymfadeniitti yleensä liittyy.

Hemosideroosi (kapillaarit)

Syynä on verisuonten sisäseinien (prekapillareiden ja kapillaarien) laskeutuminen hemosideriiniin. Hemosideriini on rautaa sisältävä pigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen seurauksena. Kun hemosideroosi ilmenee: petekiaalinen ihottuma, pienet ruskean keltaisen värin läiskät ja hämähäkkien laskimot. Kädissä ja jaloissa (niiden syrjäisissä osissa) on ihottuma, enemmän jaloissa ja siihen liittyy erilaisen vakavuuden polttaminen. Yleinen hyvinvointi ja elintärkeät elimet eivät kärsi.

Periarteriitin ihon muoto nodosa

Yleisluonteinen allerginen vaskuliitti, johon liittyy lihastyyppisten valtimoiden (keskisuurten ja suurten) vaurioita. Kapillaareja ei sisällytetä patologiseen prosessiin. Useimmiten tämä patologia on tyypillistä miehille. Se kehittyy lääkkeiden käyttöön - rokotteet, seerumit, antibiootit sekä reaktio bakteeri- ja virusinfektioihin. Sairaus esiintyy useammin akuutissa, vähemmän subakuutisesti. Lämpötilan nousu, heikkous ja ruokahaluttomuus näkyvät. Valtimoiden aikana muodostuu solmuja (sakeutumista) astioiden aneurysmaalisten ulkonemien muodossa. Vaskulaarinen tukkeuma, tromboosi, verenvuoto, haavaumat ja mahdollinen sekundaarinen infektio tapahtuvat. Tulevaisuudessa vaikuttavat elintärkeät elimet (munuaiset, ruoansulatuskanava jne.) Ihon pinnalla esiintyvät ihottumat edustavat nodulaarista ihottumaa - yhden tai ryhmittyneen, tiheän, liikkuvan ja tuskallisen. Ihottuma on alttiita nekroosille ja haavaumille. Haavaiset viat vuotavat ja paranevat pitkään.

Erythema nodosum

Erilaisia ​​allergisia verisuonitulehduksia, joille on tunnusomaista tiheiden tuskallisten kyhmyjen ja solmujen muodostuminen, jotka sijaitsevat yleensä jalkojen alueella (etupinnallaan) symmetrisesti. Nodulaarisen ihottuman paranemisen jälkeen havaitaan pysyvästi kovettuminen, haavaumat ja arvet eivät ole ominaista. Sitä havaitaan usein nuorilla naisilla. On akuutteja ja kroonisia. Akuutin eryteema-jakson aikana lämpötila nousee, heikkous, päänsärky, lihaskipu ja nivelkipu.

Allerginen vaskuliitti lapsilla

Allerginen verisuonitulehdus lapsilla on voimakkaampi ja on oireenmukaista kuin aikuisilla. Ihon ihottumat ovat alttiita yleistymiselle. Yleinen hyvinvointi kärsii - voi esiintyä korkean lämpötilan reaktiota, letargiaa, laihtumista, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, oksentelua, kipua epigastriumissa ja suolistossa, nivelkipua ja lihaskipua, tulehdusprosessin voimakkaampia oireita. Erityisen vakava allerginen vaskuliitti siirretään, jos elintärkeät elimet ja järjestelmät ovat mukana prosessissa. Lasten allergisen verisuonituloksen erottuva piirre on yleisempiä uusiutumisia. Lapsuudessa havaitaan verenvuotoinen vaskuliitti (Schönlein-Genochin tauti) ja periarteriitti nodosa.

Riskitekijät allergisen verisuonitulehduksen muodostamisessa lapsilla ovat.

  • Geneettinen alttius sydän- ja verisuonisairauksiin.
  • Usein akuutit tartuntataudit.
  • Krooninen infektioprosessi kehossa.
  • Hyperergisten reaktioiden esiintyminen lääkkeisiin, ruokaan, hyönteisten puremiin.
  • Rokotuksesta.
  • Hypotermia.
  • Helmintit aiheuttavat usein verisuonia.
  • Heikentynyt koskemattomuus.

Tarttuva-allerginen verisuonitulehdus

Tarttuva - allerginen vaskuliitti on hypererginen sairaus, joka esiintyy myrkyllisten ja allergisten reaktioiden aiheuttamien tartuntatautien aikana. Vaskuliitin syy on tarttuvien aineiden ja niiden toksiinien vahingollinen vaikutus verisuonten seinämiin. Ihon ihottumat ovat polymorfisia, yleinen hyvinvointi kärsii merkittävästi. Infektio-allerginen vaskuliitti esiintyy useimmiten kehon streptokokkien ja stafylokokkien vaurioiden yhteydessä, virusinfektioilla (influenssa, hepatiitti), tuberkuloosilla jne.

Myrkyllinen allerginen vaskuliitti

Myrkyllinen - allerginen verisuonitulehdus - ihon tappio, joka ilmenee vastauksena allergeenien aiheuttamiin aineisiin ja joilla on myrkyllinen vaikutus (huumeet, ruoka, kemikaalit). Nämä aineet voivat päästä kehoon:

  • oraalisesti (ruoansulatuskanavan kautta),
  • hengitysteiden läpi,
  • laskimonsisäisen, intradermaalisen tai lihaksensisäisen annon aikana.

Tauti tapahtuu yleensä akuutisti. Ihottuma voi olla polymorfinen - urtikarnogo-luonne, ydin-kaltainen, scralatino- tai vihurirokkoinen, purpuran, lichenoidin, ekseemisen luonteen jne. Muodossa. Ihottuma sijaitsee iholla ja limakalvoilla. Ihottumiin liittyy yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen: lämpötilan vasteen lisääntyminen, kutina ja kärsivien alueiden polttaminen, dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu), lihas- ja nivelkipu ja hermosto vaikuttavat. Jos on kosketuksissa toistuvasti vaskuliitin aiheuttaneen tekijän kanssa, ihottuma esiintyy yleensä samassa paikassa, vaikka uuden esiintyminen on mahdollista. Myös erittäin vakava myrkyllisen allergisen verisuonituloksen kulku on mahdollinen - Lyellin ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Lyellin oireyhtymä - vakava allergisten bulloosien ihovaurioiden varalta. Se alkaa akuutisti, yleinen terveydentila pahenee asteittain ja myrkytysoireyhtymä kasvaa nopeasti. Ihottuma iholla on corpiform tai scarlet-like, tuskallista. Muutaman tunnin kuluttua ihottuma muuttuu rakkulaksi, joka on täytetty seroottisella tai seros-hemorragisella sisällöllä. Nopeasti avattava, muodostaa kirkkaan punaisen värin eroosion. Terveen ihon valon hankautumiseen liittyy epidermisen hajottaminen ja itkevän pinnan altistuminen (Nikolskyn oire). Usein vaikuttaa sisäelimiin - sydämeen, maksaan, munuaisiin, suolistoon. Lyellin oireyhtymä vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Stevens-Jonesin oireyhtymä on vakavin eksudatiivinen punoitus. Se alkaa yhtäkkiä ja voimakkaasti lämpötilan noustessa. Sidekalvolla muodostuu väärä elokuva kellertävästä tai valkoisen keltaisesta väristä, joka voidaan poistaa. Tämä elokuva katoaa keskimäärin kuukaudessa. Jos taudin kulku on monimutkainen, on sarveiskalvon pistos ja sidekalvon arpia. Samanaikaisesti sidekudoksen tappion kanssa iho vaikuttaa myös niihin, ne muodostuvat siihen - erytemaattisen luonteen, rakkuloiden, tuberkullien, turvotuksen ja verisuonisen erittymisen huulilla, suun limakalvon. Epämiellyttävä haju purulentista purkautumisesta suusta, ulkoiset sukuelimet.

Systeeminen allerginen vaskuliitti

Systeeminen allerginen vaskuliitti on sairaus, joka johtuu autoimmuunisen luonteen verisuonten seinämien tulehduksellisista vaurioista, joilla on erilaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja. Systeemiset allergiset verisuonit ovat:

  • Nodulaarinen polyarteriitti.
  • Wegnerin jättiläinen solujen granulomatoosi.
  • Arteritis Takayasu (ei-spesifinen aortoarteriitti).
  • Hamman-Richin, Goodpcacherin, Kawasakin, Cerca-Straussin, Lyellin ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
  • Burger, Horton, Behcet, Christian-Weber, Moshkovits.
  • Vaskuliitti suurissa ja pienissä kollageenissa (systeeminen skleroderma, systeeminen lupus erythematosus, reuma, nivelreuma).

Systeemistä allergista vaskuliittiä leimaa monien elinten ja järjestelmien samanaikainen osallistuminen patologiseen prosessiin. Erottuva piirre on ilmeisen eksudatiivisen komponentin läsnäolo, syklisyys prosessin aikana ja herkistymisen merkit sekä histo-morfologiset kriteerit verisuonten seinämien sidekudosten pääaineen fibrinoidien rappeutumiselle.

Allergisen vaskuliitin diagnoosi

Allergisen verisuonitulehduksen diagnoosi perustuu:

  1. tapaushistoria
  2. valitukset
  3. kliininen kuva
  4. lisätutkimukset:
    • yleiset kliiniset laboratoriotutkimukset (täydellinen verenkuva, virtsatesti, biokemiallinen verikoe, verikoe sokerille),
    • ASL-O: n määritys beeta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttaman epäillyn sairauden tapauksessa, t
    • veren immunoglobuliinien kvantitatiivinen analyysi, t
    • CIC: n määrittäminen (kiertävät immuunikompleksit),
    • nenä- ja nieluontelonäytteiden sekä virtsan ja ulosteiden bakteriologinen tutkimus, t
    • naistentutkijan suorittama naisten tutkiminen, t
    • PCR-tutkimus eri infektioiden tunnistamiseksi
    • EKG ja angiografia, röntgen,
    • verisuonten ultraäänidiagnostiikka
  5. Kapeat asiantuntijat: ihotautilääkäri, ftisiologi, kardiologi, verisuonikirurgi, reumatologi, venereologi.