Miten sigmoidin tulehdusta (sigmoidiitti) hoidetaan?

Jokainen henkilö on yksilöllinen ja terveydentila riippuu suoraan hänen elinten anatomisesta rakenteesta. Tämä koskee suuremmalla osalla ruoansulatusjärjestelmää ja pieni- ja paksusuolen jakautumista. Sigmoidikolonki on osa paksusuolta ja tärkeä osa ruoansulatuskanavaa. Henkilön hyvinvointi riippuu pitkälti hänen oikeasta ja tasapainoisesta työstään.

Rakenteensa mukaan sigmoidikolonki muistuttaa latinalaisen kirjaimen “Sigma” ja voi vaihdella huomattavasti eri ihmisten välillä. Yleensä se sijaitsee vasemman ulokehän tasolla, mutta joissakin tapauksissa sen silmukat voivat saavuttaa oikean hypokondriumin. Sigmoidin kaksoispiste auttaa ruoan sulattamisessa imemällä vettä ja kyllästämällä kehon sen kanssa.

Sigmoidikolon (sigmoidiitin) tulehdus - esiintyy melko usein ja tapahtuu, kun ruoansulatuskanavassa esiintyvien prosessien synkronointi on häiriintynyt. Tässä suoliston osassa vesi imeytyy sulatettuun ruokaan ja ulosteiden lopulliseen muodostumiseen. Suolen kaareva muoto viivästyttää suoliston sisällön kulkua sen läpi. Fysiologisista syistä johtuvien ulosteiden stagnaatio aiheuttaa tulehduksellisten prosessien kehittymistä. Siksi sigmoidiitti on diagnosoitu, paljon useammin kuin suoliston muiden osien tulehdusvaurioita.

Mikä aiheuttaa sigmoidiitin?

Sigmoidikolonen tulehduksen pääasiallinen syy on suoliston rakenteen anatomiset piirteet. Mitä enemmän mutkia paksusuolessa on, sitä suurempi on tulehdusprosessien todennäköisyys sen sisällön pysähtymisen ja kyvyttömyyden läpäistä ulosteen massoja seurauksena. Raskauden aikana sigmoidiitin kehittyminen voi johtua raskauden kohdun suolen paineesta.

Tulehduksen syy voi olla proktiitti, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus. Sairauden syynä on usein dysbakterioosi tai suoliston infektio. Useimmissa tapauksissa tämä elin kärsii verenkierron vajaatoiminnasta paksusuolessa. Sigmoidin paksusuolen tulehdus voi aiheuttaa vakavia seurauksia ja johtaa vakaviin ruoansulatuskanavan toimintahäiriöihin.

Sigmoidin tulehduksen oireet

Taudin oireet riippuvat siitä, miten tulehdus tapahtuu - kroonisessa tai akuutissa muodossa. Sigmoidiitti akuutissa muodossa ilmenee seuraavina oireina:

• Voimakasta kivun oireyhtymää vasemmassa hiiren alueella
• Spasmatinen kipu alaselässä ja vasen jalka
• Vatsan leviäminen ja jyrinä
• Tiheä neste, väsynyt jakkara sekoitettuna veren ja mätä.
• Pahoinvointi, oksentelu, ei tuo helpotusta
• Kuume, johon liittyy merkkejä myrkytyksestä (heikkous, vaalea iho)

Sykmoidin paksusuolen krooninen tulehdus esiintyy usein suoliston dysbioosin taustalla ja tapahtuu vaihtelevalla ummetuksella ja ripulilla. Sille on tunnusomaista jatkuva tunne vatsaontelosta ja kipu, joka esiintyy suolen liikkeissä ja ulottuu perineumiin. Potilas kärsii unettomuudesta, väsyy nopeasti, tulee hermostuneeksi ja ärtyneeksi.

Taudin kroonisessa kulussa ruoan imeytymistä ja ruoansulatusta ei tapahdu oikein. Ja jos tällainen ehto jatkuu pitkään, henkilö muuttuu hyvin ohueksi, nopeasti väsynyt ja lisääntyvät merkit myrkytyksestä (vilunväristykset, kuume). Suolen krooninen tulehdus voi tapahtua remissiokaudella, kun haitallisia oireita esiintyy. Mutta haitallisten tekijöiden vaikutuksesta voi esiintyä ajoittain pahenemista. Taudin uusiutuminen voi aiheuttaa:

• Stressi, fyysinen stressi
• Ruokavalion rikkominen
• kehon hypotermian
• vammat
• Akuutit tartuntataudit

Kroonisen sigmoidiitin pahenemisessa oireiden vakavuus voi olla erilainen ja riippuu suurelta osin tulehduksen syystä.

Taudin diagnosointi

Sigmoidiitin diagnosointi aiheuttaa usein vaikeuksia, sen ilmenemismuodot sekoittuvat akuutin umpilisäkkeen oireisiin. Kun lääketieteellinen apu on virheellinen tai myöhäinen hoito, tulehdus kasvaa, sigmoidikolonni ei voi toimia, mikä aiheuttaa vakavan uhan ihmishenkelle. Tällaisella kehityksellä on olemassa suoliston fuusion uhka lähellä olevien elinten kanssa. Tässä tapauksessa konservatiivinen hoito ei anna tuloksia, ongelman ratkaisemiseksi on käytettävä kirurgisia toimenpiteitä.

Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain asiantuntija kliinisen kuvan ja testitulosten perusteella. Potilas tutkitaan ja kyseenalaistetaan, vatsan elimet on palpoitu. Tutkimuksen aikana kokenut asiantuntija pystyy määrittämään taudin nidoksen täsmällisen sijainnin ja määrittämään tarkasti, mikä osa suolistosta vaikuttaa.

Yleinen analyysi ulosteista ja verestä tehdään, ne auttavat selventämään tulehdusprosessin luonnetta ja vakavuutta. Lisätutkimuksena lääkäri voi määrätä vatsan ultraäänitutkimuksen, sigmoidoskoopin ja suoliston röntgensäteilyn. Tällöin tarkka diagnoosi on tärkeä, mikä auttaa luomaan todellisen kuvan ruoansulatuskanavan tiettyjen osien vaurioista. Diagnoosin selvittämiseksi potilaalle voidaan määrätä endoskooppinen tutkimusmenetelmä.

Sigmoidiittihoito

Sigmoidikolonen tulehduksen hoito on melko monimutkainen ja pitkä prosessi, joka edellyttää, että potilas noudattaa tiukasti määrättyä hoito-ohjelmaa. Hoidon periaate on ottaa lääkkeitä, sängyn leviäminen sairauden pahenemiseen ja erityinen ruokavalio. Seuraavat lääkkeet on määrätty lääkehoitoon:

1. Antibakteeriset lääkkeet (fluorokinolit, tetrasykliini, ampisilliini, doksisykliini)
2. Antipasmodics ja kipulääkkeet
3. Huumeet, joilla on supistava ja ympäröivä rauhoittava vaikutus
4. Kynttilät metyyliurasiililla, kortikosteroideilla ja mikrokastajilla, joissa on kamomillan keittäminen akuutille sigmoidiitille

Kun sairaus pahenee, potilaan on noudatettava sängyn lepoa ja tiettyä ruokavaliota. Akuuttien oireiden häviämisen jälkeen potilaalle määrätään ottamaan lääkkeitä, jotka palauttavat suoliston mikroflooran (Lactobacterin, Bifiform) yhdestä kahteen kuukauteen. Hoidon aikana hyvä tulos mahdollistaa kasviperäisen lääkkeen saavuttamisen.

Sillä on positiivinen vaikutus suoliston motiliteettiin ja sillä on supistava, kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Jos infektioprosessit aiheuttavat tulehdusta, tiettyyn juomasääntöön ja vitamiinihoidon noudattamiseen tulee tiukka ruokavalio.

Ruokavalio sigmoidin tulehdukselle

Akuutissa sigmoidiitissa, jota on lisännyt ripuli, määrätty ruokavalio numero 4 tai numero 4a. Näiden ruokavalioiden tarkoituksena on eliminoida suolistossa tulehdukselliset, räjähtävät ja käymisprosessit, saavuttaa ruoansulatuskanavan normaali toiminta ja ruoan saanti ruoansulatuskanavan häiriöihin.

Koska rasvojen ja hiilihydraattien ruokavaliosta poissulkeminen estänyt prosessit, jotka aiheuttavat pettämistä ja käymistä, lisää suoliston peristaltiikkaa ja kohdennetaan riittävästi mahan mehun määrän sulattamiseen.

Ruokavalio 4 on vähäkalorinen, sen energia-arvo on vain 2000 kalenteria päivässä. Ruokavalio hallitsee proteiinia, ja hiilihydraatti- ja rasvapitoisuus on minimoitu. Ruokavalion miinus on riittämätön ravinteiden ja vitamiinien pitoisuus, joten niitä ei suositella pitämään kiinni pitkään. Optimaalinen aika tiukkaan ruokavalioon on enintään seitsemän päivää, ja tämä aika riittää tuomaan ruoansulatuskanavan työn normaaliksi. Suolen kuormituksen vähentämiseksi on suositeltavaa syödä murto-osaa, 5-6 kertaa päivässä, syömällä pieni määrä ruokaa joka kerta. Astiat on annettava lämpimään, nestemäiseen, soseeseen tai nuhjuiseen.

Sallitut tuotteet:

• Breadcrumbs tai valkea leipä
• Ruoanliha keitetään tai höyryä: kanaa, kania, kalkkunaa, vasikanlihaa. Kypsennetty liha keitetyt lihapullat, sofit, nyytit, lihapullat. Leivän sijaan jauhettuun lihaan lisätään jauhettua naudanlihaa.
• Puhdas ja limainen keitto vähärasvaisen lihan tai kalanliemessä. Ne lisäävät riisiä, höyrypulloja, muna-hiutaleita, lihapyrettä
• Vähärasvainen kala keitetty tai höyrytetty. Lihapulloja tai nyyttejä valmistetaan jauhetusta kalasta
• Munat keitetyt pehmeästi tai höyry-omlettina
• Sallitun hapan ja rasvattoman raastetun raejuuston, juustomuron
• Kashi tekee mashed, keitetään ne vedessä tai rasvattomalla liemellä. Käytä sellaisia ​​jyviä kuin tattari, riisi, kaurapuuro
• Juomien pitäisi juoda vihreää teetä, mustaa kahvia ilman sokeria, ruusun teetä, herukat, mustikat, linnun kirsikat
• Hierontatut hapan omenat, hyytelö, hyytelö linnun kirsikasta, kvitteni, herukka, mustikka, päärynä ovat sallittuja

Kielletyt tuotteet:

• Tuore leipä, makeat jauhot ja leipomotuotteet
• Rasvojen lajikkeiden liha, kaikenlaiset sianlihat, makkaroiden muodossa olevat lihatuotteet, makkarat
• Keitot voimakkaassa rikkaassa liemessä, lisättynä vihanneksia, pastaa. Maidon keitot kiellettiin
• Rasvainen kala, kaviaari, säilyke
• Kaikentyyppiset rasvat (voi ja kasviöljy)
• Paistettuja ja kovia keitettyjä munia
• Tuoreet vihannekset, marjat, vihreät, hedelmät
• Koko maito ja rasvaiset maitotuotteet
• Pasta, palkokasvit, hirssi, helmi-ohra
• Hiilihappoiset juomat, kvasa, kaakao ja kahvi, jossa on maitoa
• Kaikki mausteet, kuumakastikkeet, mausteet
• Kaikki makeiset, suklaa, hillo, hunaja

Kuten näkyy valikosta, ruokavalio numero 4 - vähäkalorinen, potilaat menettävät muutaman kilogramman painon sen noudattamisen ajankohtana. Ennen ruokavalion aloittamista on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin. Tällaisen ruokavalion noudattaminen voi olla vain lyhyt aika, ennen kuin akuutit oireet häviävät. Ruokavalion päättymisen jälkeen ei voi heti palata tavanomaiseen ruokavalioon ja syödä vaikeasti imeytyviä, rasvaisia ​​ja kaloreita sisältäviä aterioita.

Aikana pahenemisvaiheessa, jossa on voimakasta kipua ja ripulia, on parempi yhden tai kahden päivän aikana kieltäytyä syömästä. Tällä hetkellä on suositeltavaa juoda enemmän nesteitä: vihreää ja vahvaa mustaa teetä, ruusunmarjan keittämistä, linnun kirsikkaa, herukat. On välttämätöntä poistaa liian kuumia tai kylmiä ruokia ruokavaliosta, rajoittaa suolan saantia. Et voi syödä rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita, savustettua lihaa, suolakurkkua, mausteita, alkoholia. Ruoansulatuskanavan normaaliin toimintaan on hyödyllistä ottaa esille lääkekasveja: minttu, tammen kuori, kamomilla, mäkikuisma, salvia.

Sigmoidiitin kansanhoidon hoito

Kasvinpurkaukset sigmoidikolonen tulehdukselle edistävät tulehduksellisten prosessien lievittämistä, parantavat suoliston toimintaa, vaikuttavat ahtauttavalla tavalla ja lopettavat ripulin. Suosittelemme juoda teetä lääkekasveista. Voit tehdä tämän samoissa osissa (yksi teelusikallinen) ottaakseen juurikaslehdet, verhoten, kamomillakukat, tillien siemenet ja ruusunmarjat.

Keräys valmistetaan litraa kiehuvaa vettä ja annetaan seistä kuuden tunnin ajan. Tuloksena oleva infuusio juo neljäsosa kupillista 6 kertaa päivässä ennen ateriaa. Hoidon kesto on neljä viikkoa. Sitten he tekevät tauon viikon ajan ja toistavat kasviperäisen keittokurssin. Tuloksen vahvistamiseksi on toivottavaa toistaa tämä hoitokurssi kolme kertaa.

Pitkäaikainen ripuli, höyryjuuston mehu on hyvä apu. Sillä on voimakas supistava vaikutus. Mehu puristetaan kasvin murskatuista lehdistä. Ruokalusikallinen mehua laimennetaan lasillisella keitettyä vettä ja otetaan 30 minuuttia. ennen ateriaa.

Oikean hoidon taktiikalla on useimmissa tapauksissa mahdollista saavuttaa parempi terveydentila ja viime kädessä täydellinen elpyminen. Potilas tarvitsee kärsivällisyyttä, joten hoitoprosessi on melko pitkä, ja siihen liittyy tiukkoja ruokavalion rajoituksia. Ainoastaan ​​kaikkien lääketieteellisten suositusten tarkka noudattaminen voi palautua ja palata täyteen elämään.

Sigmoidiitti kuin paksusuolen tulehdusprosessin kehittyminen

Sigmoidiitti on gastroenterologian ja prokologian tutkimusalue, ja potilaan kliinisen historian avulla he käyttävät erikoistuneita asiantuntijoita. Tulehdus vaikuttaa paksusuolen kaksoispisteeseen, joka on kaksoispisteen viimeinen osa. Sairaus etenee yhtä hyvin muiden paksusuolen patologioiden kanssa (esimerkiksi sisäiset peräpukamat). Sigmoidikolonen tulehdus voi tapahtua eri ikäisillä tai sukupuolisilla potilailla, joilla on sama todennäköisyys. Aikaisella ja asianmukaisella terapeuttisella hoidolla patogeenisen prosessin kronisointiriski vähenee useita kertoja. Joten mikä se on - sigmoidiitti?

Tulehduksen luonne

Suolen anatominen rakenne koostuu kahdesta päälohkosta: ohuista ja paksuista osista. Ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan kaikki mahalle syötetyn ruoan käsittelyprosessit, ja kaikki elintarvikkeen sisältämät ravintoaineet imeytyvät. Paksusuolessa kaikki ruoansulatusprosessit puuttuvat kokonaan, mutta elektrolyyttikomponentit, vitamiini- ja aminohapot, sokeri, jotka on tuotettu ontelon sisäisessä mikrofloorassa, tulevat osastolta verta. Paksusuolessa on lopullisten aineenvaihduntatuotteiden kertyminen ja sen jälkeen muodostuminen.

Paksusuolen rakenne koostuu peräsuolen ja paksusuolen osista, jolloin sigmoidikolonni muodostaa paksusuolen S-muotoisen pään. Sigmoidiittiä on kaksi:

• eristetty (harvinainen kliininen tilanne, joka johtuu peräsuolen anatomisesta alueesta);
• proktosigmoidiitti (ruoansulatuskanavan alaosien yhdistetty vaurio).

Proktosigmoidiitilla patologinen vaurio voi levitä sekä sigmoidikolonesta että vastakkaiseen suuntaan. Sigmoidikolonen tulehdus kliinisessä käytännössä on paljon yleisempää kuin vierekkäisten elinten tulehdus. Tämä johtuu viimeisestä fecal-massojen muodostumisprosessista sigmoidikolonissa. Stagnointi ja erilaiset rakenteelliset piirteet voivat olla provosoivia tekijöitä patologian esiintymisessä. Sigmoidikolonen tulehdus voi tapahtua akuutissa vaiheessa (primaarinen) ja olla krooninen patogeeninen prosessi.

On tärkeää! Sigmoidiitin oireet ilmenevät voimakkaana kipuna, yleisenä huonovointena, myrkytyksen oireina. Sigmoidiitin hoito on usein monimutkaista, ja hoitoon valmistautuminen edellyttää huolellista diagnoosia.

Etiologiset tekijät

Joten mikä on sigmoidiitti ja mitkä ovat sen syyt? Taudin syyt voivat johtua useista provosoivista tekijöistä. Tärkeimpien joukossa - ulosteiden stagnointi. Muut tulehduksen laukaisumekanismit ovat anatomiset piirteet (kehityshäiriöt, raskaus), rakenteelliset piirteet (mutkien patologia, sphincters), täydellisen verenkierron puutos. Muita ruoansulatuskanavan elinten sairauksia ja tiloja pidetään muina tulehdusprosessin syinä.

infektio

Tartuntavaurio on yleinen syy tulehdusprosessin muodostumiseen. Patogeeniset ympäristöt tuottavat erityisiä toksiineja, jotka tuhoavat suoliston alueiden limakudokset ja johtavat eroosioiden tai haavaumien muodostumiseen. Sigmoidin paksusuolen anatomian erityispiirteiden vuoksi juuri tämä osa tulee haavoittuvammaksi suoliston infektiolle.

Suolen ärsytys

Ruoansulatuskanavan tai dysbakterioosin häiriöt edistävät patogeenisen mikroflooran nopeaa lisääntymistä, pahentavat taudin kulkua, estävät normaaleja ruoansulatusprosesseja.

Krooninen patologia

Lisääntynyt gastroenterologinen historia (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus ei-spesifinen) johtaa eroosion muodostumiseen suolen limakudoksissa. Suolen limakalvoihin vaikuttavien sairauksien pääasialliset syyt ovat autoimmuunitekijöitä, joten niitä ei ole mahdollista poistaa nopeasti. Yleensä sigmoidiitti, jossa on yhdistettyjä patologioita, edellyttää lääkkeiden järjestelmällistä antamista pahenemisoireiden minimoimiseksi tai poistamiseksi ja on krooninen.

Iskeeminen suolen transformaatio

Iskemian alla ymmärrä verenkierron prosessien rikkominen suoliston eri osissa. Ehto diagnosoidaan usein ateroskleroosilla. Verenkiertohäiriö voi johtua sigmoidikolon fysiologisesta puristumisesta (raskausjakso, ummetus).

Endogeeniset tekijät

Radioaktiivinen säteily, terapeuttinen kemoterapia, radioaktiivisten isotooppien erilaiset tutkimukset ruoansulatuskanavan elinten ja järjestelmien liittyvistä patologioista. Taudin epäsuora syy voi olla sisäinen yleistynyt peräpukamat, joilla on verenvuotoa ja tulehduksia.

On tärkeää! Taudin etiologia liittyy yleensä samanaikaisiin tulehdusprosessiin alemmassa suolistossa sekä anatomisesti modifioitujen rakenteiden läsnä ollessa.

Luokittelu ja lajit

Sigmoidiitti luokitellaan eri kliinisten ilmenemismuotojen mukaan, mikä helpottaa huomattavasti myöhemmän hoidon diagnoosia ja määräämistä. Tulehduksen tyypin mukaan sigmoidiitti luokitellaan akuutteihin ja kroonisiin muotoihin. Tulehdusprosessin luonteen mukaan sigmoidiitti on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• Katarri. Catarrhal sigmoidiitti - mikä se on? Katarraalinen sigmoidiitti kattaa vain suoliston limakalvojen pinnan. On turvotusta, voimakasta punoitusta. Katarraalisen tulehduksen taustalla liman lisääntyminen lisääntyy, joten jotkut asiantuntijat kutsuvat tätä sigmoidiitin muotoa.
• Erosive. Eroosiohjat muodostuvat suolen seinämiin, joilla ei ole tuhoavaa vaikutusta suoliston kudosten syviin kerroksiin. Erossiivinen sigmoidiitti saa aikaan haavautuneiden fragmenttien muodostumisen.
• Haavainen (muuten, kurja-verenvuoto). Haavainen leesiot muodostuvat suoliston limakudoksista, jotka tuhoavat suolen syvemmät kerrokset.
• Perisigmoidit. Patologiseen prosessiin osallistuu vakavia suoliston kalvoja. Infiltraatiomuodot itse suoliston ympärille muodostuvat suolistosilmukoiden välille, jotka voivat levitä viereisiin elimiin tai sidekudokseen.

Eri-diagnoosissa havaitaan usein samanaikaisesti useita sigmoidiitin muotoja, jotka liittyvät pitkäkestoiseen patologiseen prosessiin ja epigastristen elinten pahentuneeseen historiaan.

Kliininen kuva

Sigmoidikolonen tulehduksen oireet riippuvat patologisen prosessin luonteesta. Tyypillisesti oireiden intensiteetti ja taudin kulun luonne riippuvat sigmoidiitin virtauksen tyypistä. Jos akuutissa muodossa tilanteeseen liittyy aina ensimmäisten merkkien nopea kasvu, niin taudin kroonisuuden aikana oireet ovat usein hämärtyneitä. Joissakin tapauksissa taudin kulku kroonisessa muodossa voi olla luonteeltaan piilevää pitkään. Tärkeimmät oireet ovat:

• vakava vatsakipu, jossa on epäselvää lokalisointia;
• laimennettu uloste sekoitettuna veren kanssa;
• oksentelu, pahoinvointi;
• kuume;
• yleinen huonovointisuus.

Arkuus voi olla niin voimakasta, että diagnoosissa epäillään usein muita vatsaontelon elinten vaarallisia tiloja (peritoniitti, munuaiskolvi, apenditsiitti). Vakavien kipujen differentiaalidiagnostiikka on suunnattu erityisesti vaarallisten, hengenvaarallisten olosuhteiden poistamiseen. Krooninen sigmoidiitti on paljon lievempi, eikä siihen usein liity voimakasta kipua. Haittavaikutukset aiheuttavat vilustumista, heikentynyttä immuniteettia, muiden kroonisten patologioiden pahenemista kehossa, traumaa ja stressiä. Sigmoidiitin paheneminen kroonisessa kurssissa liittyy yleensä sairauden oireisiin, mikä on rasvan aiheuttama sairauden kehittyminen.

Diagnostiset toimenpiteet

Sigmoidiitin diagnoosi tehdään usein yhdessä sellaisten asiantuntijoiden kanssa, jotka ovat gastroenterologi, gynekologi, prokologi, kirurgi ja tartuntatautien asiantuntija. Kun vatsakipu on voimakas, ensisijaisena tehtävänä on tunnistaa hengenvaaralliset olosuhteet. Ennen taudin ja sen tyypin ilmenemistä muut vatsaontelon eri osissa esiintyvät muut tulehdusprosessit (kolera, dysbakterioosi, dysenteerian ilmentyminen) jätetään pois. Diagnostiset toimenpiteet sisältävät seuraavat toimenpiteet:

• kliinisen historian tutkimus;
• valitusten tutkiminen;
• vatsan ja kipu-alueen palpointi;
• virtsa, verikokeet (usein biokemialliset yksityiskohtaiset);
• ulosteen okkulttinen verikoe, dysbakterioosi, suoliston infektiot;
• sigmoidoskopiaa;
• Röntgenkuvat;
• gynekologinen tutkimus (naisilla);
• urologin tutkiminen (miehille).

Jos kaikki mahdolliset patologiat, joilla on samankaltainen oireenmukainen kuva, eivät ole mahdollisia, ne ilmentävät sigmoidiittia tai sigmoidikolonen tulehdusta. Tyypillisesti primäärisen sigmoidiitin diagnoosi "akuutin vatsan" oireita lukuun ottamatta ei aiheuta vakavia ongelmia. Ennen kuin tarkistat sigmoidin kaksoispiste, lääkäri perehtyy tarvittaviin valmistusohjeisiin.

Terapeuttinen prosessi

Miten sigmoidiittia hoidetaan, mitä hyviä nykyaikaisia ​​lääkkeitä määrätään patologian poistamiseksi? Kaikki lääkkeet on määrätty yksittäin. Sama koskee annoksia. Tulehduksellisen prosessin hoito sigmoidikolonissa on joko kirurgista tai tavanomaista lääkkeitä käytettäessä. Joskus terapeutit yhdistävät sigmoidiitin hoidon kansanhoitoon vahvistamaan hoidon tuloksia sekä ehkäisemään kroonisen sigmoidiitin pahenemista. Sigmoidiittihoito huumeilla suoritetaan sekä kotona että sairaalassa. Arvioitu hoitotapa on seuraava:

• antibiootit (patogeenisen mikroflooran poistaminen);
• prebiootit (suotuisan ympäristön palauttaminen suolistossa);
• infuusioliuokset (elektrolyyttitasapainon palautus);
• immunomodulaattorit (immuunijärjestelmän suojauksen vahvistaminen ja aktivointi);
• antispasmodiset lääkkeet (tulehduksen ja kivun poistaminen).

Yksi tunnetuista ruoansulatuskanavan sairauksien antispasmodikoista on Salofalk. Monimutkaisen sigmoidiitin myötä verisuonirakenteen korjausta suositellaan veren tarjonnan palauttamiseksi tai parantamiseksi. Hoidon lisäksi lääkärit määräävät erityisruokavaliota ilman aggressiivisia ainesosia, joissa on runsaasti juomista ja jossa on tasapainoinen hiilihydraattien ja muiden aineiden pitoisuus (taulukko 4). Sigmoidin paksusuolen folk-korjaustoimenpiteiden tulehduksen hoitoa tulisi käyttää vain yhdessä perinteisen lääketieteen kanssa.

Ravitsemus ja Sigmoidiitti

Ruokavalio suolen sigmoidille nro 4 (taulukko nro 4) kliinisessä lääketieteessä edellyttää kaloripitoisuutta enintään 2000 kcal päivässä. Tällainen ruokavalio auttaa poistamaan toksiineja ja aineenvaihduntatuotteita, estää mädäntymistä ja fermentaatiota suoliston onteloissa, vähentää myrkytyksen oireita. Tällaisen ruokavalion kesto määritetään yksilöllisesti (noin 7-10 päivää). Potilaat syövät murto-osia, pieniä annoksia. Kroonisessa ja akuutissa sigmoidiitissa saa käyttää:

• ruokavalion vähärasvainen liha (kani, kana, hienonnettu keitetty liha);
• vähärasvainen kalahöyry tai keitetty;
• varastettu leipä;
• vähärasvaiset liemi keitot (puristettu);
• munan omeletti, pehmeästi keitetyt munat;
• rakeinen juusto (lisäksi raastettu);
• hedelmät.

Juomat ovat edullisia kompottia ilman sokeria, liemi lonkat, hedelmämehun puolukka tai karpalo, puhdas juomavesi. On tarpeen jättää pois hiilihapotetut juomat, aggressiiviset tuotteet, tuoreet leivonnaiset, rasvaiset kalat tai liha, palkokasvit ja pastat. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa sulkea pois elintarvikkeet yleensä juomien (ruusunmarjan liemi, kamomilla) lukuun ottamatta.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Taudin vaara on vähentynyt peritoniitin, proktiitin tai peräsuolenmyrkytyksen muodostumiseen pitkittyneen tai monimutkaisen kurssin aikana sekä patologisen prosessin kroonisuuteen.

Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä pyritään poistamaan akuutti sigmoidiitti ja taudin paheneminen kroonisessa kurssissa. Tärkeimmät toimenpiteet ovat:

• asianmukainen ravitsemus;
• terveellinen elämäntapa;
• tartuntatautien oikea-aikainen hoito;
• suoliston infektioiden ehkäisy;
• ummetuksen ehkäisy.

Sigmoidiitti vaatii tarkkaa diagnoosia ja oikea-aikaisen hoidon. Jos kaikkia lääketieteellisiä suosituksia noudatetaan sairauden kroonisen kulun aikana, on mahdollista saavuttaa jatkuva kliininen remissio. Sigmoidiitin pitkäaikainen hoito ei koske ainoastaan ​​lääketieteellistä tai kirurgista korjausta, vaan myös terveellisen elämäntavan säilyttämistä.

Tietoja Crohnin taudista provosoivana tekijänä sigmoidiitille:

sigmoid

Sigmoidiitti on akuutti tai krooninen tulehdusprosessi sigmoidikolonissa. Se ilmenee vatsan vasemman puolen kipu, turvotus, jyrinä, ulosteiden lisääntyminen, ulosteen massojen patologiset epäpuhtaudet, pahoinvointi, oksentelu ja myrkytysoireet. Taudin akuutissa muodossa kaikki luetellut oireet ovat selvempiä. Kroonisessa sigmoidiitissa oireet tasoittuvat, jotkut ilmenemismuodot saattavat puuttua. Taudilla diagnosoidaan valituksia, tarkastustietoja, peräsuolen tutkimusta, endoskooppia ja muita tekniikoita. Sigmoidiittihoito - ruokavalio, oireenmukaiset ja etiotrooppiset yleiset ja paikalliset toimet.

sigmoid

Sigmoidiitti on erilaisten etiologioiden tulehduksellisten prosessien ryhmä, jossa on sigmoidikolonen vaurioita. Se on akuutti tai krooninen, se voidaan eristää tai yhdistää muihin paksusuolen osiin. Yleisin sigmoidin ja peräsuolen tulehdus - suorasigmoidiitti. Joskus sigmoidiitin oireet vallitsevat koliitissa - paksusuolen diffuusisessa tulehduksessa. Sigmoidikolonissa tulehdukselliset prosessit kehittyvät useammin kuin muissa suoliston osissa. Sigmoidiitti vaikuttaa molempien sukupuolten henkilöihin, potilaiden joukossa on naisia. Aikuiset kärsivät useammin kuin lapset. Tapahtuman todennäköisyys kasvaa iän myötä. Hoidon suorittavat gastroenterologian ja prokologian alan asiantuntijat.

Sigmoidiitin syyt

Tutkijat huomauttavat, että sigmoidiitti on yleisin tulehduksellinen suolistosairaus ja osoittaa, että tämä johtuu useista sigmoidikolonan anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista. Se sijaitsee laskevan paksusuolen ja peräsuolen välissä ja kuuluu paksusuolen alaosiin. Yleensä suolisto paikannetaan vasemmanpuoleiseen ulokekuoren tasoon, mutta riittävän pitkien mesenteryiden aiheuttaman merkittävän liikkuvuuden vuoksi tämä osa suolesta joillakin potilailla voi siirtyä oikealle tai kalvon alle, mikä johtaa oireisiin, jotka eivät ole tyypillisiä sigmoidiitille (kipu ei ole vasemmassa puoliskossa, ja napanuorassa, oikealla tai ylävatsalla).

Sigmoidikolonni on S-muotoinen. Sen pituus vaihtelee välillä 15 - 65 cm, halkaisija 4 - 6 cm. Tämän suoliston tämän osan päätehtävä on veden aktiivinen imeytyminen ja ulosteen massojen muodostuminen. Nimenomaisen fysiologisen taivutuksen ja riittävän kovan ulosteen läsnäolon takia sigmoidikolonen seinämä loukkaantuu useammin ulosteen massoilla, mikä luo suotuisat olosuhteet sigmoidiitin kehittymiselle. Luontainen viive suoliston sisällön liikkeessä lisää sigmoidiitin riskiä, ​​koska ulosteen massojen sisältämät haitalliset aineet ovat pitkässä kosketuksessa suoliston limakalvon kanssa.

Sigmoidikolonissa muodostuu usein divertikula, mikä edistää suoliston sisällön pysähtymistä ja usein monimutkaistaa divertikuliitti. Tietty rooli sigmoidiitin kehityksessä voi olla naapurielinten, erityisesti raskaana olevan kohdun paine, sekä melko yleisiä paikallisia verenkiertohäiriöitä, jotka liittyvät tämän anatomisen vyöhykkeen verenkierron ominaisuuksiin.

Sigmoidiitin välittömät syyt voivat olla suoliston infektiot, dysbioosi, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus ja ateroskleroottiset muutokset ruokinta-aluksissa. Lisäksi sigmoidiitti esiintyy usein sädehoidon taustalla. Dysbakterioosissa on muutos suoliston mikrofloorassa, mikä luo suotuisat olosuhteet erilaisten patogeenisten ja ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien lisääntymiselle ja edistää tulehduksen kehittymistä. Suolitulehduksissa sigmoidiitti johtuu limakalvosolujen tappiosta taudin aiheuttamien toksiinien (dysentria, salmonelloosi) avulla.

Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen yhteydessä esiintyy haavaumia ja eroosioita limakalvolla. Vaurioituneen limakalvon alueella esiintyy helposti tulehdusta, joka leviää sigmoidikolon muihin osiin ja aiheuttaa sigmoidiitin. Ateroskleroosin aiheuttamasta kroonisesta suoliston iskemiasta suoliston seinämän ravitsemus häiriintyy, ja nekroosin alueet tulevat olemaan sigmoidiitin tulehduksen ensisijainen polttopiste. Sädehoidon aikana ionisoiva säteily tuhoaa osan soluista, mikä myös edistää tulehduksen kehittymistä. Edellä mainittujen syiden lisäksi anatomiset ja fysiologiset tekijät, yhteinen rooli sigmoidiitin kehittymisessä voi esiintyä tavallisilla tartuntatauteilla ja adheesioilla, jotka ovat syntyneet vatsaelinten toiminnan jälkeen.

Sigmoidiitin luokitus

Virtauksen tyyppi erottaa akuutin ja kroonisen sigmoidiitin. Tulehduksen luonteen vuoksi erottuvat seuraavat sigmoidikolonen vauriot:

• Catarrhal sigmoidiitti. Tulehdus vaikuttaa vain limakalvon pinnallisiin kerroksiin. Limakalvo on turvonnut, hypereminen. Suuri määrä limaa on merkitty, minkä vuoksi tällaista sigmoidiittia kutsutaan joskus limakalvoksi.
• Erossiivinen sigmoidiitti. Limakalvolla on alueita, jotka tuhoavat, eivät ulotu suoliston seinän syviin kerroksiin.
• Myrkyllinen hemorraginen (haavainen) sigmoidiitti. Haavaumat muodostuvat limakalvoille, jotka tunkeutuvat suolen seinän syviin kerroksiin.
• Perisigmoidit. Tulehdus ulottuu suolistoon. Infiltraatio muodostaa suoliston ympärille. Prosessiin kuuluu mesentery. Vatsaontelossa tarttuvuus muodostuu suolistosilmukoiden sekä suolistojen ja muiden elinten ja kudosten välillä.

Näiden sigmoidiitin muotojen ilmentymiä voidaan yhdistää toisiinsa, mikä antaa melko monipuolisen kliinisen kuvan ja joskus aiheuttaa vaikeuksia taudin tunnistamisessa ja erilaisten diagnoosien tekemisessä muiden patologisten tilojen kanssa.

Sigmoidiitin oireet

Akuutissa kurssissa yleensä havaitaan katarraalinen sigmoidiitti. Potilaat valittavat vakavasta kouristuksesta vatsan vasemmalla puolella, usein säteilyttämällä vasempaan jalan ja alaselän. Potilailla, joilla on sigmoidiitti, esiintyy pahoinvointia, oksentelua, röyhkeyttä, vatsan tunkeutumista ja ulosteesta johtuvia häiriöitä yhdessä usein väärien impulssien kanssa. Tuoli muuttuu haisevaksi, siinä esiintyy limaa ja veren raitoja. Proktiitin ja sigmoidiitin yhdistelmällä limaa ja verta voi virrata ilman ulosteiden epäpuhtauksia.

Myrkytyksen merkkejä paljastuu: heikkous, heikkous, hypertermia, päänsärky. Sigmoidiitin potilaan vatsan palpoituminen määräytyy sigmoidikolonen projektiossa olevan kipun perusteella. Peräsuolen tutkiminen paljastaa suolen paksunemisen. Akuutti sigmoidiitti muistuttaa kliinisissä ilmenemismuodoissaan appenditissiä tai perififlitiä, mutta kipu ei ole lokalisoitu oikealle, vaan vasemmanpuoleiselle iliaaliselle alueelle. Kun sigmoidikolonni on epätyypillinen, kipu lokalisointi voi vaihdella, mikä joskus aiheuttaa diagnostisia vaikeuksia.

Haavainen sigmoidiitin vakavat muodot ovat alttiita subakuutille tai krooniselle kurssille. Yleisolosuhteita, heikkoutta, myrkytystä, suoliston epämukavuutta, tuolin häiriöitä ja vääriä kehotuksia on rikottu. Pysyvä ripuli on ominaista. Sigmoidiitin potilaiden ulosteet ovat nestemäisiä, epämiellyttäviä, väriltään lihan kaltaisia. Taudin vakavissa muodoissa havaitaan usein tulehdusprosessin leviämistä perisigmoidiitin kehittymisen myötä.

Perisigmoidiitin kliininen kuva ei eroa tavallisen sigmoidiitin ilmenemismuodoista. Tulehduksellisten vammojen seurauksena vatsan onteloon muodostuu vähitellen adheesioita. Sigmoidiitin tarttuva tauti esiintyy yleensä suotuisasti. Fyysisen rasituksen, vatsan tunkeutumisen, vatsan täyteyden tunteen ja ummetuksen taipumuksen jälkeen pahenevat kivut. Joissakin tapauksissa, kun sigmoidiitti on monimutkainen liimautumisen vuoksi, voidaan havaita suoliston tukkeutumisen ilmiöitä: lisääntyvä kipu, oksentelu, ulosteen puuttuminen, hypertermia ja leukosytoosi.

Kroonisen sigmoidiitin paheneminen tapahtuu yleensä ruokavalion, alkoholin käytön, akuuttien infektioiden (influenssa, ARVI), yleisen fyysisen tai henkisen väsymyksen taustalla. Oireiden vakavuus voi vaihdella huomattavasti - lievästä kivusta ja vähäisestä ulosteen noususta akuuttiin sigmoidiittiin muistuttaviin oireisiin. Ripuli yhdistetään usein ummetukseen. Potilaat valittavat vatsan täyteyden tunne ja kipu, joka ulottuu jalkaan, perineumiin ja alaselän. Pitkäaikainen sigmoidiitti, unihäiriöt, väsymys ja ärtyneisyys ovat mahdollisia vatsan jatkuvan epämukavuuden vuoksi.

Sigmoidiitin diagnoosi

Prokologi diagnosoi taudin kliinisten oireiden, fyysisen tutkimuksen, peräsuolen tutkimuksen, endoskoopin ja laboratoriotestien perusteella. Potilaan vatsan palpoitumisen aikana sigmoidiitti paljastaa herkkyyttä vasemmassa hiiren alueella. Rektaalinen tutkimus paljastaa sigmoidikolonni täytetyn, turvonnut alemman osan. Proktiitin ja sigmoidiitin yhdistelmällä turvotusta ei havaita ainoastaan ​​sigmoidissa, vaan myös peräsuolessa. Kun sormi on poistettu peräsuolesta, käsineessä on jälkiä verestä ja limaa.

Informatiivisin menetelmä sigmoidiitin diagnosoimiseksi on rektoromanoscopia, jonka avulla voidaan arvioida suoliston limakalvon muutosten vakavuutta ja esiintyvyyttä. Täydellinen verenkuva osoittaa leukosytoosin esiintymistä. Kopigogrammi potilaista, joilla on sigmoidiitti ja analyysi ulosteista baccaville, antaa mahdollisuuden vahvistaa paksusuolen tulehdus ja määrittää taudinaiheuttajan suoliston tarttuvissa vaurioissa. Vaikeissa tapauksissa (joissa on epätyypillinen kipu), tehdään laparoskooppi sigmoidiitin erottamiseksi akuutin apenditismin ja peritifleiitin kanssa.

Sigmoidiittihoito

Hoito on varovainen, riippuen kliinisten oireiden vakavuudesta ambulanssilla tai sairaalassa. Sigmoidiitista kärsiville potilaille on suositeltavaa olla syömättä paistettua, rasvaa, mausteista, mausteista, karkeaa, liian kylmää ja liian kuumaa ruokaa. On suositeltavaa käyttää paistettuja keitettyjä tai höyrytettyjä, lämpimiä ruokia. Sigmoidiitin kanssa, johon liittyy vakava ripuli, ruokavalio nro 4 näkyy, mikä auttaa poistamaan tulehdusta, mätää ja käymistä suolistossa. Kaloripitoisuuden puutteen vuoksi tätä ruokavaliota määrätään yleensä enintään seitsemän päivän ajaksi. Vaikeissa tapauksissa sigmoidiittipotilailla, jotka ovat 1-2 päivää, suositellaan nälkää ja voimakasta juomista.

Suorita etiotrooppista ja oireenmukaista hoitoa. Kun säteily sigmoidiitti lopettaa sädehoidon tai säätää säteilyannosta. Taudinaiheuttajien tuhoamiseksi määritä antibakteerisia aineita. Normaalin suoliston mikroflooran palauttamiseksi sigmoidiitin avulla käytetään probiootteja. Levitä spasmodikoita spasmien poistamiseksi. Infuusiohoitoa käytetään kompensoimaan nesteen häviämistä ja torjumaan voimakkaan sigmoidiitin myrkytystä, johon liittyy vakava ripuli. Määritä erityiset lääkkeet suoliston limakalvon palauttamiseksi.

Hoidon oikea-aikainen aloittaminen ja lääkärin suositusten noudattaminen, ennuste on yleensä melko suotuisa. Akuutin sigmoidiitin ilmiöitä voidaan lopettaa muutaman viikon kuluttua, ja monilla potilailla tulos on täydellinen. Kroonisessa sigmoidiitissa pitkäaikainen uusiutumattomuus on mahdollinen. Kroonisten sairauksien läsnä ollessa, jotka provosoivat ja ylläpitävät tulehdusta sigmoidikolonissa (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti), ennuste määräytyy taustalla olevan patologian kulun perusteella.

Sigmoidiitti (sigmoidikolonen tulehdus): oireet ja hoitomenetelmät

Sigmoidiitti - sigmoidikolonen limakalvon tulehdus, johon liittyy dystrofisia muutoksia, heikentynyt moottori ja suoliston eritysfunktio. Oireet ja taudin hoito riippuvat taudin tyypistä.

Sigmoidiitin luokitus

Vahingon asteen mukaan

Limakalvon dystrofisten muutosten asteesta riippuen sigmoidiitti tapahtuu:

Muodostuneen tulehdusprosessin takia limakalvolla tapahtuu tuhoisia muutoksia. Epiteelisolut häviävät. Patologisen prosessin etenemisen myötä limakalvolla esiintyy pieniä vikoja - eroosio. Jos tautia ei hoideta tai poimia riittämättömiä terapeuttisia menetelmiä, pienet "haavat" muuttuvat haavaiksi. Joten on haavainen sigmoidiitti. Ja tauti kehittyy perisigmoidiitiksi, jos tuhoavat muutokset vaikuttavat kaikkiin suoliston seiniin ja läheisiin elimiin.

tuuliajolla

Erilaiset sigmoidiitin tyypit taudin aikana:

• fulminantti (fulminantti);
• akuutti;
• krooninen;
• toistuvia.

Kun tauti on fulminantti, sairaus ilmenee äkillisesti, etenee nopeasti. Muutaman päivän kuluessa tämä sigmoidiitin muoto, joka ei ole oikea-aikainen ja riittävä, on kohtalokas.

Akuutti sigmoidiitti on helpompaa, paremmin hoidettavissa, mutta jos tulehduksen syy ei poistu, tauti muuttuu krooniseksi. Tämä hoitomuoto on vaikeampi, johtaa usein relapseihin ja vakaviin komplikaatioihin.

Koska

• tarttuva;
• pseudomembranoottinen;
• iskeeminen;
• säteily;
• mikroskooppinen ja lymfosyyttinen;
• epäspesifinen.

Taudin muodot eivät poikkea pelkästään niiden kurssista, tuhoavien muutosten luonteesta. Jokaiselle sigmoidiitin tyypille on ominaista tiettyjä oireita.

oireet

yhteinen

Sigmoidikolon tulehduksessa potilaat, joilla on minkä tahansa sairauden muoto, valittavat:

• ripuli;
• jakkara yöllä;
• tenesmus;
• vatsakivut;
• laihtuminen.

Voimakkaan tulehdusprosessin vuoksi paksusuolen estefunktio on heikentynyt. Haitalliset aineet tulevat verenkiertoon ja aiheuttavat endotoksemiaoireyhtymää, joka ilmenee:

Tärkeimpien ilmenemismuotojen, niiden voimakkuuden ja vakavuuden luonne riippuu sigmoidiitin tyypistä.

Haavainen sigmoidiitti

Riippumatta tulehduksen syystä, jos haavaumat muodostuvat sigmoidin limakalvolle, potilaat valittavat:

• Veren esiintyminen ulosteessa. Kun sigmoidiitti, punainen veri erittyy suolen liikkeitä. Tämä voi olla veren raitoja, pieniä purkauksia, intensiivistä suoliston verenvuotoa. Proksimaalisen suolikanavan tulehduksessa veri sekoittuu ulosteiden kanssa ja se on tummempi.
• Motiliteetin heikentyminen. Sigmoidiitille on ominaista ripuli. Tuolan tiheys jopa 20 kertaa päivässä. Haavainen sigmoidiitti on ominaista usein ulosteille. Jos tauti on lievä, tuoli on enintään 5 kertaa päivässä. Fecal massat veri löytyy, limaa. Ummetus tapahtuu harvemmin. Ne ovat tyypillisempiä proktosigmoidiitille (kun peräsuoli on mukana patologisessa prosessissa).
• Tenesmus. Väärää kehoa huuhtoutua esiintyy voimakkaan tulehduspyrkimyksen avulla. Tässä tapauksessa ulosteen taajuus on normaalialueella. Potilaat valittavat tunteen, että peräsuoli tyhjenee puutteellisesti.
• Vatsakipu. Kun sigmoidikolonni häviää, se esiintyy alavihassa, kasvaa ennen ulostuksen tekoa, häviää sen jälkeen. Usein potilaat valittavat epämukavuudesta. Jos kaikki suolen seinämän kerrokset ovat mukana patologisessa prosessissa, kipu tulee vakavaksi.
• Äkillinen laihtuminen Usein tuskan vuoksi ruokahalu vähenee. Suolen tulehdusprosessi johtaa ravinteiden imeytymisen heikentymiseen. Niinpä kehon paino pienenee dramaattisesti.
• Ylimääräiset oireet. Tulehdus liittyy kuumeeseen. Kun suolisto on hävinnyt (varsinkin jos sigmoidiitti on aiheuttanut infektion), ilmenee myrkytysoireita. Anemiaa esiintyy vakavissa tapauksissa verenvuodon ja imeytymisen heikentyessä.

Suurin osa näistä oireista ilmenee salaman sigmoidiitilla. Tällöin tauti alkaa yhtäkkiä. Verinen ripuli yli 30 kertaa päivässä. Kehon lämpötila nousee voimakkaasti, myrkytysoireet kasvavat nopeasti. Välittömästi on komplikaatioita, jotka ilman kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä ovat kuolemaan 24 tunnin kuluessa.

Catarrhal sigmoidiitti

Haavaumaton sigmoidiitti esiintyy kevyemmässä muodossa. Sille on ominaista:

• Vatsakipu. Se esiintyy vatsan alareunassa, navan ympärillä ja säteilee takaisin. Lisääntyy 5-7 tunnin kuluttua syömisestä, ravistellen kehoa, hyppäämällä. Edistää sen voimakkuuden tuotteita, jotka lisäävät kaasun muodostumista. Se pienenee sen jälkeen, kun on tapahtunut ulostus, kaasujen purkautuminen.
• Ripuli. Syöminen tapahtuu useammin aamulla. Feces niukasti, muotoilematta limalla. Ripuli vuorottelevat ummetuksen kanssa, ulosteet muuttuvat pirstoutuneiksi (kuten "lampaat", nauhamaiset, cordlike). Fecal massat nesteytetään limalla, tulehduksellisella eritteellä. Lisääntynyt ripuli syömisen jälkeen rasvaisia ​​elintarvikkeita, maitoa, ravintokuitua, palkokasveja.

Katarraaliseen muotoon liittyy pahoinvointi, kuivuus ja katkeruus suussa, röyhtäilevä ilma.

Epäspesifinen haavainen sigmoidiitti

Koska tämäntyyppinen sairaus johtuu immuunijärjestelmän epäonnistumisesta, haavaisen sigmoidiitin tyypillisten oireiden lisäksi sille on tunnusomaista autoimmuuniset systeemiset ilmentymät:

• nivelvauriot (niveltulehdus, niveltulehdus, spondylitis);
• dermatiitti;
• nodulaarinen punoitus;
• aftinen stomatiitti;
• pyoderma gangrenosum;
• alaraajojen trofiset haavaumat;
• osteoporoosi;
• maksavaurioita;
• silmävauriot (sidekalvotulehdus, kaihi, optinen neuriitti jne.).

Tarkan diagnoosin jälkeen tehdään perusteellinen tutkimus, joka sisältää morfologisen ja histologisen tutkimuksen sairastuneesta limakalvosta otetusta biopsiasta (ks. Suoliston biopsia).

Iskeeminen Sigmoidiitti

Iskeeminen sigmoidiitti esiintyy, kun sigmoidikolonen verenkierto häiriintyy. Se voi olla 3 eri tyyppiä, ja kunkin taudin kulun tyypille on tunnusomaisia ​​oireita:

1. Ohimeneviä. Se ilmenee vatsakipuina, jotka esiintyvät 20–60 minuuttia syömisen jälkeen fyysisen rasituksen ja kehon asennon muutoksen vuoksi. Kipuun liittyy turvotus. Kipu hyökkäykset ruoansulatuskanavan korkeudessa johtuvat refleksisestä verisuonten spasmista ja niitä kutsutaan "vatsan rupikseksi". Suolen motiliteetti on heikentynyt, ummetus tapahtuu. Anusin sulkijalihaksen puutteen vuoksi potilaat valittavat epävakaasta tuolista.
2. Strikturiruyuschy. Toimii, kun verenkiertoa rikotaan pitkään. Potilaat valittavat kouristavaa vatsakipua, ummetusta, huonoa kaasunpoistoa ja vatsaa. Peräsuolen tutkimus paljastaa veristä limaa.
3. Gangrenous. Vakavin iskeemisen sigmoidiitin muoto. Verenkierron heikentyessä esiintyy nekroosia, paksusuolen gangreenia, diffuusia peritoniittia. Ilmeinen sietämätön kipu, verinen ripuli, alhainen verenpaine. Potilaat, jotka tutkitaan levottomina. Iho on vaalea, tuhkanvärinen, kieli on kuiva, vatsa ei osallistu hengitystoimintaan. Kiireellinen toiminta on tarpeen, koska kuoleman todennäköisyys on korkea.

Säteilevä sigmoidiitti

Useimmiten havaittiin potilailla, jotka käyvät sigmoidin ja peräsuolen syövän sädehoidossa. Sillä on tyypillisiä tulehduksen oireita:

• tenesmus;
• spastiset kiput vasemmassa iliaalisessa ja anorektaalisessa alueella;
• ripuli;
• suoliston verenvuoto.

Kaikista suolistosäteilyn vaurioista sigmoidiitti ja proctosigmoidiitti ovat vaikeimpia. Taudin ennuste on epäsuotuisa.

Mikroskooppinen ja lymfosyyttinen sigmoidiitti

Tämäntyyppisten sigmoidiittien kehittyminen liittyy autoimmuunireaktioihin. Näyttää siltä:

• vetinen ripuli (jakkojen esiintymistiheys 3–5 kertaa koputus);
• kohtalainen laihtuminen;
• spastinen, ei voimakas kipu.

Tauti on vaikea hoitaa, se voi kestää vuosia.

Pseudomembraaninen sigmoidiitti

Taudin oireet ilmaantuvat muutaman päivän kuluttua antibioottihoidon aloittamisesta. Joskus tauti kehittyy kuukauden kuluttua antibioottien ensimmäisen käytön jälkeen. Johtavat oireet:

• runsas vetinen ripuli;
• veren kanssa sekoitettu uloste;
• kouristava vatsakipu;
• korkea kehon lämpötila (yli 38,4 ° C);
• dehydraation oireet (kuiva iho jne.);
• sydämen rytmihäiriö.

Usein oireet häviävät antibioottihoidon lakkauttamisen jälkeen.

Syyt ja riskitekijät

Useimmissa tapauksissa tulehdusprosessi alkaa peräsuolesta, ja sitten se muuttuu sigmoidiksi. Tässä tapauksessa prokologi luo diagnoosin - proctosigmoidiitin. Ainoastaan ​​sigmoidikolonen limakalvo voi myös olla tulehtunut. Ja patologisen prosessin tärkeimmät syyt ovat:

• infektio;
• suolen seinämän mekaaninen tai kemiallinen ärsytys;
• sigmoidikolon veren tarjonnan piirteet;
• autoimmuunit patologiat;
• antibioottien ottaminen;
• muut ruoansulatuskanavan sairaudet;
• sädehoitoa.

Näin ollen taudin riskitekijät ovat:

1. Hygieenisten perussääntöjen noudattamatta jättäminen. Suolitulehdukset välittyvät uloste-suun kautta. Pese kätesi ennen syömistä, pese ne huolellisesti ennen hedelmien ja vihannesten syömistä. Älä myöskään syö elintarvikkeita, jotka voisivat huonontua, vaikka ei olisi vielä epämiellyttävää hajua ja ilmeisiä hajoamisen merkkejä, mutta säilyvyysaika on päättynyt.
2. Virheellinen ravitsemus. Huonosti pureskeltava ruoka, välipalat juoksussa, ummetusta aiheuttavien elintarvikkeiden käyttö johtavat suoliston limakalvon, ruokatorven, vatsan mekaaniseen loukkaantumiseen. Ne ärsyttävät ja aiheuttavat haavaumia, erilaisia ​​säilöntäaineita, väriaineita ja muita lisäaineita tuotteissa (aromiaineille, pitkäaikaisille varastoille).
3. Antibiootteja. Ne olisi otettava vain tietyistä merkinnöistä. Ne estävät normaalia mikroflooraa, edistävät ehdollisesti patogeenisten kantojen kehittymistä suolistossa. Nämä mikro-organismit tuottavat toksiineja, jotka tuhoavat suoliston limakalvon.
4. Kaikki ruoansulatuskanavan sairaudet, mukaan lukien kariekset. Kaikki sairaudet on käsiteltävä ajoissa.
5. Tupakointi. Se, että tupakointi vaikuttaa haavaumien muodostumiseen, on todistettu tosiasia lukuisissa tutkimuksissa.
6. Sädehoito. Koska se on määrätty syöpäpotilaille, on mahdotonta hylätä sitä joka tapauksessa. Syöpä on kuitenkin vaikeampaa ja huonompaa kuin tavallinen tulehdus. Lisäksi säteilyn sigmoidiitti esiintyy, kun säteilyaltistus ylittää 40–50 Gy. Ja kasvainten hoitoon käyttämällä pienempiä annoksia.

hoito

Sigmoidiittiyhdistelmän hoito. Sen tavoitteena on:

• taudin syyn poistaminen;
• tulehdusprosessin vähentäminen;
• haavaumien paraneminen;
• toistumisen ehkäisy.

Jos haluat päästä eroon taudista, on syytä luopua tupakoinnista, noudattaa erityistä ruokavaliota, käydä läpi lääkärin määräämät hoidot. Pääterapian täydennyksenä (asiantuntijan kanssa alustavan kuulemisen jälkeen) käytetään perinteisiä menetelmiä.

ruokavalio

Enteraalinen ravitsemus on olennainen osa sigmoidiittihoitoa. Kun taudin pahenemista suositellaan, taulukko 4 on suositeltava.

Potilaiden ei pitäisi syödä:

• maito;
• tuoreet vihannekset ja hedelmät (ne voidaan keittää tai huolellisesti jauhaa);
• mausteet;
• tuoreet jauhotuotteet;
• säilykkeet;
• hunaja, hillo.

Astioiden valinnassa on otettava huomioon, että potilaat tarvitsevat helposti sulavaa proteiinia, ja rasvojen tulisi olla rajoitettuja. Suosittelen:

• valkoisen leivän keksejä;
• heikko liha-liemi;
• limakalvot (tattari, riisi);
• jauhettu liha (laiha), höyrytetty;
• proteiinin omeletti;
• vähärasvainen kala;
• voita;
• raejuusto;
• heikko tee;
• hyytelöä
• mustaherukka, mustikka.

Ruokavalio ei ole vain hyväksyttyjen tuotteiden valinnassa. Sigmoidiitin kanssa on syytä syödä 2–3 tunnin välein (ennen nukkumaanmenoa ja yöllä sitä ei suositella) pieninä annoksina.

Jos potilas menettää painonsa dramaattisesti tai sigmoidiitti virtaa salaman muodossa, potilaille on osoitettu parenteraalinen ravitsemus. Määritä glukoosin, elektrolyyttien, proteiinilääkkeiden, intralipidin, lipofundiinin liuosten laskimonsisäinen antaminen.

valmisteet

Sigmoidiitin hoitoon määrätä:

1. Basic anti-inflammatorinen. Keuhkosairaudessa määrätään 5-aminosalisyylihappovalmisteita (salofalki, mesalatsiini, pentas). Vakavissa tapauksissa kortikosteroidit. Kun sigmoidiitti on tarkoituksenmukaisempaa käyttää niitä paikallisesti rektaalisten peräpuikkojen, peräruiskeiden muodossa.
2. Rohdosvalmisteet. Määritä: Loperamidi, Smecta, Enterosgel.
3. Haavaumalääkityksiä. Ne on määrätty haavaumien ja eroosioiden nopeaan paranemiseen.
4. Probiootteja. Niitä tarvitaan suoliston mikroflooran palauttamiseksi.

Autoimmuunireaktioissa määrätään immunosuppressantteja.

Iskeemisen sigmoidiitin hoitoon määrätä lääkkeitä, jotka palauttavat ja parantavat verenkiertoa. Usein tarvitaan kirurgiaa. Siksi on tarpeen kuulla verisuonikirurgia, angiologia.

Jos tauti on vakava, syntyy komplikaatioita - kirurginen hoito on tarpeen.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteisiä hoitomenetelmiä käytetään monimutkaisen hoidon lisäkomponenttina. Niitä suositellaan lievittämään taudin oireita. Kuten sigmoidiitin ja proktosigmoidiitin tavoin, ulostus on tuskallista, on suositeltavaa aiheuttaa uloste kammion infuusion avulla.

Verenvuotoa aiheuttavan ripulin kohdalla he juovat liemiä:

• erysipelas-juurakoita pystytetään;
• juurakkoa pikkuaivojen huumeista;
• paimenen ruohosäkki.

Fermentoinnin ja porauksen vähentämiseksi määrätään keittämistä:

• tammen kuori;
• leppäkartiot;
• hedelmiä lintu kirsikka

Perinteiset menetelmät eivät käsittele sigmoidiittiä, vaan vähentävät vain tärkeimpien kliinisten oireiden ilmenemismuotoja. Jos hylkäämät ruokavalion ja erityisesti lääkkeet, sigmoidiitin komplikaatioita esiintyy.

Mahdolliset seuraukset

Virheellinen, ennenaikainen sigmoidiitin hoito johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Taudin seuraukset ovat kuolemaan muutamassa päivässä. Monimutkainen sigmoidiitti:

• paksusuolen myrkyllinen laajentuminen;
• lävistyksiä,
• massiivinen verenvuoto;
• struktuurit ja kolorektaalinen tukkeuma;
• sepsis;
• tromboosi, tromboembolia;
• syöpä.

Vakavien seurausten syntymisen estämiseksi on välttämätöntä, että suolen häiriön ensimmäiset oireet (ripuli, ummetus, turvotus, ilmavaivat, tenesmus, vatsakipu) on saatettava gastroenterologiin.

ennaltaehkäisy

Sigmoidiitti päättyy usein paksusuolen kokonaisvaurioon. Sairaus, edes lievässä muodossa, on täynnä vaarallisia komplikaatioita. Ja sen estämiseksi on mahdollista, sillä se on tarpeen:

• lopeta tupakointi;
• älä unohda hygieniaa;
• syödä oikealle (ei vain valita terveellisiä elintarvikkeita, vaan myös seurata syömisen perussääntöjä);
• ei määrätä lääkkeitä itsellesi ja ennen kaikkea antibiooteille;
• hoitaa ajoissa muita sairauksia.

Pienimpiä merkkejä sigmoidiitista on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Vain riittävän hoidon avulla voit välttää vakavia komplikaatioita, jotka ovat usein kuolemaan johtavia.