Image

agapurin

Agapurin on puriiniryhmän lääke, joka parantaa veren reologisia ominaisuuksia ja mikrokiertoa.

Viittaa antispasmodisiin ja vasodilataattoreihin. Saatavana tablettien muodossa, pitkäkestoinen, valkoinen. Vaikuttava aine on pentoksifylliini 400 mg tai 600 mg.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Agapurinista: täydelliset käyttöohjeet tähän lääkkeeseen, keskimääräiset hinnat apteekeissa, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvostelut Agapurinia jo käyttäneistä. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Lääke, joka parantaa mikroverenkiertoa. Angioprotector.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke on saatavilla reseptillä.

Kuinka paljon Agapurin on? Apteekkien keskihinta on 300 ruplaa.

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Lääke Agapurin on valmistettu tablettien muodossa, 60 kappaletta lasipulloissa; retarditablettien (CP) muodossa, 20 kappaletta toissijaisessa pakkauksessa; injektioliuoksen muodossa ampulleissa, joissa on 5 ml nro 5 laatikossa.

  • 1 tabletti sisältää 100 mg pentoksifylliiniä.

Lisäksi (yhdessä kuoren kanssa): vedetöntä kolloidista piitä, karmelloosinatriumia, laktoosimonohydraattia, metyyliparabeenia, maissitärkkelystä, talkkia, akaasikumia, magnesiumstearaattia, kiteistä ja jauhettua sakkaroosia, titaanidioksidia.

  • Yksi CP-tabletti sisältää 400 mg tai 600 mg pentoksifylliiniä.

Lisäksi (yhdessä kuoren kanssa): hypromelloosi, talkki, makrogoli 6000, magnesiumstearaatti, povidoni 40, sepifilm 752 valkoinen, dimetikoni-emulsio.

  • 1 ml injektioliuosta sisältää 20 mg pentoksifylliiniä.

Valinnainen: vesi d / in, natriumkloridi.

Farmakologinen vaikutus

Agapurin kuuluu puriiniryhmään ja sillä on kohtalainen antispasmodinen (eli lievittää sileän lihaksen) vaikutusta. Tästä syystä se parantaa verenkiertoa jopa pienimmän kalibroinnin astioissa ja auttaa parantamaan veren reologisia ominaisuuksia. Pentoksifylliinin aiheuttama vasodilaatio johtaa perifeerisen verisuonten kokonaisvastuksen vähenemiseen, aivohalvauksen ja sydämen minuuttimäärän kasvuun. Samaan aikaan syke ei lisäänny.

Tromboosin ennaltaehkäisymekanismi liittyy fosfodiesteraasin peruuttamattomaan estoon, cAMP: n pitoisuuden lisääntymiseen verihiutaleissa ja ATP: n kertymiseen erytrosyyteissä. Yhtä tärkeää on Agapurinin vaikutusmekanismi sepelvaltimoihin. Pentoksifylliinillä on kohtalainen antianginaalinen vaikutus, joka johtuu paitsi sydämen alusten laajenemisesta myös keuhkoista. Lääkkeellä on kyky lisätä diafragman ja interostoalisten lihasten (hengityselinten) lihaksia.

Alaraajojen okklusiivisten sairauksien (poistamalla endarteriitti tai ateroskleroosi) tapauksessa spasmodisen ja antiaggregantin vaikutuksen vuoksi lääke poistaa tehokkaasti yön kouristukset, lisää kävelyetäisyyttä, lievittää kipua yksin vasikan lihaksissa.

Mikä auttaa Agapurinia?

Lääke on määrätty seuraaviin patologisiin tiloihin:

  1. Sairaudet iskeemisen ja hemorraagisen aivohalvauksen jälkeen.
  2. Iskeemisen etiologian aivojen (aivojen ateroskleroosi mukaan lukien) krooniset ja akuutit verenkiertohäiriöt.
  3. Silmien verenkiertohäiriöt (silmän verisuonten ja verkkokalvon verenkierron vajaatoiminta).
  4. Trofiset kudossairaudet, jotka johtuvat laskimonsisäisestä tai valtimon mikroverenkierrosta (pakkasesta, gangreenista, suonikohjustuksista).
  5. Tulehdukselliset, diabeettiset ja ateroskleroottiset prosessit, joihin liittyy heikentynyt perifeerinen verenkierto (tuhoaa endarteriitti, diabeettinen angiopatia, ateroskleroosin aiheuttama katkeaminen).
  6. Vaskulaarisen etiologian keskikorvan heikentynyt toiminta, johon liittyy kuulon heikkeneminen.
  7. Angioneuropatia (Raynaudin tauti, akrosyanoosi, parestesiat).

Vasta

Lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat seuraavat:

  • porfyria;
  • taipumus verenvuotoon, massiivinen verenvuoto, verkkokalvon verenvuoto;
  • vakavia rytmihäiriöitä;
  • sydäninfarkti, akuutti hemorraginen aivohalvaus.
  • sepelvaltimoiden ja / tai aivojen verisuonten vakava ateroskleroosi;
  • raskauden ja imetyksen aikana, alle 18-vuotiaat lapset.

Lääkettä määrätään varoen potilailla, joilla on hypotensio, rytmihäiriöt, aivojen ateroskleroosi ja / tai sydämen alukset, heikentynyt sydämen toiminta, akuutti ja krooninen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, mahalaukun ja / tai pohjukaissuolihaava. Jos äskettäin on tehty leikkaus, lääkärin on valvottava tarkasti lääkkeen antamista (on suositeltavaa seurata säännöllisesti hemoglobiini- ja hematokriittitasoja), koska näillä potilailla on lisääntynyt verenvuotoriski.

raskaus

Lääkkeiden käyttäminen raskaana oleville naisille sekä imetyksen aikana on ehdottomasti vasta-aiheista. Lapsille pääsyn turvallisuutta ei ole vahvistettu, vaikka useimmat lääkärit eivät suosittele lääkitystä 15–18-vuotiaille potilaille.

Käyttöohjeet Agapurin

Käyttöohjeista käy ilmi, että Agapurin-tabletit otetaan suun kautta, pureskelematta, säännöllisesti samanaikaisesti, mieluiten aterioiden jälkeen.

  1. Lääkettä otetaan, alkaen 200 mg (2 välilehteä) 3 kertaa päivässä ensimmäisen viikon aikana; vakavalla hypotensiolla ja ruoansulatuskanavan tai keskushermoston ärsytyksen oireilla aloitusannos on 100 mg (1 välilehti) 3 kertaa päivässä.
  2. 100 mg: n hoidossa (1 välilehti) 3 kertaa päivässä. Suurin päiväannos 1200 mg / vrk.

Jos munuaisten toiminta on riittämätöntä, kun kreatiniini on yli 400 mmol / l, annosta pienennetään 30-50%.

Haittavaikutukset

Lääkkeen ottaminen voi johtaa haitallisten haittavaikutusten kehittymiseen eri elimissä ja elimistöjärjestelmissä.

  1. Hematopoieettinen järjestelmä - leukopenia tai trombosytopenia.
  2. Iho: allergiset reaktiot. Ehkä urtikaria, ihottuma, kutina, ihon punoitus.
  3. Näköelinten näkökyvyn heikkeneminen, koordinaation heikentyminen, majoitus.
  4. Ruoansulatuskanavan osassa voi olla vatsan tunne, oksentelu ja nieleminen, ruokahalun jyrkkä lasku, suoliston häiriöt. Kolecystiitin tai kolecistiitin hepatiitin mahdollinen paheneminen.
  5. Sydän- ja verisuonijärjestelmä reagoi usein sydämen akuuttiin kipuun, rytmihäiriöiden ja anginan esiintymiseen, voimakkaaseen verenpaineen laskuun.
  6. Keskushermosto voi reagoida unihäiriöihin, usein esiintyvään huimaukseen, lisääntyneeseen ahdistukseen, äkillisiin päänsärkyihin. Useita kouristuksia raajoissa, usein muuttuvia mielialaa.

yliannos

Huumeiden yliannostuksen yhteydessä on mahdollista pahoinvointia, huimausta, takykardiaa tai verenpaineen laskua. Oireita, kuten kuumetta, kuumia aaltoja, levottomuutta, tajunnan menetystä, ei suljeta pois.

Yliannostuksen tapauksessa lopeta lääkkeen ottaminen, pese vatsa, ota aktiivihiili. Akuutin yliannostuksen komplikaatioiden estämiseksi tarvitaan yleistä ja erikoistunutta lääketieteellistä seurantaa.

lisäksi

Hoidon aikana verenpaine on mitattava säännöllisesti. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, lisäävät lääkityksen määrää vähitellen. He tarvitsevat hoitavan lääkärin jatkuvaa seurantaa, sillä silmäkuoren verenvuodon yhteydessä se välittömästi perutaan. Ei ole myöskään suositeltavaa ottaa suuria määriä lääkkeitä diabeetikoille, jotka käyttävät hypoglykeemisiä aineita. Tämä voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Potilaiden, jotka ovat äskettäin tehneet leikkausta lääkkeen käytön aikana, tulee seurata veren hematokriitin ja hemoglobiinin tasoa.

Arviot

Yli 90%: ssa tapauksista Agapurine-arviot ovat positiivisia. Potilaat, jotka käyttävät tätä lääkettä, ovat useimmiten täysin tyytyväisiä sen tehokkuuteen ja harvoin havaitsevat haittavaikutuksia.

Voit myös usein löytää suosituksia ja arvioita Agapurinin käytöstä kehonrakennuksessa. Tavoitteena on ns. Pamppaus (lihaskudoksen tiivistyminen ja laajentuminen fyysisen rasituksen jälkeen). Tällöin lääke on sijoitettu nopeimman lihasmassan joukkoon, joka johtuu lihasten parannetusta mikroverenkierrosta. On syytä huomata, että ennen Agapurinin ottamista kehonrakennukseen kannattaa ensin kuulla lääkärisi kanssa, koska näennäinen ulkoinen terveys ei aina vastaa elinten ja kehon järjestelmien sisäistä tilaa.

analogit

Samaan farmakologiseen ryhmään kuuluvien ja vaikutusmekanismien samankaltaisuuden mukaan seuraavat lääkkeet ovat Agapurinin analogeja: Arbiflex, Vazonit, Kinetal-400, Acepentat, Dartelin, Pentohexal, Pentamon, Mellinorm, Pentlin, Pentox-400, Pentoxifylline, Pentomeeri, Pentoxal, Pentox-400, Pentoxifillin, Pentomeri, Pentoxal, Pentoxal, Pentomer, Pentoxal, Pentoxal, Pentomer, Pentoxal, Pentoxal, Pentomer, Pentoxal, Pentoxal, Pentomer, 400 Trental, Hinothal, Flexital.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytysehdot

Agapurinia on suositeltavaa säilyttää kuivassa, suojattuna suoralta auringonvalolta ja viileässä paikassa lämpötilassa: 15-25 ºС - tablettien muodossa, 10-25 ºС - liuoksen muodossa.

Varastointiaika tablettien Agapurin - 5 vuotta, ratkaisu - 3 vuotta.

agapurin

Valkoinen päällystetty tabletti, pyöreä, kiiltävä, kaksoiskupera.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti, maissitärkkelys, talkki, magnesiumstearaatti, vedetön kolloidinen pii.

Kuoren koostumus: natriumkarmelloosi, kiteinen sakkaroosi, sakkaroosijauhe, talkki, metyyliparabeeni, titaanidioksidi, vedetön kolloidinen pii, akaasiakumi.

60 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Antispasmodinen puriiniryhmästä. Parantaa veren mikroverenkiertoa ja reologisia ominaisuuksia. Vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja cAMP: n kertymiseen verihiutaleissa ja ATP: ssä erytrosyyteissä, jolloin energiapotentiaali samanaikaisesti kyllästyy, mikä puolestaan ​​johtaa vasodilaatioon, kokonaisperifeerisen verisuoniresistenssin vähenemiseen, aivohalvauksen ja minuutin veren määrän kasvuun ilman merkittävää sydämen sykkeen muutosta.

Sepelvaltimoiden laajentaminen lisää hapen kulkeutumista sydänlihakseen (antianginaalinen vaikutus), keuhkojen astioiden laajentaminen - parantaa veren hapetusta. Lisää hengityselinten lihaksia (nivelten lihaksia ja kalvoa). Se vähentää veren viskositeettia, lisää erytrosyyttikalvon elastisuutta (johtuen vaikutuksesta patologisesti muuttuneeseen erytrosyyttien muodonmuutokseen). Parantaa mikroverenkiertoa verenkierron heikentyneillä alueilla. Kun perifeeristen valtimoiden okklusiivinen vaurio ("ajoittainen" häiriö) johtaa kävelyetäisyyden pidentymiseen, vasikoiden lihaksen yökramppien poistuminen ja levottomuus.

Oraalisen annon jälkeen pentoksifylliini imeytyy lähes kokonaan maha-suolikanavasta. Lääkkeen vaikutuksesta vaikuttaa ensimmäinen maksan läpi kulkeutuminen, jolloin muodostuu kaksi pääasiallisesti farmakologisesti aktiivista metaboliittia: 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti I) ja 1-3-karboksipropyyli-3,7-dimetyylixantiini (metaboliitti V). Metaboliitin I ja V pitoisuus veriplasmassa on vastaavasti 5 ja 8 kertaa suurempi kuin pentoksifylliinillä.

Aika saavuttaa Cmax - 1 h. T1/2 - 0,5 - 1,5 h.

Pentoksifylliini erittyy pääasiassa munuaisilla - 94% metaboliitteina (pääasiassa metaboliitti V), suolistossa - 4%, ensimmäisten 4 tunnin aikana 90% annoksesta poistuu. Se erittyy äidinmaitoon.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa metaboliittien erittyminen viivästyy. Epänormaalin maksan toiminnan yhteydessä havaitaan pitkäaikainen T.1/2 ja lisääntynyt hyötyosuus.

- heikentynyt perifeerinen verenkierto ateroskleroottisten, diabeettisten ja tulehduksellisten prosessien taustalla (mukaan lukien ateroskleroosin, diabeettisen angiopatian, endarteriitin hävittämisen aiheuttama katkeaminen);

- iskeemisen genesiksen aivoverenkierron häiriöt;

- ateroskleroottinen ja dyscirkulatorinen enkefalopatia; angiopatiat (parestesiat, Raynaudin tauti);

- kudosten troofiset häiriöt, jotka johtuvat valtimo- tai laskimonsisäisen verenkierron rikkomisesta (trofiset haavaumat, postromboflebiittioireyhtymä, jäätymis, gangreeni);

- verenkiertohäiriöt silmän verisuonissa (akuutti ja krooninen verenkiertohäiriö verisuonessa tai koloidissa);

- verisuonten syntymisen keskikorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.

- akuutti sydäninfarkti;

- verkkokalvon verenvuoto;

- akuutti hemorraginen aivohalvaus;

- voimakas sepelvaltimotauti tai aivojen ateroskleroosi;

- voimakkaat sydämen rytmihäiriöt;

- imetysaika;

- ikä on enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu);

- yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyylixantiinijohdannaisille tai muille lääkkeen muodostaville aineosille.

Varovasti: aivojen ja / tai sepelvaltimoiden ateroskleroosi, erityisesti valtimon hypotensiossa ja sydämen rytmihäiriöissä; krooninen sydämen vajaatoiminta, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, äskettäinen leikkaus (verenvuodon riski).

Tabletit otetaan suun kautta, pureskelematta, säännöllisesti samanaikaisesti, mieluiten aterian jälkeen.

Lääkettä otetaan, alkaen 200 mg (2 välilehteä) 3 kertaa päivässä ensimmäisen viikon aikana; vakavalla hypotensiolla ja ruoansulatuskanavan tai keskushermoston ärsytyksen oireilla aloitusannos on 100 mg (1 välilehti) 3 kertaa päivässä.

100 mg: n hoidossa (1 välilehti) 3 kertaa päivässä. Suurin päiväannos 1200 mg / vrk.

Jos munuaisten toiminta on riittämätöntä, kun kreatiniini on yli 400 mmol / l, annosta pienennetään 30-50%.

Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus; ahdistuneisuus, unihäiriöt, kouristukset.

Ihon ja ihonalaisen rasvan puolella: kasvojen ihon punoitus, "verenvuotot" kasvojen iholle ja ylempi rintakehä, turvotus, kynsien lisääntynyt herkkyys.

Ruoansulatuskanavan osa: suun kuivuminen, ruokahaluttomuuden väheneminen, suoliston atonia, kolecistiitin paheneminen, kolestaattinen hepatiitti.

Aistit: näkövamma, skotoma.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, rytmihäiriöt, kardiaalinen hoito, angiinan eteneminen, verenpaineen lasku.

Veren muodostavien elinten ja hemostaasijärjestelmän osalta: trombosytopenia, leukopenia, pancytopenia, hypofibrinogenemia; verenvuoto ihon aluksista, limakalvoista, mahasta, suolistosta.

Allergiset reaktiot: kutina, ihon punoitus, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.

Laboratorioindikaattorit: maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus: ALT, ACT, LDH ja alkalinen fosfataasi.

Oireet: heikkous, huimaus, takykardia, uneliaisuus, huomattava verenpaineen lasku, ihon punoitus, tajunnan menetys, kuume (vilunväristykset), areflexia, tonic-klooniset kouristukset, ruoansulatuskanavan verenvuodon oireet (oksentelu "kahvipohja").

Hoito: oireenmukaista, tavoitteena hengitystoiminnan ja verenpaineen ylläpitäminen.

Pentoksifylliini voi tehostaa veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä (epäsuorat ja suorat antikoagulantit, trombolyytit), antibiootteja (mukaan lukien kefalosporiinit - kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani), valproiinihappoa.

Lisää verenpainelääkkeiden, insuliinin ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden tehokkuutta.

Cimetidiini lisää pentoksifylliinin pitoisuutta veriplasmassa (sivuvaikutusten riski).

Yhdistetty käyttö muiden ksantiinien kanssa voi johtaa liialliseen hermostuneisuuteen.

Potilaat, joilla on labiili verenpaine ja joilla on taipumus valtimoiden hypotensioon, ja potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, lisäävät annosta asteittain ja valitsevat yksilöllisesti.

Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta Agapurin-hoidon aikana, edellyttävät erityisen huolellista lääkärin valvontaa. Jos lääkkeen käyttöjakson aikana potilailla, joilla on verenvuoto silmän verkkokalvossa, lääke peruutetaan välittömästi.

Hoidon on oltava verenpaineen hallinnan alaista.

Potilailla, joilla on diabetes mellitus, jotka ottavat hypoglykeemisiä aineita, suurten annosten antaminen voi aiheuttaa hypoglykemiaa (annoksen muuttaminen on tarpeen). Kun antikoagulantteja käytetään samanaikaisesti, on tarpeen seurata huolellisesti veren hyytymisparametreja.

Potilailla, joille on äskettäin tehty leikkaus, on tarpeen seurata systemaattisesti hemoglobiinia ja hematokriittia.

Vanhemmat ihmiset saattavat joutua vähentämään annosta (lisääntynyt hyötyosuus ja vähentynyt erittymisaste).

Tupakointi voi vähentää lääkkeen terapeuttista tehoa.

Vasta-aiheet raskauden ja imetyksen aikana.

Vasta-aiheet: ikä 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Jos munuaisten toiminta on riittämätöntä, kun kreatiniini on yli 400 mmol / l, annosta pienennetään 30-50%.

Varovasti: maksan vajaatoiminta.

Vanhemmat ihmiset saattavat joutua vähentämään annosta (lisääntynyt hyötyosuus ja vähentynyt erittymisaste).

Lääke on saatavilla reseptillä.

Säilytä 15-25 ° C: n lämpötilassa kuivassa, pimeässä paikassa ja lasten ulottumattomissa.

agapurin

Kuvaus 02.02.2016

  • Latinalainen nimi: Agapurin
  • ATC-koodi: C04AD03
  • Vaikuttava aine: Pentoksifylliini
  • Valmistaja: Zentiva a.s (Slovakian tasavalta)

rakenne

1 tabletti sisältää 100 mg pentoksifylliiniä.

Lisäksi (yhdessä kuoren kanssa): vedetöntä kolloidista piitä, karmelloosinatriumia, laktoosimonohydraattia, metyyliparabeenia, maissitärkkelystä, talkkia, akaasikumia, magnesiumstearaattia, kiteistä ja jauhettua sakkaroosia, titaanidioksidia.

Yksi CP-tabletti sisältää 400 mg tai 600 mg pentoksifylliiniä.

Lisäksi (yhdessä kuoren kanssa): hypromelloosi, talkki, makrogoli 6000, magnesiumstearaatti, povidoni 40, sepifilm 752 valkoinen, dimetikoni-emulsio.

1 ml injektioliuosta sisältää 20 mg pentoksifylliiniä.

Valinnainen: vesi d / in, natriumkloridi.

Vapautuslomake

Lääke Agapurin on valmistettu tablettien muodossa, 60 kappaletta lasipulloissa; retarditablettien (CP) muodossa, 20 kappaletta toissijaisessa pakkauksessa; injektioliuoksen muodossa ampulleissa, joissa on 5 ml nro 5 laatikossa.

Farmakologinen vaikutus

Antiaggregator, vasodilataattori parantaa mikroverenkiertoa.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Agapurin on antispasmodinen terapeuttinen aine ja kuuluu puriiniryhmään. Pentoksifylliinin vaikutuksen tarkoituksena on parantaa veren reologisia ominaisuuksia ja parantaa mikropiiristystä. Pentoksifylliinin tehokkuus ilmenee sen kyvynä tukahduttaa fosfodiesteraasia ja lisätä ATP: n pitoisuutta erytrosyyteissä ja cAMP: ssä verihiutaleissa, joissa rinnakkainen täyttöenergiapotentiaali täytetään. Tämä toimintamekanismi johtaa tuntuvaan vasodilaatioon, perifeeristen verisuonten kokonaisresistenssin vähenemiseen, veren minuutin ja aivohalvauksen lisääntymiseen ja etenee ilman merkittäviä muutoksia sykkeessä.

Pentoksifylliini laajenee keuhkoverisuoniin ja sepelvaltimoihin, mikä lisää hapen kulkeutumista verenkiertoon ja sydänlihakseen (antianginaalinen vaikutus) ja lisää hengityselinten lihasten sävyä (kalvon ja ristikohdan lihakset). Pentoksifylliinin laskimonsisäisen antamisen tapauksessa havaitaan lisäävä vakuuskierros ja lisääntyminen osuuden läpi kulkevassa veressä. Aivoissa ATP-pitoisuus kasvaa ja keskushermoston bioelektrinen aktiivisuus lisääntyy. Veren viskositeetti pienenee ja erytrosyyttikalvojen elastisuus lisääntyy (lääkkeen vaikutuksesta patologisesti deformoituneisiin erytrosyyteihin). Alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto, mikrokierto lisääntyy. Jaksottaisen claudikaation myötä kävelyn suurin etäisyys kasvaa ja kivun oireyhtymän vakavuus levossa ja ylempien raajojen yöpyrkkyjen (lähinnä vasikan lihakset) esiintymistiheys vähenevät.

Pentoksifylliinille on tunnusomaista nopea maksan metabolia, jolloin vapautuu useita aktiivisia aineenvaihduntatuotteita. Merkittävimpiä metaboliitteja pidetään 1-3-karboksipropyyli-3,7-dimetyyliksantiininä, jonka plasmakonsentraatio on 8 kertaa suurempi kuin pentoksifylliinin ja 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiinin seerumipitoisuus, jonka plasmapitoisuus on 5 kertaa suurempi kuin pentoksifylliinillä.

Tämän lääkkeen hyötyosuus on vaihteleva ja vaihtelee 6-32%. Rinnakkainen ruoanotto lisää pentoksifylliinin Cmax-arvoa 28% ja sen AUC-arvoa 13%, kun taas 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiinin Cmax kasvaa 20%.

Kun suun kautta annetaan yksinkertaisia ​​tabletteja, pentoksifylliinin keskimääräinen TCmax on 60 minuuttia, kun otetaan huomioon retarditabletit - 120-240 minuuttia. Puolen tunnin infuusion jälkeen pentoksifylliinillä annoksella 200 mg, sen Vd on 168 litran tasolla ja puhdistuma on 4500-5100 ml / min.

100 mg: n pentoksifylliinin tiputusinfuusion jälkeen havaittu T1 / 2 on 1,1 tuntia tablettien sisäisen antamisen jälkeen - 0,4-0,8 tuntia. Kahden merkittävän metabolisen tuotteen T1 / 2 vaihtelee välillä 1 - 1,6 tuntia.

94%: n poisto tapahtuu munuaisissa ja 4% suolistossa, metaboliittien muodossa. Ensimmäisten 4 tunnin aikana noin 90% pentoksifylliinistä erittyy.

Munuaisten vakavissa patologioissa metabolitit erittyvät hitaasti.

Maksan patologioissa havaitaan biologisen hyötyosuuden lisääntyminen ja T1 / 2: n lisääntyminen.

Käyttöaiheet

Agapurinin käyttö on tarkoitettu seuraavien hoitoon:

  • perifeeriset verenkiertohäiriöt, joita esiintyy tulehduksellisten, diabeettisten, ateroskleroottisten prosessien taustalla (mukaan lukien ajoittainen claudikaatio, joka liittyy häviää endarteriittiin, diabeettiseen angiopatiaan, ateroskleroosiin);
  • angioneuropatia (mukaan lukien akrosyanoosi, parestesiat, Raynaudin tauti);
  • trofiset kudossairaudet, jotka johtuvat laskimo- tai valtimon mikropiiristyspatologioista (mukaan lukien pakkanen, gangreeni ja suonikohjut);
  • akuutin ja kroonisen kurkun iskeemisen etiologian aivojen verenkierron patologiat (mukaan lukien aivojen ateroskleroosi);
  • silmän verenkierron rikkomukset (mukaan lukien veren riittämättömyys silmän verisuoni- ja verkkokalvoon);
  • aivohalvauksen jälkeen havaitut olosuhteet, sekä iskeemiset että hemorraagiset;
  • verisuonten häiriöt, jotka johtuvat keskikorvan toiminnallisuudesta ja joilla on havaittu kuulon heikkeneminen.

Vasta

Nimitys Agapurina on ehdottomasti vasta-aiheinen:

  • voimakas ateroskleroosi (aivo- tai sepelvaltimo);
  • raskaus;
  • sydäninfarkti (akuutin ajanjakson aikana);
  • porfyria;
  • imetys;
  • merkittäviä sydämen rytmihäiriöitä;
  • hemorraginen aivohalvaus (sen akuutti aika);
  • henkilökohtainen yliherkkyys pentoksifylliinille ja / tai muille lääkeaineille;
  • hallitsematon valtimon hypotensio;
  • verkkokalvon verenvuoto;
  • massiivinen verenvuoto;
  • alle 18-vuotiaita.

Suhteelliset vasta-aiheet ovat:

  • labiili verenpaine;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • peptinen haavauma;
  • alttius valtimon hypotensiolle;
  • taipumus verenvuotoon;
  • maksan / munuaissairauden;
  • postoperatiivinen tila.

Haittavaikutukset

Sense-elimet:

Hermosto:

iho:

  • kasvojen punoitus;
  • hauras kynnet;
  • kuumat aallot (yleensä suhteessa rinnan ja kasvojen yläosaan);
  • turvotusta.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä:

Ruoansulatusjärjestelmä:

  • suoliston atonia;
  • vatsan tunne;
  • kolecistiitin paheneminen;
  • pahoinvointi / oksentelu;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • kolestaattinen hepatiitti.

Verenmuodostuselimet:

  • pansytopenia;
  • gipofibrinogenemia;
  • trombosytopenia;
  • verisuonien kehittyminen ihon verisuonista;
  • leukopeniaa.

Allergiset ilmenemismuodot:

Laboratorion tutkimusindikaattorit:

  • maksan transaminaasiarvojen lisääntyminen.

Agapurin, käyttöohjeet

Käyttöohjeet Agapurina antaa suun kautta suun kautta (samaan aikaan päivässä) kuin yksinkertaiset tabletit ja retarditabletit. On suositeltavaa ottaa pilleri välittömästi aterian jälkeen.

Kun lääkettä määrätään tavanomaisilla tableteilla, hoidon ensimmäinen viikko suoritetaan 200 mg: n annoksena (2 tablettia) kolmen kerran päivässä. Jos ilmenee negatiivisia oireita keskushermostoon, ruoansulatuskanavaan tai verenpaineen voimakkaaseen vähenemiseen, annostus on puolitettava säilyttäen pillereiden tiheyden.

Kun hoito on normaalisti kolme kertaa päivässä, annostellaan 100 mg (1 tabletti) Agapurinia 24 tunnin ajan, ja enimmäisannos on 1200 mg.

Jos munuaisten toiminta havaitaan epäonnistuneena, kun kreatiniinipitoisuus on yli 400 mmol / l, annosta pienennetään 30-50%.

Kun käytetään lääkkeen pitkittyneitä muotoja, Agapurin retard-tabletit, terapeuttinen kurssi ja annos asetetaan yksilöllisesti diagnosoidun taudin kliinisen kuvan ja tuotetun terapeuttisen vaikutuksen mukaisesti.

Agapurin 400 kP: n tabletti tulee ottaa 2-3 kertaa päivässä, 600 kP: aan - kahdesti päivässä. Suurin sallittu päiväannos on 1200 mg.

Jos munuaissairaudet, joiden CC on alle 30 ml / min, voi kestää enintään 24 tuntia 400 mg: n tabletteja.

Vaikeassa maksan patologiassa tarvitaan pitkittyneiden tablettien annosten pienentämistä ottaen huomioon pentoksifylliinin henkilökohtainen sietokyky.

Jos Agapurin-hoito nimitetään potilaille, joilla on verenpaine tai joilla on taipumus alentaa verenpainetta (sepelvaltimotauti, aivoverisuonten stenoosi jne.), Hoito tulisi aloittaa pentoksifylliinin vähimmäisannoksilla ja niiden asteittainen nousu optimaalisesti tehokkaisiin arvoihin.

Agapurinin injektioliuos voidaan viedä sisään / sisään, sisään tai sisään / m, potilaan kehon vaakasuoraan asentoon.

Laskimonsisäiset infuusiot suoritetaan päivittäisannoksena 100 mg (1 ampulli), liuotettuna 250 - 500 ml: aan natriumkloridia (0,9%) tai dekstroosiliuoksia (5%) 1,5 - 3 tuntia. Positiivisella vasteella käynnissä olevaan infuusioon voi kaksinkertaistaa annoksen. Maksimi päivässä, voit syöttää / syöttää 300 mg.

Arteriaalinen anto suoritetaan aluksi 100 mg: n annoksella, joka on liuotettu 20 - 50 ml: aan natriumkloridiliuosta (0,9%). Tulevaisuudessa nimitä 200-300 mg 30-50 ml: aan natriumkloridiliuosta (0,9%). 100 mg: n Agapurin-annoksen on oltava vähintään 10 minuuttia. Jos havaitaan aivojen verisuonten ateroskleroosia, sen ei saa antaa liuosta kaulavaltimoon.

Jos munuaissairauksia on CC-arvossa alle 10 ml / min, injektoitavan Agapurinin annosta pienennetään 30-50%.

Liuoksen intramuskulaarinen anto suoritetaan 1-2 kertaa 24 tunnissa annoksella 100 mg (1 ampulli).

yliannos

Kun havaittiin Agapurinin yliannostusta, havaittiin heikkouden ilmenemismuotoja, verenpaineen laskua, huimausta, verenpainetautia, takykardiaa, pyörtymistä, uneliaisuutta, beflexiaa, tajuttomuutta, hermostuneisuutta, tonic-kloonisia kouristuksia, ruoansulatuskanavan verenvuodon oireita (esimerkiksi ulosteen oksentaminen).

Tällaisten sairauksien hoidon tulisi vastata havaittuja oireita ja ylläpitää samanaikaisesti normaalia verenpainetta ja hengitystoimintoa.

vuorovaikutus

Agapurinin samanaikainen käyttö muiden ksantiinien kanssa voi aiheuttaa hermostuneisuutta.

Pentoksifylliinin vaikutukset voivat parantaa valproiinihapon, lääkkeiden, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen (trombolyytit, antikoagulantit) sekä antibioottien (mukaan lukien kefalosporiinit), vaikutusta.

Agapurin tehostaa insuliinia, verenpainetta alentavia lääkkeitä ja suun kautta annettavia hypoglykeemisiä lääkkeitä.

Yhdistetty Zimetidiinin saanti voi lisätä pentoksifylliinin pitoisuutta plasmassa, mikä lisää haittavaikutusten mahdollisuutta.

Myyntiehdot

Kaikki Agapurinin annostusmuodot ovat reseptiä.

Säilytysolosuhteet

Suurin mahdollinen lääkkeen Agapurin varastointilämpötila missä tahansa farmaseuttisessa muodossa on 25 ° C.

Kestoaika

100 mg: n ja 400 mg: n tabletteja säilytetään 5 vuotta; 600 mg tabletteja 4 vuoden ajan; injektioliuosta 3 vuotta.

Erityiset ohjeet

Agapurin-hoito on suoritettava verenpaineen jatkuvassa valvonnassa. CHF: n tarvitsevien potilaiden on kompensoitava verenkiertoa.

Antikoagulanttien rinnakkaisella saannilla on tarpeen seurata veren hyytymistä tiiviisti.

Suurten Agapurin-annosten käyttö diabetes mellitusta sairastavien potilaiden hoitoon, jotka käyttävät hypoglykeemisiä lääkkeitä, voi johtaa vakavan hypoglykemian muodostumiseen, mikä edellyttää annostusohjeen säätämistä.

Potilailla, joille on äskettäin tehty leikkaus, hematokriittia ja hemoglobiinipitoisuuksia tulee seurata järjestelmällisesti.

Kun diagnosoidaan potilaan matala tai epävakaa verenpaine, on välttämätöntä käyttää Agapurinin pienintä tehokasta annosta.

Iäkkäiden potilaiden hoidossa saattaa olla tarpeen muuttaa annostusohjelmaa erittymisnopeuden vähenemisen vuoksi.

Nikotiiniriippuvaisilla potilailla Agapurinin terapeuttista tehoa voidaan pienentää.

Injektoitavan Agapurinin yhteensopivuus infuusioliuosten kanssa on tarkistettava erikseen.

analogit

  • Teonikol;
  • Xantinolin nikotinaatti.

synonyymit

  • Trental;
  • kukkaruukut;
  • Pentilin;
  • Trenpental;
  • Fleksital;
  • Pentoksifylliini.

Lapsille

Agapurinin turvallisuuden ja tehokkuuden perusteellinen toteaminen lapsuudessa ei ole tarkoitettu alle 18-vuotiaiden potilaiden hoitoon.

Raskauden aikana (ja imetyksen aikana)

Arviot

Yli 90%: ssa tapauksista Agapurine-arviot ovat positiivisia. Potilaat, jotka käyttävät tätä lääkettä, ovat useimmiten täysin tyytyväisiä sen tehokkuuteen ja harvoin havaitsevat haittavaikutuksia.

Voit myös usein löytää suosituksia ja arvioita Agapurinin käytöstä kehonrakennuksessa. Tavoitteena on ns. Pamppaus (lihaskudoksen tiivistyminen ja laajentuminen fyysisen rasituksen jälkeen). Tällöin lääke on sijoitettu nopeimman lihasmassan joukkoon, joka johtuu lihasten parannetusta mikroverenkierrosta. On syytä huomata, että ennen Agapurinin ottamista kehonrakennukseen kannattaa ensin kuulla lääkärisi kanssa, koska näennäinen ulkoinen terveys ei aina vastaa elinten ja kehon järjestelmien sisäistä tilaa.

Hinta Agapurina, mistä ostaa

Agapurinin keskihinta on:

  • 100 mg tabletit nro 60 - 270 ruplaa;
  • tabletit, joissa on CP 400 mg 20 - 200 ruplaa;
  • 600 mg CP-tabletteja nro 20 - 250 ruplaa;
  • injektioliuos 20 mg / ml № 5 - 130 ruplaa.

Ohjeet lääkkeen Agapurinin ja sen analogien käyttöön

Agapurin on suosittu lääke, jota käytetään laajasti sydän- ja verisuonitautien hoitoon. Tällä lääkkeellä on positiivinen vaikutus verisuonten seiniin, parannetaan veren mikropiiristystä, vähennetään sen viskositeettia. Siksi sitä määrätään myös patologisiin tiloihin, jotka liittyvät kudosten ja elinten hapen heikentymiseen veressä (esimerkiksi päänsärky, pyörtyminen).

Tässä artikkelissa tarkastellaan yksityiskohtaisesti yleistä tietoa lääkkeestä, sen käyttöaiheista, vasta-aiheista ja mahdollisista sivuvaikutuksista. Kuvailemme myös sen käytön ja annoksen ominaisuuksia.

Yleistä tietoa lääkkeestä

Lääke Agapurin on suosittu lääkäreiden ja heidän potilaidensa keskuudessa. Useimmiten se on määrätty sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin. Tämä työkalu on valmistettu Slovakiassa laadukkaista raaka-aineista. Harkitse sitä yksityiskohtaisemmin.

Huumeiden ryhmä, INN, laajuus

Agapurin kuuluu erityiseen huumeiden ryhmään - puriiniluokan antispasmodics. Sitä pidetään myös angioprotektorina, vasodilataattorina ja mikrosirkulointikorrektorina. Tämä tarkoittaa, että sillä on kyky suojata verisuonia, vähentää korkea verenpaine ja parantaa kudosten ja elinten verenkiertoa.

Pentoksifylliinin vaikutusmekanismi

Lääkkeen kansainvälinen ei-patentoitu nimi on vaikuttavan aineosan ainutlaatuinen nimi, joka sisältyy sen koostumukseen ja määrittää lääkkeen vaikutuksen. Agapurin on kauppanimi, sen INN on pentoksifylliini.

Useimmiten lääkettä käytetään sellaisilla alueilla kuin kardiologia, koska sitä pidetään kardiovaskulaarisena lääkkeenä. Vielä käytetään Agapurinia neurologisten sairauksien hoitoon, dermatologiaan trofisten haavaumien paranemiseen sekä urheilulääketieteessä.

Vapautusmuodot, lääkkeen keskihinta

Lääke Agapurin on tuotettu Slovakiassa kuuluisa farmakologinen yritys Zentiva. Lääke tuotetaan näissä annosmuodoissa:

  • Tablettia. Suunniteltu suun kautta. Heillä on valkoinen väri, erityinen haju puuttuu. Yhdessä tabletissa voi olla 100, 400 ja 600 mg vaikuttavaa ainetta.
  • Injektioneste. Se on kirkas, väritön neste, joka varastoidaan 5 ml: n lasiampulteihin. Yhdessä ampullissa on 20 mg vaikuttavaa ainetta ja lisäksi vettä ja natriumkloridia. Tällaista lääkettä annetaan laskimonsisäisesti, intraarteriaalisesti ja lihaksensisäisesti. Pakattu ampulli pahvilaatikkoon, jossa on 5 kappaletta.

Huumeiden hinnat riippuvat sen vapautumisen muodosta, yhdestä pilleristä vaikuttavan määrän määrästä. Myös hinnoittelupolitiikka voi vaihdella eri kaupungeissa, alueilla. Tässä ovat Venäjän keskihinnat (taulukko 1).

Taulukko 1 - Agapurinin eri muotojen kustannukset

Hinnat voivat vaihdella hieman. Monet ihmiset haluavat ostaa huumeita online-apteekeissa, koska niiden hinnoittelupolitiikka on yleensä uskollisempi. Ne tarjoavat myös asiakkailleen usein ilmaisen toimituksen.

Koostumus, hyödylliset ominaisuudet

Lääkkeen koostumus sisältää erilaisia ​​ainesosia. Tärkein komponentti on vaikuttava aine pentoksifylliini. Se kuuluu antispasmodics-puriinijohdannaisiin. Tällä kemikaalilla on seuraavat hyödylliset ominaisuudet:

  • verihiutaleiden esto (vähentämällä tromboosin todennäköisyyttä);
  • verisuonia laajentava aine;
  • veren mikroverenkierron parantaminen;
  • angioprotective;
  • antispasmodic.

Verihiutaleiden torjunta-aineiden vaikutus kehoon

Lääkkeen koostumus vaihtelee jonkin verran riippuen annostusmuodosta, jossa se esitetään:

  1. Tabletit sisältävät 100 mg vaikuttavaa ainetta sekä täyteaineita - kolloidista piitä, laktoosia, metyyliparabeenia, maissitärkkelystä, talkkia, sakkaroosia, titaanidioksidia, magnesiumstearaattia.
  2. Pitkittyneissä muodoissa on 400 tai 600 mg pentoksifylliiniä. Lisäksi niihin sisältyvät hypromelloosi, talkki, povidoni, dimetikoni, jotka tarjoavat vaikuttavan aineen hidasta vapautumista ja pitkän aikavälin vaikutusta.
  3. 1 ml: ssa injektionestettä sisältää 20 mg pentoksifylliiniä sekä erityistä vettä ja natriumkloridia.

Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle tulisi harkita eroja eri farmakologisten muotojen koostumuksessa. Joillakin niistä voi olla yksilöllinen suvaitsemattomuus yhdelle tai toiselle komponentille.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkkeen farmakodynamiikka riippuu vaikuttavasta aineesta, joka on sen koostumuksessa. Pentoksifylliini edistää tällaisia ​​prosesseja elimistössä:

  • fosfodiesteraasin entsyymin estäminen;
  • verisuonten sileän lihaksen rentoutuminen;
  • cAMP: n lisääntyneet tasot verihiutaleissa ja ATP: ssä erytrosyyteissä (verisuonia laajentava vaikutus, sykkeen lasku);
  • sepelvaltimoiden laajentuminen, lisääntynyt veren happisaturaatio (antianginaalinen vaikutus);
  • lisää systeemisen lihaksen ja kalvon hengityselinten lihaksia;
  • myönteinen vaikutus keskushermoston toimintaan;
  • alentunut veren viskositeetti;
  • mikroverenkierron parantaminen verenkiertohäiriöiden paikoissa.

Joissakin olosuhteissa (esimerkiksi ajoittaisessa särmätyksessä), johon liittyy perifeeristen valtimoiden vaurioita, lääke auttaa lievittämään kipua, vähentämään kohtausten esiintymistiheyttä.

Farmakokinetiikka on lääkkeiden imeytymisen, jakautumisen ja poistamisen prosessien yhdistelmä. Lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan (oraalisesti annettuna) tai vereen (kun sitä annetaan laskimoon).

Vaikuttava aine käsitellään maksassa, mikä johtaa aktiivisten metaboliittien muodostumiseen, jotka eivät sitoutuudu veriproteiineihin. Niiden pitoisuus on 5-8 kertaa korkeampi kuin alkuperäinen aine ja saavuttaa maksiminsä 3 tunnin kuluttua.

Puoliintumisaika (yli 90%) tapahtuu 4 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Suurin osa lääkkeistä erittyy munuaisten kautta virtsaan, loput suolet. Kun munuaisten vaurioituminen, metaboliittien erittyminen hidastuu merkittävästi.

Käyttöaiheet, vasta-aiheet

Lääke on otettava vain, jos se on asianmukainen. Niiden joukossa ovat:

  • Verenkierron heikkeneminen perifeerisissä aluksissa. Tämä tila voidaan laukaista ateroskleroosin, diabetes mellituksen, tulehduksellisten prosessien avulla. Usein määrätty lääkitys ajoittaiseen syvennykseen ateroskleroosin taustalla, diabeettinen angiopatia, endarteritis obliterans.
  • Trofiset epänormaalit olosuhteet mikrokierron häiriöiden taustalla. Niistä - suonikohjustus, gangreeni, pakkas.
  • Angioneuropaattiset patologiat. Tämä voi olla akrosyanoosi, raajojen tunnottomuus (parestesia), Raynaudin tauti (kouristukset, kun lämpötila laskee).
  • Verenkiertohäiriöt iskeemisen alkuperän aivoissa.
  • Aivohalvauksen vaikutusten hoito.
  • Silmien verenkierron heikkeneminen.
  • Kuulon heikkeneminen, joka johtui verisuonikierron heikkenemisestä keskikorvassa.
  • Ateroskleroosin aiheuttamat aivoverisuonisairaudet (muistin heikkeneminen, huomio, uni, huimaus, tajunnan menetys).

Älä lääkehoito, koska lääkkeellä on monia vasta-aiheita. Ei ole suositeltavaa käyttää tällaisten patologioiden läsnä ollessa:

  • akuutti sydäninfarktin jakso;
  • akuutti hemorragisen aivohalvauksen vaihe;
  • yksittäinen suvaitsemattomuus vaikuttavalle aineelle tai apuaineille;
  • sepelvaltimotauti tai aivojen ateroskleroosi;
  • vakavat sydämen rytmihäiriöt;
  • porfyria;
  • hypotensio;
  • merkittävä verenvuoto;
  • verkkokalvon verenvuoto.

Äärimmäisen varovaisesti lääkettä määrätään mahahaavan sairauksiin, sydämen, munuaisten tai maksan vajaatoimintaan, taipumukseen alentaa verenpainetta, verenvuotoja leikkauksen jälkeen.

Käyttöohjeet tabletit 400 mg

Pitkäaikaiset muodot, erityisesti Agapurin Retard 400 mg, määrätään potilaan yksilöllisten ominaisuuksien huomioon ottamiseksi. Annostus ja hoidon kesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.

annostus

Tämäntyyppisten tablettien ottamisessa on useita ominaisuuksia:

  • Useimmissa tapauksissa ota lääke 2 tai 3 tabletiksi päivässä. Suurin päiväannos ei saa ylittää 1200 mg vaikuttavaa ainetta.
  • Munuaisten patologioita päivässä voi ottaa enintään kaksi tätä lääkettä sisältävää tablettia.
  • Vaikeat maksan patologiat viittaavat pitkittyneiden muotojen annoksen pienenemiseen ottaen huomioon tehoaineen sietokyky.
  • Verenpaineen alentaminen, taipumus alentaa verenpainetta, sepelvaltimotauti on aloitettava vähintään pentoksifylliiniannoksella. Sitten annosta nostetaan vähitellen, kunnes saavutetaan optimaalinen tulos.

Tabletit tulee ottaa kokonaan sisälle, pureskelematta, pesemällä riittävästi nestettä. On parempi juoda lääkettä samaan aikaan heti syömisen jälkeen.

Mahdolliset haittavaikutukset

Usein lääkkeen väärän käytön tai suositellun annoksen ylittymisen vuoksi potilaat voivat kehittää erilaisia ​​kielteisiä vaikutuksia. Sivuvaikutuksia on usein havaittu:

  • päänsärky, huimaus;
  • kouristukset;
  • unihäiriöt;
  • ahdistuneisuus;
  • näön heikkeneminen;
  • veren muodostumisen rikkominen;
  • verenvuoto;
  • pahoinvointia ja oksentelua;
  • väsymys ja vatsakipu;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • kardiovaskulaariset patologiat (takykardia, rytmihäiriöt, verenpaineen lasku);
  • allergiset reaktiot iholle, jotka ilmenevät sen punoituksena, turvotuksena, kutinaa, urtikariaa.

Paljon harvemmin syntyy merkittäviä terveysongelmia. Se voi olla sellaisia ​​patologioita, kuten kolesistiitti, hepatiitti, vatsan verenvuoto, joihin liittyy kahvin värin oksennuksen vapautuminen. Joissakin tapauksissa vakavia allergisia reaktioita voi kehittyä angioedeeman tai anafylaktisen sokin muodossa.

Agapurin kehonrakennuksessa

Agapurinia käytetään usein urheilulääketieteessä. Hänet määrätään kehonrakentajille pumppaamiseen (lihasten täyttäminen verellä, jotta saavutetaan niiden täyttämisen ja leviämisen vaikutus). Tämän lääkkeen vaikutuksen saa aikaan pentoksifylliinin kyky laajentaa verisuonia, parantaa verenkiertoa, mikrokiertoa, vähentää sen viskositeettia. Tämä edistää lihasmassan aktiivista kasvua ja helpottaa sitä.

Annostusohjelma

On erityinen hoitotapa lääkkeen ottamiseen kehonrakennukseen. Tässä on sen perussäännöt:

  1. Koulutuksen päivänä urheilijat ottavat kaksi tablettia pentoksifylliiniä aterian jälkeen 3 kertaa päivässä.
  2. Jos urheilija lepää, hänen pitäisi juoda yksi tabletti kolme kertaa päivässä heti syömisen jälkeen.
  3. Kurssi kestää noin 20 päivää peräkkäin. Seuraavaksi kannattaa tehdä tauko kuukauden ajan. Tässä tapauksessa urheilija harjoittaa tavallista.

Arvostelut lääkärit ja urheilijat

Useimmat urheilijat käyttivät sitä hyvin. Tätä työkalua käytetään pumppaamiseen. Harvinaisissa tapauksissa se voi aiheuttaa negatiivisia reaktioita pahoinvoinnin, vatsakivun ja joskus - huimauksen muodossa. Mutta tällaisten ilmiöiden asianmukainen käyttö ei tapahdu koskaan.

Seuraavassa on joitakin urheilijoiden arvosteluja:

Lääkkeen parhaat analogit

Agapurinin analogeiksi katsotaan monia lääkkeitä. Joillakin niistä on sama vaikuttava aine. Nämä ovat rakenteellisia analogeja. Heillä on sama toimintamekanismi, niillä on samat merkit ja vasta-aiheet sekä sivuvaikutukset. Niistä suosituin ja tehokkain on esitetty taulukossa (taulukko 2).

Taulukko 2 - Agapurinin rakenteelliset analogit hintoihin

Agapurin: käyttöohjeet

Agapurin on lääke, joka auttaa parantamaan verisuonten mikrokiertoa ja myös vahvistaa ja parantaa verisuonten seinämän rakennetta.

Vaikuttava aine: Pentoksifylliini.

Latinalainen nimi: Agapurin.

Vapautuslomake

Agapurinia tuotetaan tabletteina, jotka sisältävät 100 mg pentoksifylliiniä.

Farmakologinen vaikutus

Agapurin kuuluu puriiniryhmään ja sillä on kohtalainen antispasmodinen (eli lievittää sileän lihaksen) vaikutusta. Tästä syystä se parantaa verenkiertoa jopa pienimmän kalibroinnin astioissa ja auttaa parantamaan veren reologisia ominaisuuksia. Pentoksifylliinin aiheuttama vasodilaatio johtaa perifeerisen verisuonten kokonaisvastuksen vähenemiseen, aivohalvauksen ja sydämen minuuttimäärän kasvuun. Samaan aikaan syke ei lisäänny.

Tromboosin ennaltaehkäisymekanismi liittyy fosfodiesteraasin peruuttamattomaan estoon, cAMP: n pitoisuuden lisääntymiseen verihiutaleissa ja ATP: n kertymiseen erytrosyyteissä.

Yhtä tärkeää on Agapurinin vaikutusmekanismi sepelvaltimoihin. Pentoksifylliinillä on kohtalainen antianginaalinen vaikutus, joka johtuu paitsi sydämen alusten laajenemisesta myös keuhkoista.

Lääkkeellä on kyky lisätä diafragman ja interostoalisten lihasten (hengityselinten) lihaksia.

Alaraajojen okklusiivisten sairauksien (poistamalla endarteriitti tai ateroskleroosi) tapauksessa spasmodisen ja antiaggregantin vaikutuksen vuoksi lääke poistaa tehokkaasti yön kouristukset, lisää kävelyetäisyyttä, lievittää kipua yksin vasikan lihaksissa.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen nielemisen jälkeen Agapurin imeytyy kokonaan maha-suolikanavan seinämän läpi. Tämän jälkeen se joutuu entero-maksan verenkiertoon kahden aktiivisen metaboliitin muodostuessa. Pentoksifylliinin maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan tunnin kuluessa.

Lääke erittyy pääasiassa erittyvien elinten kautta (munuaiset). Samalla 90% kokonaisannoksesta lähtee kehosta kokonaan 4 tunnin kuluessa. Myös lääke erittyy rintamaitoon imetyksen aikana.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen vapautuminen viivästyy. Maksan vajaatoiminnassa on puoliintumisajan pidentyminen sekä biologisen hyötyosuuden lisääntyminen.

Käyttöaiheet

  • heikentynyt veren tarjonta kudoksille atroskleroosissa, diabetes mellitus sekä eri etiologioiden tulehdukselliset prosessit;
  • verisuonten heikkeneminen aivojen verisuonten verisuonten leesioiden aiheuttamista verisuonista;
  • enkefalopatia ateroskleroottinen ja dyscirkulatorinen luonne;
  • erilainen angiopatian synty (Raynaudin oireyhtymä);
  • trofiset muutokset ihossa ja sen alla olevissa kudoksissa, jotka ovat kehittyneet laskimon tai valtimoveren virtauksen heikentyessä (posttroomboflebiittioireyhtymä, gangreeni, pakkanen, trofiset haavaumat);
  • hävittää endarteriitti;
  • verkkokalvon verenkiertohäiriöillä;
  • keskikorvan patologia (verisuonten häiriöistä johtuva kuulon heikkeneminen).

Annostus ja antaminen

Agapurin-tabletit otetaan aterioiden jälkeen samaan aikaan päivässä ja juo runsaasti vettä. Chew huume ei voi.

Pentoksifylliinin aloitusannos on 200 mg 3 kertaa päivässä 7 päivän ajan. Jos verenpaine laskee jyrkästi sekä ruoansulatuskanavan tai hermoston patologiset oireet, annos pienenee 100 mg: aan (vastaa 1 tabletti) 3 kertaa päivässä.

Ylläpitohoidossa käytetään 100 mg: n annosta aamulla, iltapäivällä ja illalla. Tässä tapauksessa lääke otetaan säännöllisesti useita kuukausia.

Suurin sallittu päiväannos on 1200 mg.

Kun kreatiniinipitoisuus on yli 400 mmol / l (krooninen tai akuutti munuaisten vajaatoiminta), otettu annos pienenee 30% tai 50%.

Vasta

  • Sydämen iskemian (sydänkohtaus, epävakaa angina) akuutti jakso.
  • Porfyria.
  • Hemorraginen aivohalvaus akuutin ajanjakson aikana.
  • Verenvuoto verkkokalvoon.
  • Sepelvaltimoiden tai aivojen alusten vakava ateroskleroottinen hajoaminen.
  • Sydämen rytmihäiriöt, joihin liittyy hemodynaamisia häiriöitä.
  • Raskaus.
  • Alle 18-vuotias.
  • Imettävät.
  • Yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Erityiset ohjeet

Ortostaattisen romahtamisen välttämiseksi verenpaineen tasoa on valvottava huolellisesti lääkkeen ottamisen aikana.

Potilaiden, jotka saavat säännöllistä hypoglykemiaa, on seurattava säännöllisesti veren glukoosipitoisuuttaan Pentoksifylliinin vaikutuksesta voi esiintyä hypoglykeemisiä tiloja.

Äskettäisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen on noudatettava erityistä varovaisuutta Agapurin-hoidon yhteydessä. Jos lääkkeen käyttö on ehdottomasti osoitettu potilaalle, on tarpeen seurata säännöllisesti veren hyytymisjärjestelmän parametreja.

Yli 60-vuotiaiden potilaiden hoidossa annos tulee valita erikseen. Samalla on suositeltavaa aloittaa lääkehoito lääkkeen pienimmillä annoksilla.

Tupakoinnin vaikutuksesta lääkkeen farmakologinen teho saattaa laskea.

Yliannostusoireet

Jos lääkeaineen päivittäinen annos ylittää useita kertoja, oireita voi esiintyä, kuten

  • Tietoisuuden menetys
  • Ihon punoitus.
  • Verenvuoto ruoansulatuskanavan limakalvon aluksista (oksentelu, kuten "kahvipohjat").
  • Vilunväristykset, joihin liittyy kuume.
  • Arefleksia.
  • Tonic-kloonisten kouristusten hyökkäys.
  • Uneliaisuus.
  • Takykardia.
  • Huimausta.

Lääkkeellä ei ole spesifistä vastalääkettä, koska silloin, kun myrkytys Agapurinilla, oireinen farmakoterapia, hoidetaan kehon elintärkeitä toimintoja.

Huumeiden vuorovaikutus

Pentoksifylliini kykenee tehostamaan lääkkeiden vaikutusta veren hyytymisprosessiin. Niistä: epäsuorat ja suorat antikoagulantit sekä trombolyytit. Haittavaikutusten summaaminen voidaan havaita Agapurinin ja kefalosporiinin antibakteeristen aineiden (1-2 sukupolvi) yhdistelmähoidossa. Ei myöskään ole toivottavaa käyttää pentoksifylliiniä yhdessä valproaattien (valproiinihapon johdannaiset) kanssa.

Farmakodynaamisten vaikutustensa vuoksi Agapurin lisää tällaisten lääkkeiden tehoa: antihypertensiiviset lääkkeet, suun kautta annettavat hypoglykemiset lääkkeet ja insuliini.

Histamiinireseptorisalpaaja Zimetidiini pystyy lisäämään pentoksifylliinin pitoisuutta seerumissa. Tämä voi johtaa useisiin sivuvaikutuksiin tai yliannostusoireisiin.

Agapurinia ei pitäisi myöskään yhdistää ksantiiniin, koska tällainen farmakoterapia voi johtaa potilaan hermostuneiden oireiden ilmaantumiseen.

Käyttö raskaana oleville ja imettäville naisille

Lääkkeen käyttö on kielletty.

Haittavaikutukset

  • Hermosto: kouristukset, unettomuus, huimaus, ahdistuneisuus, päänsärky.
  • Pehmeät kudokset (ihonalaiset rasvakudokset ja iho): kasvojen punoitus (hyperemia), kuumien aaltojen tunne ylävartaloon, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.
  • Ruoansulatuskanava: kolecistiitin oireiden paheneminen, kolestaattinen hepatiitti, suun kuivuminen, suoliston atonia, ruokahaluttomuuden väheneminen.
  • Sense-elimet: kirkkaiden pisteiden tai ympyröiden esiintyminen silmien edessä, näöntarkkuuden heikkeneminen.
  • Hematopoieettiset elimet ja hemostaasijärjestelmä: verihiutaleiden, leukosyyttien, fibrinogeenin määrän väheneminen, ruoansulatuselinten limakalvojen verenvuoto.
  • Välitön tai viivästynyt allerginen reaktio.
  • Laboratorion poikkeavuuksia biokemiallisissa analyyseissä: ALAT: n, LDH: n, AST: n, alkalisen fosfataasin kasvu.

Agapurinan analogit

Trental, Pentoxifillin, Rivio Forte, Pentamon, Pentoxifylline, Arbiflex-100, Pentiliini, Agapurin 600 hidastuu, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Agapurinin hinnat

Agapurin 100 mg päällystetyt tabletit, 60 kpl. - 200-250 °.