Ärtyvän suolen oireyhtymä on tila, joka määritellään funktionaaliseksi suolistosairaudeksi, jolla on biopsykokosiaalinen luonne. Tämän taudin ilmenemisen perusta on kahden eri mekanismin vuorovaikutus.
Tämä on psykososiaalinen ja sensorimotorinen toimintahäiriö, jolle on tunnusomaista motorisen aktiivisuuden ongelmat ja suoliston sisäinen herkkyys. Tämän tilan laadullisen hoidon varmistamiseksi on tarpeen toteuttaa erityinen lähestymistapa diagnoosiin, differentiaalidiagnoosiin sekä taudin oikean hoidon varmistamiseen.
Niinpä ärtyvän suolen oireyhtymä ei ole sairaus, mutta se on oireyhtymä - kompleksi oireita, jotka ovat ominaista tämän ruoansulatuskanavan osan toiminnalliselle häiriölle. He häiritsevät henkilöä yli kuukauden. Potilaat valittavat vatsakipua, ulostuksen vaikeuksia, ummetusta, ripulia, ulosteiden limaa, ilmavaivoja.
Miksi syntyy ärtyvän suolen oireyhtymää ja mikä se on? IBS: n maha-suolikanavan häiriöt eivät ole itsenäinen tauti. Jos suolet ärsyttävät, syyt ovat ruoansulatuskanavan eri toiminnallisissa häiriöissä.
Jos tällainen patologinen tila on uusiutunut tai uusiutunut ärsyttävänä suolistona, jonka hoito on jo suoritettu, ruoansulatuselimen häiriö voi olla täysin erilainen.
Tämän oireyhtymän kehittymiseen liittyy usein:
Ärtyvän suolen oireyhtymän esiintymispiiri kuuluu 24–40-vuotiaiden nuorten osaan, vaikka patologia ilmenee usein nuorten tai jopa lapsuuden aikana. IBS: ssä on kaksi muuta naista kuin miehillä.
Ärtyvän suolen oireyhtymässä voi olla kolmenlaisia oireita: vatsakipua ja lisääntynyttä kaasunmuodostusta koskevat valitukset, joiden ummetus on vallitsevaa ja joissa on vallitseva irtonainen uloste. Samanaikaisesti useimmilla potilailla IBS: n oireet voivat esiintyä eri yhdistelmissä ja muuttua ajan mittaan.
Näin ollen tämä asteikko on melko ehdollinen. Patologian piirteitä ovat: pitkäaikainen, etenevä ajan myötä, taudin kulku, erilaiset ilmenemismuodot, oireiden vaihtelu, terveydentilan heikkenemisen ja stressaavien tilanteiden välinen suhde sekä ruokavalion virheet.
Tärkeimmät oireet ärtyvän suolen oireyhtymässä aikuisilla:
Kaikki nämä merkit voidaan yhdistää toisiinsa. Esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymä, johon liittyy ripulia, korvataan usein ummetuksella ja päinvastoin. Oireet häiritsevät henkilöä yli kolme kuukautta vuodessa.
Koska tauti esiintyy emotionaalisen sokin, päänsärky, heikkouden, sydämen kipu, selkäkipu, unen menetys, kivulias virtsaaminen jne. Taustalla, ne liittyvät usein edellä mainittuihin oireisiin, jotkut patologiat, kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti, voidaan peittää ärtyvän suolen oireyhtymän alla, joten ilman erodiagnoosia ei riitä.
Ärtyvän suolen oireyhtymää on neljä:
Hyvin usein suolen ärsytyksen merkkejä esiintyy sen jälkeen, kun syöminen on stressihetkellä naisilla kuukautisten aikana (tai välittömästi ennen kuukautiskierron alkamista).
Rooman säätiön asiantuntijat ehdottivat IBS: n diagnostisia kriteerejä: toistuva kipu tai epämukavuus vatsassa (esiintyi vähintään 6 kuukautta sitten) vähintään 3 päivää kuukaudessa viimeisten 3 kuukauden aikana, liittyi 2 tai useampaan seuraavista oireista:
Tämä tauti koostuu koko joukosta oireita, joten ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa tarvitaan monimutkaista hoitoa, joka sisältää:
Ensinnäkin sinun täytyy säätää elämäntapaa, koska Taudin pääasiallinen syy on stressi. On välttämätöntä välttää stressaavia tilanteita, käyttää enemmän aikaa levätä, nukkua, aktiivisia kävelyretkiä raittiiseen ilmaan. Ruokavalio ärtyvän suolen oireyhtymälle on myös tärkeä tekijä. Ravitsemus riippuu taudin muodosta.
Jos olet enemmän huolissaan ripulista, sinun ei pitäisi jättää ruokavalioon raakoja vihanneksia ja hedelmiä, kahvia, alkoholia, mustaa leipää, valkosipulia, papuja. Kun ilmavaivat (vatsan paisuminen) rajoittavat hiilihapollisten juomien, palkokasvien, kaaliiden saantia. Jos olet enemmän huolissasi ummetuksesta, sinun on lisättävä kulutettujen vihannesten ja hedelmien määrää, on myös suositeltavaa juoda vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä. Ruoka on suljettava pois, minkä jälkeen yleensä ilmenee epämukavuutta.
Lääkkeiden tuen valinta riippuu ärtyvän suolen oireyhtymän oireista tietyssä potilaassa. Lääketieteellinen kompleksi voi sisältää tällaisten lääkkeiden nimittämisen:
Kuinka hoitaa hermoston häiriöiden perusteella kehitettyä ärtyvän suolen oireyhtymää? Tässä tapauksessa asiantuntijat suosittelevat stressiresistenssin lisäämistä rentoutumismenetelmällä, joogalla ja erityisten hengitysharjoitusten toteuttamisella.
Unen ja fyysisen aktiivisuuden puute pahentaa merkittävästi taudin kulkua. Samaan aikaan muodostunut tapana tyhjentää suolet aamulla aamiaisen jälkeen estää tavanomaista ummetusta. Lasi kylmää vettä vaikuttaa säännöllisesti ulosteeseen heti herätessä yhdessä aamuharjoitusten kanssa, erityisesti ”saksilla” ja ”polkupyörällä”.
Koska usein stressin siirtyminen on yksi syy IBS: n kehitykseen, potilaita kehotetaan välttämään tilanteita, jotka aiheuttavat voimakasta emotionaalista myllerrystä, eivät yritä päästä konflikteihin ja oppia tekniikoita, jotka auttavat parantamaan omaa stressitoleranssiaan.
Siksi potilaita kannustetaan oppimaan ja harjoittelemaan:
Hypnoterapia vähentää onnistuneesti alitajunnan mielen vaikutusta taudin tiettyjen kliinisten oireiden esiintymiseen. Psykologiset valmennukset rentoutumismenetelmillä mahdollistavat hermoston rauhoittumisen ja vahvistamisen. Joogatunnit, erityiset hengitysharjoitukset ja meditaatio opettavat nopeasti ja asianmukaisesti. Ja liikunta ja lääketieteellinen voimistelu auttavat vahvistamaan kehoa ja parantamaan hermostoa.
Ärtyvän suolen oireyhtymän ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on syytä huomata ravitsemuksen ja elämäntavan normalisointi (tasapainoinen ruokavalio, säännölliset ateriat, fyysisen aktiivisuuden välttäminen, alkoholin väärinkäyttö, kahvi, hiilihapotetut juomat, mausteinen ja rasvainen ruoka), säilyttäen positiivisen emotionaalisen ympäristön, ottamalla lääkkeitä tiukasti merkintöjen.
Ärtyvän suolen oireyhtymän potilaiden tila, hoidon tehokkuus ja ennuste riippuvat suurelta osin hermoston häiriöiden vakavuudesta. Toipumisen saavuttamiseksi on usein ratkaisevan tärkeää ratkaista ne neuroosi-muodostumista aiheuttavat konfliktit potilaalla.
Ärtyvän suolen oireyhtymän potilaiden vamma ja tämän taudin ennuste riippuvat suurelta osin siihen liittyvien psyko-emotionaalisten häiriöiden vakavuudesta.
Ärtyvän suolen oireyhtymä tai muuten IBS ovat suolen pysyviä funktionaalisia poikkeamia, jotka aiheuttavat kroonista epämukavuutta, kipua ja kouristelua vatsaan ja joihin liittyy ulosteen esiintymistiheyden ja johdonmukaisuuden muutoksia ilman orgaanisia syitä.
Ärtyvän suolen oireyhtymän äärimmäisestä levinneisyydestä huolimatta noin 75% aikuisväestöstä ei pidä itseään sairaina eikä hakeudu lääkärin hoitoon. Taudin esiintymisessä ja kehittymisessä on psyko-emotionaalisia häiriöitä.
Ärtyvän suolen oireyhtymä on sairaus, joka ilmenee vatsakipu yhdessä suoliston katkeamisen kanssa.
Ydinosassaan tämä patologia on krooninen suolen häiriö, jossa sen toimintoja rikotaan ilman näkyvää syytä. Tähän ilmiöön liittyy vatsakipu, epänormaali uloste, epämukavuus, eikä tulehdusreaktioita tai tartuntavaurioita havaita.
Siten IBS on tila, jossa suolisto näyttää normaalilta, mutta ei toimi normaalisti.
Useimmiten tämä patologia vaikuttaa ihmisiin 20 vuoden kuluttua, 40% 35-50-vuotiaista potilaista. Oireyhtymän esiintyvyys on 15–25% naisista ja 5–18% miehistä. Lisäksi 60% potilaista ei hakeudu lääkärin hoitoon, 12% kääntyy yleislääkäreihin, 28% gastroenterologeihin.
Lääketiede oireyhtymän tuntemattomat orgaaniset syyt. Useiden kliinisten tutkimusten mukaan IBS: n syntymistä aiheuttavat tekijät ovat:
Ärtyvän suolen oireyhtymän johtavat ilmenemismuodot ovat kipu, vatsakipu ja epänormaali uloste. Usein ulosteet näkevät suuren määrän limaa. Suolen eri osien kouristusta havaitaan pysyvästi ja se voi muuttaa lokalisointia eri päivinä.
Yleisimmät oireet aikuisilla:
Ärsytyksen oireet voivat näkyä välittömästi aterian jälkeen tai stressaavassa tilanteessa. Naisilla IBS: n oireita voi esiintyä ennen kuukautisia.
Ainakin kahden alla kuvatun oireen esiintyminen vahvistaa IBS: n:
Ärtyvän suolen oireyhtymää on kolmea päätyyppiä: ummetuksen vallitsevuus, ripulien vallitsevuus ja kipu.
Tämän taudin merkkejä esiintyy myös voimakkaan henkisen ja emotionaalisen luonteen, jännityksen ja pelon jälkeen. Henkilön henkisen tilan normalisoinnissa ne kuitenkin häviävät.
Oireet, joiden pitäisi olla hälyttäviä, koska ne eivät ole ominaista ärtyvän suolen oireyhtymälle:
Jos sinulla on ongelmia artikkelissa kuvattujen suolistojen kanssa, sinun on otettava yhteyttä gastroenterologiin. Ärtyvän suolen oireyhtymän oireet ovat samanlaisia kuin muiden ruoansulatuskanavan sairauksien oireet, joten oikean diagnoosin tekemiseksi ja suoliston hoidon määrittämiseksi on tarpeen suorittaa standardien mukainen täydellinen tutkimus.
Diagnoosin vuoksi sinun on läpäistävä:
Poistamalla mahdolliset sairaudet ja diagnosoimalla lääkäri määrittää hoitomenetelmät. Peruskurssin päätyttyä suoritetaan toinen tutkimus.
Yhdistetty hoito ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa sisältää lääkkeiden käytön yhdessä psyko-emotionaalisten tilojen korjaamisen ja tietyn ruokavalion noudattamisen kanssa.
Kun tilaa ei pahenneta, ennen kuin ryhdyt lääketieteelliseen korjaukseen, voit yrittää noudattaa seuraavia suosituksia:
Tällaiset yksinkertaiset vihjeet auttavat selviytymään hermoston epätasapainosta ja ratkaisemaan suoliston ongelmat, kun ne "kasvavat" päähän.
Homeopatia tai ärsyttävän suolen lääkkeet valitaan oireiden yleisyyden perusteella: ummetus, ripuli tai kipu.
Kun otat mitään lääkitystä, on tärkeää seurata suoliston tilaa. Jos on olemassa rikkomus, keskustele lääkärin kanssa mahdollisuudesta korvata lääke.
Koska patologia liittyy stressiin, psykoterapeuttiset istunnot auttavat parantamaan hyvinvointiasi. Hoitoprosessiin osallistuu psykoterapeutti, joka määrittelee masennuslääkkeet, rauhoittavat ja auttaa häntä kuultuaan stressaaviin tilanteisiin.
Potilaat, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, ovat suositeltavaa liikuntaa, kävelyä, aerobicia. Usein määrätyt fysioterapian kurssit. Lisäksi on toivottavaa normalisoida päivän hallinto, luopua stressireaktioissa olevista toiminnoista, yrittää välttää emotionaalista stressiä ja ahdistusta.
Usein IBS-potilaat pelkäävät yleensä syödä jotain ja yrittää leikata mahdollisimman paljon tuotteita. Mutta tämä ei ole oikein. Päinvastoin, ruokavalion tulisi olla mahdollisimman monipuolinen ottaen huomioon kunkin potilaan ruoansulatuskanavan työn erityispiirteet. Koska tiettyjen aineiden, kuten magnesiumin, sinkin, omega-3: n ja omega-6-rasvahappojen, puute johtaa suoliston limakalvon heikkenemiseen.
Vältä ongelmallisia elintarvikkeita - jos huomaat, että jotkut ruoat kulutuksen jälkeen pahentavat IBS-oireita, sinun tulee välttää niitä.
Yleisimmät oireet voivat aiheuttaa seuraavia elintarvikkeita:
Valikon on oltava läsnä:
On mahdollista erottaa seuraavat tuotteet, joita suositellaan merkittävästi rajoitettaviksi, ja on parempi poistaa ne kokonaan. Tällainen tuotteiden vaikutus havaitaan:
Jos sinulla on usein ummetusta, sinun tulee välttää ruoka, jolla on kiinteä vaikutus, joka ärsyttää ruoansulatuskanavaa ja aiheuttaa käymisen. Tällöin ravitsemus ärtyvän suolen oireyhtymän tapauksessa koostuu samankaltaisten tuotteiden eliminoinnista ja ruoan ruokinnasta ruokaan, mikä parantaa suoliston motorista toimintaa.
Pevznerin ruokavalion nro 3 perusperiaatteet eivät eroa edellä mainituista:
Joissakin tapauksissa psykososiaalinen tuki ja ruokavalio ovat tehokas hoito ärtyvän suolen oireyhtymälle, eikä myöhempää lääkehoitoa tarvita lainkaan.
Yleensä tässä tilanteessa taulukko on osoitettu numeroon 4, joka lopulta siirtyy tasaisesti taulukon numeroon 2. Sinun on rajoitettava niitä elintarvikkeita ja ruokia, jotka stimuloivat suoliston ärsytystä, sekä erittymisprosesseja mahassa, maksassa ja haimassa. Loppujen lopuksi ne johtavat mätänemiseen ja käymiseen, mikä aiheuttaa epämiellyttävien oireiden kehittymistä.
Ärtyvän suolen oireyhtymän hoito voidaan suorittaa apteekista ostetuista tai itsenäisesti valmistetuista kasviperäisistä uutteista.
Mutta kaikki keinot eivät ole yhtä hyviä sairauden eri oireiden läsnä ollessa. niin:
Ärtyvän suolen oireyhtymän näkymät ovat suotuisat: kun se ei synny vakavia komplikaatioita, se ei vähennä elinajanodotetta. Hyvin muuttamalla ruokavaliota ja liikuntaa, ja mikä tärkeintä - suhtautumista elämään optimistisempaan, voidaan saavuttaa huomattavia myönteisiä muutoksia hyvinvointiin.
Ärtyvä suolisto viittaa sairauteen, jota ei voida estää, ja täysin parantuneen ilmentymisen kanssa.
Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa:
Ärtyvän suolen oireyhtymä on vaikea kutsua patologiseksi sairaudeksi - se on pikemminkin kehon erityinen tila. Ja sillä ei ole väliä, mitä lääkärit määräävät - on tärkeämpää oppia hallitsemaan tunteitasi, normalisoimaan elämän rytmiä, säätämään ruokavalion.
Joka tapauksessa IBS-potilaat eivät saisi aloittaa tautia, ottaa huomioon heidän yksilölliset ominaisuutensa valikosta laadittaessa, älä etsi suosituksia ja kansanhoitoa Internet-foorumeilla, ja etsiä ajoissa apua asiantuntijoilta.
Miten minun pitäisi hoitaa ärtyvän suolen oireyhtymää (IBS) aikuisilla? Tällainen kysymys on usein osoitettu eri erikoisalojen lääkäreille, koska hoito on välttämättä kattava: lääkitys, ruokavalio, elämäntapamuutokset, psykoterapia ja jopa leikkaus.
Ainoastaan IBS: n oikea-aikainen ja täydellinen hoito varmistaa kaikkien taudin oireiden täydellisen poistamisen ja potilaan fyysisen terveyden säilymisen. Lisäksi mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä suurempi on toipumismahdollisuus ja sitä yksinkertaisempi hoito on.
Ärtyvän suolen oireyhtymä on melko vakava funktionaalinen sairaus, joka ilmenee vatsakipu, ruoansulatushäiriöt ja muutokset ulosteessa.
Mielenkiintoisia syitä IBS: n kehittymiselle, tämä tauti voi kehittyä täydellisen fyysisen terveyteen ilman orgaanisia suolen patologioita. Taudin pääasiallinen syy on psyko-emotionaaliset tekijät: stressi, hermostunut jännitys, istumaton elämäntapa ja epäterveellinen ruokavalio.
Myös perinnölliset sairaudet, huonot tavat, aiemmat tartuntataudit ja hormonaaliset häiriöt voivat laukaista taudin.
Nykyään IBS: ää pidetään yhtenä ruoansulatuskanavan yleisimmistä sairauksista, se vaikuttaa sekä aikuisiin, lähinnä 25–40-vuotiaisiin, että lapsiin, vauvoista nuoriin.
Ärtyvän suolen oireyhtymä ilmenee:
IBS: n diagnoosi asetetaan vain suoliston ja tartuntatautien orgaanisten patologioiden lukuun ottamatta, sekä säilyttää useita taudin oireita 3 kuukauden ajan tai kauemmin.
Potilaan hoidon tulee olla monimutkaista ja siihen tulee sisältyä paitsi lääkitys, myös psykoterapia, ruokavalio ja elämäntapamuutokset.
On välttämätöntä aloittaa oireyhtymän hoito samanaikaisesti useiden menetelmien kanssa:
Kaikkien ärtyvän suolen oireyhtymän potilaiden on viritettävä pitkä ja melko intensiivinen hoito.
Lääkehoito auttaa pääsemään eroon taudin tärkeimmistä oireista: vatsakipu, ruoansulatushäiriöt ja uloste, sekä lievittämään ahdistusta ja hermostoa, joka aina liittyy tähän tautiin.
Hoitoa varten:
Yksi tärkeimmistä edellytyksistä IBS-hoidon onnistumiselle on ruokavalio. Ruokavalio ja ruokavalion luonne riippuvat taudin muodosta: ummetuksen tai ripulin vallassa, mutta yleisiä ravitsemusperiaatteita ovat samat kaikille ruoansulatushäiriöille:
Tuotteiden tulisi stimuloida suolistoa, nopeuttaa ruoansulatusta ja helpottaa tyhjennysprosessia.
Pevznerin ruokavalion nro 3 perusperiaatteet eivät eroa edellä mainituista:
Pevznerin ruokavalio nro 4, jota käytetään usein esiintyvään ripuliin, antaa elimistölle kaikki tarvittavat ravintoaineet. Kalorien lukumäärä, kun astia on jonkin verran vähentynyt, ruoan lämpökäsittely on vähäinen, syö vain lämpöä.
Psykoterapia on ainoa hoito, jota voidaan kutsua etiologiseksi ärtyvän suolen oireyhtymälle.
Koska tätä tautia pidetään psykosomaattisena, se on psykoterapeutin hoitama hoito, joka auttaa selviytymään sairauden kehittymisestä aiheutuvista ongelmista: hermostunut jännitys, jatkuva stressi, kyvyttömyys rakentaa suhteita muihin ihmisiin. Vain päästä eroon sisäisistä ongelmista ja muuttamalla heidän elämäntapaansa, potilaat pystyvät selviytymään taudin oireista ja välttämään taudin toistumisen.
Kognitiivinen-käyttäytymishoito, psykoanalyysi ja hypnoosi ovat yleisimmin sairauden hoitoon.
Yksi tällaisen hoidon tärkeimmistä tavoitteista on taistella taudin hyökkäysten pelosta. Kaikki IBS-potilaat pelkäävät, että taudin oireet voivat ilmetä äkillisesti: stressin, pelon, epämiellyttävän tilanteen vuoksi ja niin edelleen. Tämän seurauksena he huolellisesti välttävät tällaisia tilanteita, yrittävät jättää talon vähemmän tai valita vain tuttuihin, läheisesti sijaitseviin paikkoihin, joissa on aina mahdollisuus vierailla wc: ssä. Kyky hallita kehoasi auttaa näitä potilaita pääsemään eroon pelosta ja lisää merkittävästi heidän sosiaalista aktiivisuuttaan.
On erittäin tärkeää opettaa potilaille rentouttamistekniikoita ja kykyä "dumpata" negatiivisia tunteita, koska juuri tämä alue kärsii yleensä IBS-potilaista.
Kognitiivinen-käyttäytymishoito ja psykoanalyysi auttavat potilasta ymmärtämään, mitkä ajatukset, asenteet ja toimet tulevat stressin, negatiivisten kokemusten ja niin edelleen syiksi. Oppinut selviytymään näistä tilanteista potilaat pääsevät eroon suurimmasta osasta hermoston jännitystä ja niiden tila paranee.
Hypnoosia suositellaan tapauksissa, joissa potilas ei voi muistaa sairauden syytä tai hänellä oli vakava psykologinen trauma. Hypnoosi-istunto auttaa selviytymään pelosta ja poistamaan alitajuntaan jäävän esteen.
Jos epäilet ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymistä tai sairauden ensimmäisiä merkkejä, voit yrittää selviytyä taudin oireista kotona.
Tätä varten sinun täytyy noudattaa ruokavaliota, olla varma luopua alkoholista ja tupakoinnista sekä muuttaa päivittäistä rutiinia ja vähentää stressiä.
Seuraavat toimenpiteet auttavat palauttamaan hermoston ja koko organismin terveyden:
Ihmisoikeuskeinoja, jotka voivat myös auttaa hoitamaan IBS: ää kotona:
Ärtyvän suolen oireyhtymä on vakava ja vakava sairaus, joten sinun ei pidä siirtyä pois vain kansanmusiikkimenetelmistä tai käsitellä sitä kotona, kieltäytymättä käymään lääkärillä. Vain oikea-aikainen ja kattava hoito voi täysin vapauttaa potilaan sairauden oireista ja ylläpitää ruoansulatuskanavansa terveyttä.
Artikkelin kirjoittaja: psykiatri Shaimerdenova Dana Serikovna
Ärtyvän suolen oireyhtymä on suoliston toimintahäiriö, joka ilmenee vatsakipu ja / tai ulostushäiriöt. Yleensä kehittyy psykologisten ja muiden vaikutusten seurauksena ylireagoivaan suolistoon.
Tämä on sisäelinten yleisin sairaus. Se voi tapahtua missä tahansa iässä, myös lapsilla. Naisilla sairaus esiintyy 2-3 kertaa useammin. Ärtyvän suolen oireyhtymän äärimmäisestä levinneisyydestä huolimatta noin 75% aikuisväestöstä ei pidä itseään sairaina eikä hakeudu lääkärin hoitoon.
Taudin esiintymisessä ja kehittymisessä on psyko-emotionaalisia häiriöitä.
Ärtyvän suolen oireyhtymä on paksusuolen funktionaalinen häiriö, oireiden kompleksi, jolle on tunnusomaista pitkittynyt (jopa kuusi kuukautta) ja säännöllinen (yli kolme päivää kuukaudessa) vatsakipu ja epänormaali uloste (ummetus tai ripuli). Ärtyvän suolen oireyhtymä - funktionaalinen sairaus, joka liittyy suoliston motiliteetin ja ruoansulatuksen häiriöön. Tämä on vahvistettu valitusten epäsäännöllisyydellä, aaltomaisella kurssilla ilman oireiden etenemistä. Taudin paheneminen johtuu usein stressitilanteista. Painonpudotus ei ole merkitty.
Kehittyneiden maiden väestöstä 5-11%: lla kansalaisia esiintyy ärtyvän suolen oireyhtymää, naiset kärsivät niistä kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Tyypillisin 20–45-vuotiaille. Jos IBS: n oireita havaitaan 60 vuoden kuluttua, on tarpeen tehdä perusteellinen tutkimus orgaanisten patologioiden (divertikuloosin, polyposiksen, paksusuolen syövän) varalta. Ärtyvän suolen oireyhtymä tässä ikäryhmässä esiintyy yli puolitoista kertaa vähemmän.
Miksi ärtyvän suolen oireyhtymä ilmenee, ei vielä tiedetä tarkasti, mutta monet asiantuntijat uskovat, että tämä ongelma on suurelta osin psykologinen. On mahdotonta parantaa tätä tautia loppuun asti, mutta asiantuntijat uskovat, että on tarpeen käsitellä sitä yhdessä gastroenterologin ja psykologin kanssa.
Ongelmien syynä ovat:
Useimmiten ärsyttävän suolen oireyhtymä johtuu altistumisesta psykososiaalisille tekijöille, jotka muuttavat suoliston motiliteettia ja herkkyyttä mekaaniselle ja neurohumoraaliselle stimulaatiolle.
Koska ärtyvän suolen oireyhtymä ilmenee eri tavoin eli yrittää jakaa sen useisiin eri tyyppeihin.
Myös ärtyvän suolen oireyhtymän oireet voivat jakaa taudin useisiin vaihtoehtoihin:
Lisäksi tauti esiintyy lievässä muodossa ja kohtalaisen ja vaikeana.
Kuten minkä tahansa toiminnallisen häiriön kohdalla, IBS: n diagnoosi voidaan saada, jos muita ongelmia ei ole.
IBS-potilailla on seuraavat oireet:
1) Eri voimakkuus ja kesto:
2) Ripuli:
3) Ummetus:
4) Vatsan leviäminen (joskus paikallinen), johon liittyy röyhkeys ja katoaminen suoliston tyhjennyksen jälkeen;
5) Muiden elinten ja järjestelmien ilmenemismuotoja, jotka liittyvät niiden sisäiseen herkkyyteen (päänsärky, kylmät jalat ja kädet, heikentynyt teho, kurkun tunne, virtsaamishäiriöt, pahoinvointi, rintakipu, tyytymättömyys hengitykseen jne.).
6) psyko-emotionaaliset häiriöt (epävakaa mieliala, masennus, hysteria, liialliset pelot ja pakkomielteiset ajatukset omasta terveydestään, aggressiivisuus, riittämätön reagointi tilanteisiin jne.);
Jotkut potilaat kuvaavat tunteitaan hyvin emotionaalisesti, pitkään ja värikkäästi, tukemalla heitä valokuvista suolen liikkeistä, päiväkirjoista ja lääketieteellisistä tai suosituista kirjoista tai Internetistä. Mutta heillä ei yleensä ole massan menetystä, häiritseviä epäpuhtauksia ulosteessa (pussi, veri), lämpötilan nousua. IBS: n oireet ovat harvinaisia kaikille, kun he debytoivat äkillisesti ja 50 vuoden iän jälkeen.
Epämiellyttävät oireet ärtyvän suolen oireyhtymän patologiassa ilmenevät monimutkaisina tai erikseen. Tauti voi olla jollakin seuraavista muodoista:
Ärtyvän suolen oireyhtymän ensimmäinen muunnos on yleisin, sillä sille on tunnusomaista voimakas ulostumishäiriö lähes välittömästi aterian jälkeen. Suolenliikkeen tarve tässä tapauksessa kasvaa huomattavasti. On myös mahdollista luoda tunne emotionaaliseen stressiin, stressiin, tunteisiin tai jännitykseen. Tällaisten IBS: iden kanssa niitä edeltää akuutti epämiellyttävä tunne suolen alaosassa ja suoliston sivuosissa, joka katoaa kokonaan helpotuksen jälkeen.
IBS: n toinen variantti ilmenee ummetuksen muodossa 2-3 päivään, jonka aikana vatsan sisällä on pistelyä, suoliston kramppeja tai kipua. IBS: llä ruokahalu heikkenee, närästys näyttää, epämiellyttävä maku kielellä, lievä pahoinvointi tunne on mahdollista (useammin ilman oksentelua). Tuoli tulee tiheäksi, sillä voi olla sekoitus limaa.
Kolmannessa vaihtoehdossa ärsyttävän suolen oireyhtymä ilmenee ilman ulosteen voimakasta rikkomista, se säilyy normaalina tai liikkeiden määrä hieman kasvaa, mutta ulosteiden muoto ja tiheys eivät muutu. Samalla IBS: n epämiellyttävät merkit häiritsevät potilasta. Se voi olla kipua ja kramppeja vatsan alareunassa ja sivuilla, turvotusta vatsan alueella, kaasujen poistumista.
IBS: n kehittämisen neljäs muunnos sisältää kaikki mahdolliset merkit. Tuolin häiriöt vaihtelevat riippuen erilaisista tekijöistä, spastisten, pistävien, terävien tai kipeiden kipujen ilmenemisestä vatsassa, ilmavaivat, liman muodostuminen. Myös tällaiset potilaat ovat usein huolissaan ahdistuneesta tunteesta joutua käymään WC: ssä heti suolenliikkeen jälkeen.
Jos olet löytänyt samanlaisia oireita kuin IBS, on suositeltavaa tutkia. On parasta ottaa yhteyttä gastroenterologiin. IBS-diagnoosi ei ole helppoa. Yleensä IBS: n diagnoosi tehdään, jos kaikki pyrkimykset löytää tarttuvia aineita tai suolen patologioita analyyseissä tai tutkimustuloksissa epäonnistuvat.
On myös tärkeää ottaa huomioon oireiden esiintymistiheys ja sen ajanjakson kesto, jonka aikana niitä havaitaan. Maailman johtavat gastroenterologit ovat ehdottaneet seuraavia kriteerejä. IBS: n uskotaan sisältävän ulostehäiriöitä, joita esiintyy vähintään 3 päivää kuukaudessa. Niitä tulisi myös seurata kolmena peräkkäisenä kuukautena. Myös oireiden alkamisen ja ulosteen esiintymistiheyden ja ulkonäön muutoksen välinen suhde on otettava huomioon.
Diagnoosissa on erotettava IBS-taudit, kuten:
IBS: ää muistuttavat suolistosairaudet voivat myös olla ominaista joillekin diabeteksen, tyrotoksikoosin ja karsinoidisyndrooman muodoille. Ikääntyneen suolen häiriöt vaativat erityisen huolellista tutkimusta, koska iäkkäille ihmisille IBS ei yleensä ole tyypillinen.
Myöskään yksittäisiä tapauksia, joissa ruoansulatuskanavan häiriöt voivat esiintyä terveillä ihmisillä raskaiden aterioiden jälkeen, juomassa suuria määriä alkoholia, hiilihappopitoisia juomia, epätavallista tai eksoottista ruokaa, ei esimerkiksi pidä sekoittaa IBS: n kanssa.
IBS: lle ei ole ominaista merkkejä, kuten lämpötilan nousu, oireiden akuutti luonne tai niiden paheneminen ajan mittaan, yön kipu, tiputtaminen, pysyvä useita päiviä, ruokahaluttomuus, laihtuminen. Siksi heidän läsnäolo osoittaa jotakin muuta tautia.
Kun diagnosoidaan, on tehtävä seuraavat testit:
Jotta vältettäisiin paksusuolen patologiat, käytetään kolonoskopian ja irrigoskoopin, esophagogastroduodenoscopian, vatsaontelon ultraäänen menetelmiä. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää suoliston seinää ja biopsiaa. Vaikean kivun oireyhtymän tapauksessa lääkäri voi tarjota elektrogastroenterografiaa, manometriaa ja ilmapallon laajennustestiä.
Kipua ripuliin tehdään laktoositoleranssin ja suoliston mikroflooran analyysin testaus. Jos ripulia ei esiinny, voidaan käyttää radioisotooppisen kauttakulkututkimuksen menetelmää. Kun hoidon alkukäynti on suoritettu, joitakin diagnostisia menetelmiä voidaan toistaa hoidon tehokkuuden määrittämiseksi.
Monet potilaat, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, eivät kiinnitä paljon huomiota heidän sairauteensa ja yrittävät olla kiinnittämättä huomiota siihen. Usein he eivät edes mene lääkärin puoleen vahvistaakseen diagnoosin ja hoitamaan hoidon. Tämä johtuu siitä, että tauti on ilman vakavia oireita. Useimmissa tapauksissa sen ilmenemismuodot rajoittuvat säännöllisiin ulostehäiriöihin (ripuli tai ummetus), kaasun kertymiseen suolistossa ja kohtalaisiin vatsakipuihin. Tällaiset vähäiset oireet voivat näkyä vain 1 - 2 kertaa kuukaudessa ja kestää vain muutaman päivän. Tältä osin monet potilaat eivät havaitse ärtyvän suolen oireyhtymää vaaralliseksi taudiksi.
Lääketieteen näkökulmasta patologialla on myönteinen ennuste. Tosiasia on, että kaikki suoliston työn rikkomukset vähenevät yleensä funktionaalisiksi häiriöiksi. Esimerkiksi sileiden lihasten asynkroninen supistuminen kehon seinässä, inervaation ongelmat. Molemmissa tapauksissa ruoansulatuksen prosessi kärsii, vastaavia oireita esiintyy, mutta rakenteellisia häiriöitä (solu- ja kudoskoostumuksen muutoksia) ei ole. Siksi uskotaan, että ärtyvän suolen oireyhtymä ei lisää todennäköisyyttä kehittää esimerkiksi suolen syöpää. Toisin sanoen on aivan oikeutettua sanoa, että tämä tauti ei ole yhtä vaarallinen kuin monet muutkin.
Tätä tautia ei kuitenkaan voida täysin kuvata vaaralliseksi. Nykyaikainen lääketiede yrittää pohtia patologiaa eri näkökulmista. Viimeaikaiset konferenssit ärtyvän suolen oireyhtymästä ovat kuitenkin osoittaneet tämän taudin kielteisen vaikutuksen.
Ärtyvän suolen oireyhtymää pidetään vaarallisena seuraavista syistä:
Viimeinen kohta on erityisen tärkeä. Tosiasia on, että taudille ominaiset häiriöt eivät ole spesifisiä. He puhuvat suoliston työn ongelmista, mutta eivät kerro syytä. Jos potilas ei mene lääkäriin diagnoosiin, vaan yksinkertaisesti kirjoittaa väliaikaisia ruoansulatuskanavan häiriöitä ärtyvän suolen oireyhtymälle, seuraukset voivat olla hyvin vakavia.
Oireita, jotka muistuttavat ärtyvän suolen oireyhtymän ilmenemismuotoja, esiintyy seuraavissa patologioissa:
Jos näitä patologioita ei diagnosoida varhaisessa vaiheessa eikä tarvittavaa hoitoa aloiteta, se voi aiheuttaa uhkan potilaan terveydelle ja elämälle. Siksi huolimatta suotuisasta suoliston oireyhtymästä ja suhteellisen lievistä taudin ilmenemismuodoista huolimatta on vielä otettava se vakavasti. Gastroenterologin on tutkittava, onko vaarallisempia diagnooseja.
Lisäksi on muistettava, että ärtyvän suolen oireyhtymän diagnostiset kriteerit ovat hyvin epämääräisiä. Tämä lisää lääketieteellisen virheen todennäköisyyttä. Jos tila on huonontunut (paheneminen lisääntyy) tai ilmenee uusia oireita (veri ulosteessa, vääriä haluja jne.), Hoitava lääkäri on ilmoitettava ja tarvittaessa tutkittava uudelleen.
Yhdistetty hoito ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa sisältää lääkkeiden käytön yhdessä psyko-emotionaalisten tilojen korjaamisen ja tietyn ruokavalion noudattamisen kanssa.
IBS: n lääkehoito sisältää seuraavien lääkkeiden käytön:
Lääkärit eivät määritä mitään erityistä terapeuttista ravitsemusta kyseistä tautia diagnosoitaessa. Mutta sinun on tarkistettava ruokavalio / ruokavalio:
Jos ärtyvän suolen oireyhtymä ilmenee ripuliksi, valikon tulisi rajoittaa kulutettujen vihannesten määrää (punajuuret, porkkanat, sellerijuuri, sipulit), ja on suotavaa jättää omenat ja luumut pois ruokavaliosta.
Jos kyseessä on ummetus kyseisen taudin taustaa vasten, on välttämätöntä rajoittaa merkittävästi paistettujen, paistettujen ruokien, rasvaisen lihan, voileipien ja vahvan teen kulutusta.
Jos tärkein ongelma ärtyvän suolen oireyhtymässä on lisääntynyt ilmavaivat, valikko ei sisällä palkokasveja, maissia, valkoista kaalia, kaikenlaisia pähkinöitä, viinirypäleitä, soodaa ja leivonnaisia.
Joissakin tapauksissa suoliston mikroflooran normalisoimiseksi lääkäri voi suositella, että hän ottaa probiootteja - Linex tai Bifidumbacterin. Nämä lääkkeet estävät suoliston dysbioosin kehittymistä, mikä voi tehdä ärtyvän suolen oireyhtymän merkkejä voimakkaammaksi.
Koska infektio puuttuu, tarkasteltavan taudin hoito vain kansan korjaustoimenpiteillä on varsin hyväksyttävää. Perinteisten parantajien tehokkaimmat suositukset / neuvot olivat seuraavat:
Ärtyvän suolen oireyhtymä on vaikea kutsua patologiseksi sairaudeksi - se on pikemminkin kehon erityinen tila. Ja sillä ei ole väliä, mitä lääkärit määräävät - on tärkeämpää oppia hallitsemaan tunteitasi, normalisoimaan elämän rytmiä, säätämään ruokavalion. Mutta tämä lähestymistapa ripulin, ummetuksen, suoliston kipu ja lisääntyneen kaasunmuodostuksen hoidossa voidaan soveltaa käytännössä vasta asiantuntijoiden suorittaman täydellisen tutkimuksen jälkeen.
Ottaen huomioon, että kun tauti tapahtuu, stressitekijöillä on tärkeä rooli, psykoterapeuttisten toimenpiteiden toteuttaminen auttaa parantamaan merkittävästi hyvinvointia ja vähentämään IBS-ilmentymien voimakkuutta. Potilaiden, joilla on samanlainen diagnoosi, on neuvoteltava psykoterapeutin kanssa. Psykologiset tekniikat vähentävät ahdistusta, auttavat välttämään paniikkikohtauksia, opettavat vastustamaan stressaavia tilanteita ja vastaamaan ongelmiin riittävästi.
Hypnoterapia vähentää onnistuneesti alitajunnan mielen vaikutusta taudin tiettyjen kliinisten oireiden esiintymiseen. Psykologiset valmennukset rentoutumismenetelmillä mahdollistavat hermoston rauhoittumisen ja vahvistamisen. Joogatunnit, erityiset hengitysharjoitukset ja meditaatio opettavat nopeasti ja asianmukaisesti. Ja liikunta ja lääketieteellinen voimistelu auttavat vahvistamaan kehoa ja parantamaan hermostoa.
On myös useita muita hoitoja, jotka voivat joskus auttaa hoitamaan IBS: ää.
Näitä ovat:
Ei ole kuitenkaan selvää näyttöä siitä, että tämä hoito olisi tehokas IBS: n torjumiseksi. Sinun tulisi myös olla tietoinen siitä, että aloe veran juominen voi johtaa dehydraatioon ja aiheuttaa veren glukoosipitoisuuden (sokerin) vähenemisen.
On syytä turvautua mihin tahansa IBS-hoitomenetelmään vasta kuultuaan asiantuntijaa, eikä sinun pitäisi missään tapauksessa aloittaa hoitoa itse, ennen kuin otat ensin yhteyttä lääkäriisi eikä ole tutkittu.
Maailman terveysjärjestön (WHO) asiantuntijoiden ehdottama ärtyvän suolen oireyhtymän määritelmä viittaa vähintään 6 kuukauden sairauden kulkuun. Toisin sanoen, kaikki oireet (vatsakipu, ilmavaivat jne.), Jotka kestivät alle tämän ajanjakson, eivät yksinkertaisesti liity tähän oireyhtymään. Lääkärit etsivät muita syitä ulkonäköönsä ja sulkevat pois samanlaisia suolen patologioita. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että potilas kärsii suoliston ongelmista koko kuuden kuukauden ajan. Ne voivat näkyä säännöllisesti, esimerkiksi useita päiviä kuukaudessa. Tärkeää on tällaisten ongelmien säännöllinen esiintyminen ja ilmentymien samankaltaisuus.
Useimmilla potilailla ärtyvän suolen oireyhtymä kestää kuitenkin paljon kauemmin kuin kuusi kuukautta. Yleensä tämä tauti on tunnettu siitä, että suolistossa ei ole vakavia patologisia muutoksia. Työssä on jaksoittaisia väärinkäytöksiä, koska oireet eivät pysy pysyvästi. Sairaus hankkii relapsoivan kurssin, jossa on pitkät remissiokaudet (oireiden puuttuminen). Mitä vaikeampi se on, sitä useammin esiintyy pahenemisia ja mitä kauemmin ne kestävät. Jos yrität arvioida ajanjaksoa ensimmäisestä pahenemisesta viimeiseen, ilmenee, että tauti kestää usein vuosia ja vuosikymmeniä. Itse pahenemiset itseään aiheuttavat kuitenkin usein tietyt ulkoiset tekijät.
Eri potilailla taudin oireita voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:
Useimmiten lääkärit pystyvät luomaan yhteyden eräiden näiden tekijöiden ja vastaavien oireiden esiintymisen välille. Ongelmana on, että näiden tekijöiden vaikutus on täysin mahdotonta poistaa kokonaan. Lääkkeitä, jotka lievittävät taudin tärkeimpiä oireita ja ilmenemismuotoja, määrätään, mutta tämä ei tarkoita sitä, että potilas on täysin parantunut. Hoidon lopettaminen johtaa loppujen lopuksi relapseihin (taudin toistuva paheneminen).
Näin ollen voimme päätellä, että ärtyvän suolen oireyhtymä voi kestää useita vuosia (joskus potilaan koko elämän ajan). Useimmiten tauti tuntuu 20–45 vuoden ajalta. Vanhemmilla ihmisillä se yleensä häviää tai menee muihin suolen häiriöihin. Ummetuksen (ummetus), ripulin (ripuli), ilmavaivat (kaasun kertyminen) ehkäisyyn liittyvä oireenmukainen hoito voi olla onnistunut, mutta sitä ei voida pitää lopullisena hyödyntämisenä. On mahdollista voittaa sairaus nopeasti (6 - 12 kuukauden kuluessa) potilailla, jotka ovat muuttaneet merkittävästi elämäntapaa ja ruokavaliota, ovat poistaneet stressitilanteet tai ovat toipuneet hermo- ja mielenterveyshäiriöistä. Kussakin yksittäisessä tapauksessa puhumme tietyistä syistä, joiden vuoksi hoito olisi suunnattava.
Syyt, joiden vuoksi tauti kestää vuosikymmeniä, ovat yleensä seuraavat tekijät:
Sairauksien ehkäisyn tarkoituksena on estää sen oireiden puhkeaminen. Tämä on ennen kaikkea oikea lähestymistapa ravitsemukseen. Oireiden (ummetus, ripuli) esiintyvyydestä riippuen on noudatettava edellä kuvattuja ravitsemusperiaatteita.
Päivittäinen juominen on tärkeää: vähintään kuuden lasillisen veden nauttiminen päivässä auttaa normalisoimaan suoliston tilan. Vettä ei kuitenkaan saisi juoda syömisen aikana. Lisäksi sinun pitäisi johtaa hiljaiseen elämäntapaan, mikäli mahdollista estää stressaavia tilanteita, näyttää jatkuvasti liikuntaa. Jopa vähintään kolmekymmentä minuuttia kestävä raikkaan ilman läpi kulkeva perusmatka voi parantaa tilannetta suolistotoimintojen ongelmissa. Sinun pitäisi kuitenkin kävellä joka päivä. Tarvitaan säännöllistä korkealaatuista lepoa, kykyä rentoutua ja palauttaa emotionaalinen tasapaino.
Kun otat mitään lääkitystä, on tärkeää seurata suoliston tilaa. Jos on olemassa rikkomus, keskustele lääkärin kanssa mahdollisuudesta korvata lääke.