Image

Virtuaali kolonoskopia

Todennäköisesti tämä on menettely niille, jotka pelkäävät liian vähän kolonoskopian kipua (tai pikemminkin odottavat kipua). Uskallan kuitenkin sanoa, että VK: n kanssa (samoin kuin normaalin sarakkeen) ilma pakotetaan suolistoon (onko selitys tunteista ?: Rolleyes :). Itse asiassa kivuton VC ei ole.

PS Mikään tietokone, jolla on mallinnus, ei korvaa kokeneen endoskoopin silmä-timanttia: biggrin:

Käännä, kiitos, venäläisiksi, rakkaat ystäväni, joilla on aikaa sille tänään. Tai minä käänsin itseni toiseen päivään, kuten se tulee. Erittäin positiivinen ja mielenkiintoinen artikkeli!

CT Colon Scan löytää syöpään samoin kuin kolonoskopian
Daniel J. DeNoon
WebMD Medical News
Arvostellut: Louise Chang, MD

Lokakuu 3, 2007 - Perry Pickhardt, MD, sanoo, että voit käyttää hyvin todellista kolonoskooppia.
Seuralaisen kolonoskopia tukee todellista kolonoskopiaa. Tutkimuksessa terveillä, pieniriskisillä potilailla verrattiin 3120 peräkkäisen virtuaalisen kolonoskoopin tuloksia 3 163 todellisen kolonoskopian tuloksista.
"Emme löytäneet edistyneempiä polyyppejä kuin kolonoskopia, ja ilman komplikaatioita", Pickhardt kertoo WebMD: lle. "Lopullinen kultakanta - mutta meillä on."
Pickhardt, kliinisen tieteen professori Wisconsinin yliopistossa, Se on virtuaalinen kolonoskopia, on helpompaa käyttää potilaan paksusuolen CT-skannauksia. Asiantuntijat käyttävät tekniikkaa ennen kuin heistä tulee tappavia paksusuolen syöpiä.
”Todellisuus lentää läpi”, sanoi Pickhardt WebMD: lle.
Tarvitsetko kolonoskoopin. Mutta Pickhardt sanoo
"Se oli invasiivinen testi seulonnalle", hän sanoo.
Virtuaalinen kolonoskopia vs. Todellinen kolonoskopia

Pickhardt, David H. Kim, MD, tutkimus satunnaistetusta kliinisestä tutkimuksesta. Sen sijaan, että hän olisi satunnaisesti annettu potilaalle, hän valitsi seulontamenetelmän, jota he halusivat.
Mutta molemmat potilasryhmät olivat samat lääkärit. Useimmilla potilailla kussakin ryhmässä oli syöpäriski.
Samalla nopeudella. He havaitsivat myös yli 10 millimetrin suuruisia polyyppejä, jotka olivat vaarallisia - samalla nopeudella. Kolonoskopia löysi paljon pienempiä polyyppejä kuin CTC. Mutta tällaiset polyypit kuljettavat vain harvoin syöpäsoluja.
Kolonoskopialla on yksi suuri etu: Kaikki löydetyt polyypit poistetaan välittömästi. Potilaat, jotka ovat löytäneet epäilyttäviä polyyppejä, on poistettava. Näin tapahtui 8%: lla potilaista. Jotkut potilaat tarvitsevat jotain vaarallista.
Seitsemällä potilaasta, jotka olivat läpikäyneet kolonoskopiaa, oli kaksoispiste. Tämä tapahtuu 500 kolonoskopiassa ja vaatii usein kirurgista korjausta. Tässä tutkimuksessa havaittu määrä oli odotetulla alueella. CTC-ryhmässä ei ollut lävistyksiä.
Virtuaalinen kolonoskopia: valmis Prime-aikaan?

Esimerkiksi syöpäsyövän seulontaan suositeltiin? Sitä WebMD pyysi Durado Brooksia, MD: tä, MPH: tä, eturauhasen ja paksusuolen syövän johtajaa American Cancer Society: lle.
Olemme tässä tutkimuksessa ”, Brooks kertoo WebMD: lle. "Tämän kaverin täytyy tehdä tämä CT-skannaus."

Virtuaalinen kolonoskopia: valmis Prime-aikaan? jatkuivat.

Mutta Brooks sanoo. Suuri määrä erilaisia ​​radiologeja. Ensi vuonna.
"Se olisi toinen vaihtoehto kolorektaalisyövän seulonnalle", Brooks sanoo. Se ei ole ongelma.
CTC-validointitutkimus on "erittäin hyvä" ja "iloinen".
"Jos American Cancer Society tunnustaa tämän, se vie sen pois", hän sanoo. "Tämä on tullut pitkään, mutta nyt on jännittävä aika."
Kim, Pickhardt ja kollegat 4 The New England Journal of Medicine -julkaisua.

Suolen kolonoskopia

Suolen virtuaalinen kolonoskopia on uusi tutkimusmenetelmä, joka yksinkertaistaa merkittävästi peräpukamien diagnoosia.

Kroonisen paksusuolen tulehdukset lisäävät pahanlaatuisen kasvain kehittymisen riskiä useita kertoja. Ensimmäisiä patologisia oireita (usein ummetusta, vatsan raskautta, suoliston verenvuotoa) on varmistettava, ettei kasvaimia ole. Prokologit ja gastroenterologit haluavat voimakkaasti käydä "kolonoskopia" -diagnostiikkatutkimuksessa.

Tätä diagnostista menetelmää käyttäen voidaan määrittää muutokset suoliston kudoksissa ja kasvaimen läsnäolo.

Nykyään virtuaalinen kolonoskopia (VCS) on mukava menetelmä peräsuolen tutkimiseksi.

Ulkoisesti tutkimus muistuttaa MRI: tä ja MSCT: tä

Menetelmän olemus

Mikä on virtuaalinen kolonoskopia ja miten se suoritetaan? Tämä on ei-invasiivisen diagnoosin tutkimusmenetelmä, jolla voit analysoida ja arvioida kaksoispisteen tilaa.

Virtuaalinen kolonoskopia tutkimusmenetelmänä ehdotettiin ensin 90-luvun alussa. Menettely on ainutlaatuinen ja sitä pidetään hellävaraisena ja tehokkaimpana. Tärkein diagnostiikkatyökalu on tietokonetomografi.

Tutkimuksen aikana tietojen arviointia varten näytetään kaksi- tai kolmiulotteisia kuvia. Tämä diagnostinen menetelmä auttaa havaitsemaan kasvaimia, jotka ovat yli 1 cm 90 prosentissa tapauksista, ja alle 1 cm - 80 prosentissa tapauksista. Toisin kuin tavanomainen kolonoskopia, virtuaalitutkimus on täysin turvallista ja eliminoi peräsuolen seinien vaurioitumisen riskit.

Indikaatiot tutkimukseen

Virtuaalinen kolonoskopia on osoitettu, kun tavanomainen kolonoskopia on vasta-aiheinen:

  1. potilailla, joilla on verenvuotohäiriöitä;
  2. sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta;
  3. jos on voimakas kivun oireyhtymä;
  4. jos on suolen kouristuksia;
  5. suljettuina muodostelmina.

Tentti on myös nimitetty:

  • toistuva verenvuoto;
  • epämuodostumia paksusuolen kehityksessä;
  • akuuteissa ja tulehdusprosesseissa suolistossa;
  • paksusuolen tuumoreille;
  • raudan vajaatoiminnan kanssa;
  • seurata polyyppejä.

Vasta-aiheet VKS: lle

Tämän menetelmän käyttöön on rajoituksia, ja ne eroavat jonkin verran tavanomaiselle kolonoskopialle tyypillisistä vasta-aiheista:

  1. ylipaino;
  2. viimeinen leikkaus lantion, vatsan;
  3. akuutti divertikuliitti;
  4. paksusuolen tyrä;
  5. raskaus;
  6. lonkkanivelen proteesin esiintyminen;
  7. klaustrofobia.

Edut perinteiseen kolonoskopiaan verrattuna


Virtuaalisella kolonoskopialla on seuraavat positiiviset näkökohdat:

  • paljon helpompi kuljettaa;
  • ei vaadi anestesiaa;
  • voit arvioida koko suoliston seinämän tilaa eikä vain sen limakalvoa ja luumenia. Arvioi myös vatsaelimet, pieni lantio;
  • ei-invasiivinen menetelmä - ei riskiä loukkaantua limakalvolle;
  • paksusuolen rei'itysriski on paljon pienempi kuin endoskooppisella kolonoskopialla;
  • alhainen säteilyannos;
  • saada yksityiskohtaisia ​​kuvia;
  • normaali potilaan sietokyky.

Tällaisen diagnoosin haitat

Etujen lisäksi tällä diagnostisella menetelmällä on myös haittoja:

  1. on olemassa väärien positiivisten tai väärien negatiivisten tulosten vaara (jos suolisto on huonosti valmistettu ja riittämättömästi venytetty);
  2. tämä tutkimusmenetelmä ei ole merkityksellinen, jos diagnoosia ei ole vielä vahvistettu. Sitten käytetään vain perinteistä kolonoskopiaa;
  3. menetelmä on tehoton, jos polyyppien koko on alle 5 mm. Tällainen pieni muodostuminen voi helposti piilottaa viipaleiden välillä;
  4. menettelyn aikana et voi nähdä limakalvon väriä;
  5. VCS-menetelmä ei poista välittömästi polyyppiä tai biopsiaa. Meidän on käytettävä lisämenetelmiä;
  6. menettelyn korkeat kustannukset.

VKS: n menettely

Virtuaali kolonoskopia suoritetaan seuraavasti:

  1. Ennen tutkimusta on tarpeen tyhjentää suolet. Erillisvalmisteina tai enemas- teiden avulla erityisiä valmisteita.
  2. Potilas sijaitsee oikealla puolellaan, jalat hänen alla. Laite sijoitetaan laitteen pöydälle. Asiantuntija asentaa kärjen (5–7 cm), peittää vaseliinilla, jonka kautta ilma tai hiilidioksidi johdetaan peräsuoleen. Tämä tehdään kumin päärynän avulla. Yleensä 40 lyöntiä päärynästä riittää pumppaamaan ilmaa peräsuoleen. Huomaa: jos ilmaa käytetään kaksoispisteen täyttämiseen, menetelmän kustannukset pienenevät. Mutta ilma imeytyy suolistossa huonosti, ja hiilidioksidi on hyvä. Mutta sen kustannukset ovat kalliimpia kuin ilma.
  3. Kun peräsuoli on täynnä kaasua tai ilmaa rajaan (henkilö tuntee epämukavuutta vatsaan), potilaan on valehdeltava ja hengittävä tasaisesti.
  4. Taulukko, johon potilas sijaitsee, siirretään skannerin sisään, jossa otetaan lisää kuvia. Diagnoosin aikana laite pyörii henkilön ympäri ja ottaa kuvia eri asennoissa. Kaikki otetut kuvat ladataan tietokoneelle analysointia varten.
  5. Kun potilas on skannattu selällään, hänet käännetään vatsalle ja tutkimus jatkuu.
  6. Tutkimuksen kesto on noin 7 minuuttia.
  7. Menettelyn jälkeen asiantuntija kuvaa välittömästi otetut kuvat. Se kestää yleensä 30 minuuttia.
  8. Jos lääkäri löytää polyyppejä tai kasvaimia tutkimuksen tulosten mukaan, hän saattaa potilaan endoskooppiseen tutkimukseen.

Ihmiset arvioivat

Artikkelin tekijä: Alexey Egorov Proctologist

Colonoscopy-suoliston - potilaan arviot

Negatiiviset arviot

Kehotan kaikkia tekemään anestesian, hänen klinikansa rekisteröintiä varten, maksetaan vain anestesiassa 3500 p. Nukkui vähän ja kaikki. Erittäin viileä. Mutta valmiste ei ole miellyttävä. Sahaa Moviprep 2 litraa 2priemille. Ja ruokavalio 3 päivää ja älä syö 13h ennen menettelyä. Jopa wc: ssä istua 2,5 tuntia maahantulon jälkeen ja ei nukkunut osoittautuu todella koko yön. Booty sattuu paperilta. Moviprep puomi ei ole huono-sitruuna ja laimenna vain 1 litra ja sitten vielä 1 litra. Ota tiiviste takaisin takaisin, pieni vesi tuli ulos. Mikään ei loukkaantunut myöhemmin, vain pieni kaasu tuli ulos, söi heti tunnin kuluttua ja kaikki oli kunnossa.

Jos arvosteluni auttaa jotakuta.. Kerron.. se on erittäin tuskallista, jos on tarttuvuutta.. on parempi tehdä anestesian alla.. vaikka olen hyvin suvaitsevainen kipua kohtaan.. itkin..voitti..ni kestänyt..

Kävin tässä epämiellyttävässä menettelyssä, se oli kauheaa.... Kävin sen hyvällä tuulella, mutta koin tällaisen tuskan, ja se kesti 15 minuuttia ja kaatoi ja repäisi kyyneliin, ei näyttänyt hieman maksan mutkasta, miellyttää, ettei katsotussa osassa ollut patologioita. paljasti... KASHMAR yhdellä sanalla, olisi parempi tehdä anestesiassa, ilmeisesti jokaisella on erilainen kipukynnys... hyvin, se on kaikki brrrrin takana

Niinpä alempi vatsaani on ollut sairas jo pitkään, noin puoli vuotta, mutta ei jatkuvasti eikä kovin häiriintynyt. Tunsin, että tämä oli suolisto, ja gynekologi vahvisti tämän. Asuin hiljaa, vatsaani sattui joskus. Mutta eräänä päivänä kipu alkoi kiusata minua suuresti ja menin terapeutin luo. Hän tönäisi, katsoi ja sanoi, että epäiltiin haavainen paksusuolitulehdus. Itse olen yrittänyt tehdä diagnoosin viime kuukausina (olen todella rakastanut tehdä sitä vasta viime aikoihin) ja olin lukenut kaikenlaista koliittia. Mutta oli mahdotonta määrittää, mikä koliitti oli minulle. Niinpä ajattelin pitkään, että minusta olisi hyvä tehdä kolonoskopia. Tiesin tietenkin, että tämä oli kaikkein kauhea menettely. Mutta luotettava. En tiennyt, että se voitaisiin tehdä anestesialla. Terapeutti kertoo minulle, että minun täytyy käydä kolonoskopia. Sitten pelkäsin. Aloin etsiä klinikoita ja kustannuksia. Hinnat olivat tietenkin epämiellyttäviä. Mutta mitä tehdä, jos se on tarpeellista - on parempi olla olematta ikävä ja mene läpi tämä menettely anestesian kanssa, mutta ilman kipua tiedät tarkalleen, miten asiat ovat menossa. Ja kirjauduin kaupungin sairaalaan, menettelyn kustannukset olivat täsmälleen 7 tuhatta ruplaa. Päivää ennen menettelyä en syönyt mitään, minulle se on helppoa, onneksi. Klo 17.00 aloin juoda lääkettä Moviprep. Koska toinen lasi on jo alkanut puhdistusprosessin. Oikeastaan ​​kaikki meni liian helposti, paitsi että pyysin jatkuvasti vettä ulos, ja se oli kemiallisesti keltainen. Hän sai minut illalla ja aamulla (ennen kolonoskopiaa). Muuten Moviprepin ainoa miinus on sen maku. Se satuttaa ikäviä. Ja niin, toistan, kaikki on helppoa. Ja sitten päivä X tuli, kello 10 aamulla saapuin sairaalaan, klo 10.30 maksoin, menin toimistoon, koko naispuolisten lääkäreiden neuvosto odotti minua siellä. He käskivät minun ottaa pois vaatteiden alemman osan, he antoivat jonkinlaisen läpinäkyvän kangas pantaloonin, he kertoivat minulle makaamaan tuolilla (se näyttää gynekologiselta, mutta älä käänny jalkani niin paljon). Sitten he mittaivat paineen, asettivat anturin sormelle, alkoivat pistää joitakin lääkkeitä laskimoon. Puhuimme abstrakteista aiheista. He ruiskuttivat suuren leveän ruiskun ja kysyivät, kuinka he ovat? En sano mitään. Tunsin, että kaikki oli kunnossa, enkä halunnut nukkua ollenkaan. Jo alkanut pelätä, että anestesia ei vaikuttanut)) ja sitten ruiskutettiin vielä kaksi tavallista ruiskua, ja sitten silmäni olivat samea. ja sitten kuulen, että sanon "heräämme", yritän esittää kysymyksiä liikkumattomalla kielellä, sano, onko se todella kaikki ja mitkä tulokset, lääkärit eivät oikeastaan ​​ymmärtäneet minua, auttoivat minua nousemaan, pukeutumaan, panemaan minut penkille käytävällä, kertoi istua nukkumaan. Kävi ilmi, että prosessi kesti noin 15-20 minuuttia ja nukuin tuolillaan vielä puoli tuntia. Muistin myös, että kun nukuin 1 sekunnin ajan, aloin tuntea kipua vatsassani, mutta nukuin. Menettelyn jälkeen aloin tuntea epämukavuutta kaikkialla vatsassani. Tämän seurauksena diagnoosi on krooninen koliitti. Se ei osoittautunut hirvittäväksi diagnoosiksi, voit elää. Anestesian jälkeen se oli kauheaa nukkua, mutta lääkärit sanoivat, että se oli mahdotonta. Sitten menin liiketoimintaani, nukahtin bussilla. Kun 3 tuntia on kulunut menettelyn jälkeen, aloin syödä. Ja tässä olen tehnyt syntiä. Tietäen hyvin, mitä elintarvikkeita voidaan syödä ja jotka eivät voi (lähes kaikki), aloin heti syödä kaikkea mitä halusin. No, en kestänyt sitä, minä itse maksan sen nyt. Illalla (menettely oli eilen aamulla) en vahingoittanut mitään. Mutta tänä aamuna heräsin ja vatsaani sattui koko päivän, ja tällainen kipu puhkeaa. Syön kaiken mitä haluan, mutta maltillisesti. Tuolilla ei ole kovin. Ihmettelen, kun kipu kulkee. Mitä pillereitä juotavaksi en tiedä, ehkä Mezim. Tämä täydentää tarkistukseni. Voin neuvoa 2 asiaa: mene vain kolonoskopiaan vain anestesian kanssa ja pidä ruokavalio seuraavien parin päivän ajan.

Olen vain kolonoskopialla. Tunne kauheasti, tuskin saavuttanut talon - kaikki kiehuu ja sattuu! En löytänyt mitään niin kauheaa. Luultavasti voit tehdä muita tutkimusmenetelmiä.

Kolonoskopia teki saman, joten ensimmäiset 20-30 cm olivat siedettäviä, eivät hirveän tuskallisia sitten, tuntui, että suolet puhkaisivat vain, paljon ilmaa annettiin suolistoon! menettely oli lopetettava! Lääkärin oli tarpeen määrätä minulle irrigoscopy-re ngen peräsuoli!

Luin erilaisia ​​arvioita ennen menettelyä, ja odotin, että kaikki olisi kunnossa. Itse asiassa kipu on kauheaa eikä sitä voi siirtää. kun laite liikkuu vain ei ole mukavaa, mutta kun ilma menee, se sattuu hyvin!

”Ei kannattavaa ilman anestesiaa, voit tehdä anestesian alla” Minulla ei ole kovin menestyksekästä perustusta tälle menettelylle: samaan aikaan korkeiden ja samalla kevyiden ja siten kaarevien suolien kanssa. Tutkimus kesti lähes tunnin. Se oli todellinen toteutus. Ei FGD: tä eikä sen vieressä ollut. Vaikka olen hyvin kärsivällinen mies kipua, en voinut pidättäytyä oohista, jyrisistä ja huutaa. I wailed, uhkasi lääkäreitä, vaati välitöntä lopettamista ja yleisanestesiaa rahoille. Mutta he eivät kuunnelleet minua, mutta jatkoivat itsepäisesti kierreitä. Jos joku joutuu tekemään tämän menettelyn, älä varaa rahaa. Uskokaa minua, on parempi olla turvallinen kuin kokea helvetin, jonka olen käynyt läpi.

Kun minulle annettiin tämä menettely, luin tietysti, miten se menee ja odottaa epämiellyttäviä hieman tuskallisia tunteita, mutta mitä minulla oli kokemusta ”hieman epämiellyttävästä” kehyksestä, ei sovi.

Mutta kaikesta järjestyksessä:

  • Valmistus. Kahden päivän ajan suositellaan vain liemiä, mutta söin normaalia ruokaa, paitsi leipää. Päivä ennen menettelyä kello 2 jälkeen iltapäivällä et voi syödä ja sinun täytyy ottaa Fortransin laksatiivinen lääke, joka tulee kauhistuttavaksi kidutukseksi, koska sinun täytyy juoda 3 litraa vettä, joka on laimennettu tällä lääkkeellä, se maistuu kammottavalta ja sinun täytyy juoda sitä useita tunteja, ei yhdellä juoksulla. Lääkkeistä ja vedestä kaikki suolistossa paisuu kauheasti, epämukavuutta. Tämän tarkoituksena on puhdistaa suolet ennen menettelyä. Jos hän puhdistaa huonosti, kun luen, hänellä ei ole kolonoskopiaa. Joten on parasta tehdä kaikkea heti, jotta suoliston puhdistus ei toistuisi.
  • Itse menettely. Pöydällä on makaa vasemmalla puolellasi ja makaa sivusi koko ajan, kun lääkäri siirtää putken läpi suoliston ja täyttää sen ilmalla. Käyttämällä putkea kameran kanssa monitorissa lääkäri tutkii, miten asiat ovat suolistossa. Niinpä vesi on niin helvettistä kipua, joka jopa repeytyy ja miettiä vain, milloin se kaikki päättyy. Vaikka putki kulkee suoliston läpi ennen taivutusta, mutta kun putki alkaa kulkea suoliston mutka, kaikkein kauhea, voimakas kipu alkaa ja tuskallisempi kehon kanta, ja näin putken siirtäminen on vaikeaa, joten sinun täytyy rentoutua kivusta huolimatta.. Näyttää siltä, ​​että kaikki kestää aikoja. Itse asiassa noin 30 minuuttia, sitten he alkavat vetää puhelinta nopeasti, mutta se sattuu mutkissa. Testi ei pääty siihen ja ohut kaapeli asetetaan putkeen, jolla biopsiot otetaan 5 suoliston osassa, putki on edennyt uudelleen ja voisi ajatella, että se ei koskaan pääty, biopsia itsessään on kivuton, vaikka se tulisi tuntea, kun suoliston osat puristuvat. Se, että puristaminen ei ole tarpeeksi, ja sinun täytyy pakata se vielä kerran, mutta olin onnekas ottamaan sen kaikki kerralla. Täällä toimisto päättyy.
  • Seuraukset. Sitten suolistossa tuntuu, että ilma alkaa ajaa ja puhaltaa, näyttää epämiellyttävästä, että vatsa "puhkeaa" ja kivuliaita tunteita jää putken jälkeen. Mutta se on kukkia. Illalla, kun menet wc: hen, suolistosta tulee verihyytymiä, joka on pelottavaa ja ei mieluiten pitäisi olla, mutta se tapahtuu edelleen, koska suolisto voi naarmuttaa bioskooppikentän putkia tai vuotaa osia. Sitten yön suuntaan suolistossa olevat osuudet alkavat virrata vähän, ei kovin tuskallista, mutta epämiellyttävää ja pelottavaa.

Nämä ovat näyttökertoja. Se sattuu, on pahasti loukkaantunut ja pitkä.

  • Uskomaton kipu! Tämä on kidutus!

Minun piti tehdä tämä menettely lääkärin vaatimuksesta, valmistautua operaatioon. Tätä ei koskaan unohdeta!

Sunnuntaina nimitetty, hyvä, mielestäni sunnuntaina olen kotona. Aloin ottaa Fortransia tietysti harvinaisuudeksi, mutta se on parempi kuin kiduttaa itseäni Clysmiansin kanssa. Vaikka selvitin, päätin katsoa internetistä, millainen eläin tämä "kolonoskopia" on? Juoksin ohjelmaan "Live Healthy!", Jossa juontaja sanoo: Tee itsellesi lahja, mene läpi kolonoskopia! : -). Se on mielestäni normaali menettely. Rauhoittunut hieman.

Päivällä ja ajalla menin toimistoon. He laittoivat minut sohvalle ja esittivät paikallispuudutuksen, joten en tuntenut hetkiä, jolle pääsin endoskooppiin. Ja sitten se alkoi HORROR! Endoskooppi alkoi liikkua suolistoa pitkin, kun ilmaa injektoitiin viimeiseen! Siellä helvetin kipu on! Olin kieroutunut ja revitty palasiksi, pyydin lopettamaan menettelyn, mutta vastauksena kuulin: Haluatko tulla tänne uudelleen? Minun: Ei! Kuulin: Sitten ole kärsivällinen! Tämä helvetti kesti vielä 20 minuuttia, huusi sohvalla kuin sika, olin revitty sisäpuolelta voittoon! Ammoniakin Loshlo-asia, aloin menettää tajuntani, vasta sen jälkeen, kun he olivat sääliä minua kohtaan ja jättäneet minut yksin! Ylös noussut sohvalla osoittautui toinen kidutus, sillä suolet olivat täynnä ilmaa. Pystyin istumaan alas kolmannen kerran, se osoittautui myös loukkaantuneeksi. Aloitin heti nielemään Espumizanin, mutta hän ajatteli pitkään, luultavasti hän oli myös hämmästynyt suolistani läsnä olevan ilman määrästä! Sitten tuskin kävelin wc: ssä, siellä, noin 15 minuutin ajan, yritin puristaa ilmaa itsestäni, mutta hän ei halunnut mennä ulos! Tunne repeämästä ja repimästä minua sisäpuolelta kesti iltaan asti (menettely tehtiin klo 10. 00 h). Minun on sanottava, että tänä päivänä en muista, miten pääsin taloon, jolle tapasin jne. Jne., Puolihuopa kesti 4 tuntia, ja vatsani kipusi vielä 4 päivää, juoksi wc: hen 3 päivää, ajattelin, että se ei koskaan olisi päättyy.

Muistan esittelijän sanat: ”Tee itsellesi lahja!” Ja hän kutsuu, että lahja? Mielenkiintoista on se, että hän, joka teki tämän menettelyn, itse jo kerran läpäisi sen? Ajattelin, että synnytys on kaikkein kauhea kipu, joka voi olla vain, mutta ainakin siellä tiedätte, ettet kärsi turhaan, mutta täällä en edes ymmärtänyt, miksi tämä testi oli minulle?

Kolonoskopia on kidutus!

  • Suoraan menetetty - lääkäri tai järjestelmä? koska samassa valtiojärjestelmässä on myös hyviä lääkäreitä.

Hei kaikki! Tänään olen tehnyt FKS (fibrocolonoscopy). yleisanestesiassa.

Kauniissa Samaran kaupungissa, jossa käytetään yleisanestesiaa, he tekevät sen kahdessa paikassa - tiedeklinikassa ja lääketieteellisessä yksikössä nro 5. Tiedon hinta on noin 7 tonnia. s., lääketieteellisessä yksikössä - 3057rub. Valitsin lääketieteellisen yksikön numeron 5 vain taloudellisesta tilanteesta. Mutta itselleni taas päätin - jos mitään, ei vain siellä! )))

Miksi? Palvelu - tervehdykset varajäsenestä))). Kauhea nuhjuinen toimisto, avaat oven, puolen metrin päässä sisäänkäynnin edessä on "ralli" laitteella. Terveystyöntekijä asettaa menettelyn aikana (toivon, että VAIN terveydenhuoltohenkilö) avaa koko panoraaman jonossa oleville kärsiville. Huono ihmiset eivät löydä 600 ruplaa. näytössä.

Lääkäri. Menettelyn suorittanut Nikolayevich ei ilmeisesti ollut hengessä, vaan alkoi pelätä minua ennen "saapumista" putken käyttöönotolla. tiedät missä!. ))) Kieltäytyin ehdottomasti - sanon vain tajuttomuudessa. Ja hän alkoi hurjaa - kuten he tulivat täysin insolentteiksi, anestesiassa, niin se tapahtui aikaisemmin ja. t. n. Hei, lyhyesti sanottuna, Neuvostoliitosta.

Niinpä anestesia vaikutti, ja heräsin no. No, joku otti aseiden alle. Yksi plus - he antoivat 30 minuuttia levätä seurakunnassa.

Ja katso, illalla istun ja ajattelen. ja missä itse asiassa kyselyn tulokset?. Oli tarpeen puhua lääkärin kanssa, hän ei ymmärrä itseään 3057 ruplaan)))). Neuvostoliiton paperi todettiin keltaiseksi, ja sen keskiarvo oli "hieroglyfit". Yolki, on ymmärrettävä huomenna. On vain keltainen pahoinpidelly paperi.

Luin täällä, että kuvat on myönnettävä (en unohda videotallennusta jo), ja

Ja toinen epämiellyttävä asia, lämpötila on 37, jotain kauheaa minulle, rakas. Voi, miksi puristi 4t. s. ja ei mennyt tieteeseen.

Yleinen vaikutelma: suru on surullinen.

Kolonoskopia - tarkistus

Virtuaali kolonoskopia - miksi kukaan ei kertonut minulle siitä. Mutta tämä on enemmän vaihtoehto irrigoscopialle, ei kaikille.

Haluan kertoa teille virtuaalista kolonoskopiaa, koska jostain syystä tästä tutkimuksesta on hyvin vähän arviota. Sääli. Tämä on erittäin arvokas vaihtoehto, mutta sillä on haittoja, joten se ei sovi kaikille. No, kysymyksen hinta - ilmaisissa klinikoissa ei tietenkään ole tehty. Hinta Moskovassa, huhtikuussa 2017, 8 000 ruplaa. Virtuaalinen kolonoskopia on pikemminkin vaihtoehto irrigoskopialle. Yleensä se antaa tarkemman kuvan kuin standardi kolonoskopia tai irrigoskooppi, eli se yhdistää näiden kahden menetelmän informaatiosisällön. Mahdollistaa kolmiulotteisen heijastuksen suoliston ja näyttää myös viereisten elinten, kuten maksan, munasarjojen, kuvan.

ENSIMMÄISET PLUSESTA. Se on paljon nopeampaa, helpompaa, helpompaa kuin irrigoskooppi tai erityisesti tavallinen kolonoskopia. Pysy pöydällä, ilma pakotetaan suolistoon ja sitten otetaan useita kuvia eri asennoissa. Minun tapauksessani koko menettely kesti noin 20 minuuttia, ja suurin osa ajasta käytettiin puhumalla lääkärin kanssa; Yhteensä 4 laukausta otettiin, selässä ja vatsassa, kuvissa oli 5 minuuttia. Kun ilma on pakotettu, voi syntyä hieman epämukavuutta, mutta ei kivulias, vaan kuten wc: n pyytäminen. Lääkäri varoittaa, että jos on kipua, ilmoita siitä välittömästi. Ja koko liike! 5 minuutin kuluttua pukeudu ja mene vessaan "anna ilmaa ulos" - halusin laittaa sen toisin, mutta en halua) "Anna ilma ulos" - esteettisesti.

MUTTA! Tämä tutkimus soveltuu vain niille, joilla ei ole / ei ole mitään ongelmia suolistossa, koska se ei salli biopsian ottamista tai kasvaimen poistamista. Esimerkiksi minulle määrättiin irrigoskooppi valmistelemaan laparoskooppia varten, en koskaan saanut valituksia suolistosta, ja se ei todennäköisesti epäile patologioiden esiintymistä minun tapauksessani. Siksi tällaisissa tapauksissa on mahdollista korvata irrigoskooppi virtuaaliseen kolonoskopiaan. Säteilyn annos virtuaalisen kolonoskopian aikana on hieman suurempi kuin irrigoskoopilla, minun tapauksessani (tämä hetki oli minulle tärkeä) - yhdellä yksiköllä.

Valmistelua. Olin valmistautunut irrigoscopy, eli vakio, Fortrans edellisenä päivänä; se on jo tulossa kyselyyn, osoittautui, että on olemassa vaihtoehto. Muita erityiskoulutuksia ei tarvittu. Keskityn tähän, koska luin Internetissä, oletettavasti valmistautuminen virtuaaliseen kolonoskopiaan on paljon kovempaa, ja sinun täytyy juoda runsaasti vettä ennen menettelyä. Toistan, että tarvitaan vain tavanomaista suolen puhdistusta, kuten ennen muuta endoskooppista tutkimusta.

Virtuaalinen kolonoskopia potilastarkastuksista

En ymmärtänyt jotain, miksi ct-vatsaontelon ct-suoliston jälkeen? he tarkastelevat vain yhtä suolistoa. tämä on yleensä tarkastettu normaalin vatsan ct
niin monissa tutkimuksissa yhdessä paikassa on helpompaa tehdä normaali kolonoskopia

Normaali kolonoskopia tehtiin 2 viikkoa sitten. He eivät löytäneet mitään. Tänään minulla oli gastroenterologi Emergency Ministeriön klinikalla ja hän ehdotti, että minulla voisi olla Crohnin tauti pienessä suolistossa. erittäin vaikea vatsakipu
Vatsaontelon CT-skannaus ei ole täynnä ja sitten täyttää

mitä tarkoitat ct-suolessa? bariumperäruiske? koska milloin irrigo näkee paremmin kuin todellinen kolonoskopia.
jotain, jota en ymmärrä lääkärisi perusteluja, anteeksi: 008:

Ei, koska ymmärrän, että se ei ole irrigo http://da-med.ru/diseases/cat-70/d-259/page-2.html

virtuaalinen kolonoskopia näkee vähemmän ja huonompi kuin todellinen, niitä on vaikea verrata jopa
En ymmärrä, miksi sinun täytyy olla niin alttiina, rehellisesti
Maksat kaikki nämä tutkimukset, eikö?

Ei, VHI: n mukaan kaikkea.. se on vain ensimmäinen todellinen diagnoosi kuukaudessa. Vatsani sattuu nyt kuukauden ajan ja vauhti pysyy

Jos lääkäri ehdottaa tällaisia ​​asioita, näet, että olisi loogista, että hän ottaa levyn, jossa on kolonoskopia, ja katsoa sitä huolellisesti
pikemminkin kuin säteilyttää sinua niin armottomasti
Tällaisen tiheän tomografian osalta pitäisi olla erittäin hyviä syitä.

mutta he eivät antaneet minulle levyä... ja he eivät katsoneet siellä ohutsuolea. IEH. huono kaikki.
Kiitos!

Totta, seuraavassa aiheessa he kirjoittivat, että se maksaa noin 40 tr.

eli kolonoskopia ei katsonut ohutsuolessa. kaikki outo ja outo (c)
tee kolonoskopia normaalissa paikassa ja levyn tallennuksella
ei ole tarpeen säteilyttää niin paljon, virtuaalinen kolonoskopia ei näe suoliston seinämän haavaumia - esimerkiksi - millään tavalla, eikä vain hän ei näe

Kyllä, olin säännöllinen kolonoskopia, joka näytti vain caecumilta. Ja nyt ongelma on kunnossa.

Sen perusteella, että vatsaontelon jälkeen ct: n jälkeen kerrottiin, että on mahdotonta tulla raskaaksi neljän kuukauden ajan, voidaan kuvitella säteilyannoksia.

Totta, seuraavassa aiheessa he kirjoittivat, että se maksaa noin 40 tr.

40 tr. se on vain itse kapseli. Ja menettely (mukaan lukien kapseli :)) - 55 tr.

Temka on jo vanha, mutta kysyn edelleen: minun täytyy tarkistaa suolet.
Kolonoskopia on pelottavaa. Löytyi tietokoneen kolonografia. He kirjoittavat, että tulokset osoittavat hyvin.

Esimerkiksi ne toimivat: Venäjän federaation presidentin Morskoy Prospektin hallinnon liittovaltion laitos "Neuvottelu- ja diagnostiikkakeskus".
http://www.spbpmc.ru/compcolon/print/7

Se maksaa 4000 ruplaa. Kolonoskopia, kuten ymmärrän, on myös. Joten luulen - mitä tehdä?

Ja sitten, ollakseni rehellinen, niin pelkää valmistelua. Minusta tuntuu, että minulle valmistelu on mahdotonta. Minulla on ummetuksia koko elämäni ja melko pitkä. Joten, jotta voit puhdistaa kaiken ylös, et todennäköisesti saa syödä mitään kuukauden ajan, mutta syödä fortrance tai mitä se on.

He kirjoittavat sen. Mutta älä näytä. Jos on näyttöä, tee normaali kolonoskopia anestesiassa.

Voi, se on pahempaa kuin luulin. Se on viritettävä. Anestesia (yleinen) ei voi selviytyä.

Ja joku, joka teki ilman unta, voi rauhoittua? Kuinka kannettava? Ja mistä tehdä - merellä?

Anestesia (yleinen) ei voi selviytyä.

Ja joku, joka teki ilman unta, voi rauhoittua? Kuinka kannettava? Ja mistä tehdä - merellä?
Luettelo tapauksista, joissa yleisanestesia ei voida hyväksyä, on niin kapea, ettei ole mitään järkeä keskustella siitä. Miten luulet, että ihmiset toimivat vakavassa kunnossa? Anestesia on paljon monipuolisinta, noutaa mitä tarvitset.
Ilman anestesiaa kolonoskopia voi olla tuskallista ja usein ei näe koko suolistoa. Se riippuu paitsi lääkärin taidoista myös anatomian ominaisuuksista.

Luettelo tapauksista, joissa yleisanestesia ei voida hyväksyä, on niin kapea, ettei ole mitään järkeä keskustella siitä. Miten luulet, että ihmiset toimivat vakavassa kunnossa? Anestesia on paljon monipuolisinta, noutaa mitä tarvitset.

Lue täällä ei niin kauan sitten, kun tyttö kuoli poistamalla viisauden hampaita. Kuukausi sitten he hautasivat ystävänsä. Hän ei jätä koomaa anestesian jälkeen yksinkertaisimman käytön aikana.
Olen tuskin siirtynyt pois viimeisestä yleisanestesiasta - en halua houkutella kohtaloa uudelleen.

Ilman anestesiaa kolonoskopia voi olla tuskallista ja usein ei näe koko suolistoa. Se riippuu paitsi lääkärin taidoista myös anatomian ominaisuuksista.

: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010: Ajattelen. Kiitos.

Lue täällä ei niin kauan sitten, kun tyttö kuoli poistamalla viisauden hampaita. Kuukausi sitten he hautasivat ystävänsä. Hän ei jätä koomaa anestesian jälkeen yksinkertaisimman käytön aikana.
Olen tuskin siirtynyt pois viimeisestä yleisanestesiasta - en halua houkutella kohtaloa uudelleen.


Kun käytetään kolonoskopiaa, käytetään valoanestesiaa, ei samaa kuin operaatioissa, toisin sanoen ei syviä, joita he jopa kutsuvat nukkumaan, vaikka en myöskään pidä mitään anestesiaa.

Lue täällä ei niin kauan sitten, kun tyttö kuoli poistamalla viisauden hampaita. Kuukausi sitten he hautasivat ystävänsä. Hän ei jätä koomaa anestesian jälkeen yksinkertaisimman käytön aikana.

Pääsääntöisesti anestesiologin lukutaidottomuus tai huolimattomuus. Tee manipulointi normaalissa klinikassa, jossa on leikkaus ja normaali anestesiologian ja elvytysosasto, joka työskentelee "virralla" eikä kerran kuukaudessa, kun potilas, joka tarvitsee yleisanestesiaa, vaeltelee siihen ja kaikki on kunnossa.

Virtuaali kolonoskopia

Aiemmin suolet ja muut ontot elimet, joilla oli romahtanut seinä, olivat näkymättömiä tietokonetomografialle. CT-kolonoskooppimenetelmä tuli mahdolliseksi korkeamman resoluution tomografien ja 3D-mallinnusta suorittavien tietokoneohjelmien luomisen ansiosta - toisin sanoen kykenevä piirtämään kolmiulotteisen kuvan suolistasi.

HYVÄKSYTTÄVÄN VAIHTOJEN HAKU
Kehittyneissä maissa kolorektaalisyöpä vaikuttaa jokaiseen seitsemäntoista ihmiseen, joten varhainen diagnoosi on erittäin tärkeää. Mutta se on hyvin epämiellyttävä klassinen kolonoskopia. Ulkomailla tämä tutkimus suoritetaan huumeiden unen olosuhteissa, mutta se on myös vaarallista: prokologi läpäisee äärimmäisen mutkaisen suoliston työkalulla, ja on olemassa vaara, että sen seinämä lävistyy.

Siksi lääkärit etsivät jatkuvasti vaihtoehtoista menettelyä. On mahdollista, että veri ja ulosteet ovat tällainen vaihtoehto. Ryhmä tutkijoita Berliinin molekyylilääketieteen keskuksesta ja kliinisestä sairaalasta Charité on kehittänyt testin, joka perustuu kolorektaaliseen syöpään liittyvän S100A4-geenin potilaan veren havaitsemiseen ja määrää myös kasvainmetastaasin todennäköisyyden. Ja japanilaiset tutkijat Okayaman yliopistosta keksivät uuden menetelmän syövän diagnosoimiseksi, kun kasvainsolujen DNA havaittiin potilaan ulosteen massoissa. DNA-metylaation tason arvioimiseksi on olemassa erittäin herkkiä kemiallisia analyysejä. Kokeiden aikana markkereita havaittiin 57%: lla mahasyövän potilaista, 75%: lla suolistosyöpäpotilasta ja 44%: lla paksusuolen ja peräsuolen kehittyneitä adenoomia.

Nykyään se on ainoa paksusuolen tutkimusmenetelmä, joka käytännössä ei aiheuta epämiellyttäviä tunteita. Sanomme "käytännössä", koska on vielä pisara tervaa: ennen kuin ohut putki testataan, lääkäri tuo pienen määrän ilmaa suoleen suoristamiseksi. Älä huolehdi, että tunneilla tämä manipulointi ei käytännössä poikkea tavallisesta puhdistusluokasta. Ja sitten teknologian ihmeitä alkaa.

Yulia Matushkina, lääketieteen kandidaatti, radiologi vastaa kysymyksiin:

Kuka tarvitsee paksusuolen tentti?
Kansainvälisten suositusten mukaan 50 vuoden jälkeen jokaisen on suoritettava kolonoskopia 7–10 vuoden välein. Jos henkilöllä on riski kehittää paksusuolen syöpää, on parempi tutkia joka viides vuosi.

Mistä tiedän, onko olen vaarassa vai ei?
Ensinnäkin on tärkeää, onko lähisukulaisilla paksusuolen syöpä. Sinun ei pitäisi menettää valppautta, jos perheenjäsenillä oli paksusuolen polyyppejä: kuten tiedätte, polyypit ovat syöpäkasvaimia. Ajoissa havaittu ja poistettu polyyppi on onnistuneesti puhdistettu aikakaivos. Veren ulkonäkö ulosteessa, usein ulosteet (ummetus) tuovat sinut lähemmäksi riskiryhmää. Mausteiset elintarvikkeiden ystävät eivät myöskään häiritse tutkimusta.

Mitä virtuaalinen kolonoskopia näkee?
Laite voi havaita polyypit, jotka voivat lopulta rappeutua tuumoriksi, ja tuumorit itse.

Onko perinteisen ja virtuaalisen kolonoskopian tarkkuus erilainen?
Normaali kolonoskopia, tietenkin, tarkemmin. Tutkimuksen tehtävät ovat kuitenkin erilaisia. Virtuaalinen kolonoskopia on taikasauva niille, jotka tarvitsevat tutkimusta, mutta eivät halua kokea tavanomaisen kolonoskopian kaikkia haittoja.

Jos tietokonetutkimus löytää ongelman, sinun on vielä tehtävä klassinen kolonoskopia (ainakin polyyppien poistamiseksi). Mutta sitten olet täysin varma, että tämä epämiellyttävä menettely on tarpeen.

Miten valmistautua tutkimukseen?
Aikaisempi päivä tulisi omistaa suolien puhdistamiseen. On mahdollista tehdä useita puhdistavia peräruiskeita, mutta on helpompaa ottaa erikoislääke, jota lääkäri suosittelee. Päivää ennen virtuaalista kolonoskopiaa sinun täytyy mennä nälkää ruokavalioon: aamulla voit syödä puuroa, ja loppuosan täytyy olla tyytyväinen teen ja mehujen kanssa.

Kuinka pian tutkimuksen tulos on selvä?
Itse menettely kestää noin 15 minuuttia; puolen tunnin kuluttua sen valmistumisesta lääkäri antaa raportin.

Mitkä ovat virtuaalisen kolonoskopian haitat?
Tutkimus suoritetaan tietokonetomografilla ja siksi säteilykuorma on melko suuri. Henkilö saa noin samantasoista luonnollista altistusta 20 kuukauden aikana. Mutta älä unohda, että CT-kolonoskopialla voit tappaa kaksi lintua yhdellä kivellä - saada samalla tietoa muista vatsaontelon elimistä ja pienestä lantion.

Mikä on virtuaalinen paksusuolen kolonoskopia?

Suolen virtuaalinen kolonoskopia on diagnostinen menetelmä, jonka avulla elin voidaan tutkia ilman endoskooppia. Se toteutetaan modernin laitteiston avulla, joka on multislice-tietokonetomografi. Samankaltaista menettelyä kutsutaan myös MSCT-kolonoskopiaksi tai virtuaalikolonografiaksi. Usein käytetään selvittämään, onko potilaalla pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen kasvain.

Viitteet virtuaalisen kolonoskopian valitsemiseksi

Menetelmä on määrätty tapauksissa, joissa tavanomainen kolonoskopia on vasta-aiheinen. Näihin tilanteisiin kuuluvat:

  • verenvuotohäiriöt;
  • hengitysteiden ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toiminnallinen vajaatoiminta;
  • voimakas kivun oireyhtymä;
  • suolen sileän lihaksen kerroksen kouristusten esiintyminen;
  • suoliston tukkeutuminen tuumoriprosessin taustalla, inervaatiotaudit ja muut syyt.

Virtuaalinen kolonoskopia voidaan suorittaa verenvuodon, paksusuolen epänormaalin kehittymisen, kehon tulehduksen, hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa.

Seulontamenetelmänä MSCT-kolonografia suoritetaan, kun potilas on yli 50-vuotias, ulosteessa on okkultista verta, tuntemattoman alkuperän anemia ja tuumorimarkkereiden positiivinen testi.

Menetelmän edut ja haitat

Virtuaalisella kolonoskopialla on useita etuja ja haittoja:

Esitetyistä puutteista johtuen virtuaalinen kolonoskopia on edelleen huonompi käytössä sairaaloissa ja suosio standardin endoskooppimenetelmälle.

koulutus

Ennen diagnoosia on erittäin tärkeää noudattaa lääketieteellisiä suosituksia kehon valmistelemiseksi tutkimusta varten. Se koostuu kahdesta pääkohdasta: erityisen ruokavalion ja kehon puhdistamisen noudattaminen.

ruokavalioon

On erittäin tärkeää 3 päivää ennen menettelyä noudattaa ruokavaliota, joten voit valmistaa kehon tulevaa kolonoskopiaa varten ja vähentää vääriä tuloksia.

  • Potilaat voivat syödä: riisiä ja kaurajauhoa, keitettyjä laiha- ja siipikarjan ruokia, paistettuja tai haudutettuja vähärasvaisia ​​kaloja, munia, maitotuotteita, joissa on alhainen lipidipitoisuus, jauhelihaa (lihapullia, höyrykakkuja, lihapullia), vihannesten tai hedelmäpyrettä, keksejä tai donitsi.
  • On parempi jättää ruokavalioon: savustetut tuotteet, kaali missä tahansa muodossa, palkokasvit, säilykkeet, kuivatut hedelmät, rasvaiset liemet.

Joissakin tapauksissa ei ole toivottavaa syödä tuoreita vihanneksia, hedelmiä ja marjoja 2 päivää ennen diagnoosia.

Suolen puhdistus

Hyvällä suoliston valmistuksella ja sen asianmukaisella puhdistuksella virtuaalisen kolonoskopian herkkyys ja mahdollisuus tunnistaa olemassa olevia kasvaimia lisääntyy useita kertoja. Voit valmistaa kehon jollakin seuraavista tavoista:

  1. Puhdistavan peräruiskan asettaminen. Aikuisen liuoksen tilavuus on 1,5-2 litraa, 6-7-vuotiaille lapsille riittävästi 500 ml vettä huoneenlämpötilassa.
  2. Laksatiivisten lääkkeiden, esimerkiksi lääkkeiden Fortrans, vastaanotto. Lääkkeen ja käyttötavan laskeminen: yksi annospussi 20 kg: n painosta, laimenna sisältö litraan vettä ja juo 200 ml 15 minuutin välein. Kuten kaikki muut laksatiivit, sinun on toimittava tiukasti pakkauksen ohjeiden mukaisesti.

Menettelyn päivänä

Päivänä, jona henkilö on tarkoitus tutkia, et voi syödä. Ennen käsittelyä juoda vähintään 500 ml vettä. Tunnin ennen menettelyä tulisi ottaa antispasmodinen (Drotaverin). Valmistelujakson aikana diabetesta sairastavien on säädettävä glukoosipitoisuutta alentavien lääkkeiden annosta, joten sinun täytyy ottaa yhteyttä endokrinologiin.

Miten virtuaalinen kolonoskopia on?

Diagnoosi alkaa kaasujen tuomisesta suoliston onteloon. Menettely on seuraava:

  • potilas sijaitsee laitteen oikealla puolella olevassa pöydässä ja painaa jalkansa rinnalleen;
  • lääkäri tai sairaanhoitaja lisää 5 senttimetrin kärjen, joka on ennalta voideltu vaseliinilla potilaan peräsuoleen;
  • ilmaa puhaltaa kumi päärynä, 30-50 lyöntiä riittää.

Kun henkilön täytyy makuulle, älä liikuta, hengitä sujuvasti ja rauhallisesti. Sen jälkeen, kun skannaus on tässä asennossa, se kääntyy vatsan päälle ja muutama muu kuva otetaan. Virtuaalisen kolonoskopian kesto on 5-10 minuuttia.

Kudosten rakenteellisten muutosten paremman visualisointiin asiantuntijat käyttävät kontrastia.

Tutkimuksen päätyttyä lääkäri kuvaa kuvat ja antaa tuloksen samana tai seuraavana päivänä.

Mitä näyttää

Tutkittaessa elimen rakennetta ja toimintaa potilaassa löytyy useita sairauksia, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa. Näitä ovat: polyposis, sarkooma, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, eroosio- tai haavainen limakalvovirhe, divertikuliitti, verisuonten tromboosi, joka ruokkii paksusuolen.

Vasta

On hyvin vähän tilanteita, joissa menettely on mahdotonta, ne poikkeavat vasta-aiheista tavalliseen kolonoskopiaan. Luetteloon sisältyy ylipaino, raskaus ja klaustrofobia.

suosituksia

Virtuaalisen kolonoskopian jälkeen ei ole tarpeen noudattaa erityisiä suosituksia. On syytä huomata, että saatujen tietojen perusteella ei ole välttämätöntä tehdä itse diagnoosia, kaikki tulokset tulisi keskustella lääkärin kanssa, kuunnella huolellisesti hoitosuunnitelmaa ja selvittää sairauden ennuste, jos sellainen on.

video

Yksityiskohdat nykyaikaisesta diagnoosimenetelmästä kertoo prokologille seuraavassa videossa.

Seuraavat vaiheet

Nykyaikaiset tietokonetomografit mahdollistavat laadukkaiden kuvien saamisen tarvittavina määrinä ja lyhyessä ajassa. Kaikki tiedot tallennetaan digitaalisessa muodossa, tutkimuksen suorittava lääkäri voi kirjoittaa materiaalin turvallisesti levylle tai heittää kuvia muille lääkäreille Internetissä, jos tarvetta on.

Harvinaisissa tapauksissa menettelyn jälkeen kannattaa suorittaa säännöllinen kolonoskopia. Diagnostiikassa on kaksi tavoitetta: saada lisää tietoa paksusuolen limakalvon tilasta ja ottaa osaa biomateriaalia mikroskopiaan.

Arviot

Periaatteessa potilaalla on myönteinen mielipide tästä tutkintamenetelmästä, he tuntevat olonsa mukavaksi ja päättyvät parhaiten objektiiviseen tulokseen. Vanhemmat panevat merkille virtuaalisen diagnoosin merkityksen lapsille, koska vakio endoskooppi tuo paljon epämukavuutta.

Minusista potilaat ilmaisevat usein suuria kustannuksia ja kipua kipua ilman ruiskutuksen aikana, mikä ilmenee suoliston seinämän venyttämisen vuoksi. Oire voidaan poistaa rauhoittavien ja kipulääkkeiden avulla.

Virtuaali kolonoskopia

Virtuaalinen kolonoskopia on radiologinen diagnostinen menetelmä, joka mahdollistaa kaksoispisteen visualisoinnin. Tämä suunta on suhteellisen uusi, mutta on jo onnistunut osoittamaan erinomaisia ​​näkymiä. Virtuaalidiagnostiikan kehittäminen on nopeaa, mikä voidaan selittää sen eduilla: tekniikka ei ole invasiivinen (toisin kuin klassinen kolonoskopia), yleensä kaikissa tapauksissa se on hyvin siedetty, on turvallinen.

Menettely mahdollistaa kahden ja kolmiulotteisen kuvan saamisen suoliston eri osista (pienen, paksusuolen alaosista, peräsuolesta).
Suolen virtuaalinen kolonoskopia osoittaa värikkäästi suolistojen tilaa kokonaisuutena, asiantuntija pystyy tutkimaan kasvaimia, haavaumia ja eroosiohäiriöitä, tulehduksia ja muita muutoksia. Alle 0,1 cm: n halkaisijan muodostumista ei kuitenkaan voida kuvata tarkasti sekä limakalvon värin arvioimiseksi.

Kun voit valita virtuaalisen kolonoskopian vaihtoehtona

Menetelmää ei aina voida käyttää ruoansulatuskanavan tilan laadulliseen arviointiin. Tyypillisesti tällainen tutkimus on määrätty potilaille, joilla on vakiintunut diagnoosi, esimerkiksi ei-spesifinen haavainen paksusuolitulehdus. Jos potilaalla on vain alustava diagnoosi, joka edellyttää vahvistusta lisäkokeiden avulla (esim. Biopsia), vakioversiossa on määrätty kolonoskopia.

Menetelmä on monin tavoin samanlainen kuin sigmoidoskooppi, mutta toisin kuin jälkimmäinen, se mahdollistaa ruoansulatuskanavan tarkastamisen 1,5 metriä.

Valitettavasti tekniikka ei sovellu henkilöille, jotka kärsivät Crohnin taudin aktiivisesta muodosta tai epäspesifisestä haavaisesta koliitista.

Virtuaalisen kolonoskopian edut:

  1. antaa asiantuntijalle mahdollisuuden arvioida paksusuolen kaikkien osien muotoa ja sijaintia, ruoansulatuskanavan seinämän paksuutta, alueellisten imusolmukkeiden tilaa ja ympäröiviä kudoksia;
  2. tarkastaa ruoansulatusputken sisuksen sisäpuoli;
  3. kaikki ikäryhmät ovat hyvin siedettyjä;
  4. vähäinen lääketieteellinen interventio kehon sisäiseen rakenteeseen;
  5. ruoansulatuskanavan alueiden, joihin on vaikea päästä käsiksi tavanomaisella kolonoskooppisella tutkimuksella, tarkastus;
  6. suuri tarkkuus ja informatiivisuus verrattuna irrigoskooppiseen tutkimukseen, jossa on paljon pienempi säteilykuorma.

Virtuaalisella kolonoskopialla on omat merkinnät:

  1. jos oletetaan tulehdusprosessia paksusuolessa (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti);
  2. epäillään leesioiden esiintymistä (polyposis ja yksittäiset polyypit, pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet);
  3. verenvuotopaikka.

Virtuaalinen kolonoskopia perustuu röntgensäteiden käyttöön. Toisin kuin yleinen mielipide, tässä tapauksessa se ei voi tuoda konkreettista vahinkoa ihmiskeholle, sillä asiantuntijat käyttävät uusinta modernia laitetta, mikä vähentää altistumisen tasoa mahdollisimman vähän.

Tällä hetkellä virtuaalinen kolonoskopia on seulontamenetelmä, joka on ensisijaisesti tarkoitettu polyyppien havaitsemiseksi niiden varhaisessa vaiheessa, niiden myöhempi poistaminen. Useimmat asiantuntijat suosittelevat tätä tutkimusta kaikille yli 50-vuotiaille henkilöille. Säännöllisyys kerran 7-10 vuodessa. Potilaita, joilla on riski kaksoispisteen syöpään, seulotaan useammin - 1 kerran viiden vuoden aikana. Tällaisia ​​henkilöitä ovat:

  • ne, joilla on verisukulaisia, joilla on ollut paksusuolen syöpä;
  • paksusuolen eri osien polyypit lähisukulaisissa;
  • Suorita välittömästi tutkimus potilaille, joilla on verta ulosteessa.

Virtuaalisen kolonoskopian rajoitukset.

  1. Menetelmällä ei voida havaita merkityksettömiä polyyppejä (enintään 5 mm). Tämä johtuu siitä, että tällaiset tuumorit voivat pudota tietokonetomografian osien väliseen kuiluun eikä niitä voida sisällyttää paksusuolen kokonaiskuvan rakentamiseen.
  2. Jos potilaalla on tasainen suoliston syöpä tai polyypit, jotka eivät ulotu suolen limakalvon pinnan yläpuolelle, asiantuntijan on vaikea tunnistaa ne.
  3. Virtuaalinen kolonoskopia rajoittaa diagnostikon kykyä. Siten on mahdotonta poistaa samanaikaisesti polyppa tai ottaa materiaalia histologista tutkimusta varten. Tällaisissa tapauksissa on mahdotonta tehdä ilman standardeja endoskooppisia tutkimuksia.
  4. Tämäntyyppistä tutkimusta käytettäessä lääkärillä ei ole valmiuksia, kuten muiden potilaiden tutkintamenetelmien suorittamisessa, jotka mahdollistavat diagnostiikan yhdistämisen eri menetelmillä ja ei vain endoskoopin avulla. Tämä on tärkeää kasvainprosessin luonteen määrittämisessä.

Nämä rajoitukset estävät virtuaalisen menetelmän korvaamasta täysin invasiivista kolonoskopiaa.

Menetelmällä on vasta-aiheita:

  1. pieni ruoansulatuskanavan seinämän loukkaantumisvaara, kun ilma pakotetaan sen onteloon (rei'itys tai repeämä);
  2. säteilytekijäaltistus (suunnilleen sama kuin 20 kuukauden ikä normaalilla taustasäteilyllä);
  3. tästä syystä menetelmä on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille;
  4. vaikeaa lihavuutta sairastavien potilaiden on vaikea tehdä tällaista tutkimusta;
  5. Menettely on puhtaasti diagnostinen menetelmä, koska kun polyypit havaitaan, on välttämätöntä suorittaa ylimääräinen endoskooppinen tutkimus.

Tutkimuksen valmistelu

Virtuaalinen kolonoskopia suoritetaan vasta oikean suoliston puhdistuksen jälkeen. Tällainen puhdistus merkitsee joko vaihtoehtoisten peräruiskeiden puhdistamista tutkimuksen aattona ja päivänä tai erityisten farmaseuttisten valmisteiden, esimerkiksi Fortransin tai Dufalakan, käyttöä.
Kaksi tai kolme päivää ennen kuin menettelyä suositellaan ruokavalion noudattamiseksi. Voit tehdä tämän poistamalla ruokavaliosta kaasua muodostavat tuotteet, kaikki kiinteät elintarvikkeet. Yleensä potilaalle suositellaan käytettäväksi vain nestemäistä ruokaa (teetä, mehua ja hedelmäjuomia).
Lääkärin haastattelemalla potilaan on ilmoitettava kroonisia sairauksia. Erityisen tärkeää on sydämen, munuaisen, maksan patologia. Tämä on varoitettava ennen suoliston valmistamista.

Miten tutkimus?

Kuten edellä mainittiin, menetelmä perustuu röntgensäteilyyn. Ihmiskehon kudokset kulkevat ne itseään eri tavoin, joita on jo pitkään käytetty lääketieteessä (röntgenkuvat). Tiheämpi kudos, sitä vähemmän se lähettää säteet ja kirkkaampi se näyttää kuvissa (luu), lihaksen pehmeät kudokset ovat harmaita, ja valoiset, jotka ovat täynnä ilmaa, ovat mustia.

Tomografisen kolonoskopian aikana laite suorittaa kiertoliikkeet potilaan ympäri ja tekee sarjakuvakuvia eri kulmista. Ihmisen kehon läpi kulkevat säteet tallennetaan antureilla ja tallennetaan tietokoneeseen käsittelyä varten. Niinpä yksi käänne kehon ympärille on nimeltään "leikattu". Tämän seurauksena kuvissa näkyy ihmiskehon kerrostettu piirustus.

Itse menettely kestää vähän aikaa, mikä riippuu lähinnä siitä, kuinka modernia laitetta käytetään klinikoissa. Esimerkiksi tomografeja on yksi ja useita antureita (noin 40), joista skannausnopeus kasvaa merkittävästi.

CT-kolonoskopia antaa tietokoneelle mahdollisuuden tuottaa kaksoispiste paksusuolenontelosta, ja asiantuntija voi muuttaa sitä, ikään kuin siirtyy koolonin koko pituudelta.

Potilasta pyydetään makaamaan vatsassa. Ohut putki työnnetään peräsuoleen, jonka läpi ilma pakotetaan. Tämän jälkeen taulukko, johon potilas on, liikkuu skannerin sisällä, jossa kuvat otetaan. Yleensä sen jälkeen potilasta pyydetään kääntämään selkänsä, ja useita otoksia otetaan. Koko prosessi kestää enintään 15 minuuttia.
Menettely on täysin kivuton, minimaalinen epämukavuus antaa turvotettuja suolistoja.
Seuraavaksi lääkäri kuvaa kuvat, se ei ole yli 30 minuuttia.

Jos asiantuntija havaitsee joitakin muutoksia, potilas voi välittömästi viitata endoskooppiseen tutkimukseen (polyypit, kasvain).
Kaikki tiedot suoliston putken tilasta tallennetaan digitaaliseen kantoaaltoon, mikä on kätevää, kun vierailet lääkärissä uudelleen.

Potilasarvostelut

Useimmat potilaat huomaavat mukavuuden toimenpiteen aikana. Tämä on erityisen tärkeää pediatrisessa käytännössä, vaikka virtuaalisen tutkimuksen käyttö lapsilla on paljon harvinaisempaa kuin aikuisilla. Verrattuna tavalliseen kolonoskopiaan tai irrigoskooppiin virtuaalitutkimus antaa paljon enemmän tietoa, ja säteilyannos on pienempi.

Tutkittujen henkilöiden pääasiallinen valitus on kipu ilman poistumisen aikana suoliston putkeen. Tämä on kipu, joka leviää koko vatsaan ruoansulatuskanavan seinien venyttämisen takia. Merkittävän kivun, rauhoittumisen tai jopa yleisanestesian (propofoli) tapauksessa on mahdollista.
Menetelmä tuo potilaalle vähemmän epämukavuutta ja haittaa kuin invasiivinen tekniikka, ja tulokset ovat hyvin yksityiskohtaisia ​​ja mahdollistavat välittömästi tarkan diagnoosin. Tässä tapauksessa potilaalta vaaditaan varsin vähän: valmistellaan suolet oikein ja kestää 15-30 minuuttia aikaa.

Potilaiden havaitsema haitta on suhteellisen korkea hinta.
Yleensä palautteen antaminen metodologiasta on myönteinen, etenkin henkilöiltä, ​​joilla on ”kokemus” tavanomaisen paksusuolen tutkintamenettelyn suorittamisesta. Jos potilaalla on kuitenkin tutkimuksen aikana epämukavuutta tai pelkoa, hän voi helposti kertoa siitä lääkärille erityisellä laitteella. Yleensä virtuaalikyselyyn osallistuneiden henkilöiden arviot, puhuvat menetelmän mukavuudesta ja sen suhteellisen suuremmasta turvallisuudesta.