Fistula, fistulan tyypit, oireet ja hoito

Fistulan ulkonäöstä kukaan ei ole levoton, se on melkoinen haaste henkilölle sairastua. Luonnollisen lääketieteen ehdottamat menetelmät voivat olla tehokkaita tapoja hoitaa erilaisia ​​fistuloita.

Fistulan ehkäisy

Fistulan alla muodostuu kanava, joka muodostuu kutevan prosessin aikana, joka on rekonstruoitu kovien pesäkkeiden muodostumisen myötä. Fistuli muodostuu sorron puuttuessa ulkomaisen ulostulon puuttuessa, ja se esittää kapea kanavan, jonka epiteelin kudos muodostuu epiteelin kudoksessa.

Fistulan tausta ja tyypit

napanuorasta on ilmiö, joka on häiriintynyt ja usein tavata lapsia

Tapahtuman seurauksena erotetaan äskettäin hankittu ja vaurioitunut fistula. Ensimmäisen tyyppiset fistulit syntyvät laajalla prosessilla tai kirurgisten toimenpiteiden tuloksena. Rakennettu fistula - kehityshäiriö. Yleensä ne leviävät kaulan sivu- tai etupyörityksessä juuri ennen navan fistulan kehittymistä.

Saatuja fistuleja voi kerätä seuraajat.

Ympäristön kannalta:

ulkoinen (ihon ulkopuolinen epätäydellinen - peräsuolen fistula), sisäinen (ei ole koottu ulkoisen väliaineen kanssa - panssaroitu).

Fistulasta karkotetun salaisuuden perusteella:

limakalvot, pyreidi, virtsa, virtsa, sappirakenne jne.

Jäsennetyn kehon tyypin mukaan:

mahalaukun fistula, ruoansulatuskanavan fistula, suoliston fistula jne.

Fistulan napa - tauti, joka usein tapaa vastasyntyneen vauvan tai sikiön. Yleensä napanuorasta havaitaan siirteen vaiheessa ultraäänitutkimuksen yhteydessä, jossa napanuoran epänormaali epäsuhta.

Navan fistulan poistaminen

Anaali-fistula aiheuttaa usein vedenpoistoa tai paiseen spontaania häiriötä. Yleensä tällainen fistula leviää muutaman hylyn läpi, mutta joskus tapauksia havaitaan, kun tauti ulottuu muutaman vuoden ajan.

Äitien syntymähetkellä (esimerkiksi raskaat koneet, lasten syntymän vyöhykkeen jakautuminen, hitaasti liikkuva pneumaattinen ohjaus, tuulen jälkikäsittely); Hänen ulkonäönsä olosuhteista voi soittaa ja siirtää prosesseja lähetyksen kirurgisen yksikön jälkeisissä olosuhteissa.

Pseudo-paral-kanavan paradismaalinen fistula, joka yhdistää kummallekin alueelle tai kehon kuumeille paranemisen helvetin kantapään kanssa Tämän lisäksi muodostuu kahden tällaisen syntymän fistula. Paradektinen fistula on seurausta akuutin paraprostiitin siirtymisestä.

Prosessin takaosan fistulaa voidaan seurata siirtämällä putkimainen kierto, paraprostiitti tai prosessin takana oleva aktinomykoosi.

Of on tehty paikallisesta

Fistulaa havaitaan usein poikien, erityisesti nuorten ja keski-ikäisten, joukossa, joilla on vahva ruuhka. Tällaisen fistulan syntyminen voi olla suora trauma pihla-alueella.

Positiivinen fistula johtuu verenkierron häiriöistä kudoksissa. Fistula leikkauksen jälkeen syntyy usein epäasianmukaisesti ommeltujen saumojen seurauksena tai infusoidun tiedon seurauksena. On tapahtunut, että saatu fistula syntyy tuumorin liukenemisen aikana. Tällainen fistula vaikuttaa yleensä pari lähistöllä sijaitsevaa tonttia.

Yksi vaarallisimmista on kaksitoista suoliston fistula. Tämäntyyppisen sairauden komplikaatiot voivat johtaa kuolemaan. Tällainen fistula voi esiintyä kirurgisen kirurgian jälkeen, joka estää vatsanonteloa.

Fistulan oireet

Spontaani ruoansulatusjärjestelmä - fistulan syntymisen oire

Taudin kliininen kuva on spesifinen eri fistulalle fistulan sijainnista ja sen esiintymisen taustasta riippuen.

Ulkoisen fistulin tärkein oire on ihon rei'itys, josta luonteenomainen neste poistetaan. Fistulan esiintyminen voi johtaa traumaan tällä alueella tai läheisten elinten ja kudosten kertymiseen. Fistulin syy voi muuttua operatiiviseksi ja vaihdettavaksi.

Sisäiset fistulat ovat seurausta akuuttien tai kammottavien sairauksien komplikaatioista. Esimerkiksi pannukakun fistulaa voidaan muodostaa tunnelin tukkeutumalla kivillä. Tässä tapauksessa kliininen kuva riippuu potilaiden lukumäärästä, joilla on vatsan tyhjennysten kehittyminen vatsanontelossa, hengitystieoireyhtymässä ja ruuansulatuskanavan ääripäässä.

Sota-alukset voivat monimutkaistua ohjelman muun ohjelman vaivalla, jonka kehittäjä, ohjelman aihe ja muu ohjelma voivat saada ohjelman loppuosan käsiksi.

Fistulan diagnoosi

roentgenografiya ispolzutsya fistulan parametrien tarkempaan diagnostiikkaan

Yleensä taudin diagnosoinnissa ei ilmene erityisiä vaikeuksia. DIAGNOSTIIKKA perustui sairaiden fistulan ominaisuuksien tutkimukseen, taudin keräämiseen, alueen, alueen ja alueen puhkeamisen määrään, alue on käytetty loppuun;

Harjoituksen pituuden ja leveyden nuorentamisen vuoksi on välttämätöntä, että harrastajat ryöstävät neulojen avulla.

Diagnoosi voidaan tarkentaa suolan happamuuden tutkimuksella. Sen saatavuus osoittaa paranormaalia ruuhkaa.

Virtsan fistulalle virtsasuolojen tyypillinen läsnäolo. Ulkoinen fistula annetaan diagnostiikkaan helposti ja helposti, koska poistoa varten on tyypillinen aukko.

Sisäisten fistuloiden diagnoosi vaatii menetelmiä roentgenografialla, ultraäänellä ja endoskoopilla.

Fistulan hoito

lääketieteessä lääketieteessä fistulan hoitoon suositellaan kirurgisen osaston hoitoa

Miten hoitaa fistulaa? Fistulalla tapahtuvalla hoidolla on kirurginen kuvio, koska potilas ei saa hoitaa sitä samalla tavalla. Riippuen taudin sijainnin sijaintipaikasta on osoitettava asianomaisille asiantuntijoille. Fistulojen hoitoon suositellaan epäjohdonmukaisuutta niiden kanssa.

Potilaan käytännön elämässä ei ole kipua, akuuttia epämukavuutta toiminnan jälkeen. Fistulan poistaminen on kuitenkin pakollista, koska se on historiallisen tiedon lähde. Hoidon viivästyminen voi johtaa sellaisten elinten paineeseen kuin kantapää, tulisija ja nivelet. Fistulat voivat johtaa sairauden muodostumiseen.

Joskus anti-proliferatiivisella terapialla suoritetaan keuhkojen päästöjen ontelon puhdistus, mikä yksinkertaistaa merkittävästi paranemisprosessia. Kuitenkin, jos fistulan sisällä on epiteelin peitto, itsensä parantuminen ei tapahdu. Tällöin on vaihdettava nivel, jonka tarkoituksena on leikata kudos sen jälkeen, kun kanava ommellaan.

Fistulan hoito huumausaineilla

oliiviöljyllä voi desinfioida fistulan täyteydellä

Miten parantaa fistulaa itse? Tähän vastaukseen on syytä kääntyä luonnollisen lääketieteen puoleen vuosisatojen kokemuksella. Fistulan hoito huumausaineilla voi olla riittävän tehokas, kunnes se on täysin palautunut.

Sekoita se yhtä suurina osina kuin oliiviöljy ja vesi. RADIATTIA PAINT RELEASE, vain muutama aika päivässä, RUB CARE. Sen jälkeen kiinnitä siihen suuri välilyönti vetämään sänky. Tällaisten menettelyjen kulku muodostaa useita kiistoja, ja sen fistulan tulos yleensä myydään.

Fistulaa iholla voidaan hoitaa tällaisella reseptillä. Sekoita mehu ja mumie-mehu. On syytä huomata, että saadakseen muumion mehu hänen haluttomaksi liota veteen, kunnes muodostuu tumma liuos. Kiinnitä sidos, joka on kostutettu tällaiseen seokseen sairaalaan ja jätä pitkään.

Kivulias fistula kulkee pedon jälkeen. Tätä varten ota 2 rkl. l. jälkiä peto, täytä 1,5 pinoa vettä, repel. Sen jälkeen siirrytään huolellisesti indusoidun retriitin prosessiin. Eläimen lehdet on sijoitettava kuorittuun kalvoon ja kääri tämä ryppyinen kalvo. Kampanja voi olla kuuma, mutta tämä on hyvä. Tämän toimenpiteen jälkeen jäljellä olevat kylpylät pitäisi jättää paikalle. Noudata seuraavia menettelyjä noudattaen menettelyä, kun taas peto ei alkaa erottua fistulasta.

Fistula: hoito luonnollisella tavalla. Palauta tammen kuori, pieni määrä pellavan kukat ja pippurin viinirypäleet, pienistä sioista. Kaikki komponentit jauhetaan kaatamalla suolattuja salaatteja. Noudata seuraavia osia: 1 pino ja rungot vaativat 2 pinon.

Kapasiteetti massan tuloksena tulee olemaan kevään ja tulipalon tulessa. Prosessi on pitkä ja kestää puolen päivän. Tämän seoksen jälkeen on syytä pysäyttää. Tee tamponit, mopo ne tarttumaan ja tartu siihen. Tällaisten menettelyjen kulku kestää jopa 3 viikkoa.

Näin voit hoitaa emättimen fistulaa.

Jos sinulla on fistula, sinun ei pitäisi lopettaa kipua. Kaikkien aikojen kaikkein kunnianhimoisempi, hidastumaton, on parannuskeinon alku.

Fistulan ehkäisy

fistulan parannusimmuniteetin ehkäisemiseksi - tuore mehu sinä tässä auttaa

Fistulojen ehkäiseminen on tärkein tietojen ehkäisemisen periaate. Jos kyseessä on kirurginen interventio, tiukka aseptisten sääntö ei ole käytettävissä.

Häiriön fistulan fistula koostuu hampaista kaikkien hampaiden ongelmien avulla, ja menettelytapa on välttämätöntä ammattitaidon omaaville asiantuntijoille. Stomatologin tarkastus on suositeltavaa suorittaa vähintään 2 kertaa vuodessa. Tämän estäminen, jossa on tietty kehys

Fistulan muodostumisen yleistä estämistä varten ei ole tarpeen ylläpitää sen immuniteettia pitkällä aikavälillä.

Mikä on fistula ja miten sitä hoidetaan?

Fistula on ontto kanava - putki, joka on muodostunut ihmiskehon kudoksiin. Tällainen koulutus on patologista ja vaatii kohdennettua hoitoa.

Mikä on fistula?

Kun kehon kudoksiin muodostuu paise (paise tai paise) tai selluliitti (hajakuitu tulehdus), muodostuu pussi, sitten se kerääntyy ja alkaa etsiä ulospääsyä. Punaisten massojen paineessa näkyy reikä, jonka kautta ne pääsevät kehon pintaan. Tätä kanavaa kutsutaan fistulaksi. Lääkärit käyttävät joskus toista termiä viittaamaan tähän patologiaan - fistulaan, joka latinalaisella tarkoittaa putkea.

Fistuloita voidaan muodostaa kehon eri osiin, periaatteessa ne voidaan jakaa kahteen ryhmään:

• Ulkoinen, jonka kautta kudokset tai luut infektoivat elimet tai patologiset fokukset liittyvät ulkoiseen ympäristöön. Juuri tällaiset patologiat sisältävät fistulan selässä (coccyx) ja jalka.
• Sisäinen, joka yhdistää elimet toistensa tai muiden onteloiden kanssa. Erityisesti tunnetaan mahalaukun, keuhkoputkien ja muiden fistuloiden tyypit.

Kun iholle tulee patologinen kipeä reikä, sinun ei pidä miettiä, mitä fistula on ja miksi se ilmestyi, on parempi mennä välittömästi klinikalle. Kirurgi tai traumatologi voi tutkia potilasta, jolla on samanlainen ongelma.

Fistula on jalka

Fistula ei ole harvinainen patologia, koska sitä voi aiheuttaa monet yhteiset terveysongelmat, erityisesti:

• Erilaisia ​​vammoja. Erilaisia ​​mustelmia, murtumia ja palovammoja tai hypotermiaa voi vaikeuttaa pehmytkudosten tai jopa raajojen luut. Patogeenisten mikro-organismien tunkeutuminen haavaan provosoi tulehdusprosessin aktiivista kehittymistä, minkä vuoksi tulevaisuudessa muodostuu paise tai flegoni. Kun kertynyt neste löytää ulospääsyn, tapahtuu fistula.
• Etiologioiden osteomyeliitti (luun poikkeava nekroottinen vaurio). Fistulan muodostumisen mekanismi tässä tilanteessa on samankaltainen - uloshengitys tai serousneste tulee ulos. Joskus muodostuneet reiät häviävät ilman kohdennettua hoitoa, mutta toistuvat.
• Diabetes mellitus Tämän taudin vakavissa muodoissa verenkierto raajoissa on heikentynyt, johon liittyy häiriö perifeeristen alusten normaalitilassa. Tämän seurauksena riski flegmonista tai paiseen muodostumisesta ja jopa gangreenin kehittymisestä (kudosten kuolema ja mätäntyminen) lisääntyy. Tällaisten prosessien aikana muodostuu usein fistula.
• Lykätty leikkaus. Kirurgisen hoidon jälkeen voi esiintyä monia komplikaatioita, jotka voivat laukaista fistulan muodostumisen. Erityisesti tämä ongelma selittyy ommelmateriaalin hylkäämisellä, ompeleiden epäjohdonmukaisuudella ja patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisella haavaan.

On huomattava, että fistulan todennäköisyys kasvaa pienellä kehon resistenssillä (heikentynyt immuniteetti). Erityisesti tämä komplikaatio kiinnitetään useammin vanhuksille, niille, jotka ovat olleet sairaita pitkään tai jotka ovat fyysisesti tai moraalisesti tyhjentyneet.

oireet

Fistulan muodostumiseen liittyy yleensä yleinen hyvinvoinnin heikkeneminen, erityisesti potilas voi häiritä:

• Suuri heikkous.
• Liiallinen väsymys.
• Yleinen huonovointisuus.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Kohtuuton laihtuminen.
• Lämpötilan osoittimien kasvu.
• Yöpymiseen liittyvien ongelmien syntyminen.
• Muiden terveysongelmien kehittyminen (esimerkiksi ARVI, ruoansulatuskanavan häiriöt jne.).
• Herkkyys jaloissa, liiallinen hikoilu (tällaiset oireet ovat tyypillisiä diabetesta sairastaville potilaille).

Visuaaliset muutokset auttavat myös tekemään oikean diagnoosin ja hakemaan lääkärin apua ajoissa. Mikä fistula näyttää:

• Iholle muodostuu reikä.
• Ympäröivät kudokset ovat punoitettuja, kuumia kosketuksiin ja tuskallisia.
• Ongelma-alue on tyre ja ichor.

Ehkä ylimääräisten oireiden esiintyminen, joka määräytyy syistä, jotka aiheuttivat fistulan esiintymisen.

Jalalla oleva fistula aiheuttaa kipua, tulee turvotuksen syy. Joskus ympärillä on tiivisteitä ja visuaalisesti havaittavia kuoppia.

Miten hoitaa fistulaa?

Fistulan hoito on suoritettava yksinomaan lääkärin valvonnassa. Jotkut fistulat voidaan eliminoida konservatiivisella hoidolla. Yhdistetty hoito voi sisältää:

• Taudin korjaus. Erityisesti diabetesta sairastavien potilaiden on normalisoitava sokeritasot, noudatettava lääkärin suosituksia elämäntapamuutoksista, otettava lääkkeitä verenkierron parantamiseksi jne.
• Immunomodulaattoreiden käyttö. Tämänkaltaiset valitut huumeet auttavat aktivoimaan kehon puolustuskykyä ja parantamaan tehokkaasti olemassa olevia tulehduksia.
• Antibakteeristen lääkkeiden käyttö. Tällaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää paikallisesti (niitä hoidetaan infektiokohdalla ja fistulalla itse), ne otetaan myös sisäisesti tabletin muodossa tai injektoidaan. Antibiootit auttavat tuhoamaan tulehduksellisen prosessin taudinaiheuttajan, joka myötävaikuttaa sen syvenemiseen, pysäyttämään mädän muodostumisen ja yllättävän syviä aukkoja.
• Suorita kehon vieroitus. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä joukon droppereita, joissa on erityisiä ratkaisuja.
• Suorita paikallinen hoito. Erityisesti lääkärit voivat määrätä potilaalle erilaisia ​​antiseptisiä liuoksia fistulan hoitoon. Lisäksi aktiivisen tulehduksen jälkeen on välttämätöntä käyttää lääkkeitä (voiteita, voiteita), jotka nopeuttavat regeneraatioprosesseja.
• Multivitamiinikompleksien vastaanotto, fyto-välineet immuniteetin aktivoimiseksi.
• Fysioterapian hoito. Tällainen hoito suoritetaan yksinomaan sen jälkeen, kun aktiivinen tulehdus on tuettu tehokkaamman kudoksen parantumisen varmistamiseksi.

Fistuleja voidaan käsitellä konservatiivisilla menetelmillä vain, jos fistulalla oleva potilas haetaan lääketieteellistä apua, hänen koskemattomuutensa ei ole liian masentunut, eikä fistulaa itse ole olemassa pitkään. Muussa tapauksessa älä tee leikkausta.

Operatiivinen toiminta

Lääkärin on tehtävä päätös kirurgisesta korjauksesta joko potilaan ensiapupyynnön jälkeen tai konservatiivisen hoidon epäonnistuneen kulun jälkeen. Interventio voidaan toteuttaa paikallis- tai yleisanestesiassa, ja se tarkoittaa:

• Fistulous-kanavan resektio.
• Täysi viemäröinti.
• Kaikkien röyhkeiden elementtien poistaminen.
• Täysi uudelleenjärjestely - hoito antiseptikoilla ja antibakteerisia aineita.

Kirurgisen hoidon jälkeen potilaalle määrätään antibiootteja estämään olemassa olevia infektioita, estämään komplikaatioita ja relapseja. Kuntoutusjakson kesto ja ominaisuudet voivat vaihdella riippuen toimenpiteen tyypistä ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.

Millainen tauti on fistula

Fistula (fistula) on kanava, joka yhdistää kehon onteloa tai onttoja elimiä keskenään tai ulkoisen ympäristön kanssa. Fistula näyttää yleensä kapealta kanavalta, joka on vuorattu epiteeli- tai granulaatiokudoksella (vikojen paranemisprosessin aikana muodostunut sidekudos).

Fistuloita voidaan muodostaa minkä tahansa patologisen prosessin tai leikkauksen seurauksena onttoelimen sisällön poistamiseksi.

Patologiset fistulat näkyvät itsenäisesti erilaisissa tuhoisissa prosesseissa: trauma, tulehdus, jossa muodostuu pussi, harvennus ja kudosten hankautuminen.

Kirurgi on erityisesti kirurgisen fistulan päällä, esimerkiksi elimen väliaikaisen toimintahäiriön kanssa. Jos sisäelinten lisäviestintä tai lisäkanavien luominen on tarpeen, kirurgiset fistulat voivat olla pysyviä.

Fistulat voivat olla ulkoisia tai sisäisiä. Ulkoinen edustaa kanavaa elimen ja ulkoisen ympäristön välillä, kun sisäisen ympäristön sisältö tulee ulos. Kirurgiset menetelmät voivat muodostaa ulkoisen fistulin vatsaan ja suolistoon (elintarvikkeen suora antaminen tai poistaminen).

Sisäiset fistulat muodostuvat kehon sisään ja voivat olla synnynnäisiä epämuodostumia.

Fistulan oireet ja merkit riippuvat elinten ja kudosten tyypistä, alkuperästä, lukumäärästä ja yhteydenpidosta.
Esimerkiksi kumimaisen fistulan mukana tulee hampaan lisääntynyt kipu kosketettaessa, hampaiden liikkuvuus ja röyhkeä poistuminen fistulakanavasta.

Peräsuolen fistulan pääasiallinen merkki on pienen haavan ulkonäkö peräaukossa, jonka kautta pussi ja ichor jatkuvasti kehittyvät. Muita oireita - kutinaa ja ihon ärsytystä, peräaukon kipua, joka lisääntyy suoliston liikkeissä.

Emättimen fistulan merkit voivat sen koosta ja sijainnista riippuen olla:

• Huono emättimen haju
• Poistu kaasuista, ulosteesta, työntää emättimen läpi
• Selkeät kohokohdat
• Poistu virtsasta emättimestä
• Kutina ja arkuus vulvassa
• Virtsateiden infektioiden ja / tai emättimen infektioiden toistuva paheneminen
• Kipu yhdynnässä

Fistulan diagnoosissa otetaan huomioon potilaan tutkinnan tulos (valitusten analyysi, fistulan esiintyminen, purkauksen luonne, suhde ruoan saantiin, virtsaaminen, ulostuminen). Fistulan historian ja syiden tiedot, sen lokalisointi ja rakenne otetaan huomioon.

Lisäksi tehdään fistulan laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia. Erityisesti potilas juo erityistä väriaineliuosta. Sen ilmentymisaika otetaan huomioon fistulan sijainnin korkeutta määritettäessä.
Tärkeä diagnostisen tutkimuksen tyyppi - radiografiset menetelmät - fistulografia. Jos epäillään sisäelinten fistulaa, suoritetaan ruokatorven, mahalaukun, pienten ja paksujen suolien säteilytesti.
Endoskooppisia tutkimusmenetelmiä käytetään fistuloiden diagnosointiin, niiden koon ja lokalisoinnin selvittämiseen. Sisäisiä fistuleja esiintyy joskus tietyn taudin leikkauksen aikana.

Fistulat jakautuvat seuraavasti:

• maha-
• rektaalisesti
• Rektiovaginaali: anorektinen (patologinen kanava kulkee peräaukosta tai peräsuolesta iholle); adrectal (fistula peräaukon cryptista iholle)
• pohjukaissuolen
• bronkiaalinen
• Fistula kumilla
• Genitourinary fistula, jne.

Eristettyjen ulkoisten ja sisäisten fistulien sijainnin mukaan. Eritteiden luonteen mukaan fistulat ovat limakalvoja, märehtömiä, virtsa-, sappi-, uloste-, syljen, aivo-selkäydinnesteitä.

Synnynnäinen fistula tulee hoitaa kirurgisesti kiireellisesti lapsen kuoleman välttämiseksi elämän ensimmäisinä päivinä.
Kaikki fistulat edellyttävät kiireellistä hoitoa lääkärin hoitoon.

Fistuloja käsitellään pääasiassa kirurgisesti. Monia poikkeavia postoperatiivisia fistuleja voidaan poistaa poistamalla ligatures hemostaatilla. Riippumaton kanavan fistulan sulkeminen on lähes mahdotonta.

Synnynnäisiä fistuleja hoidetaan kiireellisesti kirurgisesti.

Ulkoisten fistuloiden hoidossa käytetään paikallista, yleistä ja operatiivista hoitoa.

Väliaikainen fistula suljettiin operatiivisesti potilaan tilan parantamisen jälkeen.

Sisäinen keinotekoinen fistula päällekkäin pitkään tai elämään.

Komplikaatiot riippuvat fistulan sijainnista. Esimerkiksi kumilla oleva fistuli voi johtaa kasvojen, sinuiitin ja antritisn kosmeettiseen vikaan.

Rektaalifistulan läsnäolo voi olla monimutkaista potilaan yleisen tilan heikkenemisen, peräaukon sulkijalihaksen vajaatoiminnan ja peräaukon muutosten seurauksena peräaukon kanavan seinässä. Taudin jatkuessa fistulasta voi tulla pahanlaatuinen.

Synnynnäisten fistulojen ehkäisy ei ole olemassa. Hankittujen fistuloiden ehkäisy muodostuu tartuntatautien ehkäisemisestä, asepsisääntöjen noudattamisesta kirurgisten toimenpiteiden aikana.

Millainen tauti on fistula

Fistula on luonnoton kanava, joka on muodostettu elinten välille. Fistulat voivat esiintyä joko spontaanisti tai kirurgisena menetelmänä - tässä tapauksessa he puhuvat anastomoosin (fistulan) tahallisesta asettamisesta.

Mitkä ovat fistuli?

Fistuloiden luokittelu perustuu niiden kehityksen piirteisiin ja niiden esiintymisen syihin.

Patologinen ja kirurginen fistula

• Patologiset fistulat syntyvät itsenäisesti erilaisten tuhoavien prosessien aikana - esimerkiksi tulehdus pusun muodostumisen kanssa, joka tarvitsee ulospääsyn; trauma; kudosten harvennus ja hankautuminen.

• Kirurgi sijoittaa kirurgiset fistulat nimenomaan esimerkiksi väliaikaisen elimen toimintahäiriön (gastrostomia - mahalaukun ja ulkoisen ympäristön välisen fistulan ruokatorven ongelmiin) tapauksessa. Kirurgiset fistulat voivat olla pysyviä - kun kyse on sisäisten elinten lisäviestinnästä, ylimääräisten kanavien luomisesta.

Toinen fistuloiden luokittelu kuvaa niiden sijaintia - ne erottavat ulkoiset ja sisäiset fistulat.

• Ulkoinen fistula - kanava elimen ja ulkoisen ympäristön välillä. Tässä tapauksessa kehon sisäisen ympäristön sisältö tulee ulos - yksinkertaisin esimerkki ulkoisesta fistulasta on ihon haavauma tai paise. Kirurgiset menetelmät voivat luoda ulkoisen fistulan vatsaan - suoraan ruokaa varten; suolisto - sen purkautuminen.
• Sisäinen fistula - muodostuu kehon sisäpuolelle, yleensä kahden onttoelimen välissä. Eri patologisten prosessien aikana virtsarakon ja emättimen, suoliston ja virtsajärjestelmän välillä voi esiintyä fistuleja. Sisäiset fistulat ovat usein synnynnäinen epämuodostuma - esimerkiksi ylimääräisten reikien muodostuminen sydämen onteloiden välillä.

Fistulan patologiset syyt

Spontaani fistuli muodostuu eri tekijöiden vaikutuksesta:

• Trauma, jossa elinseinä on vaurioitunut.
• Krooninen tuhoisa prosessi - kudosskleroosi, elastisuuden menetys, kuitujen pehmeneminen, eroosio haavaumien muodostumiseen.
• Eri luonteen tulehdukset, joissa fistulan syy on kehon suojaava reaktio typen purkautumiselle.

Fistulan kehityksen piirteet

Huolimatta siitä, että usein fistula on hyödyllinen keholle, sen spontaani muodostuminen on täynnä erilaisia ​​komplikaatioita. Fistulin kanava voi olla liian kapea tai mutkikas, mikä aiheuttaa tunkeutumisen stagnoitumisen, oman tukkeutumisen ja siten tulehduksen aiheuttaman sekundaarisen infektion kehittymisen. Ilman fistulan oikea-aikaista käsittelyä - viemärilaitos - vaikuttaa viereisiin kudoksiin, on olemassa sepsisriski.

Yleisimmät spontaanien fistuloiden muodostumisen paikat ovat ikenet, paksusuoli ja ururielimen elimet.

• Gingivaalinen fistula on ikenien limakalvon kanava, joka on periodontiitin tai puutteellisesti hoidetun karieksen komplikaatio. Infektio tuhoaa vähitellen solut, mikä johtaa kankaan välillä kuminan ja suuontelon, leuan tai jopa ulkoisen ympäristön välillä kasvojen kudosten läpi. Gingivaalinen fistula on kehon suojaava reaktio, joten immuniteetin tuhoutuneet patogeeniset aineet poistuvat ikenistä ja hampaista.
• Paksusuolen fistulat, erityisesti peräsuoli, muodostuvat useista eri syistä: niiden joukossa on Crohnin tauti (maha-suolikanavan krooninen tulehdus), trauma synnytyksen aikana, akuutti paraproctitis (peräaukon infektio), postoperatiivinen komplikaatio. Peräsuolen fistula avautuu pääsääntöisesti pienellä haavalla perineal-alueella, joka pyrkii festeraamaan ja ajoittain syttymään. Samaan aikaan paksusuolen spontaani fistula voi olla melko pieni - 1-5 mm - ja häiritse vain vähäistä ärsytystä. On huomattava, että peräsuolen fistula on vaarallinen paitsi infektion leviämisen sukupuolielimiin, mutta myös pahanlaatuisen kudoksen rappeutuminen.

• Urogenitaalista fistulaa esiintyy usein naisilla anatomian ominaisuuksiensa vuoksi - virtsaputken ja emättimen erottaminen. Virtsarakon ja kohdun, virtsaputken ja emättimen, munanjohtimien ja muiden sukuelinten välillä voi muodostua kanavia. Suurin esiintyvyys on havaittu vesikovaginaalisille fistuleille. Tällaisten muodostumien vaara on, että ne ovat usein oireettomia - potilaat voivat valittaa vain luonnollisten eritteiden lisääntymisestä. Samanaikaisesti virtsan ja urean komponentit vahingoittavat emättimen limakalvoa, vähentävät kudosten herkkyyttä ja luovat suotuisan ympäristön infektion lisääntymiselle.

Fistulan hoito

Fistuloiden hoito on suurelta osin yksilöllistä ja alkaa selvittämällä ja poistamalla sen muodostumisen syy. Tietyn tapauksen erityispiirteistä riippuen fistula voi tämän jälkeen muuttua käänteiseksi - kanava kasvaa yhdessä spontaanisti, aivan kuten se muodostui. Muissa tilanteissa fistulan hoitoon tarvitaan plastiikkakirurgiaa.

Fistula - syyt, oireet ja hoito

Mikä on fistula? Lääketieteellisessä käytännössä sitä kutsutaan usein fistulaksi. Tämä sana on käännetty latinalaisesta tarkoittaa "putkea". Fistula on eräänlainen kanava tai putki, joka yhdistää paiseen tai tuumorin kehon pintaan tai kahteen elimeen (kaksi onteloa) niiden välissä. Nesteen erittyminen kulkee jatkuvasti fistuloiden läpi, joten ne eivät paranna käytännössä yksinään ja voivat olla olemassa jo pitkään. Yritetään selvittää, mistä he tulevat ja miten heitä kohdellaan.

Fistulan tyypit sijainnista riippuen

Fistulan luokituksia on useita. Useimmiten ne erottuvat elimistön sijainnin mukaan:

• Pehmeät fistulat sijaitsevat pinnalla, ja ne on tarkoitettu röyhtäisen purkauksen ulosvirtaukseen tulehdusprosessin lähteestä. Joskus tämä tapahtuu huonon hammashoidon jälkeen, jos tulehduksen painopiste säilyy aliravittuna, ja hammas suljetaan täytteellä. Tulehdus häviää itsestään, huuhtelu pysähtyy, ja sitten fistuli voi viivästyä. Mutta tämä on harvinaista, he usein avautuvat uudestaan ​​ja uudestaan. Jos tällainen fistula ei paranna pitkään aikaan, tämä voi ajan mittaan johtaa amyloidoosiin ja proteiinien vähenemiseen.
• Virtsarakossa, virtsaputkissa ja virtsaputkessa kehittyy virtsan fistulaa. Syy niiden esiintymiseen on trauma. Joskus ne luodaan keinotekoisesti.
• Mahalaukun fistula, joka on keinotekoisesti luotu potilaan enteraaliseen ruokintaan.
• Ylemmän ohutsuolen fistulat esiintyvät useimmiten komplikaationa loukkaantumisen tai leikkauksen jälkeen. Asianmukaisella hoidolla he parantavat itsensä.
• Fistula ohutsuolen alaosassa muodostuu operatiivisesti suoliston tukkeutumisella tai peritoniitilla suoliston sisällön valuttamiseksi.
• Biliaariset fistulat esiintyvät usein myös komplikaatioina leikkauksen jälkeen. Sappeen vapautuminen virtsarakosta aiheuttaa vahinkoa kudoksille, jotka ovat kosketuksissa sen kanssa, sekä rasvan aineenvaihdunnan rikkominen. Siksi tällaista fistulaa tulisi käsitellä välittömästi.
• Festulat paksusuolessa ovat sekä keinotekoisia, syntyneet toiminnan jälkeen että kehittyneet vammojen jälkeen. Ne vaativat suojaavien voiteiden käyttöä, koska ulosteen massat voivat kulkea fistulan läpi ja vahingoittaa ihoa. Mutta tällaiset fistulat parantavat usein itseään.
• Syljen fistulaa esiintyy korvan tai niskan posken tulehduksen vuoksi. Tässä tapauksessa sylki erittyy fistulan kautta.
• Bronchiaalinen fistula on keuhkoputken patologinen viesti, jossa on keuhkopussin ontelo.

Mikä on fistulan peräaukko ja miten se näyttää. Onko hoito mahdollista ilman leikkausta?

Peräsuolen fistula muodostuu usein paraprostiitin sekä muiden suolistosairauksien seurauksena. Usein henkilö ei ehkä huomaa ensimmäisiä sairauden merkkejä tai kirjoittaa niitä muille kehon tiloille.

Tämä käyttäytyminen johtaa usein siihen, että peräfistuli alkaa kasvaa, fester ja sen ympärillä oleva kudos tulehtuu.

Tällaista tautia ei ole mahdollista parantaa itse, ja sinun on käytettävä kirurgiaa.

Fistulan ominaisuudet

Fistulat ovat kanavia, jotka kulkevat suolistosta peräaukkoon ja menevät ulos tai tunkeutuvat viereisiin sisäelimiin. Tällaiset kanavat ovat usein täynnä työntymistä ja tunkeutumista, ja ulosteet ja mikrobit tulevat niihin. Usein tulehdusprosessi vaikuttaa viereisiin kudoksiin ja muihin suoliston osiin. Peräsuolen fistulat luokitellaan useiden parametrien mukaan.

Kappale on suora, sillä ei ole haaroja, ei muodostu kudoksen arpeutumista, eikä myöskään ole myrskyä ja tunkeutumista.Referaalinen fistula kulkee useiden kehitysvaiheiden läpi, ennen kuin vaikean ongelman ratkaiseminen on vaikeaa.

Tällaisia ​​kehitysvaiheita on:

1. Fistulan ulostulon aukkoa ympäröi arpikudos, joka kasvaa edelleen. Siellä ei ole vielä mätä ja tunkeutuminen.
2. Arpikudos tulee pois, mutta haavaumat näkyvät.
3. Fistulalla on haaroja, paljon haavaumia. Infistraation läsnäolo havaitaan fistulassa.

Anorektinen fistula on suuri ongelma ihmisille, mutta jos sitä ei hoideta, komplikaatioita voi tulla paljon enemmän haittaa. Siksi on tärkeää diagnosoida peräsuolen fistula ajoissa, parhaiten alkuvaiheessa, sitten on parempi vastata hoitoon.

Peräsuolen fistulan syyt

Anorektinen tai adrektinen fistuli esiintyy useimmiten siirretyn ja hoidetun paraprostiitin jälkeen. Mutta on myös muita syitä peräsuolen fistulaan, nimittäin:

• kirurginen virhe, kun paraprostiitti hoidetaan, mutta toiminta-aikoina vaurioituneet alueet eivät ole kokonaan poistuneet;
• suolistosairaudet (Crohnin tauti, divertikuliitti, peräaukon halkeamat, peräpukamat);
• komplikaatioita hemorrhoidin poistamisen jälkeen - ommeltujen lihaskuitujen poistaminen;
• peräsuolen vammat, jotka on saatu itsenäisesti tai diagnostisten lääketieteellisten toimenpiteiden aikana;
• klamydia, syfilis;
• suoliston tuberkuloosi;
• pahanlaatuiset kasvaimet suolistossa, erityisesti peräsuolessa;
• synnytyksen jälkeinen vamma naisilla.

Usein ongelmaa pahentaa pitkäaikainen krooninen ummetus, kun fistula näkyy vain, ulosteet, jotka eivät voi jättää kehoa ajoissa, alkavat tukkeutua ja vapauttaa toksiineja. Tämä edistää fistulan aktiivisempaa kehitystä sekä pahentaa itse prosessin monimutkaisuutta.

Neuvosto E. Malysheva

Peräpukamat menevät pois viikossa, ja "kuoppat" kuivuvat aamulla! Lisätään nukkumaan mennessä 65 grammaa altaaseen kylmällä vedellä.

oireet

Tämän patologian oireet ovat usein niin voimakkaita, että on yksinkertaisesti mahdotonta sekoittaa niitä muiden sairauksien merkkeihin. Potilaat valittavat:

• vatsakipu samoin kuin peräsuolen alueella, peräaukon kipua pahenee ulostuksen aikana;
• pussin purkautuminen fistulan ulostulosta, joka näkyy vaatteissa ja alusvaatteissa;
• olemassa olevien peräaukon halkeamien huonontuminen tai uusien muodostuminen;
• heikkous ja suorituskyvyn heikkeneminen;
• läsnäolo veren ja mädän epäpuhtauksien ulosteessa, tyypillinen epäspesifinen haju;
• peräaukon ärsytys poistamalla fistulasta, ihon ihottumien esiintyminen peräaukon ja perianaalialueen sisällä;
• kuume;
• adrektinen fistula voi johtaa naisten sukupuolielinten tulehdukseen, johon liittyy kipua ja pussin irtoamista emättimestä;
• sukupuolielämän ongelmat miehillä.

Potilaat kärsivät harvoin tällaisista oireista pitkään, joten he yrittävät hakea apua fistulan leikkauksesta prokologin toimesta, jotta se voi päästä eroon vaivautuvasta ongelmasta ja poistaa myös muita kolorektaalisairauden oireita.

diagnostiikka

Se on melko yksinkertaista diagnosoida peräsuolen fistulaa, kun kerätään historiaa ja tutkitaan suolistoa. Diagnoosin vahvistamiseksi sekä syiden selvittämiseksi ja sairauksien havaitsemiseksi lääkärit käyttävät ylimääräisiä diagnostisia toimenpiteitä.

Näitä ovat:

1. Rectoromanoscopy - tutkimus peräsuolen alueen anturilla, voit oppia lisää siitä, mitä se on täällä.
2. Kolonoskopia - peräsuolen ja paksusuolen tutkiminen koettimella, jossa on mahdollisuus ottaa materiaalia biopsiaan.
3. Ultrasonografia - peräsuolen tutkiminen ultraäänikoneella, kun putki itse sijoitetaan suolistoon ja ultraääni toimitetaan sisäpuolelta.
4. Peräaukon värjäys - peräsuoleen injektoidun väriaineen avulla voit tunnistaa fistulan tarkkailemalla aineen sisältöä ja jakautumista suolistossa.
5. Fistulografia - peräsuolen röntgen tehdään kontrastiaineella.
6. Sphincterometry - voit selvittää peräaukon sulkijalihaksen suorituskyvyn.
7. Mikrobiologinen selvitys peräsuolesta tai suoraan fistulasta itsestään tapahtuvasta purkauksesta - voit määrittää taudin aiheuttaman bakteeri-infektion.
8. CT-skannaus suoritetaan siinä tapauksessa, että fistula aiheutti komplikaatioita naapurielimille.

Näiden diagnostisten menetelmien avulla voit määrittää tarkan diagnoosin sekä tunnistaa fistulan ulkonäön syyn, jos on muita suolistosairauksia. On myös välttämätöntä, että lääkäri kertoo sinulle, miten hoitaa paitsi itse fistulaa, myös sen muita komplikaatioita tai samanaikaisia ​​sairauksia.

hoito

Hoito ilman leikkausta on eräässä suoritusmuodossa - fibriiniliiman kaataminen hurjaan läpikulkuun, kunnes se on täysin täytetty, ja sen jälkeen ommellaan suoliston fistulan molemmat aukot. Tällainen hoito ei kuitenkaan takaa täydellistä elpymistä ja fistuloiden uudelleenmuodostumisen puuttumista, varsinkin jos taudin alkuperäistä syytä ei poisteta.

toiminta

Kirurginen hoito on, että fistula poistetaan ja haavaumat poistetaan. Leikkauksen aikana on tärkeää, että terveellistä kudosta ei vahingoiteta ja että se on äärimmäisen selkeä - rajoittaa kärsivää aluetta. Peräsuolen fistulan poisto tapahtuu yleisanestesiassa ja on kivuton potilaan kannalta, jota ei voida sanoa postoperatiivisesta jaksosta.

video

Voit myös suorittaa tällaisen toiminnon laserilla. Se vie vähemmän aikaa ja vähentää infektioriskiä, ​​potilas voi palata tavalliseen elämäntapaansa lähipäivinä. Tällainen toimenpide on kuitenkin kalliimpaa.

Tässä vaiheessa sinun on noudatettava sääntöjä:

• kolmen ensimmäisen päivän aikana ei ollut suolenliikkeitä, joten potilas on käytännössä mahdotonta syödä, voit vain juoda liemiä ja vettä, glukoosia injektoidaan suonensisäisesti. Tämä tehdään estääkseen suljetun kanavan vahingoittumisen ulosteiden massojen avulla.
• ruoka oli edelleen nestettä ja pieninä annoksina, niin että ulosteet olivat pehmeitä eivätkä vahingoita suolistoa;
• potilas pidti sängyn lepoa, ei nostanut painoja;
• Siellä oli säännöllisiä sidoksia, voit käyttää voidetta, jolla on anestesiavaikeuksia kivun lievittämiseksi leikkauksen jälkeen.

Hoito kestää noin kaksi viikkoa sairauden uusiutumisen estämiseksi, on tarpeen selvittää, mitä fistula tässä tapauksessa esiintyy, ja yritä välttää tämä tekijä tai hoitaa olemassa olevaa tautia, joka herättää tämän ilmiön.

Jopa "laiminlyötyjä" peräpukamia voidaan parantaa kotona, ilman leikkausta ja sairaaloita. Älä unohda syödä kerran päivässä.

komplikaatioita

Peräsuolen fistula on hyvin vaarallinen sen komplikaatioille. Jos kurjapitoinen sisältö joutuu vatsaonteloon, voi kehittyä peritoniitti, joka on usein kuolemaan johtava. Myös fistulan verenvuoto on mahdollinen, mikä voi johtaa anemiaan. Elimistön myrkytys pysähtyneillä ulosteilla, kun fistula häiritsee sen vapautumista, voi vaikuttaa haitallisesti potilaan yleiseen hyvinvointiin ja muiden elinten toimintaan.

Jos arpia muodostuu suurina määrinä, se voi vaarantaa sulkijalihaksen häiriön, mikä johtaa myös ulosteen massakontinenssiin. Joissakin tapauksissa fistuli voi aiheuttaa pahanlaatuisen kasvaimen.

Jotta tauti ei aiheuttaisi merkittävää haittaa keholle, sitä tulisi hoitaa välittömästi, eikä lykätä sitä myöhemmin. Peräsuolen fistulalla on hyvät mahdollisuudet täydelliseen remissioon ilman taudin palauttamista. Jos aika suorittaa toiminta, henkilö pysyy täysin toimiva ja normaali terveys.

Mikä on fistula - miten tunnistaa patologia ja mitkä hoitomenetelmät ovat tehokkaimpia

Mikä on fistula (fistula)? Se on patologisesti muodostettu kanava (putki), joka yhdistää onttoelimen tai kasvain ympäristön tai kahden elimen (tai ontelon) välillä. Tällaisen fistulin ontelossa on aina salaisuus tai eksudaatti, joka ylläpitää fistulan jatkuvaa tulehdusta. Tämän patologian spontaani parannus on mahdotonta, edullinen tulos (täydellinen toipuminen) on mahdollista vain kirurgisen toimenpiteen yhteydessä.

Anal fistula

Termi "anaali-fistula" on tavallisesti merkitty patologisesti muodostuneeksi kurssiksi, joka yhdistää peräsuolen ja ihon alapuolelle muodostuneen reiän. Tällainen fistula kulkee adrectal-kuidun läpi ja avautuu yhdellä tai useammalla aukolla. Sairautta vaikeuttaa se tosiasia, että prosessi spontaanisti syttyy ulosteeseen, joka esiintyy fistulan onteloon ja joka sijaitsee adrektaalisen kudoksen sisällä, joka on helposti alttiita infektiolle. Patologisen konservatiivisen eliminoinnin menetelmät tuottavat harvoin tuloksia, kun paraproctitis esiintyy, ja vielä enemmän fistulan muodostuminen vaatii kirurgin - prokologin.

Sairauden syyt

Prosessin patofysiologian ymmärtämiseksi on tarpeen määrittää, mitä fistulasta ilmenee. Patologisen viestin muodostumisen syyt voivat olla erityisiä - tiettyjen sairauksien seurauksena:

• Crohnin tauti;
• tuberkuloosi-infektio;
• aktinomykoosi;
• pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset peräsuolen vauriot;
• kuidun trauma;
• epäonnistuneet kirurgiset toimenpiteet eri sairauksia varten.

Yleisin syy fistulan muodostumiseen on ei-spesifiset tekijät, nimittäin paraprostiitti (tulehdus yhdessä anaalikanavan salakirjoissa).

On tärkeää! Akuutin paraproctitis-hoidon aikana fistulan muodostumisen todennäköisyys paiseen spontaanin avautumisen jälkeen on korkea.

Ovatko peräsuolen fistulat vaarallisia?

Epämiellyttävien oireiden lisäksi peräsuolen fistula luo riskin seuraavien komplikaatioiden kehittymiselle, jotka uhkaavat potilaan terveyttä ja elämää:

1. verenmyrkytys (sepsis);
2. arpeutuminen kuitua pitkin patologista kanavaa pitkin, mikä johtaa ulosteen massojen ja suoliston kaasujen spontaaniin vapautumiseen;
3. arpien muodostuminen peräaukon seinille, joka ilmaistaan ​​ulostuksen teon tuskallisuudessa ja vähäisessä verenvuodossa kussakin ulosteessa;
4. peräsuolen fistula voi syntyä uudelleen syöpään (peräsuolen syöpä).

Jopa ilman vakavien komplikaatioiden kehittymistä peräsuolen fistula pahentaa potilaan elämänlaatua, mikä tekee normaalista yhteiskunnallisesta elämästä mahdottomaksi ulosteen massojen jatkuvan vuotamisen takia, ja siihen liittyy tyypillinen haju.

luokitus

Anus-fistulalla on omat ominaispiirteensä taudin aikana riippuen paikasta, reikien lukumäärästä ja haaroista, patologisten prosessien esiintymisestä kanavalla ja tulehdusvaiheesta.

Moderni luokitus kuvaa fistulaa edellä mainittujen tekijöiden kanssa.

Fistulan aukkojen sijainti:

• täysi fistula on peräisin peräsuolesta ja päättyy nenäreiällä peräaukon lokalisoinnissa. Fistula voi olla yksinkertainen (1 sisääntulo ja 1 ulostulo, joka on yhdistetty suoralla putkella) ja monimutkainen (siinä on 2 tai useampia sisääntuloja, muodostaa laajan putkiston verkoston suolistokudokseen ja päättyy yhteen tai useampaan "reikään" peräaukossa);
• epätäydellistä on ominaista epätäydellinen läpimurto paiseesta, reikä peräsuolesta, jossa muodostuu sokea kanava adrectaalisessa kudoksessa. Tämä tila on ohimenevä, ja tulehduksen myötä räjähtää ulospäin tai suoliston onteloon;
• sisäiselle fistulalle on tunnusomaista peräsuolen ontelon sisään- ja ulostulon läsnäolo, reikien välinen kanava sijaitsee suoliston kudoksessa.

Paikannuksella suhteessa sfinkteriin:

1. Intrasfinctional kurssi. Tätä peräsuolen fistulahoitoa ei hoideta konservatiivisilla menetelmillä, se sijaitsee peräaukon reunalla ja sillä on suora kulku;
2. transsfunktionaalisella fistulalla on monia liikkeitä, taskuja ja mutkikkaita liikkeitä. Se johtaa arpien muodostumiseen "putken" läheisyydessä suoliston välissä, kulkee sulkijalihaksen lihasten läpi, muuttamalla sitä, johon liittyy inkontinenssin muodostuminen;
3. ekstrasfinkterny. Se on peräisin sulkijalihaksesta, vaikuttamatta sen lihaksiin, vapautuu yhden tai useamman aukon kautta peräaukossa.

Neuvoston. Jos ilmenee akuuttia paraprostiittiä, ota välittömästi yhteys prokologin kirurgiin leikkausta ja täydellistä hoitoa varten. Jos paraprostiitin aikana ei ole ajoissa apua, tapahtuu fistulan muodostumista, mikä pahentaa merkittävästi ennustetta.

Fistulan tyypistä sen kehittymisen ja lokalisoinnin aste riippuu potilaan taktiikasta.

oireet

Peräsuolen fistula ilmenee seuraavina oireina:

• kutinaa ja epämukavuutta tunne prianaalialueella jatkuu pitkään;
• potilas on huolissaan myrskyn tai veren purkautumisesta, johon liittyy haiseva haju. Päästöt löytyvät alusvaatteista ja ihosta. Jatkuvat huuhtelu- ja tulehduskipulevyt sekä suojaavat tyynyt vähentävät vain vähän epämiellyttäviä oireita. Henkilö ei voi johtaa normaalia elämää ja työtä normaaleissa olosuhteissa;
• peräaukossa on kipua jännityksen aikana, jakkara, yskä tai istuminen;
• joskus kehon lämpötila nousee.

On tärkeää. Taudin kulku on luonteeltaan aaltomainen ja sillä on jaksoja, joissa on remissiota ja pahenemista, mitä pidempään prosessi pysyy ratkaisemattomana, siellä on suuri alue suolen kuidun ympärille patologiseen prosessiin.

Taudin pahenemiseen ja tuoreiden infektiokohtien muodostumiseen liittyy yleisiä myrkytyksen oireita: heikentynyt suorituskyky, heikkous, unettomuus unettomuuden taustalla, kehon lämpötilan nousu.

Peräsuolen fistulan muodostuksessa miehillä esiintyvät oireet eivät eroa naisilla esiintyvistä oireista, mutta useimmissa tapauksissa teho laskee ja sen jälkeen muodostuu erektiohäiriöitä.

hoito

Diagnoosin jälkeen lääkäri valitsee potilaan hoidon taktiikan. Fistulahoito riippuu taudin muodosta ja sen kehittymisasteesta, komplikaatioiden esiintymisestä ja siihen liittyvistä kehon taudeista. Kun otetaan huomioon kirurgisen toimenpiteen tarve potilaan vakavan tilan tai kehon vakavien tulehdusprosessien tapauksessa, lääkehoito on määrätty näiden tekijöiden poistamiseksi. Henkeä uhkaavan tilanteen poistamisen jälkeen toimenpide on suunniteltu.

Peräsuolen fistulan hoitoon päättää lääkäri erikseen jokaisen potilaan kanssa, ei ainoastaan ​​fistulin kunto ja muoto, vaan myös kirurgin kyvyt vaikuttavat päätöksen tekemiseen. Aikana pahenemisvaiheessa on mahdollista paikallista hoitoa (kylpyjä, voiteita, jauheita), joka suojaa ihoa erittyneiden eritteiden negatiiviselta vaikutukselta ja antibioottien avulla tulehdusprosessin helpottamiseksi. Akuutin kurssin lopettamisen jälkeen suoritetaan kirurginen hoito tuloksena olevan fistulin fuusioimiseksi.

Fistulektomiya

Tätä tekniikkaa käytetään ensisijaisesti fistuloihin, jotka ovat pääasiassa subkutaanisia ja intersfinkterisiä.

Fistulektomian menetelmä on seuraava: kirurginen koetin työnnetään fistulakanavaan sisäisen tai ulkoisen aukon kautta, minkä jälkeen asiantuntija suorittaa kudoksen leikkauksen koko kanavan läpi kudosten parantamiseksi. Tämä menetelmä ei yleensä loukkaa sulkijalihaksen toimintaa lukuun ottamatta vakavia ja laiminlyötyjä tapauksia.

Vuorikanavan rakeistuskudos poistetaan käyttäen kirurgista kurettia. Kanavan reunojen täydellinen poisto mahdollistaa patologian toistumisen estämisen.

Ligatuurimenetelmä

Monimutkainen peräsuolen fistula sisältää monimutkaisemman toiminnan, jota käytetään itsenäisesti tai fistulektomian avulla.

Kanavan lumeniin syötetään ligatuuria (valumateriaali, se voi olla ohut putki tai silkkilanka) ja se suoritetaan koko fistulassa. Ligaatiolla voit navigoida vaurioituneen kudoksen tilavuuden kanssa. Viemäröinnin avulla voit nopeuttaa regeneraatioprosessia erittymisen ulosvirtauksen ja sisään- ja ulostulon sulkeutumisen vuoksi.

Merkintä ligature-menetelmän valinnasta:

• monimutkainen ja haarautunut fistula;
• useita fistulan muodostumista (2 tai enemmän);
• relapsi fistulektomian jälkeen;
• ennen leikkausta määritetty sfinkterisävyn aleneminen;
• heikentynyt koskemattomuus.

Ihon läpän siirtäminen

Menetelmä valitaan suurille fistuleille ja toistuville uusiutumisille leikkauksen jälkeen. Tämäntyyppisen toiminnan yhteydessä koko kosketuspinta irrotetaan ja läppä sekoitetaan edelleen asianomaiselle pinnalle. Menetelmä ei koske akuuttia tulehdusta ja joitakin sisäelinten sairauksia.

Hoito fibriiniliimalla

Tekniikka on hyväksyttävä yksinkertaiselle fistulalle jo varhaisessa kehitysvaiheessa. Fibriinin liima viedään fistulan onteloon, mikä edistää nopeaa regeneroitumista. Tämän tyyppisen hoidon vaikutuksen puuttuessa kirurgin harkinnan mukaan määrätään fistulan reunojen leikkaaminen ligatiivin kanssa tai ilman sitä.

Laserprosessointi

Anus fistulassa tapahtuu laserhoitoa, käsittely on mahdollista yksinkertaisten, mutkattomien prosessien avulla. Tämän menetelmän tehokkuus ylittää 80% toteutetuista manipulaatioista, täydellinen parannuskeino ilman relapseja ja kaikenlaisia ​​komplikaatioita.

On tärkeää. Fistulan hoito kotona perinteisen lääketieteen menetelmillä ei ole hyväksyttävää. Mitä pidempään asiantuntija ei huomioi prosessia, sitä vaikeampaa on päästä eroon patologisesta prosessista.

Postoperatiivinen aika

Peräsuolen fistulan poistamisen jälkeen potilas tarvitsee lääkärin tarkkailua ja lisähoitoa koko leikkauksen ajan.

Varhainen leikkauksen jälkeinen aika (2-4 päivää) on määrätty kivunlievittäjille kivun vähentämiseksi.

Noin viikko toiminnan jälkeen on tarpeen noudattaa erityistä ruokavaliota (ensimmäiset päivät ovat nestemäisiä elintarvikkeita, joita seuraa vakavampien ruokien käyttöönotto).

Ennen haavan paranemista istuttava anti-inflammatorinen kylpy tulee ottaa vähintään 3 kertaa päivässä, lisäksi jokaisen ulostuksen jälkeen.

Jos sinulla on tulehduksen merkkejä, ota yhteyttä lääkäriisi, nimittäin:

• verenpaine (lisääntynyt kehon lämpötila osoittaa tulehduksen alkamista);
• vaikeus tyhjentää suolen tai virtsarakon;
• inkontinenssikaasun tai ulosteen massojen ulkonäkö;
• kipun ulkonäkö ja tehostuminen perinealialueella 3-4 päivää leikkauksen jälkeen;
• vatsakivun esiintyminen;
• ulkonäön purkautuminen.

Mahdolliset komplikaatiot varhaisessa ja myöhässä leikkauksessa:

• ulostuksen ja virtsaamisen rikkominen;
• olemassa olevien peräpukamien akuutti tromboosi;
• anusin voimakas stenoosi tai päinvastoin ulosteen inkontinenssi.

Postoperatiivisen jakson komplikaatioiden lisäksi peräsuolen fistuloiden uudelleen muodostuminen on mahdollista, mikä edellyttää toistuvaa kirurgista interventiota.

näkymät

Pintapuoliset ja yksinkertaiset fistulat käsitellään tavallisesti helposti, eivätkä ne aiheuta relapseja ajoissa tehdyn diagnoosin ja hoidon avulla. Syvälle sijoitetut ja haarautuneet fistuli rinteet toistuvat. Pitkän patologisen prosessin kulku ilman asianmukaista väliintuloa, toissijaisten muutosten muodostuminen toiminnallisuuteen on mahdollista. Fistulan vaara lisää pahanlaatuisuuden kipua (syöpäsairautuminen).

Artikkeli on informatiivinen ja ei voi olla opas hoidossa.